Velika prilika za poboljšanje ishoda liječenja šećerne bolesti

Velika prilika za poboljšanje ishoda liječenja šećerne bolesti tipa 2

Hrvatski savez dijabetičkih udruga tijekom ožujka 2022. nastavlja s borbom za veću dostupnost lijekova za oboljele od šećerne bolesti tipa 2, započetom prošle godine, kako bismo pomogli što većem broju pacijenata da spriječe nastanak komplikacija. Prošle smo godine, kroz kampanju naziva Bez dodatnih komplikacija, upozoravali na potrebu da se izbjegnu bubrežne i kardiovaskularne komplikacije šećerne bolesti, zbog kojih je šećerna bolest tipa 2 treći vodeći uzrok smrtnosti u Hrvatskoj. Našu inicijativu podržavaju vodeća liječnička strukovna društva koja se bave šećernom bolešću i njihovim komplikacijama: Hrvatsko društvo za dijabetes i bolesti metabolizma, Hrvatsko kardiološko društvo i Hrvatsko društvo za hipertenziju. Dok se protekle dvije godine najviše govorilo o pandemiji COVID-19, u tišini se pred našim očima širila druga pandemija, ona šećerne bolesti tipa 2 i njezinih komplikacija. Prema podatcima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ) i registra CroDiab, u 2020. godini šećerna bolest dijagnosticirana je u 310.212 osoba, a procjenjuje se da je stvarni broj veći od 534.000, od čega 90% otpada na tip 2 šećerne bolesti.

ŠBT2 se u Hrvatskoj nalazi na trećem mjestu među vodećim uzrocima smrti, a ujedno je i vodeći uzrok kardiovaskularnih bolesti, bolesti bubrega, sljepoće i amputacije udova.

Sjetimo se, upravo je na liječenje ŠBT2 u predpandemijskim godinama trošen najveći dio godišnjeg proračuna Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Od 4,6 milijardi kuna za šećernu bolest, čak se 88,1% trošilo upravo na liječenje komplikacija bolesti. Od ukupnog broja oboljelih od ŠBT2, oko 534 tisuće, trenutno je na terapiji ukupno tek oko 212 tisuća naših sugrađanki i sugrađana. Od donositelja odluka u zdravstvenom sustavu, javnom zdravstvenom osiguranju i politici zahtijevat ćemo javno, putem zagovaračke i oglasne kampanje, da učine sve što je u njihovoj moći da bi smanjili doplatu za učinkovite lijekove s dopunske liste koji sprječavaju nastanak kardiovaskularnih i bubrežnih komplikacija. Taj tip terapije, SGLT-2 inhibitore, trenutno prima tek oko 20 tisuća pacijenata, koji mjesečno za svoj lijek moraju izdvojiti dodatnih 120 kuna nadoplate. Kako bismo povećali dostupnost ovog oblika terapije, javne osobe, saborske i gradske zastupnike molit ćemo da nam pomognu uvjeriti osiguravatelje da iznos nadoplate smanje na prihvatljivih 40 kuna mjesečno. Na taj bismo način omogućili povećanu dostupnost terapije, jer stremimo da se broj pacijenata koji prima učinkovitu terapiju za ŠBT2 gotovo udvostruči. Takva terapija dokazano smanjuje rizik od hospitalizacije zbog zatajenja srca, učinkovita je u sprječavanju smrti zbog kardiovaskularnog uzroka, kao i infarkta miokarda bez smrtnog ishoda i moždanog udara bez smrtnog ishoda. Terapija dokazano smanjuje rizik od dijalize, transplantacije ili smrti zbog bolesti bubrega u osoba sa ŠBT2. Posljedično, riječ je o terapiji koja povećava i kvalitetu života oboljelih, ali i dugoročno smanjuje troškove za cijeli zdravstveni sustav. Valja naglasiti i kako je riječ o terapiji koju osiguravatelji pokrivaju u stopostotnom iznosu u većini članica EU, ali i u usporedivim, novim članicama poput Slovenije, Rumunjske ili Bugarske, dok ih u 90-postotnom iznosu pokrivaju osiguravatelji primjerice u Švicarskoj i Španjolskoj. Ilustracija iz prošlogodišnje kampanje: