EXTRA-ORALE APEXRESECTIE VAN EEN

LET OP: Als een patiënt belt met een trauma dan moet de patiënt direct naar de praktijk komen!

Voor een patiënt kan een afgebroken kies of vulling ook een spoedgeval zijn. Daarbij is een goede triage belangrijk. De vragen die hierbij gesteld kunnen worden zijn: • Is het gevoelig bij warm en koud? • Is het scherp? • Waar in de mond is er wat afgebroken?

Noteer voor de behandelaar in de kaart de antwoorden op de triagevragen. Dit geeft al wat duidelijkheid wanneer de patiënt in de stoel ligt, of wanneer deze nogmaals belt met dezelfde pijn.

Indien de kies of tand gevoelig is met warm of koud of scherp dan is het wel fijn om de patiënt dezelfde dag een afspraak te geven. Bij weinig tijd kan alleen het scherpe randje worden weggehaald en een vervolgafspraak gegeven worden voor herstel hiervan. Dit moet wel goed met de patiënt worden gecommuniceerd zodat hij of zij er niet vanuit gaat dat de hele kies meteen gerepareerd wordt. Zo ook bij gevoeligheid met warm en koud. Wanneer er weinig tijd is in de agenda kan er een noodrestauratie worden vervaardigd waarna er een afspraak wordt gemaakt voor een definitieve oplossing. Mocht er een voortand afgebroken zijn maar is het verder niet gevoelig, dan is het naar de patiënt toe wel zo netjes om hem niet al te lang met een afgebroken voortand te laten lopen. Als het enigszins kan dezelfde dag een afspraak en anders een dag later. In andere gevallen is het geen spoed en kan de patiënt ingepland worden op een beschikbare plek op niet al te lange termijn.

Piekdagen

Houd er ook rekening mee dat de ene dag in de week doorgaans drukker is dan een andere. Indien jij net als ik al een tijd werkzaam bent in de praktijk dan herken je deze piekdagen wel. Als je dit lastig in te schatten vindt, vraag het dan na bij de medewerkers die al langer werkzaam zijn in de praktijk. Bij ons houden wij er rekening mee dat op de maandagen en de vrijdagen meer pijntijd ingepland is. Op maandag zit je na het weekend en bij ons gaan maar weinig mensen in het weekend naar de spoeddienst en wachten tot maandag. Op vrijdag merken wij dat er ook meer mensen bellen met spoed en deze patiënten willen wij voor het weekend wel kunnen helpen. Dit geldt ook voor dagen zoals derde kerstdag (als de praktijk dan ook geopend is), de dag na Hemelvaartsdag, de dag na Pasen en de dag na Pinksteren. Op deze dagen is het bij ons in de praktijk drukker dan normaal met pijnklachten en daar houden wij in de planning ook extra ruimte voor vrij. Wij vinden het belangrijk dat we pijnklachten zien, maar ook opgelost worden.

Samenvattend

Door de triage goed uit te laten voeren kan er al het een en ander worden gefilterd. Een schema maken van wat spoed is en wat kan wachten, afgestemd op de wensen van de praktijk, kan voor de medewerkers die de telefoon aannemen duidelijkheid geven. Wanneer er ook een tijdsduur per soort klacht bijgezet wordt is het voor het beheer van de agenda ook prettig. Lijkt het er op dat er een zenuwbehandeling moet worden gestart in een molaar dan is daar meer tijd voor nodig dan bij het uitschrijven van een antibiotica en het doorverwijzen naar een kaakchirurg voor een vervolgbehandeling. En het afwerken van een scherp randje neemt minder tijd in beslag dan een frontvulling herstellen.

Indien er met meerdere behandelaren wordt gewerkt is overleg over de spoedplanning wel raadzaam. Geef ook aan dat de ‘pijntijd’ die vrijgehouden wordt op de piekdagen meer zal zijn dan op andere dagen. Zo voorkom je onnodige ergernis en probeer je aan iedereen zijn wensen te te voldoen. Want na een dag met ook spoedklachten is het fijn dat zowel de medewerkers, de praktijkeigenaar en de patiënten met een tevreden gevoel naar huis zijn gegaan. Dan kan jij als praktijkmanager ook met een goed gevoel de dag afsluiten.

Marenka Franke is praktijkmanager bij Centrum voor Mondzorg Rhenen en docent bij Dental Best Practice.