SUPLEMENTOS | GFR MEDIA VIERNES, 13 DE AGOSTO DE 2021
Boca sana, cuerpo sano La salud bucodental es esencial para tener calidad de vida: ¡valórala y protégela!
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BOCA SANA, CUERPO SANO
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 13 de agosto de 2021
Por Kristaliz Rosa Rojas Especial para Suplementos
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na mala salud bucal podría agravar otras enfermedades, como: la diabetes, el cáncer y los padecimientos cardiovasculares, digestivos y pulmonares, por lo que es indispensable que los médicos presten atención a esta parte del cuerpo y trabajen en colaboración con los especialistas en odontología. “Usualmente, los médicos se concentran en las condiciones que se le diagnosticaron a un paciente, le cortan la cabeza y se fijan de la cabeza hacia abajo. Las enfermedades que son de los ojos, la nariz, la boca y las mentales las ignoran o las dejan en un segundo plano”, señaló la directora y profesora del Departamento de Ciencias Restaurativas de la Escuela de Medicina Dental de la Universidad de Puerto Rico, Elba Díaz Toro. La odontóloga oncológica destacó que la ausencia de un tratamiento integral podría provocar la muerte. De acuerdo con el expresidente del Colegio de Cirujanos Dentistas de Puerto Rico (CCDPR), David Kerr Selgas, la relación entre las afecciones sistémicas y las bucales es bidireccional. Por lo mismo, la detección temprana de las enfermedades orales puede contribuir al pronto diagnóstico y tratamiento de otros padecimientos, y viceversa.
DIFÍCIL COMBATIR MÁS DE UNA INFECCIÓN A LA VEZ
La enfermedad de las encías o periodontal es una infección provocada por un conglomerado de bacterias que causa un daño irreparable en los tejidos que sirven de soporte para los dientes, y, de no tratarse, podría causar la movilidad y la eventual pérdida de los huesos bucales. Díaz Toro indicó que este padecimiento perjudica otras enfermedades autoinmunes como la diabetes o la artritis. “Tu sistema inmunológico va a tratar de atacar cualquier infección que tengas. Si tienes una encía constantemente infectada, el sistema inmunológico está tratando de combatir eso y no lo logra con solo activarse… Cuando el cuerpo presenta otro tipo de infección o enfermedad crónica, el sistema inmunológico ya está agotado para tratar otra infección”, explicó. Por otro lado, Kerr Selgas manifestó que las enfermedades periodontales evitan, ante la presencia de una infección, que los medicamentos para mantener los niveles de azúcar estables actúen. Además, subrayó que las bacterias bucales se alimentan del azúcar que se aloja en esta parte del cuerpo. “Yo he tenido pacientes diabéticos a los que les he tenido que sacar los dientes porque era su única alternativa y, un tiempo después, me dicen que ahora pueden controlarse mejor el azúcar”, apuntó el expresidente del CCDPR.
Sin salud bucal, no hay buena salud En agosto —mes dedicado a la salud oral— conoce más sobre cómo impacta tu calidad de vida POBRE SALUD ORAL: MÁS RIESGO PARA LA SALUD CARDIOVASCULAR
La endocarditis, o inflamación de las cámaras y válvulas cardíacas causada por una infección bacteriana, es otro riesgo que pueden enfrentar las personas con enfermedades bucales, ante un mal cuidado de la cavidad oral. “Se ha comprobado que las mismas bacterias que te están causando el problema de las encías en la boca se alojan en el corazón y te empiezan a causar daños a las válvulas”, precisó Kerr Selgas. De acuerdo con la Academia Americana de Periodontología, se ha encontrado que las personas que han atravesado un accidente cerebrovascular isquémico son más probables a padecer infecciones orales que aquellas personas sin afecciones cardíacas.
MASTICAR ES INDISPENSABLE PARA LA DIGESTIÓN
La pérdida de un diente, como consecuencia de una pobre higiene bucal, supera lo estético, debido a que cada uno de estos huesos tiene una función entre las que se encuentra la digestión de alimentos. “Si el paciente no mastica bien la comida, llega al estómago y no se digiere apropiadamente. No masticar bien impide que el proceso digestivo siga su curso, el metabolismo se vuelve más lento, y se puede aumentar de peso”, apuntó el expresidente del CCDPR. De igual forma, si se fuerza el sistema digestivo con pedazos de alimentos más grandes, los jugos gástricos presentes en este proceso podrían provocar problemas estomacales crónicos.
BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera Editora: Jannette Hernández Hernández ● Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez
CAUTELA CON LOS PACIENTES ONCOLÓGICOS
Si un paciente se encuentra en un tratamiento activo de quimioterapia, deberá tener una cavidad oral en perfectas condiciones, así como excelentes hábitos higiénicos porque tendrá el sistema inmunológico débil para luchar contra una posible enfermedad de la boca, sostuvo la especialista en odontología oncológica Díaz Toro. “Las radioterapias resecan mucho la boca. La saliva es como un enjuague que está limpiando los dientes todo el tiempo, pero, si esta salivación se reduce, al comer se crea más placa y mayor probabilidad de desarrollo de caries o enfermedades de la encía”, indicó el dentista Aldo Miranda Collazo.
