Susan G. Komen publicado el 27 de septiembre de 2022 en El Nuevo Día

Mensaje de la presidenta

Es con gran amor, alegría y entusiasmo que les presentamos nuestro suplemento anual de Susan G.Komen Puerto Rico. Queremos reseñar la información más actual referente al cáncer de seno, junto anuestrosmédicos,colegasy especialistasencadarenglónque afectaanuestras pacientes,enespecialalasde nuestraisla.Queremos crear conciencia para que cada mujer en Puerto Rico se haga su mamografía anual a tiempo, según sea su nivel de exposición a riesgo. La pandemiadel COVID-19ha retrasado losestudios derutina y cernimiento,loque sesumaalasbarrerasde accesoqueenfrentan muchaspacientes. Alpresente,poco apoco,vamosregresando auna normalidad, donde lo esencial esy debe ser mantenernos saludables. Sabemos que la detección temprana es vida y no queremos engrosar las estadísticas por la pérdida de vidas ante esta terrible enfermedad. Alas pacientesdecáncerde seno,atodasnuestras guerrerasy sobrevivientesles recordamosqueno estánsolas.Taly comodice nuestrolema parael Racefor theCure2022: “Ellasno caminansolas”, estamos con cada una de ustedes,a su lado, apoyándolas y orien tándolas.

Elcáncer desenotrastoca lavidadecualquier mujerquelo padecee igualmenteafecta atoda sufamilia. Sabemosque elcáncer, luegode sobrevivido, la transforma a ser una mejor versión de ella. Dentro del dolor, la experiencia se convierte en un renacer, una nueva vida, crea una nueva versión de ti, más fuerte y segura. A través de ese camino difícil, también recibimos inesperadas bendiciones que nos fortalecen y nos hacen crecer. Siendo sobreviviente de cáncer de seno, personalmente me he trans formado. Veo la vida desde una perspectiva diferente. Valoro cada minuto y vivo sin prisa,a pesar del enorme ajoro del día adía, pero, sobre todo, vivo agradecidade teneruna nuevaoportunidad deabrazar lavida, agradecida con todos misángeles en el camino, con misamigos y mi familia,queson mimayortesoro.Luegodeuna experienciacomoun diagnósticodecáncer, loimportanteysencillose convierteenlo primordial: la vida misma, la salud, la familia y los amigos, que son la familia escogida.

Les exhortoa que leany disfrutencada artículo publicadoen este suplemento,que seeduquen,sean proactivasyproactivos, quelo compartan y no permitamos que el cáncer nos gane la batalla. Le damos las gracias a El Nuevo Día, y a nuestros auspiciadores y colaboradores por su tiempo y apoyo por tantos años.

Nuestro mayor deseo es que quienes estén pasando por esta situación alpresente, tenganuna jornadade sobrevidacon menostensión, educadas sobre su condición y enfocadas en su sanación. Les exhortamos a vivir una vida plena, sana, en agradecimiento, llena de paz, sin miedo, con fuerza yvalentía. Con todaesta información, queremosiluminar su caminar y hacer menos pesada su jornada.Cada día es un regalo y un milagro. ¡Les damos gracias a Dios por permitirnos ayudar!

A ti, quenos lees, te exhorto aque nos ayudes aseguir sirviendo y ayudando a today todo paciente de cáncer deseno. Conoce nuestras iniciativas en este suplemento y únete a nuestra promesa de salvar vidas. Involúcrate y sirve; no hay placer mayor que dar a los demás.

En SusanG. Komen Puerto Ricoestamos aquí, parati, incondi cionalmente.

Dra. Eva Cruz Jové

Radióloga especialista en imágenes de la mujer y presidenta de la Junta de Directores de Susan G. Komen Puerto Rico

Mensaje de la directora ejecutiva

El mensaje que salva vidas: la detección temprana

¡Qué emocióny alegríapoder seguireducando sobre temas de interés para el público y sobre todo para las pacientes y sobrevivientes de cáncer de seno! Sabemosque elcáncer deseno nose detienepor huracanes, tormentas, temblores y menos por la pandemia de COVID-19. Espor esto que en SusanG. Komen Puerto Rico no nos detenemos en seguir llevando el mensaje que puede salvarte la vida: la detección temprana. Comoorganización, servimosatoda laisla,a travésde nuestrosProgramas deAyuda. Servimosa mujeresy hombres, pacientesy sobrevivientes de cáncerde seno, cosobrevivientesy familiares.Estosprogramas sehan mantenido activos, apesar de todas lassituaciones que hemosvivido comopueblo.Esde sumaimportancia recordar que el cáncer de seno es el más diagnosticado en lamujerenPuertoRico ytambiénlaprimeracausade muerte en mujeres en la isla. Según el Registro Central de Cáncer de Puerto Rico (2019), una de cada nueve mujeres en la isla será diagnosticada con cáncer de seno en algún momento de su vida, y esto es inaceptable. Por ello, seguimos recalcandola importancia deque agendemos nuestras citas médicas y que nos realicemos las pruebas de cernimiento pertinentes, según recomendadas por nuestro médico. No debemos posponer nuestras pruebas, porque el cáncer de seno no espera.

