View 157 by Επικοινωνία Αιγαίου Α.Ε.

TEYXOΣ 157 ο ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Υγεία

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

TEYXOΣ 157ο ΙΟΥΝΙΟΣ 2014 ΚΩΔΙΚΟΣ: 8173 Ιδιοκτήτης - Εκδότης - Διευθυντής: Μανόλης Μανώλας

Υπεύθυνος σύνταξης: Στρατής Μπαλάσκας Συντάκτες: Ηλίας Μαραβάς, Ανθή Παζιάνου Συνεργάτες: Μαρία Πανάγου Σε αυτό το τεύχος συνεργάζονται: Αμπατζής Πολύδωρος, Ατσικμπάση Αριστοθέα Βερβέρη Μαρία, Βογιατζής Πολύδωρος Ζαμπάκος Γεώργιος Ζαφειρίου – Σακαράκη Αφροδίτη Ζουμπούλη Ελένη, Θεοδωράκης Ιωάννης Λασκαρίδης Ηλίας, Λιόλιος Παναγιώτης Ραλλίδης Μαρσέλλος, Σταμάτη Κωνσταντίνα Τάκας Δημήτριος, Ταρατόρης Παράσχος Τελωνιάτη Ειρήνη, Τζάνου Μαρία Τσουκαλάς Θωμάς, Φερβελή Ειρήνη

περιεχόμενα 4 ΠΕΔΥ: Τα πρώτα του… «βήματα» στη Μυτιλήνη 7 Στην κοινωνία της κρίσης Καθημερινά 20 συμπολίτες μας στο Κοινωνικό Ιατρείο

10 1 0 Μύθοι για τα μάτια μας 12 Σ υχνά οφθαλμολογικά ερωτήματα 14 Π ερί Φυσικοθεραπείας 16 Τ ι είναι η οστεοπόρωση; 17 Ασφάλεια με πολλές επιλογές 18 Νέες απεικονιστικές μέθοδοι με τους σύγχρονους αξονικούς τομογράφους 20 Καρκίνος Μαστού: Παράγοντες που επηρεάζουν την πορεία

Επιμέλεια κειμένων: Χριστίνα Καλλέργη Φωτογραφίες: Φωτογραφικό αρχείο «VIEW» Art Director: Xρήστος Παρασκευαΐδης Σελιδοποίηση: Μαρία Αριστοτέλους Δακτυλογράφηση: Κατερίνα Σκουταριώτου

Συντονισμός τεύχους: Kαλλιόπη Ψαριανού Εμπορικό - Διαφημιστικό: Νίκος Γρίβας, Στέλλα Ηλία, Μαρία Πανάγου, Kαλλιόπη Ψαριανού Εξωτερικός συνεργάτης Γιώργος Χρυσίδης Παραγωγή - Eκτύπωση: Eπικοινωνία Αιγαίου A.E. Kαρά Tεπέ, 81100 Μυτιλήνη Τηλ. 22510 41619 - Fax 22510 27300 e-mail: info@emprosnet.gr URL: http://www.emprosnet.gr «VIEW» Kυκλοφορεί κάθε μήνα

Οι διαφημιστικές καταχωρήσεις του εντύπου, αποτελούν πνευματική ιδιοκτησία της ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΑΙΓΑΙΟΥ ΑΕ και η αναδημοσιευσή τους χωρίς την άδειά της διώκεται ποινικά.

και καθορίζουν τη θεραπεία της νόσου

21 Γιατί ιδιωτική ασφάλιση 22 Π λαστική χειρουργική μετά την εγκυμοσύνη 24 Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα 26 10 λόγοι γιατί ο προστάτης αφορά όλους τους άνδρες 27 Διατροφή και κακή ψυχολογία 29 INTERAMERICAN: 2η γνώμη γιατρού από την «Best Doctors» 30 Τι είναι η Συναισθηματική Νοημοσύνη (EQ); 31 Τι είναι οι Μαθησιακές Δυσκολίες – Δυσλεξία; Αξιολόγηση μαθητών Α΄/βάθμιας και Β΄/βάθμιας εκπαίδευσης

32 Ο ρόλος της Μεσογειακής Διατροφής στο Σακχαρώδη Διαβήτη 33 Η λύση είναι στη φύση 34 Αντιμετωπίσετε την ακμή! Tο Α και το Ω της ομορφιάς! ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ):

Τα πρώτα του… «βήματα» στη Μυτιλήνη της ΑΝΘΗΣ ΠΑΖΙΑΝΟΥ

εν ήταν και οι καλύτερες συνθήκες αυτές υπό τις οποίες οι Λέσβιοι γνωριστήκαμε με το νέο Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας. Πριν ακόμα συσταθεί, το λουκέτο στο ΙΚΑ Μυτιλήνης τον περασμένο Φεβρουάριο, η διαθεσιμότητα δεκάδων εργαζομένων (υγειονομικών και γιατρών) που απασχολούσε, καλλιέργησε μία αβεβαιότητα. Η σύστασή του μάλιστα με ελάχιστους γιατρούς, που μετριούνταν στα δάχτυλα του ενός χεριού, απογοήτευσε πολλούς ασφαλισμένους, οι περισσότεροι από τους οποίους προσφεύγουν σε ιδιωτικά ιατρεία για συνταγογράφηση. Και το τελευταίο, γιατί το Νοσοκομείο Μυτιλήνης είχε «μπλοκάρει» από τα ραντεβού.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Εν τούτοις, οι άνθρωποι που το στελέχωσαν, οι υγειονομικοί που επαναπροσλήφθηκαν και οι γιατροί που παρέμειναν, δίνουν καθημερινά τον καλύτερό τους εαυτό για να αποδείξουν τα θετικά σημεία στο ΠΕΔΥ, τα οποία υπερέχουν έναντι του ΙΚΑ. Ένα από αυτά είναι το γεγονός ότι δεν απαιτείται οι ασθενείς να είναι ασφαλισμένοι για να εξεταστούν στο ΠΕΔΥ. Μάλιστα, προς το παρόν έχει… παρθεί πίσω κάθε εξαγγελία που προέβλεπε την εξέταση έναντι 5 ευρώ, όπως ισχύει και στο Νοσοκομείο. Για την ενσωμάτωση και τη στελέχωση γιατρών, ωστόσο, χρειάστηκε ένας μαραθώνιος πιέσεων και συζητήσεων, με «πρωταγωνιστές» τον προϊστάμενο του ΠΕΔΥ, Μιχάλη Χατζηγιάννη, και τη 2η Υγειονομική Περιφέρεια Πειραιώς και Αιγαίου, που στις κατευθυντήριες οδηγίες λειτουργούσε με ρυθμούς… χελώνας. ▶

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Και οι ανασφάλιστοι

«Η Μονάδα Υγείας Μυτιλήνης ΠΕΔΥ είναι μία δημόσια δομή υγείας, ανεξάρτητη από ασφαλιστικά ταμεία, που ανήκει διοικητικά στη 2η ΔΥΠΕ Πειραιώς και Αιγαίου, όπως και το Νοσοκομείο μας, με το οποίο δρα συνεπικουρικά», επισημαίνει ο κ. Χατζηγιάννης, ο οποίος υπογραμμίζει με κάθε αφορμή ότι το ΠΕΔΥ είναι ανοιχτό σε όλους. «Όπως φαίνεται από τη σύνθεση της Μονάδας, το ΠΕΔΥ λειτουργεί ως ένα κέντρο υγείας αστικού τύπου και δέχεται ελαφρά έως μέτρια περιστατικά, ανεξαρτήτως ασφαλιστικής κάλυψης, που χρήζουν διάγνωσης και αντιμετώπισης. Εάν δεν είναι δυνατή η αντιμετώπισή τους, παραπέμπονται στους κατάλληλους ειδικούς γιατρούς. Η εξέταση και όσες εξετάσεις γίνονται μέσα στη Μονάδα, είναι εντελώς δωρεάν για όλους. Σύντομα, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, θα υπάρξει μέριμνα και για τη φαρμακευτική κάλυψη των ανασφάλιστων συμπολιτών μας. Προς το παρόν, γίνεται συνταγογράφηση μόνο σε όσους έχουν ασφαλιστική κάλυψη.

Το ωράριο

Η Μονάδα Υγείας, λοιπόν, λειτουργεί προσωρινά σε πρωινή μόνο βάρδια, δηλαδή από τις 7 το πρωί έως τις 3 το μεσημέρι, λόγω έλλειψης του απαραίτητου ιατρικού προσωπικού. Κι αυτό γιατί το ΠΕΔΥ έχει «σχεδιαστεί» (αν μπορεί κανείς να το πει, με τέτοια προχειρότητα) για να λειτουργεί έως και το απόγευμα, καλύπτοντας δύο βάρδιες. Από το Φεβρουάριο και για όλο το Μάρτιο, η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας διαβεβαίωνε ότι όσοι γιατροί δεν εντάσσονταν στο ΠΕΔΥ αποφασίζοντας να κρατήσουν το ιδιωτικό τους ιατρείο, θα μπορούσαν να συμβληθούν

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

με αυτό. Οι συμβάσεις ακόμα, ωστόσο, δεν έχουν προκηρυχθεί. Σύμφωνα με τις τελευταίες εξαγγελίες του υπουργού Υγείας, «μέχρι τέλος Ιουνίου, θα προσληφθούν και άλλοι (σ.σ. επικουρικοί) γιατροί» και έτσι αναμένεται να λειτουργήσει και η απογευματινή βάρδια, μέχρι τις 7 το απόγευμα. Στόχος, πάντως, είναι από το 2015, το ΠΕΔΥ να λειτουργεί σε 24ωρη βάση.

Οι γιατροί

Σε πενθήμερη βάση, το ιατρικό προσωπικό τού ΠΕΔΥ διαθέτει έναν πνευμονολόγο, ένα γυναικολόγο, έναν οδοντίατρο, ένα μικροβιολόγο και έναν κυτταρολόγο, οι οποίοι προέρχονται από το ΙΚΑ, και έναν επιμελητή Α΄ Γενικής Ιατρικής και μία επιμελήτρια Α΄ Παθολογίας τού ΕΣΥ, οι οποίοι ανήκαν στα κέντρα υγείας. Ορισμένες ημέρες της εβδομάδας, προσφέρουν τις υπηρεσίες τους διαδοχικά δύο επιμελητές Β΄ Γενικής Ιατρικής και μία ακόμα επιμελήτρια Α΄ Γενικής Ιατρικής. Επίσης, εργάζονται από Δευτέρα έως Παρασκευή και τρεις ειδικευόμενοι γιατροί Γενικής Ιατρικής.

ΠΕΔΥ και Νοσοκομείο

Αξίζει να σημειωθεί ότι προσφάτως εξοπλίσθηκε πλήρως και λειτουργεί η Μονάδα Βραχείας Νοσηλείας. «Σκοπός της νέας Μονάδας, η οποία δεν υπήρχε στο ΙΚΑ, είναι να παρακολουθούνται για μερικές ώρες τα έκτακτα περιστατικά που χρήζουν άμεσης βοήθειας. Αν οι ασθενείς είναι καλύτερα σύμφωνα με τις εξετάσεις, τότε παίρνουν εξιτήριο. Σε διαφορετική περίπτωση, μεταφέρονται με το ΕΚΑΒ στο Νοσοκομείο για νοσηλεία», εξηγεί ο κ. Χατζηγιάννης. Επί της ουσίας, το ΠΕΔΥ «θα φιλτράρει» τα έκτακτα περιστατικά ως πρωτοβάθμιο επίπεδο

Ο προϊστάμενος του ΠΕΔΥ Μυτιλήνης, Μιχάλης Χατζηγιάννης

Υγείας και θα κρίνει αν αυτά περνούν στο επόμενο, δευτεροβάθμιο επίπεδο, το ΕΣΥ, δηλαδή το Νοσοκομείο. Επίσης στο ΠΕΔΥ λειτουργούν, πλήρως, τρία εργαστήρια. Το Μικροβιολογικό, που εκτελεί σχεδόν όλες τις μικροβιολογικές και βιοχημικές εξετάσεις, το Κυτταρολογικό, καθώς και το Ακτινολογικό.

Ραντεβού

Η πρόσβαση στο ΠΕΔΥ γίνεται με διάφορους τρόπους. Κατ’ αρχήν, με τηλεφωνικό ραντεβού από τα τετραψήφια νούμερα πανελλαδικής χρήσης. Μπορούν όμως οι ενδιαφερόμενοι να παρακάμψουν την «ακριβή επικοινωνία», καθώς τίθεται η δυνατότητα να κλείσουν ραντεβού τηλεφωνώντας με αστική χρέωση στο 22510 21068, από τις 9 το πρωί έως τη 1 το μεσημέρι. Επίσης μπορούν να κλείνουν ραντεβού περνώντας από τη γραμματεία της Μονάδας.•

Καθημερινά 20 συμπολίτες μας στο Κοινωνικό Ιατρείο

Στην κοινωνία της κρίσης Β Του ΗΛΙΑ ΜΑΡΑΒΑ

αθαίνει τις ρίζες της η οικονομική κρίση στην κοινωνία της Λέσβου, με αποτέλεσμα ακόμα και τομείς που πριν μερικά χρόνια λογίζονταν ως αδιαπραγμάτευτα κοινωνικά κεκτημένα, τώρα να επαφίενται στην εθελοντική προσφορά των συμπολιτών μας. Ίσως το χαρακτηριστικότερο παράδειγμα από όλα είναι ότι η λειτουργία του Κοινωνικού Ιατρείου και Φαρμακείου καθημερινά εξυπηρετεί πάνω από 20 άτομα τα οποία αδυνατούν να εξασφαλίσουν πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας. Από την αρχή της λειτουργίας του, έχει προσφέρει ιατρικές πράξεις και χορήγηση φαρμάκων σε πάνω από 6.000 περιπτώσεις, αναδεικνύοντας πως η παροχή υπηρεσιών υγείας από κεκτημένο δημόσιο αγαθό τα προηγούμενα χρόνια, μετατρέπεται

σε μείζον κοινωνικό ζήτημα. Παράλληλα και με εξίσου σημαντική λειτουργία, τα τελευταία δύο χρόνια υπάρχει το Ιατρείο και Φαρμακείο Αλληλεγγύης του Ιατρικού Συλλόγου Λέσβου, της Περιφέρειας και της Ελληνικής Ομάδας Διάσωσης. Πάνω από 400 συμπολίτες μας έχουν αποταθεί και εξυπηρετηθεί στη συγκεκριμένη δομή. Αναμφισβήτητα οι δύο αυτές δομές αποτελούν έναν απ’ τους πλέον αξιόπιστους δείκτες πως η κρίση στην κοινωνία μας βαθαίνει, αγγίζοντας αδιαπραγμάτευτες παροχές για ένα καλώς εννοούμενο κοινωνικό κράτος. Είναι όμως συνάμα και η πιο αισιόδοξη απάντηση ότι η κοινωνία μπορεί να δείξει τη διέξοδο από την κρίση μέσα από το μονοπάτι της αλληλεγγύης.

