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Jose A. Candray Fuentes Presidente josecandray@ensalud.net Ventas Adolfo Torres Torres ventas@ensalud.net Redacción Maricarmen Santos Miranda redaccion@ensalud.net Colaboradores: - Alfred Machado - Griselle Huertas - Ivette Seguí - CDC - Sheila Romero - Dra. Migdalia Acevedo - Academia Estadounidense de Médicos de Familia - Dr. Hector L. Sánchez - Waleska Vargas Pérez - Atenas College Derechos Reservados 2011 Prohibida toda reprodución total o parcial sin previa autorización.
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El Sobre Peso Controlando su peso Catarata Inflamación y dolor; como lidiar Buena Nutrición, encuentra tu equilibrio Porque tanta gente hace ejercicio Año Nuevo, metas nuevas Planificando tu posparto
SaludProfesional Prepárate para lo inesperado AG Education and Training Corp.
MisPrimerosPasitos Autismo Cuidado con el estrés de los niños al inicio de clases
RutinaMáxima Cómo se construye una espalda fuerte
SaludFamiliar Mis hijos son lo mejor...
CásulasdeBelleza Mima tu piel Masajes
SiempreSaludable Por:National Institute of diabetes and digestive and Kidney Diseases(NIDDK)
El sobrepeso Varios factores pueden contribuir al aumento de peso: Hábitos. Comer demasiadas calorías se puede convertir en un hábito. De igual manera ocurre con actividades sedentarias como ver televisión en lugar de hacer actividad física. Con el tiempo, estos hábitos pueden llevarlo a aumentar de peso.
Genes. El sobrepeso y la obesidad tienden a venir de familia. Aunque las familias a menudo tienen los mismos hábitos de alimentación y actividad física que pueden llevar a la obesidad, los genes que comparten también aumentan la probabilidad de que los miembros de la familia tengan sobrepeso.
Enfermedades. Algunas enfermedades pueden hacer que se aumente de peso e incluso llevar hasta a la obesidad. Estas incluyen el hipotiroidismo, el síndrome de Cushing y la depresión. Converse con su proveedor de cuidados de la salud si cree que tiene un problema médico que puede estar haciéndole aumentar de peso.
Medicamentos. Algunos medicamentos pueden causar un aumento de peso. Pregúntele a su proveedor de cuidados de la salud o farmacéutico cuáles son los efectos secundarios de cualquier medicamento que esté tomando.
El mundo a su alrededor. En su casa, en su trabajo, en los centros comerciales, en la televisión y en los eventos de la familia o sociales, usted puede encontrar comida y mensajes sobre las comidas. Puede comer demasiados alimentos con un alto contenido de grasa, azúcar y sal, simplemente porque siempre los tiene alrededor. Además, es muy fácil volverse inactivo en el mundo moderno en que vivimos, con el uso de controles remotos para la televisión, escaleras mecánicas y autobancos o cajeros automáticos en los que no hay que bajarse del carro.
Emociones. Muchas personas comen cuando están aburridas, tristes, bravas o con estrés, aún cuando no tienen hambre. Aunque tal vez no pueda controlar todos los factores que llevan al sobrepeso, usted sí puede cambiar sus hábitos de alimentación y actividad física. Al cambiar estos hábitos, es posible que mejore su peso y su salud. P5 enSalud • Siempresaludable
Controlando
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P6 enSalud • Siempresaludable
su
Peso
¿Por qué las dietas no parecen funcionar? “ Empezar” una dieta no es la respuesta para perder peso. La razón para ello es que el peso se vuelve a ganar apenas se “termina” la dieta. !Si las dietas realmente funcionaran no habría tantas dietas! En cambio, usted tiene que cambiar sus patrones usuales de comida y ejercicio de modo que su peso se mantiene apropiado para usted.
¿Cómo puedo perder peso? Esta pregunta es difícil. A pesar de que todo mundo habla acerca del peso, lo que importa realmente es cuanta grasa usted tiene. Dos personas pueden tener la misma estatura y pesar lo mismo, pero una persona puede verse pasada de peso y la otra puede verse bien. Alguien que hace ejercicio regularmente y tiene más músculo se ve más delgado que alguien que es más inactivo y tiene más grasa. Usted puede pensar que usted debería pesar menos cuando su peso realmente es apropiado. Las fotografías de los modelos y las modelos en las revistas presionan a la gente a pensar que deberían ser muy delgados o delgadas. Esto no es cierto. Hable con su médico de familia acerca de cuál es el peso apropiado para usted. Unos pocos consejos generales pueden ayudarle. Un programa de ejercicio regular. Pocas personas pierden peso y mantienen el nuevo peso sin hacer ejercicio. Su médico le puede ayudar a planificar un programa de ejercicio que sea apropiado para usted. Un patrón regular de comida. Para la mayoría de las personas esto sería tres comidas al día. Las tres comidas serían más o menos del mismo tamaño y deberían tener un contenido de grasa bajo. Apoyo. El apoyo por parte de la familia y de los amigos es muy imprtante para el éxito a largo plazo de la pérdida de peso.
¿Por qué el ejercicio es tan importante? Porque tiene tantos beneficios para la gente que desea perder peso. El ejercicio regular le ayuda a quemar calorías más rápidamente aún cuando usted está quieto. Esto lo hace aumentado su metabolismo. Además le ayude a quemar grasa y a fortalecer los músculos. Entonces, aún cuando no baje de peso usted perderá pulgadas. El ejercicio también tiende a frenar el apetito. Es una alternativa saludable en vez de estar comiendo para entretenerse. Puede ayudar a reducir el estrés y es bueno para la salud de su Corazón y de sus huesos.
Por: Academia Estadounidense de médicos de familia
¿Cuál es el mejor tipo de ejercicio? Cualquier tipo de ejercicio es mejor que no hacer nada de ejercicio. El mejor tipo de ejercicio es ejercicio que usted va a continuar haciendo. Escoja algo que usted disfrute de modo que continúe haciéndolo. El ejercicio aeróbico aumenta la velocidad con que su corazón late y le ayuda a quemar calorías. Entre más tiempo haga ejercicios más grasa quema su cuerpo. Entrenar durante 30 minutos o más cada vez, de 4 a 6 veces por semana le ayudará a obtener el mayor beneficio del ejercicio aeróbico. Los ejercicios aeróbicos incluyen nadar, caminar a apaso acelerado, trotar y montar en bicicleta. Caminar, aún cuando usted no camine rápido puede ser muy útil. Si usted escoge esto como su ejercicio, aumente hasta caminar durante una hora cinco veces a la semana. El entrenamiento de fortaleza con pesas junto con el ejercicio aeróbico o caminar es bueno pues le añade masa muscular a su cuerpo. Los músculos queman calorías más rápido que la grasa.
¿Cómo puedo cambiar mis hábitos con respecto a la comida? Usted ha aprendido sus hábitos con respecto a la comida con el tiempo. No espere cambiarlos de la noche a la mañana. Cámbielos uno a uno. Comience por entrenarse a comer sin hacer ninguna otra cosa más al mismo tiempo. Concéntrece en lo que usted está haciendo y trate de comer despacio. Por ejemplo, no coma mientras mira televisón. Luego trate de añadir un nuevo hábito saludable; por ejemplo utilizar las escaleras en vez de el elevador o comenzar un programa para caminar.
¿Qué es tan malo acerca de las comidas con un alto contenido en grasa? La grasa tiene casi el doble de las calorías que tienen los carbohidratos y las proteínas. Además, en comparación con las calorías que provienen de los carbohidratos y de las proteínas su cuerpo utiliza con mayor facilidad las calorías que provienen de la grasa para elaborar grasa corporal. La grasa en su dieta también puede confundir su apetito no permitiendo que éste le diga cuando usted está lleno o llena.
