edición 1, NOVIEMBRE DE 2016
Mujeres
MAYORES DE 40, LAS MÁS AFECTADAS
5 MEJORES HÁBITOS
PARA EVITAR LA DIABETES
14 de noviembre:
DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES
DIABETES
La importancia de saber comer • PREVENCIÓN • FACTORES DE RIESGO • NUTRICIÓN • VIVIR • EDUCACIÓN •
2
CONTENIDO DIABETES BY VIDASANA
08
12
14
Conviviendo con la Diabetes en El Salvador
Prevenir la diabetes infantil es tu responsabilidad
Una alimentación saludable: la clave
17
20
21
ASADI a favor de la educación y en contra de la discriminación
Una enfermedad cardiovascular
Diabetes gestacional: un peligro latente
NOVIEMBRE DE 2016 • EDICIÓN 01 • AÑO 1
www.vidasana.sv
10 MIL EJEMPLARES Y MÁS DE 300 PUNTOS DE DISTRIBUCIÓN La información publicada en esta revista tiene únicamentela finalidad informativa, no sustituye el consejo y diagnóstico de su médico o especialista.
STAFF DE ASESORES: Dr. Roberto Cerritos Henríquez Endocrinólogo Presidente de la Asociación Salvadoreña de Diabetes (ASADI). Teléfono: 2245-0205; e-mail: contacto@asadi.com.sv
Dr. David Castillo Cardiólogo Presidente de la Sociedad Interamericana de Cardiología en El Salvador y miembro de la Junta Directiva de la Asociación Salvadoreña de Cardiología Teléfono: 2225-9858
Dr. Carlos José Alvayero Endocrinólogo Instituto Salvadoreño del Corazón Teléfono: 2555-3700
Dra. Ana Rosa Escobedo Internista y Endocrinóloga Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, México.
CRÉDITOS: Director Ejecutivo: Onno Wuelfers Editora de Revistas: Ivonne Chávez Periodistas: Gracia Chávez Corrección: Alejandro Pacas Diseño y Diagramación: Karina Vásquez - César Munguía Fotografía: Archivo de Diario El Mundo www.istockphoto.com Gerente de Publicidad:
Conlee de Tobar Ventas: 2234-8140 Ventas Directas: Iris Quinteros: 2234-8141 Ventas Agencias: 2234-8050 Redacción: 2234-8144 Distribución: Rapimundo Tel.: 22348104 E-mail: vidasana@elmundo.sv Tel.: 2234-8144 Dirección: 15 Calle Poniente y 7a. Avenida Norte, Número 521, San Salvador, El Salvador.
TO D O S LO S D E R E C H O S R E S E R VA D O S 2 0 1 6 P R O H I B I D A S U R E P R O D U C C I Ó N T O TA L O PA R C I A L .
PRESENTACIÓN DIABETES BY VIDASANA 3
VIDASANA se viste de azul y pone en tus manos la primera Revista Especializada en DIABETES
¡Porque tu salud nos importa! Y
a tienes en tus manos la primera edición especial de la Revista Diabetes By VIDASANA, que nace ante el preocupante aumento de casos de diabetes en el mundo, pero sobre todo en nuestro país, donde cada año se diagnostican más de 14 mil casos, y mueren más de 600 personas. La diabetes es una enfermedad crónica y silenciosa, aunque no es curable, sí es 100% controlable y prevenible a través de un cambio rotundo en el estilo de vida del paciente. Una revista para vivir bien Al ser un padecimiento estrechamente vinculado con hábitos de alimentación, bienestar y estilo de vida, hemos creado la nueva revista DIABETES By VIDASANA que tiene como misión: Informar sobre la enfermedad, acompañar a la población diabética, promover una buena alimentación y fomentar el ejercicio, y así transmitir el mensaje a las familias salvadoreñas que ¡prevenir la diabetes, sí es posible! DIABETES By VIDASANA es una revista, con publicación bianual, donde encontrará todo sobre la enfermedad, por qué se desarrolla, las complicaciones que genera, los tratamientos y cuidos especiales que se deben tomar en cuenta, y los síntomas que nos deben alertar.
El Día Mundial de la Diabetes se conmemora cada 14 de noviembre como una medida para concientizar a la población sobre la enfermedad, esta fecha es propicia para visibilizar la urgencia que existe por reducir los nuevos diagnósticos y evitar posibles complicaciones en las personas que ya la padecen.
Se trata de una edición informativa dirigida a todas las familias salvadoreñas con el único objetivo de contribuir a la concientización de las personas sobre cómo afecta la enfermedad, por qué se desarrolla, las complicaciones que genera, los tratamientos y cuidos especiales que se deben tomar en cuenta así como los síntomas que nos deben alertar.
6
EN CIFRAS DIABETES BY VIDASANA
1
Dedica tiempo a las personas que amas La convivencia con las personas que amamos nos ayudará a estar más saludables.
2
Renuncia al tabaco La nicotina afecta el modo en que el organismo absorbe la insulina.
3
Controla tu peso Cuando tienes sobrepeso u obesidad se presentan altos niveles de azúcar y más probabilidades de padecer diabetes y enfermedades cardiovasculares.