Κοινωνικό Ιατρείο

Όταν με απόφαση του νομικού προσώπου Κοινωνικής Προστασίας και Αλληλεγγύης του Δήμου Λέσβου ξεκινούσε τη λειτουργία του το Φεβρουάριο του 2011 το Κοινωνικό Ιατρείο, κανείς δεν μπορούσε να φανταστεί ότι θα έφτανε να είναι ουσιαστικά απαραίτητο σε 380 συνανθρώπους μας, οι οποίοι είναι καταγεγραμμένοι πλέον ως μονίμως ωφελούμενοι από τη συγκεκριμένη δομή. Ακόμα και η τόση ανταπόκριση που είχε το Κοινωνικό Ιατρείο από τον κόσμο, έδειχνε πως στο κομμάτι της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης το κράτος πρόνοιας δεν είχε παραδώσει ακόμα πνεύμα. Η εικόνα τρία χρόνια μετά, άλλαξε άρδην. Καθημερινά τώρα, πάνω από 20 άτομα εξυπηρετούνται εξασφαλίζο-

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

ντας ραντεβού με κάποιον από τους 32 ιδιώτες γιατρούς οι οποίοι εθελοντικά προσφέρουν τις υπηρεσίες τους. Στον ίδιο αριθμό περιλαμβάνονται και όσοι προστρέχουν στο Κοινωνικό Φαρμακείο για να εξασφαλίσουν τα απαραίτητα φάρμακά τους, μη μπορώντας να τα προμηθευτούν διαφορετικά. Δικαιούχοι των υπηρεσιών αυτών είναι όσοι αποδεδειγμένα κατοικούν στη Λέσβο και είναι άποροι ή ανασφάλιστοι. Αφού προσκομίζουν τα απαραίτητα δικαιολογητικά, εντάσσονται στη λίστα με τους ωφελουμένους. Από το Κοινωνικό Ιατρείο μπορούν να κλείσουν ραντεβού με κάποιο γιατρό που χρειάζονται, να προμηθευτούν φάρμακα εφόσον κριθεί απαραίτητο, ή ακόμα να πραγματοποιήσουν συγκεκριμένη κατηγορία εξετάσεων. Επιπλέον, πριν από λίγο καιρό το Κοινωνικό Ιατρείο κατάφερε να εντάξει σε ομαδικό πρόγραμμα της εταιρείας Interamerican 135 ανασφάλιστους, καλύπτοντάς τους τα έξοδα νοσηλείας σε περίπτωση που χρειαστεί. Η εξασφάλιση των χορηγιών επετεύχθη χάρη στην κινητοποίηση του Κώστα Κωσταντινόπουλου της εταιρείας Insure-It. Τα φάρμακα στο Κοινωνικό Φαρμακείο εξασφαλίζονται μέσα από προσφορές συμπολιτών μας, αλλά και από χορηγία του Συλλόγου Ελληνικών Φαρμακοβιομηχανιών. Δεν είναι λίγες οι φορές δε, που το Κοινωνικό Φαρμακείο έχει προμηθεύσει με φάρμακα, και μάλιστα ακριβά, το Νοσοκομείο του νησιού, αλλά και το Κέντρο Υγείας του Πλωμαρίου. Η αντιδήμαρχος Κοινωνικής Προστασίας, Αναστασία Αντωνέλλη, δήλωσε για το «View»: «Ευχή όλων μας θα ήταν να μην υπήρχε η ανάγκη για τέτοιες δομές. Δυστυχώς όμως καθημερινά διαπιστώνουμε πως οι συμπο-

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

λίτες μας, σε όλο και αυξανόμενους αριθμούς, δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε βασικές ανάγκες τους. Το όλο εγχείρημα, όμως, είναι ταυτόχρονα και μια απόδειξη πως η αλληλεγγύη μπορεί να είναι το στοιχείο που θα κρατήσει όρθιο την κοινωνία σε δύσκολες περιστάσεις όπως αυτή. Είναι κατάκτηση της κοινωνίας μας η αλληλεγγύη και ως δημοτική αρχή οφείλουμε να διαμορφώσουμε τις κατάλληλες συνθήκες για να λειτουργήσει η πρόθεση για προσφορά στο συνάνθρωπο». Η λειτουργία του Κοινωνικού Ιατρείου συνεχίζεται με άτομα που έχουν προσληφθεί μέσα από προγράμματα του ΕΣΠΑ ή ακόμα και συμβασιούχους πεντάμηνης διάρκειας. Η κ. Αντωνέλλη διευκρίνισε πως στις εισηγήσεις της για τη δεύτερη προγραμματική περίοδο του ΕΣΠΑ, υπάρχει και ένα μεγάλο κομμάτι προκειμένου να ενισχυθεί η δυνατότητα για δομές που θα προάγουν την εθελοντική προσφορά.

Ιατρείο Αλληλεγγύης

Το Ιατρείο και Φαρμακείο Αλληλεγγύης του Ιατρικού Συλλόγου Λέσβου, της Περιφέρειας και της Ελληνικής Ομάδας Διάσωσης λειτουργεί εδώ και δύο χρόνια στη Μυτιλήνη, καλύπτοντας όλο το νησί και προσφέροντας βοήθεια σε κοινωνικά ιατρεία εκτός Λέσβου. Ο αριθμός των συνανθρώπων μας που έχουν εξυπηρετηθεί, ξεπερνά τους 400 και συνεχίζεται σε καθημερινή βάση η στήριξη των πασχόντων από χρόνια νοσήματα. Στο Ιατρείο Αλληλεγγύης συμμετέχουν σχεδόν όλοι οι γιατροί μέλη του Ιατρικού Συλλόγου Λέσβου και τα διαγνωστικά κέντρα του νησιού, κάτι που δίνει τη δυνατότητα για πρόσβαση σε κάθε είδους εργαστηριακή εξέταση. Συντονιστικό ρόλο στη λειτουργία του έχει

η πρόεδρος του Παραρτήματος Λέσβου τής ΕΟΔ, Ζωή Λειβαδίτου. Εξετάζοντας την κάθε περίπτωση ξεχωριστά και φροντίζοντας να βοηθηθούν οι συμπολίτες μας που έχουν πραγματικά ανάγκη, δίνει τα κατάλληλα παραπεμπτικά για τους γιατρούς. Αν κάποια περίπτωση χρειαστεί περαιτέρω ιατρικές ή εργαστηριακές εξετάσεις, σε συντονισμό πάντα με τους γιατρούς, εξασφαλίζονται και αυτές. Στους ασθενείς συμπολίτες μας που έχουν ανάγκη, παρέχεται και φαρμακευτική κάλυψη. Χάρη στις χορηγίες φορέων, εταιρειών, αλλά και του απλού κόσμου, το Φαρμακείο Αλληλεγγύης ενισχύει αντίστοιχες δομές στην Αθήνα που παρουσιάζουν ανάγκες για συγκεκριμένα σκευάσματα. Με την αρωγή του Υπεραστικού ΚΤΕΛ Λέσβου, η Ζωή Λειβαδίτου επίσης μεριμνά να φτάνουν τα φάρμακα σε οικονομικά ασθενείς χρόνια πάσχοντες, σε όλη τη Λέσβο. Ακόμα υπάρχει άψογη συνεργασία τόσο με το Νοσοκομείο, όσο και με τις Υπηρεσίες Πρόνοιας. Έτσι εξασφαλίζεται πως περιστατικά που χρήζουν φροντίδας και δεν μπόρεσαν να βρουν πουθενά αλλού στήριξη, θα βρουν διέξοδο στο Ιατρείο Αλληλεγγύης. «Εύχομαι να μη χρειαζόταν να λειτουργεί το Ιατρείο», μας λέει η Ζωή Λειβαδίτου και συμπληρώνει: «Δυστυχώς το σύστημα υγείας είναι τέτοιο, που οδηγεί συνανθρώπους μας σε πραγματικό αδιέξοδο. Περιπτώσεις ανασφάλιστων συμπολιτών μας που δεν μπορούν ούτε στο Νοσοκομείο ούτε μέσω Πρόνοιας να έχουν πρόσβαση στις απαραίτητες εξετάσεις, δυστυχώς είναι αρκετές. Το σύστημα υγείας πρέπει να προσαρμοστεί για να αντιμετωπίζει και αυτές τις περιπτώσεις και να μην είναι διαρκώς στη λογική περικοπών».

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Μύθοι για τα μάτια μας 1ος Μύθος: Όταν ένα παιδί κάθεται πολύ κοντά στην τηλεόραση, προκαλείται ζημιά στα μάτια. Ο βασικός λόγος που πλησιάζουν τα παιδιά σε τόσο κοντινή απόσταση την οθόνη της τηλεόρασης, είναι για να βιώσουν καλύτερα το περιεχόμενο της εικόνας. Καθώς μεγαλώνουν, η συνήθεια αυτή σταματάει. Εξάλλου οι επίπεδες τηλεοράσεις δεν εκπέμπουν επικίνδυνη ακτινοβολία. Να έχετε όμως υπόψη ότι αν το παιδί κάθεται πολύ κοντά στην τηλεόραση, μπορεί να έχει μυωπία και θα πρέπει να ελεγχθεί.

2ος Μύθος: Η πολύωρη χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή μπορεί να προκαλέσει ζημιά στα μάτια. Και όμως είναι μύθος. Τα μάτια είναι απλά οι «καταγραφείς» των εικόνων, τις οποίες στέλνουν στον εγκέφαλο. Στην πραγματικότητα αυτό που συμβαίνει, είναι ότι κουράζεται ο εγκέφαλος και στεγνώνουν τα μάτια, αλλά δεν προκαλείται ζημιά! Κάνετε τακτικά διαλλείματα, χρησιμοποιείτε τεχνητά δάκρυα και έχετε την οθόνη όσο πιο χαμηλά γίνεται.

3ος Μύθος: Αν κάποιος δε φοράει τη σωστή συνταγή στα γυαλιά του ή στους φακούς επαφής, μπορεί να κάνει ζημιά στα μάτια του. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μη βλέπει καθαρά, αλλά δεν μπορεί να προκαλέσει ζημιά στα μάτια του. Με τη σωστή συνταγή, θα βλέπει και πάλι καθαρά. Προσοχή, όμως, διότι αυτό δεν ισχύει για τα μικρά παιδιά, τα οποία πρέπει να φοράνε ακριβώς τη σωστή συνταγή και να ελέγχονται 10

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

του ΜΑΡΣΕΛΛΟΥ ΡΑΛΛΙΔΗ τακτικά διότι μπορεί να αναπτύξουν αμβλυωπία (τεμπέλικο μάτι).

4ος Μύθος: Αν φοράς γυαλιά, τα μάτια σου θα εξαρτηθούν από αυτά. Πριν αρχίσει κάποιος να φοράει γυαλιά, βλέπει θολά, κάτι το οποίο αποδέχεται ως φυσιολογικό. Όταν διορθωθεί η όρασή του και βλέπει καθαρά, διαπιστώνει ότι δεν μπορεί να κινηθεί με ευκολία χωρίς τα γυαλιά του, παρ’ όλο που πριν μπορούσε. Άρα δεν «εθίζεται» στα γυαλιά του, αλλά στην καθαρή όραση.

5ος Μύθος: Ο καταρράκτης πρέπει να ωριμάσει για να μπορεί να αφαιρεθεί. Ο καταρράκτης, σε αντίθεση με τα φρούτα, δε χρειάζεται

να ωριμάσει. Η αντίληψη αυτή αναφέρεται στην παλιά μέθοδο χειρουργικής εξαίρεσης του καταρράκτη με ράμματα, που απαιτούσε να έχει σκληρύνει αρκετά ο φακός του ματιού για να μπορεί να αφαιρεθεί. Η σύγχρονη μέθοδος με υπέρηχο (και όχι όπως λανθασμένα θεωρείται με laser), έχει καλύτερα αποτελέσματα όταν ο καταρράκτης δεν είναι προχωρημένος.

ένα μαυρισμένο μάτι βάζοντας επάνω μία ωμή μπριζόλα.

6ος Μύθος: To γλαύκωμα είναι νόσος της 3ης ηλικίας.

9ος Μύθος: Η διαθλαστική χειρουργική (laser) δε θεραπεύει τον αστιγματισμό.

Παρ’ όλο που το γλαύκωμα εμφανίζεται συχνότερα σε μεγαλύτερες ηλικίες, σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σε νέους ακόμα και σε παιδιά. Οι συχνότερες μορφές γλαυκώματος δεν έχουν κανένα απολύτως σύμπτωμα μέχρι και το τελικό στάδιο. Μετά την ηλικία των 40 και ειδικά όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό, θα πρέπει να ελέγχονται σε ετήσια βάση από οφθαλμίατρο.

Η διαθλαστική χειρουργική θεραπεύει τον αστιγματισμό εξαιρετικά καλά. Μάλιστα ασθενείς ιδίως με υψηλό αστιγματισμό, έχουν πολύ καλύτερη ποιότητα όρασης μετά από επέμβαση διαθλαστικής χειρουργικής σε σχέση με την όραση που είχαν με τα γυαλιά ή τους φακούς επαφής τους.

7ος Μύθος: Τα παιδιά πρέπει να ελέγχονται για πρώτη φορά από οφθαλμίατρο πριν πάνε στο σχολείο.

Υπάρχει σοβαρός κίνδυνος μολύνσεως του κερατοειδούς, που μπορεί να οδηγήσει μέχρι και σε απώλεια της όρασης σε ορισμένες περιπτώσεις. Αν κατά λάθος κοιμηθείτε με τους φακούς επαφής, αφαιρέστε τους, καθαρίστε τους και τοποθετήστε τους ξανά. Παρατηρείστε για τυχόν ερεθισμό και αν νιώσετε οποιοδήποτε σύμπτωμα όπως ενόχληση, πόνο ή ελάττωση της όρασης, επικοινωνήστε άμεσα με τον οφθαλμίατρό σας. Αποφύγετε να το ξανακάνετε.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο για ένα παιδί να παραπονεθεί ότι δε βλέπει, γιατί θεωρεί αυτό που βλέπει ότι είναι φυσιολογικό. Είναι απαραίτητη η εξέταση από εξειδικευμένο στα παιδιά οφθαλμίατρο όταν γεννηθούν, 6 μηνών, 2 ετών και πριν πάνε στο νηπιαγωγείο. Κατ’ αυτό τον τρόπο, μπορούν να προληφθούν πιθανώς μη αναστρέψιμες βλάβες των ματιών.

8ος Μύθος: Μπορεί να θεραπεύσει κάποιος

Βάζοντας επάνω στο μάτι μία ωμή μπριζόλα δε θα προσφέρει τίποτα παραπάνω από το να το εκθέσει σε όλους τους μικροοργανισμούς που υπάρχουν στο ωμό κρέας. Πρέπει να ζητήσετε άμεσα ιατρική βοήθεια, διότι ένα μαυρισμένο μάτι μπορεί να κρύβει πολύ σοβαρό τραυματισμό.

10ος Μύθος: Δεν πειράζει αν κάποιος κοιμηθεί με τους φακούς επαφής.

* Ο Μαρσέλλος Ραλλίδης είναι χειρουργός οφθαλμίατρος, τέως επιστημονικός συνεργάτης της Β΄ Πανεπιστημιακής Οφθαλμολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Συχνά οφθαλμολογικά ερωτήματα Μ ερικά από τα πλέον σοβαρά προβλήµατα οράσεως, µπορούν να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν εγκαίρως πριν προκαλέσουν σοβαρές βλάβες στον οφθαλμό.

