Hea olemise leht – ilmub aastast 1993
tervis.postimees.ee
Võta parem asend Loe, kuidas raamatuga veedetud või ekraani ees oldud aega tervislikumalt 8 ära kasutada.
Hoia süda terve! Tuntud südamearsti seitse soovitust – täida neist vähemalt üks igal nädala5 päeval.
Tõhusam vähiravi Loodi vähitapu täppispomm! Kasvajad kaovad vihinal – sada protsenti tosina 4 päevaga.
Nr 4 (1309)
26. APRILL 2022
Uus koroonaravim on nii hea, et kliinilised katsed katkestati Aleksander Laane toimetaja
Uus ravim on elupäästja kriitilises seisus olevatele patsientidele, kelle puhul olemasolevatest ravimitest eriti abi pole.
FOTO: Artem Podrez, Pexels
Seni lisandunud koroonaravimid töötavad suhteliselt hästi kergemate ja keskmise raskusastmega koroonahaigete puhul, kuid raskes ja kriitilises seisus koroonapatsiendid neist nii palju abi ei saa. Valdavalt uusi onkoloogiaravimeid arendav USA ettevõte Veru plaanis oma koroonaravimi sabizabuliini katsetesse kaasata 210 patsienti. Eelmise nädala alguseks olid aga 150 patsiendi pealt kogunenud andmed nii head, et katseandmeid jälgiv sõltumatu komisjon tegi teadlastele
ettepaneku katse katkestada. Põhjuseks on ka eetilised kaalutlused – pole eetiline anda osa patsientidele platseebot ehk raviaineta pilli, kui tead, et on olemas nende elu väga tõenäoliselt päästev ravim. Katse toimus kuue riigi haiglates – USAs, Brasiilias, Bulgaarias, Columbias, Argentiinas ja Mehhikos. Kõigile patsientidele tagati heal tasemel standardravi (sh remedesivir, deksametasoon, lisahapnik jne). Tegemist oli topeltpimeda katsega – ei patsient ega patsiendiga suhtlev või tema tulemusi uuriv arstiteadlane ei tea, kas patsient sai ravimit või platseebot. Neist patsientidest, kes said tavapärast ravi ja platseebot, oli 60 päeva lõpuks surnud 45 protsenti ehk pea pooled. Esimese 21 päeva jooksul 9 mg sabizabuliini saanutest suri vaid 20 protsenti. Seega suremus langes enam kui poole
Esimene ravim, mis raskes seisus patsientide suremust nii suurel määral vähendab. võrra. Tulemused kehtivad nii delta- kui ka omikrontüvede puhul. Tegemist on uuendusliku lähenemisega, mis on pärit Veru vähiravimitealastest teadmistest. Nimelt on sabizabuliin loodud rinnavähi erinevate vormide ravimiseks ja on häid tulemusi näidanud ka eesnäärmevähi, munasarjavähi, glioomi ja paljude teiste kasvajatega tehtud katsetes. Piltlikult öeldes on sabizabuliini tugevuseks see, et seda ravimit «ei huvita» eriti rinnavähirakkude tundlikkus või mittetundlikkus hormoonidele, mis kõigi teis-
te ravimite puhul on oluline. Uus ravim ründab hoopis vähirakkude kuju hoidvaid ja rakusisest transporditeenust pakkuvaid mikrotuubuleid. Viimased on vajalikud raku organellide (mitokondrid, transpordivesiikulid) transpordiks raku sees ja hädavajalikud ka raku jagunemiseks. Sama rünnakut kasutatakse ka koroonaviiruse puhul – viiruse ja seda abistavate põletikuagentide edasiliikumine mikrotuubulis peatatakse ning nakatunud rakk viiakse eneselikvideerimise teele. Ravim saab kasutusloa ilmselt üsna kiiresti – mõne kuu jooksul –, sest tegemist oli juba kolmanda faasi katsetega ning tulemused on sedavõrd positiivsed. Lisaks kõigele saab ravimit manustada suu kaudu ning sellel pole täheldatud olulisi kõrvaltoimeid ega ka koostoimeid teiste ravimitega.
Seenest saadud aine ravib depressiooni kiiresti Aleksander Laane toimetaja
Ligi 200 seeneliigis leiduv psilotsübiin «kirjutab üle» depressioonile omased toimevõrgustikud ajukoores ja taastekitab paremaid ühendusi aju erinevate piirkondade vahel, vabastades depressiivsed inimesed kiiresti kauaaegsetest mõttemustritest ja liigsest enesekesksusest, selgub California ülikooli ja Imperial College London teadlaste uuringust. Avastus viitab üldisele mehhanismile, mille kaudu psühhedeelikumid võivad ajule terapeutiliselt mõjuda, et leevendada depressiooni ja võib-olla ka muid psühhiaatrilisi seisundeid, mida iseloomustavad fikseeritud mõtlemismustrid.
Teadlased analüüsisid ligi 60 inimese ajuskaneeringuid, kes osalesid kahes psilotsübiiniteemalises uuringus. Esimeses uuringus oli kõigil osalejatel ravile allumatu depressioon, nad teadsid, et neile manustatakse psilotsübiini – alguses 10 mg ja nädala pärast veel 25 mg. Teises uuringus osalejatel oli veidi kergema kuluga depressioon, neile ei öeldud, kas neile anti parasjagu psilotsübiini või platseebot või hoopis antidepressanti estsitalopraami. Lisaks ravimitele said kõik osalejad sama tüüpi psühhoteraapiat. Skaneeringud, mis tehti enne ja pärast ravi, näitasid, et psilotsübiiniravi vähendas ühendusi ajupiirkondade vahel, mis on depressiooni korral ehk liig tihedalt seotud ning suurendas ühendusi teiste ajupiirkondadega, mis ei olnud depressiooni puhul hästi integreeritud. Psilotsübiini võib leida enam kui 200 seeneliigist, millest mitmed kasvavad ka Eestis. Psilotsü-
biini ja teiste psühhedeelikumide ehk tunnetust ja taju muutvate ainete (sh LSD, meskaliin) raviomaduste uurimisse on viimastel aastatel panustatud väga palju raha ning mõned ravimikandidaadid on jõudnud ka teise faasi katseteni ehk on teel tunnustatud ravimiks saamise poole. Osalejad olid ka vähem kohtumisi-suhtlemist vältivad ja nende kognitiivne toimimine paranes. Depressiivsete sümptomite paranemine seostus muutustega ajus, mis kestsid kuni uuringu lõpuni ehk kolm nädalat pärast teist psilotsübiini annust. Ka pool aastat pärast katse algust
Psilotsübiin toimib teisiti kui selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid.