RESPONSABILIDAD DE LOS CUIDADORES
No consumir alimentos por la boca no significa que la higiene oral debe ser menor, sino todo lo contrario, sostuvo Díaz Toro. “Los pacientes encamados y que están intubados o con su respiración comprometida aspiran las bacterias porque no mantienen limpias sus cavidades orales —cuando más estéril tienen que tenerla, a pesar de que no la usen— porque esas bacterias se podrían convertir en una pulmonía”, detalló la profesora. “Muchas investigaciones en la que se han hecho cultivos de las bacterias que causaron pulmonía en los pacientes encamados han mostrado que son bacterias que solamente están en la cavidad oral y que, normalmente, no son dañinas. En condiciones como estas, desbalancean el organismo e incluso matan al paciente”, añadió. Para la también expresidenta del CCDPR, es indispensable que a la salud oral se le otorgue la prioridad que requiere porque, de lo contrario, se continuará colocando en riesgo la vida de las personas.
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Protege tu esmalte dental y evita dientes sensibles Experta ofrece recomendaciones para prevenir y tratar la sensibilidad en los dientes Por Génesis Dávila Santiago Especial para Suplementos
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ngerir un alimento frío o caliente puede tornarse difícil cuando se tienen dientes sensibles. Para la dentista Najema Ali Hernández, esta situación no solo se refleja con las temperaturas altas o bajas, sino que, incluso exponer los dientes a alimentos ácidos o a la presión del aire durante la limpieza dental puede provocar la sensación de una corriente o dolor. De acuerdo con la Asociación Dental Americana (ADA), este problema ocurre por muchos factores. En su página informativa, se explica que los dientes están protegidos por el esmalte y por una capa, bajo la línea de la encía, llamada cemento. Cuando esas dos protecciones se pierden, el frío, el calor, la acidez o la pegajosidad de ciertos alimentos alcanzan los nervios y provocan la hipersensibilidad. Una vez se perciben estas sensaciones, Hernández detalló que es imprescindible visitar a un especialista para determinar si su causa es señal de una condición mayor. “Lo importante es, si tienes sensibilidad, ir al dentista para ver cuál es la causa, porque la sensibilidad es un problema que uno identifica haciendo
un rule out (descarte) de otras condiciones dentales”, explicó la profesional. Según la dentista, la causa más común de sensibilidad es la erosión o la pérdida del esmalte por consumir alimentos ácidos. Sin embargo, especificó que existen otros factores que pueden conducir a dientes sensibles tales como: las caries, la pérdida de hueso, cepillarse sin cuidado o tener una mordida muy fuerte. La ADA también apunta a dientes partidos, empastes desgastados y a enfermedad de las encías como otras condiciones causantes de esta afección. Un estudio publicado en la revista de esta asociación profesional estadounidense, estima que una de cada ocho personas en Estados Unidos sufre de hipersensibilidad en sus dientes.
EXISTEN FORMAS DE TRATAR ESTE PROBLEMA
Aunque Hernández enfatizó que, una vez se pierde el esmalte, no se puede recobrar, afirmó que existen varias opciones de tratamiento. “El esmalte que ya se fue, no hay manera de recuperarlo, pero sí hay alternativas para prevenir que siga ocurriendo. Hay pastas que ayudan a la sensibilidad; hay tratamientos en la
Un problema cada vez más común Por su parte, la doctora comentó que la sensibilidad en los dientes es un problema que se observa cada vez con más frecuencia. “Es bien común hoy en día la sensibilidad. Por eso, es que hacemos hincapié en usar cepillos sensitivos (y) no hacerle mucha fuerza al cepillado, porque el esmalte se pierde y una vez perdemos ese esmalte, estamos expuestos a la sensibilidad”, subrayó. Finalmente, Hernández insistió en que las personas deben visitar al dentista para que sea este especialista quien ofrezca un diagnóstico y, de acuerdo con este, un tratamiento certero. “Para mí, enfatizar en un chequeo por un profesional de la salud oral es importante para poder atender cuál es la causa y, si esa sensibilidad es por los desgastes, se atiende dependiendo del tipo de desgaste”, concluyó.
oficina (dental) que ayudan a la sensibilidad (y son) de aplicación profesional, ya sean fluoruros de alta concentración, barnices o algún material que cubra el defecto del esmalte”, detalló la doctora. Hernández afirmó que, cuando el diagnóstico de sensibilidad es por erosión, uno de los recursos más comunes es utilizar pastas dirigidas a
tratar esta condición. No obstante, mencionó que el efecto de estos productos se observa a largo plazo. Para prevenir la hipersensibilidad dental, la profesional recomendó utilizar cepillos de cerdas suaves y moderar el consumo de bebidas ácidas. “Casi todas las bebidas que a la gente le gustan y consumen son ácidas, y las bebidas ácidas erosionan el
esmalte… Ahí, entra básicamente todo lo que consumimos: el café, los jugos, los vinos, los refrescos, los jugos cítricos... No le vamos a decir al paciente que no los consuma, pero sí (que tenga) una moderación”, destacó. Puso como ejemplo de prácticas que deben evitarse el consumo de un limón o tomar agua con limón puro diariamente. “Esas son cosas que añaden a la erosión. En ese sentido, no es que los dejen de consumir, pero (debería ser) con moderación y teniendo en cuenta que tienen un efecto erosivo”, puntualizó la experta en salud oral. De acuerdo con la página especializada de salud WebMD, las comidas altas en azúcar también atacan el esmalte dental. En su lugar, recomienda consumir frutas y vegetales altos en fibra, y alimentos sin tanta acidez, como queso, leche y yogur. La página también aconseja identificar las causas de estrés a quienes tensan la mordida, para suavizarla y proteger el esmalte. WebMD detalla que, en muchas ocasiones, los tratamientos de blanqueamiento dental ocasionan sensibilidad. Si ese es el caso, la plataforma digital estipula que el problema es temporero, pero que se debe dialogar con el dentista.