En Susan G. Komen Puerto Rico, el 100 % de los fondos recaudadosencadainiciativa estádirigidoalosPro gramas de Ayudas queofrecen servicios bajo sus categorías de cernimiento (mamografías libres de costo), pruebas diagnósticas, ayuda con los pagos de deducibles de los tratamientos y programas de apoyo. Es por esto quecadainiciativa deSusanG.Komen PuertoRicose trabaja con mucho esfuerzo y, sobre todo, con mucho corazón, porquesabemos que,con losrecaudos, se guimos salvando vidas.

Los invito a que sean partícipes de nuestras próximas actividades:

● PuertoRicoseviste deRosaendondeinvitamosa todosaencenderde colorrosadosushogares,em presas, escuelas y universidades,recordando a todos sobre la concienciación del cáncer de seno durante el mes de octubre.

● Race for the Cure 2022 en el Coliseo de Puerto Rico

José MiguelAgrelot. Este añobajo el lema: “Ellas no caminan solas”

● PinkDay en dondequeremos que PuertoRico se vista de rosa el viernes, 28 de octubre, y celebre el cierre del Mes de la Concienciación sobre el Cáncer de Seno.

● RutaPinkson clínicasdemamografíaslibresde costo.

Gracias por elrespaldo de todos yvamos a celebrar juntos un mundo sin cáncer de seno.

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Maldonado

u m i n i s t ra d a

“Estamos con cada una de ustedes, apoyándolas y orientándolas”

S u m i n i s t ra d a

Lynnette M. Rodríguez

Directora ejecutiva de Susan G. Komen Puerto Rico

BrandStudio

Por Dr. Carlos González Especial para Suplementos

Los estudiosradiológicos del seno, tantode cer nimientocomo dediag nóstico, tienen un papel protagónico en la lucha contra el cáncerde seno.Estos nos permitendetectar ydiagnos ticar el cáncer en su etapa más temprana, ayudándonos a sal var vidas.

Los estudios diagnósticos del seno sonaquellos que se utilizan para evaluar a pacien tes con síntomasde cáncer mamario opara evaluarmás a fondoalgún hallazgosospe choso observadoen unama mografía de cernimiento.

La mamografíade cerni mientoesel estudioquese realizaanualmente enlaspa cientes asintomáticas que tie nen 40 años o más.

Los síntomasmás comunes de cáncerde senoson: masa palpable,dolorfocalconstante, cambiosenla formaoelta maño del seno;inflamación y engrosamiento de alguna par te ode todoel seno;en rojecimientodel seno,hoyue los en la piel, retracción o in versión del pezón, enrojeci

miento y escamas en el pezón; secreción sanguinolentao transparente por el pezón o ganglios linfáticos inflamados. Esimportante enfatizarque, aunque el cáncer de seno ocu rre primordialmente en las mujeres, también puede afec tar a los hombres.

Entre losestudios diagnós ticos seencuentran lama mografía diagnóstica, la tomo síntesis, el ultrasonido de seno y laresonancia magnética (MRI, en inglés).

La mamografíadiagnóstica eselestudio inicialdeimá genes del seno que realizamos en todo paciente de 30 años o más que presente síntomas relacionados con cáncer de seno.Igualmente, seutiliza luegode unamamografíade cernimiento, cuandoes ne cesarioevaluar cualquierha llazgo sospechoso, utilizando vistas adicionales enfocadas en el área de interés.

Lasindicaciones paraeluso de la tomosíntesisen la ra diologíadiagnóstica sonigua lesalas delamamografía.Sin embargo, latomosíntesis, siendouna tecnologíamás avanzada, permite crear una imagentridimensional delse

Aliados

en la batalla contra el cáncer de seno

adeterminar lalocalización exacta dela masadentro del seno y a guiarlas biopsias, de ser necesario.

El ultrasonidodel senose utiliza, junto con la mamografía diagnóstica, para evaluar a to do paciente mayor de 30 años consíntomas quepudieran alertarnosde lapresenciade cáncerde seno.Este tieneun rol muy importanteen este escenario, ya que la malignidad pudieraestar ocultaen lama mografíay soloverse enel ultrasonido.

sonido le permite al radiólogo hacer una evaluación más cer terasobre lalesión. Deser sospechosa,serecomiendauna biopsia paraconfirmar eldiag nóstico y que el paciente pueda comenzar su tratamiento.