¿Por qué no ayuda saltarse las comidas? A pesar de que saltarse las comidas puede funcionar por un tiempo, a largo plazo tiene el efecto opuesto. Esto es porque a usted le da hambre y se siente frustrado y luego come demasiado a la vez. Usted puede estar tan acostumbrado a saltarse las comidas que usted puede no sentir hambre a las horas normales de comer. Pero después de un mes de comer un desayuno y un almuerzo normal y una comida ligera su cuerpo volverá a ajustarse. P7 enSalud • Siempresaludable
U S / CT / MR I F E L L OW
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Catarata Por: Dr. Héctor L. Sánchez Médico Optómetra
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a catarata afecta a unos 450,000 puertorriqueños. Cada año se realizan unas 38,000 extracciones de catarata. Más de la mitad de la población cercana a los 80 años ó mayor está desarrollando clínicamente una catarata de acuerdo al Instituto Nacional del Ojo de los Estados Unidos.
En Puerto Rico la cirugía de cataratas, incluyendo sus relativas visitas médicas, tanto desde sus inicios con el médico optómetra como su culminación con el médico oftalmólogo en la extracción de la misma, tiene un costo para el presupuesto de Medicare de 60.8 millones de dólares al año, lo cual significa un grande gasto económico para esta agencia. Si podemos retrasar 10 años una cirugía de catarata podríamos ahorrar millones de dólares al sistema de cuidado de salud además de evitar el efecto detrimental físico y emocional que sobre los pacientes recae cuando estos tiene que afrontar un procedimiento de cirugía de catarata. Para minimizar estos significativos efectos sobre nuestros pacientes y el sistema de cuidado de salud es necesario entender lo último en prevención de la catarata y aplicarlo a nuestros pacientes en el día a día. Lo primero que quiero resaltar en este artículo es; cuáles son los factores de riesgo tanto médicos como ambientales que
pueden inducir a formar cataratas. Las cataratas ocurren básicamente por una alteración en la proteína del lente o cristalino del ojo. Uno de esos factores que pueden alterar la composición proteínica de dicho lente son la exposición excesiva a los rayos solares o a la radiación, conduciendo a una súper oxidación de radicales libres en el ojo. La exposición específicamente a la radiación UV-B en un día muy soleado produce un calentamiento en el iris, especialmente en aquellos ojos oscuros que a su vez es transferido al cristalino causando la catarata cortical. Se cree que la catarata nuclear en jóvenes adultos mayores de 20 años de edad se debe a este efecto de calentamiento del cristalino vía iris por exposición excesiva al sol. Las microondas han sido recientemente identificadas, aunque todavía no se entiende muy bien su mecanismo, como causantes de cataratas al alterar la función óptica del lente del ojo. Por otro lado, un incremento en la prevalencia de la catarata nuclear ha sido asociado en recientes estudios con factores modificables como son el hábito de fumar y la obesidad. Un estudio llevado a cabo entre 1,808 mujeres demostró que una dieta saludable seguida por una dramática baja en el consumo de cigarrillos, fueron los factores más poderosos y determinante en la reducción de la catarata nuclear. Los pacientes con diabetes tienden a desarrollar una catarata subcapsular posterior metabólica o catarata cortical. Una dieta que intervenga en la normalización de la azúcar en la sangre puede proveer beneficios profilácticos al paciente diabético
y evitar esta catarata. La miopía ha sido reportada como un factor de riesgo no modificable asociado a la catarata nuclear. Entre los factores de riesgo que causan cataratas están también los medicamentos tales como aquellos con cortisona, diuréticos, sicóticos, tranquilizantes y los que contienen mercurio y otras toxinas. Disminuyendo las dosis de estos medicamentos o encontrando alternativas especialmente naturales pueden ayudarle a prevenir la aparición de una catarata. Ahora bien, conozcamos la importancia de la alimentación y la suplementación para ayudarnos a prevenir esta condición. Muchos estudios concuerdan que cambios en el estilo de vida, incluyendo el consumo apropiado de nutrientes, es decir, una buena alimentación, pueden prevenir la catarata y reducir la incidencia en un tercio. Además, en aquellos pacientes que han tenido que ser operados de cataratas, se ha observado que el procedimiento es usualmente más exitoso si el paciente ha sido uno con buenos hábitos alimentarios. Como en el caso de la exposición excesiva a la radiación, una dieta corriente alta en grasas saturadas y harinas puede llevarlo a usted a la supe oxidación por radicales libres en el ojo, causando cataratas. Sin embargo estos radicales libres pueden ser neutralizados por el efecto de consumir alimentos antioxidantes que son tan o más importante que la suplementación y que además ofrecen enzimas y flavonoides especialmente en los alimentos crudos y que no se encuentran en los suplementos vitamínicos. Numerosos estudios que van desde
los que realizó el laureado premio nobel Albert Szent-Gyorgi co-descubridor de la vitamina C, hasta Knekt y asociados, hace unos años atrás ha corroborado los efectos potentes de los antioxidantes en los ojos y su contribución a disminuir la incidencia de la cataratas. Antioxidantes tales como la Vitamina C, Vitamina E, el Beta Caroteno, la Luteína y la Zeaxanthina han demostrado su eficacia en la salud ocular en general. La alimentación correcta de nuestros pacientes puede llevarnos hacia un camino largo en la prevención de la catarata. En la India, estudios demostraron que la ingesta de vegetales verdes frescos y frondosos, frutas y té, fueron determinantes en el control de la catarata senil o por edad. En la población mayor de 60 años sin cataratas se encontró niveles altos de carotinoides, ácido ascórbico (vitamina C), ácido fólico, hierro, ácido fítico, (ácido orgánico que entre otras cosas contiene fósforo y está presente en los vegetales) y el polifenol, sustancia química que se encuentra también en los vegetales y que una vez se le llamó vitamina P. El estudio también demostró que aquellos pacientes con cataratas tenían presiones sistólicas altas, eran obesos, de familias grandes y abusaban del alcohol y el tabaco. Además, el estudio demostró que las personas con catarata consumían grandes cantidades de carne y de frituras. Otro estudio demostró que hay una relación estrecha entre la catarata cortical y la ingesta total de carbohidratos. Bien, ahora le diré a usted amigo y amiga lector qué necesitamos comer para controlar y prevenir la catarata. Como primer escalafón de alimentos anti catarata, yo recomiendo una ingesta diaria de cualquier hoja verde, especialmente la espinaca, mientras más verde mejor. La porción a comer lo va a dictar su apetito pero a mayor consumo mayor va a ser el beneficio de antioxidantes como son la Luteína y la Zeaxanthina. Como segundo escalafón de alimentos anti cataratares están el Maíz, el Ñame, el Brócoli, el Melocotón orgánico, y aunque usted no lo crea; uno o dos huevos pasados por agua a término medio o suave y desde luego tomando en cuenta que su total de colesterol en sangre es normal, le ayudarán a mantener sus ojos saludables, (la yema del huevo es rica en Luteína). Ahora bien, hay algunos alimentos que usted podría estar consumiendo creyendo que son saludables. Entre ellos se encuentra el atún. Este por ser un pez grande, de larga vida y estar dentro de una alta cadena de alimentación contiene cantidades importantes de mercurio. Por lo tanto a la hora de consumir pescado tome esto en consideración y coma pescados pequeños como son la arenca, la sardina o la tilapia. El mercurio es una potente toxina que ha probado causar cataratas. Y por último, algunos medicamentos pueden ayudarlo a usted que tiene catarata. En un reciente estudio, la droga oftálmica N-acetyl carnosine, demostró ser potente en el tratamiento no quirúrgico de la catarata cortical incipiente por edad y el la catarata subcapsular posterior. El estudio demostró que el “NAC eye drops” ayuda a mejorar la claridad del lente del ojo, disminuye la sensibilidad del brillo y aumenta la percepción de los colores y a la vez mejora la visión. Además, si usted toma Dexamethasona, una droga antiinflamatoria que ha probado inducir la catarata nuclear y subcapsular posterior por conducto de la modificación de proteínas y enzimas del cristalino, debiera tomar una Aspirina diaria. El ácido acetylsalicílico ha demostrado inhibir esta alteración de proteínas y enzimas del cristalino, evitando así la formación de catarata inducida por la Dexamethasona en ratas de laboratorio. Hay que recordar las palabras de Hipócrates de Cos, considerado el padre de la medicina que dijo lo siguiente; “Que la medicina sea tu alimento y tu alimento sea tu medicina”. P9 enSalud • Siempresaludable
