Gastronomía

Variación en la tasa de falsos negativos de la RT- PCR de SARS-CoV-2 en función del tiempo transcurrido desde la exposición

Lauren M. Kucirka, MD, PhD*; Stephen A. Lauer, PhD*; Oliver Laeyendecker, PhD, MBA; Denali Boon, PhD; and Justin Lessler, PhD

Antecedentes: Las pruebas para el SARS-CoV-2 basadas en la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) se están utilizando para “descartar” la infección entre las personas de alto riesgo, como los pacientes hospitalizados expuestos y trabajadores sanitarios. Es fundamental comprender cómo varía el valor predictivo de la prueba con el tiempo transcurrido desde la exposición y el inicio de los síntomas al objeto de evitar que los resultados negativos de la prueba proporcionen una falsa tranquilidad. Objetivo: Estimar la tasa de falsos negativos en función del tiempo transcurrido desde la infección.

Diseño: Revisión de la literatura y análisis agrupado.

Marco: 7 estudios previamente publicados que proporcionan datos de sensibilidad de la RT-PCR en función del tiempo transcurrido desde la aparición de síntomas tras la exposición al SARS-CoV-2 en muestras tomadas en el tracto respiratorio superior (n=1.330).

Pacientes: Conjunto de pacientes ambulatorios Y hospitalizados con infección por SARS-CoV-2.

Mediciones: Modelo bayesiano ajustado para estimar la tasa de falsos negativos por día, desde la exposición y el inicio de los síntomas.

Resultados: Durante los 4 días de infección previos a la aparición de los síntomas (día 5°), la probabilidad de un resultado falso negativo en una persona infectada pasó del 100% en el día 1 al 67% en el día 4° (IC-95%, 27-94%). El día de inicio de los síntomas la tasa de falsos negativos es del 38%. Esta tasa disminuye al 20% el día 8° (3 días después de la aparición de los síntomas) para volver nuevamente a aumentar a partir del día 9° (21 % de falsos negativos) y llegar al 66% en el día 21 después de la clínica.

Limitaciones: estimaciones imprecisas debido a la heterogeneidad de los estudios en los que se basan los resultados del presente análisis.

Conclusiones: se debe tener cuidado al interpretar los resultados de RT-PCR frente a SARS-CoV-2, particularmente al inicio de la infección, cuando se utilizan estos datos para descartar las precauciones destinadas a prevenir la transmisión ulterior. Si la sospecha clínica es elevada, la infección no debe descartarse solamente sobre la base de la RT-PCR debiendo considerar también la situación clínica del paciente y el entorno epidemiológico. La tasa de falsos negativos más baja se observa 3 días después del inicio de los síntomas. El personal sanitario debe valorar esperar de 1 a 3 días después del inicio de los síntomas al objeto de minimizar la probabilidad de un resultado falso negativo.

Estudio patrocinado por: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades infecciosas, Sistema de Salud John Hopkins y CDC de Estados Unidos para la Prevención y Control de Enfermedades.

Emilio García, Chef De Morro Fino

Una dieta saludable debe ser equilibrada y variada

Los alimentos sanos abundan a nuestro entorno

Hace casi dos años ya que inició su andadura el restaurante De Morro Fino, un negocio acogedor, moderno y con capacidad para algo más de 30 comensales en el comedor interior, incluyendo un pequeño reservado para ocho o diez personas. Ubicado en la Avenida de los Castros de Santander, esconde la sabiduría y la ilusión al frente de los fogones del cocinero Emilio García y el camarero Pablo Salas. Emilio García, con más de dos décadas de experiencia en el Balneario de Puente Viesgo, donde armó con éxito las jornadas Vegetalísimo, inició una nueva andadura profesional con Pablo (ha pasado por restaurantes como La Cañía o Panorama Santander). En los platos de la carta se advierte una base de cocina muy sólida y eso se ve reflejado en sabores, texturas. Siempre trabajan con producto de calidad y en la medida de lo posible de proximidad, así como de temporada. De Morro Fino abre a las 8.30 de la mañana para atender en su barra a quienes buscan un desayuno adecuado y a los propios clientes del hotel ubicado en el mismo edificio. La cocina permanece abierta de 13 a 16 h. y de 20 a 23.30 h. Descansan el domingo por la tarde y el lunes. Cada vez existe una mayor concienciación sobre la necesidad de una dieta saludable. ¿Creéis que los cántabros se alimentan cada vez mejor? Sí, estamos de acuerdo y, además, lo vemos cada día en nuestro restaurante ya que cada vez hay más interés por el mundo vegetal, los pescados y el producto fresco. Se consumen menos frituras, la gente suele hacer su menú de plato único o se preocupa más por su alimentación.

