www.disabled.gr
Τεύχος 92 • ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ - ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ 2013
Για άνδρες
Για γυναίκες
Η επανάσταση στους καθετήρες συνεχίζεται... Σας παρουσιάζουμε το SpeediCath® Compact Set Η οικογένεια καθετήρων SpeediCath Compact διευρύνεται και υποδέχεται το SpeediCath Compact Set, προσφέροντας όλα τα γνωστά πλεονεκτήματα, σε συνδυασμό με την ευκολία που προσφέρει ο ενσωματωμένος ουροσυλλέκτης.
SpeediCath Compact Set • Ο μοναδικός μικρός και διακριτικός καθετήρας με ενσωματωμένο ουροσυλλέκτη. • Απλό και εύκολο στην χρήση. • Έτοιμο προς χρήση χωρίς αναμονή. • Διαθέσιμο για άνδρες και γυναίκες.
Αν ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα ή να λάβετε δείγματα από το SpeediCath Compact Set, επισκεφτείτε την ιστοσελίδα μας ή επικοινωνήστε μαζί μας στη γραμμή χωρίς χρέωση 800 11 42 0 42.
Αναστάσιος Μαυρογένης Α.Ε. Απ. Αντιπρόσωπος Coloplast A/S
www.coloplast.gr
Κεντρικά Γκιώνας 1Α, Τ.Κ. 144 51 Μεταμόρφωση info@coloplast.gr
NO PROBLEM! Τεύχος 92
Φωτό εξωφύλλου: Έφη Βλάμη, αθλήτρια ξιφασκίας
ΣΕΠ-ΟΚΤ 2013
Περιοδικό Αυτονομία Ιδιοκτήτης: ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΤΩΡΑ Μη Κερδοσκοπική Υποστηρικτική Εταιρεία
Εκδότης, ο ανεκδότως εκδιδόμενος: Νίκος Βουλγαρόπουλος, Αρχισυνταξία: Άννα Ευαγγελινού Τ.Θ. 13669 -10310 Αθήνα τηλ. 210-6998024 web: http://www.disabled.gr email: admin@disabled.gr
Χρειάστηκε να μας χτυπήσει για τα καλά η οικονομική κρίση για να φανεί πως η Ελλάδα είναι το κράτος του «No Problem»! Η κοινωνική αλληλεγγύη και η συμπαράσταση βρίσκεται κάτω του μηδενός. Όσοι βρεθούν μπροστά στα προβλήματα είναι υποχρεωμένοι να τα αντιμετωπίσουν μόνοι τους χωρίς τη συμπαράσταση από τους ομοίους τους. Ξένοι μεταξύ ξένων! Οι δραστικές περικοπές έχουν ξεκινήσει από το Μάιο του 2010, αλλά οι συνέπειες των περικοπών άρχισαν να φαίνονται με πολύ μεγάλη καθυστέρηση. Στην πλειοψηφία τους οι άνθρωποι που έχουν κάποια παραπληγία ή τετραπληγία, είχαν στην αποθήκη κάποιο αναπηρικό αμαξίδιο ή κάποιο άλλο βοήθημα που μετά την κρίση πρέπει να βρουν τρόπους για να το επιδιορθώσουν, αφού πλέον ο ΕΟΠΥΥ χορηγεί με το σταγονόμετρο. Όμως η πραγματικότητα είναι αμείλικτη:
Μόλις βρεθούν μπροστά σε μια βλάβη που δεν μπορεί να αποκατασταθεί με τη συνδρομή κάποιου εμπειροτέχνη, τότε θα πρέπει να βάλουν το χέρι βαθιά τσέπη. Αυτό το δεύτερο δεν ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΤΕΥΧΟΥΣ στην συζητείται, αφού παραδοσιακά ανα κατηγορία: οι Έλληνες και οι Ελληνίδες πάντα απέφευγαν να επενδύουν Nέα: στην ανεξαρτησία σελ.2/4-5/8-9/10/12/14/16- οικονομικά τους. Η καταναλωτική τους 17/20 δραστηριότητα υποστηριζόταν Απόψεις: σελ. 21-22/24/25 πάντα από τα ασφαλιστικά Υποστηρικτική Τεχνολογία: ταμεία. Τώρα που τελείωσαν τα ασφαλιστικά ταμεία τί μέλλει σελ.26/28-29/30/32-33/ γενέσθαι; Έρευνα & Αποκατάσταση: σελ. 34/35 Αυτή την κατάσταση την ξέρει Ασφαλιστικά: ο κάθε παραπληγικός και σελ. 36-37-38-39 τετραπληγικός, αλλά επιλέγουν να μεταθέτουν το ερώτημα για Το Αυτονομία διαβάζει: το μέλλον – και μέχρι τότε η σελ. 40 απάντηση είναι «No Problem». Δεν μας έφτανε η κρίση. Βρισκόμαστε μπροστά και σε ένα ανύπαρκτο σύστημα αλληλεγγύης ή συμπαράστασης και είμαστε μέρος του. Κανείς δεν θέλει να ακούσει την οδύνη κανενός. Ως κοινότητα είμαστε
υπερόπτες και ψηλομύτες. Όλοι, αργά ή γρήγορα, θα βρεθούμε αντιμέτωποι με αυτή την υπεροψία – και τότε οι συνέπειες θα είναι θανατηφόρες. Μια στοιχειώδης ανάγνωση μηνυμάτων στο διαδίκτυο είναι αρκετή για να καταλάβει κανείς πως έχει εξαπλωθεί αυτή η «No Problem» νοοτροπία. Δεν υπάρχει έστω και ένας πραγματικά οργισμένος και απελπισμένος που να τολμά να εκφράζει την οργή και την απελπισία του; Μήπως επειδή η οργή και η απελπισία δεν είναι σέξι; Πάσχουμε από το σύνδρομο της ομαλότητας. Στην πλειοψηφία μας, παραπληγικοί και τετραπληγικοί, επιδιώκουμε έστω και την ύστατη στιγμή, να δείξουμε ομαλότεροι των ομαλών. Μη φανεί πως κάτι δεν πηγαίνει σωστά. Μη φανεί η ευπάθεια της ανικανότητας, το ευάλωτο της αναπηρίας. Κατά τα άλλα, όλοι είμαστε έτοιμοι να ξαναπάμε με την πρώτη ευκαιρία στην πλατεία Συντάγματος για να εκφράσουμε τη δυσαρέσκειά μας, ίσως επειδή οι αγανακτισμένοι φαντάζουν πια lifestyle πολιτικοποιημένο νυφοπάζαρο. Νίκος Βουλγαρόπουλος Περιοδικό Αυτονομία, www.disabled. gr, Σεπτέμβριος 2013
Επικαιρότητα - Ενημέρωση Τί δικαιολογητικά χρειάζεστε για χορήγηση μειωμένου έκτακτου ειδικού τέλους ακινήτων Σε πρόσφατη εγκύκλιο της Γενικής Γραμματείας Δημόσιων Εσόδων (ΠΟΛ. 1195/8.8.2013), διευκρινίζονται τα απαιτούμενα δικαιολογητικά για την πιστοποίηση αναπηρίας, για τη χορήγηση απαλλαγών – ελαφρύνσεων στο έκτακτο ειδικό τέλος ακινήτων (ΕΕΤΑ). Σημειώνεται πως ισχύουν οι αποφάσεις χορήγησης ποσοστών αναπηρίας, οι οποίες έχουν εκδοθεί πριν την 1/9/2011 από τις Α/βάθμιες Υγειονομικές Επιτροπές των νομαρχιών, της περιφέρειας ή των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης, και μπορούν να χρησιμοποιούνται για κάθε νόμιμη χρήση επ’ αόριστον, αν πρόκειται για επ’ αόριστον κρίση, ή άλλως μέχρι την ημερομηνία που λήγει η ισχύς τους, χωρίς να απαιτείται οι ενδιαφερόμενοι να εξετάζονται εκ νέου από
τις Υγειονομικές Επιτροπές του ΚΕΠΑ. Σε κάθε περίπτωση στην οποία ο φορολογούμενος επικαλείται αναπηρία προκειμένου να τύχει εφαρμογής του μειωμένου συντελεστή υπολογισμού του ΕΕΤΑ (0,5 ευρώ/τμ) μπορεί να προσκομίζει αποκλειστικά για το χρονικό διάστημα έως 31/12/2014 είτε βεβαίωση από τα Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕΠΑ) ή από τις Ανώτατες Υγειονομικές Επιτροπές των Ενόπλων Δυνάμεων (ΑΣΥΕ), (ΑΝΥΕ), (ΑΑΥΕ) και της Ελληνικής Αστυνομίας για την πιστοποίηση και το ποσοστό αναπηρίας και το χρονικό διάστημα που προβλέπεται ότι θα διαρκέσει η αναπηρία αυτή είτε απόφαση Α/βάθμιας Υγειονομικής Επιτροπής που έχει εκδοθεί πριν την 1/9/2011, εφόσον σε αυτή διατυπώνεται η επ’ αόριστον κρίση της για αναπηρία επ’ αόριστο.
Αναστέλλονται αναπηρικές συντάξεις γιατί δεν ενημερώνονται οι δικαιούχοι πότε περνούν από επιτροπή ΚΕΠΑ! Ο αριθμός δικαιούχων πολλών συντάξεων που κλήθηκαν για εξέταση δεν προσήλθαν, προέκυψε κατά τη μηνιαία ηλεκτρονική με αποτέλεσμα την επανάληψη του ελέγχου απεικόνιση των συνταξιοδοτικών παροχών (σύστημα ΗΛΙΟΣ), που για τρίτο συνεχή μήνα περιλαμβάνει τις πληρωμές στο πλαίσιο του ενιαίου συστήματος ελέγχου. Οι αναπηρικές συντάξεις ανήλθαν σε 233.253, ποσοστό 8,61% του συνόλου των συντάξεων. Οι έλεγχοι που διεξάγονται στην παρούσα φάση είναι επικεντρωμένοι σε περιοχές όπου φαίνεται να έχουν χορηγηθεί αναπηρικές συντάξεις λόγω συγκεκριμένων νοσημάτων (τυφλότητα, τετραπληγία). Μάλιστα σε ορισμένες περιοχές, όπως συνέβη πρόσφατα στην Αιτωλοακαρνανία, οι δικαιούχοι 2
3
Επικαιρότητα - Ενημέρωση σύντομα. Πάντως το ποσοστό των αναπηρικών συντάξεων φαίνεται ότι δεν υπερβαίνει το επιτρεπόμενο όριο (10% ως προς το σύνολο των συντάξεων) που θέτει η τρόικα, στα περισσότερα Ταμεία, πλην του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ (10,44%) και του ΟΓΑ (15,02%).
και κρατήσεων υγειονομικής περίθαλψης 921,19 ευρώ (έναντι 918,49 τον Ιούλιο του 2013 και 907,65 ευρώ τον Ιούνιο). Επίσης μέσα στον Αύγουστο ανεστάλησαν 8.793 συντάξεις.
Σημειώνεται ότι τα ποσοστά των αναπηρικών ως προς τις συντάξεις γήρατος είναι πολύ υψηλότερα σε ορισμένα Ταμεία, κυρίως επικουρικά.
Δεν είναι δυνατόν να προσέλθουν για εξέταση στα ΚΕΠΑ τετραπληγικοί και παραπληγικοί που ενημερώνονται τηλεφωνικά το πρωί στις 9 για να βρίσκονται στο ΚΕΠΑ στις 10. Και είναι εκατοντάδες όσοι δεν ενημερώθηκαν ποτέ. Με τέτοια κόλπα είναι πλέον βέβαιο πως οι δικαιούχοι θα μειωθούν στο ελάχιστο. Εάν μπορέσουν να ανταποκριθούν σε τέτοια τηλεφωνήματα, τότε σίγουρα αυτοί οι ασφαλισμένοι δεν έχουν ούτε παραπληγία ούτε τετραπληγία!
Σε ό,τι αφορά τον συνταξιοδοτικό χάρτη του Αυγούστου, το σύστημα ΗΛΙΟΣ κατέγραψε μείωση του αριθμού των συνταξιούχων κατά 6.464 άτομα, σε σύγκριση με τον προηγούμενο μήνα, με αύξηση στη μέση σύνταξη η οποία ανέρχεται στα προ φόρων
ΣΧΟΛΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟΥ “ΑΥΤΟΝΟΜΙΑ”
Εισιτήριο υγείας για ανασφάλιστους από 2 Σεπτεμβρίου 2013
Το Εισιτήριο Ελεύθερης Πρόσβασης είναι νέο πρόγραμμα του υπ. Υγείας που παρέχει δικαίωμα ελεύθερης δωρεάν πρόσβασης σε υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.
voucher.gr. Οι αιτήσεις γίνονται αποκλειστικά και μόνο ηλεκτρονικά στη διεύθυνση www. healthvoucher.gr ή στα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών. Οι ενδιαφερόμενοι θα μπορούν να υποβάλλουν αιτήματα μέχρι εξάντλησης του Οι ανασφάλιστοι και με χαμηλά εισοδήματα διαθέσιμου προϋπολογισμού ανά Περιφέρεια. πολίτες μπορούν να υποβάλουν τις αιτήσεις Το πρόγραμμα είναι προϋπολογισμού 46 εκατ. τους στο healthvoucher.gr, για να έχουν ευρώ και χρηματοδοτείται από το ΕΣΠΑ. δωρεάν περίθαλψη με το εισιτήριο υγείας και πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες πρόληψης Ειδικότερα, δικαιούχοι του προγράμματος και παρακολούθησης. εισιτήριο υγείας είναι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ: Το Εισιτήριο Ελεύθερης Πρόσβασης σε Υπηρεσίες -που έχασαν τα ασφαλιστικά τους δικαιώματα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας - health4
Επικαιρότητα - Ενημέρωση -που το ατομικό εισόδημά τους δεν υπερβαίνει τα 12.000 ευρώ ή τα 25.000 ευρώ (άθροισμα των ατομικών εισοδημάτων των συζύγων) στην περίπτωση των έγγαμων
κάνουν δεν θα προσμετρούνται στο όριο των 200 ή 150 μηνιαίων επισκέψεων (οι οποίες ισχύουν για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ).