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a mayoría de los puertorriqueños que sufren condiciones inflamatorias las cuales causan dolor y malestar tienden a experimentar mayor dolor al final de la época navideña. Ésto se debe al incremento en el consumo de comidas inflamatorias y bebidas alcohólicas en combinación con la falta de ejercicio, entre otros factores. La inflamación es una reacción local del tejido a estímulos tales como irritación, lesiones o infección. Estudios científicos han identificado ciertos alimentos que promueven el proceso inflamatorio, agravando el dolor y complicando condiciones inflamatorias, lo cual requiere mayor uso de medicamentos y muchas veces limitando el efecto de éstos. Artritis, acné, diabetes, problemas cardiovasculares, fibromialgia, y dolores musculares son algunas de las condiciones que se pueden ver afectadas por dietas pro-inflamatorias. El cambiar ciertos hábitos alimenticios y suplementar éstos con suplementos vitamínicos puede ayudar a mejorar significativamente la calidad de vida. Ingerir demasiada azúcar, productos lácteos, harina, granos refinados, preservativos, frituras y carnes altas en grasa puede aumentar los riesgos de obesidad, inflamación y enfermedades crónicas tales como enfermedad cardiaca y diabetes. Alimentos tales como frutas, vegetales, pescado, carnes bajas en grasa (pavo) y productos integrales pueden ayudar a combatir la inflamación y mejorar la calidad de vida. Suplementos multivitamínicos, vitamina D, P10 enSalud • Siempresaludable
aceite de pescado rico en omega 3 y “bromelain” (enzymas que provienen de la piña) en combinación con una dieta baja en alimentos pro-inflamatorios pueden ayudar a reducir éstos síntomas. Una rutina de ejercicio debe acompañar los cambios alimenticios para obtener mayor provecho. El ejercicio puede mejorar el estado de ánimo, reducir riesgos de enfermedad cardiovascular, fortalecer los huesos, mantener peso adecuado, incrementar la cantidad de nutrientes que llegan a los tejidos, mejorar el sueño y prevenir la ocurrencia de dolores de espalda baja. Fortalecer los músculos responsables por estabilizar el tronco o la base del cuerpo (abdomen y espalda baja) es vital en la prevención de condiciones crónicas. También es importante mantener las coyunturas (en especial la columna vertebral) saludables y libres de interferencia. Mantener el s i s t e m a neuromusculoeskeletal en funcionamiento óptimo mantiene el cuerpo saludable. Por ende es vital visitar un quiropráctico cada cierto tiempo para llevar una mejor calidad de vida. Consulte con su quiropráctico para más información sobre cómo mantener un nivel óptimo de salud y libre de dolor. El Dr. Javier León es Quiropráctico con práctica privada en Manatí. Está certificado en el tratamiento natural y no-invasivo para la fibromialgia y ofrece servicios de fisioterapia tales como láser terapéutico de alto poder, la tecnología láser más avanzada en el mercado.
Inflamación y dolor: cómo lidiar? Por: Dr. Javier A. León - Quiropráctico
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Buena Nutrición Encuentra tu equilibrio Por: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
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olverte más sano o sana no significa sólo comer sano, sino también hacer actividad física. La actividad física habitual es importante para tu salud y Buena forma en general. Éstas son algunas sugerencias que podrías seguir:
Los adultos deben hacer actividad física de intensidad moderada por lo menos 30 minutos casi todos los días de la semana. Para no subir de peso, los adultos deben hacer actividad física de intensidad por lo menos moderada durante aproximadamente 60 minutos al día casi todos los días de la semana y sin exeder el numero de calorías que necesita. Los niños y jovenes deben hacer actividad física casi todos los días, o preferentemente todos los días de la semana, durante 60 minutos. Para lograr aún más beneficios de salud, aumenta el tiempo o la intensidad de tu actividad.
Aprovecha al Máximo tus Calorías Piensa en lo siguiente: si acabas todas tus calorías del día en unas cuantas cosas de alto contenido calórico, lo más probable es que no obtengas la gama completa de vitaminas y nutrientes que tu organismo necesita para estar sano. Para obtener todos los nutrienetes que necesitas, sin consumir demasiadas calorías, elige alimentos de todos los grupos alimenticios que estén repletos de nutrientes, pero tengan pocas calorías. Esos alimentos incluyen frutas y verduras, granos enteros, carnes magras y leche y productos lácteos descremados o de bajo contenido graso. P11 enSalud • Siempresaludable
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¿Por qué tanta gente hace ejercicio? Por: Alfred Machado, CPT
que puede ser adictivo.
Cada día más y más gente pasa parte de su vida ejercitándose de alguna manera u otra. Las razones son múltiples, desde bajar esas libritas demás hasta mejorar esa depresión que te estaba consumiendo. El ejercicio es una válvula de escape que te permite desconectarte del mundo real por un buen rato. Si eres como yo que te gusta hacer el ejercicio cardiovascular al aire libre, sabes que una buena ruta a pie o en bicicleta por el centro de la isla, en un bosque, o caminar, trotar frente al mar te da un éxtasis insuperable.
Si combinamos un buen régimen de ejercicio con una dieta balanceada y adecuada para tus necesidades, encontrarás la fórmula perfecta que tanto has soñado. Deseos, disciplina y un enfoque claro de lo que quieres es vital en este camino hacia la salud integral. Todos los elementos son igual de importantes, no dejes ninguno por cubrir. El descanso apropiado cubre muchas necesidades, pues el cuerpo necesita recuperar miofibrillas que se rompen cada vez que se hace alguna actividad física.
Los beneficios del ejercicio son tantos que podríamos hacer una tesis, pero por mencionarles algunos, mejora tu autoestima, disminuye los síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Disminuye riesgos de infartos cardíacos, colesterol, diabetes. Mejora el sistema osteomuscular (huesos, cartílagos, tendones, ligamentos) y de esta manera contribuye en la calidad de vida y funcionalidad de la persona. El ejercicio te hace más despierto y alerta, puesto que la oxigenación cerebro vascular es mejor.
Los cuerpos esbeltos y tonificados están bien de moda, el mercadeo es intenso por todos los medios. Esta puede ser una buena razón para comenzar y tratar de no quedarse atrás, pero en esencia que sea por usted y por su salud el motor que lo guíe. ¿Por qué tanta gente hace ejercicio? Esa pregunta ahora se la contesta usted mismo, consiga la motivación necesaria para empezar o continuar. No importa porqué, lo que realmente importa es no quitarse.