La resonancia magnética (MRI) de seno es un estudio diagnóstico que se utiliza pri mordialmente enpacientes que hansido diagnosticados concáncerde senoparaob servar la extensión de la ma lignidad y evaluar si hay alguna otralesión sospechosa.Ade más, la utilizamos en pacientes que han recibido quimioterapia neoadyuvante (quimioterapia administrada antes dela ci rugía) para determinar la efec tividad del tratamiento.

Enpacientes conimplantes de seno de silicona, el MRI es el estudio deexcelencia para evaluar la integridad de dichos implantes y detectar rupturas. Asimismo, nos permite hacer unaevaluación másdetallada en pacientes que presentan descarga transparenteo san guinolenta por el pezón, cuan do mediante la mamografía y el ultrasonidono hemospo didovisualizar ningunaanor malidad en el seno.

El MRIde senoes unatec nología muy poderosa que po demos usar como estudio complementarioa lamamo grafía y al ultrasonido en casos complicados donde se requie ranimágenes adicionalespara ayudar al radiólogo a decidir si unalesiónes benignaosos pechosa.Este estudioestá contraindicado en pacientes con fallo renal, alergias severas al contrasteintravenoso yen mujeres embarazadas.

no y ver el tejido mamario con mayor claridad ydetalle, fa cilitando la detección de le sionesmalignas,sinimportarla densidad el seno y reduciendo losfalsos positivosprovoca dos porla superimposiciónde tejido.

El ultrasonidodel senoes una modalidad que usa las on

das desonido paracrear una imagen del seno. Se utiliza para determinarla composiciónin terna de la lesión detectada en la mamografíay paradelinear con másprecisión losmár genes de la lesión. Esto ayuda alradiólogoa determinarsila lesión en la imagen es benigna o sospechosa. Además, ayuda

En pacientes sintomáticas menoresde30 años,elul trasonido es elprimer estudio diagnóstico realizadopara la evaluación delcaso. Esuna herramienta imprescindibleen pacientes jóvenes yen las pacientes embarazadas, ya que es unestudio que no conllevaexposiciónaradiación. Además, es elestudio idóneo paraevaluar losganglioslin fáticos en las axilas.

Es unestudio quetiene mu chasventajas: esaccesible, económico,fácil derealizar,in doloro, y las imágenes no se ven afectadas por la densidad del seno.Combinar lasimá genes de mamografíay ultra

Es imprescindibleque, siel pacientetiene algúnsíntoma indicativo de cáncerde seno, acudadeinmediatoasumédico para que se pueda realizar al guna deestas pruebasdiag nósticas.Ciertamente, laradio logía diagnósticaes nuestra aliada en la detección temprana del cáncer de seno, optimizando significativamente la efectividad deltratamientoyreduciendolas fatalidadesasociadas conesta enfermedad.

El autor es radiólogo especia lista en imágenes de seno y miembro de la Junta de Di rectores de Susan G. Komen Puerto Rico.

Los estudios diagnósticos optimizan significativamente la efectividad del tratamiento y reducen las fatalidades asociadas con la enfermedad

Estado de shock

Por Dra. Alessandra Landrau Sálamo Especial para Suplementos

Elcáncer deseno sedesarrolla cuando lascélulas mamarias comienzan a crecersin control.

Estas células cancerosas del seno normalmenteforman untumor que puede observarseen una ra diografía o palparse como una masa o un bulto. De acuerdocon las es tadísticasdel RegistroCentralde Cánceren PuertoRico(2014-2018), el cáncer de seno es el más diag nosticado en mujeres(28.9 %), ade más de ser la primera causa de muer te por cáncer en mujeres (18.9 %).

Recibirundiagnóstico decáncerde seno nosolo afecta a lapersona que padecedelaenfermedad,sinotambién a los familiaresy cuidadores. Cuando una personarecibe unanoticia ines perada, puede quedarse paralizada, sin saber quéhacer ycon lamirada per dida.Este bloqueoseda porquela persona está experimentando un es tado de shock yla impresión de la noticia o eventoimpide procesar los

Recibir un diagnóstico de cáncer de seno puede provocar un bloqueo emocional, por lo que adaptarse a vivir con esta enfermedad exige tiempo, paciencia y apoyo

hechos de maneranormal. Un estado de shock se define como una reacción emocionaly fisiológicade granin tensidadanteun sucesoestresanteo traumático. No obstante, al procesar la nueva información,se puedenexpe rimentar diferentesreacciones emo

cionales,talescomo:ansiedad,rabia,ira, llanto, nervios, temblores, taquicardia o incluso completa indiferencia y falta de reacción.