Με το εισιτήριο ελεύθερης πρόσβασης παρέχει δικαίωμα ελεύθερης (δωρεάν) πρόσβασης σε υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Οι πολίτες θα δικαιούνται:
Δικαιούχοι
-επισκέψεις σε γιατρό προκειμένου να αξιολογηθούν και να παραπεμφθούν για περαιτέρω έλεγχο, διεξάγοντας ένα σύνολο προληπτικών και εν μέρει διαγνωστικών εξετάσεων (θα εξαρτάται από το κόστος των εξετάσεων), σύμφωνα με το φύλο και την ηλικιακή ομάδα στην οποία ανήκουν, ή σύμφωνα με την ειδική κατάστασή τους -πραγματοποίηση εργαστηριακών εξετάσεων -αξιολόγηση/ διάγνωση/ αγωγή υγείας, οδηγίες ιατρού, και ό,τι περιλαμβάνεται ως παροχή υπηρεσίας κατά την επίσκεψή σε γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Διευκρινίζεται ότι οι δικαιούχοι του Προγράμματος εισιτήριο υγείας που θα πηγαίνουν στις μονάδες Υγείας του Ε.Σ.Υ. δεν θα πληρώνουν το θεσπισμένο εξέταστρο των 5 ευρώ. Όσον αφορά τους γιατρούς που θα εγγραφούν στο πρόγραμμα, οι ιατρικές επισκέψεις που θα
Δυνητικοί ωφελούμενοι ή δικαιούχοι του Προγράμματος είναι πρώην ασφαλισμένοι των Ταμείων του ΕΟΠΥΥ, καθώς και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους, που: > έχουν απωλέσει, την ασφαλιστική τους ικανότητα και > έχουν, σύμφωνα με τις φορολογικές δηλώσεις του οικονομικού έτους 2012 ή 2013 (χρήσεις 2011-2012 αντίστοιχα), ατομικό εισόδημα έως 12.000€ (άγαμοι) ή οικογενειακό εισόδημα έως 25.000€ (έγγαμοι). Ως εισόδημα λαμβάνεται υπόψη το ετήσιο ατομικό/ οικογενειακό εισόδημα,ως αναφέρεται στο άρθρο 29 του ν.3986/2011, περί επιβολής έκτακτης εισφοράς. Στο Πρόγραμμα δεν συμμετέχουν οι πρώην ασφαλισμένοι Ταμείων που δεν εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ και Ταμείων που δεν διέθεσαν ηλεκτρονικά αρχεία για αξιοποίηση από Πρόγραμμα μέχρι σήμερα (π.χ. οι πρώην ασφαλισμένοι ΕΤΑΑ-Τομέας Νομικών, καθώς και οι ασφαλισμένοι σε ΤΑΥΤΕΚΩ, ΕΤΑΠΜΜΕ.)
5
6
7
Επικαιρότητα - Ενημέρωση
Βραζιλιάνος με πολυομυελίτιδα ζει 45 χρόνια στο νοσοκομείο!
Ο βραζιλιάνος Πάουλο Ενρίκε Ματσάδο έχει ζήσει σχεδόν ολόκληρη τη ζωή του μέσα σε νοσοκομεία. Ωστόσο, κατάφερε να σπουδάσει ειδικός γραφιστικής υπολογιστών και σήμερα σχεδιάζει να δημιουργήσει τη δική του τηλεοπτική σειρά με θέμα τη ζωή του, συγκεντρώνοντας χρήματα μέσω διαδικτυακής καμπάνιας.
για τα παιδιά με πολυομυελίτιδα δεν ήταν πολύ καλές την δεκαετία του 1970 και ο Μορτσάδο είδε πολλούς από τους φίλους του με τους οποίους μοιραζόταν την ίδια πτέρυγα του νοσοκομείου να πεθαίνουν.
Απέκτησε παράλυση όταν ήταν ακόμα μωρό, λόγω πολιομυελίτιδας, και ακόμη είναι αναγκαίο να είναι μόνιμα συνδεδεμένος με συσκευή αναπνευστικής υποστήριξης.
Ο κίνδυνος λοιμώξεων τον αναγκάζει να ζει στο νοσοκομείο, ενώ οι έξοδοι είναι σπάνιες και αξιομνημόνευτες: ο Ματσάδο έχει βγει από το νοσοκομείο περίπου 50 φορές στη ζωή του, οι περισσότερες τα τελευταία χρόνια που η πρόοδος της ιατρικής και της τεχνολογίας εγγυώνται σχετική σταθερότητα στην υγεία του.
Οι πρώτες του αναμνήσεις προέρχονται από την εξερεύνηση του νοσοκομείου όπου έχει ζήσει, χρησιμοποιώντας αναπηρικό κάθισμα επί 45 χρόνια. Η μητέρα του πέθανε μόλις ημέρες μετά τη γέννησή του. Οι προοπτικές
«Υπάρχουν ορισμένες διαδρομές εκτός νοσοκομείου που ξεχωρίζουν… όπως όταν είδα την παραλία για πρώτη φορά στα 32 μου. Άνοιξε η πόρτα του αυτοκινήτου και είδα τη θάλασσα.»
Εθνικό πρότυπο για τη φιλικότητα επιχειρήσεων προς καταναλωτές με αναπηρία Το νέο πρότυπο ΕΛΟΤ 1439:2013 «Οργανισμός φιλικός σε πολίτες με αναπηρία – Απαιτήσεις και συστάσεις», που προέκυψε ως αποτέλεσμα της συνεργασίας του Ελληνικού Οργανισμού Τυποποίησης (ΕΛΟΤ) με την ΕΣΑμεΑ, υιοθετεί τις αρχές του σχεδιασμού για όλους και καθορίζει τα κριτήρια αξιολόγησης επιχειρήσεων και οργανισμών ως προς τις συνθήκες ανεμπόδιστης πρόσβασης των ατόμων με αναπηρία και την απρόσκοπτη εξυπηρέτησή τους ως συναλλασσόμενων καταναλωτών ή πελατών, επισκεπτών και 8
αποδεκτών των αγαθών και υπηρεσιών που προσφέρουν οι επιχειρήσεις. Ο Ελληνικός Οργανισμός Τυποποίησης (ΕΛΟΤ) σήμερα ως αυτόνομη μονάδα Εθνικής Τυποποίησης στο πλαίσιο του Εθνικού Συστήματος Υποδομών Ποιότητας έχει την ευθύνη για την εφαρμογή των αρχών του σχεδιασμού για όλους και του προτύπου ΑμεΑ ΕΛΟΤ 1439:2013 στο Δημόσιο και Ιδιωτικό Τομέα και ειδικότερα στο τομέα των Υπηρεσιών και του Τουρισμού στην Ελλάδα.
Επικαιρότητα - Ενημέρωση Ηλεκτρονικό δέρμα θα αποκαταστήσει την αφή σε όσους έχουν προσθετικά μέλη! Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Μπέρκλεϊ δημιούργησαν το πρώτο «διαδραστικό» ηλεκτρονικό δέρμα, που φαίνεται πως θα αποκαταστήσει την αίσθηση της αφής στα άτομα που χρησιμοποιούν προσθετικά μέλη. Σύμφωνα με το επιστημονικό περιοδικό Nature Materials, αυτό το τεχνητό δέρμα είναι λεπτό σαν χαρτί, ανταποκρίνεται στο άγγιγμα και την πίεση, και είναι σχεδόν εξίσου εύκαμπτο με το φυσιολογικό. «Διαδραστικό» ηλεκτρονικό δέρμα για προσθετικά μέλη Το ηλεκτρονικό δέρμα έχει αισθητήρα νέας τεχνολογίας, που εντοπίζει την υγρασία, την πίεση, το άγγιγμα και τη θερμοκρασία, ενώ διαθέτει και LED που ανάβουν κάθε φορά που αυτό δέχεται κάποιο είδος πίεσης (όσο πιο έντονη η πίεση, τόσο πιο έντονος και ο φωτισμός). Πρόσφατο δημοσίευμα της New York Post αναφέρει ότι ο νέος αισθητήρας μάλλον θα χρησιμοποιηθεί σε προσθετικά μέλη βετεράνων, που έχουν χάσει κάποιο από τα άκρα τους.
Σημειώνεται πως αντίστοιχες μελέτες γίνονται σε αρκετά ερευνητικά κέντρα του κόσμου. Για παράδειγμα, στο Πανεπιστήμιο Στάνφορντ, ερευνητές ανέπτυξαν έναν αισθητήρα με τις ίδιες ιδιότητες, που όμως παρουσιάζει μεγαλύτερη ευαισθησία στην αφή (μεγαλύτερη και από εκείνη του φυσιολογικού δέρματος!), ενώ στο Ινστιτούτο Τεχνολογίας Technion – Israel στη Χάιφα, δημιούργησαν έναν εύκαμπτο αισθητήρα που θα τοποθετείται στο δέρμα των προσθετικών μελών και θα επιτρέπει σε όσους τα χρησιμοποιούν να αισθάνονται τις περιβαλλοντικές συνθήκες.
Επούλωση σοβαρών κατακλίσεων με τη βοήθεια υπερήχων Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Ντρέξελ στη Φιλαδέλφεια χρησιμοποίησαν επίθεμα που τοποθετείται στο δέρμα και το «ενεργοποιεί» με υπερήχους, επιτυγχάνοντας ταχύτερη επούλωση τραυμάτων. Αυτό το επίθεμα μοιάζει με «πλαστελίνη» που κολλά στο δέρμα σε ανθρώπους με έλκη των κάτω άκρων, προκαλώντας σημαντική συρρίκνωση των ελκών μέσα σε μόλις 4 εβδομάδες. Το επίθεμα/συσκευή έχει βάρος 85 γραμμάρια και διαθέτει μια μπαταρία η οποία εκπέμπει στην πληγή παλμούς υπερήχων χαμηλής συχνότητας. Φαίνεται πως οι υπέρηχοι ενισχύουν την παραγωγή συνδεκτικού ιστού, αλλά και των ανοσοκυττάρων, που παίζουν σημαντικό ρόλο
στην επούλωση ελκών του δέρματος. Η συσκευή, η οποία παρουσιάστηκε στο επιστημονικό έντυπο «Journal of the Acoustical Society of America», δοκιμάστηκε σε 5 ασθενείς που έπασχαν από φλεβικά έλκη (πληγές στο δέρμα κυρίως στα κάτω άκρα, δύσκολες στην επούλωση που εμφανίζονται εξαιτίας προχωρημένης φλεβικής ανεπάρκειας). Όπως προέκυψε μετά από 4 εβδομαδιαίες 15λεπτες θεραπείες, οι δύσκολες αυτές πληγές σχεδόν έκλεισαν, τη στιγμή που τα έλκη άλλων ασθενών που δεν υποβλήθηκαν στη θεραπεία, μεγάλωσαν σε μέγεθος. 9
Επικαιρότητα - Ενημέρωση Οι εργαζόμενοι με αναπηρία εξαιρούνται από την κινητικότητα, αλλά υπό όρους! Το υπουργείο Διοικητικής Μεταρρύθμισης δίνει οδηγίες προς τις δημόσιες υπηρεσίες για την εφαρμογή της κινητικότητας, μετά την ψήφιση του πολυνομοσχεδίου (νόμος 4172/2013 πλέον), αλλά και για να μην βρεθούν «παράθυρα» (ή να στενέψουν τα περιθώρια) εξαίρεσης από τη διαθεσιμότητα. Στόχος του υπουργείου Διοικητικής Μεταρρύθμισης είναι να βγουν 12.500 υπάλληλοι προς διαθεσιμότητα ως το Σεπτέμβριο, αλλά και να γίνουν 4.000 απολύσεις ως το τέλος του χρόνου. Σύμφωνα με τις διευκρινιστικές κατευθύνσεις προς τις υπηρεσίες για την εφαρμογή του Ν. 4172/2013 (ΦEK 167/A/23.7.2013), θα πρέπει να εκδίδεται διαπιστωτική πράξη κατάργησης του συνόλου των θέσεων της ειδικότητας που καταργείται και να αναρτάται στην «Διαύγεια», συμπεριλαμβανομένων και των θέσεων των υπαλλήλων οι οποίοι εξαιρούνται. Επίσης, εκδίδονται ατομικές διαπιστωτικές πράξεις ένταξης σε διαθεσιμότητα των υπαλλήλων των οποίων οι θέσεις καταργούνται. Ηδη η διαδικασία αυτή ακολουθήθηκε για τους 2.122 εκπαιδευτικούς της τεχνικής εκπαίδευσης.
από το καθεστώς της διαθεσιμότητας. Πάντως, σε ό,τι αφορά τους λόγους εξαίρεσης, που συνεχώς «συρρικνώνονται», υπάλληλος ο οποίος έχει διοριστεί ειδικός επίτροπος τέκνου δεν αποφεύγει τη διαθεσιμότητα. Επίσης, διευκρινίζεται πότε εξαιρείται της διαθεσιμότητας υπάλληλος με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67% ή υπάλληλος του οποίου ο/η σύζυγος έχει ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67% είτε υπάλληλος με τέκνο που ανήκει στην κατηγορία των εξαρτώμενων μελών, με ετήσια εισοδήματα χαμηλότερα των 12.000 ευρώ, και συνοικεί με αυτόν με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67%. Θα εξαιρεθεί μόνον εφόσον προσκομίσει στην υπηρεσία του «φρέσκο» πιστοποιητικό από Κέντρο Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕ.Π.Α). σε ισχύ – ή για το πριν την 1.1.2011 χρονικό διάστημα γνωμάτευση σε ισχύ της πρωτοβάθμιας υγειονομικής επιτροπής, στην οποία υπαγόταν ο υπάλληλος, – ότι έχει αναπηρία σε ποσοστό τουλάχιστον 67%.
Σε διαφορετική περίπτωση τίθεται σε διαθεσιμότητα και θα εξαιρεθεί αναδρομικά από την ημερομηνία ένταξης Σημειώνεται ότι η δικαστική απόφαση, που σε διαθεσιμότητα, εφόσον προσκομίσει από ορίζει τον δικαστικό συμπαραστάτη, πρέπει να ΚΕΠΑ πιστοποιητικό αναπηρίας με ποσοστό είναι τελεσίδικη για να εξαιρεθεί ο υπάλληλος τουλάχιστον 67%.