El aspecto físico y estético en un comienzo puede ser el motor principal, pero una vez conoces y vives los demás beneficios que éste te da, no quieres dejar de experimentarlos. Al hacer ejercicio se libera una sustancia llamada endorfina, que te da un sentido de placer y euforia, también te ayuda a sentir menos el dolor, es por eso P12 enSalud • Siempresaludable
Cuanto antes comiences mejor, mira que mañana puede ser tarde. El autor de este artículo es entrenador certificado con más de 20 años de experiencia. Más información de cómo ejercitarte correctamente, Maximum Elite Performance tel- 787-650-0656 www.maximumelitepr.com
Tels. (787) 855-0411 / (787) 807-4709 Fax. (787) 855-0285
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Año Nuevo, Metas Nuevas… “Bajar esas libritas que aumenté en Navidad”
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omienzo de año nuevo, época de muchas metas y la más escuchada es bajar de peso y/o bajar esas libritas que aumenté por “culpa” de las fiestas de navidad. Una meta muy positiva, sobre todo porque significa salud. Ya que Peso Saludable es igual a estado de salud óptimo. Ahora bien ¿Qué hago para lograr esa meta? A continuación les ofreceré recomendaciones nutricionales para poder lograr disminuir en peso saludablemente: Consuma 6 comidas pequeñas en intervalos frecuentes (3 comidas y 3 meriendas). Evite omitir alguna de las 6 comidas recomendadas. Evite la ingesta de sal si la retención de líquido persiste. Aumente el contenido de fibra, ya que aumenta el valor de saciedad. Reduzca o evite el consumo de alcohol. Evite comer por impulso y desordenadamente, o sea preparar los menús y los horarios anticipadamente. Consuma meriendas bajas en calorías. Consuma las comidas lentamente durante 20 minutos o más (masticar bien). Aumente su nivel de actividad física.
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Consuma más frutas y vegetales. Evite consumir frituras. Prefiera alimentos preparados con poca o ninguna grasa. Reduzca el consumo de alimentos altos en grasa. Reduzca el consumo de azúcar como bebidas carbonatas y dulces. Cuando vaya al supermercado, no vaya con hambre. Así evitará comprar antojitos. Peso semanalmente en la misma báscula, con la misma ropa y a la misma hora. Remueva la piel (pellejo) de las carnes antes de la cocción. Sirva las comidas en platos pequeños. Aumente el contenido de agua, ya que aumenta la sensación de llenura, entre otras cosas. Por último, pero lo más importante debe tener una Evaluación Nutricional individualizada, donde sea orientado en un Plan de Alimentación (dieta) moderado en calorías, bajo en grasa y balanceado. Por: Lcda. Waleska Vargas Pérez, LND, DE, CL Nutricionista-Dietista (Diabetes Educator & Certified Breastfeeding Educator) 787-262-5171
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Planificando tu Posparto Por: Ivette A. Seguí MPH, CLE,CCE
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uego del alumbramiento de nuestro bebé, la mujer experimenta numerosos cambios progresivos, tanto emocionales como físicos, y a la vez está aprendiendo a cuidar del recién nacido. En este proceso hay una cantidad de ajustes que tiene que hacer la madre y el padre para afrontar esta nueva etapa. Muchas parejas se preparan para tener un embarazo saludable, para manejar el parto con control y tener todo lo necesario para cuando llegue el retoño a la casa, sin embargo, muy pocos están listos para entender y afrontar las primeras 4-8 semanas después del parto.
Para lograr una buena adaptación familiar y la formación de un vínculo afectivo adecuado con el recién nacido, es importante reforzar comportamientos y estilos de vida saludables que mejoren la calidad de vida familiar. Entre estos podemos mencionar, que la madre necesita cuidarse para recuperar sus fuerzas, necesitará mucho descanso, una buena nutrición y ayuda durante las primeras semanas.
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Descanso Todos los padres recientes, pronto aprenden que los bebés tiene horarios diferentes a los de los adultos. Un recién nacido típico, se despierta aproximadamente cada dos a tres horas y necesita que lo alimenten, lo cambien y que le brinden contacto físico, cargarlo. Si bien es probable que durante varios meses no pueda tener ocho horas seguidas de sueño, las sugerencias que se detallan a continuación pueden ser útiles para descubrir distintas maneras de poder descansar más en esta etapa. En las primeras semanas, una madre necesita que la releven de toda otra responsabilidad que no sea la de alimentar al bebé y de cuidarse ella misma . Duerma cuando el bebé duerma. Esto puede significar sólo algunos minutos de descanso varias veces al día, pero estos minutos pueden le darán energía y ánimo. Ahorre pasos y tiempo. Tenga la cuna del bebé cerca de su cama para alimentarlo durante las noches y considere acostar el bebé en su cama, esto se llama colecho; oriéntese acerca de esto y considérelo. Muchos nuevos padres disfrutan las visitas de amigos y familiares, pero las madres no deberían sentirse obligadas a atenderlos. No tenga inconvenientes en disculparse para ir a tomar una siesta o alimentar al bebé.
Flexibilidad de los padres Está etapa requiere que los padres se adapten a las demandas y a las necesidades del bebé. Recuerden que el bebé no tiene todas sus capacidades cerebrales desarrolladas y lo único que le da seguridad es la cercanía con sus padres. Los padres deben ser flexibles, pacientes y comprensivos . Es sumamente necesario que aprendamos todo lo relacionado a la lactancia en las primeras semanas para que entendamos mejor a nuestro bebé y el proceso de alimentación.
A veces las cosas no nos salen como las hemos planificado, ej. Una cesárea inesperada, parto prematuro, aún así, si se ha planificado con antelación algunas cosas, se nos hará mas fácil sobrellevar este tiempo. Además, es importante señalar que muchas mujeres se exigen mucho en este periodo y tartan de convertirse en “supermamás”. Creen que van a poder hacer todas las labores y no piden auxilio. La familia debe ser hábil en darle pautas pautas y sugerencias a la mamá, para que ella misma decida qué hacer.
Recuerden que el bebé no tiene todas sus capacidades cerebrales desarrolladas y lo único que le da seguridad es la cercanía con sus padres.
Es importante que durante el embarazo se planifique este período lo mejor posible: el descanso de la madre, delegar tareas del hogar, coordinar las diligencias que hay que hacer luego que nace el bebé, dejar hecho de antemano comidas congeladas, que el padre o el apoyo inmediato a la madre coja algunos días de vacaciones del trabajo, entre otros. Se recomienda que todos estos planes estén bien delineados desde la semana 28 de embarazo.