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Por Naylie Vélez Figueroa Especial para Suplementos
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l exceso de bacterias en la cavidad oral, que surge como consecuencia de una higiene bucal deficiente, provoca efectos devastadores en los dientes y en la salud general de las personas, coincidieron expertos en medicina dental. Además de propiciar caries, la ausencia de un cuidado dental adecuado produce el surgimiento de anomalías como la gingivitis, la periodontitis, la halitosis y el cáncer oral, entre otras enfermedades. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades bucodentales representan una carga importante para el sector salubrista alrededor del mundo. Estas condiciones afectan a las personas durante toda su vida y causan dolores, molestias, traumas e incluso la muerte. En el 2020, la entidad —que se encarga de gestionar políticas de prevención, promoción e intervención para la salud mundial— manifestó que aproximadamente 3,500 millones de personas, alrededor del mundo, sufren enfermedades bucodentales. “La enfermedad más común es la carie dental, producida por la placa bacteriana que se acumula en la boca. Luego, tenemos la enfermedad periodontal, que afecta las encías y el hueso alveolar”, mencionó el decano de la Escuela de Medicina Dental del Recinto de Ciencias Médicas, José Matos Pérez. En el 2017, una investigación sobre la carga de morbilidad (Global Burden of Disease Study 2017) reveló que las caries constituyen el trastorno de salud más común. Esta condición suele ser más frecuente en la niñez, según el Colegio de Cirujanos Dentistas y el Departamento de Salud de los Estados Unidos. “Más del 19 % de los niños, entre los dos y los 19 años, tienen caries sin tratar. Un programa completo de prevención dental debería incluir tratamientos con flúor, cepillado dos veces al día, la elección inteligente de alimentos y la atención odontológica”, lee un estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés). El informe consideró factores biológicos y socioeconómicos que evidenciaron una mayor prevalencia de caries en niños que pertenecen a comunidades negras e hispanas. Asimismo, reveló una alta incidencia entre la niñez que reside bajo los niveles de pobreza.
Más vale prevenir
Caries, periodontitis y cáncer oral: enfermedades bucodentales más frecuentes en Puerto Rico Los dentistas José Matos Pérez y Mireily Martínez Llaurador explican cuáles son y cómo combatirlas
“Los niños de raza negra, no hispanos y los niños hispanos de origen mexicano arrojaron porcentajes significativamente más altos de caries no tratadas que los niños blancos, no hispanos”, detalló la investigación.
OTRAS ENFERMEDADES QUE AFECTAN A LA POBLACIÓN
La OMS aseguró que la periodontitis, que surge cuando la placa bacteriana se acumula entre los dientes, se posiciona entre las condiciones bucodentales más comunes y afecta al 10% de la población mundial. La dentista Mireily Martínez Llaurador observa las enfermedades de las encías con bastante frecuencia.
Mencionó que la falta de una limpieza adecuada y el consumo de tabaco son las causas principales. “Se observan, mayormente, enfermedades de las encías, las caries rampantes y los dientes apiñados. Esto se debe a la pobre higiene dental, a la mala alimentación y al fumar. También, la posición de los dientes y algunos medicamentos pueden contribuir a presentar enfermedades bucales”, afirmó Martínez Llaurador. Comentó que la enfermedad de las encías provoca sangrado, mal aliento (halitosis), inflamación, dolor y supuración. Estas infecciones pueden propiciar la pérdida de los dientes. También pueden agravar la diabetes y provocar enfermedades cardiovasculares. “Las visitas al dentista son esenciales para mantener una buena salud oral. Además de remover la placa dental y el sarro, tratamos las caries, evaluamos la mordida y la posición de los dientes, y evaluamos el cáncer oral”, agregó la especialista en cosmética dental.
ATENCIÓN AL CÁNCER ORAL
Por su parte, Matos Pérez afirmó que el cáncer oral representa una de las mayores preocupaciones de la Escuela de Medicina Dental. En ocasiones, esta condición afecta la lengua, el paladar, las encías, el revestimiento interno de las mejillas, el paladar y la base de la boca. “Otra enfermedad que siempre nos preocupa, y en la que estamos haciendo mucho énfasis, es el cáncer oral. Es una de las enfermedades que
Ambos profesionales enfatizaron la importancia de mantener una buena higiene bucal y visitar al dentista cada seis meses. Señalaron que las condiciones se pueden prevenir y tratar cuando acuden a una evaluación bucal. “La salud oral es la ausencia de enfermedad o condiciones que afectan los tejidos de la cavidad oral. No hay salud oral cuando unas condiciones se dan. La palabra clave es prevención”, puntualizó Matos Perez. Por su parte, Martínez Llaurador reiteró que combatir las enfermedades es crucial para una vida sana y productiva. “No esperen a muy tarde para visitar a su dentista. Muchas veces, por miedo o simplemente desconocer lo que conlleva tener una buena salud oral, los pacientes nos visitan cuando ya presentan dolor o hinchazón. En estos casos, se requiere mayor tratamiento, más visitas al dentista y procedimientos más costosos. Si visitas a tu dentista regularmente, se puede atacar el problema desde el comienzo”, concluyó.
