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PROBIÓTICOS
Probióticos Primera Edición © 2016 Dr. Rath Health Foundation Distribution: Dr. Rath Education Services B.V. Postbus 656, NL-6400 AR Heerlen E-Mail: info@rath-eduserv.com Internet: www.drrathbooks.com Todos los derechos reservados. Publicado por Dr. Rath Health Foundation. Las páginas individuales de este folleto pueden utilizarse sólo con fines privados y sin ánimos de lucro. Está estrictamente prohibido cualquier uso comercial directo o indirecto de este folleto o extractos de ellos en ninguna forma, sin el permiso escrito de los autores.
Contenido Introducción 5 Características y Desarrollo de la Microbiota
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Función fisiológica de la Microbiota
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¿Qué son los Probióticos, y por qué los necesitamos?
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Eficacia preventiva de los Probióticos
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Eficacia Terapéutica de los Probióticos
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Conclusión 18 Bibliografía 18
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Introducción La tasa de incidencia de enfermedades crónicas degenerativas, tales como la obesidad, el síndrome del intestino irritable, enfermedad inflamatoria del intestino, las alergias y el cáncer, aumenta significativamente en los países industrializados. Aunque es conocido desde hace mucho tiempo que existe una estrecha interacción entre la flora intestinal (microbiota intestinal), el sistema inmune y una variedad de procesos metabólicos en el huésped, ejemplo: en el ser humano, sólo en los últimos años, la pérdida de la microbiota intestinal tiene gran significado y se discute cada vez más en la patogénesis de diversas enfermedades
Actualmente, se dice que los probióticos restauran y mantienen la salud de un organismo. En la medicina celular, los probióticos juegan un papel importante en el soporte de la salud. El objetivo de este folleto es mostrar la importancia de la microbiota intestinal para la salud de todo el organismo. Además, de indentificar los efectos preventivos y terapéuticos de los probióticos.
Microbiota intestinal (también llamada “flora intestinal”), y anteriormente conocida como microflora intestinal , forman el conjunto de todos los microorganismos en el intestino.
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Características y Desarrollo de la Microbiota Los seres humanos son un hábitat para los microorganismos. Por lo tanto, toda la superficie del cuerpo humano está colonizada por bacterias: • 70.000.000.000.000 bacterias viven en el colon de un ser humano • 300.000.000 de bacterias viven en la piel de un ser humano • 100.000.000 bacterias viven en la cavidad oral de un ser humano • 100.000 bacterias invaden por día el tracto respiratorio inferior El intestino grueso de un ser humano contiene un total de hasta 1014 gérmenes, la mayor concentración de microorganismos, mientras que los seres humanos solamente tenemos un total de 1013 células en el cuerpo. Esto significa que el número de microorganismos en el intestino es superior a las de las células del cuerpo en un factor de 10. La totalidad de todos los microorganismos que viven en el intestino, se resume como la microbiota intestinal. Con más de 400 tipos diferentes de bacterias que muestra una alta diversidad de especies, mientras que de 30 a 40 especies dominantes (tipos) representan alrededor del 99% de la masa celular bacteriana. Los principales representantes 6.
son: Bacteroides, Lactobacillus, Bifidobacterium, Eubacterium, Streptococcus, Clostridium, Staphylococcus y Escherichia. Las especies pueden ser divididas en cepas, llamadas phyla. Las siguientes cepas se encuentran especialmente en el intestino humano: Actinobacteria, Proteobacteria, Firmicutes, Bacteroidetes.
Cada persona tiene una microbiota única porque existen grandes diferencias individuales en la composición de los microorganismos. La microbiota puede variar a lo largo de la vida dependiendo de muchos factores. Estos factores incluyen: Factores exógenos: • tipo de parto (parto vaginal, o por cesárea) • hábitos de nutrición • estilo de vida • higiene • microorganismos patógenos • fármacos • factores ambientales
microorganismos = organismos vivos microscópicos, estos incluyen las bacterias, algas y protozoos.