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Para este nuevo año que se aproxima, considera añadir a tu lista de resoluciones hacer un buen plan posparto y lactancia en beneficio de la estabilidad y equilibrio de la pareja y la familia.
saludProfesional Por:José M. Rodríguez Castro M.D., F.A.C.C
Prepárate para lo
inesperado Adiéstrate como Técnico de Emergencias Médicas - Paramédico con escenarios reales 18 de enero de 2011 Manatí, PR - Un grupo de asaltantes irrumpieron en un Centro Comercial y sin mediar palabra comenzaron a disparar indiscriminadamente en contra de la multitud. Mientras la gente salía despavorida del lugar, la policía entraba para hacerse cargo de la situación. Los asaltantes fueron arrestados y de inmediato inició la carrera por salvar vidas por parte del personal de Emergencias Médicas. Jorge Álvarez de 52 años, Ángel Quintana de 8 años y la embarazada Diana Álvarez de 30 años yacían en el suelo víctimas de la lluvia de balas. Los paramédicos entraron al lugar para realizar una evaluación rápida de la escena y se inicia la clasificación de las victimas. Jorge había perdido mucha sangre, estaba inconsciente y su cuerpo no respondía a los estímulos del personal, por lo que decidieron entubar. En la evaluación se encontró que las pupilas de Jorge estaban dilatadas un indicativo de una herida en la cabeza, por lo que se alertó al hospital para que un neurocirujano lo evaluara de emergencia a su llegada. El paramédico canalizó el paciente para tener una vena para toma de muestras y la rápida administración de medicamentos. Jorge fue transportado en ambulancia aérea al hospital. El niño estaba tendido en el suelo consciente sin poder moverse y se quejaba de dificultad al respirar, el paramédico lo evaluó y encontró que el disparo recibido le había perforado el pulmón. El niño fue atendido y transportado de emergencia al hospital pediátrico de la zona. La mujer embarazada estaba en delicado estado, pues su cuerpo se veía rodeado de sangre y se quejaba de P16 enSalud • SiempreSaludables
contracciones. Los técnicos de emergencias médicas atendieron el parto en el lugar. El bebé nació sin complicaciones pero la madre no corrió la misma suerte. Diana se había desmayado poco después del parto debido a la pérdida masiva de sangre, los paramédicos trataron sus heridas, verificaron su respiración y decidieron entubarla. Diana era transportada de emergencia a la ambulancia aérea pero de camino su corazón se detuvo, el paramédico usó el desfibrilador hasta que ganó un pulso leve. Esta situación es una simulación práctica de un evento de emergencia, en el curso técnico de Emergencias Médicas - Paramédico de Atenas College de Manatí. La respuesta médica efectiva minimiza la pérdida de vidas en situaciones críticas de emergencia y es por esto que la institución no sólo enseña teoría sino práctica real con simuladores humanos a los estudiantes del programa. Este y otros programas como Asistente Administrativo con Facturación a Planes Médicos y Enfermería Práctica con Funciones Expandidas forman parte de los ofrecimientos de la Institución. La experiencia de una carrera en Atenas College promete un profesional capacitado, seguro de sus habilidades, confiado en sus acciones ante una situación de crisis porque ya lo ha trabajado antes en el Centro de Simulación. El Centro de Simulación y Aprendizaje Clínico está abierto para la visita, uso y práctica de otras Instituciones Educativas. Comunícate hoy mismo con la primera institución en tener el único y más completo Centro de Simulación de Puerto Rico, Atenas College. Llama al 787-884-3838 o visítanos en la web a través de www.atenascollege.edu
saludProfesional Por:José M. Rodríguez Castro M.D., F.A.C.C En la foto de izquierda a derecha: Michael A. Turo, Rusdely Perez, Prof. Aixa M. Flores Pérez, Prof.Gregorio Gómez Seda, Carlos A. Soto Flores, Jean carlo Soto Flores, Carlos Xavier Soto Flores y Zair González.
AG Education and Training Corp. AG Education & Training Corp., tiene como misión proporcionar servicios educativos de calidad y una enseñanza de excelencia a fines con las necesidades de desarollo y capacitación que demanda la competividad y la globalización actual . Nuestra misión esta dirigida a promover el desarrollo de los profesionales de la salud y otros, por medio de programas de vanguardia que favorecen la actualización y re-orientación profesional dando continuidad a la preparación de cada individuo facilitando así el aprendizaje a lo largo de la vida. En AG Education & Training Corp., nos distinguimos por la calidad y variedad de nuestros cursos de Educación Continua, especialmente en el campo de la salud y la administración. Nuestras facilidades, la tecnología y una facultad altamente cualificada y certificada nos permite evidenciar esta fortaleza institucional. Conscientes de las necesidades de Educación Continua y adiestramiento de personal, AG Education & training Corp., fue diseñado para proveer cursos dirigidos al desarrollo cognitivo, profesional y de destrezas a través de Educación Continua y adriestamientos que todo profesional del área de la salud y otros requiere. Estamos en la mejor disposición de servirle , ya sea utilizando nuestras facilidades o proveyendo Educación Continua atraves de todo Puerto Rico y el Estado de la Florida. Programas educativos de exelencia, Capacitación a nivel corporativo. Diseños de planes y programas de capacitación específica a los requerimientos de las organizaciones. Claustro de expositores altamente calificados, material didáctico de exelencia en contenido y presentación.
Algunas profesiones para las cuales somos proveedores: Administradores Servicios de Salud, Consejero en Reabilitación, Consejero profesional ,Dentistas, Asistentes dentales, Higienista General, Educador en Salud, Enfermera Generalista, Audiólogo, Técnico en Radiología, Quiropráctico, entre otros. !Conózcanos un poco! Profesora, Aixa M. Flores Pérez RN, MSN, Presidenta AG Education and Training Corp., siempre ha sido educadora y mejorar la educación es una de sus prioridades. Posee un grado de maestría en Ciencias de Enfermería con una concentración clínica en adultos y envejecientes y un Rol en Administración del Recinto de Ciencias Médicas ( Cum laude) Rio Piedras , P.R. Obtuvo su Bachillerato en Ciencias de Enfermería ( Cum Laude) en la Universidad de P.R , Recinto de Arecibo. Además de poseer su licencia como enfermera especialista posee las siguientes certificaciones: certificación como maestra de educación en ocupaciones relacionadas a la salud del Departamento de Educación de P.R , certificación de (OSHA) , Occupational Safety and Health Training course in General Industry Safety and Health , certificación de la American Safety & Health Institute de Basic First Aida Course, ACLS , CPR, entre otros. Actualmente cuenta con 29 años de experiencia en la rama de la salud.
Ha recibido las siguientes distinciones: Reconocimiento por la National Asociation of Hispanic Nurses por su deponencia en la Conferencia Anual de Enfermeras Hispanas. Reconocimiento del pasado Gobernador de P.R. Honorable Dr. Pedro Roselló, por su destacada labor como prefesional de la enfermería en la comunidad Arecibeña , Obtiene el “ Outstanding Leadership award “ por el club de leones Capitán Correa de la Asosiación de Hospitales de P.R. Entre otros su tesis se encuentra publicada en Colecciones Puertorriqueñas de la Biblioteca del Recinto de Ciencias Médicas , fue editora de la revista Informa de la Asociación de Administradores de los Servicios de la Enfermería de P.R. durante dos años consecutivos. En lo personal esta felizmente casada con el Sr. Gregorio Gómez y es madre de tres maravillosos Jovenes , Carlos Alexander , Jean Carlo y Carlos Xavier Profesor, Gregorio Gómez Seda, MBA Maestría Administración de Empresas concentración GerenciaWebster UniversitySaint Louis, Missouri. Bachillerato en Arte- Gerencia Organizacional (OM) Segunda Concentración Finanzas Warner University Lake Wales, Florida. Grado Asociado en Ciencias Naturales(C.U.T.A.) U.P.R. Arecibo, Gerente de Materiales (Logística)US Army Logistical Center, Fort Lee, Virginia. Vee Jitsu Ryu 5th Degree Black Belt. Certificación (OSHA) 30 Horas General Industry Saftey and Health. La idea de comenzar con este proyecto surge, ya que en Arecibo no había centro de educación continua, así que deciden incorporarlo en Puerto Rico y en el estado de la Florida y esta autorizado por el Departamento de Salud y acreditado para todas las profesiones de la salud. “En planes futuros estaremos trabajando para la aprobación de la Junta examinadora de Médicos”comenta Aixa Flores Mientras más conocimientos y destrezas tengan los profesionales mayor será su productividad y su satisfacción en el empleo, lo que redundará en una compañía y/o empleo exitoso. Estamos a su disposición, con una simple llamada das otro paso al éxito... ! Exhortamos a los profesionales de la salud a que visiten nuestras facilidades o nuestra página web para que puedan obtener información de las diferentes modalidades educatiavas a tono con las exigencias actuales! Se parte de nuestro grupo de amigos en: Facebook: AG Education and training Corp.