Αύξηση εισοδηματικών κριτηρίων για «τακτοποίηση» αυθαιρέτων για ιδιοκτήτες με αναπηρία 67% Στις αλλαγές της τελευταίας στιγμής για τον νόμο για τα αυθαίρετα, συμπεριλαμβάνεται εκτός των άλλων η αύξηση των εισοδηματικών κριτηρίων για τους ιδιοκτήτες αυθαιρέτων με αναπηρία 67%, αλλά και υπολογισμός των προστίμων με ευνοϊκότερους όρους σε ορισμένες περιπτώσεις. 10
Μεταξύ των αλλαγών της τελευταίας στιγμής είναι και η αύξηση των εισοδηματικών κριτηρίων για τους ιδιοκτήτες με αναπηρία 67% Βάσει των νέων διατάξεων, έκπτωση 80% στο πρόστιμο προβλέπεται για τα άτομα με ποσοστό
WalkOn, WalkOn Trimable
Start Hemi
Omo Neurexa
Genu Neurexa
Manu Neurexa
Βήματα μπροστά © Ottobock · OK3355_A5-EL-01-1307
Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι έως τώρα συνηθισμένες κινήσεις μπορούν ξαφνικά να αποτελέσουν πρόκληση. Η σωστή επιλογή βοηθητικών μέσων διευκολύνει την καθημερινότητα και την αποκατάσταση. Το αναπηρικό αμαξίδιο Start M3 Hemi καθώς και διάφορες ορθώσεις της Ottobock αντεπεξέρχονται στις επιπτώσεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αν έχετε ερωτήσεις, θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε:
ΑΚΤΙΝ Ε.Π.Ε. · Βατατζή 34 · 114 72 Αθήνα T 210 6459025 · F 210 6459027 · aktin@ath.forthnet.gr · www.aktin.com.gr · www.ottobock-export.com OK3355-EL-01-1307.indd 1
11
23.07.13 12:47
Επικαιρότητα - Ενημέρωση αναπηρίας από 67% και άνω, στην περίπτωση των οποίων τα εισοδηματικά κριτήρια αυξήθηκαν στα 18.000 (από 12.000 που όριζε το σχέδιο νόμου στην αρχική του μορφή) για το ατομικό εισόδημα και στα 24.000 ευρώ (από 18.000) για το οικογενειακό εισόδημα. Επίσης, προστέθηκε ρύθμιση που ορίζει ότι σε δήμους στους οποίους πάνω από το 10% της έκτασης είναι ακριβές περιοχές με τιμή ζώνης 2.200 ευρώ, ο υπολογισμός του προστίμου θα βασίζεται στην ελάχιστη τιμή ζώνης.
Νέα μέθοδος βοηθά άτομα με σύνδρομο εγκλεισμού (locked-in) να επικοινωνήσουν με τα μάτια Μια σημαντική εξέλιξη που πραγματοποίησαν επιστήμονες στη Γερμανία φαίνεται ότι θα βοηθήσει τα άτομα με σύνδρομο εγκλεισμού (locked-in) να αρχίσουν να επικοινωνούν με τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά τους. Σύμφωνα με άρθρο της Ναυτεμπορικής, ερευνητές του Πανεπιστημίου Φίλιπς του Μάρμπουργκ δημιούργησαν μια νέα μέθοδο, αξιοποιώντας μια διαπίστωση που έχει άμεση σχέση με τα μάτια και τα μαθηματικά. Όπως εξηγούν στην έκθεσή τους, που δημοσιεύεται στο επιστημονικό περιοδικό Current Biology, κάθε φορά που λύνει κανείς ένα μαθηματικό πρόβλημα, οι κόρες των ματιών του διαστέλλονται. Οι επιστήμονες κατάφεραν να χρησιμοποιήσουν αυτό το χαρακτηριστικό και να βοηθήσουν ασθενείς να επικοινωνήσουν ακριβώς με αυτόν τον τρόπο. Τα άτομα που έχουν το σύνδρομο εγκλεισμού (που συνήθως προκαλείται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο), παρουσιάζουν παράλυση των γραμμωτών μυών, δεν μπορούν να αντιδράσουν και να επικοινωνήσουν λεκτικά, αλλά έχουν πλήρη επίγνωση της πραγματικότητας. Ωστόσο, η παράλυση δεν επηρεάζει τα μάτια και έτσι οι ασθενείς μπορούν να τα χρησιμοποιούν κανονικά. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε με τη συμμετοχή υγιών εθελοντών, οι οποίοι χωρίς να μιλήσουν 12
έπρεπε να δώσουν την απάντηση σε ένα μαθηματικό πρόβλημα, την οποία θα έβλεπαν σε μια οθόνη. Οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι όσοι από τους συμμετέχοντες έδωσαν τη σωστή απάντηση, παρουσίαζαν διαστολή στις κόρες των ματιών, κάτι που διαπίστωσαν και σε ομάδα ασθενών, στους οποίους έκαναν το ίδιο τεστ και μάλιστα χωρίς να έχει προηγηθεί καμία εκπαίδευση. «Είναι πολύ σημαντικό το γεγονός ότι ένα τόσο απλό τμήμα του οργανισμού, όπως είναι οι κόρες των ματιών, παρουσιάζει τόσο πολλές αντιδράσεις και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πιο πολύπλοκες πράξεις, όπως η επικοινωνία», αναφέρουν οι επιστήμονες στην έκθεσή τους, συμπληρώνοντας ότι τις περισσότερες φορές καταλάβαιναν τις απαντήσεις των ασθενών μόνο από τις αλλαγές που έβλεπαν στα μάτια τους.
Ξεκινήστε τη μέρα σας
με τα αναπηρικά αμαξίδια της σειράς Start
Τα διάφορα μοντέλα περιλαμβάνουν πολυάριθμες δυνατότητες διαμόρφωσης, έτσι ώστε να είστε βέβαιοι ότι θα βρείτε το σωστό μοντέλο για σας. Η σειρά ολοκληρώνεται με ένα κάθισμα ειδικά προσαρμοσμένο στις ανάγκες των παιδιών.
Start M1 Intro Άμεση παράδοση
Start M2 Effect Το ευέλικτο αμαξίδιο της οικογένειας Start Start M3 Hemi Ιδανικό για τη φροντίδα ημιπληγικών Start M4 XXL Το στιβαρό ελαφρύ αμαξίδιο Start M5 Comfort Το άνετο ελαφρύ αμαξίδιο Start M6 Junior Για τους μικρούς χρήστες
Πρόσθετες πληροφορίες για όλα τα αναπηρικά αμαξίδια από τη σειρά προϊόντων της Ottobock θα βρείτε εδώ: ΑΚΤΙΝ Ε.Π.Ε. · Βατατζή 34 · 114 72 Αθήνα · aktin@ath.forthnet.gr · www.aktin.com.gr · T 210 6459025 · F 210 6459027 · www.ottobock-export.com
13
© Ottobock · OK3334=EL-01-1307
Τα ελαφριά αναπηρικά αμαξίδια της σειράς Start ξεχωρίζουν ήδη από το βασικό μοντέλο για την υψηλή λειτουργικότητά τους. Εκτός από τον ελκυστικό σχεδιασμό, η σειρά Start εντυπωσιάζει με τη στιβαρή κατασκευή. Και η αναγνωρισμένη ποιότητα της Ottobock καθιστά το αναπηρικό αμαξίδιο αξιόπιστο συνοδό στην καθημερινότητα.
Επικαιρότητα - Ενημέρωση Έλληνας αθλητής του sit ski στους Χειμερινούς Παραολυμπιακούς
Ο παραολυμπιονίκης Μάκης Καλαράς Την κατάκτηση μεταλλίου στους Χειμερινούς Παραολυμπιακούς Αγώνες (Αγώνες της 22ης Χειμερινής Ολυμπιάδας), οι οποίοι θα διεξαχθούν το Μάρτιο του 2014 στο Σότσι της Ρωσίας επιδιώκει ο παραολυμπιονίκης Μάκης Καλαράς, διαγωνιζόμενος στο άθλημα sit ski, επιχειρώντας να καταφέρει αυτό δεν έχει καταφέρει κανένας άλλος αθλητής σε παγκόσμιο επίπεδο. Την κατάκτηση μεταλλίου σε Χειμερινή Παραλυμπιάδα, αφού ο Έλληνας αθλητής έχει ήδη πάρει αργυρό μετάλλιο σε Θερινή (2004) και, μάλιστα, στο άθλημα της δισκοβολίας. Σύμφωνα με άρθρο στο thepaper.gr, ο Έλληνας αθλητής θα φύγει την 1η Οκτωβρίου για τους «παγετώνες» της Αυστρίας, καθώς τον επόμενο μήνα ξεκινούν οι αγώνες στον Καναδά. Επομένως, πρέπει να κάνει ένα μήνα πριν τουλάχιστον πιο εντατική προετοιμασία. Τα τελευταία τέσσερα χρόνια ασχολείται «νυχθημερόν» με το sit ski, ώστε να επιτύχει το νέο του στόχο. Κολυμπάει καθημερινά 2-3 χλμ. σε συνδυασμό με ποδήλατο και βάρη. Ο ίδιος συνηθίζει να λέει γιαχτην υπερδραστηριότητα του: «Έχω κολλήσει το μικρόβιο από μικρός. Δεν μπορώ να κάνω 14
διαφορετικά, για μένα ο αθλητισμός είναι modus vivendi». Το επόμενο βιντεάκι που θέλει να ετοιμάσει είναι αυτό με την προετοιμασία που θα κάνει κατά την διάρκεια των δέκα αγώνων πριν την Παραολυμπιάδα, το οποίο βέβαια στη συνέχεια θα προβάλει σε μαθητές και φοιτητές. Όσοι ενδιαφέρονται να στηρίξουν την προετοιμασία του μπορούν να επικοινωνήσουν μαζί του στο τηλ: 6940572222
15
Επικαιρότητα - Ενημέρωση Βρήκαν πώς αποτρέπει τις ουρολοιμώξεις ο χυμός κράνμπερι (cranberry) Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο McGill στον Καναδά, ανακάλυψαν τον τρόπο με τον οποίο ο χυμός κράνμπερι (cranberry – είδος μούρων της Βόρειας Αμερικής) αποτρέπει τις ουρολοιμώξεις. Σύμφωνα με τη νέα μελέτη, ο χυμός από κράνμπερι αλλάζει τη συμπεριφορά των βακτηρίων, τα εμποδίζει να δημιουργήσουν αποικίες και μειώνει την παραγωγή ουρεάσης από αυτά – ένα ένζυμο που παίζει καθοριστικό ρόλο στη μολυσματικότητα των ουρολοιμώξεων. Μία άλλη μελέτη της συγκεκριμένης ερευνητικής ομάδας, που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση «Colloids and Surfaces B: Biointerfaces», έδειξε ότι τα εκχυλίσματα των κράνμπερι μπορούν επίσης να εμποδίσουν και τη μόλυνση των καθετήρων από βακτήρια. Η νέα μελέτη φανερώνει ότι η σκόνη των κράνμπερι εμποδίζει τον πρωτέα mirabilis (Proteus mirabilis) -βακτήριο που προκαλεί κυρίως εξωνοσοκομειακές ουρολοιμώξειςνα δημιουργήσει αποικίες και να κολυμπήσει μέσα στην ουροποιητική οδό. Η κίνηση των βακτηρίων αποτελεί βασικό μηχανισμό για την εξάπλωση της λοίμωξης, καθώς τα βακτήρια πρέπει να κολυμπούν για να εξαπλωθούν στην ουροποιητική οδό αλλά και να γλιτώσουν από τις επιθέσεις του ανοσοποιητικού συστήματος. Με τις έρευνες των επιστημόνων του McGill διαπιστώθηκε επίσης ότι τα κράνμπερι εμποδίζουν την εξάπλωση του πρωτέα και στις ιατρικές συσκευές. Κατά συνέπεια, η χρήση τους σε καθετήρες και άλλες ιατρικές συσκευές θα μπορούσε στο μέλλον να παράσχει σημαντικά οφέλη στην υγεία των νοσηλευομένων ή μη ασθενών.
ΠΡΟΣΟΧΗ!
Όσοι ακολουθούν αντιπηκτική αγωγή με το φάρμακο SINTROM (πχ. μετά από επεισόδια θρομβώσεων ή πνευμονικής εμβολής), θα πρέπει να γνωρίζουν πως η κατανάλωση 16
ακόμα κι ενός ποτηριού την ημέρα χυμού cranberry, απορυθμίζει εντελώς τον δείκτη INR (που φανερώνει την πηκτικότητα του αίματος). Γι’αυτόν τον λόγο, για όσο διάστημα λαμβάνετε το SINTROM, σας προτείνουμε να αποφεύγετε την κατανάλωση χυμού cranberry. Επίσης, σύμφωνα με εξειδικευμένες ιστοσελίδες για τις κακώσεις νωτιαίου μυελού του εξωτερικού, σημειώνεται πως το cranberry δεν συνίσταται για ουρολοιμώξεις από κολοβακτηρίδιο (Escherichia coli).
ΣΧΟΛΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟΥ “ΑΥΤΟΝΟΜΙΑ” Στην Ελλάδα θα βρείτε τον χυμό cranberry σε κάποια μεγάλα σουπερμάκετ (πχ. ΑΒ Βασιλόπουλος) ή σε ορισμένες κάβες, πχ. κάβα Ανθίδη (στην Αθήνα). Η επιστημονική ονομασία των κράνμπερι είναι Vaccinium macrocarpon (σ.σ. Βαξίνιουμ μακρόκαρπον) και πρόκειται για διαφορετικά φυτά από τα κράνα και τα μύρτιλλα.
Επικαιρότητα - Ενημέρωση NBC: Τηλεοπτική σειρά με πρωταγωνιστή μαχητικό ντετέκτιβ με παραπληγία Το IRONSIDE είναι μια νέα τηλεοπτική σειρά του αμερικάνικου καναλιού NBC που θα προβληθεί το προσεχές φθινόπωρο (από 2 Οκτωβρίου). Πρωταγωνιστής είναι ο αστυνομικός ντετέκτιβ Robert Ironside που, σύμφωνα με το σενάριο, απέκτησε παραπληγία πριν δυο χρόνια λόγω πυροβολισμού, εν ώρα υπηρεσίας, και χρησιμοποιεί αναπηρικό κάθισμα. Ο Ironside είναι δυναμικός και αυστηρός, με προφίλ «σκληρού» αστυνομικού. Ο χαρακτήρας αυτός έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον, καθώς πρόκειται για καθαρή αστυνομική/εγκληματολογική σειρά δράσης, με προσεκτικά γραμμένο σενάριο, που αποφεύγει τα βαρετά κλισέ και τον μελοδραματισμό σε σχέση με την αναπηρία, η οποία περνάει σε δεύτερο πλάνο.