La mayoría de las mujeres que son diagnosticadascon cáncerdeseno experimentansentimientos deansie dad, incertidumbre, angustia, impoten cia, desesperanza, depresión y miedo a lamuerte.Escuchar lapalabracáncer puederelacionarse congravedad,in capacidadparadisfrutar yseguirha ciendoloquesedesea,dolorytristeza; y connotaciones más negativas que positivas. Pasar por este proceso hace que la personase sienta vulnerable, confundida y preocupada por su salud yfuturo, sentimientosqueforman parte del proceso de afrontamiento. Adaptarse a vivir con esta enfermedad exige tiempo, paciencia y apoyo. Con juntamente, vivir con una enfermedad crónica plantea nuevos retos a la per sona quela padece.No obstante,para mantener la estabilidad familiar, es im portantequela familiadesarrolleha bilidades decomunicación yde afron tamiento ante el estrés. Además, el

apoyo emocionalde otraspersonas y las ayudaseconómicas tienenun im pacto positivo en las funciones del hogar yen el cuidado físicode la paciente.Delamismaforma,teneruna buena relación entre médico-pacien te-familiares importantepara elcui dadode lapaciente,su tranquilidady comprensiónantes, duranteyluego del proceso.

Porotra parte,estediagnóstico desencadena un impacto a nivel psi cológico, fisiológico y neuropsicoló gico parala persona quelo padece. Por logeneral, las mujeresque pa decendeeste diagnósticosonso metidas a cirugías y procesos quí micos con efectos secundarios que marcan el cuerpo, produciendo pér dida de cabello, cambios en el tamaño o el aspecto delos senos, pérdida o ganancia de peso, y linfedema, entre otros. Estos cambios en el cuerpo no solo impactanla saludfísica deuna mujer, sinotambién susalud mental, pudiendo desarrollaruna autoestima baja. Es por esto que la imagen cor poral y la manera en que una persona se siente sobresu cuerpo puede influenciarel modoenque sesienta sobre sí misma.

Asimismo,el tratamientomédico del cáncer depende, en gran parte, de la localización y del grado de avance en elque se encuentrela enfer

medad. Con frecuencia, los pacientes concáncer experimentandisfunción cognitiva debidoa la presenciade la propia enfermedad y a la neuro toxicidad de los tratamientos. Es por estoque eltérmino chemo brain o niebla cognitiva esutilizado por los sobrevivientes de cáncer para des cribir los problemascognitivos des puésdeun tratamientodecáncer, tales como: confusión, dificultad en la concentración oen aprendernuevas habilidades;pérdida deconcentra ción,problemas conla memoriaa corto plazo,dificultad enla velocidad deprocesamiento, ypérdida dela memoria visual yverbal. De esta forma,es indispensableatendery determinar las deficiencias cognitivas y conductuales, y proveer al paciente estrategias de afrontamiento ante loscambios psicológicosyajustes sociales que deberá efectuar.

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE

BUSCAR AYUDA PSICOLÓGICA?

El principal objetivo es ayudar a las mujeres a aprender a sobrellevar los cambios físicos, emocionales, cog nitivos yde estilode vidarelacio nados con el cáncer, así como los tratamientosmédicos, quepueden resultardolorosos. Alenseñares trategiasparala resolucióndepro blemas en un entorno de apoyo a las pacientes,lospsicólogosclínicospue denayudar aestasmujeres alidiar con su dolor,desconocimiento, in seguridad, miedoy otrasemociones. Entre los beneficios se encuentran:

●Orientar sobreel procesoante el nuevo diagnóstico.

●Brindar apoyo para adaptarse al nuevo diagnóstico.

● Sobrellevar eltratamiento y aceptarelimpacto delaenfermedad en sus vidas.

● Abordar pensamientosy sen timientos negativos.

● Manejar cambios cognitivos y físicos.

● Identificarestrategias dereso lución de problemas ante un desafío.

● Psicoeducar sobre el impacto del cáncer en las relaciones de pareja y la sexualidad.

● Apoyaralosfamiliaresypersonas cercanas afectadas por la condición de salud.

● Servir de apoyo antes, durante y luego del proceso de la condición.

La autora es neuropsicóloga clínica, especializada en daño cerebral ad quirido y neurorehabilitación. Es fun dadora de BrainAid-Neuropsychology Wellness.

Mis genes y el cáncer

Por Dr. Luis Sepúlveda Especial para Suplementos

Amenudo mepreguntan enla clínica: “Doctor, usted sabecómo se originó mi cáncer?”.Esuna preguntaalaque no siempre le tengouna respuesta. El cáncer se origina por cambios en el material genético de una célula y esto va proliferando poco a pocohasta que es capazde ser detectada.

Hoydía, sabemosque ciertosorganismos pueden causar el cáncer, como es el virus del papiloma humano, la hepatitisC, la bacteria Helicobacter pylori y el VIH. En otros casos, es la exposición ambientala ciertas sus tancias comoel cigarrillo, el alcoholy la radiación,lo queorigina quela célulasea cancerosa. Sin embargo, hay otro gran cau sante que,en ocasiones,no podemoscon trolar: elmaterial genéticoque llevamos desde el momento que nacemos.