APROXIMADAMENTE
415
MILLONES DE
ADULTOS
TIENEN DIABETES;
PARA 2040 SE INCREMENTARÁ
A 642 MILLONES.
Existen casos de
Diabetes Tipo 2 EN NIÑOS DE TAN SOLO
8 AÑOS.
4
5 MEJORES HÁBITOS
para
evitar la diabetes La herencia familiar suele ser un factor determinante en quienes desarrollan diabetes, pero el estilo de vida y los malos hábitos pueden tener el mismo grado de incidencia.
EL MAYOR NÚMERO
DE PERSONAS
CON DIABETES TIENEN ENTRE
40 Y 59
AÑOS DE EDAD. EL RIESGO DE
DESARROLLAR DIABETES
DISMINUYE
HASTA 43% SI SE REALIZA UNA ACTIVIDAD FÍSICA Y SE LLEVA UNA DIETA ADECUADA QUE FAVOREZCA LA REDUCCIÓN DE PESO.
FUENTE: Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes (FID).
Hazte chequeos frecuentemente Recuerda que nadie cuidará mejor de ti que tú mismo; por ello, revisa tus niveles de azúcar y tu presión arterial una vez al mes. Hazte la prueba A1C. Esta prueba de sangre revela el nivel promedio de glucosa en su sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Puedes hacértela por lo menos dos veces al año.
5
Evita el estrés Las personas que padecen estrés tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y, por tanto, están más propensas a contraer diabetes.
EN LOS PRÓXIMOS
10 AÑOS,
EL NÚMERO TOTAL DE MUERTES POR DIABETES
AUMENTARÁ
UN 80%
EN LOS PAÍSES EN VÍAS
1
DE DESARROLLO.
DE CADA 2 (46%) DE LA PERSONAS
CON DIABETES ESTÁN SIN
DIAGNOSTICAR.
8
EN PORTADA DIABETES BY VIDASANA
Prevenir esta enfermedad sí es posible a través de una cambio rotundo en el estilo de vida.
Conviviendo con la diabetes en El Salvador
E
l Dr. Roberto Cerritos Henríquez, jefe de Servicio de Endocrinología del Hospital Nacional Rosales y Presidente de la Asociación Salvadoreña de Diabetes (ASADI), lamenta que en nuestro país no exista una estadística oficial del número de personas que sufren diabetes; sin embargo, señala que cerca de 1 millón de salvadoreños son diabéticos, a pesar que el 20% desconozca su padecimiento.
¿A quiénes afecta? La diabetes se puede desarrollar debido a la predisposición genética de cada persona (un factor que no se puede modificar) y por factores ambientales (que son los sí se pueden cambiar). Según la Federación Internacional Diabetes,(FID), la población más vulnerable es la mayor de 40 años. A pesar de ello, en las últimas décadas se han detectado nuevos casos en niños, adolescentes y mujeres en estado de embarazo. Los especialistas aseguran que en edades avanzadas los riesgos de desarrollar complicaciones son más grandes. Contrario a lo que se creía antes, la diabetes perjudica sobre todo a personas de escasos recursos económicos, que habitan en países pobres y con niveles muy bajos de educación. Por ejemplo, quienes llevan una vida sedentaria, una dieta alta en carbohidratos, sufren estrés, exceso de trabajo, realizan poca actividad física y no mantienen un correcto control médico.
• Las microvasculares: -Rinopatía o ceguera - Neuropatías o problemas en los nervios y articulaciones - Nefropatías o enfermedades renales
Insulina: Hormona que es secretada de forma natural por el páncreas
La diabetes es considerada la enfermedad del siglo
EN PORTADA DIABETES BY VIDASANA 9
CÓMO AFECTA LA DIABETES Aunque la diabetes no es curable, sí es 100% controlable a través de un cambio rotundo en el estilo de vida del paciente
Cada 6 segundos muere una persona en el mundo a causa de complicaciones por diabetes.
La función de la insulina: Es permitir la absorción de la glucosa que ingresa al organismo, a través de los alimentos para ser transformada en la energía necesaria para vivir. • Las complicaciones macrovasculares son: -Derrames cerebrales -Infarto de miocardio o del corazón -Amputación de pie
500 millones de personas padecen diabetes en todo el mundo, según la Federación Internacional de Diabetes (FID).
Mujeres y hombres mayores de 40 años son los más afectados.
Los latinos, hispanos, afroamericanos e indígenas americanos son los más propensos a desarrollar diabetes.
La diabetes es considerada una enfermedad cardiovascular.
ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES (ECNT): son las que no se transmiten de persona a persona y deterioran las funciones del organismo de forma sigilosa. 4 TIPOS MAYORITARIOS DE ECNT: • Cardiovasculares • Cáncer • Enfermedades respiratorias crónicas • Diabetes
“Aproximadamente el 50% de los pacientes con insuficiencia renal que son atendidos en el Hospital Rosales son diabéticos” Dr. Roberto Cerritos Henríquez JEFE DE SERVICIO DEL ENDOCRINOLOGÍA DEL HOSPITAL NACIONAL ROSALES.