estamos vigilando porque está aumentando y afectando a la población”, expresó Matos Pérez. Esta preocupación surge ante una incidencia de casos en personas que padecen del virus del papiloma humano (VPH). El VPH es la infección transmisión sexual más común, según el Departamento de Salud de Puerto Rico. “El VPH está produciendo lesiones de cáncer oral y hemos visto una prevalencia mayor en los últimos años. Puerto Rico está entre los países de más alta incidencia en cáncer oral debido al VPH en el hemisferio. Por tal razón, le estamos dando seguimiento”, explicó.
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Cómo prevenir la boca seca en el adulto mayor Por Evaristo Delgado, DMD Especial para Suplementos
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a expectativa de vida ha crecido de forma generalizada desde 1990, según datos comunicados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Ante una mayor longevidad, el adulto mayor debería aspirar, también, a prolongar un alto nivel en su calidad de vida. Para ello, es importante aprender a reconocer riesgos en la salud que pudieran coincidir con su etapa de vida. La boca seca (conocida también como xerostomía) es común en los adultos mayores y puede ocurrir cuando las glándulas salivales no producen la cantidad y la calidad de saliva necesaria para favorecer la salud y el bienestar oral general. La función de la saliva incluye hidratar y lubricar la boca protegiendo los tejidos orales y asistir en la digestión, el masticar y tragar. Esta también contiene propiedades antimicrobianas importantes y ayuda a mantener el equilibrio del pH oral y la integridad dental. Por tanto, padecer de sequedad bucal pudiera impactar la salud oral y la calidad de vida con: ● Caries más frecuentes y agresivas ● Infecciones por hongos en la boca ● Inflamación y enfermedades de las encías ● Úlceras bucales ● Erosión del esmalte ● Mal aliento ● Sensación de ardor en la boca ● Lengua seca y áspera ● Dificultad para masticar, tragar, saborear e incluso para hablar ● Inestabilidad e incomodidades con dentaduras postizas
No es cierto que la sequedad bucal sea parte natural del proceso de envejecimiento y que hay que aprender a vivir con ella. Para atenderla es importante descubrir su origen. Entre los causantes de gran impacto en la sequedad bucal figuran los efectos de ciertas cirugías y los tratamientos con radioterapia y quimioterapia. Esta se ha vinculado, también, al consumo de tabaco, a enfermedades como la diabetes y a condiciones como la depresión, la ansiedad, las deficiencias nutricionales y los trastornos autoinmunes. Aunque la boca seca no se cataloga como parte del envejecimiento, los adultos mayores son más propensos a las condiciones médicas que la pueden provocar. También se reconoce que la causa más común de la sequedad bucal es el efecto secundario de muchos medicamentos que toman los adultos mayores para tratar la hipertensión arterial, la depresión, el párkinson y el alzhéimer, así como de los medicamentos para los problemas de control de la vejiga y para
bajar el colesterol. Igual efecto pueden tener los antihistamínicos, los descongestionantes, los anticonvulsivos, los antipsicóticos, los sedantes y los relajantes musculares, entre otros. Es importante visitar con regularidad al médico, al dentista y al higienista dental. Estos podrían decidir cambiar o ajustar la dosis de un medicamento que pueda ser causante de sequedad bucal preocupante. Probablemente, las sugerencias también incluyan practicar una óptima higiene oral y mantener la boca húmeda, usando saliva artificial que se puede adquirir sin receta. Otras medidas a considerar son: ● Beber tragos de agua o bebidas sin azúcar con frecuencia. ● Evitar el tabaco, el alcohol y las bebidas con cafeína. ● Masticar chicle o chupar dulces sin azúcar, para estimular el flujo de saliva. ● Reducir el consumo de alimentos salados o picantes, que pueden provocar dolor en una boca seca. ● Evitar los alimentos azucarados y ácidos.
El autor es dentista y profesor de Medicina Dental en UAGM Recinto Gurabo.
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Lo que revela una evaluación física de la boca y la cara Por Naylie Vélez Figueroa Especial para Suplementos
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as evaluaciones bucodentales que las personas deben realizarse cada seis meses no solo permiten establecer un tratamiento efectivo contra las caries, sino que también sirven para identificar otras enfermedades que afectan la boca y la salud general de las personas. Los exámenes físicos de la boca y la cara permiten reconocer el surgimiento de infecciones, fracturas dentales, enfermedades en las encías y lesiones provocadas por el cáncer oral. Estas consultas incluyen radiografías y una observación clínica. “Las evaluaciones dentales nos revelan enfermedades de las encías, caries, problemas de la articulación mandibular, desbalance en la mordida (maloclusión), lesiones malignas en la lengua e infecciones, entre otras anomalías”, explicó la dentista Mireily Martínez Llaurador. Gracias a estas evaluaciones, los especialistas en cuidar de la boca y la cara pueden establecer tratamientos que promuevan una salud oral óptima. Las visitas periódicas al dentista son importantes para identificar los problemas bucodentales a tiempo y evitar que progresen, enfatizó Martínez Llaurador. “Además de remover la placa dental y el sarro, tratamos las caries, evaluamos la mordida y la posición de los dientes, y evaluamos el cáncer oral”, agregó la dentista.