Ο ηθοποιός Blair Underwood δεν έχει αναπηρία εκτός οθόνης, αλλά υποκριτικά φαίνεται πως κερδίζει τις εντυπώσεις για την πειστικότητα με την οποία προσεγγίζει τον ρόλο του. Περισσότερες πληροφορίες για τη σειρά, εδώ: www.nbc.com/ironside
«Eκκένωση» γηροκομείων & ιδρυμάτων για να επωφελείται η οικογένεια τη σύνταξη Σε άρθρο στο kathimerini.gr διαβάσαμε για την τάση εκκένωσης γηροκομείων σε όλη τη χώρα, καθώς η σύνταξη των ηλικιωμένων μπορεί να κάνει την κρίσιμη διαφορά σε μια οικογένεια στον καιρό της κρίσης. Ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ενωσης Μονάδων Φροντίδας Ηλικιωμένων παραδέχεται ότι: «Πολλοί αποφασίζουν να πάρουν τους ηλικιωμένους στο σπίτι προκειμένου να επωφεληθούν από τη σύνταξή τους και να τα βγάλουν πέρα». Στην Ελλάδα λειτουργούν περίπου 100 ιδιωτικές μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και 100 μονάδες που λειτουργούν Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις (κυρίως της Εκκλησίας ή κληροδοτημάτων). Η συνολική δυναμικότητά τους φτάνει τα 15.000 άτομα. Το κόστος της κατ’ οίκον περίθαλψης είναι ωστόσο εξίσου -αν όχι περισσότερο- υψηλό, καθώς οι αυξημένες ανάγκες υποστήριξης του ηλικιωμένου (ή του αναπήρου) δεν μεταβάλλονται. Μάλιστα, τα τελευταία χρόνια, οι μονάδες έχουν ρίξει τις τιμές, για να αναχαιτίσουν το κύμα φυγής των ηλικιωμένων και των χρόνια πασχόντων.
Καταγράφεται τάση «εκκένωσης» των γηροκομείων! Οι οικογένειες αναλαμβάνουν τη φροντίδα του παππού ή της γιαγιάς για να επωφεληθούν από τη σύνταξή τους. Το ίδιο συμβαίνει και με τους ανθρώπους με αναπηρία που βρίσκονται στα ιδρύματα. Οι συγγενείς αποφασίζουν να αναλάβουν την καθημερινή υποστήριξη του ανάπηρου μέλους της οικογένειας. Σε κάθε περίπτωση, ας ελπίσουμε πως η ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας είναι ικανή να προσφέρει αξιοπρεπή διαβίωση στο αδύναμο μέλος της οικογένειας ΣΧΟΛΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟΥ “ΑΥΤΟΝΟΜΙΑ” Τις συντάξεις, τα επιδόματα και τις παροχές πολλοί αγάπησαν. Τους γέροντες, τους ανικάνους και τους αναπήρους, ουδείς! 17
18
19
Επικαιρότητα - Ενημέρωση Η φινλανδική κυβέρνηση «θυσιάζει» κοινωνική πρόνοια για χάρη του «ΑΑΑ»
Η φινλανδική κυβέρνηση ανακοίνωσε ένα μακροπρόθεσμο πρόγραμμα περιορισμού του συστήματος κοινωνικής πρόνοιας που είναι από τα πιο γενναιόδωρα στον κόσμο, για να διατηρήσει την κορυφαία βαθμίδα στο αξιόχρεο (ΑΑΑ) εν όψει της επιβράδυνσης της οικονομίας και της γήρανσης του πληθυσμού της. Σύμφωνα με το ΑΠΕ-ΜΠΕ, η κυβέρνηση παρουσίασε ένα ευρύ φάσμα μέτρων, στα οποία περιλαμβάνεται η αύξηση της πραγματικής μέσης ηλικίας συνταξιοδότησης στα 62,4 χρόνια το 2025 από 60,9 χρόνια που είναι σήμερα. Επιπλέον, το πρόγραμμα προβλέπει και τη μείωση των επιδομάτων για τους φοιτητές, ώστε να τους παρακινήσει να ψάξουν νωρίτερα για εργασία, ενώ προτείνει αλλαγές και στις άδειες ανατροφής των παιδιών, ώστε οι μητέρες να επιστρέφουν νωρίτερα στις δουλειές τους. Με το σημερινό σύστημα, οι γονείς παιδιών κάτω των 3 ετών μπορούν να φεύγουν με άδεια μετ΄ αποδοχών, η οποία υπερβαίνει την αρχική περίοδο άδειας των 9 μηνών. Η σχεδιαζόμενη αλλαγή θα αναγκάσει τους γονείς να σπάσουν τη δεύτερη περίοδο άδειας, με τις μητέρες να επιστρέφουν νωρίτερα στις δουλειές τους και ενθαρρύνοντας περισσότερους πατέρες να πάρουν άδεια. Οι αλλαγές δεν είναι άμεσες, αλλά είναι πιθανό να δυσαρεστήσουν μερίδα των 20
ψηφοφόρων που θα τις εκλάβει ως βήματα στην κατεύθυνση της καταστροφής ενός μοντέλου πρόνοιας, το οποίο – όπως και αυτό των άλλων σκανδιναβικών χωρών – δίνει έμφαση στην κοινωνική ισότητα και την ευημερία. Κατά τις διαπραγματεύσεις που προηγήθηκαν, το κόμμα του Εθνικού Συνασπισμού του πρωθυπουργού Γίρκι Κατάινεν αντιμετώπισε ισχυρή αντίσταση από τα αριστερά κόμματα της κυβέρνησης. Εν τέλει, ακόμη και το δεύτερο στη σειρά κόμμα των Σοσιαλδημοκρατών (SPD), που βασίζεται στη στήριξη των εργατικών συνδικάτων, αποδέχθηκε την ανάγκη διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων. Η Φινλανδία ήταν αρχικά προστατευμένη από τη χρηματοπιστωτική κρίση της Ευρώπης, χάρη στα υγιή οικονομικά της. Αλλά η παρατεταμένη ύφεση έπληξε τις εξαγωγές της και επιτάχυνε τη μείωση της παραγωγής βιομηχανιών της, μετατρέποντας σε ελλειμματικό το ισοζύγιο τρεχουσών συναλλαγών της. Το υπουργείο Οικονομικών προβλέπει ότι το ΑΕΠ της χώρας θα μειωθεί φέτος κατά 0,5%. Οικονομολόγοι έχουν προειδοποιήσει ότι τα οικονομικά της Φινλανδίας θα επιβαρυνθούν πολύ σε λίγα χρόνια, λόγω ενός συνδυασμού βραδύτερης ανάπτυξης και αυξημένου κόστους φροντίδας για τον πληθυσμό της που γερνάει.
Άποψη
Ισότης μέχρι ισοπεδώσεως
Είναι δυνατόν να μην μας έχει απασχολήσει ποτέ το γεγονός πως τα άτομα με αναπηρίες «δικαιούνται» ακριβώς τις ίδιες παροχές είτε εργάζονται είτε δεν εργάζονται είτε είναι ισοβίως άνεργοι; Εάν κάτι τέτοιο συνέβαινε στην οποιαδήποτε άλλη ανθρώπινη κοινωνική μειονότητα της Ελλάδας θα αποτελούσε αφορμή για πολιτική εξέγερση. Τώρα που συμβαίνει στην περιφραγμένη και αποστειρωμένη μειονότητα των ΑμεΑ κανείς δεν προβληματίστηκε τα τελευταία 30 χρόνια, που υποκρινόμαστε πως προσπαθούμε να κάνουμε ένα κράτος δικαία ορθολογικό και ανταποδοτικό που να θυμίζει Δύση. Σε αυτό λοιπόν το κράτος που όλα τα προϊόντα και όλες οι υπηρεσίες εισάγονται από το εξωτερικό, κανείς δεν σκέφτηκε πως ο εργαζόμενος με αναπηρία, για να συνεχίσει να είναι εργαζόμενος, έχει ανάγκη από εξειδικευμένα τεχνολογικά βοηθήματα και από αξιόπιστες εξατομικευμένες υποστηρικτικές υπηρεσίες, ώστε να μπορεί να ανταπεξέλθει στις αυξημένες απαιτήσεις της εργασίας του. Αποδεικνύεται πως τα προγράμματα απασχόλησης των ΑμεΑ έγιναν περισσότερο για την απορρόφηση των κονδυλίων από την Ε.Ε. και λιγότερο για την έστω και τεχνική αύξηση του Α.Ε.Π., και πως οι εξουσίες δεν
είχαν πάρει ποτέ στα σοβαρά το εργατικό δυναμικό που έχει κάποια αναπηρία. Δεν είναι υπερβολή να υποθέσουμε πως εάν δεν υπήρχαν οι επιχορηγήσεις της Ε.Ε. δεν θα υπήρχε ούτε η προστατευτική νομοθεσία. Δεν θα είχε τοποθετηθεί ποτέ ένας ΑμεΑ σε, έστω και χαμηλού κύρους, θέση εργασίας. Για πολλές δεκαετίες, τα λεφτά της Ελλάδας έβγαιναν κυρίως από τις επιδοτήσεις της Ε.Ε. και λιγότερο από την εργασία των Ελλήνων. Αυτός ήταν και ο λόγος που οδηγηθήκαμε ταχέως στην οικονομική και πολιτική χρεοκοπία. Η πραγματικότητα όμως θα έπρεπε να είναι διαφορετική: Η πατρίδα, τα ασφαλιστικά της ταμεία και η δημόσια διοίκηση θα έπρεπε να υποδέχονται με ένα πιο ορθολογικό τρόπο την εργασία των ΑμεΑ, ώστε να αποτελεί κίνητρο για τον πολίτη με αναπηρία να εργαστεί, να διατηρήσει τη θέση εργασίας του και όταν δεν υπάρχει θέση εργασίας να προσπαθεί να δημιουργεί νέες θέσεις εργασίας, είτε με επιχειρηματικές προσωπικές πρωτοβουλίες είτε μέσω συνεταιρισμών. Για να μην έχει γίνει αυτό το παραπάνω, σημαίνει πως η πατρίδα «παίρνει στην πλάκα» την οικονομική δραστηριότητα που προέρχεται από 21
Άποψη ΑμεΑ, ως ένα αναγκαστικό δυσάρεστο μικρό (ευτυχώς) μέρος της μπίζνας των προγραμμάτων της Ε.Ε. Βρισκόμαστε στο 2013, όπου όλες οι ζωτικές παροχές για βοηθήματα για την διαβίωση έχουν περικοπεί και κανείς από τους φωστήρες των ασφαλιστικών ταμείων δεν έχει σκεφτεί πως άλλες είναι οι ανάγκες του εργαζόμενου με αναπηρία, άλλες του άνεργου και άλλες οι ανάγκες του φιλόδοξου που ψάχνει να δημιουργήσει μια νέα επιχειρηματική ευκαιρία για τον εαυτό του και προφανώς για τους συνεργάτες του. Ο εργαζόμενος με αναπηρία συνεισφέρει οικονομικά στα ασφαλιστικά ταμεία τόσο με τις ασφαλιστικές του εισφορές όσο και με τις εργοδοτικές. Δεν είναι δυνατόν το 45% των χρημάτων των εργαζομένων με αναπηρίες να κατευθύνονται τοις μετρητοίς κάθε μήνα στα ασφαλιστικά ταμεία και στον ΕΟΠΥΥ και να μην έχουν καμία ανταποδοτικότητα ούτε
ευνοϊκή μεταχείριση ως προς τους ανέργους. Ο επιχειρηματίας με αναπηρία συνεισφέρει εκτός από αυτό το 45% των ασφαλιστικών και εργοδοτικών εισφορών, το φόρο μισθωτών υπηρεσιών, το φόρο επιτηδεύματος, το Φ.Π.Α και την φορολογία του. Σε αντάλλαγμα, η πατρίδα τού συμπεριφέρεται σαν να είναι ισοβίως άνεργος. Εάν είσαι ΑμεΑ έχεις ακριβώς τα ίδια δικαιώματα είτε εργάζεσαι είτε δεν εργάζεσαι και αυτό ονομάζεται ισότητα. Αυτή την άδικη ισότητα δεν ενδιαφέρθηκε να την αμφισβητήσει ποτέ κανένας τα τελευταία 45 χρόνια δημοκρατίας. Και ποιος να την αμφισβητήσει, αφού όλοι, κράτος, δημόσια διοίκηση, πολιτική και συνδικαλισμός, είναι επιδοτούμενοι από την Ε.Ε. και εθισμένοι στο τζάμπα χρήμα;
Αργός θάνατος ο άδοξος προορισμός των τετραπληγικών στην Ελλάδα
22
Από το 2010 που ξεκίνησαν οι περικοπές των παροχών των ασφαλιστικών ταμείων, η μειονότητα των ασφαλισμένων και των ανασφάλιστων με τετραπληγίες, των εξαρτημένων από αναπνευστικές συσκευές και των κατάκοιτων βρίσκεται στο απόλυτο κενό υποστήριξης. Είναι αλήθεια πως ποτέ οι πολύ σοβαρές αναπηρίες δεν ήταν αποδεκτές στην κοινωνία και στην οικογένεια. Πάντα υπήρχαν κάποια άλλοθι που προσωρινά εκλογίκευαν την εξάρτηση και την βία που εκλύεται από την εξάρτηση.
τετραπληγικού συγγενούς ήταν σε κάποιο βαθμό ανεκτή.
Δεν είναι εύκολο για μια οικογένεια να έχει στη φροντίδα της ένα άτομο με πολύ σοβαρή αναπηρία και να έχει την ευθύνη της υποστήριξης των βιολογικών του αναγκών. Επειδή ωστόσο υπήρχαν κάποιες «παροχές» άχρηστες μεν για τους τετραπληγικούς, χρησιμότατες δε για τα ικανά σωματικά μέλη της οικογένειας, η παραμονή του
Το Μάιο του 2010, όταν έγιναν περικοπές στα αναλώσιμα, και κυρίως στα υποσέντονα και στα υλικά για την περιποίηση ων τραχειοτομών, τα τηλέφωνα από απελπισμένους τετραπληγικούς και παραπληγικούς άρχισαν να πυκνώνουν – και στο βάθος ακούγονταν πάντα οι οργισμένες φωνές των οικείων.
Όμως αμέσως μετά τις περικοπές, τα πρώτα περιστατικά βίας σε βάρος των τετραπληγικών άρχισαν να ακούγονται από τα τηλέφωνα του περιοδικού Αυτονομία, που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο για τα ζητήματα των τετραπληγικών (ίσως επειδή είναι γέννημα-θρέμμα τετραπληγίας και μπορεί να καταλάβει αυτά που ακούγονται από εκατοντάδες τετραπληγικούς αλλά και από παραπληγικούς).
23
Άποψη Από το 2011 τα πράγματα έχουν δυσκολέψει ακόμη περισσότερο. Με το ΚΕΒΑ του 2011, που αναθεωρήθηκε το 2012, δεκάδες τετραπληγικοί δεν δικαιούνται πλέον ούτε το στοιχειώδες εξωιδρυματικό επίδομα ή το επίδομα μετακίνησης. Αυτό από μόνο του δημιουργεί ένα τεράστιο πρόβλημα σε κάθε οικογένεια που έχει στην ευθύνη της τη φροντίδα ενός τετραπληγικού, επειδή αμέσως μετά τις περικοπές θα πρέπει άλλοτε λιγότερο, άλλοτε περισσότερο και άλλοτε πολύ περισσότερο να πληρώνει πολλά λεφτά για τα αναλώσιμα που δεν χρηματοδοτεί ο ΕΟΠΥΥ.
