Boletín informativo del ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS
de Castellón
Año XLV · V Época · Número 158 · Diciembre 2018 · www.comcas.es · www.facebook.com/comcastellon
El compromiso firme de toda la Profesión Médica
p. 09
Reunión con la consellera de Sanitat en la sede del COMCAS p. 06
Éxito de las jornadas de actualización sobre lípidos, diabetes e hipertensión.
Impulsan un registro de médicos interesados en colaborar en proyectos humanitarios
p. 16 y 17
p. 11
editorial
Cal posarnos al dia
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ls temps están canviant, possiblement de forma més accelerada del que ens volem adonar. I amb esta realitat també van canviant, en la nostra professió, els modus d viurela en la relació amb la población que, no ho oblidem, és l’eix al voltant del qual gira la raó de ser de la Medicina: previndre les malaltíes, intentar curarles…i minvar en lo posible les seves consequències, evitant sempre el sofriment humà. La nova realitat de les relacións humanes ha sacsejat la familia, el treball, l’economía (en crisi permanent), les migracións, etc.tot marcat per l’accelerada evolució tecnológica…ha fet apareixer noves formes del procés d’emmalaltir: l’immunología, la robòtica, la genètica, tot el procés envoltant a la oncología, la patología degenerativa geriátrica…i més i més, han portat a la patología crónica, pera la que no están dissenyats els grans hospitals (majoritariament d’aguts) de la xarxa sanitària asistencial. Cada dia son més demanats uns serveis socials que complementen als purament sanitàris i mèdics, per atendre com cal a la comunitat i la dependencia. L’atenció integrada a una població “sense cura”, amb minusvalies molt evidents, multimedicada (sovint de forma excesiva per el poc efècte real), i necessitada de fortes despeses en personal variat molt nombrós. Tot açò, i el control de la “inteligencia artificial” de la explosió tecnològica que ens ha portat la “quarta revolució industrial”, demanen el protagonisme del Metge (“El robot de Vinci opera meravelles…però ningú cirurgià el deixarà que ho faça ell tot sol”…). I per tot lo dit, una actualització de la clàssica i insubstituible relació metge-malalt que, no ho oblidem, desde que l’home està a la Terra ha sigut i seguirà sent la base de l’atenció mèdica i, amb ella la raó d’existir del Metge. També dels Metges de Castelló
MÉDICOS CASTELLÓN
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SUMARIO El COMCAS cierra su Centro de Reconocimientos en busca de un servicio “eficaz y próximo” 16/
Se estrechan los lazos con 17 colectivos de pacientes
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Editorial
Cierre del Centro de
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Reconocimientos
El Colegio propone a Sanitat
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aunar los registros de
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25/
Rubén García gana el Concurso de Dibujos Navideños
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Hacia una nueva regulación de productos y servicios sanitarios
agresiones a médicos
Longevity World Forum
08/
19/
El COMCAS plantea a Farmacia
El COMCAS participa en el II
la unificación de los procesos
Congreso de Derecho Sanitario
de prescripción
27/
El COMCAS, presente en el 40 congreso de SEMERGEN
de la Comunitat
09/ El Colegio en la Convención de la
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Profesión Médica
Debate sobre las agresiones a
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sanitarios
El doctor Breva participa en los debates de la Convención
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Reunión de la Comisión de Deontología del COMCAS
28/
Decálogo para la igualdad entre mujeres y hombres en la profesión médica
30/
Acto conjunto del Colegio y la RAMCV
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23/
Entrevista al doctor José Broch
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Una profesión de valores
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37/ El agua virtual y el cambio climático
38/ Enfermas y enfermos
39/ Cuartientos
40/ La sensatez anclada en un viento del sur
41/ Remembranzas veraniegas
42/ Literatura médica
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La traumatología, el arte y el duende
43/
colaboradores en proyectos
El compromiso educador del
Pueblos con encanto (Baix
humanitarios
Colegio de Médicos
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Base de datos de médicos
DIRECTOR D. Vicente Ripollés Vilar COORDINACIÓN Y REDACCIÓN: D. José Antonio Arias García, D. Ramón Pardo y D. José R. Sanz Bondía. Las opiniones, notas y comentarios publicados son en exclusiva responsabilidad de los firmantes o de las entidades o colectivos que facilitan los datos.
EDITA ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE CASTELLÓN Avda. Capuchinos, 9 - bajos Tel.: 964 22 00 12 Fax: 964 72 26 36 e-mail: medicoscs@comcas.es web: www.comcas.es D.L.: CS-143-1971
Manuel Vicent: Arquímedes
Maestrat VII)
JUNTA DIRECTIVA: Presidente: Dr. José María Breva Sanchis. Vicepresidenta primera: Dra. Ester Picazo Domingo. Vicepresidenta segunda: Dra. Francisca Valcuende Cavero. Vicepresidente tercero: Dr. Guillermo Juan Ferrán Martínez. Vicepresidente cuarto, representación zona Alto Palancia: Dr. Juan Alberto Faus Benlloch. Vicepresidente 5ª, representación zona del Dpto. Vinarós: Dr. Josep Ignasi Gelabert Vea. Secretario General: Dr. Jesús Oteo Elso. Vicesecretaria General: Dra..Clara Saiz Cantero. Tesorero-contador: Dr. Diego Castell Campesino. Vocales: Dr. Carlos José Colmeiro Ayela, de Médicos de Atención Primaria Rural. Dra. Adelina Corbacho Godes, de Médicos de Atención Primaria Urbana. Dr. Guillermo Juan Serra Zaragoza, de Médicos de Administraciones Públicas. Dra. Raquel Miralles Remigio, de Médicos de Hospitales. Dra. Raquel Albiol Raga, de Médicos en Formación y/o Postgrado. Dr. José María Guallar Rovira, de Medicina Privada por Cuenta Ajena. Dr. Victorino Aparisi Simón, de Medicina Privada por Cuenta Propia. Dr Ildefonso Alamillo Sanz, de Médicos Jubilados. Dr. Sebastián Ortolá Chumillo, de Médicos con Empleo Precario. Dr. Vicente E. Pascual Fuster, de Médicos de Formación, Docencia e Investigación. Subvocalías: Dr. Eloy Claramonte Gual, Subvocalía de Urgencias Hospitalarias y Atención Primaria: Dr. Carlos D. Díaz Ramón, Subvocalía de Formación y Enlace con Universidades y otros Colegios. Dr. Carlos F. Ferreres Bautista, Subvacalía de Innovación en Nuevas Tecnologías y Transparencia. Dra. María Asunción Sorlí Achell, Subvocalía de A.P. representación en la zona del Dpto. Vinaròs.
HORARIO OFICINAS: Invierno: del 16 de Septiembre al 30 de junio, de 8.00 a 14.30 h. y de 17.00 a 20.00 h Verano: del 1 de julio al 16 de Septiembre, de 8.00 a 14.30 h.
ASESORÍA LABORAL: Todos los martes de 18.00 a 20.00 h. (verano de 11.00 a 13.00 h.) en el Colegio nuestra letrada le atendera en todo lo que precise
opinión
El nuevo COMCAS empieza a caminar DR. JOSÉ MARÍA BREVA SANCHIS Presidente del Colegio de Médicos de Castellón
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i Salut Publica manifestando las necesidades y mejoras, que creemos necesita el colectivo médico de la provincia.
Poco a poco y entre todos tenemos un gran reto por delante que es prestigiar nuestra profesión tanto en la defensa de nuestros derechos como médicos, como en la asistencia de las personas que depositan su salud en nuestras manos.
En este sentido, se ha reactivado el Consejo Autonómico de Colegios de Médicos de la CV en el cual están representados Castellón, Valencia y Alicante, para trasladar nuestras reivindicaciones conjuntas a los estamentos que corresponda.
stimados compañeros:
Durante estos meses que llevamos en la institución estamos poniendo en marcha nuestro programa que tenía entre otros puntos, la externalización de los servicios del colegio. Hemos cerrado el Centro de Reconocimiento de conductores y de armas, pero el servicio a los colegiados ha mejorado al poder ampliar la oferta de Centros en toda la provincia de Castelló con las mismas prestaciones. Así se podrá acudir a realizar dichos reconocimientos en: Castelló (5 establecimientos), Vila-real, Borriana, Vall d´Uixo, Vinaròs y Sogorb. La correduría de seguros ASECOL sigue prestando sus servicios al Colegio de Médicos y a sus afiliados. Se han revisado los estatutos y se están realizando propuestas a los mismos, cuyos acuerdos se debatieron y aprobaron en la próxima asamblea ordinaia del 28 de noviembre. Estamos abriendo el Colegio a la sociedad de Castellón y en esta se hallan las asociaciones de enfermos y vecinales con los cuales nos hemos reunido y firmado acuerdos de colaboración. También en actitud solidaria hemos decidido empezar a suscribir acuerdos de cooperación con las oenegés de Castellón. Hemos mantenido, por supuesto, encuentros con la Conselleria de Sanitat Universal
Con el fin de acercar el COMCAS a toda la provincia, activamos una renovada plataforma digital, con nueva web que veréis muy pronto y una nueva identidad corporativa, más uniforme, moderna y acorde con los nuevos tiempos que corren para nuestra institución. La remodelación de nuestro servicio de comunicación, contribuirá también a este nuestro gran reto. En materia de Formación están programados todo un conjunto de cursos y sesiones formativas con la consiguiente dotación, tanto para médicos MIR, formación continua, así como una dotación como para creciente en becas. Estamos trabajando sin prisa, pero sin pausas por y para la institución COMCAS como para los Colegiados. Queremos facilitar información y transparencia tanto en el funcionamiento, gestión, como en los gastos, información que va a estar accesible permanentemente y a disposición de todos los colegiados Por todo, y para mejorar, quiero trasladaros la necesidad de apoyo y colaboración, mediante vuestras aportaciones, tanto en el buzón de sugerencias de la página web como personalmente. Un saludo. MÉDICOS CASTELLÓN
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acción institucional
El Colegio propone a Sanitat aunar los registros de agresiones en busca de una mejor confluencia La visita de la consellera, Ana Barceló, sirve para abordar la distintas inquietudes de la profesión Con apenas unas semanas en el cargo, la consellera de Sanitat Universal y Salut Pública, Ana Barceló visitó, en julio pasado, el Colegio Oficial de Médicos de Castellón, donde mantuvo una reunión de trabajo con el presidente José María Breva y miembros de su Junta Directiva. En ella se abordaron distintos temas que afectan a los médicos castellonenses. Temas que han sido tratados en posteriores reuniones con responsables de las distintas áreas de la conselleria, como el de Farmacia, cuya subdirectora general también se reunió con la Junta, una semana después.
La reunión con la consellera permitió poner en común los temas que preocupan al colectivo médico.
El primer encuentro oficial entre la renovada dirección del Colegio y la máxima responsable autonómica de Sanitat, sirvió para exponer la preocupación de los profesionales médicos por cuestiones como las modificaciones en el transporte sanitario, en relación con la atención domiciliaria en Atención Primaria; la precarización laboral o la necesidad de optimizar gestiones relativas a la certificación de la colegiación de los facultativos.
El doctor Breva planteó la necesidad de atajar la lacra de las agresiones al personal médico, tema en que ambas instituciones apuestan por dar visibilidad al problema en busca de concienciación social. En este aspecto, el COMCAS expuso a la consellera la posibilidad de diseñar un registro de agresiones único y coordinado, con el objetivo de unificar las estadísticas acerca de denuncias por agresiones, físicas o verbales, que actualmente pueden ser
De izquierda a derecha, el tesorero, Diego Castell; la vicepresidenta, Francisca Valcuende; el presidente, José María Breva; la consellera, Ana Barceló, y el secretario, Jesús Oteo.
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tramitadas tanto por la Conselleria como por el propio Colegio de Médicos. Esta propuesta, extensible al resto de colegios provinciales, ha sido recibida con atención por parte de la consellera, que además ha mostrado su disposición a abordar estos y otros temas en una próxima reunión, en la Conselleria de Sanitat y con la participación de los responsables de las áreas correspondientes para agilizar la búsqueda de soluciones. Otro de los asuntos abordados, por su actualidad en fechas recientes, fue el de la polémica del pretendido uso del coche particular del doctor o de taxis, para cubrir los avisos domiciliarios en Atención Primaria. El COMCAS ha tendido la mano para buscar soluciones que contemplen, de nuevo, el traslado de los profesionales en los Vehículos de Transporte Asistido (TNA) y que la normalidad vuelva a los centros de Salud y Puntos de Atención Continuada (PAC) ya que, a juicio del doctor Breva, “lo importante es primar la calidad asistencial y esas modificaciones en el pliego de condiciones del transporte sanitario que entró en vigor el pasado 1 de agosto, no están en consonancia con esa prioridad” explican.
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reunión
El COMCAS plantea a Farmacia la unificación de los procesos de prescripción Los doctores Breva y Castell trasladan a la Subdirectora General, Raquel Tena, las demandas del colectivo médico
En todos estos temas se tratarán de buscar soluciones que permitan agilizar los procesos de prescripción, dentro de las posibilidades de la normativa vigente.
Los doctores Castell (en primer término a la derecha) y Breva se reunieron con la doctora Tena.
El presidente y el tesorero del Colegio de Médicos de Castellón (COMCAS), José María Breva y Diego Castell, recibieron en la sede colegial a la subdirectora general de Farmacia, Raquel Tena, para abordar las necesidades profesionales del colectivo médico en el ámbito de sus competencias. Así, le plantearon la necesidad de agilizar el proceso de prescripción a través del programa Abucasis, que es lento en su cumplimentación o la conveniencia
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de unificar los procedimientos de prescripción de estupefacientes, exponiéndole el caso de los pacientes de Muface. Otros de los asuntos que se abordaron en la reunión fueron las recetas de los facultativos que ejercen la medicina privada, la prescripción de genéricos o la biodisponibilidad de los principios activos. Asimismo, se analizó la situación de la prescripción hospitalaria.
La reunión es la primera de una serie de encuentros que la Junta Directiva del Colegio de Médicos de Castellón mantendrá con los responsables de las direcciones generales de la Conselleria de Sanidad, a fin de plantearles las necesidades del colectivo médico castellonense. Unas necesidades que ya le fueron trasladadas a la consellera, Ana Barceló, en el encuentro mantenido por el doctor Breva en la reunión celebrada en el Colegio. De aquel encuentro salió el compromiso de Barceló de facilitar las reuniones con los responsables de cada una de las áreas de la conselleria para abordar temas específicos. El doctor Breva Sanchis valoró de forma positiva reunión con la subdirectora general que mostró su predisposición a buscar soluciones a los temas planteados. Reiteró el presidente del Colegio de Médicos que “desde el Colegio vamos a conjugar la reivindicación de solución a los problemas de los médicos con la voluntad de mantener una línea de colaboración permanente con la conselleria, cumpliendo el papel de órgano asesor que tienen los colegios profesionales como el nuestro”.
VI convención de la profesión médica
La profesión médica de Castellón, en el mayor encuentro nacional de colegiados
La delegación del Colegio de Médicos de Castellón que participó en la convención.
La VI Convención de la Profesión Médica celebrada en Madrid los pasados días 16 y 7 de noviembre deja un interesante catálogo de conclusiones que articularán la estrategia global a seguir por los médicos y colegios profesionales en su relación con la ciudadanía y con la Administración.
dicos”, se han presentado propuestas y también conclusiones en torno a los temas de mayor interés y actualidad para la carrera dando muestra de cohesión y de un renovado compromiso de la corporación médica, con la sociedad y con el papel de los colegios que representa la OMC.