“La primera causa de mortalidad a nivel mundial son las enfermedades cardiovasculares y más de la mitad de estas muertes se deben a complicaciones de diabetes” Dr. Carlos Alvayero ENDOCRINÓLOGO.
Existen más de 10 tipos de medicamentos para tratar la diabetes.
10
EN PORTADA DIABETES BY VIDASANA
La diabetes mellitus representa altos costos para el individuo y la sociedad Es evidente que las complicaciones por diabetes disminuyen la productividad laboral, aumenta los índices de mortalidad y generan gastos muy altos al sistema de salud pública. La Dra. Ana Rosa Escobedo, especialista en Endocrinología de México, afirma que en Latinoamérica la mayoría de los recursos económicos de la salud pública son invertidos en tratamientos, medicamentos y gastos por hopitalización a causa de las complicaciones que sufren los diabéticos.
LA REALIDAD DE NUESTRO PAÍS Mujeres mayores de 40, las más afectadas La primera causa de hospitalización en mujeres mayores de 40 años fue debido a complicaciones de diabetes mellitus, según el informe del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (Minsal) en 2015, más de 6,535 mujeres fueron ingresadas en los diferentes hospitales del país. Las mujeres son más propensas a desarrollar complicaciones por qué muchas mantienen una vida sedentaria, comen de forma desmedida y sufren estrés.
En el caso de los hombres mayores de 40 años, la diabetes representa la segunda causa más frecuente de hospitalización, con más de 3,575 casos. Segunda causa más frecuente de consulta en 2015 Estadísticas similares reflejan en el aumento de consultas por esta enfermedad; la diabetes fue la segunda causa más frecuente de consulta con un marcado predominio en pacientes mujeres mayores, que en hombres. Más de 276 mil mujeres y más de 82 mil hombres consultaron por la misma causa. Mortalidad por diabetes Las principales causas de muerte fueron por enfermedades del sistema genitourinario y diabetes mellitus, que afecta principalmente a adultos mayores, el 14% del total de defunciones registradas en la red de hospitales del Minsal. El Minsal reportó que 429 mujeres y 248 hombres fallecieron por esta enfermedad; la mayoría de los decesos ocurrieron en personas mayores de los 40 años.
PREVENCIÓN PRIMARIA PARA TODA LA POBLACIÓN Es necesario ejecutar programas de educación sobre diabetes en todo el país que incluyan aspectos como nutrición, jornadas de actividad física, síntomas y complicaciones de la enfermedad. PROGRAMAS DIRIGIDOS A FAMILIARES DE DIABÉTICOS Esta es una de las ramas más importantes, pues los factores genéticos no se pueden modificar, sin embargo, a través de la educación y cambio en el estilo de vida se pueden disminuir los riesgos del desarrollo de la enfermedad. PREVENCIÓN SECUNDARIA Dirigida a la población que padece cualquier tipo de diabetes, con el fin de educar sobre cuáles son las complicaciones que se generan para que se puedan evitar o retrasar. PREVENCIÓN TERCIARIA Es necesario impulsar campañas para personas con diabetes y que han desarrollado complicaciones, con el fin de orientar a los pacientes sobre cómo impedir que las complicaciones avancen.
EN PORTADA DIABETES BY VIDASANA 11
ÍNDICES ALARMANTES
El informe anual del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (Minsal), correspondiente a 2015 revela los siguientes datos:
“Los hospitales de nuestro país están llenos de pacientes diabéticos que han sido remitidos por diversas complicaciones, los diagnósticos tardíos, la falta de educación y el estilo de vida sedentario son algunos de los factores que inciden el constante aumento de la enfermedad en nuestro país”. Dr. Carlos Alvayero, endocrinólogo.
La diabetes, la enfermedad renal y el cáncer representan el 62 % del total de hospitalizaciones y el 57% de las defunciones por este tipo de enfermedades en el sistema de salud pública.
Segunda causa más frecuente de consulta en hospitales del Minsal: 276 mil mujeres consultaron por diabetes en los establecimientos de salud .
Las hospitalizaciones y muertes por Enfermedades Crónicas No Transmisibles, se incrementaron en 1.6 % y 1.92 %, respectivamente.
Más 82 mil hombres consultaron por la misma causa
Primera causa de hospitalización: 6,535 mujeres fueron
hospitalizadas en todo el país.
3,575 hombres fueron
hospitalizados.
El 14 % del total de defunciones registradas en la red de hospitales del Minsal por ECNT, fueron personas mayores de 40 años.
429
Mujeres fallecieron en 2015,a causa de diabetes, según reportó el Minsal.
248
Hombres murieron por diabetes, la mayoría de los decesos ocurrieron en personas mayores de los 40 años.
EXISTEN 4 TIPOS DE DIABETES: DIABETES TIPO 1: El organismo no produce insulina. La padecen niños y adolescentes. Solo el 5% de los pacientes en todo el mundo son de este tipo. DIABETES TIPO 2: Es la más común, afecta al 93% de las personas con este diagnóstico. Con este tipo el cuerpo no produce suficiente insulina o las células del organismo no pueden hacer el uso adecuado de ella.