Θα μιλήσουμε για το γλαύκωμα και την αποκόλληση υαλοειδούς, αλλά και για τον έλεγχο οπτικών πεδίων, μέθοδο εξέτασης που συστήνεται για τη διάγνωση διαφόρων προβλημάτων και παθήσεων του ματιού.

ΓΛΑΥΚΩΜΑ

Το γλαύκωμα αποτελεί σχετικά συχνή οφθαλμολογική πάθηση και μια από τις κυριότερες αιτίες τύφλωσης παγκοσμίως. Λέμε ότι ένας ασθενής πάσχει από γλαύκωμα όταν, εκτός από την αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, γεγονός που ωστόσο δεν είναι απόλυτο, παρουσιάζει εκπτώσεις στο οπτικό του πεδίο και κοίλανση στη θηλή του οπτικού του νεύρου. Παράγοντες που αυξάνουν το ενδεχόμενο εμφάΦυσιολογικό οπτικό πεδίο νισης γλαυκώματος, είναι η μεγάλη ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό του γλαυκώματος, ο διαβήτης, η υπέρταση, η μυωπία, η επί μακρόν χορήγηση στεροειδών φαρμάκων, τραύματα οφθαλμολογικά κ.ά.. Υπάρχουν πολλά είδη γλαυκώμαΟπτικό πεδίο πάσχοντα από γλαύκωμα τος, άλλα με συμπτώματα έντονα, άλλα με ελάχιστα έως καθόλου, εκείνο όμως που αποτελεί το συντριπτικά συχνότερο είναι το χρόνιο απλό γλαύκωμα, που έχει και τα περισσότερα θύματα, γιατί χαρακτηρίζεται από απόλυτη απουσία συμπτωμάτων. Έτσι λοιπόν, η ασθένεια από μόνη της δεν οδηγεί τον άρρωστο στο γιατρό ή ακόμα και αν αυτός πάει για άλλους λόγους (αλλαγή γυαλιών, ερεθισμούς), δε λαμβάνει σοβαρά 12

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

της ΕΛΕΝΗΣ ΖΟΥΜΠΟΥΛΗ* υπ’ όψιν του τις συμβουλές του γιατρού του, μια και ο ίδιος δεν αισθάνεται καμμία ενόχληση. Οι κίνδυνοι από το χρόνιο απλό γλαύκωμα δεν οφείλονται τόσο στη νόσο αυτή καθ’ αυτή –μια και τα φάρμακα μαζί με τις άλλες μεθόδους που έχουμε στη διάθεσή μας (�� laser�� , εγχειρίσεις), μπορούν, κατά κανόνα, να εξασφαλίσουν απρόσκοπτη όραση στον ασθενή μέχρι το φυσικό του τέλος– όσο στο ότι, αφενός μπορεί η διάγνωση να ξεφύγει απ’ το γιατρό και αφετέρου, η απουσία συμπτωμάτων να οδηγήσει τον ασθενή στο να μη θεωρήσει σοβαρή την κατάστασή του και έτσι είτε να μην εφαρμόζει σωστά τη θεραπευτική του αγωγή, είτε πάλι να μην παρακολουθείται τακτικά και με συνέπεια.

ΕΞΕΤΑΣΗ ΟΠΤΙΚΩΝ ΠΕΔΙΩΝ

Ο έλεγχος των οπτικών πεδίων αποτελεί μια καθιερωμένη πλέον διαγνωστική εξεταστική μέθοδο. Για την εξέταση αυτή, απαιτείται ειδικό μηχάνημα, με το οποίο καταγράφουμε όχι αυτό που ο ασθενής βλέπει, αλλά αυτό που στο χώρο αντιλαμβάνεται. Τα μοντέρνα μηχανήματα οπτικού πεδίου λειτουργούν με ηλεκτρονικό υπολογιστή που επιβάλλει κάθε φορά σταθερές συνθήκες εξέτασης (φωτομετρώντας περιβάλλον και στόχους) κι έτσι, αφενός, δίνει τη δυνατότητα στατιστικής, σε βάθος χρόνου, σύγκρισης των αποτελεσμάτων και, αφετέρου, ελαχιστοποιώντας το λάθος του ανθρώπινου παράγοντα αντικειμενοποιεί την εξέταση. Η εξέταση του οπτικού πεδίου συστήνεται σε πολλές παθήσεις του οφθαλμού, καθώς και σε διάφορα νευρολογικά και νευροχειρουργικά προβλήματα. Οι κυριότερες παθήσεις είναι το γλαύκωμα, ορισμένες παθήσεις του βυθού του οφθαλμού και διάφορες άλλες νευρολογικές παθήσεις. Θα πρέπει ίσως εδώ να τονιστεί, για ακόμα μια φορά, το πόσο σημαντική είναι η συγκεκριμένη εξέταση, τόσο στη διάγνωση, όσο και στην παρακολούθηση του γλαυκώματος. Δε νο-

Φωτογραφία βυθού με διαβητικές αλλοιώσεις

Φωτογραφία βυθού με γλαύκωμα

είται σήμερα διάγνωση και παρακολούθηση του γλαυκώματος χωρίς τη συχνή λήψη των οπτικών πεδίων του ασθενούς. Η λήψη οπτικών πεδίων με τα μοντέρνα μηχανήματα εμφανίζει υψηλή αξιοπιστία, γιατί ο υπολογιστής σε κάθε φωτεινό σημείο επαναπροβάλλει αρκετές φορές, συγκρίνοντας τις εκάστοτε απαντήσεις. Έτσι ο παράγοντας λάθους ελαχιστοποιείται.

ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΥΑΛΟΕΙΔΟΥΣ

Η υαλοειδική κοιλότητα είναι ένας χώρος που βρίσκεται στο πίσω μέρος του ματιού, ανάμεσα στο φακό και τον αμφιβληστροειδή. Είναι γεμάτη με ένα υλικό που μοιάζει με διαφανές ζελέ και ονομάζεται υαλοειδές υγρό. Το υαλοειδές έχει σημεία όπου στηρίζεται στο εσωτερικό του ματιού. Καθώς περνούν τα χρόνια και τροποποιείται η υφή του ή έπειτα από την επίδραση εξωγενών παραγόντων (τραύματα), είναι δυνατόν να αποκολληθεί από τα φυσικά του στηρίγματα. Καθώς συμβαίνει αυτό, παρουσιάζονται στην όραση λάμψεις σαν αστραπές και μία ή περισσότερες μαύρες κηλίδες, κινούμενα σωματίδια, μυγάκια ή «αράχνες». Αυτό το φαινόμενο λέγεται αποκόλληση του υαλοειδούς. Τα συμπτώματα που τη χαρακτηρίζουν, θα πρέπει πάντοτε να οδηγούν άμεσα τον ασθενή στο γιατρό του γιατί μπορεί αυτά να συνοδεύουν πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως ρωγμές του αμφιβληστροειδούς ή υαλοειδική αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει όταν οι συνδέσεις υαλοειδούς – αμφιβληστροειδούς είναι πολύ ισχυρές και το αποκολλούμενο υαλοειδές σχίζει τον αμφιβληστροειδή ή κόβει τα αιμοφόρα αγγεία του. Αυτό οδηγεί συχνά σε εμφάνιση νέων κινούμενων σωματιδίων, αστραπών (φωταψιών) που επιμένουν, ή ακόμη και σε σημαντική ελάττωση της όρασης λόγω ενδοϋαλοειδικής αιμορραγίας ή αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Αποκόλληση υαλοειδούς

Τονίζεται εδώ εκ νέου ότι καθένας με ανάλογα συμπτώματα θα πρέπει να υποβάλλεται άμεσα σε οφθαλμολογική εξέταση με μυδρίαση, ώστε να αποκλειστούν τα σοβαρότερα προβλήματα που μπορεί να συνυπάρχουν. Εφόσον διαπιστωθεί ότι υπάρχει σχίσιμο (ρωγμή) του αμφιβληστροειδούς, τότε συνίσταται άμεση εφαρμογή Argon Laser, ώστε να σφραγιστεί η υπάρχουσα ρωγμή και έτσι να αποτραπεί ο κίνδυνος αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. * Η Ελένη Ζουμπούλη είναι χειρουργός οφθαλμίατρος, πρώην επιμελήτρια του ΕΣΥ, υποψήφια διδάκτωρ στη «Φυσιολογία του οφθαλμού».

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Περί Φυσικοθεραπείας

ε την ευκαιρία της συμπλήρωσης φέτος των 50 ετών (1964 – 2014 ) από την ίδρυση και της αδιάλειπτης δράσης του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών (Π.Σ.Φ.), ας αναπτύξουμε το θέμα «Φυσικοθεραπεία». Η εφαρμογή και τα ευεργετήματα της χρήσης και της δράσης των φυσικών μέσων στον ανθρώπινο οργανισμό ήταν ήδη γνωστά από την εποχή του Ιπποκράτη. Οι πρακτικές της χρήσης της μάλαξης, της εφαρμογής ζεστού και κρύου, της χρήσης του νερού (θερμές/ιαματικές πηγές) και της σωματικής άσκησης ήταν από εκείνη την εποχή βασικά όπλα στην φαρέτρα της Ιπποκρατικής ιατρικής πράξης. Αδιάψευστες μαρτυρίες είναι οι καταγραφές σε κείμενα της εποχής όπως και οι διάφορες απεικονίσεις αυτών των εφαρμογών σε αγγεία και γλυπτά. Αυτές οι εφαρμογές φυσικών μέσων δεν περιθωριοποιήθηκαν στο πέρασμα των αιώνων. Αντιθέτως, αναδείχτηκαν περισσότερο, αν και υπήρξαν περίοδοι που «κυνηγήθηκαν» ανάλογα με την επικρατούσα νοοτροπία των διαφόρων χρονικών εποχών. Η παρουσία ενός μεγάλου πληθυσμού τραυματιών και αναπήρων μετά τον Α΄ Παγκόσμιο Πόλεμο (1914 – 1918) οδήγησε τον τότε ιατρικό κόσμο της κεντρικής Ευρώπης να στραφεί στη 14

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

χρήση των φυσικών μέσων, όπως είχαν διατυπωθεί από την εποχή του Ιπποκράτη, αναδεικνύοντας την αναγκαιότητα χρήσης τους και της ευεργετικής τους δράσης στην αποκατάσταση αυτού του μεγάλου πληθυσμού. Θα μπορούσε κάποιος να πει ότι η αυτή η πολύ άσχημη περίοδος για την ανθρωπότητα, ήταν σταθμός για την ανάπτυξη και εδραίωση της επιστήμης της Φυσικοθεραπείας. Τότε ήταν που άρχισε η μελέτη και κωδικοποίηση αυτών των μέσων, παρακολουθώντας και καταγράφοντας τα ευεργετήματά τους. Άρχισαν να αναπτύσσονται, παράλληλα, τα πρώτα επιστημονικά τεκμήρια ως βάση μιας νέας επιστήμης, εκείνης της Φυσικοθεραπείας. Στην Ελλάδα, την εποχή εκείνη αυτά τα φυσικά μέσα ήταν στα χέρια των λεγομένων και «πρακτικών», κυρίως στην ελληνική επαρχία, των οποίων οι γνώσεις μεταβιβάζονταν κυρίως από γενιά σε γενιά μέσα από οικογενειακούς δεσμούς. Η αρχή της εμφάνισης της Φυσικοθεραπείας στην Ελλάδα έγινε μετά το τέλος του Β΄ Παγκοσμίου Πολέμου, με την εγκατάσταση στη χώρα μας τo 1946 της UNRRA (United Nations Relief and Rehabilitation Administration). Αυτή η οργάνωση με τη βοήθεια του Ιδρύματος Εγγύς Ανα-

τολής (Near East Foundation – NEF) και τη συμβολή του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού, έθεσαν τις βάσεις των προγραμμάτων αποκατάστασης. Ήταν αυτές οι τρεις οργανώσεις που άρχισαν να ασχολούνται με την αποκατάσταση των αναπήρων του πολέμου, σε μια παλιά βίλλα του Ψυχικού που είχε επιταχθεί από τον Ελληνικό Στρατό. Στις αρχές τού 1950, η ανάγκη έγινε επιτακτική να δημιουργηθεί Σχόλη Φυσικοθεραπείας στην Ελλάδα. Η πρώτη σχολή Φυσικοθεραπείας ήταν του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Βασιλεύς Παύλος», από την οποία αποφοίτησαν οι πρώτοι Έλληνες πτυχιούχοι φυσικοθεραπευτές. Στο πέρασμα των ετών και με την καθιέρωση της Φυσικοθεραπείας ως αυτοτελούς επιστήμης με αποδεδειγμένα οφέλη, οι σπουδές εναρμονίστηκαν με τα εκπαιδευτικά προγράμματα της Ευρώπης εκπαιδεύοντας νέους πτυχιούχους. Σήμερα λειτουργούν 4 σχολές Φυσικοθεραπείας σε ΑΤΕΙ της χώρας (Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Λαμία και Αίγιο). Στόχος είναι να αναβαθμιστούν περαιτέρω οι σπουδές σε πανεπιστημιακό επίπεδο, όπου μόνο στην Ελλάδα βρίσκονται στην Τεχνολογική Εκπαίδευση. Στη Λέσβο τώρα, και ειδικότερα στη Μυτιλήνη, η πρώτη πτυχιούχος φυσικοθεραπεύτρια ήταν η Μερόπη Ανδριάνη, πτυχιούχος της Σχολής «Βα-

σιλεύς Παύλος». Παρείχε τις υπηρεσίες της στο Βοστάνειο Νοσοκομείο Μυτιλήνης και στο ιδιωτικό φυσικοθεραπευτήριό της έως τη συνταξιοδότησή της. Οι επόμενοι πτυχιούχοι φυσικοθεραπευτές ήταν η Ουρανία Μαραμαθά, πτυχιούχος των τότε ΚΑΤΕΕ, και ο Δημήτριος Τάκας, πτυχιούχος του Πανεπιστημίου Βρυξελλών. Ο Δημήτριος Τάκας ήταν ο πρώτος φυσικοθεραπευτής που προσλήφθηκε από αθλητικό σωματείο, τον Αιολικό της Β΄ Εθνικής, και παρείχε τις υπηρεσίες του γενικότερα στο λεσβιακό αθλητισμό. Μπορούμε εκ του ασφαλούς να πούμε ότι αυτή η πρώτη γενιά φυσικοθεραπευτών ανέλαβε εξ ολοκλήρου το βάρος της αναγνώρισης της Φυσιοθεραπευτικής Επιστήμης από τον ντόπιο πληθυσμό και να αναδείξει στον τότε ιατρικό κόσμο ακόμα ένα όπλο στην ιατρική τους φαρέτρα. Αυτή η πρώτη γενιά των φυσικοθεραπευτών ήταν και ένας φάρος για πολλούς νέους, και μέσα από τη δουλειά αυτών των συναδέλφων, η Φυσικοθεραπεία διαδόθηκε και έγινε γνωστή στο ευρύ κοινό, ώστε να στραφούν προς τον κλάδο αυτόν και να τον σπουδάσουν. Έτσι φτάσαμε σήμερα η Λέσβος να έχει ένα δυναμικό φυσικοθεραπευτών που αγγίζει τα 50 άτομα. Δημιουργήθηκαν ιδιωτικά πλήρως εξοπλισμένα φυσικοθεραπευτήρια σε αρκετές πόλεις του νησιού μας. Οργανώθηκε και λειτουργεί ένα ολοκληρωμένο Τμήμα Φυσικοθεραπείας στο Βοστάνειο Νοσοκομείο, συνάδελφοι εργάζονται σε διάφορα ιδρύματα όπως τα ΚΑΠΗ, το ΚΕΦΙΑΠ, το ΠΕΔΥ, αλλά και σε κατ’ οίκον φυσικοθεραπείες.