Durante dos días de ponencias, talleres, mesas redondas y debates sobre los principales temas de actualidad, bajo el lema “Liderando la profesión. Comprometidos con la sociedad y con los mé-
La defensa de la universalidad de la asistencia sanitaria y del SS, las adecuadas políticas de RRHH contra la precariedad, la problemática de las agresiones a sanitarios, las políticas de género y profesión
médica, la formación médica continuada, la atención sanitaria pública y privada, la docencia e investigación, la deontología y ética médica, las pseudoterapias, el compromiso social y la seguridad del paciente, constituyeron la columna vertebral de esta sexta edición de la convención. Un encuentro que ha reunido a un millar de médicos en Madrid, entre ellos, los representantes del COMCAS -Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón, en la que es la primera convención de la nueva dirección surgida de las urnas el pasado 5 de junio de 2018.
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VI convención de la profesión médica
El doctor Breva participa en la ponencia “Biografía Médica. Entrada y salida al servicio del paciente’ El presidente del COMCAS intervino en el interesante debate sobre la biografía médica y la necesidad de dar respuesta en el contexto biográfico médico a situaciones claramente injustas y discriminatorias, que han de ser abordadas con premura. Se abordaron, en este sentido, la formación de los estudiantes de Medicina en las Facultades en consonancia con los requerimientos que se les exigen en la futura práctica médica, la feminización de la profesión, la conciliación laboral y familiar, estimular la vocación, favorecer la adquisición de competencias y fomentar las capacidades y el profesionalismo médico a lo largo de toda la vida profesional. La humanización de la asistencia sanitaria y la empatía con el pa-
El doctor Breva (izquierda) participó en el debate sobre biografía médica.
ciente deben prevalecer y, por último, los conocimientos y capacidades adquiridos a lo largo de la carrera profesional, debidamente acreditados, deberían favorecer la posibilidad de prolongar voluntariamente el ejercicio de la profesión más allá de la actual edad de jubilación.
Los retos de la Profesión • Una estrategia política global sobre Recursos Humanos en todo el Estado • Estimular la vocación, la adquisición de competencias y el profesionalismo a lo largo de toda la vida • Exigir más recursos y organización en la mejora de la atención y trato al paciente terminal • Consecución de la igualdad de género en Medicina a través de un fuerte compromiso de los poderes ejecutivos • Devolver a los profesionales el protagonismo necesario como parte de la política de RRHH
El diestro José Mari Manzanares, durante la ponencia.
Además de encuentros de vocalías y responsables de departamento, asambleas y reuniones, la VI Convención de la Profesión Médica acogió interesantes exposiciones sobre experiencias colegiales y mesas redondas. Estas dieron un especial protagonismo a la relación médico-paciente. Una de las más aplaudidas fue la que moderó Teresa Viejo y que abordó, ante el auditorio del Meliá Castilla, la relación del torero José María Manzanares y dos de sus médicos, el cirujano Francisco Piñal, y el 10
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médico nutricionista y endocrino, Manuel Escribano. Confidencias y anécdotas cautivaron al público por la carga emocional que destila la distante pero intensa relación entre el diestro y sus “salvadores”. Así los definió él mismo en referencia a los doctores que le ayudaron a mantener una salud y forma física idónea. También al cirujano que ‘arregló’ su maltrecha mano izquierda tras 10 operaciones y devolvió así a los ruedos a una de las figuras más importantes del toreo del siglo XXI.
• La FMC/DPC constituye una herramienta fundamental para médico y pacientes, que ha de ser acreditado en el marco del ámbito profesional • La comunicación aporta un nuevo valor a la profesión médica y debe ganar protagonismo en su práctica • Impulso del reconocimiento de la relación médico-paciente como patrimonio inmaterial de la humanidad • Preocupación por el actual modelo del ejercicio de la Medicina Privada y sus puntos a reforzar • Abrir una profunda reflexión y un debate interno en torno a la Ley de eutanasia y suicidio asistido
actividad
Avance en la creación de una base de datos de médicos interesados en colaborar con las ONGs en proyectos humanitarios El Colegio de Médicos de Castellón (COMCAS) acordó con una representación de ONGs provinciales impulsar la creación de un registro de profesionales sanitarios interesados en participar en misiones y proyectos humanitarios coordinados e impulsados por estas ONGs. Representantes de seis de estas organizaciones mantuvieron una reunión de trabajo con el presidente del COMCAS, José María Breva, y la vicepresidenta Francisca Valcuende. La reunión forma parte de la política de la nueva Junta Directiva del COMCAS de abrir la institución a la sociedad y de convertirse en un foro de encuentro con los agentes sociales para impulsar proyectos de colaboración. La doctora Valcuende en su condición de responsable de relaciones con las ONG les trasladó “la voluntad de colaboración del Colegio en aquellos proyectos que se acuerden” siempre vinculados a contenidos y cometidos sanitarios. Predisposición que fue bien acogida por los asistentes que valoraron positivamente el interés del colegio por las actividades que realizan. La línea de colaboración impulsada por el Colegio fue bien recibida por los representantes de las ONG’s asistentes, que vieron en este ofrecimiento un punto de encuentro para trabajar en proyectos comunes y transversales. En esa línea se plantearon realizar nuevos encuentros para trabajar en fórmulas de colaboración. El Colegio, además de proponerles la elaboración de un registro de médicos dispuestos a colaborar con las ONG’s, también se brindó a facilitarles, a través de la Organización Médica Colegial (OMC), la asistencia logística necesaria para solucionar los trámites burocráticos necesa-
Los doctores Breva y Valcuende, en el centro, con los representantes de las ONGs.
rios para poder trabajar en los países a los que vaya a realizar su voluntariado. Cabe recordar que la Fundación para la Cooperación Internacional de la Organización Médica Colegial (FCOMCI) cuenta ya con cerca de 1.000 inscritos en su Registro de Profesionales Médicos Cooperantes y Voluntarios, una herramienta que supone un punto de encuentro entre las organizaciones de desarrollo, ONG, que necesitan profesionales médicos especializados para sus programas en países empobrecidos y a los médicos que desean realizar o participar en proyectos de cooperación Asimismo, la doctora Valcuende, avanzó el compromiso del Colegio de “difundir las acciones que realicen las ONG realicen y facilitar el acceso a sus páginas web”. La Junta Directiva del Colegio se plantea esta política de “apertura de la ins-
titución a la sociedad” como uno de los signos del cambio que se ha producido desde la llegada del nuevo equipo de gobierno surgido en las elecciones del pasado mes de junio. Aunque al encuentro acudieron seis colectivos, hubo otros que excusaron su asistencia, pero mostraron su interés en sumarse a este foro de trabajo auspiciado por el COMCAS.
COLECTIVOS ASISTENTES • AJUDA DIRECTA SAFANÉ • ASAMANU ÁFRICA • ASAMBLEA LOCAL DE CRUZ ROJA ESPAÑOLA- CASTELLÓN • ASOCIACIÓN MEDICUS MUNDI DE LA COMUNIDAD VALENCIANA • PROYECTO EXPEDICIONES MÉDICAS YOUCANYOLÉ • RED SANITARIA SOLIDARIA DE CASTELLÓN MÉDICOS CASTELLÓN
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actividad
Se estrechan los lazos con 17 colectivos de pacientes
Representantes de las asociaciones plantean potenciar la colaboración con la renovada institución que preside el doctor Breva
Los representantes de las asociaciones de pacientes con los doctores Breva y Valcuende.
El Colegio de Médicos de Castellón acogió el 4 de octubre, una histórica reunión conjunta con representantes de 17 Asociaciónes de pacientes de la provincia a fin de conocer sus necesidades y ofrecerles la intermediación del COMCAS ante las instituciones, así
como iniciar procesos de colaboración para la difusión de las actividades que realizan. Este encuentro ha sido ensalzado por todas las partes al propiciar un acercamiento entre agentes sociales “que se necesitan y comparten preocupaciones”.
La reunión con los colectivos de pacientes planteó acuerdos de colaboración.
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El presidente y la vicepresidenta del Colegio, José María Breva y Francisca Valcuende, fueron los interlocutores de los colectivos y con ellos han acordado mantener encuentros periódicos. El doctor Breva abrió las puertas del Colegio de Médicos a los colectivos de pacientes para que la institución médica sea un foro de interlocución con los pacientes porque “no debemos olvidar nuestra función como médicos que es atenderles para ayudarles a mejorar su salud”. Apuntó que es preciso “humanizar la medicina y por ello no podemos olvidarnos de que tratamos con pacientes. Por eso debemos tener en cuenta la sensibilidad de las personas que acuden a nuestras consultas”. Los doctores Breva y Valcuende, que será la encargada de coordinar la relación entre el Colegio y las Asociaciónes de pacientes y las ONG, plantearon líneas de colaboración que incluirían desde conferencias o sesiones informativas y formativas sobre
actividad temas de interés de los colectivos. Acciones encaminadas a formar en salud y a contribuir a la educación sanitaria, “que mejore las relaciones médico-paciente” y evite las agresiones, porque “no puede ser que la interacción entre dos personas, una de las cuales busca ayuda y otra se la ofrece, acaben en agresiones. Contra esa lacra debemos actuar y la educación y sensibilización es una buena práctica”.
Colectivos asistentes a la reunión • • • • • •
El ofrecimiento de apertura del Colegio a la sociedad fue bien recibido por los representantes de las 17 asociaciones asistentes, que vieron en ello un punto de encuentro para trabajar en proyectos comunes y transversales. En esa línea se plantearon realizar encuentros para poner en común acciones divulgativas y formativas.
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Para ello, desde la Junta Directiva del Colegio, se aboga por esa política de “apertura de la institución a la sociedad” como uno de los signos del cambio que se ha producido desde la llegada del nuevo equipo de gobierno surgido de los comicios celebrados en junio pasado.
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Asociación Ciudadana Contra el Sida De Castellón (Casda) Asociación de Daño Cerebral Sobrevenido “Ateneo” Asociación de Esclerodermia de Castellón (A.D.E.C) Asociación de Esclerosis Multiple de Castellón (AEMC) Asociación Española Contra el Cáncer. (A.E.C.C.) Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades de Riñón (Alcer-Castalia) Donación Sangre, Transfusión Donación Medula Asociación Asperger Castelló Asociación de Familiares con niños y adultos Discapacitados (Afanias) Asociación de Familias y Personas Sordas de la Provincia Castellón (ASPAS-CS) Asociación de Padres de niños Autistas de Castellón (A.P.N.A.C) Asociación l’Auro Asociación Sindrome de Down Castellón Asociación-Escuela “El Cau” Fraternidad Cristiana de Personas con Discapacidad de Castellón (Frater) Organización Nacional de Ciegos Españoles (O.N.C.E.)
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acuerdo
El COMCAS cierra su Centro de Reconocimientos en busca de un servicio “eficaz y próximo” El Colegio de Castellón sigue la estela de medio centenar de colegios de España (95%) que ya han descentralizado este servicio El Colegio Oficial de Médicos de Castellón (COMCAS) prosigue con su política de acercamiento del ente colegial a los médicos de toda la provincia y a ello está dedicando gran parte de sus esfuerzos en estos primeros meses de gobierno del equipo liderado por el doctor José María Breva. Una de las decisiones consensuadas este mes ha sido el cierre definitivo del histórico Centro de Reconocimientos sito en la sede de la Avenida Capuchinos y la transferencia del servicio a 10 puntos de la provincia. Este establecimiento ha estado en funcionamiento durante más de 34 años “pero ahora ya había perdido la naturaleza de su creación y estaba generando un gasto innecesario” explican desde la institución. En este sentido, otros argumentos de peso han avalado su cierre, puesto que “en su origen no existía competencia desleal por las circunstancias del mercado, pero ahora mismo sí podría considerarse y estamos precisamente para recuperar y salvaguardar estos principios” explican. Aclaran por último desde el COMCAS que “se ideó como un centro donde dar trabajo rotativo a médicos desempleados, pero ya no es práctico, ni por el volumen de trabajo ni por las condiciones profesionales, muy distintas a las de los años 80”. Se pone así fin a uno de esos servicios ‘arraigados’ pero que con el paso del tiempo estaba convirtiéndose en un lastre innecesario para ofrecer un servicio mínimo que solo se prestaba en Castellón y que, finalmente, se ha conseguido trasladar ahora a toda la provincia. Así, mediante un convenio firmado con distintos establecimientos autorizados, 14
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El número de usuarios del Centro de Reconocimientos descendió de forma importante.
los médicos que disfrutaban de beneficios en el COMCAS, podrán seguir disfrutando de ventajas en Castelló, Borriana, Vila-real, Vall d’Uixò y Vinaròs para los reconocimien-
tos médicos necesarios para la obtención de licencias de conducción, armas, patrón de embarcación, operadores de grúa o tenencia de animales peligrosos.
Listado de Centros: -Centro Médico Santa Clara: Calle Pintor Vergara nº 4 Bajo. - Castellón -Centro Reconocimientos Médicos La Ronda: Paseo Ribalta nº 16 Bajo. - Castellón -Centro Rec. Médicos La Plana: C/ Concepción Arenal n.º 12 Bajo. - Castellón -Centro Médico Conductores San Cristóbal: Calle Concepción Arenal nº 16.- Castellón -Centro Rec. Conductores Borriana: Calle Barranquet nº 29 Bajo. - Borriana -Centro Médico Vall d’Uixó: Avda. Suroeste nº 5 Bajo. - Vall d’Uixó -Centro Reconocimientos Médicos Vila-real: Calle Almazora nº 11 Bajo. - Vila-real -Centro Médico Cemeco: Calle Sant Jaume nº 10 Bajo. - Vinaròs
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“El COMCAS mantiene abierta la oferta de adhesiones para los centros interesados en suscribir el convenio” Descenso de usuarios: 176 usuarios en 163 usuarios en 165 usuarios en 129 usuarios en 105 usuarios en 86 usuarios en 49 usuarios en
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actividades
Éxito de las Jornadas de Actualización en Lípidos, Diabetes e Hipertensión La directora general de Alta Inspección y el presidente del COMCAS abrieron las sesiones que permiten a los médicos ‘reciclarse’ y las valoran por su función de actualización de los conocimientos La XVII edición de las Jornadas de Actualización en Lípidos, Diabetes e Hipertensión reunió los días 7 y 8 de noviembre a más de 200 profesionales sanitarios en el hotel Jaime I de Castelló. La jornada, auspiciada por el Colegio de Médicos de Castellón (COMCAS), fue inaugurada por la directora general de Alta Inspección de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, María Victoria Garrido, junto al presidente del COMCAS, José María Breva. La alta participación supone un aval de respaldo al encuentro, coordinado por el doctor Vicente Pascual. En estas jornadas se abordarán, entre otros temas, los hábitos alimentarios y las consecuencias diagnósticas en pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular, entre los que es tan frecuente la presencia de diabetes, dislipemia e hipertensión. El COMCAS aborda estas cuestiones con prestigiosos especialistas en pleno debate sobre el gran problema de Salud Pública que suponen estas patologías que causan ya casi la mitad de las muertes que se producen en España. La directora general recordó que la hipertensión o la diabetes son causas frecuentes de alteraciones cerebro vasculares, por lo que alertó de la necesidad de tomar medidas preventivas. Los doctores Breva y Pascual destacaron la importancia de estas jornadas como foro de puesta en común de los avances en este campo de la medicina y para la actualización de los profesionales en activo, como de los estudiantes de Medicina, que siguieron con atención el desarrollo de las jornadas. 16
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Inaguración de las jornadas.