DIABETES GESTACIONAL: Esta alteración se desarrolla en la semana 24 del embarazo debido a los cambios hormonales que sufre el organismo de la futura madre. OTRO TIPO: Afecta al 2% de la población diabética, ésta asociada a factores genéticos y otras patologías que se desarrollan en el organismo.
12
NIÑos DIABETES BY VIDASANA
Prevenir la diabetes infantiL ES TU RESPONSABILIDAD
S
i tu hijo o hija tiene una vida sedentaria, pasa horas frente al televisor o entretenido en algún aparato de videojuegos, sin realizar ninguna actividad física y, además, tiene malos hábitos alimenticios, debes saber que corre el riesgo de desarrollar diabetes infantil, la segunda enfermedad crónica más frecuente en la infancia. Cuando la diabetes comienza durante la infancia (diabetes insulin-dependiente) se produce por un inadecuado suministro de insulina, la hormona que conduce el azúcar dentro de las células del cuerpo. Sin insulina las membranas de las células no dejan pasar el azúcar. Esta forma de diabetes se denomina de tipo 1 o diabetes juvenil. En efecto, cada vez el porcentaje de niños diabéticos aumenta de forma directa y proporcional con la cantidad de niños obesos en los últimos años. Según la pediatra endocrinólogo de la Escuela de Medicina de California, San Diego, Jane Kim, “se ha visto un gran incremento en las tasas de obesidad
pediátrica. Los niños están llegando con diabetes a la adolescencia”, una enfermedad que hasta hace poco era exclusiva de adultos. En ese sentido, Kim señala que la diabetes “en los niños parece ser más agresiva que en los adultos”. Además, “en los adultos, puede no haber un largo período entre el diagnóstico y cuando se producen complicaciones. En cambio, las complicaciones SÍNTOMAS
q Sed intensa. q Necesidad de orinar con frecuencia. q Pérdida de peso. q Visión borrosa. COMPLICACIONES EN LA ADULTEZ
q Pérdida de la visión. q Infarto. q Hipertensión. q Derrame. q Impotencia sexual. q Enfermedades pulmonares. q Insuficiencia renal.
en niños pueden ocurrir a pocos años del diagnóstico”, afirma la pediatra. Además, los investigadores de la Asociación Americana de la Diabetes han encontrado que los menores que desarrollan diabetes a menudo responden mal a la Metformina, medicamento común para el tratamiento de la enfermedad, lo que conlleva a cambiar esta píldora por las inyecciones de insulina. A pesar de que la diabetes tiene distintos orígenes, prevenir que se desarrolle en los niños y niñas es tarea de los padres. Desde el nacimiento se recomienda la lactancia materna por encima de los alimentos artificiales que pueden tener niveles de azúcar innecesarios en esta etapa. También, mientras van creciendo, es necesario que en la alimentación se priorice la ingesta de frutas y verduras, evitando al máximo consumir comidas saturadas en azúcar y que los padres acompañen a sus hijos a realizar actividades físicas.
niños DIABETES BY VIDASANA 13
El niño, la diabetes y la escuela
E
s muy importante que los docentes posean los conocimientos necesarios sobre la diabetes. El niño o adolescente diagnosticado con diabetes es alguien que posee un gran potencial de desarrollo; su padecimiento no le impide nada y debe recibir todo el apoyo necesario para que su progreso evolutivo de educación se vea afectado lo menos posible por su enfermedad. Para lograr este objetivo es necesaria una buena integración y educación en los diferentes contextos en
los que se desenvuelve: individual, familiar, social y escolar. Los diferentes aspectos sobre la enfermedad deben ser conocidos por los profesores y educadores, con el fin de facilitar la integración escolar y social del infante, por eso se debe tomar en cuenta que: • El niño con diabetes es un alumno más. • Debe seguir las mismas actividades escolares que sus compañeros, tanto intelectuales, como deportivas o lúdicas. • Es preciso prever y planificar las actividades que se programen.
14
NUTRICIÓN DIABETES BY VIDASANA
Una alimentación saludable
• LO QUE SÍ •
ALIMENTOS RICOS EN FIBRA
ALIMENTOS RICOS EN HIERRO
ALIMENTOS QUE APORTAN GRASAS SALUDABLES
Frijoles, germen de trigo, cereales integrales, coco seco, garbanzos, almendras sin cáscara, alcachofa, níspero y harinas integrales.
Lentejas, garbanzos, alubias, sardinas frescas, jamón cocido, pollo, conejo, galletas, huevos y chorizo.
Frutos secos, aceites de semillas, el aguacate, el atún, sardina, salmón, linaza, entre otros.