Διαρκώς εξελισσόμενη

Η φυσικοθεραπεία είναι μια δυναμι-

κή επιστήμη, η οποία συνεχώς εξελίσσεται και συνεχώς βρίσκει νέα πεδία εφαρμογής. Πέρα από τα μυοσκελετικά, ρευματολογικά και νευρολογικά περιστατικά που η φυσικοθεραπεία αντιμετωπίζει άκρως επιτυχώς και με μικρό αναλογικά κόστος, τα τελευταία χρόνια τομείς όπως η καρδιοαναπνευστική αποκατάσταση, γυναικολογία και θέματα ακράτειας και ιπποθεραπείας για παιδιά με ειδικές ανάγκες, είναι οι νέοι ορίζοντες που ανοίγονται μπροστά μας. Πρέπει να γίνει αντιληπτό ότι η φυσικοθεραπεία αποτελεί την αποτελεσματικότερη και οικονομικότερη θεραπεία για ένα πλήθος παθήσεων, χωρίς τις παρενέργειες των φαρμάκων. Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών από το 2007, και μετά την ψήφιση του Ν. 3599/2007 από τη Βουλή των Ελλήνων, λειτουργεί ως Ν.Π.Δ.Δ.. Η διοικητή διάρθρωση του Π.Σ.Φ. είναι το Κεντρικό Διοικητικό Συμβούλιο και τα 28 Περιφερειακά Τμήματα όλης της χώρας. Βασικός σκοπός λειτουργιάς τού Π.Σ.Φ. είναι η προάσπιση και προαγωγή της επιστή-

μης μας, όπως και η προστασία του κοινωνικού συνόλου από τους αντιποιούντες το επάγγελμά μας. Οι πιστοποιημένοι φυσικοθεραπευτές είναι υποχρεωτικά εγγεγραμμένοι στο Περιφερειακό Τμήμα τού Π.Σ.Φ. και είναι κάτοχοι επαγγελματικής ταυτότητας, υποχρεωμένοι να την επιδείξουν σε περίπτωση που τους ζητηθεί. Παρακαλούμε να απευθύνεστε μόνο σε νόμιμους, πιστοποιημένους συναδέλφους, που έχουν το επιστημονικό υπόβαθρο και τις κατάλληλες γνώσεις για την αντιμετώπιση του προβλήματός σας. Η διοικούσα επιτροπή είναι πάντα στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση και επίλυση κάθε απορίας. Από την Διοικούσα του Π.Τ. Λέσβου, Χίου & Σάμου Ο Πρόεδρος Τάκας Δημήτριος Ο Γενικός Γραμματέας Ταρατόρης Παράσχος

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Τι είναι η οστεοπόρωση; του ΠΟΛΥΔΩΡΟΥ ΒΟΓΙΑΤΖΗ*

λέξη «οστεοπόρωση» σημαίνει φιλολογικά «πορώδες οστούν». Είναι μία κατάσταση όπου ένα άτομο χάνει σταδιακά κόκαλο (οστούν), έτσι ώστε τα κόκαλα να γίνονται με τον καιρό εύθραυστα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, τα κόκαλα να είναι πιο πιθανό να σπάσουν (ο ιατρικός όρος είναι «κάταγμα»). Ποιος είναι σε κίνδυνο;

ΑΤΟΜΑ ΜΕ: • Έλλειψη οιστρογόνων: μια γυναίκα είναι σε κίνδυνο ή αν είχε πρόωρη εμμηνόπαυση (πριν την ηλικία των 45 χρόνων) ή αν έκανε χειρουργική αφαίρεση της μήτρας • Έλλειψη άσκησης: η άσκηση διατηρεί τα κόκαλα ισχυρά –τόσο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους, όσο και κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωής. • Ανεπαρκής διατροφή: η δίαιτα που δεν περιλαμβάνει αρκετό ασβέστιο, υποβοηθά την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης. • Μανιώδες κάπνισμα: ο καπνός μειώνει το επίπεδο των οιστρογόνων στις γυναίκες και μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εμμηνόπαυση. • Υπερβολικό ποτό: η πρόσληψη μεγάλης ποσότητας οινοπνεύματος (π.χ. κρασί, μπύρα, ούζο, ουίσκι κ.ά.) μειώνει την ικανότητα των ειδικών κυττάρων να παράγουν κόκαλο. • Στεροειδή (κορτιζόνη): αν κάποιο άτομο παίρνει στεροειδή (π.χ. πρεδνιζολόνη) για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να προκαλέσει οστεοπόρωση. • Οικογενειακό ιστορικό: η οστεοπόρωση υπάρχει μέσα σε οικογένειες. Αυτό πιθανόν να οφείλεται σε κάποιο κληρονομικό παράγοντα που επηρεάζει την ανάπτυξη του κοκάλου.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

• Προηγούμενα κατάγματα: τα άτομα που είχαν κάταγμα low�� impact�� , είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάθουν ξανά κάταγμα. Επίσης, οι άνδρες και οι γυναίκες που παρουσιάζουν μείωση του ύψους τους λόγω καταγμάτων (crush fracture) στους σπόνδυλούς τους –οστά της σπονδυλικής στήλης– είναι σε κίνδυνο.

Ποιες είναι οι συνέπειες της οστεοπόρωσης;

Τα άτομα με οστεοπόρωση έχουν περισσότερες πιθανότητες να σπάσουν ένα κόκαλο ακόμα και μετά από ένα σχετικά πολύ μικρό τραυματισμό. Τα κατάγματα είναι συχνότερα στο ισχίο, στη σπονδυλική στήλη και στον καρπό. Τα κατάγματα στο ισχίο και στον καρπό είναι συνήθως ξαφνικά και το αποτέλεσμα μίας πτώσης. Η οστεοπόρωση είναι αρκετά συχνή στην Ελλάδα.

Συμπερασματικά

Ο καλύτερος τρόπος να προλάβετε την οστεοπόρωση είναι να έχετε μια ενεργά υγιή ζωή και να λαμβάνετε με τη δίαιτά σας, ικανοποιητική ποσότητα ασβεστίου. Αν υποφέρετε ήδη από οστεοπόρωση, υπάρχουν αρκετές θεραπείες που μπορεί να είναι αποτελεσματικές. *Ο Πολύδωρος Βογιατζής είναι Χειρουργός Ορθοπαιδικός με εξειδίκευση στην Οστεοπόρωση

Ασφάλεια με πολλές επιλογές

γνωστός για την αξιοπιστία του Όμιλος Ασφαλιστικών Εταιρειών «Avanti» διατηρεί τα τελευταία χρόνια παράρτημα και στη Λέσβο και συγκεκριμένα στο Πλωμάρι, όπου εδρεύει. Διευθυντής του παραρτήματος για όλο το νησί είναι ο καταξιωμένος στο χώρο των ασφαλειών Παναγιώτης Λιόλιος. Η ιστορία ξεκινά από το 1991, απ’ όταν και βρίσκεται ο κ. Λιόλιος στο χώρο των ασφαλειών. Μέχρι το 2004 εργαζόταν για την Interamerican, ενώ αξίζει να σημειωθεί ότι ήταν ανάμεσα στους πρώτους ασφαλιστές σε όλη την Ελλάδα. Ωστόσο, έχοντας την επιθυμία να προσφέρει στους πελάτες του μεγαλύτερη ποικιλία επιλογών, αποφάσισε να ανοίξει ένα παράρτημα του Ομίλου Avanti, του οποίου διευθυντής είναι μέχρι και σήμερα. Κι αυτό γιατί η Avanti συμπεριλαμβάνει πολλές ασφαλιστικές εταιρείες, παρέχοντας έτσι, όχι μόνο πολλές επιλογές, αλλά και μεγάλη ευελιξία στο να μετακινηθεί ο πελάτης από μία ασφάλεια σε μία άλλη, αν η πρώτη ακριβύνει για παράδειγμα. Κύριος στόχος ήταν να διατηρεί ένα ασφαλιστικό πρακτορείο μέσα από το οποίο να μπορεί να εξασφαλίσει το καλύτερο δυνατό όφελος για τους πελάτες του ως προς το κόστος.

Μεγάλη εμπειρία Ο κ. Λιόλιος είναι μέλος του Financial Planner, καθώς και του MDRT. Έχει ειδίκευση στην ασφάλεια ζωής. Σε συνδυασμό με την πολυετή εμπειρία του, τη συνεχή εκπαίδευση πάνω στα θέματα της ασφάλισης, την πίστη και την αγάπη προς όφελος του πελάτη, την πετυχημένη αναπτυξιακή πορεία που χαρακτηρίζει την εταιρεία, ο εκσυγχρονισμός, η αξιοπιστία και ο μεγάλος αριθμός των ασφαλιστικών εταιρειών με τις οποίες συνεργάζεται ο όμιλος, είναι οι καλύτερες εγγυήσεις για μια οικονομική και ολοκληρωμένη εξασφάλιση της όποιας ασφαλιστικής κάλυψης.

Καλές συνεργασίες Η Avanti αναλαμβάνει οτιδήποτε έχει σχέση με ασφάλειες, είτε πρόκειται για ασφάλειες ζωής, υγείας, συντάξεων και παιδιών (υγείας και σπουδών), είτε για γενικές ασφάλειες (αυτοκινήτων, κατοικίας, καταστημάτων). Επιπλέον, αναλαμβάνει επενδυτικά και συνταξιοδοτικά προγράμματα. Οι ασφαλιστικές εταιρείες με τις οποίες συνεργάζεται η Avanti, είναι οι εξής: Ευρωπαϊκή Πίστη, Eurolife, Υδρόγειος, International Life, Interasco, Mineta, Roadsafe, AIG, Interamerican, Generali, Ατλαντική. Συνεργάζεται ακόμα και με τη Lloyd’s του Λονδίνου.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Νέες απεικονιστικές μέθοδοι με τους σύγχρονους αξονικούς τομογράφους του ΠΟΛΥΔΩΡΟΥ Π. ΑΜΠΑΤΖΗ*

αξονική τομογραφία εφευρέθηκε το 1972 από το Βρετανό Godfrey Hounsfield και τα πρώτα μηχανήματα εγκαταστάθηκαν μεταξύ 1974 και 1976. Ο πρώτος αξονικός τομογράφος χρειαζόταν μερικές ώρες για να παράγει μια τομή πάχους 10 χιλιοστών. Σαράντα χρόνια μετά, οι σημερινοί αξονικοί τομογράφοι έχουν τη δυνατότητα μιας ολόσωμης εξέτασης σε λίγα δευτερόλεπτα σε τομές πάχους μισού χιλιοστού. Η τεράστια αυτή τεχνολογική πρόοδος έδωσε τη δυνατότητα να καθιερωθούν νέες εξετάσεις, βασισμένες σε κλασσικές ακτινολογικές μεθόδους, οι οποίες όμως δίνουν πολλαπλάσιες και πλέον αξιόπιστες πληροφορίες και ακριβείς διαγνώσεις.

Εικ. 1: Κάταγμα στο γόνατο. Έχουν αφαιρεθεί από την εικόνα τρία οστά (μηρός, περόνη επιγονατίδα)

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Αξονική πυελογραφία

Είναι η εξέταση που αντικαθιστά την κλασσική πυελογραφία και απεικονίζει τρισδιάστατα και έγχρωμα το απεκκριτικό σύστημα των νεφρών, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη (Εικ. 4). Ταυτόχρονα, δίνει πολύτιμες πληροφορίες για το παρέγχυμα των νεφρών, που ήταν Εικ. 4 αδύνατον με την κλασσική πυελογραφία. Επίσης απεικονίζει τυχόν προβλήματα που δε σχετίζονται με το ουροποιητικό, αφού απεικονίζει όλα τα όργανα της κοιλίας. Δε χρειάζεται προετοιμασία όπως η κλασσική και διαρκεί λιγότερο από αυτήν. Το τελικό αποτέλεσμα είναι τέτοιο, που συμβάλλει στη διάγνωση μεγάλου αριθμού παθολογικών καταστάσεων του ουροποιητικού συστήματος, με ακρίβεια και αξιοπιστία.

Εικ. 2: Κάταγμα στην άρθρωση του αγκώνα

Τρισδιάστατη έγχρωμη απεικόνιση

Με αυτήν τη μέθοδο δίνεται ή δυνατότητα να απεικονίσουμε ανατομικές περιοχές σε τρισδιάστατη μορφή. Χρησιμοποιείται κυρίως στα οστά για τη διάγνωση καταγμάτων και άλλων τραυματικών κακώσεων, αφού μπορούμε να δούμε την περιοχή που ελέγχουμε από πολλές πλευρές και γωνίες. Βοηθάει στη διάγνωση δύΕικ. 3: Πολλαπλά κατάγματα κνήμης σκολων καταγμάτων (Εικ. 1 στην περιοχή του αστραγάλου και 2), αλλά και το σχεδιασμό της ενδεχόμενης χειρουργικής επέμβασης. Ο χειρουργός έχει τη δυνατότητα να δει την κατάσταση την οποία θα 18

βρει στην περιοχή της επέμβασης. Επίσης γίνεται καλύτερη παρακολούθηση της πορείας της επούλωσης των τραυματικών κακώσεων. Υπάρχει η δυνατότητα να αφαιρούμε από την εικόνα δομές που δυσκολεύουν τη σωστή μελέτη του προβλήματος. (Εικ. 3).

Εικ. 5: Ανεύρυσμα εγκεφάλου

Αξονική αγγειογραφία

Είναι μια υπερσύγχρονη, αναίμακτη τεχνική για λεπτομερή απεικόνιση των αγγείων, χωρίς την τοποθέτηση αγγειογραφικών καθετήρων, χωρίς τις ενδεχόμενες επιπλοκές τους, με χρήση λιγότερης ακτινοβολίας και μικρότερης ποσότητας σκιαγραφικής ουσίας. Οι κυριότερες εφαρμογές της είναι

στα αγγεία του εγκεφάλου για διάγνωση κυρίως ανευρυσμάτων (Εικ. 5), στη θωρακική και κοιλιακή αορτή για τον ίδιο λόγο, στα αγγεία των νεφρών για διάγνωση νεφραγγειακής υπέρτασης, στα αγγεία των κάτω άκρων για Εικ. 6 στενώσεις ή αποφράξεις, καθώς και στις καρωτίδες. Η εξέταση γίνεται με τον ίδιο τρόπο που γίνεται μια κλασσική αξονική τομογραφία, αλλά με χρήση ειδικών προγραμμάτων αφαιρούνται από την εικόνα όλα τα υπόλοιπα εκτός από τα αγγεία, τα οποία απεικονίζονται τρισδιάστατα και έγχρωμα. Ιδιαίτερο ρόλο έχει η αγγειογραφία των πνευμονικών αρτηριών (Εικ. 6) για την άμεση και αξιόπιστη διάγνωση της πνευμονικής εμβολής.