En la concepción,heredamos miles de genes denuestros progenitores.Aún no sabemos exactamente el número, pero se estima que los seres humanos tenemos entre 100,000 y 150,000 genes en el cuer po. Dentro de este gran número, ya hemos podido identificarciertos genesque pu dieranafectar lapredisposición adesa rrollar cáncer en elfuturo. Un ejemplo son losgenes BRCA1yBRCA2,en inglésco nocidos como breast cancer genes (aunque ya sabemosque predisponena cánceren otros órganos,además delseno). Actual mente, según el Instituto Nacional del Cán cer, unamujer promediotiene un12 %de riesgode desarrollarcáncerde senoen algún momento de su vida. Sin embargo, si unamujer nacecon elgende BRCA1,su

riesgo aumenta a un 55 a 65 % y con el gen de BRCA2 su riesgo aumenta a un 45 %. Otro ejemplo es el gen de MUTYH, que aumenta el riesgo dedesarrollar cáncer de colona un90 %a lolargo dela vida.Así hemos identificadovarios genesque nos dan una ideade cuál será elaumento en el riesgo para cada órgano.

Esta información es de mucho valor tanto para el médico, como para el paciente afec tado ysu familia. En algunoscasos, se puederecomendarun programademo nitoreo más extenso con el propósito de identificarel cánceratiempo yofrecer tratamiento. Enotros casos,podemos ser más agresivosy ofrecercirugías parare moverel órganoqueestáa riesgo.Incluso podemos recomendar consejería en el ám bito deplanificación familiar.Otro casoin teresante es que estamos encontrando medicamentos dirigidos para el gen mutado. Estose conocecomo medicinaperso nalizada, donde evaluamos los genes afec tados yofrecemos medicamentosexclu sivos para el gen mutado.

Aunque nosqueda largo caminopor re correr enla batalla contra elcáncer, hemos hecho muchos avances paratratar la en fermedad. La meta con la detección temprana es evitar que encontremos la enfermedad en estados avanzados. En fin, en ocasiones no podemos prevenir que el cáncer ocurra, pero sí podemos hacernos las pruebas y entender cuál es nuestro riesgo.Habla con tu médico sobrelaspruebasy, deteneralgunamu tación,entiendeque tenemosvariasinter venciones para tu ayuda.

El autor es hematólogo oncólogo en Ca ribbean Cancer Care Services.

En ocasiones, no podemos prevenir que el cáncer ocurra, pero sí podemos hacernos las pruebas y entender cuál es nuestro riesgo

Por Dra. Lourdes E. Soto de Laurido (Dra. Lulú) Especial para Suplementos

Para tenerun grandisfrute sexualde bemos descubrir la dimensión humana de la sexualidad. Es esa dimensión humana la que nosayudará a lograrun disfrute sexual pleno y libre de prejuicios o limitaciones físicas y sociales queno nos hacen felices. Definir qué es sexualidad humana es una de las tareas más difíciles de lograr.

Lamayoría delaspersonaslimitan suse xualidad a su genitalidad y la igualan a la palabra sexo. La palabra sexo se refiere al componente biológico de ser hombre o mujer. Por lo tanto, la manifestación de tu sexualidadno depende de este, sino de ti, de tu persona, de lo que te gusta, deloquedeseasy loquedecidesquequieres compartirconotra persona.Sabemosque, socialmente, el sexo es la relación coital entre dos personas, independientemente de su edad, género, capacidadcorporal ydeseo sexual.Es unamanifestación mecánicadesignadaso cialmente para la procreación, negando su fun ción para generar placer y disfrute sexual. Si se tomaesta definicióncomoreferencia sedebe concluirque lasexualidad humanano essexo.

La sexualidad humana es ser persona, es lo que me distingue de otra y me hace feliz. Sabemos quela sexualidadespartede todoslosseres humanos. Esta nos acompaña desde que na cemos, hastael momento en quemorimos y tampocoseretira nidesaparece.Lasexualidad incluye conocimientos, creencias, actitudes, va lores y comportamientos. En una definición simple: es una parte integral del ser humano que abarcael sexo,laidentidad,la intimidad,el placer, lareproducción y laorientación sexual.

La sexualidadhumana noes sologenitalidad, procreacióno placer,ni tampocoes algomalo. Es por esta razón que tampoco la podemos atar a un cuerpo perfecto, completamente funcional o atractivo. Cada quiendefine cómo disfrutará su sexualidad,a qué ledará prioridad, yqué le hará manifestar y dejar al descubierto sus caras de placer sin miedo ni limitaciones.