NUTRICIÓN DIABETES BY VIDASANA 15
L
a alimentación es uno de los cuidados más importantes que debe tener una persona que padece cualquier tipo de diabetes. Una dieta equilibrada y con porciones adecuadas es fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, para muchas personas con diabetes la comida es el hábito más difícil de modificar. Es oportuno aclarar que la dieta es diferente para cada persona y debe ser supervisada e indicada por el médico. Cada dieta se recomienda a partir de los resultados de los chequeos clínicos; así se determina si aumentar o disminuir la ingesta de algunas vitaminas o minerales. Cero carbohidratos Ovidio Portillo, residente de tercer año del área de endocrinología del Hospital Nacional Rosales, explica que un factor que incide en el aumento de este padecimiento tanto en nuestro país como en la región latinoamericana es el consumo de una dieta alta en carbohidratos, ya que este grupo de alimentos son los más fáciles de adquirir por su bajo precio. Un claro ejemplo de esta situación es la dieta diaria de los salvadoreños
que en el desayuno, almuerzo o cena siempre se incluyen alimentos como el arroz, frijoles, tortilla y plátanos. También incide el consumo excesivo de azúcar y harinas procesadas. Este desorden nutricional alto en carbohidratos provoca con el tiempo problemas graves como la obesidad, hipertensión arterial, colesterol y triglicéridos altos, que en muchos casos se convierte en el detonante para el desarrollo de la diabetes o para complicaciones. “Uno de los problemas más serios con los que nos encontramos a diario es la resistencia que existe en muchos de los pacientes por cambiar sus hábitos alimenticios y aceptar su enfermedad; a ellos se les brindan charlas nutricionales para que sepan cuáles alimentos se deben de evitar y a pesar de ello, no cambian su dieta”, afirma Ovidio Portillo. La clave para mejorar la calidad de vida está en conocer más sobre la enfermedad, alimentarse bien y evitar el sedentarismo. Recuerda que comer sano no significa cocinar sin sabor. Lo importante es saber cuáles son las raciones necesarias de cada alimento.
Cuando te sirvas, llena la mitad del plato con frutas y vegetales, una cuarta parte del plato con un proteína baja en grasa como frijoles, pollo o pavo sin la piel, y la otra cuarta parte del plato con un cereal integral, como arroz o pasta integral.
CONSEJOS PARA CONTROLAR TU PESO q Debes pesarte periódicamente,
es decir, al menos una vez al mes. q Beber abundantes líquidos, al menos dos litros y de preferencia agua purificada. q Reducir la ingesta de azúcares procesadas o refinadas. q Evitar el consumo de “comida chatarra”. q Evitar el consumo de bebidas azucaradas. q Se recomienda tres comidas livianas durante el día y dos refrigerios, con el fin de mantener activo el sistema digestivo. q No aguantar hambre ya que el ayuno prolongado provoca obstrucción de comida
• LO QUE NO •
ALIMENTOS CHATARRA
ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO DE SAL
Pizza, hambuerguesas, papas fritas, soda, golosinas, bebidas azucaradas, dulces, antojitos. Estos son los alimentos que se debe evitar , debido a que son saturados en grasas y no aportan ningún valor energético saludable.
Leche en polvo, queso, carnes ahumadas, jamón y todo tipo de fiambres, incluidos los no grasos; el pescado ahumado, pan, excepto el sin sal, sopas de sobre, aceitunas, frutos secos, agua mineral, consomés, mostaza y mayonesa. Los alimentos con alto contenido en sodio se deben evitar, de ser posible, en todo tipo de dietas. Solo se debe utilizar la sal necesaria para dar gusto a la comida y así lograr que sean gratos al paladar.
16
PREVENCIÓN DIABETES BY VIDASANA
MÁS ACTIVIDAD FÍSICA,
menos sedentarismo U
n nivel permanente de actividad física es el aliado perfecto para que las personas diagnosticadas con diabetes puedan sobrellevar la enfermedad; con esta práctica se pueden minimizar los niveles de glucosa y mejorar la calidad de la sangre. En ese sentido, el asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes, Serafín Murillo, recomienda una combinación de ejercicio de carácter aeróbico, como caminar, ir en bicicleta o nadar, junto a 2 o 3 sesiones de ejercicio de fuerza a la semana.
La combinación de ambas rutinas de ejercicio ha demostrado ser efectiva para el control de la diabetes. Además, “los pacientes que hacen ejercicio tienen una mejor adaptación psicológica a la enfermedad, así como de reducir las probabilidades de mortalidad”, asegura Murillo. Una vida saludable En definitiva, un poco de ejercicio es esencial para tener una vida saludable y si los beneficios anteriores son pocos, los estudios también demuestran una mejora en la capacidad del cuerpo para
utilizar la insulina, bajar los niveles de azúcar en la sangre y mejorar la presión arterial y para preparar de mejor manera a los pacientes para envejecer sin complicaciones a causa de la diabetes. Sin embargo, el caso de las personas con diabetes tipo 1 no se ha conseguido demostrar que consiga reducir los niveles de azúcar. A pesar de ello, se debe insistir en que las personas con este tipo de diabetes practiquen ejercicio físico de forma habitual, por todos los beneficios que aporta.
EN DOS RUEDAS
CORRER POR LA VIDA
Andar en bicicleta es una excelente actividad física para practicar en familia durante las mañanas o los fines de semana. Algunos de los espacios donde lo puedes practicar son las ciclovías, parques e incluso en tu colonia.