Αξονική κολονογραφία

Είναι μια από τις πλέον σύγχρονες απεικονιστικές εξετάσεις (Εικ. 7) που καταφέρνει να αποδίδει την εικόνα του εσωτερικού του παχέος εντέρου (π.ε.) χωρίς να χρησιμοποιείται κολονοσκόπιο. Γίνεται με τη βοήθεια αξονικού τομογράφου πολλαπλών τομών, με τη βοήθεια ειδικού λογισμικού προγράμματος. Με την εισαγωγή ειδικού αερίου στο π.ε. ώστε να διαταθεί (δηλαδή να φουσκώσει) και την ταυτόχρονη

πραγματοποίηση της συνηθισμένης αξονικής τομογραφίας κοιλίας με ειδικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών, στην οθόνη του μηχανήματος εμφανίζεΕικ. 7 ται το εσωτερικό του εντέρου σα να το βλέπουμε με το κολονοσκόπιο. Ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να μελετήσει το εσωτερικό του εντέρου μετακινώντας το εικονικό κολονοσκόπιο με μεγαλύτερη ευελιξία και χωρίς την πίεση του χρόνου, αφού ο ασθενής έχει τελειώσει τη διαδικασία της εξέτασης, η οποία διαρκεί λίγα λεπτά της ώρας και μετά ο εξεταζόμενος μπορεί να συνεχίσει το καθημερινό του πρόγραμμα. Αυτές οι εξετάσεις και μια σειρά άλλων εφαρμογών της σύγχρονης τεχνολογίας δίνουν σημαντική βοήθεια στον ακτινολόγο να βγάλει τη σωστή διάγνωση και να βοηθήσει τον κλινικό γιατρό στη θεραπεία. * Ο Πολύδωρος Π. Αμπατζής είναι ακτινοδιαγνώστης.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Καρκίνος Μαστού: Παράγοντες που επηρεάζουν την πορεία και καθορίζουν τη θεραπεία της νόσου του ΘΩΜΑ ΤΣΟΥΚΑΛΑ*

μοριακή βιολογία, η γενετική, η νανοτεχνολογία, η προτεομική έχουν δώσει νέες διαστάσεις στη μελέτη, την έρευνα, τη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του μαστού (ΚΜ). Διάφορες παράμετροι που είναι σήμερα στο στάδιο της έρευνας, θα μπορούν στο άμεσο μέλλον να χρησιμοποιηθούν στην κλινική πράξη για να εξασφαλίσουμε αποτελεσματικότερη πρόληψη, πρωιμότερη διάγνωση, καθορισμό των υποομάδων τού ΚΜ, ταυτοποίηση των αρρώστων υψηλού κινδύνου για υποτροπή και μεταστάσεις, καθώς και αυτών που χρειάζονται συμπληρωματική θεραπεία, και να καθορίσουμε την πρόγνωση. Τέλος, γνωρίζοντας το γενετικό προφίλ μπορούμε να προχωρήσουμε στην «εξατομικευμένη θεραπεία». Σήμερα γνωρίζουμε μια σειρά από παραμέτρους και βιολογικούς δείκτες που σχετίζονται με την πρόγνωση και την θεραπεία τού ΚΜ. Αυτές οι παράμετροι και δείκτες που δίνουν πληροφορίες για την πιθανή πορεία της νόσου, ονομάζονται προγνωστικοί παράγοντες, ενώ αυτοί που μας επιτρέπουν να προβούμε σε ειδικούς θεραπευτικούς χειρισμούς ονομάζονται προβλεπτικοί παράγοντες. Κάποιοι παράγοντες είναι τόσο προγνωστικοί, όσο και προβλεπτικοί. Οι περισσότερες πληροφορίες για τους προγνωστικούς και προβλεπτικούς δείκτες αντλούνται από το χειρουργικό παρασκεύασμα. Στη συνέχεια την ευθύνη για τη διάγνωση έχει ο παθολογοανατόμος. Η βιολογική συμπεριφορά του νεοπλάσματος που αφαιρείται με τους κανόνες της χειρουργικής ογκολογίας, χαρακτηρίζεται από μία σειρά παραμέτρων και βιολογικών δεικτών, που άλλες εφαρμόζονται σήμερα στην κλινική πράξη, ενώ άλλες βρίσκονται στο στάδιο της έρευνας και της μελέτης. Σήμερα στην κλινική πράξη οι προβλεπτικοί παράγοντες που

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

προδιαγράφουν τους θεραπευτικούς χειρισμούς είναι: η ηλικία της ασθενούς, η εμμηνορρυσιακή κατάσταση (προ-/μεταεμμηνοπαυσιακή), η διάμετρος του όγκου, ο αριθμός διηθημένων λεμφαδένων, η έκφραση των υποδοχέων οιστρογόνων (Ε�� R�� ) και προγεστερόνης (�� PR�� ), ο ιστολογικός τύπος και ο βαθμός διαφοροποίησης, η διήθηση αγγείων και νεύρων, οι νεκρώσεις και η έκφραση του ογκογονιδίου �� Her�� 2/�� neu�� (ογκοπρωτεϊνη c-erbB2). Επιπλέον υπάρχουν μία σειρά από βιολογικούς δείκτες που βρίσκονται στο στάδιο της έρευνας στην προσπάθεια να βρεθούν νέα φάρμακα στοχεύουσας θεραπείας (p 53, ki67, bcl-2, cathepsin-D, γονίδιο Rb κ.ά.). Πολλοί από τους παραπάνω παράγοντες επηρεάζουν την πορεία της νόσου (προγνωστικοί παράγοντες). Κατά πολλούς οι προγνωστικοί παράγοντες διακρίνονται στους βιολογικούς και τους χρονοεξαρτώμενους. Οι βιολογικοί παράγοντες δεν επηρεάζονται από δική μας παρέμβαση, ενώ οι χρονοεξαρτώμενοι σχετίζονται με το χρόνο διάγνωσης του ΚΜ. Χρονοεξαρτώμενοι παράγοντες είναι το μέγεθος του όγκου, ο αριθμός των διηθημένων λεμφαδένων, η διήθηση αγγείων και μυελού των οστών και οι απομακρυσμένες μεταστάσεις. Το άρθρο αυτό γράφτηκε, όχι για να έχει η/ο αναγνώστρια/της τις εξειδικευμένες γνώσεις, που είναι άχρηστες στην καθημερινή ζωή, αλλά για να τονιστεί, για άλλη μια φορά, η σημασία της πρόληψης και της έγκαιρης διάγνωσης του ΚΜ. Όσο μικρότερος είναι ο όγκος, όταν δεν έχει γίνει διήθηση των λεμφαδένων, των αγγείων, του μυελού των οστών και φυσικά όταν δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της νόσου, ενώ σε πολύ πρώιμα στάδια η χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος μπορεί να ισοδυναμεί με ΙΑΣΗ. * Ο Θωμάς Τσουκαλάς είναι χειρουργός, διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων.

Γιατί ιδιωτική ασφάλιση Σ

τη ζωή μας όλοι κάνουμε όνειρα και θέτουμε κάποιους στόχους. Απαραίτητη όμως προϋπόθεση για την πραγματοποίησή τους, είναι η διατήρηση της καλής υγείας. Η εξασφάλιση της υγείας μας αποτελεί τη μέγιστη ανάγκη.

ρο αγαθό για εσάς και την οικογένειά σας, την υγεία σας. Έτσι, με γνώμονα τις ανάγκες και τις επιθυμίες σας και σε συνεργασία με τις μεγαλύτερες και πιο αξιόπιστες ασφαλιστικές εταιρείες, προτείνουμε ολοκληρωμένα προγράμματα υγείας, προσφέροντας ένα πλήρες σύστημα υπηρεσιών νοσοκομειακής/εξωνοσοκομειακής περίθαλψης.

Όλοι επιδιώκουμε τα εξής σημαντικά πράγματα σε περίπτωση που βρεθούμε αντιμέτωποι με κάποιο πρόβλημα υγείας:

Επικοινωνήστε μαζί μας στα τηλέφωνα 22510 55105 και 6974-452757 ή επισκεφτείτε μας στο ασφαλιστικό μας γραφείο στην οδό Γ. Βοστάνη 16 (πριν την παλιά Αστυνομία), για να βρούμε την καλύτερη λύση που ταιριάζει σε σας και την οικογένειά σας. Επιλέξτε μέσα από μια τεράστια γκάμα ασφαλιστικών προϊόντων και καλύψεων που ανταποκρίνονται από την πιο απλή μέχρι την πιο περίπλοκη ανάγκη σας, που μπορεί να αφορά στο όχημα, την υγεία, το σπίτι σας!!! Η συνεργασία μας με τις πλέον κορυφαίες εταιρείες στην Ελλάδα και τον κόσμο μάς δίνει τη σιγουριά και την άνεση να σας προτείνουμε ό,τι πραγματικά σάς χρειάζεται, και σε τιμές ασυναγώνιστες!

Α) Εύκολη πρόσβαση στις ιατρικές υπηρεσίες Β) Παροχή ιατρικών υπηρεσιών υψηλής ποιότητας Γ) Δυνατότητα επιλογής του φορέα παροχής της υπηρεσίας Δ) Την πεποίθηση ότι μπορούμε να αντεπεξέλθουμε στο κόστος αποκατάστασης της υγείας μας Για την ικανοποίηση των ανωτέρω, βρίσκεται κοντά σας το ασφαλιστικό γραφείο ΑΣΦΑ//ΛΥΣΕΙΣ, το οποίο προσφέρει σε εσάς ό,τι επιθυμείτε, ασφαλίζοντας το πολυτιμότε-

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Πλαστική χειρουργική μετά την εγκυμοσύνη του ΓΙΩΡΓΟΥ ΖΑΜΠΑΚΟΥ

ετά την εγκυμοσύνη, το σώμα της γυναίκας αλλάζει και πολλές φορές χάνει την προηγούμενη φόρμα του. Οι κοινωνικές συνθήκες αναγκάζουν πολλές γυναίκες να καθυστερήσουν τη δημιουργία οικογένειας για μετά τα 30, όπου η ικανότητα του σώματος να επανέλθει μετά από μία εγκυμοσύνη είναι μειωμένη, ενώ πολλά ζευγάρια καταφεύγουν στην εξωσωματική γονιμοποίηση, με αποτέλεσμα την αύξηση των διδύμων κυήσεων. Όλοι αυτοί οι παράγοντες έχουν ως αποτέλεσμα το γυναικείο σώμα να είναι πολύ περισσότερο ευάλωτο στις αλλαγές της εγκυμοσύνης από ό,τι παλαιότερα.

Τι συμβαίνει με το σώμα μου;

Καθώς η κοιλιά μεγαλώνει για να φιλοξενήσει το μωρό (ή τα μωρά), το δέρμα της κοιλιάς τεντώνεται, με αποτέλεσμα τη ρήξη των ινών του κολλαγόνου και τη δημιουργία ραγάδων και χαλάρωσης. Οι μύες της κοιλιάς χαλαρώνουν επίσης και πολλές φορές σπρώχνονται προς τα πλάγια, από όπου δεν μπορούν να επανέλθουν ούτε με γυμναστική. Ο μεταβολισμός της γυναίκας, όπως και ο τρόπος με τον οποίο αποθηκεύεται το λίπος, αλλάζουν επίσης κατά την εγκυμοσύνη, σε μια προσπάθεια της φύσης να έχει η μητέρα διαθέσιμες αποθήκες ενέργειας για να μπορεί να αντεπεξέλθει στο δύσκολο έργο της, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται «κοιλίτσα» και «ψωμάκια» που είναι πολύ ανθεκτικά στη δίαιτα και την άσκηση. Πολλές γυναίκες προβληματίζονται για το αν θα πρέπει να θηλάσουν ή όχι, φοβούμενες ότι ο θηλασμός θα «χαλάσει» το στήθος τους. Η πραγματικότητα είναι ότι δεν ευθύνεται ο θηλασμός για τις επιπτώσεις στο στήθος της γυναίκας, αλλά οι αλλαγές που παρατηρούνται κατά την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι ο θηλασμός προσφέρει σημαντικά οφέλη τόσο στο παιδί όσο και στην ίδια τη γυναίκα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι γαλακτοφόροι αδένες μεγαλώνουν και αντικαθιστούν το λίπος του στήθους, ενώ το δέρμα και οι σύνδεσμοι που συγκρατούν το στήθος, χαλαρώνουν. Μετά τη γέννηση και την ολοκλήρωση του θηλασμού (εφόσον η μητέρα θηλάσει), οι γαλακτοφόροι αδέ-

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

νες υποστρέφουν και το στήθος αδειάζει και πέφτει.

Πώς μπορώ να ξαναφτιάξω το σώμα μου;

Όλες αυτές οι αλλαγές που περιγράφτηκαν παραπάνω αναγκάζουν πολλές γυναίκες να αισθάνονται άσχημα για το σώμα τους και να ζητούν τη βοήθεια της πλαστικής χειρουργικής για να αποκαταστήσουν την εικόνα του.

Κοιλιά

Μερικές μητέρες βρίσκουν ότι το δέρμα της κοιλιάς είναι λίγο χαλαρό χωρίς να έχουν πάρει ιδιαίτερο βάρος. Στην περίπτωση αυτή μπορεί να εφαρμοστεί θεραπεία με Frac�� tional CO2 Laser, που βοηθά στη σύσφιγξη του δέρματος της κοιλιάς. Εάν εκτός από τη μικρή χαλάρωση, υπάρχει παραπανίσιο λίπος που έχει αποθηκευτεί στην κοιλιά και χαλάρωση στο τμήμα κάτω από τον αφαλό, γίνεται πρώτα λιποαναρρόφηση που αφαιρεί το λίπος και στη συνέχεια αφαιρείται το περίσσιο δέρμα κάτω από τον αφαλό με μία τομή όπως αυτή της καισαρικής, χωρίς να πειραχθεί ο ομφαλός. Οι ραγάδες και η μεγάλη χαλάρωση της κοιλίας μπορούν να αντιμετωπιστούν με κοιλιοπλαστική, που «σφίγγει» τους μύες και αφαιρεί το τμήμα της κοιλιάς που κρέμεται κάτω από τον ομφαλό, μαζί με τις ραγάδες. Εάν όμως σκοπεύετε να κάνετε άλλα παιδιά, είναι φρόνιμο να αναβάλετε την επέμβαση μέχρι να ολοκληρώσετε την οικογένειά σας, αφού τυχόν νέα εγκυμοσύνη μέσα στα πρώτα δύο χρόνια μετά από την κοιλιοπλαστική, θα καταστρέψει το αποτέλεσμά της.

