La importanciade la Adherencia

La importanciade la Adherencia

Por: Dializza Vega, PharmDc | Gustavo Jimenez, PharmD, BCACP

Los medicamentos son un recurso terapéutico importante en el campo de la salud. Sin embargo, en ocasiones, los pacientes no los utilizan apropiadamente. De acuerdo con estudios epidemiológicos, sólo una tercera parte de los pacientes utiliza los medicamentos como han sido recetados1. Mientras que las otras dos terceras partes, los toman ocasionalmente, de forma incorrecta o no los toman. No tomar los medicamentos según recetados puede ocasionar graves daños a su salud, le pone en riesgo de ser hospitalizado y aumenta el gasto en los sistemas de salud. Por esto, es importante ser adherente a los tratamientos.

¿Ser adherente es lo mismo que cumplir con mi tratamiento? En ocasiones hemos escuchado los términos cumplimiento o adherencia a los medicamentos utilizados de forma intercambiable, pero existen diferencias importantes. Cumplimiento sólo implica que el paciente siga las recomendaciones de su médico. Por otro lado, en la adherencia el paciente y el proveedor de salud trabajan como equipo para tomar las decisiones y el paciente participa activamente. Si participa activamente de la toma de decisiones se sentirá en control sobre su condición, tomará sus medicamentos según recetados y tendrá mejores resultados.

¿Cómo sé si no estoy siendo adherente?

No está siendo adherente con su terapia si:

• Solicita una receta nueva o repetición en la farmacia y no la pasa a recoger a tiempo

• Salta dosis o detiene el tratamiento antes de tiempo

• Divide tabletas o utiliza dosis distintas a las recetadas sin consultar con el médico

• Toma medicamentos sin saber para qué están indicados

¿Qué afecta mi adherencia y qué puedo hacer para mejorarla?

Existen varios factores que pueden afectar la adherencia, vamos a discutir algunos y a ofrecer recomendaciones:

1. “Mis medicamentos son muy costosos”- Puede que el costo de sus medicamentos le parezca alto. Si no puede costearlos, hable con su médico o farmacéutico para verificar si hay opciones de tratamiento más económicas. Si es beneficiario de Medicare puede solicitar en su farmacia de preferencia una revisión exhaustiva de medicamentos o CMR, por sus siglas en inglés. En su cita de CMR usted, junto al farmacéutico y en acuerdo con su médico, pueden decidir si otras opciones terapéuticas más económicas pueden ayudarle a mantener sus condiciones bajo control.

2. “Mi vida es muy complicada y se me olvida tomar mi medicamento”- Discuta con su farmacéutico las instrucciones hasta que las comprenda. Si se le olvida tomar sus medicamentos intente usar un tabletero o “pill box” para organizarse. Hable con su médico o farmacéutico sobre sus condiciones de salud, su tratamiento y cómo este va a mejorar su calidad de vida. Entender mejor su tratamiento le motivará a ser adherente.

3. “El tiempo de espera por mis medicamentos es muy largo”- Despachar una receta es un proceso que requiere varios pasos para asegurar que usted se lleve el medicamento correcto y que sea el más apropiado para su condición. Puede dejar la receta y aprovechar para realizar otras diligencias en lo que su receta está lista.

4. “Me preocupan los efectos adversos”- Los medicamentos tienen posibles efectos adversos, pero es importante que evalúe los beneficios que va a traer esta terapia para usted. Probablemente los beneficios sean mayores que los posibles riesgos. Hable con su médico si cree que está experimentando efectos secundarios a consecuencia de su tratamiento.

Referencias: 1. Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487–497 2. Defining Adherence | American Pharmacists Association. (2018). Pharmacist.com. Retrieved 27/February/2018, from http://www. pharmacist.com/defining-adherence 3. E, G. (2018). Medication adherence is a partnership, medication compliance is not. - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Retrieved 26/February/2018, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/20682408 4. Castro, D., et al (2009). III Foro Diálogos Pfizer-Pacientes La Adherencia al Tratamiento: Cumplimiento y constancia para manejar la calidad de vida. Pfizer.es. Retrieved 25/February/2018, from https://www.pfizer.es/docs/pdf/asociaciones_pacientes/2009/ FOROpfizer_2009.pdf