EVITA Y TRATA A TIEMPO LAS ENFERMEDADES BUCODENTALES
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), nueve de cada 10 personas alrededor del mundo están en riesgo de padecer enfermedades bucodentales como: caries, enfermedad de las encías y cáncer oral. La higiene dental deficiente, la mala alimentación y fumar son las causas principales. “Las enfermedades bucodentales se detectan al sangrar las encías cuando las personas se cepillan o utilizan hilo dental. Otros pacientes pueden presentar halitosis (mal aliento), inflamación de las encías, dolor y supuración”, añadió. Una evaluación dental también permite detectar el cáncer oral, una de las enfermedades bucodentales más graves. Entre los factores que propician el desarrollo de la condición, se encuentran el consumo de tabaco y el virus del papiloma humano (VPH). El decano de la Escuela de Medicina Dental del Recinto de Ciencias Médicas, José Matos Pérez, afirmó que la alta tasa de diagnósticos de cáncer oral en el archipiélago es preocupante. Advirtió que Puerto Rico se encuentra entre los países de más alta incidencia en cáncer oral debido al VPH en el hemisferio. Agregó que los profesionales de salud bucodental tienen un papel clave en la detección temprana, al examinar a sus pacientes por lesiones de cáncer bucal durante las revisiones periódicas. Matos Pérez también insistió en la importancia de no postergar las visitas al dentista.
Un chequeo a tiempo puede prevenir desde las comunes caries hasta enfermedades graves como el cáncer oral
UN GOLPE A LA SALUD ORAL
Sin embargo, la pandemia por el COVID-19 y las medidas de distanciamiento social y toques de queda limitaron que muchas personas continuaran sus citas médicas con la periodicidad requerida, lo que impidió que se atendieran problemas bucodentales de manera temprana. “Cuando empezó la pandemia por el COVID-19, no podíamos trabajar porque se sabía que el virus se transmitía por la mucosa, la saliva o el gotereo”, explicó Martínez Llaurador. La manera de transmisión del coronavirus también ha limitado el trabajo que pueden hacer los dentistas, mientras se protegen del contagio. “Al principio de la pandemia, veíamos a los pacientes que estaban bien malitos que pudimos haber atendido a tiempo... Ahora, hay demasiados pacientes comparado con la cantidad de dentistas que están trabajando. Las citas están para octubre, noviembre o el año que viene”, detalló. La dentista explicó que, como con-
secuencia de la pandemia, aumentaron los pacientes con dientes rotos. Mencionó que otros problemas frecuentes son la inflamación de las encías y la acumulación de pus que surge como consecuencia de una infección. Dijo que algunos pacientes experimentan dolor de muelas por caries, la enfermedad dental más frecuente. El aumento en la demanda en los últimos meses les hace prolongar sus visitas al médico y, cuando llega la fecha de su cita, la molestia resulta insoportable. Sobre esta situación, la cirujana maxilofacial Cristina Ortiz Díaz compartió que, más tarde en la pandemia, tuvo que realizar múltiples extracciones como resultado de caries descuidadas. “Muchas personas no pudieron atenderse las caries que quedaron pendientes para restaurar u otras enfermedades bucodentales debido a que las oficinas dentales estaban cerradas. Ante el cierre, los problemas progresaron”, señaló la experta.
IMPORTANCIA DE REALIZARSE EVALUACIONES DENTALES
Martínez Llaurador, Matos Pérez y Ortiz Díaz reiteraron que las enfermedades bucodentales se deben prevenir. Martínez Llaurador dijo que los cirujanos dentistas cuentan con una preparación académica de más de ocho años que les permite tratar las enfermedades orales, mejorar la posición de los dientes, realizar cirugías, y estudiar los músculos y los huesos de la cara, entre otras cosas. En caso de necesitar la intervención de un especialista, pueden referir los casos al ortodoncista, al periodoncista, al endodoncista, al prostodoncista o al cirujano maxilofacial. Este último atiende patologías en la cabeza, el cuello y la boca. “Hay mucha gente que tiene miedo a las inyecciones o al dentista. Mi consejo es que —si quieren prevenir enfermedades graves como celulitis, abscesos, septicemia, fallo respiratorio o cardíaco— no teman en tener una evaluación. Permita que el dentista lo vea, tome radiografías y diagnostique. Estamos en la mayor disposición para ayudar a cualquier persona”, puntualizó la maxilofacial.
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DISFRÚTALO
BIEN FRÍO
REPARACIÓN * PROFUNDA Y PROTECCIÓN DIARIA DE LOS DIENTES SENSIBLES**
LA VIDA ES MUY CORTA PARA LA SENSIBILIDAD
Túbulos en la dentina expuesta
Va profundo y bloquea los túbulos
Repara y alivia la sensibilidad
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Por Diana M. Ortiz Figueroa Especial para Suplementos
INNOVADOR SISTEMA 3D FACILITA LAS RESTAURACIONES DENTALES
La oficina del odontólogo cuenta con tecnología de vanguardia, en especial el sistema conocido como CEREC (CEramic REconstruction) con el cual se trabaja la reconstrucción dental, permitiendo que el proceso sea uno rápido y cómodo para el paciente.