olid positiivsed muutused märgatavad, mis näitab, et mõju on pikaajaline. Estsitalopraami saanud patsientide ajus selliseid muutusi ei täheldatud, mis viitab sellele, et psilotsübiin toimib ajus teisiti kui serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Psilotsübiin ja teised serotonergilised psühhedeelikumid, nagu ayahuasca, mõjutavad 5-HT2A retseptoreid, mida leidub rohkesti ajuvõrgustikes, mis muutuvad depressiooni korral üliaktiivseks. Üks hüpotees on see, et ravimid katkestavad vähemalt lühiajaliselt need ühendused, andes ajule võimaluse järgnevatel päevadel ja nädalatel need uuel viisil formeerida. «Nägime sarnast mõju ajule, kui inimesi skaneeriti psühhedeelse ravi ajal, kuid siin näeme seda ka nädalaid pärast depressiooniravi, mis viitab ravimi toimele ka pärast akuutset mõju,» ütles California ülikooli Neuroscape psühhedeelikumide osa-
konna juht ja uuringu autor Robin Carhart-Harris. «Me ei tea veel, kui kaua psilotsübiinraviga saavutatud ajutegevuse muutused kestavad ja me peame selle mõistmiseks tegema rohkem uuringuid,» ütles neuroloogia, psühhiaatria ja käitumisteaduste professor CarhartHarris. «Teame, et mõnedel inimestel haigus taastub ja võib juhtuda, et mõne aja pär a s t pöördu vad nende ajud tagasi nende jäikade aktiivsusmustrite juur-
de, mida me depressiooni puhul näeme.» Autorid hoiatavad, et kuigi need leiud on julgustavad, ei tohiks depressiooniga patsiendid püüda end psilotsübiiniga ise ravida. Katsed viidi läbi kontrollitud kliinilistes tingimustes, kasutades laboris mõõdetud annuseid ning katsed hõl hõlma sid ulatuslikku psühholoogilist antuge enne an nustamist, selle ajal ja pärast seda. Allikad: Nature Medicine, EurekAlert
FOTO: Liza Summer, Pexels
2
UUDISED
26. APRILL 2022 TERVISELEHT
Sõeluuringul Soome siilid avastatud kannavad antibiootikumitunde- kasvaja ravi tulemus on tuid baktereid parem
L
igi 60 protsenti Taani ja Rootsi siilidest ja vähemalt kümnendik Soome siilidest kannab endal haiglates massiliselt raskeid infektsioone põhjustavat bakterit MRSA. Kas siilid on selle levikus süüdi? Ei, ei ole! Sellel ajal, kui te neid ridu loete, on Lissabonis juba lõppenud Euroopa kliinilise mikrobioloogia ja nakkushaiguste kongress, kus käsitleti ka siilide ja ini- Kas siilid on meste ühiseid mikroobe. Lühennakkuse levikus di MRSA taga peitub tegelikult süüdi? metitsilliiniresistentne bakter Staphylococcus aureus ehk staEi, ei ole! fülokoki tüvi, mis ei ole tundlik paljudele antibiootikumidele. Teisisõnu on seda nakkust üliraske välja ravida. Üks ohtlikest MRSA tüvedest levib praegu massiliselt Põhjamaade ja Soome haiglates – mugav oleks selles ju siile süüdistada. Cambridge’i ülikoolis tehtud ja ajakirjas Nature avaldatud uuringud aga ütlevad, et siilide MRSA on tekkinud 200 aastat tagasi ehk palju enne seda, kui inimene põhjustas antibiootikumide ettevaatamatu ülekasutusega tänapäevase ulatusega probleemid. Siilidel on MRSA vallandajaks seen Trichophyton erinacei, mis tekitas oma antibiootikumi, kui võitles stafülokokiga eluruumi eest siili nahal. Stafülokok õppis aga seene antibiootikumiga hakkama saama. Nii nad üksteist tasakaalus hoiavadki. Probleem pole selles, et looduses on antibiootikumidele vastupidavad bakterid eri liikidel kuigivõrd levinud. Probleem on selles, et vaesestame elurikkust nii enda ümber kui ka sees plastide, põllumajandusmürkide, metsaraiumisega, asfaldilaotamisega ja muuga. See toobki kaasa haigused, sest üheülbalises ning rikutud loodusliku tasakaaluga maailmas saavad paljud haigused paremini levida.
Aleksander Laane, Terviselehe toimetaja
Aleksander Laane
Tervise Arengu Instituudi (TAI) andmetel diagnoositi 2019. aastal iga viies vähijuht pealtnäha tervetel kaebusteta inimestel just sõeluuringute käigus. «Sõeluuringul avastatud vähipatsientide ravi tulemus on võrreldamatult parem nendest, kes pöördusid arsti poole kaebustega. Lisaks varasemas staadiumis diagnoositavale vähihaigusele võimaldab emakaela- ning jämesoolevähi sõeluuring avastada ja ravida tekkinud haiguslikud muutused juba vähieelses staadiumis, mille korral ravi on efektiivne ja tervistumine täielik,» kommenteeris TAI vähi sõeluuringute registri juht Vahur Hollo. 2019. aastal avastati rinna-, emakakaela- ja jämesoolevähi sõeluuringu käigus kokku 384 uut vähijuhtu. Eesti vähiregistri andmetel diagnoositi 2019. aastal kokku 2029 rinna-, emakakaelaja jämesoolevähi esmajuhtu. Seega diagnoositi iga viies vähijuht tervetel kaebusteta inimestel sõeluuringute käigus, selgus Tervise Arengu Instituudi (TAI) aruandest. Aga varaselt avastatud ja parema prognoosiga juhtude osakaal võiks olla palju suurem, kui kõik kutsutud kasutaks tasuta võimalust oma tervist kontrollida ja suuremaid probleeme ennetada!
Eestis kutsutakse 2022. aastal rinnavähi sõeluuringule aastal 1954, 1956, 1958, 1960, 1962, 1964, 1966, 1968, 1970 ja 1972 sündinud naisi. Kutsutavate hulgast arvati välja naised, kes eelneva 12 kuu jooksul olid mammograafia uuringul käinud. Uuringul saab osaleda ka mööda Eestit sõitvates mammograafiabussides. Kõik teised naised saavad pöörduda saatekirja saamiseks perearsti poole või
«Sõeluuringul avastatud vähipatsientide ravi tulemus on võrreldamatult parem nendest, kes pöördusid arsti poole kaebustega. Lisaks varasemas staadiumis diagnoositavale vähihaigusele võimaldab emakaela- ning jämesoolevähi sõeluuring avastada ja ravida tekkinud haiguslikud muutused juba vähieelses staadiumis, mille korral ravi on efektiivne ning tervistumine on täielik.» TAI vähi sõeluuringute registri juht Vahur Hollo
Me ei lisa oma tõmmisesse teisi ravimtaimi, mett, alkoholi ega Meie e-pood: maitsemõjutajaid
passik.ee/pood
LAHEMAA PÄRIMUSKOJA MUSTA PÄSSIKU TÕMMIS
APRILLIS TASUTA TARNE
Must pässik on juba rahvapärimuses aktiivses kasutuses olnud ning selle järjepidev tarbimine annab kehale energiat, tõstab loomulikku vastupanuvõimet haigustele, reguleerib seedimist ning toetab keha loomulike protsesside tasakaalukat toimimist.
FOTO: Shutterstock.com
KOLUMN
ka saatekirjata (visiiditasu 5 €) haiglate rinnakabinettidesse. 2019. aastal kutsuti rinnavähi sõeluuringule 77 928 naist, kellest käis aasta jooksul mammograafias 43 558 naist, mis moodustas pea 56 protsenti kutsututest. Rinnavähi esmasjuhtudest 29 protsenti leiti sõeluuringu käigus. Tänavu on emakakaelavähi sõeluuringule kutse saanud 73 604 naist, sünniaastatega 1957, 1962, 1967, 1972, 1977, 1982, 1987 ja 1992. Emakakaelavähi sõeluuringule kutsutud naisi oli 2019. aastal 56 659. Aasta jooksul käis sõeluuringul, kus tehti PAP-test, vaid 26 094 naist ehk 46 protsenti kutsututest. Sõeluuringu käigus leiti vähk 25 ning vähieelsed muutused 34 naisel. Vähiregistri andmetel diagnoositi 2019. aastal 161 emakakaelavähi esmajuhtu, neist 16 protsenti avastati sõeluuringul. Jämesoolevähi sõeluuringule kutsutakse mehi ja naisi vanuses 60–68 iga kahe aasta järel, kui neil ei ole elu jooksul diagnoositud jämesoolevähki või tehtud sõelkoloskoopiat. Sellel aastal on jämesoolevähi sõeluuringule kutsutud 68 050 meest ja naist sünniaastatega 1954, 1956, 1958 ja 1960 ja 1962. Jämesoolevähi sõeluuringusse kutsuti 2019. aastal 68 050 meest ja naist. Neist käis uuringul 54 protsenti, vähk leiti 111 juhul ja vähieelsed muutused 583 korral. Vähiregistri andmetel diagnoositi 2019. aastal kokku 1019 jämesoolevähi esmajuhtu, seega diagnoositi 11 protsenti kõigist jämesoolevähi juhtudest sõeluuringul. Sõeluuringul osalemise ning hilisema vajaliku ravi eest tasub haigekassa, sõltumata ravikindlustuse olemasolust. Kui rahvastikuregistri andmetel Eestis elaval inimesel on välisriigi ravikindlustus ja tal puudub Eesti oma, siis saab ta sõeluuringul osaleda, kuid peab uuringu eest tasuma ise. Kui sa pole oma kutset kätte saanud, aga sünniaasta klapib, siis võid aja broneerimiseks ja info saamiseks helistada endale sobivasse tervishoiuasutusse. Lisainfot saad ka oma perearstilt või lehelt digilugu.ee.