ό,τι έγινε έγινε με τη χρηματοδότηση της Ε.Ε. και τώρα που καταλήξαμε καταχρεωμένοι πάλι περιμένουμε την έξωθεν βοήθεια.
Από τη στιγμή που καταργήθηκαν οι φοροαπαλλαγές, δυσκόλεψε η διαδικασία για την προμήθεια μεγάλου κυβισμού αναπηρικών αυτοκινήτων, και από τη στιγμή που η οικογένεια φορολογείται κανονικά έχει χαθεί το βασικό κίνητρο φετίχ, που είχε κάθε οικογένεια για να διατηρεί ένα μέλος με τετραπληγία στη ζωή.
Όλοι μας καταλαβαίνουμε πως τα εξωιδρυματικά επιδόματα δόθηκαν σε όλους τους ανθρώπους με κινητικές αναπηρίες, ανεξαρτήτως της σοβαρότητας και της έκτασης της παράλυσής τους. Μολονότι το εξωιδρυματικό επίδομα φαίνεται να προορίζεται για τη χρηματοδότηση της επιβίωσης κάποιων ανθρώπων με παραπληγίες ή τετραπληγίες εκτός ιδρυμάτων, δεν υπήρξε διάκριση στα ποσά και αντίστοιχη εξειδίκευση των δικαιούχων. Ακόμη και σήμερα, δεν δικαιούνται το εξωιδρυματικό επίδομα κατάκοιτοι άνθρωποι.
Πρέπει να παραδεχθούμε πως ως πολιτισμός δεν φημιζόμαστε για την ανοχή μας ούτε για την ανιδιοτέλειά μας. Είμαστε ένα κράτος που διεκδικούμε πλήρως στελεχωμένα νοσοκομεία, κέντρα υγείας, παιδικούς σταθμούς, σχολεία, πανεπιστήμια, ΚΑΠΗ, ιδρύματα κ.ά. και ταυτοχρόνως διεκδικούμε τη χρηματοδότησή μας από το κράτος για να χρησιμοποιούμε αυτές τις υπηρεσίες. Διεκδικούμε οι μισοί πολίτες να εργάζονται σε κρατικές δομές για να εξυπηρετούν τους άλλους μισούς που θα επιδοτούνται για να κάνουν δωρεάν ή επιδοτούμενη χρήση των κρατικών δομών. Ο εθελοντισμός, η αυτοδιαχείριση, η αυτοοργάνωση, η αυτοβοήθεια, η αλληλεγγύη, η αλληλοϋποστήριξη, δεν είναι μέρος του πολιτισμού μας, της οικονομίας μας, της κοινωνίας μας και του κράτους μας. Τα θέλουμε όλα έτοιμα, δωρεάν και επιδοτούμενα. Τριάντα χρόνια που κρατά η «μεταρρύθμιση» του συστήματος υγείας, παιδείας και υποστήριξης, 24
Ένα τέτοιο κράτος πώς να αντέξει τετραπληγικούς μέσα στο σπίτι του τη στιγμή που χρειάζονται και δουλειά (για την υποστήριξη των άμεσα βιοτικών αναγκών) και λεφτά (για να καλυφθούν τα κενά του ΕΟΠΥΥ); Δεν υπάρχει αμφιβολία πως το σύνολο των παροχών νοσούσε από το 1981, όταν δηλαδή άρχισε να συγκροτείται το σύστημα παροχών.
Έτσι φτάσαμε στο 2013, όπου τα χρήματα από το εξωιδρυματικό επίδομα και από το επίδομα μετακίνησης δεν αντιστοιχούν σε τίποτα, και δεν μπορούν να καλύψουν το επιπλέον κόστος που έχει η επιβίωση έξω από το ίδρυμα, αλλά δεν υπάρχει ούτε και η επιλογή του ιδρύματος. Είμαστε μάλλον το μόνο κράτος στην Ευρώπη που έχουμε εξωιδρυματική επιδοματική πολιτική, αλλά δεν έχουμε ιδρυματική, επειδή δεν έχουμε ιδρύματα. Τα λιγοστά κρατικά ιδρύματα που υπάρχουν είναι πλήρη από τροφίμους, άθλια και βλέπουν την δημοσιότητα μόνο για σκάνδαλα, κακοδιαχείριση, βασανισμούς τροφίμων ή για κάποια προγράμματα της Ε.Ε. που υλοποιούν. Η οικογένεια είναι η μόνη επιλογή!
Άποψη
Απουσία εναλλακτικών οι Έλληνες και οι Ελληνίδες με τετραπληγίες κινδυνεύουν από βία και από θάνατο από εγκατάλειψη. Ο καθένας μπορεί να αμφισβητήσει την προηγούμενη πρόταση, αλλά με βεβαιότητα δεν γνωρίζει τετραπληγικούς. Το χειρότερο είναι πως το περιοδικό Αυτονομία και το www.disabled.gr γνωρίζουν όλους τους τετραπληγικούς. Το κακό με την τετραπληγία είναι ότι δεν έχει καμία επιλογή για να οργανώσει την απελευθέρωσή της. Οι άνθρωποι με τετραπληγίες βρίσκονται στο σπίτι τους παγιδευμένοι και δεν έχουν καμία επιλογή – εάν και εφόσον δεν έχουν τη συναίνεση και τη συμπαράσταση της οικογένειάς τους. Το ακόμη χειρότερο με τους τετραπληγικούς είναι πως δεν μπορούν να γνωστοποιήσουν αυτά που συμβαίνουν στο σπίτι τους και στο σώμα τους, επειδή ακόμη και σήμερα υποκριτικά θεωρούμε πως η οικογένεια βρίσκεται στο απυρόβλητο. Πρέπει να μας κάνει εντύπωση η υποκρισία της πατρίδας, που το Δεκαπενταύγουστο του 2013 ετοιμάζεται να στείλει στην Αίγυπτο το ναυτικό για να… διασωθεί η ελληνική παροικία της Αιγύπτου, αλλά δεν κάνει τίποτα για την απελευθέρωση των λιγοστών χιλιάδων τετραπληγικών και παραπληγικών που βρίσκονται στην Ελλάδα αποθηκευμένοι στα πιο υποβαθμισμένα δωμάτια των
Είμαστε μάλλον το μόνο κράτος στην Ευρώπη που έχουμε εξωιδρυματική επιδοματική πολιτική, αλλά δεν έχουμε ιδρυματική, επειδή δεν έχουμε ιδρύματα. Τα λιγοστά κρατικά ιδρύματα που υπάρχουν είναι πλήρη από τροφίμους, άθλια και βλέπουν την δημοσιότητα μόνο για σκάνδαλα, κακοδιαχείριση, βασανισμούς τροφίμων ή για κάποια προγράμματα της Ε.Ε. που υλοποιούν. κατοικιών, με την οσμή της εγκατάλειψης να πνίγει την ατμόσφαιρα (όταν ανοίγει η πόρτα). Αυτή η μειονότητα των αποθηκευμένων δεν είναι μεγάλη σε απόλυτους αριθμούς, εάν και εφόσον δεν «τραβηχτούν» τα νούμερα από τα ΚΕΠΑ. Το οικονομικό κόστος της επιβίωσης αυτών ανθρώπων είναι ίσο με τα επιδόματα που εισπράττουν, συν ένα 20%. Οι παροχές που έχουν ανάγκη από τον ΕΟΠΥΥ είναι τόσο λίγες που δεν θα μεταβάλουν το συνολικό προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ. Αλλά, όπου μπαίνει το κράτος, με κάποιο μαγικό τρόπο οι αριθμοί των δικαιούχων μεγαλώνουν, οι προϋπολογισμοί χτυπούν τα κόκκινα, ενώ η ποιότητα χάνει κάθε νόημα. Οι Έλληνες και Ελληνίδες με τετραπληγίες είναι η μοναδική μειονότητα του πληθυσμού που δεν μπορεί να κάνει τίποτα απολύτως για να οργανώσει την επιβίωσή της. Όλες οι άλλες μειονότητες μπορούν κάτι να κάνουν ή τέλος πάντων να προσπαθήσουν να επιβιώσουν. Οι τετραπληγικοί και οι πολύ σοβαρές παραπληγίες δεν μπορούν ούτε να ξυστούν χωρίς βοήθεια… Εάν μας έχει μείνει έστω και στο ελάχιστο λίγη ανθρωπιά, θα πρέπει κάτι να κάνουμε ως άνθρωποι, αλλιώς θα πεθάνουν (ή θα πεθάνουμε) εν κρύπτώ… 25
Υποστηρικτική τεχνολογία Πώς αξιοποιείται η υπολογιστική όραση για συστήματα ασφαλείας σε αυτοκίνητα Η ισραηλινή εταιρεία Orcam είναι γνωστή για την ανάπτυξη της τεχνολογία υπολογιστικής όρασης με επικεφαλής επιστήμονες από το Εβραϊκό Πανεπιστήμιο της Ιερουσαλήμ. Η πρωτοποριακή τεχνολογία έχει ήδη αξιοποιηθεί για την ανάπτυξη συστημάτων ασφαλείας σε αυτοκίνητα, τα οποία μπορούν να αναγνωρίσουν αντικείμενα όπως πεζούς ή δικυκλιστές, καθώς επίσης και τις γραμμές στο οδόστρωμα που διαχωρίζουν τις λωρίδες κυκλοφορίας. Μάλιστα, ο Αμον Σάσουα (διάσημος καθηγητής πληροφορικής στο Εβραϊκό Πανεπιστήμιο της Ιερουσαλήμ) μαζί με τον Ισραηλινό επιχειρηματία Ζιβ Αβιράμ ίδρυσαν το 1999 την εταιρεία Mobileye για την εμπορική αξιοποίηση της τεχνολογίας. Τις τελευταίες δεκαετίες, τα συστήματα της Mobileye έχουν εγκατασταθεί σε αρκετά μοντέλα των αυτοκινητοβιομηχανιών, όπως οι General Motors, BMW, Volvo, Cadillac. και τα Ι.Χ. όλων αυτών των μοντέλων μπορούν να «δουν» τους πεζούς ή τους ποδηλάτες όταν βρίσκονται σε κοντινή απόσταση, ενώ μπορούν επίσης να ενημερώνουν άμεσα τον οδηγό όταν το όχημα είναι έτοιμο να βγει εκτός της λωρίδας που κινείται. Η εταιρεία υπολογίζει πως μέχρι
Η υπολογιστική όραση αξιοποιήθηκε για συστήματα ασφαλείας σε αυτοκίνητα το τέλος της χρονιάς περισσότερα από 3 εκατομμύρια οχήματα σε όλο τον κόσμο θα κυκλοφορούν στον δρόμο υποστηριζόμενα από τη συγκεκριμένη τεχνολογία. Πρόσφατα, η Mobileye, εξασφάλισε χρηματοδότηση για την ανάπτυξη μιας ακόμα καινοτομίας, ενός συστήματος «μηχανικής όρασης» που θα μπορεί να αναλαμβάνει τον έλεγχο του αυτοκινήτου χωρίς ανθρώπινη παρέμβαση. Ενα τέτοιο «ημιαυτόνομο» αυτοκίνητο θα μπορεί, για παράδειγμα, να αναλάβει το τιμόνι όταν διαπιστώσει ότι ο οδηγός είναι έτοιμος να αποκοιμηθεί, ή για τα λίγα λεπτά που χρειάζεται κανείς για να ελέγξει τα e-mail του. Η Mobileye έχει ήδη ξεκινήσει να αναπτύσσει τα συστήματα για τα «ημιαυτόνομα» αυτοκίνητα, μαζί με τρεις συνεργάτες που δεν θέλει να αποκαλύψει. Το πρώτο μοντέλο με τέτοιες δυνατότητες θα μπορούσε να κυκλοφορήσει ακόμη και το 2016, σύμφωνα με ανακοίνωση της εταιρείας. Αντίθετα, προβλέπει πως τα πλήρως αυτόνομα Ι.Χ. (η Google) θα χρειαστούν 15 με 20 χρόνια από σήμερα, πριν φτάσουν σε μαζική παραγωγή.
26
27
Υποστηρικτική τεχνολογία Πώς το Google Glass αλλάζει τη ζωή των χρηστών με τετραπληγία
Η 26χρονη Alex Blaszczuk Υπάρχει χώρος για το Google Glass σε μια αγορά γεμάτη από «έξυπνες συσκευές»; Θα περάσει σαν διάττοντας αστέρας ή θα αλλάξει πράγματι την καθημερινότητά μας όπως το iPhone; Τα ερωτήματα αυτά μένουν να απαντηθούν, αλλά μέχρι τότε, ας δούμε τί μπορεί να κάνει αυτή η πολυσυζητημένη τεχνολογία των 1.500€, για να βελτιώσει τη ζωή χρηστών με κινητική αναπηρία. Η 26χρονη Alex Blaszczuk που απέκτησε τετραπληγία από αυτοκινητιστικό ατύχημα το 2011, ανακάλυψε ότι τα γυαλιά αυτά μπορούν να τη συνδέσουν με τον διαδικτυακό κόσμο με έναν τρόπο πολύ πιο εντυπωσιακό από τα smartphones! Τα Google Glass έδωσαν στην Alex μέρος από την ανεξαρτησία που έχασε 28
«Πολλοί άνθρωποι με αναπηρία δεν έχουμε την ευκαιρία να μοιραζόμαστε με τους φίλους μας τις καθημερινές μικρές ή μεγάλες δραστηριότητές μας. Πριν τα Google Glass δεν μπορούσα να τραβήξω μόνη μου φωτογραφίες!» μετά το ατύχημά της, καθώς μπορεί να κάνει κλήσεις, να πάρει οδηγίες, να χρησιμοποιεί τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και να αναζητεί οτιδήποτε χρειάζεται στο διαδίκτυο.