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or mucho tiempo, se ha hecho hincapié en la importancia de visitar al dentista dos veces al año. Aunque, para algunas personas, esto puede ser causa de temor o fobia, mantener una buena higiene oral es vital para evitar la propagación de otras enfermedades que podrían llegar a ser mortales. El doctor Miguel Santaella recalcó que con tan solo visitar al dentista dos veces al año o cada seis meses basta para prevenir una enfermedad cardíaca y condiciones en el sistema digestivo. “La digestión comienza en la boca, cuando empezamos a masticar los alimentos y la comida se mezcla con saliva. Si no se mantiene una buena higiene esas bacterias no tratadas afectarían a los órganos internos del cuerpo”, explicó. De acuerdo con datos de la Clínica Mayo, existen algunas enfermedades que se pueden relacionar con la higiene oral. Entre estas se encuentran: ● Endocarditis: Infección en las cámaras o válvulas cardíacas. Ocurre cuando las bacterias o gérmenes del cuerpo se propagan por el torrente sanguíneo y se pegan a ciertas zonas del corazón. ● Enfermedad cardiovascular: Aunque la conexión aún no esta clara, investigaciones sugieren que este tipo de enfermedad, arterias obstruidas y accidentes cerebrovasculares pueden estar relacionados a las bacterias bucales. ● Complicaciones durante el embarazo y el parto: La periodontitis se ha relacionado con el nacimiento prematuro y bajo peso del infante al nacer. ● Neumonía: Algunas bacterias de la boca pueden ser arrastradas hacia los pulmones y, por ende, provocar neumonía u otras enfermedades respiratorias. El especialista en salud oral recalcó que, en estos tiempos, es más importante que nunca mantener la salud y, en especial, la oral. Para esto, su oficina sigue todos los protocolos requeridos por el Departamento de Salud y las recomendaciones de la Asociación Dental Americana. “Nuestros pacientes se atienden por cita previa, se les toma la temperatura y se les pide la tarjeta de vacunación. En todo momento, se desinfectan las áreas a la entrada y a la salida de cada paciente. Además, contamos con un sistema que recoge el aerosol producido por el procedimiento dental, para ofrecer mayor protección a los pacientes”, aseguró el doctor Santaella.
El doctor Miguel Santaella advirtió que, en estos tiempos, es más importante que nunca mantener la salud y, en especial, la oral.
La oficina del doctor Miguel Santaella cuenta con la tecnología y los protocolos de salud que permiten ofrecerles a los pacientes el cuidado bucodental que ameritan
Seguridad y bienestar general son las bases de la salud oral
CEREC es una técnica de reconstrucción dental en cerámica a través de un proceso digital sistematizado. Consiste en capturar digitalmente una imagen del área bucal por medio de un escáner, para luego crear una impresión de tres dimensiones (3D). “Desde 1992, trabajamos con esta tecnología. A través de esta máquina se captura digitalmente una imagen del área bucal por medio de una cámara. Luego, una computadora diseña la pieza por tamaño y forma acorde la boca del paciente. Una vez esté el diseño, se talla sobre un bloque de cerámica y se corta a precisión por la máquina del sistema. Es como una impresión 3D”, explicó. Desde su creación en 1985, en la Universidad de Zúrich, por el doctor Werner H. Mörmann, esta tecnología ha ido en constante desarrollo y hoy hace posible que los pacientes se beneficien de sus múltiples ventajas que incluyen: restauración al momento, es decir, en una sola visita; se conserva más el esmalte porque no hay que ser tan agresivo con la reducción, para colocar la restauración; la coloración final tiene un mejor resultado estético y, lo más importante, se logra una apariencia natural en una sola visita. Además, CEREC puede aplicarse a todo tipo de paciente, que ya tenga sus dientes permanentes, aunque no se recomienda a pacientes con bruxismo. Para Santaella, que las personas le pierdan el miedo a asistir al dentista y que sepan que hay tecnologías y protocolos que van a salvaguardar su salud, es la recomendación principal. “Cada seis meses, ya sean adultos o niños, deben realizarse su limpieza oral. Esto es vital para la prevención de enfermedades y mantener una mejor calidad de vida”, puntualizó.
El doctor Miguel Santaella es el único odontólogo que trabaja y tiene disponible esta tecnología en Puerto Rico. Para información, llama al 787-620-2500 o accede a miguelsantaella.com.
