Análisis de costo-efectividad Juan Manuel Hernández-Agramonte Gerente de Políticas, J-PAL
Taller de Evidencia 24 de Octubre 2013
Contenidos • ¿Qué es el análisis de Coste-Efectividad (CE)? • ¿Por qué realizamos el análisis CosteEfectividad? • ¿Cómo se calcula el Coste-Efectividad? • Limitaciones del análisis Coste-Efectividad • Conclusiones
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¿Cuál es la mejor manera de que los niños estén mas tiempo en la escuela? 0.075 años Años extra de asistencia
0.064 años
0.035 años
Información padres
EFECTIVIDAD 0.032 años
Medicamentos antiparásitos
Uniformes gratuitos
Becas en base a méritos 3
¿Cuál es la mejor manera de que los niños estén mas tiempo en la escuela? 20.7 años Años extra de asistencia
13.9 años
Costo-efectividad 0.71 años
Información padres
Medicamentos antiparásitos
Uniformes gratuitos
0.27 años
Becas en base a méritos 4
¿Qué es el análisis costo-efectividad (CE)?
Impacto del programa en un resultado
Ratio/prop orción CE =
Coste total de la implementación del programa
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¿Para que realizamos un análisis de CE?
1
Resume un programa complejo en términos de una proporción/relación de costos e impactos RATIO = EFECTO POR UN COSTO DADO:
•
Cuantos años extra de asistencia por cada $100
•
Cuantos puntos adicionales en un test estandarizado por cada $100
RATIO = COSTO POR UN EFECTO DADO:
2
•
Cuanto cuesta 1 año de asistencia adicional de estudiantes
•
Cuanto cuesta 05 puntos/20 en un test estandarizado de matemáticas
Permite la comparación entre diferentes programas evaluados en diferentes contextos y momentos 6
¿Cómo se calcula el “ratio” de CosteEfectividad?
Paso 1. Estimar el impacto del programa Paso 2. Calcular costos del programa Paso 3. Dividir impactos por costo
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Paso 1: Estimar el impacto del programa
Impacto Total = Impacto (por beneficiario) × Muestra × Duración programa Programa de entrega de uniformes en Kenia
IMPACTO TOTAL DEL PROGRAMA Parámetros Duración del programa Estudiantes que recibieron el uniforme
Número 1 932
Unidad años estudiantes
Impactos Porcentaje de cambio en asistencia de estudiantes con uniforme
Número Unidad 6.4% puntos porcentuales
Impacto Total = 0.064 × 932 × 1 Impacto Total = 60 años
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Paso 2: Calcular los costos del programa •
Los programas son como una receta de cocina — ¿Cuáles son los ingredientes necesarios para que los uniformes produzcan el efecto en asistencia? •
Oficial de la ONG visita las escuelas y toma medidas a los estudiantes
•
Oficial de la ONG coordina pedidos con proveedores
•
Coste de los uniformes para los estudiantes beneficiarios
•
Oficial de la ONG visita las escuelas para distribuir los uniformes
•
Coste de transporte del oficial de la ONG hacia y desde la escuela COSTES DEL PROGRAMA Parámetros Días de oficinal de ONG para medida y distribución Días de oficinal de ONG para organizar pedidos Viajes de oficial de ONG a las escuelas Coste del uniforme
Coste Unidad unitario (por año) $21.25 24 $21.33 6 $62.58 24 $6.74 932
Años 1 1 1 1 TOTAL
Coste total USD $510 $128 $1,502 $6,283 $8,423
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Paso 3: Ratio de Coste-Efectividad
• Impacto total: 60 años • Costo total: $8,423 Ratio CE =
Impacto 60 años = Costo $8,423 gastado
Ratio CE =
=
0.0071
0.71 años $100 gastado 10
Limitaciones del análisis Coste-Efectividad
1
Muchos programas pueden ser costo-efectivos, la selección final dependerá del objetivo y el contexto
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Los programas pueden tener impactos en más de una variable de resultado o efectos indirectos, lo que no se presenta en el ratio CE. Por ejemplo: Programa de becas de Kenia.
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El contexto importa: (a) ¿Son las infecciones por parásitos un problema? (b) ¿Cómo cambiarían los costos en otro contexto? •
Densidad de población
•
Salarios locales
•
Tasa de cambio, inflación, etc.
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El Contexto importa
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Los supuestos importan
Conclusiones • Análisis CE puede ser útil como un primer paso para comparar diferentes programas que pretenden tener un impacto en el mismo resultado. – No sustituye un análisis exhaustivo de políticas.
• Contexto y supuesto importan: un análisis CE no da una representación exacta de cuanto costará un programa en diferentes sitios. 14
GRACIAS Contacto Juan Manuel Hernรกndez-Agramonte, Gerente de politicas (J-PAL) jmhernandez@povertyactionlab.org
www.povertyactionlab.org/es/LAC www.poverty-action.org
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