Lahemaa pärimuskoja musta pässiku tõmmis on puhas ja tehtud vaid vee baasil.
Toimetaja: Aleksander Laane, aleksander.laane@postimees.ee
KINGI ENDALE TERVIST!
Keeletoimetaja, korrektor: Tiina Vabson, tiina.vabson@postimeesgrupp.ee Miia Rubis, miia.rubis@postimeesgrupp.ee
Pakume tummist ja tõhusat pässiku tõmmist 0,5- ja 1-liitristes pudelites. Saadame pakiautomaatidesse üle Eesti. MITU ON SOODSAM!
Musta pässiku tõmmisest ja toimest lähemalt: www.passik.ee · passikEST passik@passik.ee · tel 5566 1535
Kujundaja: Helle Eimre, helle.eimre@postimeesgrupp.ee
Reklaamitoimetaja: Ainar Tamm, ainar.tamm@postimeesgrupp.ee Trükk: AS Kroonpress Väljaandja: AS Postimees Grupp
Aidsiravimitega saab hävitada ka soolevähki Katsed näitavad, et HIVravis kasutatav lamivudiin peatas haiguse edasiarengu 25 protsendil siiretega soolevähi patsientidest. Ajakirjas Cancer Discovery avaldatud uuring näitab ootamatult paljutõotavat suunda vähiravis. Uuringus osales 32 kaugelearenenud metastaatilise käärsoolevähiga patsienti. Vähk arenes neil edasi, vaatamata sellele, et proovitud oli juba nelja ravi. «Pärast seda, kui andsime neile ainult seda üht ravimit – ei muud –, nägime haiguse stabiliseerumise märke,» ütleb Massachusettsi haigla vähikeskuse arst David T. Ting. Seejärel korrati katset neljakordse annusega ning ka ülejäänud 23 patsienti hakkasid saama lamivudiinravi. Ravi on patsientidele hästi talutav. Leiti, et 32 patsiendist üheksal ehk 28 protsendil oli uuringu lõpuks saavutatud haiguse stabiilsus või osaline ravivastus. «See annab tõendeid, et HIV-ravimit saab kasutada vähivastase ravina,» ütleb Ting. Kuigi uurimisrühm ei näinud kasvaja kahanemist, on tulemus julgustav. «Kui näeme sellist vastust ainult ühte HIV-ravimit kasutades, siis on ilmne, et peame uurima, mida saame retroviirusevastase raviga veel saavutada,» lisab Ting, viidates standardsele kolme ravimi kooskasutamisele HIVi ravimise puhul. Neil USA HIV-patsientidel, kes said eluaegset kolmest ravimist koosnevat viirusevastast ravi, oli käärsoole-, rinna- ja eesnäärmevähi esinemissagedus tunduvalt väiksem kui üldpopulatsioonis. Ting oletab, et selline ravi võib ennetada vähki või selle kordumist või muuta muserdava metastaatilise haiguse krooniliseks haiguseks nagu HIV. «Haiguse stabiilsuse saavutamine, kui see on nii kaugele arenenud – ja seda ainult ühe ainega –, on väga ebatavaline. Loodame, et saame peagi algatada suurema III faasi uuringu kolme viirusravimi kombinatsiooniga,» ütleb Ting. Raske on näha põhjust, miks kolme ravimi kombinatsiooni ei võiks kohe kasutama hakata, kui muud raviviisid on ennast ammendanud. Aleksander Laane
Terviselehes avaldatud autoriõigusega kaitstud teoste reprodutseering võib toimuda vaid toimetuse eelneval nõusolekul. Toimetus jätab endale õiguse artiklite, lugeja kirjade jt kaastööde toimetamiseks (lühendamine, pealkirjade muutmine jne). Toimetusse laekunud kaastöid ei tagastata. Toimetus ei vastuta reklaamide sisu eest.
TERVISELEHT 26. APRILL 2022
Võta aega päikesega kohtumiseks Ly-Marleen Tamme
Suure osa päevast veedavad inimesed siseruumides – koolis, kontoris või kodus. See on tekitanud olukorra, kus oleme endalegi teadmata pidevas loodusliku valguse defitsiidis. Eesti Loodusja Loomateraapiakeskuse psühholoog Kristi Raava selgitab, kui olulist rolli täidab päikesevalgus tegelikult ning miks peaks alustama igat päeva väikese jalutuskäiguga. Eestis on pimedat aega rohkem kui valget. Pimedal ajal on negatiivne maik. Kuigi just see aeg on kõige õigem tempo mahavõtmiseks, siis ei ütle just paljud, et nende lemmikaeg on sombune ja hall oktoober või sulaveene märts. Raava tuletab meelde, et igal aastaajal on omad võlud ning neid tuleb õppida hindama. Olenemata sellest, mis ilm parasjagu on, vajame looduslikku valgust. «See on ellujäämiseks hädavajalik,» rõhutab psühholoog.
Tasub teada, et päikesevalguse kasu saame tunda ka siis, kui ilm on pilvine. «Valgusuuringud on tõestanud, et pilves ilmaga on looduslik valgus kümme korda tugevam kui siseruumide valgus. Sõltumata sellest, mis valgustus ruumidesse paigaldatud on,» selgitab psühholoog.
Valgus määrab uneaja ja ärkveloleku aja
Päikesevalgus aitab toimida sisemisel kellal. Tänu päevavalgusele saame aru, millal ärgata ning millal on aeg hakata magama sättima. Eriti kevadsuvisel ajal, kui valgust on rohkem, toimib tsirkaadrütm ehk ööpäevarütm paremini. «Kui tekitame ööpäevarütmis segaduse, siis annab see esimesena tunda unerütmis,» nendib psühholoog ning lisab, et vähemalt tund aega enne magamaminemist ekraane vaatama ei peaks. Selle asemel tuleks oma keha ööuneks ette valmistada. «Hämaras hakkab langema pulsisagedus ja ka vererõhk ning aju hakkab tootma melatoniini ehk unehormooni. Nutividinad ja telekad aga takistavad melatoniini tootmist, sest ekraanide sinine valgus ja ka kollakas öövalgus paneb aju ak-
KUIDAS MAHUTADA PÄEVAKAVASSE ROHKEM PÄEVAVALGUSE KÄES VIIBIMISE AEGA? KRISTI RAAVA JAGAB 10 SOOVITUST. 1. Alusta hommikut lühikese jalutuskäiguga 2. Jaluta poodi või jäta auto parkla kaugemasse nurka, et jalutada sissekäiguni. 3. Kui trammi või bussini on aega, siis jaluta järgmisesse peatusesse. 4. Tule peatus varem maha. 5. Rakendada koolides rohkem õuevahetunde või õuesõppetunde. 6. Kui töötad siseruumis, siis korralda n-ö jalutamise koosolekuid ehk kui kellegagi on vaja rääkida, siis kutsu teda seda jalutades tegema. 7. Koosolekuid mitme inimesega saab pidada ka näiteks pargis, sisehoovis, katuseterrassil või avaramal rõdul. 8. Kevadel ja suvisel ajal võiks vähemalt ühte söögikorda nautida aias või terrassil. 9. Väliköögis või lõkkel söögi tegemine tõstab tuju nii täiskasvanul kui ka lapsel. 10. Leia endale meelistegevus, mis viib rohkem toast välja. Näiteks looduses fotografeerimine, kettagolfi mängimine või niisama looduses jalutamine.