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ensalud.net P19 enSalud • SaludProfesional
AUTISMO
MisPrimerosPasitos
P20 enSalud • MisPrimeros Pasitos
L
a palabra autismo proviene del griego auto-de autós, “propio a uno mismo” y fue utilizada por primera vez por el psiquiatra suizo Eugene Bleuler en 1912. La clasificación médica del autismo no ocurrió hasta 1943 cuando el Dr. Leo Kanner del hospital John Hopkins al iniciar estudios con niños realizó el primer diagnóstico. El autismo es un trastorno complejo del desarrollo biológico y químico del cerebro que aparece en los primeros 3 años de la vida, aunque algunas veces el diagnóstico se hace mucho después. Éste afecta el desarrollo normal del cerebro en las habilidades sociales y de comunicación. El número exacto de niños con autismo se desconoce. Esta condición afecta a los niños con una frecuencia 3 ó 4 veces mayor que a las niñas y se estima que el autismo afecta a una persona por cada 1,000. habitantes dependiendo el criterio utilizado. Las causas exactas del autismo se desconocen, pero ésta constituye un área de investigación muy activa. Probablemente haya una combinación de factores que llevan al autismo. Al parecer, los factores genéticos son de importancia. Por ejemplo, es mucho más probable que los gemelos idénticos tengan ambos autismo en comparación con los gemelos fraternos o hermanos. De igual manera, las alteraciones cromosómicas y otros problemas neurológicos también son más comunes en las familias con autismo. Otras posibles causas implican cambios en el tracto digestivo, la dieta, envenenamiento con mercurio, sensibilidad a vacunas y al uso deficiente del cuerpo de vitaminas y minerales. Los niños con autismo se caracterizan por presentar dificultades en la comunicación verbal y no verbal y en las interacciones sociales. Algunos pueden manifestar agresión hacia otras personas o hacia sí mismos. Algunos niños con autismo parecen normales antes de 1 ó 2 años de edad y luego presentan una “regresión” súbita y pierden las habilidades del lenguaje o sociales que habían adquirido con anterioridad. Éste es el denominado tipo regresivo de autismo.
Algunas características que pueden presentar los niños con autismo son: Es incapaz de iniciar o mantener una conversación social Retraso o ausencia del desarrollo del lenguaje Repite palabras o memoriza frases de la televisión (habla esteriotipada) No se refiere a sí mismo correctamente (dice su nombre por decir “yo”) Repite las preguntas o palabras (ecolalia) Dificultad en expresar necesidades, uso de gestos para pedir Risa inapropiada Aparente sordera, no responden a la comunicación verbal Dificultad en mezclarse con otros niños.
Poco miedo a situaciones peligrosas Apego inapropiado a objetos Resistencia a los abrazos afectuosos, no es cariñoso ni tolera caricias Prefiere pasar el tiempo solo y no con otros Ausencia o dificultad para mantener el contacto visual Puede tratar a otros como si fueran objetos No participa en juegos con otros niños o personas Presenta aumento o disminución en los sentidos de la visión, oído, tacto, olfato o gusto (hipersensibilidad o hiposensibilidad) Parece tener un aumento o disminución en la respuesta al dolor No se sobresalta ante los ruidos fuertes Puede evitar el contacto físico porque es muy estimulante o abrumador Los ruidos normales le pueden parecer dolorosos y se lleva las manos a los oídos Frota superficies y lame objetos Muestra poco juego imaginativo o actuado No imita las acciones de otras persona Prefiere el juego ritualista o solitarioTiene un período de atención breve Insistencia en la rutina, resistente al cambio Utiliza movimientos corporales repetitivos (manos, mecerse, aleteo, etc.) Muestra gran necesidad por la monotonía “Se expresa” con ataques de cólera intensos Demuestra perseverancia (se dedica seriamente a un solo tema o tarea) Muestra agresión a otras personas o sí mismo Es demasiado activo o demasiado pasivo
Tipos de Autismo • Autismo Clásico o Kanner (dificultades sociales, lingüísticas, sensoriales, etc.) • Síndrome de Asperger (igual que el autismo, pero con desarrollo normal del lenguaje) • Síndrome Rett (diagnosticado mayormente en niñas. Desarrollo normal hasta los 18 meses y luego se evidencia alguna regresión o pérdida de habilidades motoras gruesas y lenguaje.) • Autismo Atípico (tiene rasgos y características del autismo pero no cumple con todos los requisitos para ser diagnosticado autista) P21 enSalud • MisPrimeros Pasitos
Existen varios tipos de tratamientos para autismo, pero ninguno de ellos es considerado como un estándar universal. Cada método cuenta con sus defensores y oponentes. Como pueden existir grandes diferencias entre los subtipos y severidades del autismo de cada niño, hay terapias que pueden beneficiar a cada niño de forma diferente, así como no ayudarlo del todo. Los tipos de intervenciones que existen para el tratamiento del autismo son: Biológicos: - Dietas - Vitaminas Farmacológicos - Medicamentos Neurosensoriales - Terapia Musical - Tomatis - Terapia Ocupacional-Terapia del Habla Conductuales - Terapia de Modificación de Conducta - TEACCH - P.E.C.S. Escrito por: Lcda. Irelis Pérez Cintrón Patóloga del Habla-Lenguaje
MisPrimerosPasitos
Cuidado con el estrés de los niños al inicio de
clases
“Mi niño está diciendo que no quiere asistir a la escuela” “Está mostrando miedo por las noches” “No quiere ir a comprar las cosas de la escuela” “ No se quiere acostar temprano”
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787.207.7649 Llama a tu Ejecutivo de cuentas o agencia de publicidad para la próxima edición P22 enSalud • MisPrimeros Pasitos
E
stas son algunas de las situaciones que puede estar presentando tu hijo o tu hija. Cuidado con el comportamiento de los niños al comenzar las clases. Es posible que usted interprete que el niño o niña se está comportando así por indiciplinado, porque le aburre la escuela o porque no le interesa estudiar. Pero, cuidado con el comportamiento que muestran los niños. Ese comportamiento puede indicarnos que su niño o su niña puedan estar desarrollando alguna condición emocional. Independientemente de que un niño prefiera la escuela o las vacaciones, comenzar un nuevo año escolar implica un proceso de adaptación y un período de estrés tanto para los padres como para los hijos. No sólo por las nuevas situaciones a las que deben enfrentarse los pequeños, sino también por el regreso a las actividades rutinarias como son las tareas escolares, proyectos, asignaciones y el cumplimiento de horarios que pueden ocasionar estrés, ansiedad o posible fobia escolar.