Correr y trotar a buen ritmo han sido por siempre la actividad física más recomendada por el nivel de esfuerzo que se requiere. Lo recomendado es correr al menos 30 minutos al día.
NATACIÓN La natación, uno de los ejercicios más completos, se recomienda a personas de cualquier edad: desde bebés hasta adultos mayores. Algunos de los beneficios que ofrece son tranquilidad y relajación.Se trabajan todos los músculos del cuerpo, se desarrolla resistencia y ayuda con la salud de las vías respiratorias
EDUCACIÓN DIABETES BY VIDASANA 17
ASADI A FAVOR DE LA EDUCACIÓN Y
en contra de la discriminación
P
romover una mejor calidad de vida a través de la educación y eliminar la discriminación hacia las personas que padecen cualquier tipo de diabetes es parte del trabajo diario que impulsa la Asociación Salvadoreña de Diabetes (ASADI). ASADI es una organización sin fines de lucro que apoya a este sector de la población desde hace algunos años, brindando talleres educativos, charlas nutricionales y consultas médicas a personas diabéticas y sus grupos familiares, con el objetivo de mejorar su calidad de vida a través del conocimiento sobre la enfermedad. El presidente de ASADI, Dr. Roberto Cerritos Henríquez, afirma que actualmente existen altos niveles de discriminación hacia los pacientes con diabetes, y es muy evidente en todas las esferas de la sociedad. “Si usted es diabético y lo pone en su hoja de
“Para disminuir los índices de personas con diabetes, a mediano y largo plazo necesitamos una población educada y conocedora de lo que implica la enfermedad, médicos especializados en el diagnóstico, así como en el tratamiento que se requiere para cada caso”. DR. ROBERTO CERRITOS HENRÍQUEZ, PRESIDENTE DE ASADI.
vida, es seguro que no le dan el trabajo”, lamenta el especialista en endocrinología. Darles confianza y oportunidad Cerritos también reconoce que esta es una de las razones por las que muchos pacientes no confiesan ser diabéticos y
por ello evitan hablar sobre su enfermedad. Conocer más sobre la diabetes es un factor importante para que los pacientes hablen con su familia y así se eviten nuevos casos y mejoren la vida de quienes ya la padecen. El especialista agrega que los diabéticos, que desean adquirir un seguro médico privado se enfrentan a una situación similar. “Cuando los pacientes manifiestan ser diabéticos no son aceptados en las pólizas de seguro o se les pide que deben pagar cargos extras”. Esto se debe a que el costo de los medicamentos y tratamiento que se recetan para este padecimiento son bastante altos. Es por ello la importancia de prevenir esta enfermedad y las diferentes complicaciones. ASADI
ALAMEDA ROOSEVELT #2727, SAN SALVADOR • TEL.: 2245-0205.
18
INFOMERCIAL DIABETES BY VIDASANA
CÉLULAS MADRES UNA OPCIÓN DE TRATAMIENTO
H
para diabetes mellitus
ace tres años, El Salvador Med Center realizó el tratamiento de Células Madre con 40 pacientes de diferentes edades, todos con diagnóstico de diabetes mellitus o tipo 2. Los resultados de este estudio fueron muy satisfactorios, ya que en el 75% de los pacientes se logró disminuir los niveles de azúcar y reducir algunos de los síntomas que aquejan a esta población. El especialista en células madres y tratamientos antienvejecimiento, Dr. José Guillermo Galván Orlich, explica que el otro 25% de los pacientes que no lograron estabilizar sus niveles de glucosa con este tratamiento fue debido a que eran pacientes con muy malos hábitos o con otro tipo de enfermedades como la obesidad, la hipertensión y enfermedad renal. El estudio demostró que el 78% de los síntomas asociados a la diabetes se lograron disminuir en los pacientes, por ejemplo, orinar muchas veces, disminuir la sed, los problemas visuales y las úlceras. Además, el 45% de los pacientes mejoraron el estado de neuropatías o padecimiento de pie, recuperando sus niveles de sensibilidad. El especialista comenta que las células madre están presentes en todo nuestro organismo y son las encargadas de la regeneración de los diferentes tejidos que se dañan con una enfermedad, un golpe, una herida, ya que son capaces de reproducirse y llegar a sanar las zonas vulnerables.
MITO Las células madres pueden curar mágicamente todas las enfermedades.
REALIDAD Las células madre no son una solución milagrosa a todas las enfermedades. Las terapias con células madre han tenido éxito especial en aspectos donde la medicina tradicional no funciona.
MITO Las células madre solo provienen de embriones.
REALIDAD Las células madre están presentes en diferentes partes del cuerpo grasa, cordón umbilical, placenta, líquido amniótico, sangre, dientes y médula ósea.
MITO Este tipo de tratamiento produce cáncer.
REALIDAD
Los tratamientos con células madres se realizan en una sola jornada, no se necesita hospitalización.