Στήθος

Το στήθος μπορεί να αποκατασταθεί με ανόρθωση (μαστοπηξία) με ή χωρίς τη χρησιμοποίηση ενθεμάτων σιλικόνης (για την αποκατάσταση του μεγέθους αν το στήθος έχει «αδειάσει»). Θα πρέπει όμως να περιμένετε τουλάχιστον έξι μήνες μετά το τέλος του θηλασμού για να κάνετε επέμβαση στο στήθος, ώστε αυτό να έχει επέλθει στην κανονική του κατάσταση. Οι επεμβάσεις αυτές μπορούν να γίνουν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, μετά από διεξοδική συζήτηση μεταξύ μας, ώστε να αποφασίσουμε μαζί τι είναι καλύτερο για εσάς. * Ο Γιώργος Ζαμπάκος είναι πλαστικός χειρουργός.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα της ΑΦΡΟΔΙΤΗΣ ΖΑΦΕΙΡΙΟΥ – ΣΑΚΑΡΑΚΗ*

α Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα είναι νοσήματα που μεταδίδονται από άτομο σε άτομο κατά τη σεξουαλική επαφή. Μερικά απ’ αυτά μπορούν να μεταδοθούν με απλή σωματική επαφή, ενώ άλλα χρειάζονται πλήρη και στενή σεξουαλική σχέση. Μολονότι η προφύλαξη είναι δυνατή και υπάρχουν πλέον αποτελεσματικές θεραπείες, τα αφροδίσια νοσήματα αποτελούν και σήμερα σοβαρό πρόβλημα. Σύφιλη

Η σύφιλη προξενείται από ένα μικρό βακτηρίδιο που ονομάζεται ωχρά σπειροχαίτη. Μετάδοση: Η σύφιλη μεταδίδεται συνήθως με τη σεξουαλική επαφή ή κατά τον τοκετό στο νεογνό, αλλά μπορεί επίσης να εμφανισθεί έπειτα από μετάγγιση αίματος. 24

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Διάγνωση: Η σύφιλη μπορεί να διαγνωστεί και να θεραπευτεί οποιαδήποτε στιγμή της εξέλιξής της.

Βλεννόρροια

Η βλεννόρροια είναι μια από τις πιο συνηθισμένες μορφές των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, που οφείλεται στο γονόκκοκο Ναισσέρια (Neisseria). Μετάδοση: Η βλεννόρροια μεταδίδεται με κάθε είδους σεξουαλική επαφή. Συμπτώματα: Προσβάλλει κυρίως την πρόσθια ουρήθρα στον άνδρα και την ουρήθρα και τον τράχηλο της μήτρας στη γυναίκα. Διάγνωση: Οι εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση της βλεννόρροιας είναι πολύ ακριβείς για τους άνδρες, αλλά όχι και για τις γυναίκες. Σήμερα υπάρχουν 2 τύποι εξετάσεως: ο χρωματισμός κατά Gram και η καλλιέργεια του εκκρίματος της ουρήθρας.

Έρπης γεννητικών οργάνων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων

οφείλεται στον ιό του απλού έρπητα (Herpes Virus Hominis). Υπάρχουν 2 τύποι ιού έρπητα. Ο τύπος I που είναι πιο συχνός στα χείλη του στόματος και ο τύπος II που είναι πιο συχνός στα γεννητικά όργανα. Μετάδοση: Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μεταδίδεται κυρίως με την άμεση σεξουαλική επαφή με μολυσμένα γεννητικά όργανα και έχει χρόνο επώασης 2 – 5 μέρες. Επίσης ο έρπητας μπορεί να επιζήσει για λίγες ώρες στα πλαστικά καθίσματα της τουαλέτας, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα μόλυνσης την γεννητικών οργάνων από μη σεξουαλική μετάδοση. Συμπτώματα: Στην αρχή εμφανίζονται μικρές φυσαλίδες, που σπάνε σε 24 ώρες σχηματίζοντας μικρά έλκη, που συνοδεύονται με κνησμό και πόνο. Συνήθως τα έλκη αυτά εξαφανίζονται μετά από 3 – 20 μέρες. Οι λεμφαδένες είναι διογκωμένοι και συχνά επώδυνοι.

Τριχομονάδωση

Οφείλεται στο πρωτόζωο Trichomonas

vaginali. Μετάδοση: Μεταδίδεται κυρίως με τη σεξουαλική επαφή και έχει χρόνο επώασης 4 – 28 μέρες. Συμπτώματα: Τα συμπτώματά της είναι φαγούρα, συχνοουρία, και έκκριση κίτρινου δύσοσμου υγρού. Διάγνωση: Γίνεται με την ανεύρεση του παρασίτου σε άμεσα παρασκευάσματα, στο τεστ Παπανικολάου ή με καλλιέργεια του εκκρίματος σε ειδικά θρεπτικά υλικά.

Ιογενής ηπατίτιδα

Η ιογενής ηπατίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια του ήπατος. Το άτομο που νοσεί, μπορεί να μην έχει κανένα σύμπτωμα ή μπορεί να παρουσιάσει ήπιες γαστρεντερικές ενοχλήσεις ή ακόμα πιο έντονα συμπτώματα και περιστασιακά πολύ σοβαρότερες ιατρικές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Ηπατίτιδα Β Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται συνήθως με το αίμα, μπορεί όμως να μεταδοθεί με το σάλιο, το σπέρμα, τις κολπικές εκκρίσεις και άλλα υγρά του σώματος. Ηπατίτιδα C Η ετεροφυλοφιλική μετάδοση παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην εξάπλωση αυτής της μορφής ηπατίτιδας, η οποία ευθύνεται σήμερα για το 90% των κρουσμάτων. Διάγνωση και θεραπεία: Η διάγνωση της ηπατίτιδας γίνεται με εργαστηριακές εξετάσεις και ο καθορισμός του τύπου της ηπατίτιδας, με επιμέρους έλεγχο δειγμάτων του αίματος. Για την ηπατίτιδα Β υπάρχει πλέον ειδικό εμβόλιο, που γίνεται στην παιδι-

κή ηλικία. Για την ηπατίτιδα C υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία η οποία διαρκεί αρκετούς μήνες, αλλά συνήθως προσφέρει ίαση.

AIDS ή Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοποιητικής Ανεπάρκειας

Το AIDS είναι το αποτέλεσμα της μόλυνσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοεπάρκειας (HIV). Το HIV προκαλείται από τη μόλυνση από τους ανθρώπινους ρετροϊούς HIV1 – HIV2. Μετάδοση: Αυτοί μεταδίδονται από τη σεξουαλική επαφή, επαφή με αίμα-παράγωγα ή άλλα σωματικά υγρά. Επίσης κατά την εγκυμοσύνη ή με το μητρικό γάλα κατά το θηλασμό. Όμως δε μεταδίδεται με συνηθισμένες επαφές (φιλί, ίδιος χώρος εργασίας, τουαλέτα). Συμπτώματα: Τα κλινικά συμπτώματα είναι μεγάλη αδυναμία του οργανισμού, λεμφαδενοπάθεια, διάρροια, πυρετός, έντονος βήχας. Δεν αναπτύσσουν AIDS όλα τα άτομα που μολύνονται από τον ιό HIV. Θεραπευτική αγωγή: Συστήνεται υγιεινή διατροφή, αποφυγή του καπνίσματος, της κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών. Τα αντιβιοτικά τύπου ιντερφερόνης, ουραμίνης και τέλος τού ΑΖΤ χορηγούνται σε ασθενείς που παρουσιάζουν λοιμώξεις.

HPV

Είναι ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Δεν είναι ένας, αλλά μία ομάδα DNA-ιών, γνωστών διεθνώς ως HPV (Human Papilloma Viruses). Οι HPV ιοί προκαλούν πλήθος αλλοιώσεων, καλοήθων και κακοήθων, στο δέρμα και τους βλεννογόνους του ανθρώ-

πινου σώματος. Η μόλυνση από τους HPV ιούς είναι σήμερα η πιο συχνή σεξουαλικώς μεταδιδόμενη μόλυνση στις γυναίκες και άνδρες. Μετάδοση: Ο HPV εισέρχεται στον οργανισμό από μικροαμυχές που δημιουργούνται κυρίως κατά τη σεξουαλική επαφή και τη στοματική σεξουαλική επαφή. Πρόληψη και θεραπεία: Κάθε γυναίκα οφείλει να κάνει κάθε χρόνο τεστ Παπανικολάου. Εάν το τεστ Παπανικολάου δείξει ύποπτα κύτταρα, η γυναίκα θα πρέπει να κάνει στο γυναικολόγο της συμπληρωματικά μια κολποσκόπηση και εάν το κρίνει ο ιατρός, μπορεί να παρθούν και βιοψίες και να γίνει και HPV-DNA τεστ. Αυτό που θεραπεύουμε, είναι τις αλλοιώσεις που προκαλεί o HPV-ιός στον τράχηλο της μήτρας και όχι τον ίδιο τον HPV-ιό. Οι αλλοιώσεις από τον ιό στον τράχηλο αντιμετωπίζονται συντηρητικά ή και χειρουργικά. Τι είναι το εμβόλιο κατά των HPV ιών; Υπάρχουν αυτήν τη στιγμή στην αγορά δύο είδη εμβολίων, τα οποία προφυλάσσουν από τον καρκίνο του τραχήλου: α) το Gardasil και β) το Cervarix. Συνιστάται στις γυναίκες ηλικίας 12 – 45 ετών, χωρίς ή ακόμα και με HPV λοίμωξη, ανάλογα με την περίπτωση. (Για το δεύτερο θα πρέπει να σας ενημερώσει ο γιατρός σας). * Η Αφροδίτη Ζαφειριού – Σακαράκη είναι χειρουργός μαιευτήραςγυναικολόγος.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

10 λόγοι γιατί ο προστάτης αφορά όλους τους άνδρες

άποψη που θέλει τον έλεγχο του προστάτη να γίνεται μόνο σε άνδρες μεγάλης ηλικίας αποδεικνύεται ξεπε ρασμένη. Πέρα από τη βασική του λειτουργία, ο προστάτης επηρεάζει τόσο την αναπαραγωγική διαδικασία, όσο και την απόλαυση του έρωτα.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας μεγέθους κάστανου, που βρίσκεται μεταξύ ουροδόχου κύστεως και πέους. Μέσα από τον προστάτη διέρχεται η ουρήθρα και υπάρχει το σπερματικό λοφίδιο, όπου γίνεται η εκσπερμάτιση.

Βασική λειτουργία του προστάτη είναι η παραγωγή του σπερματικού υγρού, που είναι ελαφρώς αλκαλικό και προστατεύει τα σπερματοζωάρια από το όξινο περιβάλλον της ουρήθρας και του κόλπου. Παράλληλα περιέχει ουσίες που τροφοδοτούν με ενέργεια τα σπερματοζωάρια στην κατεύθυνσή τους προς το ωάριο. Μόνο όταν η σύσταση αυτή του υγρού είναι σωστή, μπορεί ο άνδρας να τεκνοποιήσει. Επίσης, ο προστάτης παίζει σημαντικό ρόλο στην ηδονή του άνδρα, σαν ένα ανδρικό σημείο G.

Σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του προστάτη διαδραματίζουν οι μύες του (λείες μυϊκές ίνες). Οι μύες αυτοί βοηθούν να κλείνει ο αυχένας της ουροδόχου κύστεως, ώστε να μην αναμειγνύονται τα ούρα με το σπέρμα κατά την εκσπερμάτιση. Ταυτόχρονα κλείνουν και τους σπερματοδόχους πόρους που συνδέουν τον προστάτη με τους όρχεις, ώστε να αποφεύγεται η διέλευση ούρων στους όρχεις.

του ΙΩΑΝΝΗ ΘΕΟΔΩΡΑΚΗ* στάτη μέσω του ορθού εντέρου, για να διαγνώσει το μέγεθος και την υφή του, β. Με τον ειδικό διορθικό υπέρηχο υψηλής ευκρίνειας, γ. Με την εξέταση του ΡSΑ στο αίμα και, τέλος, δ. Με την ουρομετρία, ώστε να διαγνωστεί πιθανή απόφραξη της ουρήθρας.

Πολλοί άνδρες, υποτιμώντας τα αρχικά συμπτώματα της βακτηριακής προστατίτιδας ή της ΚΥΠ, σπεύδουν στον ουρολόγο για εξέταση όταν η κατάσταση είναι προχωρημένη, γεγονός που δυσχεραίνει τη θεραπεία. Εξ άλλου, δεν είναι λίγοι αυτοί που αποφεύγουν τη χειρουργική θεραπεία, γιατί φοβούνται ενδεχόμενη ακράτεια ούρων ή και ανικανότητα. Ωστόσο, δεν έχει γίνει ακόμη ευρέως γνωστό πως η θεραπεία βελτιώνει τη σεξουαλική λειτουργία και επιπλέον η χρήση ακτινών λέιζερ και η σωστή χειρουργική τεχνική, μειώνουν την ακράτεια σε μηδενικό επίπεδο.

Αν η θεραπεία ξεκινήσει σε αρχικό στάδιο, η ΚΥΠ μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορα φυτικά σκευάσματα ή φάρμακα. Γενικότερα, σήμερα στο 92% των περιπτώσεων ΚΥΠ, η θεραπεία γίνεται μέσω της ουρήθρας, δηλαδή χωρίς τομή, με τη χρήση της αρίδας ή ακόμη καλύτερα με τη χρήση ακτινών λέιζερ. Η επέμβαση είναι ανώδυνη και αναίμακτη.

Μία από τις ήπιες «δυσλειτουργίες» του προστάτη είναι ο ερεθισμός του από το άγχος, το στρες και την καθιστική ζωή. Στα συμπτώματα συμπεριλαμβάνονται: ο πόνος που ξεκινά από τον προστάτη και αντανακλά μέχρι τη βάλανο, τσούξιμο κατά την ούρηση και συχνοουρία. Άλλο ένα πρόβλημα που πλήττει τον προστάτη, είναι η βακτηριακή προστατίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή από μικρόβια που διεισδύουν στον οργανισμό από την ουρήθρα, συνήθως κατά τη σεξουαλική επαφή. Πρέπει να γίνεται σωστή και έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, προς αποφυγή της χρόνιας προστατίτιδας. Στους άνδρες, από τα μέσα της τρίτης δεκαετίας της ζωής τους, παρατηρείται αύξηση του ιστού του προστάτη, η λεγόμενη «καλοήθης υπερπλασία προστάτου» (ΚΥΠ). Αν ο προστάτης μεγαλώσει πολύ, πιέζει την ουρήθρα, με αποτέλεσμα να εμποδίζεται η ροή των ούρων, να μην εκκενώνεται πλήρως η κύστη και να μένουν υπολείμματα ούρων. Παρ’ ότι η ΚΥΠ δεν έχει άμεση σχέση με τη στυτική λειτουργία, παρουσιάζεται πρόβλημα στη σεξουαλική λειτουργία εξ αιτίας των άλλων ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.

7. 26

Οι εξετάσεις για τον προστάτη γίνονται ως εξής: α. Δακτυλική ψηλάφηση, όπου ο γιατρός εξετάζει τον προΙΟΥΝΙΟΣ 2014

10.