Pasemos a algunasrecomendaciones para que puedasdisfrutar detu sexualidadple namente. Primeramente, debes conocer que la sexualidad se fundamenta en el erotismo. El erotismo dependede loscinco sentidos:vista, gusto, olfato, audición ytacto. Debes conocer cuál es el sentido que te complementa mejor y hace que tu manifestación sexual sea increíble. Elerotismo espropiodelos sereshumanos,y estáalserviciodelplacer, elamorylaco municación. Estacombinación noniega que puedessentirplacersin sentiramoryque puedesamar,provocando unplacerplenoe intenso. Lo que no puedes negar es el rol fundamental dela comunicaciónpara dejar saber qué te gusta, qué te emociona y, a la vez, qué te disgusta o, simplemente, no lo quieres en tu lechosexual. Todas las personasse es timulan a través de los sentidos, mediante la percepción de lo externo y lo interno. Es lo que creas en tu cabeza lo que te permitirá tener un disfrute completo y evitar que sean tus miedos

Yo, mi cuerpo y el sexo

Laboratorio especializado

Elserviciode patologíadema ma de Puerto Rico Pathology es el máscompletodel paísyelúnico con tressubespecialistas enel campo.

Cuenta con formasde requi sición especializadasy provee todos los materiales necesarios para el empaquey transporte adecuado de las biopsias.

Las muestras son procesadas en sumoderno laboratorio,bajo los más estrictos protocolos de calidad.

Trabaja laspruebas derecep toresER,PR, Her-2,Ki-67y PD-L1en todabiopsia condiag nóstico de malignidad; y las prue bas genómicas/moleculares (On cotype DX,MammaPrint, Blue Print y BRCA1 / BRCA2).

Toda muestra es analizada por el equipo depatólogos subes pecialistasy elresultado esre portado a la mayor brevedad. Es tá ubicado en el #198 al final de la Avenida Roosevelt, en San Juan.

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losque dominentumanifestación sexual.Ya expusimos que la sexualidad no está fun damentadaenla procreación.Lasexualidad liberada delproyecto dereproducción yde genitalidad obligatoriaes laque tellevará al deseosexualensu másaltamanifestación.Es un enriquecimiento cultural del acto sexual y de todo lo que lo rodea. Supera a tu cuerpo porque rescata tu mente y, junto a esta, a tus fantasías, queteayudarán asuperarcualquierlimitación física, mentalo social sostenidapor nuestras familias ymedio ambiente.Es cómoexpre samos nuestra sexualidad; lo que se es y lo que gusta,lo queconsideramos agradabley loque nos estimula.Es ladimensión humanade la sexualidad.

Por otro lado, tenemos el comportamiento

erótico. Es elcomportamiento de búsqueda conscienteyvoluntaria deplaceresintensos, principalmente deemoción eróticay goce, disfrute (orgasmo).Comprende sensaciones iniciales yprincipalmente causadas porel es tímulo físicodel cuerpo.Sus características dependen principalmente delcontexto socio cultural. Porlo tanto, está formadopor com ponentes biopsicosociales. Se refiere al pensar o hacer cosas que la persona autodefine como sexuales.Estaactividad sexualseclasificase gúnelobjeto conqueseinteractúa ysegúnel tipo de actividad.

La manifestaciónsexual yel orgasmoson actividadesnecesarias paranuestro cuerpo,lo mantiene lubricado, saludable,funcional y útil. Energiza nuestro ser y nos hace recordar que el placer es parte de nuestras vidas y no debemos negarnos aél. Muypor elcontrario, debemos amarrarlo a nuestro diario quehacer, pero, sobre todo, debemos activar todos nuestros botones eróticosquemarcaránun antesyundespués dentro de lo que somos como seres sexuales.

Sostengamos la ecuación sexual y evaluemos con frecuenciacómo está.Recuerda: Erotismo + nuestros 5 sentidos = placer.

La autora es sexóloga.

No te niegues nunca a tu sexualidad y no permitas que otros lo hagan imponiéndote limitaciones

Mejorar la alimentación es vital

Comer sano y velar por la seguridad de los alimentos te ayudará a sentirte más fuerte física, mental y emocionalmente

Por Lcda. Giselle E. Carazo Especial para Suplementos

Cuando hablamos de cáncer o de cáncer de seno hay varios aspectos que considerar y tomar en cuenta, pero sí hay una verdad irrefutable, y es que mejorar tu alimentación es clave para me jorar tu salud y bienestar general.

AQUÍ TE PRESENTO ALGUNOS CONSEJOS:

● Notienesque eliminarloscarbohidratos.Estosson necesarios y con eliminarlos solo lograrás desbalancear tualimentación.Asuvez,tesentirásconpocaenergía.Si eliminas los carbohidratos, por su aporte como grupo, y las vitaminas y minerales que se encuentran en él, pudieras experimentarnerviosismo, irritabilidad,de presión, insomnio y cambios deestado de ánimo. Esto noesnecesario,ademásde queespartedelaali mentaciónbásicadelserhumanoyaúnmásdenosotros los puertorriqueños.