Diabetes Mellitus En el caso de los pacientes con diabetes, el tratamiento de células madre va dirigido hacia el páncreas, para rehabilitar este órgano, normalizar la producción de insulina y mejorar la absorción de la glu-
En los tratamientos de células madre no se ha reportado ningún proceso tumoral. Al contrario, es utilizada para tratar diferentes tipos de cáncer.
cosa que ingresa al organismo a través de los alimentos, que son nuestra fuente de energía para vivir. Este tipo de tratamiento se realiza a partir de la extracción de una pequeña cantidad de grasa del mismo paciente.
INFOMERCIAL DIABETES BY VIDASANA 19
MITO La iglesia está en contra de la investigación con células madre.
REALIDAD La Iglesia Católica apoya la investigación con células madre adultas; se opone a la investigación con células madre embrionarias.
Med Center ofrece un espacio lleno de tranquilidad, privacidad y comodidad para el paciente.
El uso de células madres adultas es legal.
MITO En nuestro país no es permitido utilizar células madres.
REALIDAD Están permitidos por el Consejo Superior de Salud Pública, siempre y cuando la obtención y el implante de las células madre se hagan durante el mismo procedimiento.
MITO Las células madre solo repara tejidos en el sitio donde se aplican.
REALIDAD Las células madre tienen capacidad para migrar por el torrente sanguíneo a los sitios donde se necesitan. De forma natural, las células madre son atraídas a los sitios donde hay inflamación y falta el oxígeno.
En la mayoría de los casos es grasa abdominal, ya que la mayor fuente de células madres que tiene el cuerpo ahí se encuentran. Una vez que son tratadas se inyectan de forma intravenosa al paciente. El Dr. Galván explica que las células madres son muy inteligentes, ya que una vez ingresan al organismo buscan alojarse en los órganos dónde exista inflamación y poco oxígeno. Se clasifican en dos tipos: las embrionarias y las adultas. En Med Center todos los tratamientos se realizan solo con células adultas. El Salvador Med Center cuenta con experiencia y su trabajo es respaldado por muchos pacientes que han obtenido buenos resultados con estos tratamientos. Además de la diabetes mellitus, las células madre son una alternativa para pacientes con diagnósticos de más de 70 tipo de enfermedades como el autismo, parálisis cerebral, asma, lupus, vitíligo, disfunción eréctil, artrosis entre otras.
Las células madre tiene muchas indicaciones clínicas y su uso es muy recomendado. El uso clínico de células madre no altera la relación médico paciente, es más bien una unión entre la medicina tradicional y la medicina avanzada.
SALUD
20 DIABETES BY VIDASANA
DIABETES: UNA ENFERMEDAD
cardiovascular S
in lugar a duda ,en diabetes las complicaciones más graves son las cardíacas y los derrames cerebrales, ya que en un solo momento pueden ocasionar daños irreversibles o incluso la muerte. El Cardiólogo, Dr. David Castillo, destaca que la diabetes, también es considerada una enfermedad cardiovascular, ya que su padecimiento aumenta en un 7% las probabilidades de sufrir enfermedades del corazón. Los pacientes que sufren estrés, obesidad, hipertensión, triglicéridos y colesterol alto son los más propensos a sufrirlas. Reducir estos riegos es posible a través de una mejor alimentación, aumentar la actividad física, reducir el estrés y mantener un correcto control médico. El Dr. David Castillo afirma que una de las fallas actuales de los controles médicos en diabéticos es que los pacientes no se están remitiendo a estudios cardiológicos necesarios para prevenir este tipo de complicaciones ocurrir de forma leve o severa. ¡Mucho cuidado! Los episodios de hipoglucemia o
baja de azúcar, suelen ser bastante serios en estos pacientes; por ello ,los familiares y personas cercanas deben estar alertas y preparados para brindar primeros auxilios ante síntomas como mareos, decaimiento, sudoración, pérdida del conocimiento y convulsiones. De forma preventiva, se recomienda a todos los pacientes con diabetes someterse a chequeos cardiológicos como prueba de esfuerzo, electrocardiogramas y diferentes evaluaciones cardiovasculares.
“Sí El Salvador no hace algo con urgencia para enfrentar el consumo de comida chatarra en las escuelas y el sedentarismo, los niveles de sobrepeso y obesidad escolar, todo apunta a una verdadera explosión epidémica de diabetes y otras enfermedades crónicas no transmisibles en la próxima década” Juan Luis Uría CURSO UISP, 2016
Dr. David Castillo
CARDIÓLOGO COLONIA MÉDICA, CENTRO DE DIAGNÓSTICO, No. 24, S.S. TELÉFONO: 2225-9858
Los países miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se han comprometido a frenar el aumento de la diabetes y la obesidad para 2025, con medidas que promueven el aumento de los impuestos sobre las bebidas e n d u l z a d a s c o n a z ú c a r, l a s regulaciones sobre la publicidad de alimentos poco saludables dirigidas a los niños y el etiquetado frontal de los alimentos para advertir del exceso de sal, azúcar o grasa.
