El libro de operaciones del Dr. Alejandro Posadas

El libro de operaciones del D r. Alejandro Posadas

Adolfo H. Venturini

Posadas entre los años 1901-1902 registró sus operaciones y las enfermedades de sus pacientes en un libro que consta de 2000 páginas, pesa 9 kilos 900 gramos, mide 28 x 22 cm y tiene casi 20 cm de lomo.

Este libro se encontraba en la biblioteca de la dirección del Hospital de Clínicas.

Gracias a la gestión realizada por el decano de la Facultad de Medicina UBA Prof. Dr. Sergio Provenzano en junio de 2017, el libro ahora se exhibe abierto permanentemente en una única vitrina especial en el Museo “Houssay”, Facultad de Medicina.

Fue expuesto públicamente en “La Noche de los Museos” 2017 por primera vez.

Venturini analizó y fotografió las páginas más interesantes del libro durante los meses de junio y julio de 2017.

Fue confeccionado por la fábrica de libros comerciales de Jacobo Peuser, en la ciudad de Buenos Aires y lleva el número 45.179.

En la tapa de cuero con letras doradas está impreso:

“HOSPITAL NACIONAL DE CLÍNICAS – CIRUGÍA DE NIÑOS”.

En el libro figura, además de los datos personales (nombre, edad, profesión, procedencia y fecha de la primera consulta), el diagnóstico del caso clínico y en observaciones la descripción del caso, el tratamiento y la técnica operatoria cuando el caso era quirúrgico, y se adjunta en algunas ocasiones la fotografía del paciente, dibujos y radiografías en positivo en papel, las cuales fueron entre las primeras obtenidas en Buenos Aires con el aparato de rayos importado por Posadas y donado al Hospital de Clínicas.

El libro está numerado del 1 al 1000, para luego comenzar nuevamente con el N° 1 (1001).

El caso N° 1 es una extirpación de ganglios por una adenitis tuberculosa de cuello en una niña de 8 años, no figurando la fecha.

A partir del caso N° 10 figura la fecha: 18 de marzo de 1901.

El último caso lleva el N° 771 (en realidad es el 1771) con fecha 21 de noviembre de 1902. Es una ex

tirpación de amígdalas hipertrofiadas y vegetaciones adenoides en una niña de 5 años. Esta operación no fue realizada por Posadas, ya que en esa fecha se produjo su fallecimiento. Lo mismo sucedió en varios de los casos precedentes, porque Posadas se encontraba viajando en barco hacia París. Se deduce que sus discípulos ante la muerte de su Maestro, como respetuoso homenaje decidieron no escribir más en el libro creado por Posadas a principios del año 1901.

Entre las patologías, muchas de ellas operadas, se encuentran entre otras, abscesos, adenitis tuberculosa, adenomas, amígdalas hipertrofiadas, aneurisma de la humeral, angiomas, anquilosis de los dedos de la mano por quemaduras, apendicitis, arrancamiento del brazo y del omoplato por accidente, artritis tuberculosa, ausencia congénita de una pierna, ausencia congénita de ambos peronés, condilomas, contusiones, coxalgia, coxitis tuberculosa, cuerpo extraño en esófago (moneda de dos centavos), ectopia testicular, elefantiasis, enteroceles, espina bífida, estrechez de esófago, eventración, extrofia de vejiga, fimosis, fisura de paladar, flemones, focomelia, fracturas, frenillos, genuvalgum, ginecomastia, hematomas, hemorroides, heridas, herida de bala en maxilar inferior (8 años), herida de bala en columna vertebral con paraplejía (8 años), hernias, hidrartrosis, hidrocefalia, hidroceles, hipospadias, imperforación del ano (pacientes de 2 y 3 días), labio leporino, linfangitis, linfomas, linfoadenomas, luxaciones, mal de Pott, nevus, orquitis tuberculosa, osteoartritis tuberculosa, osteocondromas, osteomielitis, osteoperiostitis, panadizos, papilomas, parafimosis, parálisis infantil, parálisis del plexo braquial por compresión, periartritis, peritonitis tuberculosa, pie equino varo y valgo, pleuresía purulenta, polidactilia, prolapso rectal, queloides por quemadura, quistes, quistes hidatídicos (hígado, mesenterio, riñón, bazo), retracción palmar por quemadura, ruptura traumática de la uretra, sarcomas, sinovitis, sinusitis, tuberculosis de testículo, tumores, uña encarnada, varicocele, vegetaciones adenoides.

Las edades van de un día hasta 16 años.

El caso de un día de vida es el N° 335 y fue una operación de labio leporino y fisura de paladar.

En el libro se encuentran 321 fotografías, 81 dibujos y 18 radiografías impresas en papel.

El 3 de marzo de 1902 Posadas operó un niño de 3 años de enterocele inguino funicular residente en los EE. UU.

Se realizaron fotografías de 135 casos y se eligió especialmente aquellos en los que además de los datos personales, patología y operación, figuran las fotografías de los pacientes, acompañadas en algunas ocasiones de dibujos y radiografías.

Observación: falta la página N° 170.

Hasta el presente no se había analizado y publicado el contenido de uno de los libros más relevantes de la Historia de la Cirugía Argentina.

Ahora depende de nosotros que el mundo científico conozca este libro, que es un orgullo para el Hospital de Clínicas y la Facultad de Medicina. Muy difícilmente otro cirujano en el mundo pudo haber realizado a comienzos del siglo XX, un libro con detalladas historias clínicas de sus pacientes acompañadas de fotografías, dibujos y radiografías.