● ¿No estás haciendo ejercicios? Bueno, realmente te conviene hacer algún tipo de actividad física. Hacerlo mejora tusistema inmunitario enun 57 %,además de que, a los 20 minutos de realizar alguna actividad física, tu cuerpo aumenta laproducción de endorfinas, la hormona de la felicidad y satisfacción. Esta mejorará tu estado de ánimo, ayudándote a combatir la depresión y ansiedad que, amenudo, acompaña el procesode un diagnóstico de cáncer. Debes saber que las endorfinas sonfamiliadelamorfina,unpoderosoanalgésiconatural,

solo que tu cuerpo las produce, son gratis y legales. ¿Por qué no beneficiarte de ellas?

● Toma agua abundantemente; 8 vasos es un mínimo. Puedes dividir tu peso en libras a la mitad y ahí tendrás las onzas de agua que tu cuerpo requiere. Si divides este últimonúmero entreocho, sabráscuántos vasosde agua de ocho onzas debes tomar.

● Incluye frutasencadacomida outilízalascomo merienda.

● Añade ensaladas y vegetales en los almuerzos y cenas siempre. Las frutas y losvegetales están repletos de antioxidantesyvitaminas.También tienenfibra,quees excelentepara elmanejo delcáncer yte proveenmucha saciedad. Esto te ayuda muchísimo en el control de peso.

● Controla el tamaño de las porciones, evita freír y no añadas grasa al cocinar.

● Prefiere las carnes menos grasosas.

● Merienda opciones nutritivas: frutas, almendras, nueces, yogur, leche, etc.

● Lee las etiquetas delos alimentos y aprende a reconocer en estas un alimento que sea adecuado para ti.

● No pases comidas por alto.

● Prefiere los alimentos integrales.

● Limita alcohol y el exceso de sodio.

La autora es nutricionista y dietista.

Lee la versión extendida de este tema en elnuevodia.com/suplementos/susan-g-komen.

Actividades e iniciativas

26 DE SEPTIEMBRE

AL 8 DE OCTUBRE DE 2022

Inscríbete en el Race for the Cure 2022, visitando nuestro Centro de Inscripciones en el primer nivel de Plaza Las Américas, frente a Red Lobster.

8 DE OCTUBRE DE 2022

Conoce a Dayanara Torres en Lido Jewelers en The Mall of San Juan, como parte de una actividad a beneficio de Susan G. Komen Puerto Rico.

9 DE OCTUBRE DE 2022

¡Ellas no caminan solas! Acompáñanos a cruzar la meta del Race for the Cure en el Coliseo de Puerto Rico José Miguel Agrelot.

11 AL 28 DE OCTUBRE DE 2022

¡Adquiere tu camiseta rosa! Visita nuestro Pink Day Pop Up Store en el primer nivel de Plaza Las Américas, frente a Red Lobster, y en el primer nivel de Plaza del Caribe. El 100 % de los fondos recau dados se quedan en Puerto Rico.

Toma nota de nuestros eventos y sé parte de nuestra misión contra el cáncer de seno

16 DE OCTUBRE DE 2022

Pink Vespa Tour: Recorrido en Vespa a beneficio de las pacientes y so brevivientes de cáncer de seno.

23 DE OCTUBRE DE 2022

Racefor theCurePa’l Campo:Carrera 5K en Yabucoa.

28 DE OCTUBRE DE 2022

¡Únete a nuestro Pink Day! Donde quiera que estés, utiliza tu camiseta rosa y acompáñanos a vestir a Puer to Rico de rosa en honor a todas las pacientes y sobrevivientes de cáncer de seno. ¡No olvides subir tu foto a las redes sociales utilizando los hashtags #PinkDay #KomenPR.

10 DE DICIEMBRE DE 2022

Separa la fecha de Mujer Brava: un evento de ciclismo para mujeres, a beneficio de las pacientes y so brevivientes de cáncer de seno en Puerto Rico.

OCTUBRE A DICIEMBRE DE 2022

Ruta Pink: Clínicas de mamografías libres de costo en varios muni cipios a través de la isla. Las fe chas y localizaciones estarán dis ponibles pronto en nuestras redes sociales @komenpr.

Adquiere tu camisa y gorra oficial del Pink Day en www.komenpr.org.

Sumin strada

RACE FOR THE CURE DEL

DE OCTUBRE DE 2022

Por Karina Pérez Especial para Suplementos

Se estima que una de cada diez mujeres puertorriqueñas será diagnosticadacon cáncerde seno a lo largo de su vida. La diferencia entreel tratamientoy la posibilidad desobrevida estáen la detección temprana.

“Si sabemos que una de cada diez mujeres vaa desarrollarcáncer de seno, hay que ser proactiva y ha cerse la mamografía una vez al año. De esta manera, podemos lograr una detección temprana, la opción de un tratamiento sencillo yaumentar la sobrevida”, explicó el doctor Samuel Padua, radiólogo especialista en imágenes y biopsiadel seno del Women’s Imagine Institute (WII).