Όσον αφορά τον καρκίνο του προστάτη, η θεραπεία γίνεται με χειρουργική αφαίρεση όλου του ιστού και των λεμφαδένων. Αν η χειρουργική τεχνική είναι σωστή, μπορεί να διατηρηθεί η σεξουαλική λειτουργία και να αποφευχθεί η ακράτεια ούρων με πλήρη θεραπεία του αρρώστου. * Ο Ιωάννης Θεοδωράκης είναι χειρουργός ουρολόγος τής Euromedica Γενικής Κλινικής Θεσσαλονίκης, συμβεβλημένη κλινική με το δίκτυο της Interamerican.

Διατροφή και κακή ψυχολογία της ΕΙΡΗΝΗΣ ΤΕΛΩΝΙΑΤΗ

ο άγχος είναι μια φυσιολογική απάντηση σε οποιοδήποτε αγχογόνο γεγονός συμβαίνει στη ζωή μας. Στις μέρες μας πια αποτελεί ένα πολύ συχνό φαινόμενο, επηρεάζοντας τη σωματική και ψυχική υγεία μας. Η κατάθλιψη θεωρείται η ασθένεια του αιώνα μας. Η διατροφή είναι ένα από τα όπλα που έχουμε για να βοηθήσουμε τον οργανισμό μας να αντέξει στις δύσκολες οικονομικές και κοινωνικές αλλαγές που συμβαίνουν. Δύο είναι οι βασικοί τρόποι με τους οποίους η διατροφή επηρεάζει την ψυχολογία μας:

Υπάρχουν τροφές που με την αντιοξειδωτική τους δράση βοηθούν τον οργανισμό να είναι υγιής, όπως τα φρούτα και τα λαχανικά. Η αποτελεσματικότητά τους κατά της οξείδωσης των κυττάρων είναι μεγαλύτερη όταν αυτά είναι φρέσκα, ωμά και αν γίνεται βιολογικά. Μην ξεχνάτε ότι το σώμα μας δεν τρέφεται από αυτό που τρώει, αλλά από αυτό που μπορεί τελικά να χωνέψει. Επίσης η τοξίνωσή του δεν προέρχεται τόσο από τις εξωτερικές τοξίνες (δηλαδή από αυτές που περιέχουν οι τροφές), όσο κυρίως από τις εσωτερικές (δηλαδή αυτές που παράγονται από την κακή πέψη των τροφών και την κακή εσωτερική μας διάθεση).

Υπάρχουν τροφές που περιέχουν υψηλές ποσότητες βιταμινών, οι οποίες βοηθούν στην παραγωγή ορμονών, που με τη σειρά τους σχετίζονται με την αποβολή στρες και αυξάνουν την καλή διάθεση.

Οι πιο δυνατές λοιπόν τροφές που βοηθούν την ψυχολογία μας είναι: Τα δημητριακά (και κυρίως οι ηλιόσποροι, οι οποίοι περιέχουν σελήνιο που βοηθάει στην αντιμετώπιση κρίσεων άγχους), οι υδατάνθρακες (κυρίως το ρύζι), τα φρούτα (κυρίως η μπανάνα), τα ψάρια (με τα ω3 λιπαρά τους οξέα έχει βρεθεί ότι βοηθούν και στην κατάθλιψη), μαζί με το συκώτι, τα φυλλώδη λαχανικά και τα όσπρια βοηθούν στη σύνθεση της σεροτονίνης που επηρεάζει τη διάθεση, την ποιότητα του ύπνου, την όρεξη και την ικανότητα συγκέντρωσης. Τα αυγά βοηθούν στην έκκριση ντοπαμίνης, που είναι ένας νευροδιαβιβαστής που αυξάνει την εγρήγορση, την προσοχή και τη μάθηση. Φρούτα όπως το πορτοκάλι, τα ακτινίδια, το καρπούζι, το πολύ ώριμο πεπόνι, τα κεράσια και τα σταφύλια περιέχουν μια πληθώρα βιταμινών, οι οποίες μαζί με υδατάνθρακες και τα απαραίτητα λιπαρά οξέα βοηθούν στην παραγωγή ενδορφινών, που προκαλούν αίσθημα ευφορίας και συναισθηματικής ηρεμίας. Ενδορφίνες παράγονται και μετά την κατανάλωση τροφής με υψηλά ποσοστά υδατανθράκων και λιπών, όπως είναι η σοκολάτα και τα παγωτά, τρόφιμα όμως που μας δίνουν και μια μεγάλη ποσότητα συντηρητικών και χρωστικών. Τα καρύδια και τα αμύγδαλα είναι καλές πηγές λιπαρών οξέων, κρατούν σταθερά τα επίπεδα της ινσουλίνης στο αίμα, προμηθεύοντας τον οργανισμό με σάκχαρα αργής καύσης για περισσότερη ενέργεια. *Η Ειρήνη Τελωνιάτη είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

INTERAMERICAN:

2η γνώμη γιατρού από την «Best Doctors» Μια νέα παροχή υπηρεσίας, ιδιαίτερα ουσιαστική, εισάγει η I�� nteramerican χωρίς επιπλέον κόστος στα προγράμματα ασφάλισης υγείας Medisystem. Πρόκειται για την υπηρεσία δεύτερης ιατρικής γνώμης, η οποία είναι διαθέσιμη από τις αρχές Μαΐου στους ασφαλισμένους της εταιρείας, χωρίς επιπλέον κόστος, με τη συνεργασία τής «Best Doctors». H εταιρεία προχωρά σε αυτή την πρωτοποριακή παροχή, που ενισχύει περαιτέρω τη διακριτότητα του ολοκληρωμένου συστήματος υγείας Medisystem στην ασφαλιστική αγορά, μετά τη διαπίστωση της ανάγκης για μια ακριβέστερη προσέγγιση των περιστατικών υγείας σε διαγνωστικό επίπεδο, στο πλαίσιο της εστίασης στην απόδοση αυξημένης αξίας στους ασφαλισμένους της. Η υπηρεσία περιλαμβάνεται σε όλα τα νέα συμβόλαια Medisystem Freedom και στα συμβόλαια Optimum και Benefit από την ανανέωση του δεύτερου έτους. Η συνεργαζόμενη «Best Doctors» που ιδρύθηκε από καθηγητές του Πανεπιστημίου Harvard, λειτουργεί ειδικά για να παρέχει δεύτερη γνώμη μέσα από ένα παγκόσμιο δίκτυο 53 χιλιάδων κορυφαίων ιατρών απόλυτης εξειδίκευσης σε 430 ειδικότητες και υποειδικότητες. H «Best Doctors» διαθέτει ένα μοναδικό σύστημα ανάλυσης και κατηγοριοποίησης των ιατρικών δεδομένων, αξιολογεί με αυστηρών κριτηρίων σύστημα τους συνεργαζόμενους ιατρούς και ανταποκρίνεται σήμερα στις ανάγκες περισσοτέρων από 30 εκατομμυρίων ασφαλισμένων σε 40 χώρες. Το Medisystem της Interamerican λειτουργεί από το 1998 στη λογική του πλήρους συστήματος (από τις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας υγείας και την πρόληψη, μέχρι τη νοσηλεία και τις χειρουργικές επεμβάσεις), με ιδιόκτητες υποδομές στις οποίες έχει επενδύσει η εταιρεία και με συνεργασίες, που συνθέτουν ένα πανελλαδικό δίκτυο υγείας. Το δίκτυο αριθμεί σήμερα 1.371 συμβεβλημένους ιατρούς όλων των ειδικοτήτων, 474 ειδικούς συνεργάτες-χειρουργούς που αμείβονται απ’ ευθείας από την εταιρεία χωρίς εμπλοκή του ασφαλισμένου, 240 σύγχρονα διαγνωστικά κέντρα και 19 κλινικές.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Τι είναι η Συναισθηματική Νοημοσύνη (EQ); της ΜΑΡΙΑΣ ΠΑΝΑΓΟΥ

όρος ακούγεται συχνά γύρω μας και πολλοί πιστεύουν ότι είναι ακόμα πιο σημαντική από το δείκτη νοημοσύνης (IQ).

Προκειμένου να μπορέσουμε να καταλάβουμε τι ακριβώς εννοούμε όταν λέμε Συναισθηματική Νοημοσύνη, θα μας βοηθήσουν τα ακόλουθα 5 βήματα.

1. Αυτεπίγνωση. Το να γνωρίζουμε τα δυνατά μας σημεία και τις αδυναμίες μας και να είμαστε ανοιχτοί σε εποικοδομητική κριτική είναι ένα από τα κλειδιά της προσωπικής μας βελτίωσης.

2. Αυτορρύθμιση. Ο τρόπος με τον οποίο ελέγχουμε και ρυθμίζουμε συναισθήματα όπως το άγχος, έτσι ώστε να μην παρεμβαίνουν στην επιτέλεση των πραγμάτων που έχουμε να κάνουμε. Περιλαμβάνει : α) τον αυτοέλεγχο, β) την αξιοπιστία, γ) την ευσυνειδησία, δ) την προσαρμοστικότητα, ε) την καινοτομία.

3. Κινητοποίηση/κίνητρο, η ικανότητα δηλαδή κάποιου να παραμένει αισιόδοξος και να συνεχίζει την προσπάθεια παρά τα όποια εμπόδια ή δυσκολίες. Η κινητοποίηση απαρτίζεται από: α) το κίνητρο της επίτευξης, μίας δηλαδή εσωτερικής ώθησης που μας οδηγεί να βελτιωνόμαστε διαρκώς, β) τη δέσμευσή μας στους άλλους, γ) την πρωτοβουλία να αναλαμβάνουμε δράση και να δράττουμε των ευκαιριών, δ) την αισιοδοξία.

4. Ενσυναίσθηση, ή με άλλα λόγια η ικανότητά μας να αναγνωρίζουμε τα συναισθήματα των άλλων. Οι άνθρωποι που διαθέτουν αυτή την ιδιότητα α) είναι προσανατολισμένοι στην παροχή υπηρεσιών αναγνωρίζοντας τις ανάγκες των άλλων, β) βοηθούν στην εξέλιξη των άλλων ενισχύοντας τις ικανότητές τους, γ) αξιοποιούν τη διαφορετικότητα των άλλων, δ) αναγνωρίζουν τις αρχές και τη δυναμική της ομάδας τους, ε) έχουν κατανόηση στις ανάγκες και τις επιθυμίες των άλλων.

5. Κοινωνικές δεξιότητες είναι α) η ικανότητα για επιρροή, β) η αποτελεσματική επικοινωνία, γ) η ηγεσία που εμπνέει και καθοδηγεί, δ) η σωστή διαχείριση κρίσεων, ε) η ικανότητα να τρέφουμε σχέσεις, στ) η συνεργατικότητα και τέλος ζ) η ομαδικότητα. 30

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Για να ενισχύσεις τη συναισθηματική σου νοημοσύνη:

1. Καλλιέργησε την επίγνωση των συναισθημάτων σου. 2. Απόφυγε να κρίνεις ή να διακόπτεις τα συναισθήματά σου πριν έχεις καν την ευκαιρία να τα μελετήσεις. 3. Μάθε να ελέγχεις το στρες σου. Για να διαχειριστείς το στρες αντικειμενικά, αρχικά αναγνώρισε πότε είσαι αγχωμένος και τους τρόπους με τους οποίους συμπεριφέρεσαι σε αυτήν την περίπτωση. Προσπάθησε να σκεφτείς τι θα μπορούσε να σε βοηθήσει, τι θα είχε χαλαρωτική επίδραση για σένα.

4. Άκου το σώμα σου. Η φυσική σου κατάσταση μπορεί να σου δώσει πληροφορίες για τον τρόπο που νιώθεις. Αυτή η ανακατωσούρα στο στομάχι μπορεί να είναι σημάδι ότι έχεις αγχωθεί ή οι σφιγμένοι μύες σου, ένδειξη ότι έχεις θυμώσει.

5. Δοκίμασε να δεις τις δυσκολίες σου με χιούμορ. Η αισιοδοξία και το πόσο καλά ανταποκρινόμαστε στις δυσκολίες είναι δείκτης συναισθηματικής νοημοσύνης. Το χιούμορ μπορεί να σε βοηθήσει να νιώσεις πιο χαλαρός κι όταν χαλαρώνουμε, η ικανότητά μας για δημιουργική σκέψη και λύσεις αυξάνεται.

6. Λύσε τις διαμάχες σου με θετικό τρόπο. Οι διαφωνίες είναι αναπόφευκτες στις σχέσεις. Το να ξέρεις όμως πώς να διαχειριστείς τις διαφωνίες αυτές πριν πάρουν αρνητικές διαστάσεις, είναι μια δεξιότητα που μπορείς να καλλιεργήσεις. Όταν έχεις μια διαφωνία, προσπάθησε να μείνεις επικεντρωμένος στο παρόν. Με το να θυμάσαι τις παλιές πληγές, απομακρύνεσαι από την επίλυση του προβλήματος. Δοκίμασε να συγχωρέσεις και να «διαλέγεις τους καβγάδες σου».

7. Το να κοιτάς μέσα σου είναι το πρώτο βήμα για να αναγνωρίσεις και να ρυθμίσεις τα συναισθήματά σου. Έρχεται όμως και η στιγμή να σταματήσεις να κοιτάς μέσα σου και να προσανατολιστείς στον εξωτερικό κόσμο. Η ισορροπία ανάμεσα στο μέσα και το έξω, καθώς και η ικανότητα να απολαμβάνουμε τις στιγμές και να είμαστε παρόντες στον εξωτερικό κόσμο, είναι κι αυτά κομμάτια της συναισθηματικής νοημοσύνης.

Αξιολόγηση μαθητών Α΄/βάθμιας και Β΄/βάθμιας εκπαίδευσης

Τι είναι οι Μαθησιακές Δυσκολίες - Δυσλεξία; της ΜΑΡΙΑΣ ΒΕΡΒΕΡΗ*

αθησιακές δυσκολίες είναι οι δυσκολίες που παρουσιάζουν παιδιά στη σχολική τους ζωή κατά την επεξεργασία και κατάκτηση του γραπτού Λόγου. Γενικότερα, είναι η δυσκολία στην επεξεργασία οποιασδήποτε γλωσσικής πληροφορίας.

σουν κάτι που θέλουν να γράψουν και τελικώς να παραγάγουν κείμενο). • Δυσκολίες στα Μαθηματικά (στην εκτέλεση των αριθμητικών πράξεων, στην ταξινόμηση, την ομαδοποίηση, τη σειροθέτηση, την οπτική διάκριση αριθμών και συμβόλων, τη μετατροπή γλωσσικών πληροφοριών σε μαθηματικά σύμβολα και το αντίστροφο).

