Az aranymetszés

Claus Pukropp (Németország)

AZ ARANYMETSZÉS

Az antik kor óta keresi az emberiség az „esztétika szabványát”. A kutatások azt mutatják, akkor találunk különösen esztétikusnak egy arcot, ha „rendezettséget” mutat, „arányos” és „szimmetrikus”. Claus Pukropp FtM. elmagyarázza, mely központi kritériumokra kell figyelni, ha esztétikus eredményt akarunk elérni a protetikában.

1. ábra: Természetes aszimmetria: Claus Pukropp FtM. 2. ábra: Teljes, természetellenes szimmetria

A KÖZPONTI ESZTÉTIKAI ALAPELVEK a teljes és részleges protetika területén is alkalmazhatók. A teljes szimmetriát azonban gyorsan nem természetesnek ítéljük (1–2. ábrák). A restaurációk harmonikus integrálódásáért fontos figyelnünk a frontfogak alapformájára, hosszúság-szélesség arányára és a gingiva lefutására.

Aranymetszés és egyéb szabályok

A reneszánsz óta a képzőművészetekben alkalmazzák az „aranymetszés” szabályát, amely a hosszúság és szélesség egymáshoz viszonyított pontos arányát határozza meg. Az esztétikus protetikához olyan fogakra van szükség, amelyek nem csak kimért arányokkal, hanem ideális tengelyekkel, harmonikus hajlatokkal és szöglet-lefutással is rendelkeznek (3. ábra).

Ha a fogak tervezése során nem veszik figyelembe az esztétikai szempontokat, a páciens szájában a kiváló funkcióban felállított előre gyártott fogak is természetellenesen hathatnak.

Minden fogtechnikus ismeri gyaníthatóan a korona-híd technikából azt a helyzetet, amikor a leplezett korona színe 100%-osan illeszkedik, a tengelye vagy éli szögletei azonban nem, így a páciens és a fogorvos – joggal – nem fogadja el.

A foggyártmányok „esztétikai analízise”

Különböző gyártmányú fogak vizsgálata megmutatta, hogy az ipar nem fordít mindig kellő figyelmet a fejlesztés és gyártás során az esztétikai kritériumokra: a kvadránsok gyakran egymás tükörképei. Ez azt jelenti, hogy az 11-es fog gyakran a 21-es tükörképe (4. ábra). Ebből teljes szimmetria következik, amely természetellenes hatású fogakat eredményez. Ráadásul azt is megállapították, hogy néhány gyártmány az ideálistól eltérő fog-tengelyekkel (4. ábra, piros), szöglet-jelekkel (4. ábra) és hoszszúság-szélesség aránnyal rendelkezik. A hiányosan megjelenített jellegzetességek megnehezítik a technikus számára a fogazat természetes hatású rekonstrukcióját. Azok az előre gyártott fogak, amelyek approximális, interdentális zománc-lécei hiányoznak (4. ábra, kék), aligha engedik a papilla természetes kialakítását. Végül néhány gyártmány hátránya, hogy a korona egyértelműen elválik a fognyaktól, ami nehézzé teszi a technikus számára a gingiva természetes mintázását (5–6. ábrák).

fogtengelyek gingivalefutás

5. ábra: A VITAPAN EXCELL természetes nyaki kialakítása. 6. ábra: SR VIVODENT DCL erősen behúzott fognyakkal.

7. ábra: Természetes gingiva kialakítás VITA PHYSIODENS-szel.

„Arany arányosságú” fogak

A VITAPAN EXCELL új frontfog-generáció és a VITA PHYSIODENS fogsorozat az aranymetszés figyelembevételével, esztétikai alapszabályok alkalmazásával került tervezésre. Ezzel támogatja a fogtechnikusokat a természetes hatású fogfelállítás és a fogsor alaplemez kialakítása során (7. ábra), a fogsorok sokkal természetesebb hatásúak, esztétikusabbak (8–9. ábrák).

8. ábra: Az approximális interdentális zománclécek lehetővé teszik a papilla korrekt kialakítását.

9. ábra: A korrekt vertikális hajlatok a processus alveolaris/juga alveolaria és a természetes fog parodonciuma közötti természetes átmenet kialakítását teszik lehetővé.

10. ábra: VITAPAN EXCELL frontfog; geometria: R49.

Nem sokkal ezelőtt még nehézségekbe ütközött fémmentes kivehető fogpótlás készítése. A BioHPP segítségével ez az indikáció is betölthető. A pigmentált, lineáris, félkristályos termoplasztikus anyag nem rendelkezik a hagyományos kompozitok restriktív tulajdonságaival. A préstechnikai feldolgozás lehetővé teszi a kiváló anyagtulajdonságok megőrzését.

Ráadásul CAD/CAM-támogatással is megmunkálható; ehhez megfelelő nyerstömbök állnak rendelkezésre. A fémallergiák elkerülésének biztonsága mellett a csekély súly és a fiziológiai rugalmasság is sokat javít a fogpótlás hordási komfortján. A PEEK alapú anyagok, mint a BioHPP is, biokompatibilitásukkal, nagy szilárd abrazivitásukkal és kiemelkedő plakklerakódással szembeni ellenállásukkal hiányt pótolnak a terápiás lehetőségek terén. Eddigi tapasztalataink és tudásunk alapján az ilyen jellegű anyagok a fogászat területén komoly sikerekre számíthatnak a jövőben.

Nem sokkal ezelőtt még nehézségekbe ütközött fémmentes kivehető fogpótlás készítése. A BioHPP segítségével ez az indikáció is betölthető. A pigmentált, lineáris, félkristályos termoplasztikus anyag nem rendelkezik a hagyományos kompozitok restriktív tulajdonságaival. A préstechnikai feldolgozás lehetővé teszi a kiváló anyagtulajdonságok megőrzését. Ráadásul CAD/CAM-támogatással is megmunkálható; ehhez megfelelő nyerstömbök állnak rendelkezésre. A fémallergiák elkerülésének biztonsága mellett a csekély súly és a fiziológiai rugalmasság is sokat javít a fogpótlás hordási komfortján. A PEEK alapú anyagok, mint a BioHPP is, biokompatibilitásukkal, nagy szilárdságukkal valamint csekély abrazivitásukkal és kiemelkedő plakklerakódással szembeni ellenállásukkal hiányt pótolnak a terápiás lehetőségek terén. Eddigi tapasztalataink és tudásunk alapján az ilyen jellegű anyagok a fogászat területén komoly sikerekre számíthatnak a jövőben.