KEHA JA VAIM
tiivselt tööle, mitte ei lase sellel maha rahuneda,» selgitab Raava. Seetõttu võiks õhtu saabudes siseruumides kasutada pigem hubast valgust, erksa laelambi asemel võiks tuba valgustada põrandalamp. «Uuringud on näidanud, et öine tänavavalgustus mõjub vaimsele tervisele negatiivselt,» avaldab psühholoog. Sellest lähtuvalt oleks kõige parem magada täiesti pimedas toas. Võib kasutada näiteks pimendavaid kardinaid või silmaklappe. Kuna uni avaldab üldisele tervisele tugevat mõju, siis ei peaks normaalset melatoniini tootmist häirima ei suured ega väikesed ekraanid, ega ka tänavavalgustus.
MIS ON EESTI LOODUS- JA LOOMATERAAPIAKESKUS? Eesti matkapealinnas Aegviidus asuv Eesti Loodus- ja Loomateraapiakeskus pakub psühholoogilist teenust lastele, noortele ning nende peredele. Lisaks toimuvad koolitused eriala-spetsialistidele üle Eesti, andes neile võimaluse töötada spetsiaalselt selleks loodud keskkonnas, kaasates oma töösse teraapiakeskuse loomi, linde ja kalu.
Mida päikesevalgus annab?
Miks on päikesevalgus nii oluline? Raava nimetab kolme peamist kasu: serotoniini tootmine, immuunsüsteemi tugevnemine ning tähelepanu- ja keskendumisvõime paranemine. Lisaks alandab päevavalgus ka vererõhku. «Serotoniin on looduslik antidepressant ja seda saame just päikesevalguselt,» selgitab psühholoog. Siseruumist välja astudes liigub valgus läbi silmade ja närvirakkude ajju. Serotoniin on hormoon, mis juhib kõike, mis meie ajus toimub ja lisaks reguleerib enesetunnet. Kui veeta vähem aega päevavalguse käes, langeb serotoniini tase, mis omakorda põhjustab ärevust, alanenud meeleolu ja depressiooni. Kõige suurem serotoniini puudus tabab meid Raava sõnul veebruaris või märtsis. «Meeleolu langus on normaalne nähtus, kui serotoniini tase on alanenud.» Suve alguses tekib päikese üleküllus ja maikuus saame serotoniini üledoosi, mis teeb keskendumise raskeks ja olemise ärevaks. Koolilaste puhul on selgelt näha, et kooliaasta lõppedes on palju raskem tähelepanu fookuses hoida. «Juunikuus oleme päikeselt saadud serotoniinikogusega juba harjunud ning kõige parem seis on augustis ja septembris. Oluline on elada päikeseenergiaga kooskõlas, see tähendab, et vähendada koormust veebruaris ja märtsis, kui oleme serotoniinipuuduses. Kuid augustis ja septembris on meil patareid laetud ja oleme energiat täis.» Selleks, et keha saaks serotoniini toota, on vaja omastada D-
3
Kristi Raava on töötanud psühholoogina noorte ja lastega kokku 17 aastat, suurema osa sellest koolipsühholoogina. Keskuses on ta viinud 95 protsenti teraapiaseanssidest loodusesse, et pakkuda lastele ja noortele 90 minuti jooksul täisväärtuslikku kontakti loodusega. FOTO: Kristi Raava
Päevavalgus on keha ja ka vaimu heaks toimimiseks hädavajalik. vitamiini. Eestlaste D-vitamiini tase on madal, seetõttu soovitatakse sügisest kevadeni või aasta läbi seda juurde võtta. Miks? Seepärast, et madal tase nõrgendab immuunsüsteemi, mis omakorda teeb meid vastuvõtlikumaks mitmetele infektsioonidele. Kuna pimedal ajal loomulikul teel piisavat annust saada ei õnnestu, on oluline, et võtaksime päikeselistest ilmadest maksimumi. «Sõltumata soost ja vanusest vajame kõik päikesevalgust, vitamiini võtmine toidulisandina ei asenda loomulikku valgust,» märgib Raava ja lisab, et inimestel on eksiarvamus, et D-vitamiini toidulisandist saab kõik päike-
se mõjud kätte. Tegelikkuses see aga nii ei ole. Kõige paremini mõjub psühholoogi sõnul just hommikune valgus. «Hommikuvalgus määrab suuresti ära selle, milline päev tuleb. Lisaks parandab hommikuvalgus keskendumist, tähelepanu ja tagab parema ööune,» tõdeb Raava ning soovitab alustada päeva jalutuskäiguga kooli või tööle.
Leia aega päikesega kohtumiseks
Psühholoog paneb nii täiskasvanutele kui ka lastele südamele, et kõigi päevakavasse peaks mahtuma vähemalt tund päevavalguse käes olemist, see on ellujäämiseks hädavajalik, asendust sellele ei ole. Lastega läbiviidud uuringutest on selgunud, et vähene päevavalgus soodustab meeleoluhäirete ja lühinägelikkuse teket. «Alati saab teha teadlikke otsuseid, et leida aega vaimse tervise parandamiseks, mida päeva-
valguse käes viibimine kahtlemata pakub,» sõnab Raava. Kooliõpilaste jaoks on esimene kõige lihtsam samm jalgsi kooli minek ja koolist tulek. Psühholoog peab oluliseks, et lapsed võtaks pärast koolipäeva lõppu õuepausi, mitte ei kulutaks väärtuslikku valget aega ekraanide taga. Lisaks rõhutab Raava ka õpetajate ja kooli initsiatiivi, et teha rohkem õuesõppetunde ja ka õuevahetunde. «See on vahend, kuidas nii õpetajad kui ka õpilased saavad oma jõuvarusid laadida.» Sama saavad teha kõik täiskasvanud. Kui töökoht ei asu jalutuskäigu kaugusel, võib appi võtta jalgratta. Lõunapaus on suurepärane hetk päikesega kohtumiseks. Kui ilmad vähegi lubavad, on võimalik koosolekuid või arutelusid just õues pidada. Kui soovid valguse mõju kohta rohkem teada, siis soovitab psühholoog Kristi Raava lugeda Linda Geddesi raamatut «Päikest püüdes».