El comienzo de las clases trae también una serie de situaciones a las que se ven expuestos los alumnos como lo es el cambio de maestra o maestro, amigos nuevos y en algunos casos, cambio de escuela o colegio. Por tales motivos es importante que los padres investigen sobre el plantel educativo, los maestros y maestros y de relacionarse con el área donde su hijo va a pasar gran parte del día. Resulta lógico que los primeros días de clases los niños
tengan más problemas para levantarse en las mañanas, ya que durante dos meses el horario fue flexible. Para que esta situación disminuya, se recomienda que 15 días antes de que terminen las vacaciones, los padres retomen el horario habitual. Acostarlos tempranos, no dejarlos dormir hasta tan tarde y colocarles algo de tarea para que el cambio sea menos desagradable. También es importante involucrar al niño o niña en la compra de sus artículos escolares, de manera que tenga la oportunidad de elegir su bulto, la cartuchera de su personaje favorito y sus libretas. Esto lo animará para sentirse cómodo y complacido para asistir a su primer día de clases. Es conveniente que los padres logren estimular a sus niños con las cosas que se le compran: el bulto, la ropa, la lonchera. Los niños muchas veces presentan posible ansiedad de separación, porque creen que los padres no los van a volver a buscar por lo que es importante hablarles claro y no engañarlos. Hay padres que les dicen a los niños: ‘Yo me voy a quedar’, y resulta que los dejan y se desaparecen. Eso no debe ocurrir, los padres deben ser muy claros con los niños. Deben explicarle realmente cómova a ser todo. Explicarles que es importante asistir a la escuela y que usted como padre y madre debe ir a trabajar o a realizar las tareas de la casa. También es importante que usted entienda que los niños cuyas madres estan todo el tiempo en la casa, les cuesta mas trabajo adaptarse. Igual que quienes no tienen hermanos, pues la eperiencia de otros miembros de la familia puede motivar a los niños a ir a la escuela. Qué Pueden Hacer los Padres para Ayudar a su Niño: Muestre interés y déle apoyo y estímulo. Hable con su niño sobre qué debe de esperar-las actividades escolares, el horario, y los otros niños. Lleve a su niño a la escuela para que se acostubre al plano físico (dónde se encuentra su salón de clases, dónde quedan los baños, qué cubículo o gancho para el abrigo le corresponde, etc.) y para presentarlo a la maestra. Hágale preguntas que lo motiven:‘¿Qué hiciste en la escuela? ¿Con quién jugaste? ¿Qué clases te gustaron más? Identifique a un amiguito en la escuela que también pueda ayudar a disminuir la posible tensión. Haga que el ritual de prepararse para la escuela sea lo más libre de estrés posible. Por ejemplo, prepárele todas sus libretas y ropa la noche anterior. Haga que el niño ayude en esta tarea (ej. Prepara su lonchera) durante la noche anterior de manera que ello reduzca el estrés para todos. Por:Dra. Migdalia Acevedo-Psicóloga P23 enSalud • MisPrimeros Pasitos
RutinaMáxima
Como se construye una espalda
fuerte
Por: Alfred Machado, CPT
E
studios demuestran que entre el 80 y 90 por ciento de la población general padecen o padecerán de alguna condición de la espalda. Cabe señalar que la columna vertebral de por sí sola no puede hacer el trabajo sola, son los músculos de la espalda que le dan el apoyo necesario para soportar el peso y realizar los demás movimientos. A continuación le daremos algunos ejercicios para fortalecerla, que junto con una apropiada rutina de flexibilidad y el cuido de posturas al sentarse le darán una espalda saludable y fortalecida. Esta rutina tiene elementos con resistencia (peso), aunque la mayoría de los ejercicios están hechos con su propio cuerpo. Si en principio se hace algo difícil realizarla, haga menos cantidad de ejercicios, descanse más entre cada ejercicio, o acórtela y poco a poco le añade. En los ejercicios de las barras, que usted levanta su propio peso hay alternativas para ayudarse en caso que no pueda solo. Busque un compañero que lo ayude mientras hace los ejercicios, existen bandas para asistirse o se puede modificar el ejercicio.
Plank One on One - Con los codos en el suelo, levante una pierna y el brazo contrario, repita con el lado opuesto. Cada 2 repeticiones es un ejercicio.
Side to Side pull up - Con las manos juntas, pero contrarias, levante su cuerpo hacia un lado, repita para el lado contrario.
Otro elemento de suma importancia es el descanso, no se puede realizar esta rutina todos los días, al menos es necesario de 24 a 48 horas para recuperarse. Comenzar de a poco siempre es prudente, consulte con su médico si padece de alguna condición o restricción. Antes de realizar cualquier movimiento haga un calentamiento de entre 5 a 7 minutos, éste puede ser caminando, “joggeando” y después un poco de estiramiento para preparar el cuerpo. Esta secuencia la puede hacer desde 1 set hasta 3 sets, las repeticiones desde 8 hasta 12. Dumbell Stiff Dead Lift - Con las piernas separadas al ancho de los hombros, paso en mano, flexione un poco las rodillas, baje lentamente hasta donde pueda, suba hasta la posición inicial.
Pull Up - Levante su cuerpo, mantenga el balance, no trate de hacer más de lo que puede, siempre buena técnica y forma. Chin Ups - Con las manos mirando hacia usted, levante su cuerpo y repita. P24 enSalud • RutinaMáxima
Fotos por: Leslie Soto
Lateral Planks - Con el codo en el piso, de lado levante el cuerpo haciendo un línea recta, espere 10 segundos, luego levante el brazo espere 10 segundos, en la última posición levante la pierna y espere 10 segundos. Repita con el otro lado.
Regular Pull Up - Levante su cuerpo hasta arriba, repita el movimiento.
Four Points Low Back - Coloque rodillas y manos en el suelo, levante un brazo y su pierna opuesta al mismo tiempo, espere al menos 2 segundos, luego repita con el lado contrario.
Reverse low back with swiss ball - Con una bola de resistencia colocada en la cintura, los brazos al frente para darle balance, suba las piernas, trate de columpiarse, repita el ejercicio. Si alguno de estos ejercicios no es apropiado para usted, no lo haga, recuerde de poco a poco, gradualmente fortalezca y más adelante trate otra vez. Esta rutina se debe combinar con otras que trabajen las demás partes del cuerpo. Una sana alimentación es necesaria para mantener un peso apropiado y ejercicio cardiovascular. Recuerde siempre estirar después de cada sesión de ejercicios. P25 enSalud • RutinaMáxima
SaludFamiliar Por: Sheila Romero
Mis hijos son lo
mejor‌
P26 enSalud • Suplemento
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xisten muchas características dentro de un ser humano que definen su comportamiento, mnera de crianza, valores inculcados y conductas aprendidas. Limitémonos a decir honestidad, servicial, respetuoso, confiable, amigable, humilde, entre otras. Muchas de estas características están siendo gravemente absorbidas por todo lo contrario. Es muy triste ver los rostros de tantos niños que llegan a las escuelas con los problemas de los padres, con rostros derrotados por que nadie les anima ni llenan de fuerzas para seguir hacia adelante, con corajes y malascrianzas debido a la inestabilidad dentro de su hogar. Niños que no quieren compartir lo suyo, por que piensan que no lo tendrán de vuelta. Niños que no ayudan a sus compañeros, por que piensan que al ayudarlos saldrán mejor que ellos. Niños que la violencia que ven en su hogar o alrededores la quieren practicar con todos los que a ellos no le agraden, ya sea por envidia o celos. Unos mienten, otros le faltan el respeto a sus maestras, hablan palabras dehonestas, no hacen las asignaciones y tampoco les importa al parecer tampoco a sus padres.