Bacteria= pequeños microorganismos unicelulares
patógeno = del griego “pathos” (dolencia o afección) y “Génesis” (nacimiento,creación,origen); los microorganismos patógenos tienen la capacidad de enfermar a los organismos.
Los factores del huésped: • composición genética de los seres humanos • sistema inmune innato y adaptativo • e nfermedades • estrés psicológico • metabolismo En cambio, la microbiota afecta a numerosos factores en el organismo humano, los cuales serán discutidos en el siguiente capítulo.
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Función fisiológica de la Microbiota La microbiota intestinal de los seres humanos es un complejo y dinámico ecosistema de microorganismos. Tiene influencia en varios procesos metabólicos y reacciones inmunes en el organismo humano. Por ejemplo, participa en la descomposición, transformación y utilización de una variedad de sustancias, que no pueden ser metabolizadas por el cuerpo humano. Estas incluyen: • descomposición de los componentes dietéticos no digeribles (fibras) • activación de sustancias bioactivas (fitoquímicos) • inactivación de ingredientes alimenticios que limitan la utilización de micronutrientes • producción de vitaminas (ácido fólico, vitamina K, vitamina B12) • absorción de nutrientes (monosacáridos, ácidos grasos de cadena corta, vitaminas) Mediante la degradación o descomposición de componentes nutricionales no digeribles y la subsiguiente absorción de
los produtos de descomposición, la microbiota regula el equilibrio del metabolismo enérgetico (ayuda a regular el suministro de energía) y el suministro nutricional. En adición, los productos de descomposición tienen influencia sobre la motilidad intestinal. Una tarea importante de la microbiota es evitar que el intestino sea colonizado por bacterias patógenas y sus efectos nocivos asociados. Para esto, la microbiota posee varios mecanismos: • producción de ácidos grasos de cadena corta (AGCC) que acidifican el medio ambiente intestinal ➛ promoción del crecimiento de bacterias con propiedades beneficiosas y la prevención de la colonización de bacterias patógenas. • consumo de nutrientes y oligoelementos, que las bacterias patógenas necesitan para sobrevivir ➛ limitación del crecimiento, proliferación y actividad de los agentes patógenos
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L a barrera intestinal – también llamada barrera gastro-intestinal – es una unidad funcional conformada por el sistema inmunitario intestinal, epitelio intestinal, sistema nervioso entérico, productos de secreción y la mucosa intestinal. Tiene doble función de barrera entre el interior del intestino y del cuerpo, y el transporte de nutrientes y agua. También evita la penetración de bacterias patógenas en el organismo.
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Tolerancia oral es el proceso en el que el sistema digestivo aprende a reconocer el alimento ingerido como nutrientes con el fin de evitar reacciones alérgicas.
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• ocupación de los puntos de interacción de las bacterias patógenas en el epitelio intestinal ➛ prevención de la colonización de patógenos en el intestino • la neutralización de metabolitos tóxicos y cancerígenos • la producción de agentes antibacterianos de alta efectividad, por lo que la supervivencia y el asentamiento de otras bacterias en su entorno inmediato se hace imposible
Las funciones de la microbiota intestinal, no están en gran medida completamente descritas y aún no exploradas. Sólo se pretende mostrar el enorme potencial que tiene la microbiota. El uso de probióticos puede apoyar las funciones de la microbiota, contribuyendo significativamente a la salud. A continuación ofrecemos más detalles sobre los probióticos y su importancia para la salud.
La participación de microorganismos en el desarrollo de células epiteliales intestinales (células de la pared intestinal) es otra función importante de la microbiota intestinal. Esto permite una óptima absorción de los nutrientes y el desarrollo de la barrera intestinal1, que es de gran importancia para la salud del colon. La microbiota también contribuye a la maduración y mantenimiento del sistema inmunitario innato y adaptativo. Los microorganismos activan, por ejemplo, la tolerancia oral2 contra ingredientes alimenticios o aseguran la distinción entre los gérmenes patógenos y no patógenos. Dr. Rath Health Foundation 9.
