Alteraciones de la voz

Unidad de Otorrinolaringología

Dra. Marta Alonso Mesonero

“Nada revela tan fielmente el carácter de una persona como su voz”

Benjamin Disraeli

Citas como ésta remarcan hasta qué punto las características de nuestra voz toman importancia en la definición de la personalidad. Es difícil establecer qué es una “voz normal”, puesto que no existen unos parámetros exactos que la definan. En conjunto hablaremos de una voz normal cuando su timbre, volumen y definición sean adecuados y resulte agradable al oído, acorde con el individuo.

La voz se genera en la laringe, concretamente en las cuerdas vocales, a partir de la respiración, modificándose y añadiendo sus características a lo largo de diferentes estructuras (faringe, boca, nariz). Por tanto, la forma y funcionamiento de las mismas va a influir en el resultado final. Esto adquiere relevancia en la educación de la voz.

La alteración de la voz se denomina disfonía. Esta puede deberse a múltiples causas entre las que destacan el mal uso o abuso vocal y lesiones derivadas de la exposición al humo del tabaco.

El mal uso o abuso vocal no compete únicamente a profesionales de la voz. Cualquier persona que, en su vida diaria, haga uso de su voz de forma intensa y mantenida o en condiciones desfavorables, es susceptible de presentar problemas con su voz. Estos problemas se inician generalmente con sensación de fatiga al hablar, pero pueden derivar, si persiste el desencadenante, en lesiones orgánicas como pólipos, edemas o nódulos.

Es conveniente consultar con un especialista cuando se perciban estos síntomas vocales. Un abordaje multidisciplinar, dentro de las denominadas Unidades de Voz, formadas por otorrinolaringólogos y logopedas, puede diagnosticar y tratar de forma segura y eficaz estas patologías.

El otorrinolaringólogo explora la laringe, mediante fibroendoscopio o laringoscopio, para una primera evaluación, pudiendo ampliarse con la exploración de la laringe durante el proceso de fonación mediante la estroboscopia, y el análisis de las características de su voz. Algunas de estas patologías van a precisar tratamiento quirúrgico. De acuerdo a los hallazgos, la mayoría de estas alteraciones tendrán, en algún momento del proceso de tratamiento, necesidad de rehabilitación vocal.

El logopeda establecerá medidas de higiene vocal, identificando y mostrando las actitudes erróneas y realizando ejercicios de rehabilitación que traten el problema ya establecido.

Otras patologías destacables son las de origen neurológico: temblor vocal, disfonía espasmódica, parálisis de cuerdas vocales, disfonías asociadas a otras enfermedades, etc. que pueden beneficiarse de tratamientos específicos.

Por tanto, cualquiera puede presentar en un momento determinado problemas con su voz, aunque esto suceda más habitualmente en fumadores o personas cuyo esfuerzo vocal sea más acusado.

Es importante consultar con especialistas que puedan orientar hacia cuál es su problema y la solución al mismo, ya que las causas van a ser múltiples y dispares, así como conocer hábitos que eviten el empeoramiento de los mismos.