RAVI
26. APRILL 2022 TERVISELEHT
FOTO: Jaspreet Kalsi, Pexels
4
Loodi vähitapu täppispomm – kasvajad kaovad vihinal Aleksander Laane
Levinud vürts võib aidata seljatada rinnavähi Tavalises kardemonis, aga ka teistes taimedes leiduval looduslikul ühendil kardamoniinil võib olla toime, mida saab kasutada kolmiknegatiivse rinnavähi ravi puhul. Umbes 10–15 protsenti rinnavähkidest on kolmiknegatiivsed, mis tähendab, et neil ei ole rakkude pinnal liigset hormoonide östrogeeni ega progesterooni retseptorite hulka, mida raviga vähendada ja nad ei tooda ka liigses koguses valku nimega HER2. Neid kasvajaid on väga raske ravida, kuna need ei allu hormoonipõhistele ravimeetoditele, mida kasutatakse teiste rinnavähi vormide puhul. Samuti kipuvad need kasvajad olema agressiivsemad; ilmneda enne, kui tavapärased rinnavähikontrollid algavad ja surmaoht on nende puhul seetõttu kõrgem. Praegu on paljude teadlaste pilgud suunatud ühe valgu – PD-L1 – tootmist reguleeriva geeni poole. On märgatud, et see geen toimetab kolmiknegatiivse rinnavähi kasvamise ajal eriti aktiivselt ja toodab samanimelist valku. Seda valku kasutavad vähirakud meie immuunsüsteemi petmiseks ja kasvamiseks. Ning hetketeadmised on sellised, et taimne ühend kardamoniin suudab vähemalt katseklaasis vähirakkude PD-L1 tootmist mõjutada ja vähiraku «maskeeringut» kahjustada. «Kolmiknegatiivsele rinnavähile sihitud ravi väljatöötamine, mis oleks samaaegselt ohutu ja tõhus, on olnud keeruline,» ütles Tallahassee Flori-
da A&M ülikooli dotsent Patricia Mendonca. «Seetõttu on vajadus uurida ravimtaimi kui uut viisi selle vähi vastu võitlemisel.» Mendonca esitles oma uurimistööd Ameerika Uuriva Patoloogia Seltsi aastakoosolekul, mis toimus aprilli alguses eksperimentaalbioloogia konverentsi raames Philadelphias. «Asjaolu, et kardamoniini on sajandeid kasutatud vürtsina ja viimasel ajal ka toidulisandina, näitab, et selle tarbimine on ohutu ja võib tuua tervisele kasu,» ütles Mendonca. «Meie uuringud näitavad, et kardamoniinil on potentsiaali vähiravi parandamiseks ilma paljude kõrvaltoimeteta.» Kardamoniin pärsib vähirakke mitmeid erinevaid teid pidi. «See on esimene uuring, mis kirjeldab kardamoniini pärssivat toimet PD-L1 ekspressioonile, mis on oluline kolmiknegatiivse rinnavähi ravis,» ütles Mendonca. Teadlased hoiatavad, et see uuring on veel pooleli. Nad kavatsevad teha rohkem uuringuid nii vähirakkude kui ka loomadega, et kinnitada selle ühendi efektiivsust enne selle katsetamist inimeste vähi ravis. Teisalt on kardemoni toidus ja ravis kasutatud väga pikka aega. Ning kardemoni toidule lisamine on praegugi kättesaadav. Huvitav on fakt, et Euroopa suurimad kardemonitarbijad on Põhjamaad ning tarbimisajalugu läheb meie naabrite juures tagasi viikingite aega. Allikad: Experimental Biology 2022, EurekAlert
Tipptasemel vähiravi, mida teadlased tänapäeval pakuvad, tähendab patsiendi Trakkude ehk spetsiaalsete immuunrakkude kogumist, ümber programmeerimist vähivastaseks võitluseks ja seejärel nende tagasiviimist kehasse. See meetod on tõhus verevähkide puhul, harva õnnestub sellega ravid teisi kasvajaid. Stanfordi ülikooli insenerid töötasid välja meetodi, mis suurendab ümber programmeeritud immuunrakkude ründejõudu. Teadlased lisasid töödeldud Trakud (CAR-T-rakud) ja spetsiaalsed signaalvalgud hüdrogeelile, millel on bioloogiliste kudedega sarnased omadused, ja süstisid ainet kasvaja kõrvale. Uuring, mis avaldati 8. aprillil ajakirjas Science Advances, näitab, et geel pakub kehas ajutist keskkonda, kus immuunrakud paljunevad ja aktiveeruvad, valmistudes võitluseks vähirakkudega. Geel toimib nagu natuke lekkiv anum, kust väljuvad aktiveeritud T-rakud, et kasvajat pikema aja jooksul pidevalt rünnata. «Suur osa valdkonnast keskendub sellele, kuidas rakke endid paremaks teha, kuid palju vähem pööratakse tähelepanu, kuidas rakke kehas olles tõhusamaks muuta,» ütles Stanfordi materjaliteaduse dotsent Eric Appel.
Väike muudatus teeb immuunravile tee vabaks!
Praegu saab patsient oma töödeldud T-rakud tilgutist otse veeni. Rakud jõuavad kohe vereringesse ja liiguvad koos verega läbi kogu keha. Kuid see lähenemisviis
FOTO: Anna Shvets, Pexels
FOTO: Anna Shvets, Pexels
100
protsenti katseloomi sai 12 päevaga vähist vabaks, geel lagunes aga täielikult mõne nädalaga. ei ole ideaalne kasvajate raviks, mis on sageli tiheda koega ja millel on kaitsemehhanismid immuunrakkude eest peitumiseks ja nende tõrjumiseks. Et immuunrakud saaksid kasvajat jõuliselt rünnata, peavad nad pikemat aega kokku puutuma spetsiaalsete signaalvalkudega – tsütokiinidega. Viimased aitavad neil kiiresti paljuneda ja valmistuda kasvaja hävitamiseks. Kui tsütokiine koos T-rakkudega otse verre tilgutada, oleks tõhu-
sa rünnaku käivitamiseks vajalik tsütokiinide kogus mürgine kogu kehale. Probleemi lahendamiseks lõid uuringut juhtinud Abigail Grosskopf ja tema kolleegid spetsiaalse geeli veest ja kahest koostisosast: tselluloosist tehtud polümeerist ja biolagunevatest nanoosakestest. Kombineerituna seostuvad need omavahel nagu molekulaarne takjariba – nad tahavad küll kokku kleepuda, kuid neid saab siiski hõlpsasti eraldada. Seda materjali saab peenikese nõelaga otse kasvaja kõrvale süstida. Geeli võrgutaoline struktuur on piisavalt tihe, et vältida pisikeste tsütokiinimolekulide väljumist, kuid piisavalt nõrk, et CAR-T-rakud saaksid välja murda ja vabaneda, et minna võitlusesse vähirakkudega.
Kasvajate ravi hiirtel – 12 päevaga vähivabaks
Kõik katseloomad, kellele süstiti nii CAR-T-rakke kui ka tsütokiine sisaldavat geeli, said 12 päeva-
ga vähist vabaks. Lisaks ei kutsunud geel hiirtel esile kahjulikke põletikulisi reaktsioone ja see lagunes organismis täielikult mõne nädalaga. Ainult CAR-Trakkudega geeli kasutamise mõju oli oluliselt aeglasem ja ei toiminud osadel katseloomadel. Ka veenisisene manustamine füsioloogilises lahuses polnud nii tõhus. Meeskond süstis geeli prooviks ka kasvajast kaugemale – keha vastasküljele –, kus kasvajat polnud. Kõigi suureks üllatuseks kadusid kõikide katseloomade kasvajad ikkagi, kuigi see võttis umbes kaks korda kauem aega kui siis, kui geel süstiti kasvaja kõrvale. See annab lootust, et nii saab ravida mistahes kasvajaid ja ka kasvajate metastaase. «Arvan, et meie geelide suureks eeliseks on nende valmistamise lihtsus: segate kaks ainet kokku ja süstite,» ütles Abigail Grosskopf, ning tõdes: «Peame tegema veel eelkliinilist tööd, kuid ma arvan, et see pakub palju võimalusi.»
NÕUANNE
TERVISELEHT 26. APRILL 2022
Hoia süda terve: südamearsti seitse soovitust igaks nädalapäevaks PM Tervis
Südamearst Margus Viigimaa jagab südametervise hoidmise nädalaplaani, mida järgides kannad hoolt südame pika ja terve elu eest. Kuna suisa 50 protsenti südametervisest määravad inimese eluviisid, on südamehaigused hästi ennetatavad ja palju saab inimene ise ära teha. Paraku vajas Eestis eelmisel aastal südamehaigustega ravi ligi 23 000 patsienti. ESMASPÄEVAL eelistan taimset
Tervise Arengu Instituudi uuringu andmetel tarbivad eestlased ligi kolm korda rohkem liha, kui tervisele kasulik oleks. Võrreldes Euroopa keskmisega tarbib eestlane aastas ligi 10 kg rohkem.