¿Qué son los Probióticos, y por qué los necesitamos? El término probiótico (plural: probióticos) proviene del latín “pro”(que significa para o enfavor de) y del griego “bios” (que significa “vida”): literalmente “para la vida”. Según la OMS y la FAO definieron em el 2001 los probióticos como: microorganismos viables que tienen un efecto protector sobre la salud del huésped cuando se ingiere por vía oral en cantidades suficientes. Entre los microorganismos probióticos clásicos se encuentran: Lactobacilos, Bifidobacterias, Estreptococos, Enterococos y Lactococci. Su efecto es cepa específica, es decir, los efectos beneficiosos compro-
OMS = Organización Mundial de la salud
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bados de una cepa específica en particular no pueden ser trasmitidos de por sí, a otros microorganismos probióticos. El objetivo de la ingesta de probióticos es influir en el equilibrio de la microbiota, especialmente en el colon, en dirección a bacterias con efectos beneficiosos y por lo tanto desplazando las bacterias nocivas (o perjudiciales). Por otra parte, los probióticos tienen una significativa influencia en el sistema inmune.
FAO = Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura
Eficacia preventiva de los Probióticos La colonización de bacterias patógenas en el tracto digestivo puede dar lugar a numerosas enfermedades. Las cepas de bacterias probióticas son un medio adecuado para la prevención. Ellas no sólo contribuyen al mantenimiento y recuperación de una microbiota de protección, sino también a la reparación de las estructuras conjuntivas de la pared intestinal dañada por gérmenes patógenos. Al mismo tiempo, apoyan el sistema inmune en el intestino. Esto conduce al fortalecimiento de la función de barrera intestinal y consecuentemente, a una protección eficaz de todo el organismo.
microbiota es el desarrollo del sistema inmune. Aproximadamente el 60% del mecanismo de defensa de todo el cuerpo, es decir, el tejido linfoide asociado al intestino (GALT = gut-associated lymphoid tissue) se encuentra localizado en el intestino.
El intestino grueso se considera un punto de control para el balance de la energía del cuerpo. Una vez más, los probióticos tienen influencia en la absorción de nutrientes e incluso proporcionan sustratos energéticos. Los probióticos se comunican a través de señales nerviosas y hormonal con el centro de regulación del apetito y el equilibrio de energía en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) y con otras células que están involucradas en el balance de energía del cuerpo. Los probióticos tienen complejas interacciones con las células del cuerpo, conducen a un control de saturación mejorada y regulan el peso corporal. Una de las principales funciones de la
La función de la barrera intestinal tiene una influencia significante y beneficiosa sobre los procesos inflamatorios a lo largo de todo el cuerpo y accionado por el sistema inmune. Esta función puede ser reforzada con el uso de probióticos. Por lo tanto, los probióticos son adecuados para la prevención de procesos inflamatorios, tales como las alergias.
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Además, los probióticos apoyan otras funciones fisiológicas de la microbiota intestinal. Estos incluyen: • influencia en la actividad intestinal • degradación o inactivación de sustancias tóxica, inflamatorias y mutagénicas • inhibición de patógenos infecciosos mediante la competencia por nutrientes y producción de sustancias similares a los antibióticos. • activación de mecanismos de tolerancia Em adición a la preventiva eficacia de los probióticos, una serie de experimentos demostraron que la ingestión de ciertas cepas probióticas también es eficaz contra varias enfermedades. El posible uso terapéutico de los probióticos en distintas enfermedades, está demostrado en el capítulo siguiente.