¿Es compatible un plato suculento, divertido y creativo, con una alimentación sana, rica y baja en calorías? Rotundamente, sí. Quizá necesite más elaboración, pero está claro que hay auténticos platos estrella que son a la vez sanos y bajos en calorías.

¿Confiáis en el poder de los superalimentos o, por el contrario, creéis que están sobrevalorados? Una dieta saludable debe ser equilibrada y variada. Los alimentos sanos abundan a nuestro entorno. Últimamente aparecen en el mercado productos exóticos a los que se les atribuyen supuestas propiedades beneficiosas con efectos hasta milagrosos, pero en la gran mayoría de los casos no hay evidencias científicas que confirmen estas supuestas virtudes.

Pistachos, aguacates, aceitunas, pasta, leche… Alimentos valiosos desde el punto de vista nutritivo pero que se evitan por el miedo a engordar. ¿Es excesiva esta tendencia? Desconocemos si es excesiva, pero creemos que no hay que evitarlos, sino consumirlos de manera moderada, como el resto de los alimentos.

¿Qué alimentos recomendaríais para favorecer una boca sana? Frutas y verduras, leche y derivados, alimentos sin color, alimentos con fibra, frutos secos y semillas.

Sois grandes defensores de la cocina de mercado. ¿Cómo se refleja eso en las propuestas de vuestro restaurante? Siempre varían los platos del día y los platos fuera de carta. Por ejemplo, en época de alcachofas siempre habrá varias propuestas con ellas, en verano, bocartes, bonito, chipirones y maganos. En época de setas, lo mismo… Hay clientes que están deseando que llegue la época de su plato preferido.

RESTAURANTE DE MORRO FINO

Avenida Los Castros 41, bajo 39005, Santander Teléfono: 942 55 16 12 ¿Cuál es la esencia de vuestra propuesta gastronómica? ¿Qué os distingue de otras propuestas singulares? La esencia De Morro Fino es tratar el producto de la manera más delicada posible, extrayendo lo mejor de él y que en todos los platos el sabor que prime sea el principal. Después, conjugarlo de manera original con otros productos o guarniciones, pero siempre respetando el ingrediente principal. Decir que nos puede distinguir quizá sea un poco osado, pero destacaríamos la gran elaboración y el tiempo que dedicamos a los platos, nunca se utilizan trucos ni atajos, me refiero a salsas, guarniciones y maneras de hacer las cosas. Eso luego el cliente lo aprecia en el resultado final.

¿Se puede enamorar al comensal con una oferta equilibrada y sana? Sí, sin ninguna duda.

¿Cuáles son vuestras recomendaciones o especialidades “estrella”? Algunos de nuestros platos estrella son el tartar de tomate de Tagle con queso fresco de La jarradilla, la ensalada de vegetales con alcachofas, los callos de bacalao con huevo poché trufado y la paletilla lechal confitada con hígado de pato y jugo de tomillo.

¿Consideráis necesario mejorar la formación sobre las características de los alimentos, la frecuencia de consumo, etc. de cara a mejorar los factores protectores que determinan una correcta salud bucodental? Siempre es interesante ampliar conocimientos y más si es de cara a mejorar la salud, en este caso la bucodental.

COLEGIO DE ODONTÓLOGOS

Revista del Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cantabria