Haceaños quela mamografíase integró al protocolo preventivo en la salud de la mujer. Según Padua, el Colegio Americano de Radiología re comienda realizarse una mamogra fía al año, después de los 40 años, en pacientes que tengan riesgos pro medioenpadecer decáncer. “La clave está en quenosotros (en el WII) nosolamente tenemosma mografía digital,sino quetenemos mamografía tridimensional, que es lo que se llamatomosíntesis y que, actualmente, es lo más avanzado que existeen tecnologíade ma mografías. Latomosíntesis esel nuevo estándar en la mamografía en Estados Unidos,y enPuerto Rico

solo está disponible en CT Radiology Complex Imagine Centeren Ba yamónyen elManatíMedicalCen ter”, informó.

El Women’sImagine Institute cuenta con todos los servicios de imágenesespecializados enunsolo lugar, lo que facilita el acceso y beneficia a la mujer puertorriqueña.

Incluso,ofreceservicios aloshom bres con algún tipo de diagnóstico de cáncer asociado a la tetilla o la axila.

Dentrode losserviciosespecia lizados queofrece el WIIestán: la mamografía digital 3D, MRI de seno, ultrasonido de alta resolución, biop sias de seno guiadas por imágenes, incluyendopor MRIytomosíntesis. Padua realiza las biopsias basado en lasdiferentes modalidadesque existen, loque le ayuda aser exi tosos en la detección temprana que salva vidas.

“Como especialista, considero es tatecnologíacomo unbeneficioen lasalud dela mujery eldiagnóstico en cáncerde seno. Antelas es tadísticas, esnecesario haceruna detección temprana yhay que usar toda la tecnología posible que existe para adelantar ese diagnóstico, por quepuedesalvarles lavida”, ase veró Padua.

“El cáncer de seno continúa como una de las primeras causas de muertes no solo en Puerto Rico, sino también en Estados Unidos y hemos logrado contrarrestareso enlas pasadasdécadas porlaimplemen

tación de las mamografías una vez al año”, destacó el especialista.

El ColegioAmericano deRadio logíahasido consistenteenquela mujer debe realizarse la mamografía una vezal año,después delos 40 años, mientras goce de buena salud. Eso significa que, si tienes 80 años y estás saludable, deberías continuar contu cernimientodemamografía anual, porquela claveestá enre ducirla mortalidaddel cáncerdel seno y eso se logra con la detección temprana.

“La deteccióntemprana significa que elgrado de esecáncer que encontramos es más bajo, que no hay metástasisen elmomento del diagnóstico,por tanto,hacemosla posibilidad de sobrevida en esa pa ciente mucho másviable”, espe cificó Padua.

Eldoctorhizo hincapiéenque, cuando se trata de pacientes de alto riesgo, puederealizarse unama mografía preventivaa los25 años. Luego, desdelos 30 años,se pue denhacer mamografíascomple mentadasconMRIintercalandocada seismeses. “Esas pacientes ne cesitan uncernimiento másagre sivo para lograr esa detección tem prana”, destacó.

ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO ALTO SE ENCUENTRAN PACIENTES CON:

● Familiares cercanoscon cáncer deseno, específicamentemamáo hermana

● Algún defectogenético que pueda padecer la familia y que pueda predisponer

● Habertenido unabiopsiayque esta haya tenido un resultado de alto riesgo

TRANSPARA, UN ALIADO EN LA DETECCIÓN TEMPRANA

Para lograresa deteccióntem prana,acelerar elproceso dediag nóstico y una biopsia a tiempo, el WII cuentacon unsistema deinte ligencia artificial llamado Transpara. Es la única institución que, al mo mento, lo tiene disponible en Puerto Rico. “Es un sistema parecido al que se utilizabaantes, enel queel sis tema marcabadonde entendíaque podía existir algo de riesgo, como calcificaciones ouna masa.Trans

paraes laversiónmejorada deese sistema”, explicó el doctor.

Según Padua,Transpara analiza las imágenes al momento, antes que elradiólogo, yemiteun númerode riesgodel1 al10,siendoel 10elde mayor riesgo.Basado enese nú mero, elsistema acomodaa las pacientes en orden de riesgo, lo que permite al doctor darles prioridad, y acelerar el proceso de diagnóstico y tratamiento. “Esa rapidezhace la diferencia. Latecnología deinte ligenciaartificial mecomplementa, acelerami efectividadcomoradió logo y,juntos, llegamos auna con clusión enbeneficio delpaciente”, sostuvo.

“Es importante quesepamos que el cáncer de senotiene solución, lo conocemos, lo hemosestudiado y sabemos cómo tratarlo,pero, para tratarlo, tenemos que llegar al diag nósticoy, mientrasmástemprano, más fácil es de resolver. No po demos tenerle miedo al diagnóstico, porque atrasamos y posponemos. Hazte la mamografía para aumentar la posibilidad de un tratamiento sen cillo y lograr la sobrevida”, enfatizó el especialista.

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