Expertos como la doctora Joima Panisello, presidenta de Fundación para el Fomento de la Salud (FUFOSA), hicieron recomendaciones dietéticas para la prevención y el tratamiento de la diabetes. En la jornada inaugural también participaron los doctores Carlos Morillas, del Servicio de Endocrinología del Hospital Doctor Peset, Pablo Abellán, del Hospital General Universitario de Valencia, Juan José Tamarit, de la Unidad de Lípidos del Servicio de Medicina Interna del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. Asimismo, los doctores Ángel Merchante, del Servicio de Endocrinología del Hospital General Universitario de Castellón; Carlos Sánchez, del mismo servicio en el Consorcio Hospital General
Universitario de Valencia, y Javier Montoro, del Centro de Salud Guillem de Castro, de Valencia, participaron en un debate moderado por Juan Ascaso, del Hospital Clínico Universitario y Catedrático de la Universidad de Valencia.
El Dr. Pérez-Jiménez ve “erróneo” pensar que hacer deporte y llevar dieta sana reduce el colesterol El profesor Francisco Pérez-Jiménez, catedrático de Medicina de la Universidad de Córdoba, considera que es erróneo pensar que con hacer deporte y practicar una die-
actividades ta sana se puede controlar el colesterol. Eso sí, sostuvo que “con una vida sana el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares se reduce”. Y alertó del riesgo de abandonar la dieta mediterránea, que, como corrobora la OMS, propicia la aparición cada vez mayor de obesidad entre la población infantil. El doctor Pérez-Jiménez insistió en la necesidad de innovar también en la dieta y que los productos incluidos en la dieta saludable o mediterránea se generen en entornos sostenibles. “Sería deseable que la dieta mediterránea evolucione y se modernice”. Pero también es consciente de que los ciudadanos viven en un entorno en el que prima más la cocina prefabricada que la tradicional.
El doctor Vicente Pascual, coordinador de las jornadas.
La jornada de clausura propició varios debates y abordaje de casos clínicos con participación de los doctores Vicente Pallarés, de Unión de Mutuas; Xavier Pintó, de la Unidad de Lípidos y Riesgo Vasculares, del Hospital Universitario de Bellvitge o Diego Godoy, del mismo servicio en este caso en el Consorcio del Hospital General de Valencia. El cierre lo puso una tertulia sobre el riesgo cardiovascular moderada por el doctor Vicente Pascual, coordinador de las jornadas, con participación de los doctores Juan
El pofesor Pérez-Jiménez durante su ponencia.
El cierre lo puso una tertulia sobre el riesgo cardiovascular moderada por el doctor Vicente Pascual Carlos Pedro-Botet, del Hospital del Mar, de Barcelona, y Jesús Millán, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid.
El evento concitó el interés de los profesionales.
El doctor Vicente Pascual valoró las jornadas porque aportan elementos de actualización profesional y de puesta al día en las técnicas asistenciales del sector. Además, puso de relieve el apoyo institucional recibido, tanto de las sociedades científicas y del Colegio de Médicos de Castellón, como de la Generalitat Valenciana. MÉDICOS CASTELLÓN
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longevity world forum
El envejecimiento saludable, a debate El COMCAS asiste en Valencia al primer congreso europeo sobre el aumento de la esperanza de vida
El Colegio de Médicos de Castellón, presente
Uno de los debates celebrados en el Longevity World Forum.
Es un hecho irreversible que la longevidad humana aumenta progresivamente y que ello tiene consecuencias en todos los ámbitos de la vida, por lo que la cuestión bien merece un foro mundial de debate. Con esta intención se ha celebrado el primer Longevity World Forum en el Palacio de Congresos de Valencia, que ha logrado reunir a más de 400 personas que, durante dos jornadas, han tenido la oportunidad de profundizar en materias como la genómica, la nutrición, la medicina de precisión o la biotecnología en torno al envejecimiento de la mano de referentes internacionales de la comunidad científica, quienes han compartido su conocimiento, informado sobre últimos avances y analizando nuevos retos. “No se puede tratar directamente el envejecimiento, pero sí tratar las enfermedades que van apareciendo como consecuencia de este proceso natural”, ha explicado María Blasco, la directora del prestigioso Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), quien ha sido una de las ponentes del congreso junto con otros profesionales como Ángela Nieto, la directora de la Unidad de Neurobiología del Desarrollo del Instituto de Neurociencias de Alicante UMH-CSIC, que acaba de recibir el ASEICA Cancer Research Award 2018 a la mejor trayectoria investigadora; o el afamado biogerontólogo Aubrey de Grey, fundador de la organización estadounidense SENS Research Foundation, que protagonizó la última sesión del encuentro en la que defendió que combatir 18
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el envejecimiento como un problema médico será posible en un futuro próximo. De Grey cautivó a los presentes con su visión pragmática del envejecimiento, para concluir que se trata de una “acumulación de daños que pueden ir reparándose” como reparamos las piezas de un vehículo. No sin advertir de la dificultad de su empresa, De Grey reconoció que sus teorías han tardado en ser aceptadas pero que, finalmente, “serán vistas como algo natural a lo que adaptarnos, como en su día pasó con Internet y las nuevas tecnologías” de la información, “tampoco entonces parecía aceptarse el avance que supondrían” explicó. Esta y otras perspectivas del ámbito científico, académico y de la industria han sido expuestas por una veintena de ponentes para “conocer los mecanismos que afectan al envejecimiento, desarrollar estrategias que permitan retrasarlo y tratar mejor las patologías asociadas a la edad”, siguiendo con las palabras de clausura del evento de Manuel Pérez Alonso, catedrático de Genética de la Universitat de València. Entre las conclusiones, la certeza de que “el futuro es una medicina integradora y multidisciplinar” que se apoya en la información genómica y aplica inteligencia artificial, así como que una “receta de la vejez saludable” comprendería “responsabilidad sobre la dieta propia, hacer ejercicio físico adaptado a la situación de cada persona y mantener las relaciones sociales vivas”.
El presidente del COMCAS, el doctor José María Breva, acudió en representación del COMCAS al importante foro de debate internacional sobre medicina de precisión y longevidad. En la jornada del jueves 8 de noviembre, el auditorio del Palacio de Congresos presentó una gran entrada para asistir a la ponencia del ‘gurú’ de la longevidad, Aubrey de Grey, conocido mundialmente por su trabajo como biogerontólogo, el cual ha centrado en la medicina regenerativa y, más concretamente, en la reparación de los tejidos. De hecho, ha formulado siete terapias para siete formas de daño celular que persiguen retrasar el envejecimiento. Con el gran defensor de que la ciencia conseguirá vencer la muerte tal y como actualmente la conocemos, tuvo ocasión de departir el presidente del COMCAS, José María Breva (ambos en la imagen) que además aplaudió otras charlas muy interesantes en torno a telómeros y avances científicos en materia de predicción de enfermedades.
Aubrey de Grey departió con el doctor Breva en una pausa del congreso.
actividad
El COMCAS participa en el II Congreso de Derecho Sanitario de la Comunitat
Las jornadas se celebraron en el salón de actos del Palacio de Colomina.
Las agresiones a sanitarios desde el punto de vista jurídico, el intrusismo profesional en la profesión médica, o la nueva normativa de protección de datos personales, han sido algunos de los temas propuestas en conferencias y debates que han conformado este encuentro celebrado los días 27 y 28 de noviembre en el Palacio de Colomina de Valencia. El doctor José María Breva, presidente del Colegio de Médicos de Castellón, ha valorado el evento como un interesante foro donde poner en común preocupaciones que afectan a todo el sector sanitario y soluciones en marcha de las que ha tomado buena nota como representante de los galenos de la provincia.
Rosa María Visiedo Claverol, Rectora Magnífica de la Universidad Cardenal Herrera CEU; Carlos Fornes Vivas, Presidente del Congreso; y Ana Barceló Chico, Consellera de Sanitat Univesal i Salut Pública fueron los encargados de abrir estas jornadas que también indagaron en cuestiones como el consentimiento informado o la influencia de las condiciones laborales en el incremento de la violencia en el ámbito sanitario. La importancia de la prueba pericial en la defensa de los profesionales sanitarios protagonizó otra interesante tertulia. El marco del congreso sirvió asimismo para el intercambio de pareceres entre profesionales y presentar los II Premios de Periodismo Sanitario.
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actividad
Debate sobre las agresiones a sanitarios
El presidente del COMCAS interviene en la sesión.
La postura del nuevo COMCAS en materia de agresiones a sanitarios sigue despertando el interés de los medios de comunicación y agentes sociales. Las propuestas de la nueva dirección del ente colegial de Castellón para avanzar de manera efectiva contra esta lacra han sido protagonistas de una tertulia especializada organizada en Valencia por el diario digital Valencia Plaza y en la que el COMCAS ha estado representado en la figura de su presidente, el doctor José María Breva. El debate ha tenido lugar en el mes de septiembre en un debate patrocinado por la Asociación del Derecho Sanitario (ADSCV) al que asistieron por parte de esta entidad su presidente , Carlos M. Fornes Vivas; Pedro Rosado Calatayud, Vicepresidente de la ADSCV; Agustín Navarro Juanes, Médico Especialista en MFyC y Médico de Urgencias CME-SEMES; Juan Jose Tirado Darder; Presidente del Ilustre Colegio de Enfermería de Valencia; Guillermo Aranda, Subdirector General de Administración de Personal y Salud Laboral de la Generalitat Valenciana; Narcís Vázquez, secretario autonómico de Salud Pública y del Sistema Sanitario Público y Jose Mª Breva, presidente del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón. Como recoge, el diario Valencia Plaza, representado en el acto por su director, Javier Alfonso, la redactora Estefanía Pastor y el Director General de Ediciones Plaza, Miguel Miró, el doctor Breva ha lamentado que “hay que olvidarse del proceso paternalista del médico. Ha llegado un punto en el que tenemos que negociar con los pacientes”. 20
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Asimismo ha explicado durante el debate que “Internet nos está generando una problemática importante porque la gente cuestiona si el diagnóstico médico es correcto o no”. Breva también recordó la necesidad de tener más tiempo para poder dar explicaciones a los pacientes además de cuestionar las guardias. “Al final de la jornada estás quemado después de 24 horas”. El presidente del Colegio Oficial de Médicos de Castellón también opinaba que el programa Abucasis les quita mucho contacto visual con el paciente además de reiterar que es necesario intentar canalizar la relación médico-paciente para que sea un intercambio de salud. “Debería realizarse un registro en el que tanto conselleria como los colegios profesionales pudieran hacer las denuncias más rápidamente”. Esta propuesta surgida en el COMCAS ya ha sido trasladada a la consellera de Sanitat, Ana Barceló, a quien se puso sobre aviso de que la efectividad pasa por unificar estadísticas porque ahora mismo el proceso está muy fragmentado. El Colegio de Médicos de Castellón, que propone la creación de esa base de datos única entre colegios profesionales y conselleria, es una entidad pionera en materia de defensa del colegiado frente a las agresiones y ya ha propuesto otras medidas como la necesidad de que la Administración se presente como acusación en los casos denunciados, actúe de oficio y vaya aún más allá, prestando ayuda jurídica gratuita como el Colegio de Médicos de Castellón hace ya hace un lustro.
instituciones
El Instituto Médico Valenciano impulsa su delegación en Castellón El Instituto Médico Valenciano (IMV), fundado en 1841, es una asociación científica, cuyo objetivo consiste en trabajar para mejorar el conocimiento y el perfeccionamiento profesional de sus asociados. En Castellón, el IMV está representado por la junta provincial (artículo 33 de los estatutos), constituida por un presidente, un secretario y tres vocales, cuyas funciones se especifican en el reglamento, y cuyo objetivo se basa en incrementar la autonomía y la descentralización del instituto para desarrollar la creatividad en cada una de sus actividades, así como su capacidad en dar respuesta a las especialidades sanitarias y sociales dentro de su ámbito correspondiente. Las elecciones a cargos del IMV se celebran cada cuatro años, y en las últimas (enero 2018) los cargos elegidos para la mancomunidad de Castellón fueron el presidente, Francisco González Morán (salud pública), el secretario, Jesús Nomdedeu Guinot (cirujano), y los vocales Ricardo Tosca Segura (pediatra) y Antonio Llueca Abella (ginecólogo). Igualmente, en los estatutos del IMV se constituyen, con arreglo al reglamento la
La dirección de la Mancomunidad de Castellón del IMV
Junta de presidentes de las sociedades científicas federadas, cuyos fines serán promover, facilitar y coordinar las actividades docentes y científicas. Hay que decir que el 18 de septiembre de 1997 la junta directiva del IMV acuerda reformar los estatutos para incluir en ellos a la Federación de Sociedades Científicas
(FSSCC), aprobándose dicha modificación en diciembre de 1998, pasando la federación a convertirse en un órgano colegiado dentro del propio IMV. Posteriormente, en diciembre de 2011, la FSSCC aprobó su propio reglamento con lo que en la actualidad hay 62 sociedades federadas, que son representadas por el IMV ante la administración sanitaria y ante la sociedad.
