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El Estrabismo en el Siglo XXI
E
l estrabismo es una especialidad que ha sufrido importantes avances, tanto diagnósticos como terapeúticos en la última década. Así, tradicionalmente el registro de la desviación ocular se realizaba de forma manual mediante barras de prismas, lo cual hoy en día se ve superado por las modernas técnicas de videooculografía y videonistagmografía, las cuales hemos sido pioneros en su evolución y desde hace más de 15 años hemos colaborado para su desarrollo científico. Estas técnicas nos permiten medir de forma objetiva mediante cámaras infrarrojas la desviación de los ojos, con una precisión superior a 1º, pero especialmente nos posibilita el registro de aspectos que anteriormente era muy complejo poder evaluar, lo cual nos ofrece una mayor seguridad a la hora de indicar las intervenciones a realizar, pues de esta forma conocemos aspectos del movimiento de los ojos que antes desconocíamos. El movimiento de los ojos es algo dinámico y hasta la fecha lo hemos evaluado de forma estática, en distintas posiciones de la mirada, pero realmente el movimiento es algo continuo que con estas técnicas de registro nos permite una mayor aproximación a la situación real del paciente y nos permite poder objetivar nuestros resultados sin sesgos subjetivos antes y después de las intervenciones.
intervención en los primeros meses de vida con un menor riesgo de desviaciones secundarias a largo plazo. Además las técnicas anestésicas también han sufrido grandes avances, pues la posibilidad de realizar cirugías con anestesia local o incluso con anestesia tópica, nos permite en algunos casos de diplopías del adulto un mayor ajuste en nuestros resultados.
Dr Carlos Laria Ochaita
por lo cual sus posibilidades son enormes en el mundo de la estrabología y del nistagmus, especialmente en el caso de pacientes adultos donde ya han sido intervenidos previamente y cuya decisión diagnóstica en ocasiones puede ser mucho más compleja si no disponemos de los suficientes datos. Otro de los avances relevantes de las últimas décadas en el tratamiento de los estrabismos, ha sido la introducción del tratamiento con toxina botulínica, especialmente en aquellos casos de endotropias congénitas, posibilitando la
La técnica más moderna es el registro videooculográfico GAZELAB, y en Clínica Baviera de Alicante somos el primer Centro de la provincia que dispone de esta tecnología para el diagnóstico de los estrabismos y seguimos colaborando estrechamente en su desarrollo a nivel científico. Estos equipos progresivamente están siendo incorporados por los profesionales más destacados en la estrabología tanto nacional como internacional, por lo cual es un enorme orgullo haber sido pioneros en su desarrollo. Estas técnicas pueden emplearse con una mínima colaboración del paciente,
Equipo GAZELAB de Videooculografía con zaleel Dr Carlos Laria
38 Alicante Médico 197 • Ilustre Colegio de Médicos de la Provincia de Alicante
El estrabismo no es una especialidad anclada al pasado, sino que el siglo XXI y las modernas tecnologías nos ofrecen la posibilidad de grandes avances en beneficio de nuestros pacientes, pudiendo objetivar nuestros resultados con técnicas de registro acordes al siglo XXI. Dr. Carlos Laria Ochaita. Director Unidad de Oftalmología Pediátrica y Estrabismos. Clínica Baviera Alicante. Ha sido nombrado recientemente Vicepresidente de la Sociedad Española de Estrabología y Oftalmología Pediátrica (SEEOP).