sustancias mutágenas = sustancias que alteran o cambian el material genético del huésped (un organismo) y así aumentan el riesgo de contraer cáncer
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Eficacia Terapéutica de los Probióticos En la medicina convencional los antibióticos son la primera opción para tratar muchas enfermedades. Puesto que el uso de antibióticos (y otros fármacos), va a menudo acompañado de efectos secundarios adversos, la aplicación de los probióticos merece especial atención. Hasta ahora han sido observados los efectos positivos en la aplicación de probióticos en estudios en cultivos celulares (in Vitro) con animales y en humanos con las siguientes enfermedades:
Enfermedades infecciosas y diarrea Probióticos específicos poseen un gran potencial de benefico para la salud, en los casos de diarrea e infecciones. Los estudios sugieren que los lactobacilos y las bifidobacterias tienen una influencia positiva en el curso de las infecciones respiratorias. Aquí fue documentada una reducción en la gravedad y duración de la infección.
• Enfermedades infecciosas y diarrea • Síndrome del Intestino Irritable (SII) • Cáncer • Enfermedad inflamatoria Intestinal (EII) • Alergias • Trastornos metabólicos
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Para la diarrea causada por la ingesta de antibióticos (diarrea asociada a antibióticos) se puede notar un debilitamiento de los síntomas. Por lo tanto la ingesta combinada de antibióticos y probióticos puede ser recomendada. La razón: las bacterias son destruídas como resultado del tratamiento con antibióticos, por lo cual liberan sustancias perjudiciales epiteliales. Los probióticos (en particular lactobacilos) se unen a estos productos tóxicos y los degradan. También se establecen en la microbiota, desplazando así a los patógenos. Incluso en otras enfermedades diarreicas (bacterianas, víricas, “diarrea del viajero”) los efectos positivos causados por el uso de probióticos se hizo evidente durante los estudios clínicos.
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Síndrome del intestino irritable (SII) En el síndrome del intestino irritable (causada por una infección intestinal o el estrés psicológico), el uso de bifidobacterias específicas para la reducción de los síntomas muestra gran eficacia, ya que se observaron los siguientes resultados: • aumento de la motilidad intestinal y por lo tanto la aceleración del tiempo de paso del quimo a través del tracto digestivo • normalización de la función intestinal alterada y de la absorción de fluidos y electrolitos • efecto sobre la producción de gases
Otras cepas bacterianas probióticas, tales como Lactobacillus o Streptococcus, han demostrado ser terapéuticamente eficaces: • mediante la reducción de dolores, distensión abdominal y estreñimiento • a través de la normalización del número y consistencia de las heces Los efectos sinérgicos de una combinación de diferentes cepas bacterianas, puede ser especialmente útiles en la recuperación.
Cáncer Los efectos anticancerígenos son causados, por una parte, por la inactivación o reducción de sustancias cancerígenas mutagénicas y otras y por otra parte, mediante el aumento de la función inmune. Aquí, subespecies de Lactobacillus, y especialmente Streptococcus thermophilus, muestran un efecto protector. Durante los estudios fueron reportada las siguientes observaciones: • reducción de radicales libres ➛ reducción de daño del DNA • reducción en el colon bacterias y enzimas que promueven el cáncer (especialmente en el cáncer colorrectal ) • reducción de la activación y / o absorción de carcinógenos • aumento de la actividad de enzimas con propiedades anti-cáncer
• unión de sustancias cancerígenas a la pared celular de las bacterias probióticas ➛ inhibición de los efectos nocivos • aumenta la producción de ácidos grasos de cadena corta (AGCC) y su efecto protector ➛ inhibición del crecimiento e incremento de la muerte de células tumorales.
Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) La EII y en particular la colitis ulcerosa: es una enfermedad inflamatoria de la mucosa del colon (el intestino grueso), la ingesta de la bacteria E.coli Nissle tiene eficacia sobre los síntomas de la enfermedad. Esto también se aplica en las cepas de Lactobacillus y Bifidobacterium. La reducción de los síntomas, se debe a las ya mencionadas beneficiosas propiedades de los probióticos, tales como la inhibición de bacterias patógenas, la mejora de la función de barrera de la mucosa intestinal, y la influencia sobre el sistema inmunológico. Los pacientes con EII, tienen una concentración significativamente menor de un ácido graso de cadena corta (ácido butírico). Este ácido se puede aumentar, mediante la actividad de los probióticos administrados en el colon. Por lo tanto, se previene el desarrollo de sustancias inflamatorias.