Historia del IMV
El presidente del COMCAS recibió a la Junta Directiva del IMV
La fundación del IMV se debe a un grupo de médicos y de farmacéuticos encabezados por Luis Bertrán Besante, como una más de las numerosas asociaciones no promovidas oficialmente, que aparecieron en España, la mayor parte de las cuales no tardaron en desaparecer, quedando el IMV para convertirse durante medio siglo en una de las instituciones médicas españolas de mayor relieve. A partir de su creación el IMV publica el Boletín, que supone un adelanto en el resurgir del periodismo médico en España, llegando en 1862 a MÉDICOS CASTELLÓN
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instituciones ser el decano de los periódicos médicos, circulando por toda España y algunos países europeos de forma gratuita gracias al intercambio. El IMV continua su labor hasta final del siglo XIX y los más ilustres médicos valencianos de este periodo son miembros del mismo, implicándose en su funcionamiento y publicando sus trabajos en el mencionado Boletín. El IMV colaboró durante el siglo XIX en los sucesivos intentos de crear asociaciones de médicos, cuyo objetivo era defender sus intereses, así como ejercer influencia sobre el gobierno; esta colaboración tuvo su compensación con el reconocimiento oficial del Colegio de Valencia por la Real Orden de 19 de diciembre de 1894. En este mismo periodo del siglo XIX la medicina rural en España presentaba grandes deficiencias, que derivaron en la comisión de abusos y abandono en lo referente a la asistencia médica. Estos hechos fueron denunciados por el IMV, llegando a dirigir a la Reina en 1845 y 1850 informes que demostraban la necesidad de reorganizar los partidos médicos. Esto tuvo una respuesta por parte de la corona, de modo que el 15 de abril de 1850 se decretó un arreglo de los partidos médicos. Transcurridos 163 años de su creación, y con el objetivo de adaptarse a los nuevos tiempos, el IMV aprobó unos nuevos estatutos en la Asamblea Extraordinaria de 18/05/2004, adaptándolos a la ley orgánica 1/2002 de 22 de marzo, siendo modificados en la asamblea del 27 de enero de 2009, y estableciendo en ellos que los fines de esta asociación se
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basan en la contribución al progreso de la medicina en todos sus aspectos, promoviendo la formación, el desarrollo y el perfeccionamiento profesional, asumir la representación profesional, científica y técnica de sus asociados, fomentar toda clase de actividades científicas, así como la investigación médica en la Comunidad Valenciana, y la formación continuada. Las actividades a realizar por el IMV para cumplir los fines comentados se plantearon con el fin de programar estudios, promover reuniones interdisciplinares, propiciar la creación de becas, premios y ayudas a la investigación, impulsar publicaciones, organizar congresos científicos y establecer relaciones con otras asociaciones científicas. Asimismo, el reglamento del IMV en su título 1, artículo 1 manifiesta que se trata de una asociación de carácter científico y cultural cuyo objetivo es fomentar el estudio, conocimiento y progreso de las ciencias medico sanitarias y de las auxiliares en general en torno a la realidad social e idiosincrasia de la Comunidad Valenciana, y para la consecución de estos fines el IMV se valdrá de los medios a su alcance solicitando las ayudas pertinentes de los estamentos de la Administración, de las corporaciones, así como de las sociedades y entidades que quieran coadyuvar en el logro de los fines científicos y culturales propios del instituto. El IMV ha sido consciente a lo largo de su historia de la importancia que supone el fomento de las actividades científicas y de la investigación médica, lo que ha
motivado la creación de becas, premios y ayudas a la investigación, que se describen a continuación y que se convocan anualmente en el último trimestre del año: 1. Premio Roël del Instituto Médico Valenciano: Está destinado a premiar el mejor trabajo presentado sobre un tema sanitario comarcal o sobre el patrimonio médico valenciano (histórico, popular o material). Dotado con 1.500 euros. 2. Premio fundación Bancaja de investigación médica: Pretende premiar el mejor trabajo presentado sobre un tema de investigación médica con repercusión en el ámbito de la Comunidad Valenciana. Dotado con 1.500 euros 3. Premio promoción médica Valenciana 1953: El objetivo es premiar el mejor expediente académico del grado de medicina de la Universidad de Valencia. Dotado con 300 euros. 4. Beca Dr. Juan Peset Alexandre del Excmo. Ayuntamiento de Valencia: El objetivo de esta beca es financiar un trabajo de investigación sobre salud pública con repercusión municipal. Dotado con 6.000 euros 5. Beca Dr. Juan Pallarés para investigación oftalmológica: Esta beca se destina a financiar una estancia en un centro extranjero de investigación oftalmológica. Dotado con 4.000 euros.
actividad
Una profesión de valores La cuarta edición de los Premios de Reconocimiento a la Trayectoria Profesional de la Organización Médica Colegial (OMC), celebrada en el marco de la VI Convención de la Profesión Médica, ha premiado a doctores por su ejercicio profesional ejemplar y su comportamiento ligado a los valores que representan a la profesión médica el compromiso, solidaridad, altruismo, integridad, honradez, empatía y compasión. Los premiados en esta cuarta edición han sido los doctores Isabel Hidalgo García, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria; Anastasio Montero Argudo, en Cirugía Cardio-vascular; Ana María Betegón Sanz, teniente coronel médico; José Caminero Luna, especialista en Neumología; Aurelia Moreno Castillo, en Pediatría; Ana Lluch Hernández, Oncolo-
Entregaron los correspondientes galardones las ministras de Sanidad y de Defensa, Mª Luisa Carcedo y Margarita Robles, respectivamente, y el presidente de la OMC, el Dr. Serafín Romero, en el marco de la VI Convención de la Profesión Médica.
gía; y Julio Pascual Gómez, en Neurología. Los premios constan de seis modalidades: Atención Primaria, Hospitales, Otros
Ámbitos Asistenciales, Humanidades y Cooperación, Docencia e Investigación y Gestión.
El médico segorbino José Pérez Martínez recibe la Medalla de Oro al Mérito Sanitario
El colegiado Sánchez Andres, premiado por Radio Castellón (SER)
La OMC reconoce la trayectoria de los ex presidentes de los Colegios
La Academia de Ciencias de la Salud Ramón y Cajal ha concedido la Medallña de Oro al Mérito Sanitario al doctor José Pérez Martínez (1958), segorbino e inscrito en el Colegio de Médicos de Castellón. Se trata de una alta distinción que reconoce una excelente trayectoria profesional y el notorio prestigio del profesional en el ámbito de la salud. El doctor Pérez Martínez, es director de la Escuela de Sofrología Caicediana de Castellón, así como cofundador y director del centro GAIA de medicina y desarrollo personal de Vila-real.
La XV Edición de los Premios Radio Castellón Cadena SER, celebrados el pasado mes de octubre en el Auditorio de la capital de La Plana, premiaron al colegiado del COMCAS- Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón, el Dr. Juan Vicente Sánchez Andrés, catedrático de Fisiología de la UJI y miembro de la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana. Su faceta investigadora y su trayectoria profesional le hacen merecedor, para la Cadena Ser, del premio Sanidad 2018 que otorga la emisora de Castellón.
En el marco de las jornadas de trabajo de la VI Convención de la Profesión Médica celebrada en Madrid los días 16 y 17 de noviembre de 2018, la Organización Médica Colegial (OMC) ha reconocido la trayectoria de distintos doctores que han ocupado cargos de relevancia en los últimos años en entidades colegiales nacionales, entre ellos, el expresidente del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón. que continua como colegiado del COMCAS, el doctor José Antonio Herranz. MÉDICOS CASTELLÓN
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actividad
El compromiso educador del Colegio de Médicos El COMCAS ha participado activamente en el seminario de formación ‘Ciudades Educadoras y Gobernanza Local’ celebrado en Castellón el mes de septiembre de 2018. Como representante de la sociedad civil el Colegio de Médicos explora en este encuentro su potencial educador en cuanto a su importancia como agente social de la provincia, además de colaborar en la mejora de la gobernabilidad. Explorar posibles sinergias entre las propias entidades y con el gobierno local es otro de los atractivos de estos encuentros que han contado con la presencia de uno de los vicepresidentes del COMCAS, el doctor Juan Alberto Faus, que estuvo en compañía del resto de participantes, entre los más destacados y como anfitriones, la Alcaldesa de Castellón de la Plana, Amparo Marco, y el concejal delegado de Educación y Deportes, Enric Porcar.
La presentación de la sesión de trabajo.
La primera parte de la formación consistió en un seminario interno dirigido a los empleados municipales y el Dr. Joan Manuel del Pozo (Universidad de Girona) impartió
El doctor Alberto Faus (izquierda) representó al Comcas.
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la conferencia ‘Ciudad Educadora y Gobernanza Local’. A continuación, los asistentes participan en un taller dinamizado por la filósofa y Dra. en Pedagogía, Angélica Sátiro. El taller pretende fomentar la reflexión sobre la vertiente educativa de las distintas políticas municipales; y qué acciones y estrategias pueden llevarse a cabo para potenciar este aspecto educador. El seminario finaliza con la puesta en común de las conclusiones y compromisos por parte de los participantes. La segunda parte del acto estaba dirigida a representantes de la sociedad civil y entre los participantes destacó el Colegio de Médicos de Castellón, una entidad que desde el cambio de gobierno el pasado mes de junio está redoblando esfuerzos en su papel ‘educador’ en materias como la relación médico-paciente, la problemática de las agresiones al personal sanitario, el debate sobre las pseudociencias o la violencia de género y su detección y protocolos desde el punto de vista del médico.
premio
Rubén García gana el Concurso de Dibujos Navideños del COMCAS El niño Rubén García Ibáñez, de 6 años, ha sido el autor de la obra ganadora de la edición de 2018 del Concurso de Dibujos sobre temas de contenido navideño que organiza el Colegio Oficial de Médicos de Castellón (COMCAS). El ganador es hijo de la colegiada Paula Ibáñez Trilles. La vicepresidenta del Colegio de Médicos, Francisca Valcuende, le hizo entrega a Rubén del premio, consistente en un completo kit profesional de materiales para el dibujo, que sorprendió al ganador, que estuvo acompañado por sus padres y abuelos. La postal ganadora fue seleccionada de entre las 14 presentadas a esta edición. La ganadora en 2017 fue la niña Icíar Beltrán Sánchez, de once años. La vicepresidenta del COMCAS, Francisca Valcuende (izquierda) entregó el premio a Rubén García, a quien acompañan sus padres.
Los dibujos presentados al concurso
Rubén García Ibáñez 6 años, Ganador
Itziar Santillana Hernández 11 años
Marta Sales Bennasar 4 años
María Sales Bennasar 6 años MÉDICOS CASTELLÓN
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premio
Martí Herraiz Grima 6 años
Lluis Herraiz Grima 6 años
Tomás Ripollés Miralles 6 años
Blanca Ripollés Miralles 8 años
Mireia Renau Casanovas 10 años
Alex Ahicart Escrig 7 años
Daniel Ahicart Escrig 10 años
Jara Linares Fernández 6 años
Caterina Pitarch Manase 9 años
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Carme Pitarch Manase 12 años
normativa
Hacia una nueva regulación de productos y servicios sanitarios
El Colegio de Médicos de Castellón ha participado en una reunión de trabajo celebrada en Valencia para abordar los cambios en la Publicidad de Productos y Servicios Sanitarios en la Comunitat Valenciana. El vicepresidente tercero del COMCAS, el doctor Guillermo Ferrán, ha representado los intereses colegiales castellonenses en un encuentro al que también han asistido la subsecretaria de Sanidad, Isabel Castelló y la Directora General de la Alta Inspección Sanitaria, María Victoria Garrido. El objetivo de la jornada es avanzar en una regulación sobre productos sanitarios que cuente con el consenso de los distintos agentes implicados, creando una nueva norma sobre publicidad y propaganda de estos servicios que respete la libertad y derechos de la empresa pero, a la vez, implementando mecanismos de detección y control para evitar prácticas abusivas que afectan especialmente a la población más vulnerable. El COMCAS ha mostrado su total disposición a colaborar con la administración y
a participar conjuntamente con otros colegios profesionales en la identificación de problemas que puedan ser abordados y erradicados con esta nueva normativa.
Objetivo: abarcar todos los supuestos La conselleria de Sanitat ha explicado asimismo, que se incluirá la regulación de actividades o productos objeto de publicidad, propaganda y promoción comercial de su tráfico, uso, consumo, materiales, sustancias, energías o métodos que se anuncian o presentan como útiles para el diagnóstico, prevención o tratamiento de enfermedades o desarrollos fisiológicos, modificación del estado físico y psicológico, restauración, corrección o modificación de funciones orgánicas, etc.. sin base en la evidencia científica y que tampoco cumplen las exigencias de veracidad,claridad e información sobre su contenido, composición, naturaleza o efectos.
actividad
El COMCAS, presente en el 40 congreso de SEMERGEN La ciudad de Palma de Mallorca ha acogido del 17 al 20 de octubre el 40º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria-SEMERGEN. Bajo el lema de “Tu salud, nuestra mejor receta”, en esta 40ª edición se han abordado los avances científicos y tecnológicos de la medicina actual, combinados con técnicas diagnósticas y terapéuticas en Atención Primaria y, de forma novedosa, una vuelta a la esencia de la medicina, abordando temas de ética y humanidades. Todo ello con la necesaria adaptación al proceso de envejecimiento de la población española. Así mismo, el encuentro se ha abordado la importancia actual de las redes sociales, favoreciendo la participación interactiva de los asistentes. Al evento, el mayor foro profesional del sector, acudió una importante representación de la provincia de Castellón así como responsables del COMCAS, como el vocal de Formación, Docencia e Investigación, el doctor Vicente Pascual, y también una nutrido grupo de residentes que ha participado activamente.
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ón
igualdad de género
Decálogo para la igualdad entre mujeres y hombres en la profesión médica La Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) ha aprobado recientemente este “Decálogo para la igualdad de mujeres y hombres en la profesión médica” con el que adopta una postura pública sobre el respeto por este principio de igualdad y se compromete a trabajar por su cumplimiento en todos los aspectos que afectan a la profesión. Además, la Organización Médica Colegial (OMC) ha elaborado un informe que refleja en datos la situación y las diferencias que se producen entre hombres y mujeres. Este trabajo del que habrá más datos disponibles en la página web del COMCAS, pretende impulsar el debate y las propuestas para que la Salud en España no se pierda el enorme potencial que supone la aportación de las mujeres que ejercen la Medicina.
Decálogo 1. Promover un cambio cultural entre los profesionales médicos en aras a la igualdad entre hombres y mujeres. 2. Realizar campañas de corresponsabilidad entre hombres y mujeres. 3. Solicitar a las diferentes Administraciones Sanitarias la elaboración de Planes Directores para la igualdad y su inclusión en los correspondientes planes estratégicos, así como la necesidad de confeccionar planes específicos para su despliegue. 4. Requerir a las administraciones públicas que potencien los planes de conciliación, estableciendo criterios claros y objetivos que eviten interpretaciones subjetivas a la hora de aplicar los cambios organizativos necesarios, para seguir avanzando en la conciliación de la vida personal, familiar y laboral de todo el personal médico. 5. Instar a las Administraciones a la promoción e inclusión del enfoque de género en los Planes de Salud.
Debate sobre desigualdad La vicepresidenta segunda del COMCAS, la doctora Francisca Valcuende (primera por la izquierda) ha participado junto a Miguel Baena, en representación del Colegio de Abogados de Castellón, y Violeta Tena, de la Unió de Periodistes en un debate sobre igualdad propuesto por el Liceu de Dones de Castellón. La doctora Valcuende expuso la postura del colegio en materia de género, su análisis a partir de las experiencias de los profesionales médicos, y el compromiso de este nuevo colegio por erradicar las desigualdades.
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6. Trabajar en aras a fomentar la presencia de las médicas en los espacios de toma de decisiones. 7. Trabajar en la identificación de los factores que condicionan la discriminación por género y la actual brecha salarial en el ámbito sanitario y realizar propuestas de mejora. 8. Instar a las distintas administraciones sanitarias a que las situaciones de embarazo, alumbramiento, lactancia y acogimiento no supongan merma retributiva alguna. 9. Realizar campañas de sensibilización contra el acoso sexual y/o laboral, trabajar en su prevención y actuación y establecer protocolos para la denuncia de estas situaciones. 10. Con el objetivo de hacer un seguimiento de la puesta en marcha y efectividad de las propuestas realizadas, el CGCOM adquiere el compromiso de llevar a efecto un “Observatorio para la igualdad en la profesión médica”.
acto institucional
El Colegio y la Academia de Medicina fomentan las revisiones de próstata entre los mayores El Colegio de Médicos de Castellón (COMCAS) acogió una jornada divulgativa sobre la necesidad de revisiones prostáticas en los varones jubilados, organizada por la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana (RAMCV), que fue inaugurada por los doctores Carmen Leal y José María Breva, presidentes de la academia y del COMCAS, respectivamente. La jornada abierta al público concitó el interés de un grupo de 100 personas. Los doctores Leal y Breva recordaron la importancia de las revisiones entre los varones para prevenir los tumores de próstata, que son una de las causas de mortalidad y resaltaron esta campaña divulgativa en la que participaron especialistas del Servicio de Urología del Hospital General Universitario de Castellón y, doctores Carmen Garau y Miguel Rodrigo, y de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria, Francisco Brotons. Ambos participaron en un debate moderado por el doctor Eduardo Solsona, académico de número de la RAMCV. La divulgación como un servicio de información a los ciudadanos es uno de los pilares de la gestión de la nueva Junta Directiva del COMCAS, que apoya actos como este como la RAMCV, con la que mantiene una estrecha colaboración. Los tres ponentes abordaron el problema de la prevención, detección y tratamiento del cáncer de próstata, tanto en los ser-
La doctora Leal (izquierda) y el doctor Breva (centro) presentaron la jornada.
vicios hospitalarios como en la consulta del médico de familia. Y coincidieron en la necesidad de realizar revisiones periódicas para detectar estos tumores.
cer algo para diagnosticarla a tiempo, porque es muy frecuente, produce la muerte y tiene unas complicaciones derivadas de su progresión”.