Υποστηρικτική τεχνολογία
Με ελαφρύ τίναγμα της κεφαλής προς τα πίσω, τα γυαλιά ενεργοποιούνται, και στη συνέχεια αρκεί μόνο η φωνή της για να δίνει εντολές: «Οκ, Glass βγάλε φωτογραφία», και αμέσως μετά μπορεί να μοιραστεί τη φωτογραφία στο facebook, μέσω φωνητικής εντολής. «Πολλοί άνθρωποι με αναπηρία δεν έχουμε την ευκαιρία να μοιραζόμαστε με τους φίλους μας τις καθημερινές μικρές ή μεγάλες δραστηριότητές μας. Πριν τα Google Glass δεν μπορούσα να τραβήξω μόνη μου φωτογραφίες!» «Τα γυαλιά δίνουν στην αυτοέκφραση άλλο νόημα… βγάζω φωτογραφίες, τραβάω βίντεο! Πριν, χρησιμοποιούσα Bluetooth για να κάνω τα τηλεφωνήματά μου, όμως χρειαζόμουν κάποιον να μου το τοποθετεί. Η διαφορά τώρα
είναι πως μπορώ να φοράω τα γυαλιά όλη μέρα και δεν χρειάζομαι τα χέρια μου για να τα ενεργοποιήσω». Η Alex έχει ενθουσιαστεί που τα Google Glass έχουν κάνει την ζωή της πιο εύκολη σε κάποια επίπεδα. «Οι φίλοι μου χρησιμοποιούν συνέχεια τα κινητά τους για να βρίσκουν πληροφορίες, και τώρα πια μπορώ να το κάνω και εγώ… αλλά πολύ πιο γρήγορα!» Βασικό πρόβλημα της συσκευής φαίνεται πως είναι η μικρή διάρκεια της μπαταρίας (περίπου 4 ώρες) και το γεγονός πως η Alex δεν μπορεί να τη φορτίσει μόνη της. Παρ’ όλα αυτά, θεωρεί πως τα Google Glass τη βοήθησαν να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα στην καθημερινή ζωή της, επιτρέποντάς της, κυρίως, να βγαίνει μόνη της για βόλτα. Η Google πιστεύει πως έχει πλέον στα χέρια της την τεχνολογία της επόμενης γενιάς που την περιγράφει ως «τεχνολογία που φοριέται». Η εταιρεία διαλαλεί πως τα νέα γυαλιά είναι μια απελευθερωτική επανάσταση, που θα κάνει την τεχνολογία πιο προσιτή, καθιστώντας τον χρήστη ικανό να συμμετέχει περισσότερο σε όσα συμβαίνουν γύρω του, χωρίς να απομονώνεται στην οθόνη του κινητού του, όπως συμβαίνει με τα σημερινά smartphones. Περίπου 10 χιλιάδες άτομα στην Αμερική έχουν πάρει την άδεια να αγοράσουν αυτά τα γυαλιά για να καταφέρει η Google να τα δοκιμάσει και να τα εξελίξει. 29
Υποστηρικτική τεχνολογία Emotiv: η ανατρεπτική τεχνολογία που κινεί αντικείμενα με τη σκέψη
Η Κορεάτισσα Tan Le, πρόσφυγας στην Αυστραλία από το Βιετνάμ σε ηλικία 4 ετών, είναι σήμερα μια από τους πρωτοπόρους επιστήμονες στην τεχνολογία αλληλεπίδρασης εγκεφάλου και ηλεκτρονικών υπολογιστών. Έχει ιδρύσει την πολλά υποσχόμενη εταιρεία Emotiv Lifesciences και είναι η δημιουργός του Emotiv EPOC, της φορητής συσκευής που διαβάζει (κυριολεκτικά) τη σκέψη και εκτελεί εντολές χωρίς να κάνει καμία κίνηση ο χρήστης. Το Emotiv Epoc έχει εξαιρετικό design και είναι άμεσα προσιτό σε όλους, αφού το κόστος του είναι πάρα πολύ χαμηλό.
Χρήστες σε όλο τον κόσμο το χρησιμοποιούν ήδη σε διάφορες εφαρμογές, το αξιολογούν και στέλνουν τα σχόλια και τις παρατηρήσεις τους στην επιστημονική ομάδα της Emotiv, ώστε να αναβαθμίζονται συνεχώς οι δυνατότητες της συσκευής και να εξυπηρετεί όλο και περισσότερες ανάγκες χρηστών! 30
Πολύ εργατική και επίμονη από νεαρή ηλικία, η Tan Le ξεκίνησε τη λαμπρή της πορεία με μια πολύ απλή ιδέα: ήθελε να μετακινεί αντικείμενα με τη σκέψη της! Από την ιδέα αυτή προέκυψε το Emotiv EPOC, ένα headset που συλλέγει τις ηλεκτρικές αυξομειώσεις που προέρχονται από τους νευρώνες και πυροδοτούνται μέσα στον εγκέφαλο. Με ένα σετ 14 αισθητήρων, η συσκευή μπορεί να εντοπίσει τις σκέψεις, τα αισθήματα και τις εκφράσεις του χρήστη, σε πραγματικό χρόνο. Το Emotiv EPOC (www.emotiv.com) προσφέρει εκπληκτικές δυνατότητες και στους χρήστες με σοβαρές κινητικές αναπηρίες. Χρησιμοποιείται ήδη για ερευνητικούς και εκπαιδευτικούς λόγους σε μαθητές και φοιτητές με αναπηρίες, σε πολλά σχολεία και Πανεπιστήμια σε ολόκληρο τον κόσμο.
ΕίδΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΚΑί ίΑΤΡίΚΗΣ φΡΟΝΤίδΑΣ • Γνωρίζουμε την αναπηρία • Υπηρετούμε την αυτοεξυπηρέτηση • Στοχεύουμε στην αυτονομία με ασφάλεια
Είμαστε δίπλα σας. Καμιά δική σας ανάγκη δεν είναι δευτερεύουσα. Καμιά δική μας προσπάθεια δεν είναι αρκετή. Προσφέρουμε επίδειξη και εκπαίδευση στο χώρο σας.
ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ • Αναπηρικά αμαξίδια παιδικά και ενηλίκων • Ειδικά καθίσματα • Ορθοστάτες • Είδη μπάνιου • Είδη μεταφοράς και μετακίνησης ασθενών • Βοηθήματα καθημερινής ζωής
11-13, Αγίου Κωνσταντίνου Ηλιούπολη, 163 46 Αθήνα Τel. :+30210 9738810 +30210 9738450 Fax. +30210 9738418 info@rehabcare.gr www.rehabcare.gr
31
Υποστηρικτική τεχνολογία Αυτό είναι το μέλλον των ηλεκτροκίνητων αναπηρικών αμαξιδίων! Δύο μέλη του φημισμένου Ινστιτούτου Ηλεκτρολόγων και Ηλεκτρονικών Mηχανικών (IEEE – theinstitute.ieee.org) κάνουν έρευνες πάνω σε τεχνολογίες που θα μπορούσαν να παρέχουν σε χρήστες αμαξιδίου μεγαλύτερη ανεξαρτησία και καλύτερη ποιότητα ζωής. Ο Hung Nguyen κατασκεύασε ένα κάθισμα που μπορεί να το χειριστεί κανείς μόνο με εγκεφαλικά κύματα, για την υποστήριξη χρηστών με σοβαρές κακώσεις νωτιαίου μυελού. Αντίστοιχα, ο Mahesh Krishnamurthy σχεδίασε ένα σύστημα που επιτρέπει στο ηλεκτροκίνητο κάθισμα να έχει επίγνωση του περιβάλλοντα χώρου, και απευθύνεται σε χρήστες με παραπληγία. Φτιάχνοντας πιο έξυπνα αμαξίδια Ο Nguyen (καθηγητής στον τομέα Εφαρμοσμένης Μηχανικής & Τεχνολογιών Επικοινωνίας του University of Technology στο Σύδνεϋ), και η ομάδα του στο Κέντρο Τεχνολογιών Υγείας, κατασκεύασαν το “The Aviator“, ένα αμαξίδιο που δεν χρειάζεται ούτε χέρια, αλλά ούτε άλλο μέλος του σώματος για να κινηθεί. Ο χρήστης απλά σκέφτεται προς τα πού θέλει να πάει και το Aviator κατευθύνεται προς τα εκεί! Το σύστημα στηρίζεται σε επικοινωνία εγκεφάλου-υπολογιστή έχοντας ως βάση το εγκεφαλογράφημα. Δηλαδή μεταφράζει τα εγκεφαλικά σήματα σε εντολές, οι οποίες καθοδηγούν το κάθισμα. Δύο ηλεκτρόδια χρησιμεύουν ως αισθητήρες σκέψης. Τοποθετούνται στο κεφάλι, κοντά στον οπτικό και βρεγματικό φλοιό, και συνδέονται με έναν ευαίσθητο ενισχυτή εγκεφαλογραφήματος. Τα ηλεκτρόδια στερεώνονται με μια ταινία και τα ενισχυμένα σήματα στέλνονται ασύρματα σε έναν φορητό υπολογιστή, τον οποίο στο μέλλον σκοπεύουν να αντικαταστήσουν με έναν μικροϋπολογιστή που θα βρίσκεται σε ένα κουτί στο πλάι του καθίσματος. Ένα σύστημα καθοδήγησης που βασίζεται σε κάμερες επιτρέπει στο κάθισμα να αποφεύγει τα εμπόδια και να κινείται ανάμεσα στον 32
κόσμο. Οι χρήστες κατευθύνουν το αμαξίδιο με 4 ξεχωριστές εντολές σκέψης – ο έλεγχος γίνεται κι εξ αποστάσεως: Για να κινηθούν μπροστά, πρέπει να απεικονίσουν στην φαντασία τους έναν κύβο του Rubik ή ένα ζάρι που κυλάει προς τα μπροστά. Για να στρίψουν αριστερά, γράφουν νοητά ένα γράμμα. Για δεξιά στροφή εκτελούν ένα απλό αριθμητικό πρόβλημα, πχ. πολλαπλασιασμός. Για να σταματήσει να κινείται το αμαξίδιο, κλείνουν τα μάτια τους. Ο Krishnamurthy, καθηγητής Ηλεκτρολόγων Μηχανικών στο Illinois Institute of Technology στο Σικάγο, κλήθηκε να δημιουργήσει ένα χαμηλού κόστους υποβοηθούμενο χειροκίνητο αμαξίδιο, εύκολο στη χρήση, το οποίο θα μπορούσε να «αισθανθεί» το περιβάλλον του και να λειτουργήσει μέσα σε αυτό. Ο Krishnamurthy ξεκίνησε με ένα χειροκίνητο αμαξίδιο ευρείας χρήσης και πρόσθεσε έναν ηλεκτρικό προωθητή. Μετά συνδύασε μια κλασική μέθοδο ελέγχου κίνησης με μια νέα προσέγγιση που επιτρέπει στο αναπηρικό κάθισμα να προσαρμόζεται στις συνθήκες οδήγησης. Χρησιμοποιεί ανιχνευτή κίνησης
Υποστηρικτική τεχνολογία
Το lcd πάνελ αναφοράς του αμαξιδίου, εν δράσει. που στηρίζεται σε ένα ζευγάρι υπέρυθρων αισθητήρων που αναγνωρίζουν τις κινήσεις των χεριών και ένα γυροσκόπιο τριών αξόνων που έχει συνδυαστεί με ένα επιταχυνσιόμετρο. Η ισχύς σε κάθε κινητήρα εξαρτάται από τις εντολές που λαμβάνονται από τον χρήστη σε συνδυασμό με τις πληροφορίες που συλλέγονται από τους αισθητήρες. Η μονάδα περιλαμβάνει έναν κινητήρα και έναν αισθητήρα σε κάθε τροχό. Ο αισθητήρας παίρνει πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα του κινητήρα, εντοπίζει τις ανηφόρες, τις κατηφόρες και τις κλίσεις ώστε να ρυθμίζει τη ροπή στον αριστερό ή στο δεξί κινητήρα αντίστοιχα. Όλα αυτά λειτουργούν μέσω μπαταρίας λιθίου 36 volt, 10 ampere. Το κάθισμα του Krishnamurthy συνδυάζει αισθητήρα κίνησης και γυροσκόπιο μαζί με δύο μοτέρ. Χρησιμοποιώντας ένα σύστημα προσαρμογής στο περιβάλλον ελέγχει τους δύο κινητήρες με τα δεδομένα από τον αισθητήρα σχετικά με την κλίση του οδοστρώματος. Η ροπή αυξάνεται αυτόματα όσο το κάθισμα ανηφορίζει. Σε ένα κεκλιμένο πεζοδρόμιο, το σύστημα κατανέμει αυτόματα την ροπή μεταξύ των τροχών.
«Όποιες και αν είναι οι συνθήκες (ανηφόρα, κατηφόρα, κλίση), δεν θέλουμε να αλλάξει τίποτα απ’ τη μεριά του χρήστη. Θα πρέπει να μπορεί να σπρώχνει το ίδιο και τις δύο ρόδες ώστε να μην επιβαρύνεται το ένα χέρι περισσότερο από το άλλο», λέει ο Krishnamurthy. Η ταχύτητα των δύο κινητήρων ελέγχεται με αισθητήρες υπέρυθρων. Αυτά είναι βασικά εξαρτήματα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ανίχνευση των προθέσεων του χρήστη και ρυθμίζουν την ταχύτητα του κινητήρα. Αυτό το σύστημα είναι φθηνότερο από αισθητήρες ροπής και κίνησης, γιατί ανιχνεύει την κίνηση των χεριών του χρήστη όταν σπρώχνει τις ρόδες, ενεργοποιώντας τους κινητήρες. Όταν η κίνηση στα χέρια σταματάει, κλείνει και το σύστημα. Επιπλέον δεδομένα συλλέγονται από το γυροσκόπιο, το οποίο αντιδρά στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Το σύστημα μπορεί να διακρίνει μία ανηφόρα από ένα «σαμαράκι», επιτρέποντας στον χρήστη να εφαρμόζει πάντα την ίδια ώθηση στους τροχούς ανεξαρτήτως συνθηκών. 33
Έρευνα & Αποκατάσταση Ερευνητές ξεδιαλύνουν το μυστήριο στη δημιουργία της μυϊκής μάζας Δουλεύοντας με ποντίκια, οι ερευνητές του Johns Hopkins University έλυσαν ένα μέρος του μυστηρίου της μυϊκής αναπαραγωγής, που παιδεύει τους επιστήμονες εδώ και χρόνια, ενισχύοντας τη θεωρία ότι η μυϊκή μάζα μπορεί να «χτιστεί» χωρίς ολοκληρωμένη και πλήρως λειτουργική προμήθεια βλαστικών μυϊκών κυττάρων.
Ποντίκια χωρίς το γονίδιο της μυοστατίνης (δεξιά) έχουν σχεδόν διπλάσια μυϊκή μάζα από ένα κανονικό ποντίκι (αριστερά). Εργαστήριο του Se-jin Lee.