Οι μαθησιακές δυσκολίες εμφανίζονται με πολλές μορφές: οπτική, ακουστική, κινητικού ελέγχου, δυσκολία στην επικοινωνία, στη λογική επεξεργασία πληροφοριών κ.λπ.. Κάθε παιδί, έφηβος, ή ενήλικας με μαθησιακή δυσκολία είναι μοναδικός. Παρουσιάζει διαφορετικό συνδυασμό και σοβαρότητα προβλημάτων. Είναι ένα άτομο με μία ή περισσότερες σημαντικές ελλείψεις στις βασικές διαδικασίες μάθησης. Το άτομο που παρουσιάζει μαθησιακές δυσκολίες, έχει συνήθως νοημοσύνη μέσου όρου, ή πάνω από το μέσο όρο. Παρ’ όλα αυτά, υπάρχει διαφορά ανάμεσα στο τι θα μπορούσε να πετύχει και στο τι πραγματικά πετυχαίνει στη ζωή του. Ο βασικός πυρήνας των δυσκολιών εμφανίζεται στην πρωτοβάθμια εκπαίδευση, ωστόσο στη συνέχεια και χωρίς την έγκαιρη αποκατάστασή τους, εξελίσσονται σε συνθετότερες στη δευτεροβάθμια εκπαίδευση.

Ποιες είναι οι ενδείξεις μαθησιακών δυσκολιών στο Γυμνάσιο & στο Λύκειο;

Ποιες είναι οι ενδείξεις μαθησιακών δυσκολιών στο Δημοτικό;

Διάγνωση και Αξιολόγηση Δυσλεξίας

• Δυσκολίες στην Ανάγνωση (συλλαβισμός, δισταγμός, αντικαταστάσεις, παραλείψεις φθόγγων κ.λπ). • Δυσκολίες στη Γραφή (κάνουν μουντζούρες, δεν πιάνουν καλά το μολύβι, δεν ευθυγραμμίζουν τη γραφή τους, κάνουν πολύ μεγάλα ή μικρά γράμματα κ.τ.λ.). • Δυσκολίες στην Παραγωγή Γραπτού Λόγου (έχουν μεγάλη δυσκολία να σχεδιά-

• Δυσκολίες στην Αναγνωστική Κατανόηση (στην εφαρμογή στρατηγικών κατανόησης και μάθησης, στον εντοπισμό των μερών του κειμένου που δίνουν σημαντικές πληροφορίες, στην ερμηνευτική κατανόηση, στην κριτική κατανόηση κ.λπ.). • Δυσκολίες στην Παραγωγή Γραπτού Λόγου (στην ανάπτυξη επιχειρηματολογίας, στην οργάνωση και δόμηση του παραγομένου λόγου, στην ολοκλήρωση του κειμένου κ.λπ). • Δυσκολίες στα Μαθηματικά και στη Φυσική (στην αποκωδικοποίηση μαθηματικών συμβόλων, στην απομνημόνευση τύπων, λάθη που οφείλονται σε ελλείμματα οπτικοχωρικής αντίληψης, π.χ. αντιγραφή ψηφίων, στη γλωσσική διατύπωση ορισμών φυσικών φαινομένων και εννοιών κ.λπ).

Εάν κάποιο παιδί παρουσιάζει μόνο μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα, δε σημαίνει απαραίτητα ότι έχει ειδική μαθησιακή δυσκολία, αφού τα περισσότερα παιδιά εμφανίζουν περιστασιακά λίγα από αυτά τα συμπτώματα κάποια στιγμή στη ζωή τους. Όταν όμως το παιδί παρουσιάζει αρκετά από τα παραπάνω και για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, τότε ίσως χρειάζεται

να εξετασθεί το ενδεχόμενο της μαθησιακής δυσκολίας. Στο χώρο μας προσφέρουμε αναλυτική, λεπτομερή και όχι αδρή και ενδεικτική, Διάγνωση και Αξιολόγηση Μαθησιακών Δυσκολιών και Δυσλεξίας, σε μαθητές Δημοτικού, Γυμνασίου και Λυκείου. Η Αξιολόγηση, που στηρίζεται στην έρευνα πάνω στη Διάγνωση και Αξιολόγηση των Μαθησιακών Δυσκολιών και Δυσλεξίας, περιλαμβάνει αξιόπιστη και επιστημονικά κατοχυρωμένη άποψη για: • τη φύση • την αιτιολογία • τη συμπτωματολογία, αλλά και • τις δυσκολίες που εμφανίζουν οι μαθητές σε όλους τους γνωστικούς τομείς που παίζουν κύριο ρόλο στη μάθηση. Η αξιολόγηση περιλαμβάνει όχι μόνο δοκιμασίες των βασικών γνωστικών διαδικασιών που αντιστοιχούν σε κάθε ηλικία (Ανάγνωση, Αναγνωστική Κατανόηση, Παραγωγή Γραπτού Λόγου κ.τ.λ.), αλλά και ανταπόκριση σε ακαδημαϊκά κείμενα που αντιστοιχούν στην ηλικία αυτή. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της αξιολογητικής μεθόδου που χρησιμοποιούμε, είναι το υλικό που χορηγείται, το οποίο αντιστοιχεί σε καθέναν από τους παραπάνω τομείς για κάθε τάξη. Κλείνοντας, να τονίσουμε ότι η ορθή και λεπτομερής Διάγνωση και Αξιολόγηση των Μαθησιακών Δυσκολιών και της Δυσλεξίας είναι απαραίτητη προϋπόθεση για το σχεδιασμό του κατάλληλου εκπαιδευτικού προγράμματος αποκατάστασης. * Η Μαρία Βερβέρη είναι ψυχολόγοςπαιδοψυχολόγος, απόφοιτη Α.Π.Θ., M.Sc. Ψυχολογία Παιδιών και Εφήβων University of Leiden, Netherlands.

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Ο ρόλος της Μεσογειακής Διατροφής στο Σακχαρώδη Διαβήτη της ΑΡΙΣΤΟΘΕΑΣ ΑΤΣΙΚΜΠΑΣΗ*

Σακχαρώδης Διαβήτης ΙΙ εμφανίζει ανοδική πορεία στις βιομηχανικές χώρες. Πρόκειται για μια χρόνια διαταραχή του μεταβολισμού, που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα. Οι αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση του ΣΔ, είναι η γενετική προδιάθεση, η παχυσαρκία, η καθιστική ζωή, η πλούσια σε ζωικά λίπη διατροφή, η μεγάλη κατανάλωση ζάχαρης και γλυκών. Ο διαβητικός ασθενής κινδυνεύει από πολλές διαταραχές της υγείας. Μακροχρόνια, εμφανίζονται υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, καρδιαγγειακά νοσήματα, μικροαγγειοπάθεια, νεφροπάθεια.

Χρήσιμες συμβουλές για διαβητικούς και όχι μόνο…

Η διατροφή αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο για την αντιμετώπιση του ΣΔ, με στόχο την επίτευξη ευγλυκαιμικής κατάστασης καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας και τη σταθεροποίηση του σωματικού βάρους. Η παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή αποτελεί πρότυπο διατροφής και χαρακτηρίζεται από χαμηλή κατανάλωση κορεσμένου λίπους. Είναι επίσης πλούσια σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία και βασίζεται: στα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, στο ελαιόλαδο ως την κύρια πηγή λίπους, στα όσπρια, στα δημητριακά, στα ψάρια και τα πουλερικά σε μέτριες ποσότητες, στα γαλακτοκομικά προϊόντα σε μέτριες ποσότητες, στο κόκκινο κρασί, στην ελάχιστη κατανάλωση κόκκινου κρέατος. Με αυτήν τη σύνθεση, η μεσογειακή διατροφή, ικανοποιεί όλες τις προϋποθέσεις

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

μιας επαρκούς δίαιτας για διαβητικούς, διότι έχει την απαιτούμενη χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και χοληστερόλη, ενώ οι υδατάνθρακες προέρχονται κυρίως από πλούσιους σε ίνες σύνθετους υδατάνθρακες. Η καθημερινή κατανάλωση ελαιολάδου συνεπάγεται υψηλή περιεκτικότητα της δίαιτας σε μονοακόρεστα λιπαρά οξέα. Η μελέτη της έχει αποδείξει σε κλινικές έρευνες ότι η μεσογειακή διατροφή προστατεύει από την εξέλιξη του Σακχαρώδη Διαβήτη, αλλά και από την εμφάνιση νέων περιπτώσεων, με ελάττωση του κινδύνου κατά 83%.

Επομένως, τρώμε πολλά φρούτα και λαχανικά την ημέρα και προτιμάμε σύνθετους υδατάνθρακες (πολύσπορο ψωμί, ολικής αλέσεως δημητριακά) γιατί επιδρούν λιγότερο στα μεταγευματικά επίπεδα σακχάρου, καταναλώνουμε γαλακτοκομικά χαμηλών λιπαρών, καταναλώνουμε μικρές ποσότητες κόκκινου κρέατος (μία φορά την εβδομάδα), καταναλώνουμε 1 ποτηράκι κόκκινο κρασί την ημέρα το οποίο προφυλάσσει το καρδιαγγειακό μας σύστημα, χρησιμοποιούμε ελαιόλαδο στη μαγειρική, επιλέγουμε φρέσκα ψάρια και άπαχο κρέας πουλερικών και τέλος εντάσσουμε στην καθημερινότητά μας τη σωματική άσκηση. *Η Αριστοθέα Ατσίκμπαση είναι Διαιτολόγος – Διατροφολόγος

Η λύση είναι στη φύση

ροσέχουμε τι τρώμε. Γνωρίζουμε ότι η διατροφή μας παίζει σημαντικό ρόλο στην υγεία μας, γι’ αυτό αποφεύγουμε τα χημικά (αρώματα, πρόσθετα, ενισχυτικά γεύσης) και επιδιώκουμε τα τρόφιμα που καταναλώνουμε, να είναι όσο το δυνατόν πιο αγνά. Τι συμβαίνει όμως με τα προϊόντα που βάζουμε στο δέρμα μας; Πολλά από αυτά περιέχουν συστατικά που μπορεί να είναι επιβλαβή για την υγεία μας, όπως μέταλλα, παράγωγα πετρελαίου ή αρώματα. Έτσι, μπορεί μία ενυδατική κρέμα, για παράδειγμα, να βελτιώσει ένα χαρακτηριστικό του δέρματος, αλλά ταυτόχρονα να δημιουργήσει πολλά άλλα προβλήματα (ξηροδερμία, αλλεργικές αντιδράσεις, ακμή). Τα φυσικά καλλυντικά, από την άλλη, εκμεταλλεύονται τη θεραπευτική δύναμη της φύσης. Περιέχουν φυσικά συστατικά, όπως φυτικά έλαια, μελισσοκέρι, εκχυλίσματα βοτάνων, ανθόνερα, αιθέρια έλαια και άλλα φρέσκα φυτικά συστατικά. Ως αποτέλεσμα, ενυδατώνουν, τρέφουν και προστατεύουν το δέρμα χωρίς να επιβαρύνουν τον οργανισμό με χημικά. Δεν φράσσουν τους πόρους τους δέρματος. Διατηρούν τις φυσικές ιδιότητες των συστατικών τους, επομένως έχουν ήπια θεραπευτική δράση σε διάφορα δερματικά προβλήματα. Τα φυσικά καλλυντικά Ferveli δεν περιέχουν επιβλαβή χημικά.

Πέρα από το κερί, το μέλι και το γάλα, δεν περιέχουν άλλα ζωικά παράγωγα (κατάλληλα για χορτοφάγους). Παρασκευάζονται με πολλή φροντίδα στη Μυτιλήνη, με πρώτες ύλες από τη Λέσβο και την υπόλοιπη Ελλάδα. Είναι εμπνευσμένα από την παράδοση, αλλά με μία φρέσκια νότα! Η Κηραλοιφή μας, για παράδειγμα, είναι βασισμένη σε μία συνταγή της προγιαγιάς, ενώ το Lotion Bar είναι μία πιο μοντέρνα εκδοχή της. Επισκεφθείτε το κατάστημά μας και δοκιμάστε στο δέρμα σας το προϊόν που ταιριάζει στις δικές σας ανάγκες. Θα δείτε τη διαφορά! Ferveli�� Φυσικά Καλλυντικά. Γιατί ο καθένας αξίζει φυσική φροντίδα!

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014

Αντιμετωπίσετε την ακμή! Tο Α και το Ω της ομορφιάς! της ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑΣ ΣΤΑΜΑΤΗ* Α) Κάντε βαθύ καθαρισμό Βαθύς καθαρισμός προσώπου ονομάζεται η διαδικασία κατά την οποία η αισθητικός έχει ως σκοπό την απομάκρυνση των ρύπων και του σμήγματος από το δέρμα, με τη βοήθεια καλλυντικών προϊόντων και μηχανημάτων αισθητικής. Ο βαθύς καθαρισμός προσώπου είναι πολύ σημαντικός αν θέλετε να αποκτήσετε λαμπερή επιδερμίδα, χωρίς σπυράκια και μαύρα στίγματα.

Β) Κάντε εξειδικευμένες θεραπείες Εάν έχετε λιπαρό, ακνεϊκό και με πόρους δέρμα, μία από τις θεραπείες που μπορείτε να δοκιμάσετε για να αντιμετωπίσετε ή να μειώσετε σημαντικά τη λιπαρότητα και τις εξάρσεις ακμής, είναι η HF-facial treatment στο Κέντρο Ομορφιάς και Ευεξίας «Κωνσταντίνα». Στη θεραπεία αυτή χρησιμοποιούμε ρεύμα χαμηλής τάσης και υψηλής συχνότητας, που διοχετεύεται μέσω γυάλινων ηλεκτροδίων που περιέχουν ευγενή αέρια. Το ρεύμα αυτό διοχετεύεται μέσω των ηλεκτροδίων στο δέρμα και καυτηριάζει κι ιονίζει το οξυγόνο της περιοχής, μετατρέποντάς το σε όζον.

Οφέλη από τη θεραπεία: Καλύτερη κυκλοφορία του αίματος. Αυξάνει τη δράση των αδένων.

Βοηθά στην αποβολή τοξινών και στην καλύτερη λειτουργία της λέμφου. Αυξάνει το μεταβολισμό. Καταστρέφει τα μικρόβια και απολυμαίνει την περιοχή. Βοηθά στην καλύτερη απορρόφηση των καλλυντικών. Βοηθά στη δραστηριοποίηση του κολλαγόνου και της ελαστίνης. Παράγει θερμότητα μέσα στους ιστούς. Επαναφέρει την οξύτητα (Ph) της επιδερμίδας. Είναι η καλύτερη μέθοδος κατά της ακμής, αφού καυτηριάζουμε τοπικά τα σπυράκια ενώ ταυτόχρονα διεγείρουμε και αποσυμφορίζουμε τους σμηγματογόνους αδένες. Επίσης, κατά τη διάρκεια παράγεται όζον, που απολυμαίνει και καθαρίζει την περιοχή σε βάθος. Κυρίως εφαρμόζεται μετά το βαθύ καθαρισμό προσώπου, αλλά και μεμονωμένα, ανάλογα με τον τύπο δέρματος και τις ανάγκες του. Το εξειδικευμένο προσωπικό στο Κέντρο Ομορφιάς και Ευεξίας «Κωνσταντίνα», μετά από ανάλυση δέρματος θα σας προτείνει την καλύτερη επιλογή για τη βελτίωση της λιπαρότητας και της γενικότερης όψης της επιδερμίδας σας!

* Η Κωνσταντίνα Σταμάτη είναι αισθητικός, ιδιοκτήτρια του Κέντρου Αισθητικής και Ομορφιάς «Κωνσταντίνα».

ΙΟΥΝΙΟΣ 2014