El doctor Miguel Rodrigo, apuntó que el cáncer de próstata “es la enfermedad que tiene mayor incidencia de cáncer en España, por delante del cáncer de pulmón y de colon. A nivel de prevalencia, primero está el cáncer de mama y después el de próstata.” Indicó que en la Comunitat Valenciana el 18 por ciento de los tumores que afectan al varón son los de próstata. Y aportó datos de Castellón, a partir del registro de tumores, “que nos permite afirmar que en varones de entre 65 y 75 años, 1 de cada 4 tumores es de próstata. Por lo tanto, estamos ante un tumor prevalente que afecta a un gran número varones”.
En su intervención, doctor Rodrigo, indicó que “en las autopsias se detecta que los varones, a partir de los 70 años, y en un 70% de los pacientes, tienen cáncer de próstata. Por lo que si viviéramos 100 años todos los varones tendríamos cáncer de próstata”.
Insistió el doctor Rodrigo en que es una enfermedad ante la que ”vale la pena ha-
Tres son los factores que determinan la posibilidad de tener cáncer de próstata, según apuntó el doctor Rodrigo. La edad, porque cuanto mayor es el paciente, mayor es el riesgo de padecer este tipo de cáncer. La raza, así sabemos que la raza afro africana tiene mayor índice de cáncer de próstata que la caucasiana, y mucho mayor que la asiática. Y los factores genéticos. Sabemos ya que uno de cada diez cánceres de este tipo tiene una herencia.
Charla sobre intolerancia a la fructosa
Proyectos que humanizan las relaciones sanitarias
Más de 120 personas asistieron el pasado 9 de noviembre a una conferencia sobre la intolerancia a la fructosa, impartida por el médico especialista Blas López Rueda y la dietista-nutricionista Mayca Carrillo, en el salón de actos del Colegio de Médicos de Castellón (COMCAS). En ella insistieron en que la intolerancia es un síntoma, no una enfermedad y por ello es preciso diagnosticarla para atajarla.
La farmacéutica TEVA, compañía líder del sector de los medicamentos genéricos ha celebrado la III edición de sus premios ‘Humanizando la Sanidad’ para rendir homenaje a 11 proyectos desarrollados en hospitales y centros sanitarios españoles que día a día ayudan a mejorar la calidad de vida de miles de pacientes y sus familiares y que van más allá del tratamiento. El COMCAS no ha querido faltar a la cita y ha estado representado por su vicepresidente, el doctor Guillermo Ferrán.
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comisión deontológica
Deontología y bioética La nueva Junta Directiva del Colegio de Médicos de Castellón, que preside José María Breva, ha delegado el funcionamiento de la nueva Comisión de Deontología, Derecho Médico y Visado, en un equipo formado por los colegiados Mª Ángeles Romeu, Manuel Dolz y Manuel Ibáñez, con función de secretario, y Ramón Jiménez, como presidente.
nos ocupa, cumplir con las normas que el colectivo profesional ha considerado obligatorio observar y que se agrupan en su Código Ético.
existido siempre, desde el Juramento Hipocrático hasta nuestros días y se han enriquecido y complementado con sus contenidos.
Las normas deontológicas no se discuten, se obedecen. Su transgresión puede dar lugar a sanción.
Hoy, con la apertura del abanico ético (consecuencia de la necesidad de opinar y juzgar sobre comportamientos en un campo científico mucho más complejo) también siguen las dos entrelazadas tanto en la norma a acatar, como en el consejo ético a dar.
Desde aquí queremos mostrar nuestro agradecimiento a la par que esperamos estar a la altura de esta responsabilidad, para seguir la estupenda labor que realizó el equipo deontológico anterior que presidía el doctor Julio García.
La Deontología vista así es mucho más prosaica y rígida que el mundo de la Ética y la Bioética, que nos hablará de lo que es correcto o no, de lo que es bueno y de lo que no lo es. La Ética puede proponer, pero no imponer. La Ética Médica aconseja y orienta, la Deontologia obliga.
Entre las funciones de nuestra Comisión, destaca fundamentalmente la de asesorar a la Junta Directiva desde el punto de vista ético y deontológico, en las materias, reglas y normas que regulan la profesión. Puede surgir aquí el debate o la confusión entre los conceptos de ética, bioética y deontología.
En los últimos 40 años el mundo de la Bioética, ha sufrido una revolución, con la ruptura con el modelo paternalista, que regía prácticamente desde Hipócrates. Así se ha pasado a otras formas de Ética que se rigen por principios: Ética de los principios, virtudes; Ética de la virtud, y otras.
La Deontología, termino de origen griego (Deonthos=Deber y Logos=Tratado) equivaldría a un tratado de los deberes, qué es preciso respetar, para, en el caso que
Estos cambios copernicanos, en la relación médico-enfermo también han marcado su sello en las normas Deontológicas del colectivo. Pero Ética y Deontología han
Por todo ello el segundo punto de la función de la Comisión Deontológica que quisiera resaltar, no es otro, que la obligatoriedad de esta Comisión de promover acciones encaminadas a la mejora en el ejercicio de la profesión, en materias de Ética y Deontología. En ambos campos, en el del Auxilio a la Junta del COMCAS en materias normativas, garantes del correcto proceder de sus miembros y en el de la Divulgación y mejora de los principios éticos que guíen, una buena relación médico-paciente, procuraremos estar, buscando siempre el acierto, y rectificando y pidiendo perdón si apareciera el error.
La Comisión de Deontología en la primera reunión con el presidente del COMCAS. MÉDICOS CASTELLÓN
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entrevista al doctor José Ramón Broch
“Ni hay suficientes profesionales, ni hay, colapsos de las urgencias y t
“A los pactos de Toledo, les tenemos que agradecer el que podamos cont En esta ocasión nos desplazamos a Burriana y allí entrevistamos a nuestro compañero especialista en Traumatología, José Ramón Broch, que nos recibe en su taller de pintura, donde admiramos algunas de sus obras, pues es una de sus grandes aficiones, como también lo son el mar, la guitarra y la tauromaquia.
flamenca. También tenía cierta facilidad para las caricaturas y en la última página de los libros de las distintas asignaturas dibujaba la del profesor correspondiente, de ahí nació mi afición a la pintura, siempre autodidacta y autocrítica, hasta que encontré excelentes amigos pintores profesionales como V. Castell Alonso, Traver Calzada y Pepe Forner, que me dieron buenos consejos.
- ¿Dónde naciste? -Nací un 4 de agosto en 1946 en la Sala de Distinguidos del Hospital Provincial de Castellón, atendido por el doctor Fernando Velo, en un parto que no se presentaba muy bien.
- ¿Por qué decides estudiar Medicina? - Mientras preparaba el Preuniversitario en Valencia, me matriculé en la Facultad de Medicina y obtuve el título de A.T.S. para poder ayudar a mi padre, pero una vez en ese ambiente me vi en condiciones para continuar la carrera de Medicina, con tenacidad y esfuerzo.
-¿Qué recuerdos tienes de tu infancia? -Tuve la gran suerte de tener una infancia muy feliz, privilegiada, aunque suene a tópico. Los primeros recuerdos son de vivir prácticamente en la calle, en el actual “Sedre” de Villarreal, que por aquel entonces era un paisaje de huertos de naranjos… -¿A qué se dedicaban tus padres? - Mi padre fue A.T.S. y, además de su consulta privada, fue el principal colaborador y amigo del doctor Alejo Font de Mora, muy popular en Villarreal. Mi madre se dedicó a criarnos a sus tres hijos. Una niña y dos niños, de los que yo soy el primogénito. - ¿Dónde hiciste los estudios primarios y el Bachillerato? - El preparatorio del ingreso para el Instituto, en el Colegio de los Carmelitas de Villarreal, y el Bachiller hasta el Preu, en el Instituto Francisco Ribalta de Castellón, estando interno en el Colegio Menor El Preu lo hice por libre en la Academia Castellano de Valencia. - ¿Durante esa época, qué aficiones tenías? - Desde muy joven descubrí mi gran pasión por la guitarra, primero clásica y después 32
MÉDICOS CASTELLÓN
- ¿Dónde haces la carrera? - Soy de la Promoción 67-73, de la Facultad de Medicina de Valencia, precisamente este año hemos celebrado el 45º aniversario, queríamos esperar a los 50, pero, como dice Serrat, no estamos para esperar… - ¿Cómo fue tu vida universitaria? - Yo diría que dentro de la normalidad. Recuerdo que en Anatomía era jefe de mesa con el profesor Smith, y tenía de compañero en la Sala de disección a nuestro amigo Juan Beltrán Fabregat. Muy buenos recuerdos de los eventos más singulares: paso del ecuador y viaje final de carrera. -¿Qué asignaturas te gustaban más? -Donde más entusiasmo puse fue en Anatomía y Patología General, y posteriormente con el profesor Gomar Guarner, que me hizo despertar mi vocación por la Ortopedia y Traumatología. - ¿Por qué la especialidad de Traumatología? - Aunque estuve dudando entre la Cardio-
El entrevistado, flanqueado por los doctores Mata y Beltrán.
logía y la Traumatología, un poco hamletiano, creo que en la decisión final fueron determinantes las enseñanzas del profesor Gomar. -¿Cómo ha sido tu vida profesional? - No me puedo quejar de mi trayectoria profesional, viví experiencias inolvidables en el período 1973-75 como médico general en el distrito de Morella y agregados, junto al bueno y siempre recordado José Luis Tripiana. Ingresé en las primeras promociones de M.I.R. en la Residencia Nuestra Señora del Sagrado Corazón -ahora Hospital General-, donde me encontré con el acogedor equipo del doctor A. Cron; eran años muy felices. En 2001 me fui en comisión de servicio al Hospital Provincial y tanto me gustó que me quedé hasta la jubilación en 2012. - ¿Qué opinas de la sanidad universal? - Es un tema delicado y con ciertos matices utópicos, el Real Decreto que devuelve la universalidad al Sistema Nacional de Salud (SNS) y desliga la asistencia sanitaria de
es, ni recursos, hay lo que as y todos enfadados”
J. BELTRÁN
JESÚS MATA
amos continuar en contacto con la profesión” luego resulta que no tienes tiempo para nada, tempus fugit. Mis aficiones preferidas por este orden son: pintar, pescar y la vela, paso muchas horas delante del ordenador (poco a poco he ido descubriendo que el ordenador también sirve para ordenar tus asuntos). Además, me encantaría que mi nieto siguiera con el relevo generacional de mi afición a la guitarra. Como soy taurino, veo todas las corridas de toros que puedo. Justo este año he pintado el cartel oficial de la feria de Azpeitia, (Guipúzcoa).
la condición de asegurado, entro en vigor el 31 de julio. En la nueva normativa, que fue aprobada en el Consejo de Ministros, a propuesta de la dimitida ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, Carmen Montón. Los políticos a veces tienen quimeras de cara a la galería, es decir en busca del voto perdido, pero en el supuesto que hablemos de prioridades, que alguien nos explique ¿Cómo se pueden ofrecer servicios sanitarios ilimitados con presupuestos finitos? La respuesta está en el sacrificio y entrega de los profesionales. - ¿Hay suficientes profesionales para atender la sanidad universal? - Ni profesionales, ni recursos, hay lo que hay, colapsos de las urgencias, todo el mundo enfadado, y muchos derechos, pero menos obligaciones. - ¿Qué aficiones tienes? - En el atardecer de la vida, como decía San Juan, disponemos a menudo de uno de los bienes más preciados: el tiempo,
- ¿Volverías a estudiar Medicina? - Si, rotundo, no dudaría ni un momento, en primer lugar, porque me siento realizado, y por las experiencias siempre gratificantes que he podido vivir, a lo largo de mi carrera profesional y que han superado con creces los sinsabores. -¿Cuál es tu plan perfecto, para cualquier día? - El plan perfecto es otra utopía, me gusta si el tiempo no lo impide, ir variando las ocupaciones diarias, dentro de mis aficiones, y desde luego como único objetivo disfrutar el momento. - ¿Cuál es tu mejor virtud? - Es difícil opinar sobre uno mismo, eso es asunto de los demás. Quizá algún aspecto polifacético en la forma de entender la vida y quizás la capacidad de observación e intuición.
- “¿Qué es torear?”, de Gregorio Corrochano; “Juan Belmonte, matador de toros”, de M. Chaves Nogales. “50 razones para defender la corrida de toros”, de Francis Wolff - ¿Qué haces para relajarte? - Las aficiones son un estado de ánimo, que no siempre sirven para quitar el stress diario, me encanta caminar por la orilla de la playa, descalzo. - ¿Cómo tienes planificada la jubilación? - Siempre a corto plazo, no me gustan los proyectos, prefiero el día a día. -¿Tienes algún viaje que te gustaría hacer? - Me gusta mucho viajar, y mi mujer todavía más, creo que el mejor viaje ha sido a la Patagonia y Cabo de Hornos, y a menudo tenemos tentación de repetirlo. - ¿Cómo desconectas? - Afortunadamente tengo mucha facilidad, tanto para la introspección, como para dormir, aunque solo sean 10 minutos, necesito la siestecita diaria. - ¿Cuál es tu libro favorito? Las Obras Completas de D. Santiago Ramón y Cajal. Además, voy leyendo los temas que hacen referencia a mis aficiones.
- ¿Qué regalo te gustaría recibir? - Una dosis masiva de salud, aunque no me puedo quejar, por ahora.
- ¿Qué tipo de música te gusta más? - Tengo grandes colecciones de música, en el mundo del flamenco tengo dos ídolos, Camarón y Antonio Fernández Díaz “Fosforito”. De jovencito tenía todos los discos de Elvis y de vez en cuando me gusta escucharlo. En la ópera el que más me ha emocionado es Luciano Pavarotti.