«Αυτό είναι μια πολύ καλή είδηση για ανθρώπους με μυϊκή δυστροφία ή άλλες μυϊκές διαταραχές που συμπεριλαμβάνουν μειωμένη λειτουργικότητα των βλαστικών κυττάρων», λέει ο Se-jin Lee, M.D., Ph.D., επικεφαλής συγγραφέας της έκθεσης για την έρευνα σε τεύχος του Proceedings of the National Academy of Sciences και καθηγητής μοριακής βιολογίας και γενετικής στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins. Τα βλαστικά, μυϊκά κύτταρα, γνωστά και ως κύτταρα-δορυφόροι, κατοικούν δίπλα στις μυϊκές ίνες και είναι συνήθως αδρανή στα ενήλικα θηλαστικά, συμπεριλαμβανομένου και του ανθρώπου. Μετά από άσκηση ή τραυματισμό, αναγκάζονται να διαιρεθούν και να συγχωνευθούν είτε μεταξύ τους είτε με γειτονικές μυϊκές ίνες, ώστε να αυξήσουν ή να αντικαταστήσουν μυϊκή μάζα. Σε μυϊκές διαταραχές, όπως η μυϊκή δυστροφία, η εκφύλιση των μυών ενεργοποιεί αρχικά τα κύτταρα-δορυφόρους ώστε να αναπαραχθεί ο χαμένος ιστός, αλλά αυτός ο κύκλος ανανέωσης είναι εξαντλητικός και η ζυγαριά κλίνει, τελικά, προς την εκφύλισή τους χωρίς μελλοντική βελτίωση, εξηγούν οι ερευνητές. Η διατήρηση και ανάπτυξη της μυϊκής μάζας κάτω από υγιείς συνθήκες αποτελούσε μυστήριο, όπως και ο ρόλος της μυοστατίνης, μιας πρωτεΐνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα των μυών για να εμποδίσει την ανάπτυξή τους. Μπλοκάροντας τη λειτουργία αυτής της πρωτεΐνης σε φυσιολογικά ποντίκια, προκλήθηκε η αύξηση του μυϊκού τους όγκου κατά 25-50%. Αυτό που δεν είναι ακόμα γνωστό, είναι ποια κύτταρα υποδέχονται και αντιδρούν στο σήμα της μυοστατίνης. Οι ερευνητές προσανατολίζονται προς τα δορυφορικά κύτταρα και τα ίδια τα μυϊκά κύτταρα. 34
Σε αυτή την πρόσφατη έρευνα, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν 3 διαφορετικές προσεγγίσεις για να καταλάβουν αν τα δορυφορικά κύτταρα είναι αναγκαία για τη δράση της μυοστατίνης: Στην πρώτη, εξέτασαν συγκεκριμένα ποντίκια με σοβαρές ελλείψεις στη λειτουργία ή τον αριθμό των δορυφορικών κυττάρων. Όταν χρησιμοποίησαν φάρμακα ή γενετική μηχανική για να μπλοκάρουν τη δράση της μυοστατίνης, ο μυϊκός όγκος συνέχισε να αυξάνεται σημαντικά σε σύγκριση με ποντίκια που είχαν φυσιολογική λειτουργία αυτών των κυττάρων, υποδηλώνοντας ότι η μυοστατίνη μπορεί να δράσει, τουλάχιστον μερικώς, χωρίς την πλήρη λειτουργικότητα των κυττάρων-δορυφόρων. Στη δεύτερη προσέγγιση, οι μελετητές υπέθεσαν ότι αν η μυοστατίνη αναστέλλει άμεσα την ανάπτυξη των δορυφορικών κυττάρων, τότε αυτά θα πρέπει να αυξηθούν σημαντικά εν απουσία της πρωτεΐνης αυτής.
Έρευνα & Αποκατάσταση Σημείωσαν, λοιπόν, τα δορυφορικά κύτταρα με μόνιμη βαφή και μετά μπλόκαραν την δραστηριότητα της μυοστατίνης με ένα φάρμακο. Η μυϊκή μάζα του ζώου αυξήθηκε σημαντικά, όπως ήταν αναμενόμενο, αλλά τα δορυφορικά κύτταρα δεν αυξηθήκαν σε αριθμό, ούτε συγχωνευτήκαν με τις μυϊκές ίνες σε μεγαλύτερο ποσοστό. Σύμφωνα με τον Lee, αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν καθαρά ότι η πρωτεΐνη δεν καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό αυτών των κυττάρων.
σημαντική αύξηση της μυϊκής μάζας. Για μία ακόμα φορά, τα στοιχεία υποδήλωναν ότι τα ίδια τα μυϊκά κύτταρα είναι οι βασικοί υποδοχείς μυοστατίνης.
Ο Lee σημειώνει ότι, αφού τα αποτελέσματα δεν δίνουν καμία απόδειξη ότι τα δορυφορικά κύτταρα έχουν πρωταρχική σημασία στη δράση της μυοστατίνης, ακόμα και άνθρωποι με λίγη μυϊκή μάζα (λόγω δυσλειτουργίας αυτών των κυττάρων) ίσως να μπορούν να επανακτήσουν μερικό μυϊκό τόνο μέσω Στην τρίτη περίπτωση, για περαιτέρω φαρμακευτικής αγωγής που θα μπλοκάρει τη επιβεβαίωση της θεωρίας ότι η μυοστατίνη δραστηριότητα της μυοστατίνης. λειτουργεί κυρίως μέσω των μυϊκών κυττάρων και όχι των δορυφορικών, η ομάδα δημιούργησε «Όλοι χάνουμε μυϊκή μάζα όπως μεγαλώνουμε ποντίκια με μυϊκά κύτταρα στα οποία έλειπε ο και η πιο δημοφιλής εξήγηση είναι ότι αυτό υποδοχέας πρωτεΐνης στον οποίο δεσμεύεται συμβαίνει λόγω απώλειας δορυφορικών η μυοστατίνη. Εάν τα δορυφορικά κύτταρα κυττάρων. Αν εμποδίσεις την πορεία της φιλοξενούν τους περισσότερους υποδοχείς μυοστατίνης, θα καταφέρεις να αυξήσεις τη μυϊκή μυοστατίνης, η απομάκρυνση αυτών των μάζα, την κινητικότητα και την ανεξαρτησία του υποδοχέων από τα μυϊκά κύτταρα δεν θα γηράσκοντα πληθυσμού;», αναρωτιέται ο Lee. έπρεπε να μεταβάλλει τη δράση της μυοστατίνης «Τα ευρήματά μας στα ποντίκια υποδεικνύουν και θα κατέληγε σε μύες κανονικού μεγέθους. ότι, πράγματι, αυτός -μάλλον- είναι ο τρόπος για Αντί αυτού, οι ερευνητές είχαν μία μέτρια, αλλά να αντιμετωπίσουμε αυτό το πρόβλημα».
35
Ασφαλιστικά - Νομοθεσία Δικαιώματα
Νέες οδηγίες για την πληρωμή εργαζομένων με Εργόσημο Κοινοποιήθηκε νέα εγκύκλιος του ΙΚΑ (αρ. πρωτ.: Α21/449/63, 11/7/2013) με τις νεότερες διατάξεις σχετικά με σημαντικές αλλαγές που επέρχονται τόσο ως προς το ποσοστό ασφάλισης και τον τρόπο υπολογισμού των ημερών ασφάλισης, όσο και ως προς τον χρόνο μέσα στον οποίο αυτές ανάγονται. Επιπλέον προστίθενται νέες κατηγορίες αμειβόμενων και ασφαλιζόμενων προσώπων μέσω «Εργοσήμου». Επιλεκτικά από την εγκύκλιο αναφέρουμε τα εξής: ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΚΔΟΣΗΣ – ΕΞΑΡΓΥΡΩΣΗΣ ΕΡΓΟΣΗΜΟΥ: Για την αμοιβή και ασφάλιση των ανωτέρω προσώπων τηρείται υποχρεωτικά διαδικασία έκδοσης και εξαργύρωσης ειδικής επιταγής «Εργόσημο». Υπόχρεος έκδοσης του «Εργοσήμου» είναι αποκλειστικά ο εργοδότης ή εξουσιοδοτημένος εκπρόσωπος αυτού. Δικαίωμα εξαργύρωσης έχει αποκλειστικά ο αποδέκτης του «Εργοσήμου», δηλαδή το πρόσωπο που παρέχει την εργασία και αμείβεται γι’ αυτή με το «Εργόσημο». Η έκδοση και εξαργύρωση του «Εργοσήμου» αντικαθιστά, κατά τρόπο αποκλειστικό, την χρηματική αποζημίωση των παραπάνω απασχολούμενων προσώπων για την εργασία που παρέχουν. Κατά την έκδοση του «Εργοσήμου» από τους πιστοποιημένους φορείς (Ε.Λ.Τ.Α. – ΤΡΑΠΕΖΕΣ) παράγονται δύο στελέχη. Το ένα απ΄ αυτά κρατείται και φυλάσσεται από τον εργοδότη ως αποδεικτικό πληρωμής, ενώ το δεύτερο αποδίδεται από τον εργοδότη στον απασχολούμενο ως μέσο εξαργύρωσης, αλλά και ως αποδεικτικό απασχόλησης. Κατά την εξαργύρωση του «Εργοσήμου», παρακρατούνται οι ασφαλιστικές κρατήσεις. • Ο εργοδότης απευθύνεται στον φορέα έκδοσης του «Εργοσήμου» (Ε.Λ.Τ.Α. – ΤΡΑΠΕΖΕΣ) με το Δελτίο Αστυνομικής Ταυτότητας, Διαβατήριο ή 36
άλλο στοιχείο ταυτοποίησης, τον Α.Μ.Κ.Α. και τον Α.Φ.Μ. του, όπως προκύπτουν από επίσημα σχετικά έγγραφα στοιχεία. Σε περίπτωση που επιλέξει εξαργύρωση του «Εργοσήμου» με πίστωση λογαριασμού του εργαζόμενου πρέπει επίσης να προσκομίσει το Ονοματεπώνυμο, τον Α.Μ.Κ.Α. και τον Α.Φ.Μ. του απασχολούμενου. Σε περίπτωση εξαργύρωσης του «Εργοσήμου» με μετρητά, το Ονοματεπώνυμο, ο Α.Μ.Κ.Α. και ο Α.Φ.Μ. του εργαζόμενου, προσκομίζονται από τον ίδιο κατά την στιγμή της εξαργύρωσης. Δηλώνει το είδος της παρεχόμενης εργασίας και καταθέτει το ποσό του «Εργοσήμου» (Ονομαστική Αξία «Εργοσήμου»), το οποίο αντιστοιχεί στην αμοιβή του εργαζόμενου συμπεριλαμβανομένων των ασφαλιστικών εισφορών. Ακολούθως, ο φορέας έκδοσης, αξιοποιώντας τον Α.Μ.Κ.Α. συνδέεται με την βάση δεδομένων του Α.Μ.Κ.Α.– Ε.Μ.Α.Ε.Σ. σε πραγματικό χρόνο, δηλαδή κατά τη στιγμή της έκδοσης του «Εργοσήμου» και αναζητά τα στοιχεία του εργοδότη στην εν λόγω βάση δεδομένων. Στη συνέχεια παρουσιάζει τα στοιχεία για επιβεβαίωση στον εργοδότη, ο οποίος με τη σειρά του οφείλει να τα επιβεβαιώσει. Πριν την έκδοση του «Εργοσήμου» ο φορέας έκδοσης αποστέλλει ηλεκτρονικό μήνυμα στην Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. με τα στοιχεία του «Εργοσήμου» προς έκδοση. Επί του αντιτύπου – αποκόμματος, αναγράφονται κατά την έκδοση του «Εργοσήμου» τα ακόλουθα στοιχεία: α) Ο φορέας έκδοσης του «Εργοσήμου» (Ε.Λ.Τ.Α. – ΤΡΑΠΕΖΕΣ) β) Ο αρμόδιος φορέας κοινωνικής ασφάλισης (εν προκειμένω Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ.) γ) Ο μοναδικός αριθμός του «Εργοσήμου» δ) Ο Α.Μ.Κ.Α. του εργοδότη (με «κρυμμένο» ένα μέρος του ώστε να μην είναι εμφανής) ε) Τα ονομαστικά στοιχεία του εργοδότη, όπως αυτά έχουν ταυτοποιηθεί και αναφέρονται στο αρχείο του Α.Μ.Κ.Α. – Ε.Μ.Α.Ε.Σ. στ) Το ποσό του «Εργοσήμου» (Oνομαστική Aξία «Εργοσήμου») δηλαδή το συνολικό ποσό
Ασφαλιστικά - Νομοθεσία Δικαιώματα που αφορά την αμοιβή του εργαζομένου και το αναλογούν ποσό ασφαλιστικών κρατήσεων. ζ) Με βάση την επιλογή φορέα κοινωνικής ασφάλισης και το είδος της παρεχόμενης εργασίας, αναγράφονται στο «Εργόσημο» οι κρατήσεις για ασφαλιστικές εισφορές της συγκεκριμένης κατηγορίας. η) Η ημερομηνία έκδοσης του «Εργοσήμου». θ) Η ημερομηνία λήξης του «Εργοσήμου». ι) Θέση για αναγραφή ονοματεπώνυμου απασχολούμενου.
Συγκεκριμένα ορίζεται ότι οι κρατήσεις για ασφαλιστικές εισφορές εργοδότη και εργαζόμενου των αμειβομένων με «Εργόσημο» προσώπων, υπολογίζονται σε ποσοστό 25% επί της αναγραφόμενης τιμής του «Εργοσήμου» και εμπεριέχονται στην αναγραφόμενη τιμή του «Εργοσήμου». Με απόφαση του Υπουργού Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας, ύστερα από εισήγηση των Διοικητικών Συμβουλίων των κατά περίπτωση αρμόδιων φορέων και γνώμη της Εθνικής Αναλογιστικής Αρχής το ποσοστό αυτό δύναται να αυξομειώνεται, Το ποσό του «Εργοσήμου» δεν μπορεί να είναι προσαρμοζόμενο στις εκάστοτε κοινωνικές, μικρότερο των 5 €. ασφαλιστικές και οικονομικές συνθήκες. Ο χρόνος ισχύος του, ορίζεται σε τέσσερις (4) μήνες από την ημερομηνία έκδοσής του. Μετά τη λήξη της περιόδου αυτής, το «Εργόσημο» δεν μπορεί να εξαργυρωθεί από τον εργαζόμενο, ακυρώνεται αυτομάτως από τον φορέα έκδοσης και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τον εργοδότη για πληρωμή παρεχόμενης σ΄ αυτόν υπηρεσίας. • Οι ασφαλισμένοι προσερχόμενοι στις ΤΡΑΠΕΖΕΣ ή τα Ε.Λ.Τ.Α. για την εξαργύρωση του «Εργοσήμου», πρέπει να προσκομίζουν Δελτίο Αστυνομικής Ταυτότητας, Διαβατήριο ή άλλο στοιχείο ταυτοποίησης, τον Α.Μ.Κ.Α. και τον Α.Φ.Μ. τους. ΚΛΑΔΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ – ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ: Με τις κοινοποιούμενες διατάξεις μεταβάλλεται το ποσοστό των ασφαλιστικών εισφορών από 20% σε 25% επί της αναγραφόμενης τιμής του «Εργοσήμου» και επιμερίζεται ανά κλάδο ασφάλισης.