¿Qué pasa con la crianza en el hogar? Acaso no es importante que mis hijos sean buenos, educados, inteligentes, respetuosos y honestos. O es mejor que tengan relaciones sexuaes a los14 y los 15 ya sean padres y madres, o que sea un futuro drogadicto o el futuro encargado del punto de drogas de tu Barrio. Desde que era pequeña mi padre siempre solía decir: “a mi me gusta sentirme orgulloso de mis hijos, que donde que yo me pare nadie me tenga que decir cosas malas”, pero seré sincera, nunca fui muy tranquilita que digamos, pero tampoco llegue a extremos. Con el tiempo he logrado entender lo importante que fue que me criaran como lo hicieron, ya que es muy difícil mantenerse a flote en este mundo que tantas cosas ofrece y las preciones de grupos y amigos que tanto agrietan la enseñanza en el hogar. Al comenzar este año escolar meditemos … ¿ Qué estamos haciendo?, ¿ Cómo puedo motivar a mis hijos?. Permítele a tu corazón que hable con tu hijo. Sobre todo … Recuerda que los niños deben aprender en casa cómo comportarse correctamente, bajo principios sólidos y saludables. Demuéstrale tu interés por saber de el, haciéndole preguntas tales como; ¿Cómo le fue en la escuela?, ¿Cuál fue su comida?, ¿Quiénes son sus amigos?, hacer las asignaciones y verificar las librertas por si alguna maestra dejo alguna notita … no puede faltar… Demuéstrale cuan importante son los estudios, su honestidad y compromiso de crecer saludablemente. Dele palabras de apoyo como; Que bien lo hiciste.. Me siento orgulloso de ti.. No te preocupes la próxima vez saldrás mejor.. No estas solo.. Nunca te abandonaré.. Te amo.. Tendrás mi apoyo siempre.. Te sostendré cuando sientas que no puedas más.. Mientras pueda, aquí estaré para ayudarte. Cuando ellos escuchen estas palabras, sus vidas cambiarán para siempre y crecerán llenos de amor y fuerzas, para luchar contra todas las adversidades que la vida presente. Mientras ustedes sean persistentes en su enseñanza evitarán el desgaste de estas. Recuerda que fuiste hijo, trátalos como a ti te gustaba que te trataran.. o como a ti te hubiera gustado que te trataran, no cometas los mismos errores si ese es tu caso, enmiéndalos y mejora la calidad de vida para los tuyos. P27 enSalud • SaludFamiliar
CรกpsulasdeBelleza
Mima tu Piel Por: Griselle Huertas BSN MT
P28 enSalud โ ข CรกpsulasdeBelleza
¡Ya terminaron las fiestas navideñas! Te sientes como si te hubiera arrollado un camión de cemento, aumentaste dos tamaños de ropa, el estrés de las deudas que contrajiste durante los pasados meses te esta dando periodos de irritabilidad, y te acabas de dar cuenta de que el día de la amistad te esta disminuyendo aún más tus periodos de sueño, y lo peor es que no sabes que regalarle a tu ser querido que no le hayas o le han regalado ya. Y ni pensar en lo que te van a regalar, porque todo lo que tu cuerpo te pide es un poco de mimos de tu parte.
¿Te parece conocida esta escena? Aunque en algunos momentos sientas que de tu interior sale una vocecita que te reclama y te hace sentir como un ente que esta comenzando a perder la mas mínima noción de autoestima, no estas sola(o), ya que a la mayoría de nosotros nos ha pasado esta situación en algún momento. Déjame darte una ayudita para que frenes de una vez y por todas este “down” que te aprisiona.
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Primero: móntate en tu carro, y dirígete a tu estilista y date un cambio de imagen.
Existe una gran variedad: shiatsu, tailandés, sueco, con piedras volcánicas, drenaje linfático, deportivo, reflexología entre otros. Lo que debes informar al masajista durante la toma de tu historial, es el motivo del masaje ej. Dolor estrés, edemas etc.
¡Cuidado a donde vas! Por ley ,toda persona que ofrezca terapia de masaje en P.R. debe poseer un titulo ofrecido por una institución acreditada para tales fines con un mínimo de preparación de mil horas contacto en el área. Los profesionales en el área tienen sus credenciales visibles. El masaje se puede utilizar para preservar la salud y atenuar la enfermedad; puede funcionar en conjunción con terapia ortodoxa y complementaria, y en si mismo es una actividad placentera promotora de salud.
Segundo: vuelve al gimnasio, o, a tu rutina de ejercicio, Para más información de este tema comuníquese al no solo te ayudara a bajar las calorías navideñas si no que te aumentara la energía y la resistencia.
Tercero: reestablece el balance de tu cuerpo con un
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Que masaje escoger
masaje adecuado para ti. Pero ¿Cómo saber el tipo de masaje, lugar, masajista, etc. que mas te conviene? He aquí una información que te será muy útil para tu mejor elección.
Como debe ser el lugar de la terapia Aunque en general la terapia de masaje se puede ofrecer en casi cualquier ambiente: oficina, casa, al aire libre, el sitio debe reunir unos requisitos básicos. Debe pernear una atmósfera de relajación y tranquilidad, no es adecuado para la terapia ruidos de transito talleres o maquinaria de construcción cerca. Idealmente debe ser un sitio ventilado con temperatura agradable, si al aire libre no expuesto al sol, con música relajante.
P29 enSalud • CápulasdeBelleza
tel. 858-0139/ 485-1087
CápsulasdeBelleza
El Masaje
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Por: Griselle Huertas - BSN MT
a palabra masaje tiene sus orígenes en la francesa massage que, a su vez, se deriva de masser (amasar), por lo que, en principio, podemos interpretar el masaje como el proceso de amasamiento que se ejecuta en los músculos. Sin embargo, no es tan sencillo, ya que en la actualidad existen múltiples técnicas que varían tanto en su ejecución como en los resultados que se esperan de ellas. Por lo tanto, podemos considerar como masaje todas aquellas operaciones de roce, fricción, amasamiento, golpeamiento o estrujamiento que se efectúan en una zona o en la totalidad del cuerpo de una persona con el fin de provocar en el organismo reacciones directas o reflejas de efecto terapéutico o estético. Sea cual sea la técnica que se aplique, la finalidad es siempre la misma:
beneficiar al paciente. Este resultado se obtiene gracias a que las neuronas nuestro organismo están de comunicadas de tal forma que forman una red. Aunque los efectos concretos dependan del tipo de masaje empleado, en general sirven para prevenir, tratar y mejorar ciertas patologías, como estrés, contracturas, edemas, tensión muscular, tensión nerviosa, esguinces, calambres, lumbago, etc. Hay casos en los que se desaconseja el uso del masaje, por ejemplo en las fases críticas de algunas patologías como trombosis y embolias arteriales, inflamaciones linfáticas, fracturas, flebitis, etc. Actualmente, la práctica del masaje se ha revelado como uno de los medios terapéuticos de mayor eficacia y que ayuda a completar la labor de médicos y preparadores deportivos. El masaje
Técnicas de masaje más comunes * * * * * * * * * * * * *
Masaje superficial Fricción Presión Masaje profundo Pellizcamiento Vibraciones Percusión Movilización Masaje estético Masaje vital-corporal Masaje deportivo Masaje terapéutico Drenaje linfántico manual
P30 enSalud • CápsulasdeBelleza
nos proporciona el medio de hacer frente a una jornada de trabajo continua y a las presiones cotidianas. Para la gran mayoría de nosotros, la rigidez y el dolor son una forma de vida a la que nos hemos habituado y con frecuencia no notamos que nuestros músculos están tensos hasta el momento en que recibimos un masaje. Existe la creancia popular de que el masaje es un lujo y sólo se acude a él cuando se necesita. Sin embargo, teniendo en cuenta el incremento de las enfermedades relacionadas con la tensión y el estrés, el masaje y cualquier terapia manual deben ser adoptadas e integradas a la vida diaria y han de considerarse como parte de la medicina preventiva. En los niños también es una herramienta muy útil en los años de crecimiento no sólo para tranquilizarlos sino para aliviar muchas otras patololgías.