- ¿Qué estás leyendo? - Como es verano y tiempo de toros, los tres libros que tengo en la mesita de noche son sobre ese tema:
- ¿Hay algo más de lo que quieras hablar? - A los pactos de Toledo, les tenemos que agradecer el que podamos continuar en contacto con la profesión, especialmente MÉDICOS CASTELLÓN
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entrevista los afortunados como yo, que tenemos hijos que han decidido por su cuenta, seguir con esta bendita profesión, tan vocacional como gratificante, metas difíciles de conseguir con cualquier otra. Daros las gracias, por acordaros de mí y quiero que sepáis que me seguiréis teniendo a vuestra disposición siempre, para lo que podáis necesitar - Cuéntanos cómo ha sido tu vida familiar. - La vida familiar ha trascurrido en armonía y los momentos felices superan con creces los malos momentos, no obstante, echo de menos el no haber dedicado más tiempo a mis hijos de pequeños, por las obligaciones de la profesión, cosa que estoy compensando y disfrutando con el cuidado de los nietos. Pero nada hubiera sido posible sin la dedicación y entrega de mi mujer. Respecto a mis hijos el mayor está trabajando en el Hospital Provincial, en el Servicio de Traumatología y mi hija también médico, trabaja en una empresa, Exeltis Germany GmbH de Munich, en el genoma y otros temas de Biología Médica, como los ensayos clínicos. - ¿Qué te sugieren Castellón, Vila-real y Burriana? - Cuando me preguntan de dónde soy, respondo que me considero un poco apátrida, pero concretando: Castellón=nostalgia, Vila-real= mi pueblo, Burriana=Paris y Londres. - Señala los avances que has vivido en la traumatología y habla de la incorporación de las mujeres en esta especialidad. -Hay tres avances que han supuesto una revolución en la Especialidad: El mundo de la artroscopia, en general, parece ciencia ficción; los fijadores externos que han salvado muchos miembros; los clavos endomedulares encerrojados; en los implantes óseos la biomecánica, la tribología y el descubrimiento del tantalio, que actualmente es el metal más parecido al hueso y, además, de las mismas propiedades, se caracteriza por su gran afinidad con el hueso. En cuanto a la incorporación de la mujer, yo creo que es muy bueno, y en otros aspectos fundamental, como ha sido la dinamización en otros trabajos. -¿Cómo te has llevado con tus compañeros de especialidad? - Muy bien. He hecho grandes amigos, pero siempre los hay más cercanos que otros. 34
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-Esta es difícil. Relaciona la traumatología con la pintura, el flamenco, la guitarra y los toros. - El denominador común es que todos son una mezcla de arte y técnica, y la traumatología además es una ciencia, y en busca de la excelencia exigente en la confirmación estricta de datos, estadísticas y evidencias. Sin embargo, las artes para poder emocionar tienen que llegar trasmitir con un poco de misterio. -¿Te gustaría pintar el alma de la Traumatología, como por ejemplo La lección de Anatomía, de Rembrandt?
- No me lo había planteado nunca, pero esa obra maestra es insuperable y como mucho intentaría crear una alegoría del aparato locomotor y desde luego sería en movimiento. -¿Qué consejo darías a los traumatólogos que inician la especialidad? - Que pongan todo el entusiasmo y esfuerzos posibles, porque ese periodo de formación, es como la época de la siembra del campo, si aprovechan el tiempo, el día de mañana van a recoger los frutos, y si no, y en esa época adquieren algún mal hábito, lo tienen que corregir o les puede perseguir durante toda la vida profesional.
El test de Proust
17. ¿Una heroína? Ninguna
1. ¿Principal rasgo de su carácter? Humildad y cordialidad
18. ¿Su compositor favorito? Mozart, Beethoven, Tárrega, Paco de Lucia.
2. ¿Qué cualidad aprecia más en un hombre? La honradez
19. ¿Su pintor preferido? Varios, Velázquez, Rubens, Van Dick, Rembrandt y Sorolla
3. ¿Y en una mujer? La honradez
20. ¿Su héroe de la vida real? El investigador anónimo
4. ¿Qué espera de sus amigos? Fidelidad 5. ¿Su principal defecto? La duda fácil, la decisión difícil 6. ¿Su ocupación favorita? La pintura, es como inalcanzable. 7. ¿Su ideal de felicidad? Alegría de vivir sin estrés 8. ¿Cuál sería su mayor desgracia? Perder la ilusión de vivir y de amar
21. ¿Su nombre favorito? José, poco original, que yo sepa, somos cinco generaciones. Muy tradicional 22. ¿Qué hábito ajeno no soporta? El griterío o la música demasiado alta en determinados sitios, que impiden la conversación 23. ¿Qué es lo que más detesta? La miseria y lesa humanidad
9. ¿Qué le gustaría ser? Un pintor digno
24. ¿Una figura histórica que le ponga mal cuerpo? Maquiavelo
10. ¿En qué país desearía vivir? Fuera de mi tierra, me sería muy difícil elegir
25. ¿Un hecho de armas que admire? La rendición de Breda
11. ¿Su color favorito? Para ver, el naranja y para pintar, el azul
26. ¿Qué don de la naturaleza desearía poseer? El conocimiento y la cultura son fundamentales
12. ¿La flor que más le gusta? La orquídea 13. ¿El pájaro que prefiere? Tengo un canario que se llama Clavellino, Cuadri 14. ¿Sus autores favoritos en prosa? Varios. Cervantes, Santiago Ramón y Cajal, Groucho Marx. 15. ¿Sus poetas? Jorge Manrique, Miquel Peris i Segarra, Bernat i Baldoví 16. ¿Un héroe de ficción? Ulises, de La Ilíada, de Homero
27. ¿Cómo le gustaría morir? De momento, sin ser consciente de ello y que tarde mucho 28. ¿Cuál es el estado más típico de su ánimo? Alegre moderado, mezclado con una pizca de insatisfacción y autrocrítica 29. ¿Qué defectos le inspiran más indulgencia? La ignorancia no deseada 30. ¿Tiene un lema? Sí, prohibido prohibir, amo la libertad de pensamiento y de expresión
entrevista: el perfil
La traumatología, el arte y el duende J. BELTRÁN
Si se muere la guitarra/ Enterradla en el río/ Para que la toque el agua (Rafael Guillén) Quedamos Jesús y yo para entrevistar al Dr. Broch en Burriana y al preguntarme la dirección, para introducirla en el navegador, le indico: “En el Jardín del Beso“. Apareció en los dos una sonrisa socarrona, pero rápidamente le sugiero que es correcta y que vamos a entrevistar a una persona romántica, de los que ya no quedan. Al llegar a la plaza, tremendamente hermosa que merece su nombre y muchos besos más, llamamos a José Ramón y rápidamente salió a recibirnos. Tiene 72 años pero mantiene el espíritu de lo que dijo Sir James M. Barrié: “No soy lo bastante joven para saberlo todo “. Con una cortesía del siglo XIX, nos hizo pasar a su casa y en la planta baja donde tiene una barbacoa, observamos una de sus debilidades, una exposición taurina con fotos con José Tomas, Juan José Padilla, El Cordobés, Curro Romero y Camarón (está dedicada al Dr. Broch y a su mujer Pili), Fosforito y muchos más, así como el cartel que ha pintado recientemente para la plaza de toros de Azpeitia (Guipúzcoa) en julio de 2018. Casi nos sentimos como toreros, pero no nos cogió el toro, ya que pasamos donde mantiene la consulta de Traumatología y Cirugía Ortopédica junto con su hijo que ha seguido sus pasos. Aquí se expone su aspecto profesional, enamorado de su especialidad y su espíritu de superación, en un ambiente de sus logros con tenacidad y esfuerzo. La Traumatología ha sido su vocación personal, está muy satisfecho
veo el llanto a punto de fluir, pero quizás son imaginaciones mías. Orgulloso de sus hijos, uno traumatólogo como él y la hija trabajando en aspectos biológicos de la medicina, con la añoranza de tenerla en Múnich. Cuando pasamos al primer piso, aparte de ver más cuadros, observo una guitarra esperando que alguien la despierte y vemos en un vídeo al Dr. Broch tocando “Entre dos aguas”. Admira a Paco de Lucia, Cepero, Tomatito y otros...
de su ejercicio y de los avances que ha vivido en su carrera profesional. Me llamo la atención una foto tocando la guitarra, cuando estaba en Morella de Médico General y nos contó la anécdota de cómo se la hizo el Dr. Tripiana, recientemente fallecido. Es en blanco y negro, pero tiene un encanto especial, como si apareciera el “duende”. En ese momento entran los dos nietos saludando al abuelo y su hermosa mujer que nos recibe afectuosamente. A continuación, pasamos a una escalera pictórica, presidida por una foto de Sorolla (él se considera Sorollista), en la que podemos observar cuadros copias de Velázquez, Sorolla, Rembrandt y pinturas de su mujer, hijos, nietos y autorretratos. Es una espiral de cuadros que reflejan el arte de José Ramón y él nos comenta que muchas veces le cuesta mucho dar por finalizado un cuadro. Para mí es un hombre de amor sencillo, pero profundo. Observando sus expresiones faciales lo encuentro fotogénico en la sonrisa y triste en la seriedad. A veces
En el cante admira sobre todo a Camarón. Aquí surge también su querencia al mar y nos enseña algunas fotos de pesca con su barco. Por último, subimos al estudio de pintura en el ático, un espacio con mucha luz y realmente bohemio. Cuadros por terminar y desorden creativo. Allí uno mismo se sentía con ganas de coger un pincel y ponerse a pintar lo que fuera. Pero, ¿dónde queda el duende de José Ramón?: Ya he dicho que asomaba en la foto del Dr. Tripiana. El “duende “puede ser también tener alma en todo lo que haces, y la hemos visto desde la planta baja. Escuchemos lo que dice Federico García Lorca en Teoría y Juego del duende en 1934, y veámoslo en el Dr. Broch, en su profesión, en su toque de guitarra, en su pintura, en los toros, en el flamenco y en el mar: “El duende no está en la garganta; el duende sube por dentro desde la planta de los pies. Es decir, no es cuestión de facultad, sino de verdadero estilo vivo; es decir, de sangre; es decir, de viejísima cultura, de creación en acto “ Tienes duende José Ramón y te agradecemos que nos lo hallas mostrado. MÉDICOS CASTELLÓN
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la firma
MANUEL VICENT
Arquímedes Hay algunos personajes que rompen el principio de Arquímedes: desalojan más de lo que pesan; experimentan un impulso hacia arriba muy superior al valor de su vida o a la densidad de su obra. Los conoces bien. Abres el periódico y sus nombres están allí, enchufas la televisión y sus rostros aparecen gesticulando siempre, conectas la radio y los oyes a cualquier hora del día o de la noche dictaminando acerca de las cosas más dispares sin una idea original que te sorprenda. Sus juicios son requeridos en toda clase de temas y acontecimientos, ya se trate del amor o de la peste equina, de la guerra nuclear o de un simple descarrilamiento del tren de cercanías, y ellos nunca se detienen ante nada: lo mismo opinan con desparpajo de mecánica cuántica que salen friendo un par de huevos con delantal en un programa para amas de casa. Son vacíos y omnipresentes. Alguno de estos escritores, cineastas, intelectuales, artistas y políticos que acaparan la actualidad, despiertan mucha envidia, pero ninguna pasión; su figura, multiplicada en imágenes hasta la angustia, provoca chismes y comentarios aunque difícilmente levanta una polémica. Como cetáceos llenos de flato, se les ve chapotear en la superficie de la sociedad desplazando toneladas de fluido que no se corresponden con la entidad de su trabajo, y entonces uno, con cierta ira, piensa en otros seres de vida preservada que también rompen el principio de Arquímedes en sentido inverso: desalojan mucho menos de lo que pesan; se hallan instalados a una altura inferior a su talento o sumergidos en el anonimato, si bien podrían deslumbrarnos con su pensamiento. Para encontrarlos hay que ir a los centros de investigación, a las universidades de provincias, a los institutos de las pequeñas ciudades. Son profesores, poetas, científicos, artistas, escritores, que no salen en pantalla. No nos agreden con su estomagante presencia. Se limitan a trabajar con la elegancia que posee el silencio cuando éste es creativo. Por fortuna para ellos, usted no los conocerá nunca. (A favor del placer, El País Aguilar)
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MÉDICOS CASTELLÓN
como el agua
El agua virtual y el cambio climático Después de tantos años de simular crisis hídricas nos enfrentamos ahora a un reto de gran envergadura, a una crisis real. A pesar de algunas exageraciones, el cambio climático no es simplemente una amenaza, sino que cada día conocemos un nuevo dato que avala que ya está afectando a nuestras vidas o, por lo menos, a nuestro hábitat. No se trata de que vayan a subir las temperaturas sino de que ya están subiendo. Y eso ha empezado a desencadenar miles de procesos que pueden parecer intrascendentes pero que son claros indicadores de que la dinámica terrestre está cambiando de forma acelerada. Hace unos días visité Sierra Nevada. Anduve por los mismos senderos que recorrí mil veces en mi juventud. Todavía queda nieve en las umbrías y de los ventisqueros nacen chorreras que mantienen verdes los borreguiles. Abundan las estrellas de las nieves, las víboras se esconden bajo los enebros, los escarabajos saltan de laja en laja y alguna cabra montesa se asoma tímidamente entre los riscos. Todo parece estar igual que hace años en las faldas del Veleta. Pero no es así. La temperatura media del agua de los ríos de Sierra Nevada ha aumentado más de dos grados en los últimos 20 años. Varias especies de insectos y plantas han sufrido cambios altitudinales de hasta 400 metros, en busca de horizontes más fríos. Algunas especies, como el topillo, están seriamente amenazadas. Estos cambios no solo afectan a regiones concretas sino a territorios extensos, y cuanto más poblados sean estos más intensos son los cambios, aunque queden enmascarados por el ruido ambiental de fondo. La acumulación constante de información permite pasar del terreno de las hipótesis a la constatación de que seguramente hayamos sobrepasado el punto de no retorno. Los expertos afirman que el cambio global implicará, por ejemplo, que en nuestras latitudes las precipitaciones serán más extremas,
con prolongados periodos de sequía y fuertes eventos lluviosos. Concretamente, se estima que en la Cuenca del Júcar los recursos hídricos disponibles van a reducirse en un 15% para el horizonte 2030 y en un 25% para el año 2050. Esta reducción afectará tanto a los caudales de los ríos como al agua almacenada en los acuíferos. La garantía de suministro no está para entonces, ni mucho menos, asegurada. La gestión del agua es una tarea compleja cuando no hay limitaciones y puede ser absolutamente enrevesada cuando la escasez las imponga. Para afrontar el futuro debe resolverse previamente un dilema básico, que se resume en optar por uno de estos caminos: calcular cuánta agua necesitamos para atender nuestras necesidades y procurarla por todos los medios, o bien, decidir qué podemos hacer buenamente con el agua realmente disponible. No ha dado buen resultado gestionar la oferta del agua. Hemos esquilmado nuestros recursos autóctonos y hemos sido insaciables en la tarea de buscar nuevos recursos. A los regadíos del sur de Alicante y Murcia llega agua de los ríos Tajo y Júcar. Y no llega la del Ebro porque de pronto nos hicimos europeos y no pudimos decidir por nosotros mismos, afortunadamente. Pero ya se alzaban voces para que llegara en su lugar agua del Ródano. Todos los ríos no pueden confluir en el mismo sitio. No es buena idea en materia hídrica crear la necesidad y luego buscar cómo satisfacerla. Más razonable parece gestionar la demanda. La idea es asumir el agua que tenemos y decidir cuál es su mejor aplicación. En la jerga ambiental se trata de ajustarse a la capacidad de acogida del territorio; en otras palabras, adaptar la actividad socioeconómica a los recursos disponibles, es decir, utilizar los recursos hídricos de manera racional, evitando el derroche y optimizando su rendimiento. En territorios agrícolas, en los que entre el 70 y el 80% del agua se consume en los cultivos,
IGNACIO MORELL CATEDRÁTICO DE HIDROGEOLOGÍA DE LA UJI