Τα ποσοστά ασφαλιστικών εισφορών επιμερίζονται ανά κλάδο ασφάλισης, ως εξής: Κλάδος Κύριας Σύνταξης 14,45 % Κλάδος Ασθένειας σε είδος (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) 4,65 % Κλάδος Ασθένειας & Μητρότητας σε χρήμα 0,86 % Κλάδος Επικουρικής Ασφάλισης (Ε.Τ.Ε.Α.) 4,32 % Κλάδος τ. Ο.Ε.Κ. (εισφορά εργαζόμενου) 0,72 %
Με βάση τα προαναφερόμενα προκειμένου να υπολογισθεί η Ονομαστική Αξία «Εργοσήμου»* δηλαδή το χρηματικό ποσό που πρέπει να καταβληθεί από τον εργοδότη ή εξουσιοδοτημένο εκπρόσωπο αυτού στους φορείς έκδοσης και εξαργύρωσης «Εργοσήμου» (Ε.Λ.Τ.Α., ΤΡΑΠΕΖΕΣ) το οποίο εμπεριέχει τις Ασφαλιστικές Εισφορές, πρέπει το Καθαρό, προσυμφωνηθέν μεταξύ εργοδότη και εργαζομένου, Ποσό Αμοιβής του δευτέρου να πολλαπλασιαστεί με τον συντελεστή 1,333.
37
Ασφαλιστικά - Νομοθεσία Δικαιώματα Πνιγήκαμε σε μια κουταλιά ΚΕΠΑ Οι καθυστερήσεις στα ΚΕΠΑ είναι ένα τεράστιο πρόβλημα που όλοι μας το αντιμετωπίζουμε καθημερινά. Όμως εάν αντιληφθούμε συνολικά το πρόβλημα της πιστοποίησης του βαθμού αναπηρίας ως προς το μέγεθος που αποκτά στην πραγματική ζωή και στις πραγματικές υποχρεώσεις των πολιτών, τότε έχουμε σοβαρό πρόβλημα ως πολιτισμός και ως κράτος. Γραφειοκρατία ΚΕΠΑ / ΚΕ.Π.Α.Ο τρόπος που έχουν οργανωθεί και λειτουργούν τα ΚΕΠΑ αποκλείει όλους αυτούς που αποκτούν προσωρινές ανικανότητες και αναπηρίες, όπως για παράδειγμα, άνθρωποι με πολλαπλά κατάγματα και σοβαρές ασθένειες, που, εάν δεν συνεπάγονται κάποια μόνιμη ανικανότητα ή αναπηρία, δεν προλαβαίνουν να αποκτήσουν την πολυπόθητη απόφαση των ΚΕΠΑ ώστε να χρησιμοποιήσουν αυτά που προβλέπει ο πολιτισμός μας για όσο διάστημα ζουν κάτω από συνθήκες σοβαρής και αντικειμενικής ανικανότητας. Αυτοί οι άνθρωποι, ανεξαρτήτως του περιορισμού των ικανοτήτων τους, είναι ίσοι απέναντι στην εφορία και στις παροχές των ασφαλιστικών ταμείων.
Όμως με αυτούς τους ανθρώπους κανείς δεν ασχολείται… Για τους υπόλοιπους, που έχουν «μόνιμες» αναπηρίες, τις περισσότερες φορές η απόφαση των ΚΕΠΑ χρησιμεύει για την φορολογία, τη χρήση κάποιου «αναπηρικού» αυτοκινήτου, τη χρήση κάποιων απαλλαγών από τις ΔΕΚΟ, την προμήθεια βοηθημάτων από τον ΕΟΠΥΥ χωρίς συμμετοχή. Αντί λοιπόν η πατρίδα να επιλέξει κάποιον πιο απλό τρόπο για την εξασφάλιση αυτής της πιστοποίησης, επιλεγεί για μια ακόμη φορά τον δύσκολο, το χρονοβόρο, το σοβαροφανή και τον οικονομικά δαπανηρό τρόπο. Θα μπορούσε για παράδειγμα να αλλάξει η διαδικασία, και σε ό,τι αφορά τον ΕΟΠΥΥ, η αξιολόγηση του «ασθενούς» να γίνεται απευθείας από το γιατρό και ενδεχομένως από κάποια πιο εξειδικευμένο κοινωνικό λειτουργό. Αυτό συμβαίνει 38
σε όλα σχεδόν τα δυτικά κράτη και αυτός ο έλεγχος γίνεται κάθε έξι μήνες ή και περισσότερο. Προφανώς και γίνονται λάθη στις αποφάσεις, αλλά διορθώνονται εύκολα, γρήγορα, και με πολύ χαμηλό κόστος, από άλλες πιο εξειδικευμένες υπηρεσίες. Ο κύριος όγκος των δικαιούχων διεκπεραιώνεται
Ασφαλιστικά - Νομοθεσία Δικαιώματα άμεσα, γρήγορα, οικονομικά και δίκαια. Σε ό,τι αφορά τη φορολογία και την αξιολόγηση των δικαιούχων για επιδόματα και άλλες παροχές, θα μπορούσε η απόφαση να είναι του ενός ανθρώπου (ενός κοινωνικού λειτουργού) κάτι που συμβαίνει σε όλα τα μέρη του κόσμου. Εάν ο άνθρωπος αυτός λάβει λανθασμένη απόφαση, τότε υπάρχει και η δυνατότητα ένστασης. Εάν διαπιστωθεί ότι ο συγκεκριμένος επαγγελματίας κάνει πολλά λάθη, τότε αντικαθίσταται. Ο αντίλογος είναι ο έλεγχος της πολιτείας για τα μαϊμού περιστατικά που πραγματικά είναι αδικαιολόγητα πολλά, αλλά αυτό δεν είναι δικαιολογία για ένα κράτος που θέλει να λειτουργεί ως κράτος. Εάν κάποιος θέλει να παρανομήσει για να κλέψει το κράτος, θα το κάνει με ή χωρίς επιτροπές. Καμία επιτροπή δεν μπορεί να σταματήσει αυτόν που θέλει να κλέψει. Οι μαϊμουδιές δεν είναι αποκλειστικά ελληνικό φαινόμενο. Οι επιτροπές και οι υποεπιτροπές το μόνο που πετυχαίνουν είναι να ανοίγουν θέσεις εργασίας σε δημοσίους υπαλλήλους και να αυξάνουν τα έξοδα της κρατικής σοβαραφανούς γραφειοκρατίας. Το κράτος πρέπει να περιμένει πως όταν στερεί τις στοιχειώδεις παροχές σε χρήμα και σε είδος από τους ανθρώπους με πολύ σοβαρές και οικονομικά δαπανηρές αναπηρίες, θα προσπαθήσουν να βρουν κάποιον άλλο τρόπο. Όταν ο πολίτης θέλει να κλέψει το κράτος ή όταν το κράτος θέλει να κλέψει τον πολίτη, τότε κανένας δεν μπορεί να σταματήσει την αμοιβαία κλοπή. Ο μηδενισμός των παροχών όμως δεν αντιστοιχεί σε πολιτική. Επιπλέον, ο ΚΕΒΑ (Κανονισμός Εκτίμησης Βαθμού Αναπηρίας) είναι λανθασμένος, αλλά για τα λάθη του θα πρέπει να απολογηθούν οι «επιστήμονες» και οι αναπηροπατέρες που συμμετείχαν στη σύνταξη και στην επιτροπή παραλαβής του ΚΕΒΑ. Οι διαδικασίες μπορούν να απλοποιηθούν, και τότε δεν χρειάζεται καμία πιστοποίηση από κανένα ΚΕΠΑ. Όλοι οι φορείς που παρέχουν παροχές έχουν τα δικά τους εργαλεία για να ελέγξουν τους δικαιούχους. Δεν χρειάζονται νέες υγειονομικές επιτροπές που να προΐστανται των άλλων υγειονομικών επιτροπών
και δευτεροβάθμιες ή τριτοβάθμιες υγειονομικές επιτροπές για να ελέγξουν τις υφιστάμενες. Το μόνο που χρειάζεται είναι ουσιαστικές ποινές για τους παραβάτες. Για να υπάρξει όμως ένα πραγματικό ποινολόγιο, θα πρέπει αυτό το κράτος να μπορεί να λειτουργεί ως κράτος και να κερδίσει την εμπιστοσύνη του πολίτη. Από τη γραφειοκρατία ωφελούνται πολλοί άνθρωποι και φορείς και αυτός είναι ο λόγος που υπάρχει τόσο έντονος διάλογος για την αυστηροποίηση των διαδικασιών. Όσο πιο αυστηρές και πολύπλοκες είναι διαδικασίες, τόσο περισσότεροι πολιτικοί και συνδικαλιστικοί παράγοντες θα βρουν «καλές δουλειές». Ίσως γι’ αυτό γίνεται τόσο έντονα ο λόγος για τις μόνιμες και μη αναστρέψιμες αναπηρίες από τις οποίες βγάζουν πολλοί καλά λεφτά. Από τις άλλες τις προσωρινές και τις αναστρέψιμες ανικανότητες, λεφτά και παραγοντιλίκι δεν βγαίνει. Δεν μας φταίνε τα ΚΕΠΑ αυτά καθεαυτά. Μας φταίει η πολύπλοκη διαδικασία και η γραφειοκρατία που συντηρείται πίσω από αυτά. Μας φταίνε οι παράγοντες που επιδιώκουν την εφαρμογή νέων περισσότερο πολύπλοκων διαδικασιών και νέων δήθεν εξειδικευμένων γραφειοκρατικών κόλπων για να ισχυροποιήσουν τις θέσεις τους στον κρατικό μηχανισμό. Ας το πάρουμε απόφαση: Ακόμη και εάν γίνει από ένα ΚΕΠΑ σε κάθε γειτονιά με δεκαπλάσιους γιατρούς, θα υπάρχουν τα ίδια ακριβώς προβλήματα.
Δεν φταίνε τα ΚΕΠΑ. Φταίει το παραγοντιλίκι ορισμένων που στέλνει το ένα τρίτο της Ελλάδας να περνάει από ΚΕΠΑ κάθε λίγο και λιγάκι, τη μια για να βγάλει κάποια φοροαπαλλαγή, την άλλη για να μην πληρώσει το χαράτσι, την τρίτη για να πάρει καθετήρες από τον ΕΟΠΥΥ, την τέταρτη για να παρκάρει σε θέση ΑμεΑ, την πέμπτη για να πάρει κάποιο επίδομα. Με απλά ελληνικά, ο Έλληνας άλλη δουλειά δεν έχει να κάνει από το να ασχολείται με τη γραφειοκρατία των κάθε λογής ΚΕΠΑ που φυτρώνουν στο κράτος που βρίσκεται όμηρο στις ορέξεις μιας ολιγαρχίας που έχει αυτονομηθεί εδώ και πάρα πολλά χρόνια. 39
Το «Αυτονομία» διαβάζει… Τα «Επτά πρόσωπα της κώφωσης» Το νέο βιβλίο της Σοφίας Κολοτούρου, «Τα επτά πρόσωπα της κώφωσης», περιλαμβάνει 7 ιστορίες-διαλέξεις ενός φανταστικού συνεδρίου (που τοποθετούνται χρονικά στο έτος 2030) και μας φέρνουν εγγύτερα στον κόσμο των κωφών, με περιγραφές από την καθημερινότητά τους.
«Τα επτά πρόσωπα της κώφωσης» Συγγραφέας: Σοφία Κολοτούρου Εκδόσεις Δαρδανός-Gutenberg 2013 Σοφία Κολοτούρου - «Τα επτά πρόσωπα της κώφωσης»Αυτοί είναι οι επτά διαφορετικοί δρόμοι που μπορεί να ακολουθήσει ένας κωφός μεγαλώνοντας, ανάλογα με το πώς επικοινωνεί (προφορικά ή με νοηματική) και ανάλογα με τα βοηθήματα αποκατάστασης που χρησιμοποιεί (ακουστικά βαρηκοΐας, κοχλιακά εμφυτεύματα). Είναι γραμμένο ως μυθοπλασία που αφορά σε μελλοντικό χρόνο (στο 2030) και προβλέπει τις πιθανές εξελίξεις που θα έχουν συμβεί έως τότε στον τομέα της αποκατάστασης της κώφωσης. Η συγγραφέας, αναφερόμενη στο βιβλίο, σημειώνει: Για τους ακούοντες, όλοι οι κωφοί μοιάζουν να είναι ίδιοι, είναι όμως; Είναι όλοι τους μέλη μιας κοινής πολιτιστικής ομάδας; Έχουν – όπως φημολογείται – όλοι την ίδια γλώσσα, τη νοηματική γλώσσα, ακολουθούν την ίδια κουλτούρα, μοιράζονται τις ίδιες αξίες, ανήκουν στα ίδια σωματεία και στους ίδιους συλλόγους, λόγω προβλήματος ακοής στο οικογενειακό συναναστρέφονται οπωσδήποτε μεταξύ τους; και φιλικό τους περιβάλλον να εξερευνήσουν τα ενδότερα του κόσμου των κωφών. Είναι ένα Συμπαθιούνται καν ή μήπως τους χωρίζουν βιβλίο χρήσιμο για ιατρούς ΩΡΛ, λογοθεραπευτές, άλυτα ζητήματα σε σχέση με τις ιδέες και ψυχολόγους, παιδαγωγούς ειδικής αγωγής αλλά τις απόψεις τους και μίση αιώνων; Και αν και γονείς παιδιών με κώφωση και βαριά βαρηκοΐα. ναι, γιατί υπάρχει αυτή η αιώνια αντιμαχία μεταξύ εκείνων που μιλούν προφορικά και Η Σοφία Κολοτούρου είναι η ίδια μεταγλωσσικά εκείνων που νοηματίζουν; Πως δημιουργήθηκε κωφή (μια διάκριση που εξηγεί και στο βιβλίο ιστορικά αυτή η – άγνωστη στο ευρύ κοινό των της), δηλαδή έχασε την ακοή της σε ηλικία ακουόντων – αντιπαράθεση και γιατί υπάρχει 4 ετών και άρα έχει ικανότητα ομιλίας. Έχει ακόμη, αν και παλαιότερα είχαν πει πως «ο σπουδάσει ιατρική και έχει ήδη διακριθεί πόλεμος των 200 ετών μεταξύ προφοριστών αρκετές φορές ως ποιήτρια και συγγραφέας. και νοηματιζόντων έχει τερματιστεί;» Τον Μάρτιο του 2011 δημιούργησε η ίδια στο facebook ομάδα συζητήσεων για τα Το βιβλίο απευθύνεται κυρίως στους ακούοντες, προβλήματα ακοής: www.facebook.com/ εκείνους που θέλουν, λόγω επαγγέλματος ή groups/132539906818772 («Κουφοχωριό»). 40