Teaduslikud uuringud on tõestanud, et vähesem lihatarbimine maandab südame- ja veresoonkonnahaigusse haigestumise riski. Proovi täna jätta liha menüüst välja ja eelistada taimseid valikuid. Järsk dieedimuutus pole kellelegi hea, kuid lihasöömist saame järk-järgult vähendada.
TEISIPÄEVAL tõttan trepist
Hea südametervisega inimene suudab vähem kui minutiga ronida neli trepiastmestikku. Proovi täna liftiga sõitmise asemel hoopis jala kontori- või korteritreppidest üles ja alla minna. Mitu minutit sul kulus?
KOLMAPÄEVAL kohtun sõbraga
NELJAPÄEVAL naudin vaikust
REEDEL rajult ei pidutse
Üksildustunne võib südamele olla sama kahjulik kui kõrge vererõhk, rasvumine või passiivne elustiil. Tähtis pole end kogu aeg inimestest ümbritseda, vaid jälgida enda suhete kvaliteeti. Kirjuta-helista täna sõbrale, kellega pole ammu rääkinud ja kutsu ta kohvikusse, tee juttu kolleegiga
Kolm tassitäit kohvi päevas võib põhjustada kohutava peavalu
või hoopis naerata võõrale inimesele tänaval.
Liigne kära tõstab stressitaset ja omakorda kahjustab südametervist. Müra võib tõsta vere kolesteroolitaset ja rasvasisaldust ning on üks kaastegur infarkti tekkel. Lisaks võib pidev mürareostus häirida und, vähendada sooritusvõimet ja tekitada agressiivsust. Müra eest põgenemine ei ole päris võimalik, kuid probleemi vastu aitab ka mürasummutavatesse kõrvaklappidesse investeerimine või teadlikult müraallikate vähendamine kodus. Tubakatarvitajatel on risk haigestuda südame- ja veresoonkonnahaigustesse 2–4 korda kõrgem kui mittesuitsetajal. Seega tarvita tubakatooteid minimaalselt, et hoida oma tervist. Kui otsustad tarvitada alkoholi, siis tea, et see võib tõsta südamehaiguste, sealhulgas kõrgvererõhktõve, insuldi ja infarkti riski. On uuringuid,
Kardioloog Margus Viigimaa armastab enda südametervist hoida tennisemänguga. FOTO: Erakogu mis väidavad, et üks klaas punast veini teeb südamele hoopis head. Ehk on tõde kuskil vahepeal, kuid pea meeles, et kui võtad, võta mõõdukalt. Ja võta vett vahele.
LAUPÄEVAL liigun looduses
Soovituslik on värskes õhus viibida vähemalt kaks tundi päevas. Vabas õhus sportimine ja liikumine on motiveeriv, sest samal ajal saab kaunist maastikku nautida. Kevadperioodil on Eestis kaunid kosed, rabad, metsad ja merekaldad. Võta sõbrad või pere kaasa või mine üksi loodust nautima.
PÜHAPÄEVAL põõnan pikalt
Südametervise jaoks on kõige parem regulaarne unerütm. Kõige tervislikum on uinuda õhtul kella 22 ja 23 vahel ja magada vähemalt seitse tundi. Suurbritannia uuringus oli kella 22 ja 23 vahel uinujatel südamehaiguste tekke oht võrreldes kella 23 ja südaöö vahel uinujatega 12 protsenti väiksem ning pärast keskööd uinujatega 25 protsenti väiksem. Kui lähed õhtul varem magama, algab päev erksamalt ning sinna mahub palju rohkem tegevusi!
Peavalud on sagedased häired, migreen nende kõige painavam vorm. Hoo võib vallandada soe ilm, uneprobleemid, stress, hormonaalsed muutused, trenn, osa ravimeid ja toidud. Nimekirja võib lisada ka kohvi. See, kui palju tarbib inimene kohvi, võib olla tegur, kas armastatud joogist kujuneb peavalusid käivitav tõukemehhanism, vahendab Medical News Today. Väike annus kohvi võib mõnel inimesel aidata migreeni hoopis kontrolli alla saada. Teistele võib aga põhjustada sagedasi migreenivalusid. Ajakirjas The American Journal of Medicine ilmunud uuringus värvati 98 vabatahtlikku, keda kimbutas tihti migreen. Osalised täitsid 6 nädala jooksul igal hommikul ja õhtul elektroonilist päevikut. Nad panid kirja tegurid, mis võivad anda tõuke peavalu tekkeks: näiteks füüsiline aktiivsus, alkohol, stressitase, une kvaliteet. Mõistagi märkisid nad üles, kas ja kui tugevalt valutas neil pea. Migreeni tõenäosus ei suurenenud, kui päevas joodi üks või kaks kohvi, aga kolm või enam tassi kohvi kasvatas samal ja järgneval päeval migreeni sagedust oluliselt. Marilin Vikat
Puhkus on puhkus, isegi kui see kestab vaid päeva!
Silikoonkupud
d 35 mm d 50 mm
Akupunktuurinõelad
Kummikupud
Erinevad pikkused: 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 100 mm / 100 tk
Koodsõnaga
Epsomi sool
www.ravispa.ee
Magneesiumsool, 1 kg
Eliksiir luudele ja liigestele
Komplektis 4 tk
Feng You Jing
Palsam Metsik Tiiger
120 ml
Muay massaažikreem 100 g
+372 5344 7779 info@narvajoesuu.ee
-15%
MINI-PAKETT „TERVIS“ (1, 2 või 3 ööd) PAKETTI KUULUB:
3g
Muay massaažiõli
„TERVIS22“ täishinnast
3 ml
Silikoonist massaažikupud
Moksa soojendussigarid 10 tk
Valuplaaster Shaolin Pakis 6 tk
• 4 eri protseduuri teie valiku järgi! • Majutamine kahe- või ühekohalises standardtoas (Check in: 16.00, Check out: 14.00) • Täispansion buffet-stiilis • Saunakeskuse, basseini ja jõusaali piiramatu külastamine (iga päev lahtiolekuaegadel) • Soojendusega välibasseini ja mullivanni kasutamine (ka külma ilmaga on veetemperatuur 30° С) • Hommikumantlid, WIFI, parkimine Kui soovid täielikku lõõgastust ja pühendada aega vaid iseendale, siis praegu on selleks kõige sobivam aeg. Hea uni, jalutuskäigud metsas või mere ääres ning tervistavad protseduurid on see, mida vajame kõik, olenemata vanusest. Sisemise rahu ja tasakaalu leidmine on võimalik siis, kui kuulad vaikust ja naudid nautimist.
tel 510 09870
5
Pakkumine kehtib majutusele ja broneerimisele: 1.05–12.06 ja 1.09–30.09.
6
NÕUANNE
Ühekordset plasti pole vaja tarvitada Nailonist toiduvalmistamiskotid ja plasti sisaldavad papptopsid on ehk mugavad, kuid uuring viitab sellele, et need on ka plast-nanoosakeste allikad. Plast eraldab igasse liitrisse vette, millega kokku puutub, triljoneid väga püsivaid nanoosakesi. Paraku mahub kõik see n-ö ametlike normide piiridesse. Varasemad uuringud on näidanud, et polüpropüleenist lutipudelid ja polüetüleeniühenditest teekotid võivad kuumutatud vedelikesse paisata tohutus hulgas nanomõõtmelisi osakesi. Teadlased valasid toasooja või kuuma vett nailonist toidukottidesse ja polüetüleeniga vooderdatud papptopsidesse ning hoidsid siis neid kuumana. Igast kotist leostus liitrisse vette 35 triljonit plastnanoosakest. Kui meeskond pani kuuma vedeliku 20 minutiks topsidesse, leostus liitri vee kohta 5,1 triljonit plastnanoosakest. Samad materjalid eraldasid toatemperatuuril vette tunduvalt vähem osakesi. Plastnanoosakesi on teistes uuringutes seostatud erinevate terviseprobleemidega, mistõttu tuleks eriti ühekordse plasti kasutust vältida ning eelistada toidu hoiustamiseks muid materjale. Allikas: Environmental Science & Technology jt.