se hace todavía más necesario aplicar políticas de ahorro y eficiencia, pero ni siquiera esto puede asegurar el suministro futuro, y mucho menos permite recuperar el buen estado ecológico de nuestras aguas, seriamente afectadas por muy diversos procesos contaminantes, entre ellos, precisamente, los derivados de la propia actividad agrícola. Se hace necesario establecer nuevas estrategias que permitan mantener nuestro abastecimiento agrícola sin depender de la debilidad de nuestros recursos hídricos. Entre estas estrategias no se puede desdeñar la de utilizar “agua virtual”. La idea es comprar productos para cuya obtención se requiera utilizar elevadas cantidades de agua. Por ejemplo, para obtener un kilo de arroz se necesitan entre 1500 y 2000 litros de agua. Para un kilo de naranjas, alrededor de 300 litros, y 2000 para un kilo de aguacates. Ante la escasez, sería eficiente dedicar el agua disponible a cultivos rentables, de alto valor añadido, y comprar del exterior todo lo demás. Sería algo así como recibir un trasvase, pero virtual. Esta es la idea básica pero el asunto es más complejo. El agua virtual es solo una parte de la cuestión y se refiere estrictamente al agua que el productor utiliza para obtener un bien. Para evaluar si es rentable, o simplemente posible, comprar agua virtual habría que definir el concepto de “huella hídrica”, que es la cantidad total de agua que se requiere hasta que ese producto llega al consumidor, y aquí entran otras variables, como el consumo asociado al transporte y a la distribución, por ejemplo. Si a esto añadimos los requerimientos energéticos y la famosa “huella del carbono” es fácil deducir que no se trata de una alternativa simple. Aunque bien mirado, si los centroeuropeos compran naranjas o verduras españolas, realmente están comprando agua virtual, ¿o no? Algún día tendremos que espabilar si no queremos que nos atropelle el cambio climático. MÉDICOS CASTELLÓN
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enfermas y enfermos
FRANCISCO RALLO
Chistes y gracias Dicen del “osado” que es la persona que tiene valentía, pero no tiene la virtud de la prudencia, mientras que el “audaz” es una persona valiente y al mismo tiempo prudente. Juzgarán ustedes en esta serie de artículos de “enfermas y enfermos”, si el adjetivo que me corresponde es el de “osado “o el de “osadísimo”, y más en el día de hoy que intentaremos diferenciar las “gracias y chistes”, femeninos y masculinos. En general, y aprovechándome del adjetivo de osadísimo que ustedes me habrán puesto, les diré que las gracias femeninas no siempre las entendemos los hombres, aunque nunca nos ofenden, mientras las gracias masculinas, suelen ofender a las féminas y casi nunca les hacen gracia... ...Fuimos a la típica fiesta sorpresa de la celebración de los 50 años de una paciente y amiga de la familia, lo único que no fue “típico”, fue la decoración del restaurante, estaba lleno de posters de un tal Richard Gere y no se engañen, fue su marido quien lo organizó, a sabiendas del atractivo que tenía dicho actor para su querida consorte. Pasada la fiesta y aprovechando la amistad con ambos cónyuges le pregunte a ella (delante de él) , ¿qué tal al revés?, si en la fiesta de cumpleaños de tu marido, ponemos en la decoración fotos de alguna actriz guapa... no me dejó acabar, entendió bien mi pregunta y me dijo textualmente: ”lo mato , si me hace eso lo mato” (en sentido figurado claro). Hace unos días recibí un WhatsApp en el que se veía a dos mujeres, y una le preguntaba a la otra, ¿qué tal tu dolor de cabeza?, y la otra le contesta: “muy bien, mi marido se ha ido a trabajar”. Dos ejemplos más de humor femenino. Dos niñas, una de ellas encima de una báscula y la otra (más mayor) al lado, le decía: “ves como no duele”, la peque
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todavía encima de la báscula pregunta: ¿por qué llora la mamá cada vez que se sube? A sabiendas que era su última enfermedad, pidió a su marido que le hicieran un retrato con su figura completa; el marido complaciente, busco a un pintor retratista que le hizo un cuadro en donde salía muy favorecida, ella lo miró y le gustó, pero le dijo al pintor: ¿me puede pintar un collar de perlas, unas pulseras de oro y unos anillos con diamantes? El pintor, muy solicito, le puso las mejores joyas en el cuadro, más no resistió a la tentación de preguntarle a ella, ¿para qué esas joyas? y ella le respondió con franqueza: pues vera, para que la que “engatuse” a mi viudo...”se vuelva loca buscándolas”. De los chistes masculinos, casi prefiero no hablar, pues siempre son monotemáticos y mononeuronales y como más de la mitad de l@s colegiad@s, son mujeres y hay que procurar tener la fiesta en paz, me limitaré a contarles el “milagro” que hizo San Apapucio, que es de divulgación general y que da pie al dicho: “tienes más cara que San Apapucio” Asceta donde los haya, San Apapucio se retiró al desierto a orar y tan austero y sobrio era, que solo llevaba un sombrero en la cabeza para evitar el sol; el resto del cuerpo, como Dios le trajo al mundo. En eso que el demonio le envió la tentación en forma de dos lindas mujeres que llevaban la misma ropa que él, pero sin sombrero; se le acercaron y el tal Apapucio (muy decoroso) se tapó “sus partes íntimas” con el sombrero sujeto con ambas manos. Entonces una de las “tentaciones” le preguntó por un pueblo y la otra al mismo tiempo por otro en dirección contraria, con lo que no tuvo más remedio Apapucio que soltar el sombrero y extender los dos brazos para indicar las dos direcciones y milagro... “el sombrero no cayó”. ...¡uf que maldad!
cuartientos
SLAVKO ZUPCIC
Hospital De vez en cuando aparece en la consulta un paciente que dice odiar a los médicos y que rechaza todo lo que tiene que ver con el ambiente hospitalario. Habría que esforzarse para encontrar alguna diferencia con el profesional que lo atiende. Tiene manos y pies. Puede también ser depositario de carisma y estudios. No siempre viene obligado, lo que resulta paradójico. Pero igual aprovecha la primera oportunidad que se le presenta para despotricar del entorno al que nos sentimos especialmente vinculados desde las prácticas de la facultad; un edificio, un discurso, para muchos un sistema con el que hemos construido una relación de pertenencia. Habla del hospital y es como si hablara de nosotros mismos. Así de profunda y lacerante sentimos la herida. Dice que incluso a lo lejos le disgusta: es por el color de las paredes. Construye al decirlo una paleta infinita que va del blanco al azul pasando por el verde y el gris ya que, salvo el rojo y el negro, colores los ha habido todos. Pero también por la arquitectura particular: desde fuera el hospital parece un cajón, así dice, pero dentro resulta que es un laberinto. Continúa con el olor. En su memoria se mezclan, como si se tratase de la pócima de la bruja: gotas de alcohol, iodo, asafétida, sangre, orín y lejía. Su recuerdo no considera que la mercromina, igual que los dinosaurios, está desapareciendo. Es lo que hay. Habla también de nuestras ropas. Dice que odia la bata blanca, que le produce rechazo y, escudándose en algún texto divulgativo, incluso enfermedad. Habla desde la memoria porque el médico que le atiende viste casaca y, hoy por un error del ropero, de color azul. ¿Cuánto de E.R. y Hospital Central hay en el discurso que esgrime y multiplica? Mucho quizá. ¿Y de las fobias de Tony Soprano? También, igual que quizá parte de la culpa la tienen las novelas de A. J. Cronin o algún artículo de tono médico de Juanjo Millás o del vecino Manuel Vicent. Pero nosotros inevitablemente intuimos que la mayor parte de su rechazo viene de dos temas estigmatizados, la enfermedad y la muerte. Dos temas que hemos hecho nuestros cuando son ajenos, de los que nos hemos apoderado a través de un sistema que permite que los manejemos con guantes, pinzas y ordenador. Por eso y por la técnica adquirida con la formación y el trabajo al médico no le hacen tanto daño. Pero a este paciente sí. Cuando se marcha deja como duda si acaso hubo una experiencia primigenia: una primera visita al hospital en la infancia, la enfermedad o la muerte de un ser querido. Esa vivencia que quizá a nuestro paciente alejó de la clorhexidina, a alguno de nosotros, al médico que le ha atendido por ejemplo, le sirvió de acicate para acudir a la facultad y hacer luego del hospital su casa. Esa es la única diferencia.
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medicina y ética
MARIAN JIMÉNEZ DE ALDASORO
La sensatez anclada en un viento del sur El final del verano y la vuelta al trabajo nos hace reemprender la actividad laboral, en general, con nuevos ánimos. Una nueva etapa, un nuevo invierno, nuevos retos profesionales y enfermedades de siempre, vividas en las mismas estructuras y con iguales medios. Todo lo anterior nos asoma, sin apenas darnos cuenta, a un balance del curso asistencial pasado -olvidado ya tras el periodo vacacional- y a que generemos nuevas expectativas ante el futuro. Todo igual, pero con posibilidad de cambio. Generar diferencia partiendo de lo mismo. Una posibilidad real de considerar que las cosas pueden ser diferentes si las hacemos de un modo distinto. Nueva actividad en el mismo entorno, nuevas metas e ilusiones sin cambiar de puesto, de lugar, de compañeros, de equipo… Esto nos lleva a plantearnos que, quizá, no sea un cambio externo el motor necesario para dicho cambio sino una nueva actitud interior que no se escude en viejas costumbres, en el “siempre se ha hecho asi” o en el tan manido ”para lo que me pagan…”. Hablamos de trasformaciones profundas, serias, internas y con repercusión inevitablemente externa, que en ocasiones requieren un cambio de rumbo con un decidido giro de timón personal y no necesariamente compartido por el resto. Ahí está la grandeza y la dificultad: asumir que el cambio debe ser personal
y por convicción, no impuesto como un deber o una orden. Quien mejor que Diego Gracia para explicar esta necesidad de una vuelta al trabajo con la vista puesta en la excelencia profesional y en el profesionalismo1, entendiendo este último como “un concepto que hace referencia a valores y conductas que son la base de la confianza entre la ciudadanía y los profesionales de la salud”. Conocimientos, habilidades, conjunto de valores, actitudes y conductas personales que se entremezclan con la empatía, la prudencia, la ponderación en el juicio y buena educación hacia nuestros pacientes en estado de vulnerabilidad. Vulnerabilidad con mayúscula en ocasiones y en otras tantas en negrita, padecida por el propio paciente o de modo paralelo por la propia sociedad en conjunto - vulnerabilidad social -en la que todos nos hallamos inmersos. Las respuestas y modos de actuación en consecuencia no solo no son fáciles de descubrir, sino que es una tarea ardua. Algunos compañeros han reflexionado acerca de esto y más cosas en un informe que debería ser diseccionado con interés y conciencia firme de cambio y mejora, por todos y cada uno de nosotros. En esta ocasión mi reflexión está basada en un documento extenso y completo2: excepcional en sí mismo y por las conclusiones
Gracia, D: Como arqueros al blanco. Estudios de bioética. Ed. Triacastela. Madrid: 2004. Profesionalismo en salud. Informe técnico EASP.2017 https://www.easp.es/project/profesionalismo-en-salud/
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que podemos extraer de modo personal para nuestro devenir laboral concreto, en un tiempo y espacio determinado, con normas escritas o no, que solo cada uno de nosotros conocemos y vivimos diariamente, en singular. Humildad, compañerismo, ilusión, compromiso y reflexión son algunos de los términos de los que los autores se valen para llevarnos a un análisis certero y positivo de una oportunidad real de cambio en tres ámbitos: - Los retos actuales de las profesiones sanitarias - La gestión de profesionales en las organizaciones sanitarias - El entorno de futuro de las profesiones sanitarias No tengo nada más que añadir salvo invitaros a su lectura. Pd-Este documento recoge, entre otras aportaciones, las conclusiones de las jornadas celebradas en la sede de la EASP en enero de 2017. Es un informe en profundo cambio pues se va nutriendo de nuevas aportaciones futuras, que aparecen en sucesivas nuevas versiones del PDF descargable desde la página web de la EASP-Escuela Andaluza de Salud Pública -(sic).
reflexiones
ÁNGEL LUIS SERRANO
Remembranzas veraniegas Pasada la época estival, ¿quién no evoca tiempos de libertad disfrutada en entrañables pueblos del medio rural alejados de la esclava monotonía de las grandes urbes? Con harta frecuencia apelo a mi memoria. Fluyen multitud de imágenes, emociones y sentimientos. Contemplando estos días pasados al resplandor de los asteroides en la quietud de las noches veraniegas, me trasportaba con cierta nostalgia a muchas vivencias estivales de un ayer lejano. “…con medio cuerpo asomado por la ventanilla de un vagón de tren remolcado por una mastodóntica máquina de vapor, escuchaba el sonido de los silbidos del tren rasgando los campos castellanos mientras el vapor y la negra carbonilla impactaba en mi cara embelesada al contemplar las tonalidades cambiantes de los trigales en los sembrados. …las espigas resplandecían en la tierra calcinada por un sol abrasador en retirada derramando orgulloso su luz sobre el campo esplendoroso de la mies repleta de gruesos granos. …me maravillaba contemplar el contraste multicolor. El gris perezoso de la tierra baldía, el amarillo intenso de las espigas, el blanco impoluto de las sábanas colgadas balanceándose inquietas ante el sol en retirada, así como la luz radiante, exuberante, de un horizonte limpio como mi mirada.
…las gavillas recolectadas por cuadrillas de segadores esparcidas ordenadamente en la parva dispuesta para trillar, el chozo donde se almacenaban no sólo los aperos y utensilios de labranza, sino también los reflejos de la realidad posándose irrevocablemente en el aljibe de mis recuerdos. …apacibles siestas en pleno bochorno, cuando las chicharras proclaman su poderío y las calles del medio rural se trasforman en silenciosos fantasmas quejumbrosos. …el médico del pueblo, maletín en mano, adentrándose en la solanera, donde hasta los lagartos huían con pavor, al encuentro de un ser angustiado por el sufrimiento del dolor. …el ritmo de inspiraciones profundas, la respiración entrecortada, el corazón latiendo desbocado, los labios resecos buscando un resquicio donde apostarse en un cuello blanquecino cubierto de cabellos negros, y, el anhelo apasionado por descubrir un primer nido de amor. …las fechorías veraniegas traspasando líneas rojas, aflorando resquemores soterrados, pensamientos ocultos, miradas torvas, hostigamientos infundados y acosos disimulados.” Que la evocación veraniega no se vea perturbada por la desolación presente ante el panorama actual postvacacional.
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literatura médica
J. BELTRÁN
El baile de la vida He leído esta novela de Don Pío con gran satisfacción y tristeza. Aunque esté ambientada a finales del siglo XIX (98), me ha recordado en esencia mis años de estudiante, así como mis inicios del ejercicio de la medicina en el medio rural. El protagonista Andrés Hurtado y su alter ego Pío Baroja, son estudiantes de Medicina y médicos que reflejan con desencanto, la situación del país y la moral devaluada de la sociedad española. Ya en los primeros capítulos Andrés reflexiona: ”La vida en general y, sobre todo la suya, le parecía una cosa fea, turbia, dolorosa e indomable” (compendio de la visión barojiana de la existencia, según el editor). “Realmente la política española nunca ha sido nada alta, ni nada noble...) “La piedad no aparecía por el mundo”. “Sin embargo a Andrés le preocupaban más las ideas y los sentimientos de los enfermos que los síntomas de las enfermedades”. Todos estos pensamientos reflejan también su desasosiego como estudiante y no sentirse a gusto cuando ejerce como médico rural y más tarde como higienista. En el fondo Andrés buscaba la “ataraxia “de los epicúreos: tranquilidad máxima del alma lograda por el dominio delas pasiones. Y también se le ocurre crear La compañía del hombre, que tendría la misión de enseñar el valor, la serenidad, el reposo; de arrancar toda tendencia a la humildad, a la renunciación, a la tristeza, al engaño, a la rapacidad, al sentimentalismo...