SALUD DIABETES BY VIDASANA 21
DIABETES GESTACIONAL
un peligro latente L
FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE PADECER LA ENFERMEDAD Obesidad (índice de masa corporal por encima de 30). Genética. Azúcar en la orina (se comprueba en las visitas prenatales). Presión arterial alta.
a noticia de la llegada de un bebé es, sin duda, motivo de felicidad para su familia; sin embargo, en algunos casos el embarazo puede ser la causante del desarrollo de diabetes gestacional, una enfermedad silenciosa considerada una de las más comunes en las mujeres durante esta etapa. Según estadísticas mundiales, hasta el 10% de las futuras mamás pueden desarrollar este padecimiento, debido a que el cambio hormonal en el organismo afecta los niveles de insulina necesaria para transformar la glucosa en energía. Es decir, que la glucosa o azúcar que no llega a las células, permanece en la sangre y, por ello, se desarrolla la diabetes gestacional o diabetes del embarazo. El presidente de la Asociación Salvadoreña de Diabetes (ASADI), Dr. Roberto Cerritos Henríquez, explica que la diabetes gestacional puede desaparecer luego del parto y en otras ocasiones, si la madre esta genéticamente predispuesta, puede desarrollar diabetes tipo 2 o padecerla nuevamente en un nuevo embarazo. Una enfermedad asintomática El especialista añade que esta enfermedad no presenta síntomas claros de su aparecimiento, por lo que para su detección los especialistas en gi-
necología recomiendan realizarse la prueba de tolerancia a la glucosa, entre la semana 24 y 28 de la gestación. Sin embargo, para las mujeres que muestran signos de prediabetes, como azúcar en la orina, obesidad e hipertensión arterial se deben realizar desde la primera consulta prenatal. Algunas de las complicaciones Los riesgos que la madre padezca diabetes gestacional puede afectar el crecimiento del bebé, provocando que crezca más de lo normal, impidiendo que el parto sea normal y aumentando las probabilidades de complicaciones a la hora del alumbramiento. Esta situación también aumenta las posibilidades de que, a medida crezca, el bebé desarrolle cualquier tipo de diabetes. Para que esto no suceda, a las mujeres en edad fértil se les recomienda mantener una dieta moderada en grasas y proteínas y consumir los carbohidratos necesarios en frutas y verduras.
La actividad física también es recomendada, de acuerdo con las indicaciones prescritas por el médico.
SALUD
22 DIABETES BY VIDASANA
Conoce algunos de los factores que aumentan los riegos de padecer
pie diabético E
l mal control de la diabetes causa daños a largo plazo que se traducen en complicaciones crónicas, entre las cuales está la neuropatía diabética, que en el peor de los casos puede desencadenar un pie diabético. El pie diabético es un conjunto de alteraciones que se desarrollan en los pies y que tienen por causa común la hiperglucemia crónica. Estas lesiones pueden iniciar con una ampolla, un rasguño, un raspón o un uñero. Por simples que parezcan, se deben tratar con mucho cuidado. Uno de los problemas que sufren los diabéticos es que su sensibilidad es reducida o ausente en sus pies, es decir, pueden presentar lesiones sin sentir ningún tipo de malestar. Por ello es importante que los diabéticos y sus familiares conozcan las medidas preventivas para los casos de pie diabético.
¿Cuál es el problema?
Las personas con diabetes suelen padecer de enfermedad arterial periférica, que reduce el flujo sanguíneo a los pies o neuropatía. Estos problemas en conjunto pueden originar que las llagas en el paciente se infecten facilidad, lo que puede llevar a una amputación. En la mayoría de los casos, es posible prevenir las amputaciones con atención periódica y calzado adecuado.
FACTORES QUE AUMENTAN LOS RIEGOS DE PADECER PIE DIABÉTICO q Altos de glucosa. q Sobrepeso. q Colesterol y triglíceridos altos. q Consumo de tabaco. q Uñas encarnadas. q Mala circulación. q Hipertensión arterial.
Dr. Carlos José Alvayero, ENDOCRINÓLOGO INSTITUTO SALVADOREÑO DEL CORAZÓN 73 AV. SUR No. 232, COLONIA ESCALÓN, SAN SALVADOR. TELÉFONO: 2555-3700
CUIDADOS QUE NO DEBES OLVIDAR: l Mantener glucemia normal. l Revisar los pies diariamente en
un lugar con buena iluminación y si ya no puedes ver bien, pedir a un familiar que te ayude a revisártelos.
l Secarte los pies, sobre todo
en medio de los dedos para
prevenir hongos. l Hidratar la piel de los pies
por la noche para prevenir resequedad.
tampoco los cortes con tijeras ni hojas de afeitar. l Evita el calzado ajustado y elige
zapatos cómodos y cerrados.
l No aplicar crema entre los
l Siempre revisa tus zapatos
l No uses soluciones para callos,
l No camines descalzo.
dedos.
antes de usarlos.
l Utiliza siempre calcetines
de color blanco para evitar ampollas y para ver con facilidad cualquier lesión.
l Mantén valores normales de
glucosa, colesterol, triglicéridos, tensión arterial.
l Haz ejercicio con regularidad.
SECCIÓN DIABETES BY VIDASANA