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No tengas miedo a estar saludable
Nuestra sonrisa es uno de los primeros rasgos que perciben las personas y constituye un punto fundamental en nuestra salud e higiene
Por Wanda Nazario, MD Especial para Suplementos
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a salud oral es parte esencial de la salud general del individuo. Sin una salud oral sana no podemos disfrutar de comer, pronunciar adecuadamente y, muy importante para nuestro bienestar, sonreír. El miedo es uno de los factores que más contribuye a que no visitemos al dentista con regularidad. Mientras más posponemos la visita al dentista, más empeora nuestra salud oral. Si queremos tener limpiezas y visitas al dentista libre de molestias y evitar procedimientos largos, está en nuestro control seguir la rutina de mantenimiento que recomienda nuestro dentista. Durante el examen dental, se evalúan las herramientas para que el paciente pueda man-
tener una salud bucal adecuada y cuán frecuentes deben ser las visitas, de acuerdo con su condición particular. La prevención es la prioridad para disminuir el riesgo de tener complicaciones. Nuestros dientes, en su gran mayoría, crecen saludables en la cavidad oral cuando somos niños, al igual que nuestras encías. Nosotros podemos evitar que se deterioren con caries, gingivitis y enfermedad periodontal al seguir las recomendaciones que nos da nuestro dentista y su personal auxiliar. Tener una mordida adecuada y alineada también es otra manera de evitar deterioro a los dientes y las encías. Por otro lado, una pobre salud oral puede aumentar la placa dental y resultar en diversas enfermedades y condiciones. Por ejemplo, el pobre cuidado de la boca se asocia con enfermedades crónicas tales como la diabetes, el
alzhéimer y las enfermedades cardiacas. Además, la enfermedad oral se asocia con comportamientos de riesgo tales como el consumo de tabaco y la ingesta de alimentos y bebidas azucaradas. Para mantener una salud oral sana, es esencial el cepillado de los dientes con pasta con fluoruro, al menos dos veces al día, y visitar al dentista según se te indique. Igualmente, se debe mantener una dieta baja en azúcar, evitar hábitos dañinos, tales como fumar, comerse las uñas, y masticar objetos excesivamente duros como hielo y huesos, entre otros. Mientras mejor informados, más saludables estaremos y podremos contribuir a orientar y reconocer problemas de salud que nos afectan y que, en muchos casos, causan consecuencias irreversibles.
Los dentistas contamos con que seas parte estelar de tu propia salud oral siendo consistente con tu higiene. Así que, piensa qué te puede causar más miedo o molestia: mantenerte saludable o tener que afrontar las consecuencias del descuido. Hoy es un buen día para comenzar a ser más saludable y, más aun, cuando cuentas con un plan de salud con cubierta dental que atiende tus necesidades particulares. Nuestra sonrisa es uno de los primeros rasgos que perciben las personas y constituye un punto fundamental en nuestra salud e higiene. Para más información, llama al 1-866-627-8183. La autora es especialista en medicina dental y director médica de Servicios de Administración Dental de MCS.
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Consejos para detener el sangrado en las encías Colgate, marca líder de cuidado oral, te orienta para que tengas una salud bucal de cinco estrellas
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l sangrado de las encías es el principal signo que nos advierte de posibles problema en nuestras encías como podrían ser la gingivitis o la periodontitis. La gingivitis, o inflamación de las encías, es la fase inicial de la enfermedad periodontal y la más fácil de tratar. Una de sus principales causas es la placa bacteriana, una capa de bacterias fina, pegajosa y sin color que se forma de manera constante en los dientes y en las encías. Otros factores que pueden incidir son: presencia de enfermedades sistémicas (como la diabetes), cambios hormonales que ocurren durante el embarazo, uso de antihipertensivos orales y anticonceptivos, la edad avanzada y el tabaquismo, entre otros.
¿CÓMO PODEMOS AYUDAR A PREVENIR LAS ENFERMEDADES DE LAS ENCÍAS?
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Cuida tu salud bucal desde tu hogar: Cepíllate los dientes de forma correcta y usa hilo dental para eliminar la placa y los desechos alimentarios, y controlar la acumulación de sarro. Aliméntate bien, para garantizar una nutrición adecuada y fortalecer las mandíbulas y los dientes. Visita a tu dentista: Programa visitas de control odontológico cada seis meses para tu chequeo y limpieza dental. En estas, el profesional determinará si tienes alguna condición y te orientará sobre los pasos correctos a tomar en cuenta. El dentista es tu aliado, él te explicará la manera correcta de cepillarte los dientes y cómo llevar el mejor cuidado en tu hogar para mantener una boca saludable. Utiliza productos adecuados para el cuidado de las encías: Colgate tiene para ti su línea de productos estrella, Colgate® Total GUM Protection, que cuenta con la crema dental Total Gum Protection con fluoruro estañoso, el enjuague bucal Total Gum Health y el cepillo dental Gum Health. Esta crema dental posee una fórmula innovadora que crea una barrera protectora que fortalece las encías y que, además, está diseñada para combatir las bacterias en los dientes, la lengua, las mejillas y las encías para una salud bucal completa. Colgate® Total GUM Protection ofrece más beneficios que nunca, incluido el alivio de la sensibilidad, el fortalecimiento del esmalte dental, la neutralización de olores y hasta 12 horas de protección contra las bacterias. Prevenir la gingivitis es de suma importancia; por eso, es necesaria la atención constante por parte del profesional y los buenos hábitos de higiene bucal en casa.