26. APRILL 2022 TERVISELEHT
Kuidas hoida maksa tervist? Aleksander Laane
Lood sellest, kuidas üks või teine asi maksa toksiinidest ja jääkainetest puhastab, on enamasti lihtsalt tühi jutt. Küll aga tasub järgida lihtsaid reegleid, mis tulevad kasuks nii teie maksale kui ka kogu kehale. Normaalse füsioloogia ja anatoomiaga inimestel moodustab maksa vereringe tavaliselt 25 protsenti südame minutimahust, kuid maks pole kaugeltki ainult toksiinide-jääkainete filter, nagu seda sageli ette kujutatakse. Üks maksa ülesannetest on hoida mitmesuguseid varusid, neid töödelda ja neid vajaduse järgi vereringesse lasta. Nii on suur osa vitamiinidest A ja B₁₂ varundatud maksas. Maks varub ka vereglükoosi (ehk veresuhkrut) glükogeenina tagavaraks ajaks, kui veresuhkrust puudu tuleb. Piltlikult võib öelda, et glükogeen on kiire käibega kaup – hommikul on maksa ladu tühi. Kuna veresuhkur on keha energiamajanduse üks alustalasid, siis on hommikul varude täiendamine ülioluline – hommikul on glükoosi vaja, seega on pidevalt söömata jätmine tulevikuprobleemide taimelava. Maks peab ilma glükoosi ja glükogeenivaruta hakkamasaamiseks väga pingutama. Kui hommikul söögi süsivesikutest glükoosi lisaks ei saa, siis võib see maksa
toimimist nii palju pidurdada, et näiteks ravimite kõrvaltoimed võivad hommikul olla suuremad. Hommikul süsivesikuterikast toitu süüa pole probleem – sööge pannkooki moosiga või pastarooga, kui tahate! Õhtul hilja on glükogeeni varud enamasti täis ning seepärast talletatakse enamus magusast ja pastast ning mujalt tulnud glükoos rasvana, sest ladu on juba hõivatud. Paastu- ja näljalaagrites ning selletaolistes eksperimentides on maks tõsises hädas – vereringesse on vaja glükoosi anda, aga ei saa. Puhastumist ei toimu, sest eufoorilise tunde taga on … mürgistus! Spetsialistide sõnul võib kindlatel juhtudel nälgimist ravi toetamiseks kasutada, aga ainult kuni neli päeva ja mitte rohkem! See kahjustab soole mikrohatte ja need ei pruugi endisel kujul enam taastuda. Ka ei soovitata pikaajaliselt ja ekstreemses koguses kasutada eri nimetuste taga peituvaid nn ketodieete või suhkruasendajaid ja fruktoosi.
Maks, raud ja hemoglobiin
Hemoglobiini madal näit on küllaltki levinud. Kui juba analüüside tegemiseks läheb, siis tasub koos hemoglobiini näiduga uurida ka selle laovaru ferritiini hulka ja sedagi, kas põletikunäitajad on paigas. Kui ferritiini ja põletikunäitajatega on kõik korras, siis on vaja kontrollida, kas hästi omastatavat loomset ehk heemset rauda on toidus piisavalt – taimne raud on kordades väiksema omastatavusega. Kui pole, siis tasub tarvitada loomset rauda si-
Koduselt privaatne erakliinik Pärnus Maikuus avab Pärnus uksed privaatne ja kodune VIV Living Tervisemaja. Tervisemaja koondab erinevad terviseteenused ühte hubasesse erakliinikusse. Pakume psühhoteraapia, füsioteraapia, ortopeedia, käekirurgia, nahaarsti ja pisikirurgia teenust ning konsultatsioone täiskasvanutele, beebidele ja väikelastele. Teenuste valik laieneb pidevalt ning lähitulevikus liitub VIV Living Tervisemaja meeskonnaga mitmeid arste ja spetsialiste. VIV Living Tervisemajja on oodatud nii terved kui ka mõne tervisemurega inimesed alates sünnist kuni vanemaealisteni.
Maikuus alustame psühholoog Kristjan Puusilla lühikoolitussarjaga "Keskiga – teekond tähendusrikkama elu suunas!" Broneeri endale aeg www.vivliving.ee
saldavaid produkte ning alles kahe-kolme kuu pärast taas hemoglobiini mõõta. Kui olete loomset rauda tarvitanud piisavalt ja hemoglobiininäit ei ole ka siis paranenud, võib kaaluda rauapreparaatide võtmist. Valige preparaat, mille annus poleks suurem 100 potsendist soovituslikust päevasest normist, sest üleannustamine võib kahjustada seedesüsteemi rakke ja muudki. Ka see biokeemiline ahel, mis teeb nahas päikesevalguse toimel moodustunud vitamiin D eelühendi ja purgivitamiini meile kasutuskõlblikuks, sõltub rauast. Kui kehas ei ole piisavalt rauda, ei ole ka päikesest ega purgivitamiinist kasu.
Vitamiinid ja mineraalid
Maksa tööks on äärmiselt vaja seleeni ja tsinki üheskoos. Paljud ensüümid, mis töötavad toksikatsioonikaitsel, vajavad neid. Uuringud näitavad, et on olemas seos seleeni liiga madala taseme ja maksatsirroosi vahel. Vananedes väheneb paraku maksa võime sünteesida vitamiini Q10, aga seda on lisaks energiamajanduse käigushoidmise ja paljude muude funktsioonide kõrval vaja näiteks fagotsütoosiks ehk meie rakkude võimeks kapseldada ja hävitada võõrkehi, nagu viirused ja bakterid. Maksal on nii palju ülesandeid ja toimimise huvitavaid eripärasid, et kõik ühe loo sisse ära ei mahu. Nii jäävad oomega-3, probiootikumid, dieedid, maksa rasvumine, kolesterool ja muud teemad järgmistesse lugudesse.
Nädalavahetuse hommikul on pannkoogid omal kohal!
FOTO: Tijana Drndarski, Pexels
TERVISE- JA INVAABIVAHENDITE
www.itak.ee
MÜÜK JA LAENUTUS SOODUSKUPONG*
-60 €
Nautida tervet elu täiel rinnal!
*Sooduskupong kehtib tippklassi rulaatori (Server või Explorer) täishinnaga ostul kõikides ITAKi kauplustes ja e-poes!
305 € 245 €
Me armastame elu
385 € 325 €
Mainides meie kaupluses teenindajale salasõna “Rulaator Terviseleht” või sisestades salasõna e-poe ostukorvi, saad Rehasense rulaatorid -60 € soodsamalt! Kampaania kestab kuni 31.07 või kuni kaupa jätkub! Esimestele kaasa väikene kingitus!
ENNETUS
TERVISELEHT 26. APRILL 2022
Kas toidulisanditele võib sooja ilmaga käega lüüa? Aleksander Laane
Kevade saabumine ja suvesoojus ei lahenda automaatselt kõiki terviseprobleeme, mida me talvest või varasemastki kaasa tõime. Pikk viirusteperiood peaks meid hoopis küsima panema, kas meie keha saab kõik vajaliku toidust kätte, et hästi taastuda. Ubikinoon ehk Q10
Talvine aeg võis paljudele olla üsna kurnav ja kevad võib loodetud energiakülluse asemel tuua hoopis norusoleku ja kummalise väsimuse. Raku jõujaamade ehk mitokondrite tegevuseks on oluline, et tagatud oleks piisav Q10 varu. Eriti oluline on see eakamatele, vererõhu- ja kolesteroolialandajate tarbijatele, maksaprobleemidega inimestele, õppijatele, valdavalt taimetoidulistele, mitmesuguste krooniliste põletikuliste haiguste (sh igemepõletik) põdejatele.