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Hay otra frase de su amigo Fermín que refleja el ambiente: “El chulo domina desde los Pirineos hasta Cádiz i...; políticos, militares, profesores, curas, todos son chulos con un yo hipertrofiado “. La novela en sí refleja muchas más realidades y problemas filosóficos, sociológicos, morales y hay que leerla para percibir el gran talento creativo de Pío Baroja que con pocas frases describe muchos mundos e ideas. En fin, cuando Andrés se siente cómodo realizando revisiones médicas y encuentra la armonía con su mujer Lulú, viene la tragedia, al morir su esposa y su hijo en el parto. Esa misma noche se suicida con aconitina. No quiero terminar esta reseña con desesperanza ya que Baroja solo concedía la muerte a sus personajes más queridos y como colofón leo de la novela el comentario sobre un santo cercano a nosotros: “Aunque no se sabe la garantía científica que tenga, hay en el cielo católico, según la gente, un santo, San Pascual Bailón, que baila delante del Altísimo y dice siempre: Más, más, más. Si uno tiene suerte le da más, más, más; si tiene desgracias le da también más, más, más. Esta filosofía bailonesca era la de la señora Venancia. ¿El baile de la vida?
FICHA Título: El árbol de la ciencia Autor: Pío Baroja Editor: Pío Caro Baroja Editorial: Cátedra (Mil letras)
pueblos con encanto
Alcalá de Chivert (Baix Maestrat VII) Avanzado octubre de 2017, en un día espléndido de suave temperatura y luminoso cielo azul con algunas nubes dispersas, emprendemos el viaje para visitar Alcalá de Chivert, Xivert en valenciano, una bella población del Bajo Maestrazgo situada a poco más de 50 Km. al norte de Castellón. Durante el desplazamiento el Dr. Sanz comenta el devenir histórico de la Iglesia de San Nicolás en Valencia elogiando con entusiasmo las maravillosas pinturas que le adornan por lo que sugiere vivamente su obligada visita. Por supuesto, anotamos la indicación con interés. El paisaje aparece estupendo mientras se van sucediendo distintos tonos de verde según predominen olivos, naranjos, almendros, pinos o campos de alcachofas. A nuestra derecha, siempre, el mar de azul radiante reflejando la luz del sol ya un poco alto, nos ofrece su preciosa y relajante visión. Pasado Torreblanca y el puente sobre el cauce del río San Miguel que termina en Cap i Corp, dejamos atrás el desvío a ese caserío mientras a lo lejos, junto a la línea del mar, se intuye más que se ve la población de Alcocebre.
Con Alcalá de Chivert a la vista, en la cima de una cumbre de la Sierra de Irta ya se puede apreciar la recia fábrica de su castillo árabe-templario que visitaremos más tarde. Dado lo temprano de la hora, atravesamos el pueblo y recorremos unos quilómetros por la ascendente carretera de Les Coves hasta un lugar y altura desde
RAMÓN SANZ BONDÍA
donde se domina todo el valle para hacer las primeras tomas fotográficas de la villa y su entorno. Regresamos de inmediato y entramos en el pueblo para, según costumbre, dirigir nuestros pasos hacia la iglesia orientados por su magnífica torre campanario, que ya podemos contemplar desde su base, al lado de la fachada de la Parroquia de San Juan Bautista. Visita obligada al Ayuntamiento recabando información donde, identificados y expresado nuestro propósito, nos ofrecen distintos folletos al efecto y aclaran que el templo abrirá sus puertas en breve lapso de tiempo, lo cual aprovechamos degustando el necesario café “con algo” que nos entona y prepara el cuerpo para realizar la visita. Antes, como es habitual….
Un poco de historia Numerosos vestigios arqueológicos fidelizan la presencia de habitantes en el término de Alcalá desde el neolítico, pasando por la época ibérica, la romanización y la alta Edad Media. Los restos más antiguos que se conservan pertenecen al período de la dominación árabe, tales como la fortaleza-alcazaba y la medina. Tras la reconquista por los cristianos, hacia 1234, el gobierno de la bailía de Chivert se concede a la Orden del Temple, que emite su Carta Puebla por esas fechas. Desaparecido El Temple, es la Orden de Montesa la responsable de la gestión y gobierno de la zona, tal como ocurre por aquel tiempo en todo el Bajo Maestrazgo del que pasa a formar parte. Durante el siglo XVI se suceden diversos avatares como el saqueo del pueblo mudéjar de Chivert en 1521, un ataque de piratas berberiscos en 1547 que se repite en la Torre de Cap i Corp en 1586, hasta que la
ENRIQUE FERNÁNDEZ LASO
encomienda o bailía se declara unida a la Corona de Aragón en 1592.
En 1632 Santa Magdalena de Pulpis se incorpora a Alcalá si bien, de nuevo, volverá a segregarse en el siglo XIX. En el año 1663 queda incorporado Alcocebre, hecho que se mantiene en la actualidad. En el siglo XIX la villa abraza la causa carlista por lo que sufre dura represión tras la derrota final frente a los liberales. Ya en el siglo XX padece, como toda España, los desastres de la Guerra Civil acusando una fuerte regresión económica que venturosamente ha logrado superar, con el esfuerzo de sus gentes, extendiendo el regadío y desarrollando la explosión del turismo costero de Alcocebre y Cap i Corp. La población cuenta con unos 6.900 habitantes, según censo de año 2016, y su economía descansa fundamentalmente en el turismo, aún no masificado, para lo que cuenta con buenas instalaciones hoteleras, de restauración y residencias turísticas de primer nivel, así como magníficos atractivos geográficos definidos por inmejorables playas tales la de Las Fuentes, la del Cargador, Playa Romana, Playa del Moro, Tres Playas, la de Manyetes o la del Serradal, una playa Canina en Cap i Corp y no olvidamos el bonito Puerto Deportivo de Las Fuentes. Todo ello protegido de los vientos del norte por esa maravilla verde que es la Sierra de Irta. MÉDICOS CASTELLÓN
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pueblos con encanto la potente iluminación artificial instalada contribuye a resaltar de manera exponencial su omnipresente belleza.
La gestión inmobiliaria, industrias del mueble, almacenes de frutas, cultivos en zonas de regadío y algunas granjas avícolas y de porcino complementan el panorama económico de la villa. Si añadimos la oferta gastronómica con platos típicos como el cocido de “pilotes”, el rostit de conill, el “suquet de peix” y su repostería a base de coca celestial, la más popular coca en sal o una especie de pan plano con longaniza y tocino o sardinas que llaman “el borrego”, habremos encontrado razones más que suficientes para visitar Alcalá de Chivert. Ya situados e informados, es hora de comenzar…
La visita Paseamos las calles del pueblo que en este bonito y soleado día aparecen aseadas y tranquilas excepto en la zona del mercadillo donde, lógico, se aprecia el bullicio y la febril actividad entre vendedores y compradores típicas de su naturaleza. Llegamos a la Plaza de la Iglesia en que se alza, magnífico, el edificio de la Parroquia de San Juan Bautista y al lado de su fachada, derecha del observador, se yergue impresionante el formidable, altísimo y esbelto campanario.
Al lado de la fachada, separado de ella, vemos el superlativo campanario dada su altura (unos 67 m.) y estilizada belleza visible, como se ha dicho, desde cualquier punto de la población y alrededores incluyendo caminos y carreteras. La torre campanario fue construida con posterioridad al templo, 1784 a 1803, y es de planta octogonal con estilo barroco en su tercio final. Cada cara del octógono presenta en su parte alta un alargado espacio en arco de medio punto para ubicar las campanas.
En nuestros desplazamientos por los pueblos de la provincia solemos recomendar vivamente su visita, sobre todo a esos monumentos singulares que son sus iglesias. En el caso del templo de Alcalá reiteramos esa recomendación porque subyuga y cautiva nuestra atención su imponente presencia desde cualquier punto de la villa y porque con el Castillo de Chivert, ambas construcciones se constituyen en las más significativas y que mayor satisfacción y orgullo generan en sus habitantes. Es un edificio de finales del siglo XVIII de amplia fábrica exterior construida con mortero a excepción de la magnífica fachada de sillería marmórea calificada como neoclásica aunque con detalles barroco-flamígeros en los remates finales. Presenta tres cuerpos amplios y altos delimitados por columnas, separadas de la sillería, de estilo corintio y excelentemente trabajadas. En la parte superior de los tres cuerpos y dentro de sendas hornacinas, se alojan sus tres imágenes santorales. En el pináculo se observa otra imagen de mejor calidad si bien, por lo elevado de su situación, es difícil de apreciar. 44
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El interior del templo nos sorprende por su amplitud, buena luminosidad natural, muy limpio y con excelente estado de conservación, características que nos sugieren la indudable devoción y cuidado de los ciudadanos hacia su conjunto religioso. La iglesia presenta planta de cruz latina con tres cuerpos, pintadas sus cúpulas y pechinas en estilo barroco con motivos religiosos de excelente pericia. En el altar mayor luce una fantástica pintura del artista burrianense Traver Calzada y, en un espacio tras el altar, un pequeño trascoro muy bien cuidado con suelo espléndido por la utilización de mármoles de alta calidad y extraordinaria belleza. En la parte inferior vemos una cripta de dudosa función, con algunas cerámicas valencianas del siglo XV que, pensamos, podría hacer peligrar la parte anterior del altar mayor. Dentro de la iglesia se puede admirar la bonita Capilla de la Comunión, con planta de cruz griega, reseñando por último la obligada visita a un espacio con aspecto de sacristía donde se exponen los esbozos, apuntes y comentarios que, sobre su obra en el templo, ha realizado el propio Traver Calzada. Desde la iglesia continuamos el paseo por las aseadas calles de la villa para ver la Casa de la Cultura, la capilla de la Virgen de los Desamparados (s. XVIII), el caserío en general, plazas como la de Sant Joan detrás del templo o la más amplia de Joan Vilanova, regresando de nuevo a la Plaza de la Iglesia desde donde, en suave descenso, alcanzamos la calle del Dr. Seguer para entrar en el local del Bar-Restaurante La Tasca que alguien nos había recomendado y disfrutar de una frugal aunque sabrosa comida casera a base de arroz al horno como plato del día.
La puerta de acceso aparece elevada y sobre su dintel podemos ver una escultura de Santa Bárbara. El remate de la torre muestra una esfera pétrea que sirve de pedestal a la imagen de San Juan Bautista y su esbelto conjunto, formidable y magnífico, destaca impresionante desde cualquier ángulo, más aún de noche cuando
Corregida la hipoglucemia, mejorado el ánimo y con cierto espíritu de aventura, volvemos al coche para dirigirnos al Castillo-Alcazaba de Chivert, allá en lo alto de una cumbre de la Sierra de Irta desde donde se domina el amplio y bonito valle en que se asienta la población de Alcalá. Carretera asfaltada aunque estrecha y sinuosa mientras asciende las verdes la-
pueblos con encanto deras de abundante arboleda y matorral bajo.
los Templarios en el siglo XIII. En dichos muros todavía existe un sillar con una inscripción labrada en árabe que expresa la leyenda: “La victoria la concede Dios”. Entramos en el castillo contemplando torres, almenas, muros y patio con los restos de la antigua capilla, sacristía, aljibe y otras dependencias de la alcazaba con asombro y sorpresa por la grandiosidad y tamaño de las ruinosas instalaciones. La obra militar resulta impresionante al comprobar tan robusto poderío y su localización en una aguja rocosa que domina, a sus pies, el espléndido paisaje de la villa y su entorno en la lejanía, conformando un espectacular y magnífico decorado sin límite alguno para la vista y la imaginación.
Llegamos por fin a una pequeña explanada, ya sin asfalto, donde dejamos el coche y un letrero indica el camino que, en unos 200-300 metros, nos llevará a la base de los muros de la fortaleza. En su inicio la senda está “pavimentada” con gruesas tablas de madera pero, pocos metros más allá, el sendero pierde el noble piso y muestra la realidad natural del entorno a base de tierra, arena y gravilla que, entre piedras, rocas matorrales y troncos, en constante ascenso, nos deja a los pies de la muralla del castillo.
Después descubrimos que. siguiendo la pista apta para el coche más allá de la explanada donde lo dejamos, podíamos haber llegado hasta el mismísimo acceso del castillo, aunque hemos de reconocer que la caminata por el montaraz y empinado sendero nos ha sentado de maravilla pera digerir el arroz y, de paso, para poder contemplar los restos del poblado medieval árabe, anclado en la pendiente ladera, bajo los muros de la fortaleza islámica de los siglos X y XI, reformada y ampliada por
De nuevo paseamos el grandioso escenario certificando su poderosa estructura al tiempo que tomamos abundantes imágenes de este fantástico enclave medieval. Al fin abandonamos el castillo regresando al coche para desandar el camino hasta llegar al llano donde nos detenemos unos minutos para admirar la bonita estampa externa de la Ermita del Calvario, del siglo XVIII, tomar imágenes de la misma para la Historia y, sin más dilación, orientar la deriva hacia Alcocebre para completar la visita en esta pedanía de Alcalá de Chivert.
Antes debemos mencionar otros lugares de posible visita como es el Prigó del Rey, monolito cuadrangular de piedra con 4,3 m. de altura, situado a unos 2 km. del pueblo y que marca el lugar donde se apostó el rey Carlos IV durante la cacería organizada en su honor, allá por el 1802. También la Torre y Ermita de San Antonio en Cap i Corp; la Ermita de Santa Lucía y San Benito, junto con la Torre de Ebrí, en la Sierra de Irta; la Iglesia de San Cristóbal en Alcocebre sin olvidar la Ermita de San Miguel, en ruinas, lejos del pueblo y de difícil acceso cerca de la rambla de les Coves.
Enclave eminentemente turístico, Alcocebre posee el encanto y la belleza del mar, con sus maravillosas playas y formidables acantilados rocosos que se descuelgan de la Sierra de Irta en el camino litoral hacia Peñíscola. Paseamos cerca del Puerto Deportivo de Las Fuentes, con sus casas sobre el agua y puntos de atraque para los barcos en lugar del garaje clásico de coches en tierra firme. Rodeamos la Playa de Las Fuentes viendo, aquí y allá, la causa de tal nombre en forma de pequeñas emisiones líquidas que aparecen sobre la arena o bajo la fina capa de agua marina de las mínimas y suaves olas que llegan a la orilla. Seguimos la andadura por el camino al borde del mar, sobre las rocas que tiempo atrás daban cobijo en su pétrea estructura a los deliciosos bivalvos conocidos como dátiles de mar por su semejanza en tamaño, forma y color con los frutos de la palmera. Así llegamos al blanco y estilizado faro de Cala Mundina donde el murmullo del suave oleaje, el juego de colores azules de cielo y mar, los verdes de la abundante vegetación y los dorados de la cala, nos detiene unos minutos, absortos, con la mente en blanco y sólo percibiendo las sensaciones que nos regalan los sentidos interpretando la sinfonía de colores, la brisa del mar y el susurro de las olas acariciando el suelo y las rocas de la pequeña ensenada de Cala Mundina.
La llegada de otros visitantes rompe el hechizo y con una mueca de contrariedad, entre pena y nostalgia, volvemos al coche para regresar a casa. Avanzada la tarde de este precioso día, en paz y satisfechos por lo vivido, ponemos rumbo a Castellón para contaros esta bonita experiencia con el deseo y la esperanza de contribuir, siquiera sea un poquito, a vuestra felicidad. ¡Hasta pronto! MÉDICOS CASTELLÓN
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