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Alergias La eficacia terapéutica de los probióticos en las enfermedades alérgicas se debe a su capacidad para: • estimular la producción de moco y su secreción. • activar estructuras antimicrobianas • influenciar y entrenar el sistema inmunológico De esta modo, los síntomas de una alergia alimentaria, la alergia al polvo de la casa, la fiebre del heno o asma, por ejemplo, pueden reducirse con el uso de probióticos.
Trastornos Metabólicos (Desorden del Metabolismo ) Existen argumentos acerca del cambio en la composición de la microbiota y su efecto significativo sobre el metabolismo y otras funciones del cuerpo. La función de la barrera intestinal desempeña un rol crucial. El uso de probióticos – en el tratamiento de personas con sobrepeso o que son obesos y las secuelas asociadas tales como la diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y dislipidemias – parece ser favorable. El uso de probióticos ha sido probado para el tratamiento de numerosas enfermedades o trastornos. Estas incluyen entre otras:
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• enfermedades respiratorias (neumonía, gripe) • enfermedades inflamatorias (crónicas), (artritis, reumatismo) • intolerancias alimentarias (intolerancia a la lactosa) • depresión • enfermedades autoinmunes • procedimientos quirúrgicos (trasplante de hígado, cirugía intestinal) • estados críticos (trauma, pancreatitis, trasplantes, sepsis) Se necesitan estudios adicionales para investigar de cerca los mecanismos de efecto de varias culturas bacterianas y su potencial para la salud.
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Conclusión Este folleto muestra el importante rol que desempeña la microbiota y su influencia en numerosos procesos en el organismo. Sin bacterias, los seres humanos no serían capaces de resistir numerosas influencias del medio ambiente, la nutrición, los agentes patógenos, fármacos, etc. Para un organismo sano, la colonización intestinal con ciertas bacterias es tan indispensable como el suministro óptimo de micronutrientes. Por lo tanto, los probióticos pueden potenciar las funciones fisiológicas de la microbiota. En el tratamiento de enfermedades leves y graves, el uso de probióticos también es
compatible con el proceso de curación, mientras que la medicina convencional a menudo llega a su límite. Hasta el momento sólo unas pocas cepas probióticas son investigadas de manera adecuada o descritas solamente dentro de estudios de cultivos celulares o en animales. Por lo tanto, existe gran necesidad de ampliar la investigación, para entender mejor las complejas estructuras bacterianas en el intestino. Sin embargo, se puede decir que los probióticos debido a sus efectos beneficiosos ya asignados, son recomendables por su gran eficacia dentro de una dieta sana y equilibrada.
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Taschenatlas Ernährung, H.K. Biesalski, P. Grimm, 2007, 4. Auflage, Georg Thieme Verlag, Stuttgart, Pages 296–297
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Instituto de Investigación Dr. Rath El Instituto de Investigación de Medicina Celular Dr. Rath, se encuentra ubicado en Silicon Valley, en California. El Instituto cuenta con expertos proveniente de los campos de la medicina, la bioquímica y la nutrición. Aquí, científicos de renombre mundial, realizan investigaciones innovadoras en las que aplican el principio de la sinergia de nutrientes y estudian el papel de los mismos en la prevención y tratamiento de diversas enfermedades.
El equipo del Instituto de Investigación Dr. Rath, desarrolla nuevos conceptos científicos basados en los descubrimientos del Dr. Rath en el campo de las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las infecciones y otras enfermedades. Los trabajos de este grupo de científicos, han sido publicados por diversos medios de comunicación en todo el mundo.
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