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SUPLEMENTOS | viernes, 13 de agosto de 2021
BOCA SANA, CUERPO SANO
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BOCA SANA, CUERPO SANO
Advierten sobre los efectos del estrés en la salud oral Atravesar por un período de estrés podría conllevar a consecuencias graves como la pérdida ósea, de no ser atendido a tiempo por profesionales de la salud dental y mental Por Adriana Díaz Tirado Especial para Suplementos
L
as peores consecuencias de no atender a tiempo las repercusiones orales del estrés son dolor orofacial severo, fracturas de dientes, pérdida de dientes por inflamación en las encías, caries dentales y aftas bucales, advirtió el ortodoncista Carlos Maldonado Velázquez. “La salud mental puede incidir directamente en el cuidado dental. Más allá de los efectos fisiológicos y las condiciones orales que pueden estar asociadas al estrés, este puede afectar el ánimo y el comportamiento de la persona, siendo posible que ocurra un descuido en los hábitos de higiene oral y que se adopten dietas no saludables”, destacó el ortodoncista. El doctor explicó que el estrés produce una desregulación fisiológica que eleva los niveles de cortisol y provoca niveles altos de azúcar en la sangre. Además, aumenta la adrenalina y la contracción muscular; afecta el sistema inmune y aumenta la inflamación del tejido y de la mucosa oral, el tejido blando que forma la cavidad oral que rodea los dientes. La doctora Elba Díaz Toro, catedrática de la Escuela Dental del Recinto de Ciencias Médicas, compartió que el sistema inmunológico de las personas que atraviesan mucho estrés se debilita, por lo que el cuerpo no responde igual a un dolor o a un síntoma en un diente o una muela. Los diferentes tipos de lesiones —como las aftas bucales o la pérdida de hueso en las encías— pueden exacerbar el estrés. Díaz Toro compartió que muchos de sus pacientes con cáncer oral atraviesan por condiciones graves de estrés y el apoyo emocional es esencial para atenderlos en el proceso. La catedrática reconoció que el cuidado de la salud mental contribuye a que las personas con este tipo de enfermedades puedan manejar las emociones y desarrollar estrategias para combatir el estrés antes de que se apodere.
SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA viernes, 13 de agosto de 2021
MANIFESTACIONES DEL ESTRÉS EN LA BOCA
El doctor Maldonado Velázquez enumeró varias manifestaciones y condiciones que el estrés puede provocar: ● Alteraciones en la articulación temporomandibular (ATM): Grupo de afecciones que causan dolor y disfunción en la articulación mandibular y en los músculos que controlan el movimiento de la mandíbula. ● Herpes labial: Lesiones que tienden a reaparecer cuando disminuyen las defensas por razón del estrés. ● Bruxismo: Es un trastorno en el que se aprietan, crujen o rechinan los dientes. Esto puede ocasionar desgaste o fractura del esmalte dental. ● Gingivitis: Inflamación de las encías, que puede incluir sangrado de las encías debido a la alteración de los procesos inflamatorios como consecuencia del estrés. ● Enfermedad periodontal: Es una inflamación severa de las encías que, de no ser tratada a tiempo, puede destruir el hueso que ofrece soporte a los dientes, ocasionando que se aflojen, lo cual puede llevar a la pérdida de dientes. ● Caries y sensibilidad dental: El estrés afecta la producción de saliva y esto favorece la aparición de caries dentales. ● Halitosis o mal aliento: Puede ser, a su vez, producto de la gingivitis o de problemas gastrointestinales como el reflujo. “Es deber del dentista que, una vez se detecta alguna de estas condiciones orales relacionadas al estrés y el paciente confirme que está atravesando un período de estrés, se refiera a algún especialista médico o le recomiende buscar ayuda, ya sea mediante apoyo psicológico o de autoayuda, para que la persona pueda desarrollar estrategias que le ayuden a manejar el estrés y prevenir sus consecuencias”, aconsejó Maldonado Velázquez.
¿CÓMO SE PUEDE MANEJAR EL ESTRÉS?
La directora del Departamento de Psiquiatría del Recinto de Ciencias Médicas, la doctora Karen Martínez González, definió el estrés como “la manera en la cual tú manejas las múltiples obligaciones que la vida te pone al frente [...]. Estamos hablando de la manera en que el cuerpo responde a tu poder de adaptarte al medioambiente”. La psiquiatra reconoció que el estrés es parte natural del ser humano, pero, cuando es demasiado, es considerado como un factor negativo que repercute en todas las partes del cuerpo, incluyendo la boca. Martínez González enfatizó que el primer paso es identificar cuándo el estrés es negativo, para buscar ayuda profesional que proponga terapias para trabajar en las causas que estén produciendo esos altos niveles de estrés. “Lo más importante para uno reconocer con qué recursos se cuenta para manejar el estrés, es preguntarse: ‘¿cuándo me estoy quedando sin suficientes recursos para manejar este estrés?’. Nos vamos a dar cuenta porque nuestro cuerpo nos va a mandar ese mensaje”, detalló. La doctora insistió en que ha visto cómo los profesionales de la salud oral han comenzado, durante los últimos años, a dar referidos a psicólogos y psiquiatras porque han reconocido las implicaciones del descuido de la salud mental. “Lo que hacemos es terapia, buscar la manera de ir hablando y buscando estos recursos, de poder ayudar a la persona a manejar mejor el estrés. No tenemos que esperar a sentir síntomas clínicos de un trastorno de ansiedad o un trastorno depresivo. Al contrario, lo que nos gustaría es prevenir que la persona llegue a ese punto de tener una condición crónica de salud mental que afecte su salud oral”, observó.