Vitamiin D
Teatavasti on vitamiini D sünteesi algatamiseks kehas vaja olukorda, kus meie paljale nahapinnale paistaks piisava aja jooksul päikesevalgus. Siis rändab vitamiini-hakatis maksa ja sealt edasi neerudesse, kus see muutub aktiivseks vitamiin D vormiks. Iga katkestus või haigus/probleem selles ahelas tekitab olukorra, kus seda olulist vitamiini jääb väheks. Kui teete kontori- või siseruumitööd, viibite mingil muul põhjusel vähe väljas või katate oma naha riiete ja päikesekaitsekreemiga melanoomi vältimiseks (mis on igati asjakohane), siis on tõenäoline, et te ei saa piisavat kogust vitamiini D ka suvel kätte, rääkimata siis varakevadest või talvest. Pealegi tekitab päike lisaks paljudele kasudele ka erinevaid vabu radikaale, millega hakkamasaamiseks on vaja hulka aineid, sh vitamiini D. Vähesuse poole kallutavad kaalukausi ka soolehaigused, mis võivad söögist saadava vitamiini imendumist vähendada või maksa- ja neeruprobleemid, mis aktiivse vormi sünteesi takistavad. Ka vanus ja ravimid mängivad rolli. Veel võib vitamiini aktiivse
7
vormi sünteesi takistada rauapuudus, mis on üsna sage. Harvardi ülikooli kokkuvõte vitamiin D rollist tuletab meelde, et see on vajalik ka osteoporoosi pidurdamiseks, õigeks kaltsiumikasutuseks ja vähirakkude kasvu ohjeshoidmiseks.
Vitamiin A
Lisanduv otsene ere ja näiteks veepinnalt peegelduv valgus, aga ka tolm ja tihe õppimisperiood ekraanide taga suurendavad silmade kaitse vajadust. Lisaks headele päikeseprillidele, luteiinile, seleenile, tsingile ja vitamiinile E vajavad nägemisprotsessid vitamiini A. Ka viljakus ja limaskestade olukord ning nende võime infektsioone tõrjuda sõltub paljuski vitamiinist A. Parimateks allikateks on maks, munad, juust, või, porgand, maguskartul, kibuvitsamarjad jne.
Vitamiin C
Võiks arvata, et suvel ei peaks sellest vitamiinist küll puudust olema. Aga see ei pruugi reaalsuses sugugi nii lihtne olla. Meie keha ei sünteesi ise seda vitamiini ja ei suuda seda ka «ladustada» – peame selle toidust või toidulisanditest saama. Kevadel ja
FOTO: Elina Fairytale, Pexels
suve alguses ei pruugi meie toidulaud aga kuigi vitamiinirikas veel olla. Suurenev tung mööda Eestit ringi liikuda võib ajapuuduses ja mugavuse mõttes päädida suurema töödeldud toidu söömisega, milles vitamiini C lihtsalt pole. Samas vajab keha rohkem vitamiini, et toime tulla päikesekahjudega, väsimusega, stressiga, põletikega ning ka viiruste ja bakteritega, mis ringisõitmisel meid paratamatult läbi katsuvad. Kui lisada, et see vitamiin aitab raual imenduda, on oluline tegija naha, luude, hammaste, juuste, lihaste tervise hoidmisel ja haavade parandamisel – sealhulgas läbi kollageeni sünteesi –, siis saab selgeks, et ka selle vitamiini igapäevane saamine peab olema tagatud.
Vitamiin E
See on lisanduva päikesevalguse juures üks äärmiselt oluline vitamiin, sest aitab kaitsta nahka päikesekiirguse halva toime eest. Loomulikult on seda vaja ka hemoglobiinitaseme hoidmiseks, veresoonte ja erinevate vereliblede tervise hoidmiseks, immuunsüsteemi toimimiseks ja ka fertiilsuse säilitamiseks. Seda vitamiini on palju õlides, pähklites, marjades, mandlites.
B-grupi vitamiinid
Neist enamiku oluliste ülesannete seas on hoida närvisüsteem toimimas. Puudus võib ennast ilmutada meeleolumuutustes, väsimuses, lihasnõrkuses, kaalulanguses, südameprobleemidena. Kuid kogu ainevahetus ei saa selle grupi vitamiinideta hakkama,
nagu ka vereloome, rakkude taastootmine, nägemine, nahk, juuksed …
Mineraalid
Lisaks tuleb meeles pidada, et veerandil lastel ja kolmandikul viljakas eas naistel on tihtilugu puudus rauast, mille väljenduseks on aneemia, väsimus, õhupuudustunne, ärrituvus jne. Enamasti on kehvasti ka seleenitasemega, sest Euroopa pinnas on suuresti seleenivaene. Nii liikumine kui ka mõttetöö nõuab aga magneesiumi, mille puuduse kõige tavalisem nähe on jalgade lihaskrambid. Higistamine ja tavalise vee joomine viib välja hulga mineraale, mida peaks asendama kas toidulisandiga või mineraalveega või neid kombineerides.
8
KEHA JA VAIM
26. APRILL 2022 TERVISELEHT
Terviselehe võimlemisnurk
Kehasõbralikud lugemisasendid Kai Randrüüt võimlemistreener
R
aamatulugemine ja õppimine on igati teretulnud, sest vaimujõu peab virge hoidma. Samas avastame end ikka ja jälle istumas ekraani taga asendis, mis rikub meie rühti, loob eeldusi selja- ja õlavaludeks ning surub kopsudki kokku. Tänases Terviselehe võimlemisnurgas anname nõu, kuidas raamatuga või ekraani ees viidetud aega kehasõbralikumalt ära kasutada. Pakume välja mõned LUGEMISASENDID ja pöörame tähelepanu sundasenditele.
Selili lugemisasend sobib eelkõige neile, kes soovivad kaelale ja ülakehale puhkust anda. Selle asendi juures tuleb jälgida, et pilk oleks lugemise ajal suunatud ette ning küünarnukid toestatud. Nii selle kui ka teiste lugemisasendite puhul tuleb tähele panna, et kõige liikuvamad liigesed – õla- ja puusaliigesed – oleksid normaalasendis, toestatud ja pingevabad.
FOTO: Vlada Karpovich, Pexels
Mis juhtub kehaga pärast pikaajalist ekraani taga olemist? Selg on kumerdunud taha, kõht kokku pressitud, n-ö istutakse selja, mitte istmiku peal, kael küünitab ekraani suunas. Selle tüüpasendi tõttu on meie kaela ja õlavöötme tagaosa lihased ülekoormatud. Neli kuni viis kilo kaaluv pea on normaalteljest eespool ja me väsime.
FOTO: Andrea Piacquadio, Pexels
See kontra-asend võimaldab lugemise ajal alakehal puhata, keskselg saab vajaliku sirutuse. Kui kaenlaaluste ja rindkere alt end toestada, on võimalik selles asendis üsna kaua püsida. Head toestajad on diivanipadjad või rullikeeratud käterätik. Võimlemisnurk soovitab lugemise ajal kasutusele võtta teisi asendeid. Kui lapsed asuvad midagi lugema või vaatama, ei vaja nad tooli ega lauda. Nad sätivad end KÕHULI.
Kehasõbralikkust lisab säärte tõstmine ja liigutamine. Need on liigutused, mida lapsepõlves oleme intuitiivselt valinud. Säärte liigutamine kõhuliasendis eemaldab põlvelt igapäevase koormuse, võimaldab põlve sidemetel laieneda ning oma töövõimet taastoota. FOTO: Anna Shvets, Pexels
FOTO: Emily Wade, Pexels