Caracas
de
de 2014
Señores SAECA VIAJES Y TURISMO, S.A., Final Avenida la Salle, Colinas de los Caobos Quinta Samira N° 65 Presente.DECLARACIÓN JURADA
Yo, _______________________, mayor de edad, de estado civil ______________, de nacionalidad ______, domiciliado(a) en __________, titular de la Cédula de Identidad Nro. _______________, de profesión __________, actuando en este acto en mi propio nombre, como cliente de la línea aérea _______________________, pasaje número________________, para viajar en la ruta_________________________, con fecha de salida ____________ y fecha de retorno___________________, del cual solicito reembolso de lo pagado y la cancelación de la reservación, por mí decisión unilateral de no hacer el viaje programado, mediante la presente carta declaro bajo fe de juramento que: “El pasaje antes identificado no ha sido utilizado para solicitar divisas en moneda extranjera ante un Operador Cambiario, correspondientes a la adquisición de divisas en efectivo con ocasión viajes al exterior y/o pagos en divisas con tarjeta de crédito en el extranjero con ocasión de viajes al exterior, otorgados por la Comisión Nacional de Administración de Divisas; ni tampoco fue usado el pasaje para adquirir divisas en moneda extranjera, usando el supuesto de gastos de consumos por viajes al exterior, previsto para participar en las subastas a través del Sistema Complementario de Administración de Divisas.” Atentamente Firma Nombre, Apellido y cedula de Identidad Impresión de la huella del pulgar derecho