Parte 2
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Sistema Imune e Nutrição Guilherme Borges Pereira Currículo: h"p://la"es.cnpq.br/0159911069166581
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Respostas Hormonais Agudas e Crônicas ao Exercício Físico Influência do Exercício físico no Sistema Imune, HIV e Câncer Eletrocardiografia e Fisiofarmacologia Cardíaca Treinamento Funcional: Fundamentos para aplicação
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e-saber: Complementando o seu conhecimento.
Conteúdo Programático Exercício Físico e Resposta Imune Guilherme Borges Pereira
• Introdução e Conceitos Básicos • Células Imunes e Órgãos Linfóides • Imunidade Inata e Adquirida • Imunoglobulinas e Citocinas • Nutrientes Reguladores da Função Imune • Soja • Vitaminas e Minerais • Ácido Linoléico Conjugado • Aminoácidos
Integração da Resposta Imune Moléculas de adesão
Citocinas
Moléculas de adesão
Influenciam: - Crescimento - Desenvolvimento - Atividade celular
British Journal of Nutrition (2002), 88, S165–S176.
CITOCINAS Hormônios protéicos citocinas promovem a ativação de linfócitos específicos para antígenos.
Grupo muito extenso de moléculas envolvidas na emissão de sinais entre as células durante o desencadeamento de respostas imunes. Ortega et al., 2003
CITOCINAS As diferentes citocinas podem ser enquadradas em diversas categorias;
Interferons (IFN), Interleucinas (IL), fator estimulador de colônias (CSF), fator de necrose tumoral (TNF) e fator de transformação de crescimento (TGF). Naoum, 2001
TNF • • • •
Alfa Beta
Atividade antitumoral (efeito citotóxico); Facilita o processo de diapedese; Potente ativador dos neutrófilos (adesão e quimiotaxia) Mediador do choque séptico
TNFs = neutrófilos, linfócitos, NK, macrófagos, mastócitos e endotélio “…TNFs are responsible for the severe cachexia that occurs in chronic infections and cancer…” J ALLERGY CLIN IMMUNOL.FEBRUARY 2010
IL-1 Interleucina-1 • IL-1 função de ativação dos linfócitos T, febre, letargia, sono, anorexia, estimula o fígado a produzir PCR, • Deficiência de IL-1: resposta imune diminuída • Induz hipotensão no choque séptico • IL-1ra função antiinflamatória / modulação; • Secreção estimulada por: IL-4, IL-6, IL-13 e TGF-b. IL-1 = neutrófilos, linfócitos, NK, macrófagos, mastócitos e endotélio, osteoblastos e céls. sinoviais, céls. da glia. J ALLERGY CLIN IMMUNOL.FEBRUARY 2010
IL-12, IL-18 e IL-23 Interleucinas
• Estimulam a proliferação e citotoxidade das NK. • Participa da ativação, diferenciação e crescimento dos linfócitos T. • Estimula produção de INF-Υ • ILs= células dendríticas, langerhans, monócitos, neutrófilos, linfócitos B e mastócitos.
J ALLERGY CLIN IMMUNOL.FEBRUARY 2010
IL-15 Interleucina-15
• Estimulam ativação das NK. • Fator de crescimento e quimotáxico para os linfócitos T. • IL15 = neutrófilos, linfócitos, NK, macrófagos, mastócitos, fibroblastos e placenta.
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IL-10 Superfamília
J ALLERGY CLIN IMMUNOL.FEBRUARY 2010
INTERFERONS Induzem um estado de resistência antiviral em células teciduais não infectadas;
São produzidos na fase inicial da infecção e constituem a primeira linha de resistência a muitas viroses Playfair e Lydyard, 2000
ANTI-INFLAMMATORY CYTOKINES IL-1ra, TGF-β e membros da família da IL-10
J ALLERGY CLIN IMMUNOL.FEBRUARY 2010
TGF-β fator de crescimento transformante • Funções pleiotrópicas (ativação e inibição) • Favorece o processo de fibrose • Inibe atividade dos linfócitos T citotóxicos e B (inibe proliferação e induz apoptose) • Inibe a citoxidade de neutrófilos e NK.
IL-10 Superfamília
J ALLERGY CLIN IMMUNOL.FEBRUARY 2010
Questão 4
O que são citocinas? Cite exemplos e suas funções. Faça uma lista dos possíveis nutrientes imunomoduladores.
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• Introdução e Conceitos Básicos • Células Imunes e Órgãos Linfóides • Imunidade Inata e Adquirida • Imunoglobulinas e Citocinas • Nutrientes Reguladores da Função Imune • Soja • Vitaminas e Minerais • Ácido Linoléico Conjugado • Aminoácidos
Fatores que influenciam o Sistema Imune Imunidade Inata e Adquirida Nutrient status (diet)
British Journal of Nutrition (2002), 88, S165–S176.
Como avaliar a função imune e o impacto da nutrição?
“…Undernutrition leadingda tofunção impairment of • Proteínas relevantes imune; immune function can be due to insufficient • Resposta a um desafio imune intakes of energy and macronutrients (inoculação com antígeno); and/or due to deficiencies in specific • Incidência e severidade da doença. micronutrients. Often these occur in combination…” “…Clearly, animals offer greater access to the immune
system, but it is important that observations made in animal studies be confirmed in man…” British Journal of Nutrition (2002), 88, S165–S176.
Quais são os principais nutrientes reguladores da função imune?
• • • • • •
Aminoácidos essenciais Ácido linoléico conjugado Vitamina A Ácido fólico (Vit. B9 ou M) Vitamina B6, B12, C, E Zinco, Cobre, Ferro, Selênio
“…Practically all forms of immunity may be affected by deficiencies in one or more of these nutrients and the deficient animal or individual becomes more susceptible to infections. Animal and human studies have demonstrated that adding the deficient nutrient back to the diet can restore immune function and resistance to infection…” British Journal of Nutrition (2002), 88, S165–S176.
Impact factor: 6.718 6/92 endocrinology/metabolism
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OBESIDADE ABDOMINAL
HIPERTENSÃO DIABETES
RESISTÊNCIA A INSULINA INFLAMAÇÃO
DISLIPIDEMIA
SINDROME ATEROSCLEROSE METABÓLICA
CARDIOPATIA
Soja
• Fibras • Fitoestrógenos Diminuição marcadores inflamatórios
• 120 voluntárias • 45 no estudo (inclusão e exclusão)
• Mulheres saudáveis • Hipercolesterolemia • Síndrome metabólica?
Padrão- [DASH]: 55% carbohydrates, 17% protein, and 28% total fat and had one serving of red meat per day (fruits, vegetables, grains, and low-fat dairy products and low in saturated fat, total fat, cholesterol, refined grains, and sweets). Na intake was 2,400 mg/day.
Dietas Padrão - Dietary Approaches to Stop Hypertension [DASH]: 55% carbohydrates, 17% protein, and 28% total fat and had one serving of red meat per day (fruits, vegetables, grains, and low-fat dairy products and low in saturated fat, total fat, cholesterol, refined grains, and sweets). Na intake was 2,400 mg/day. Soy nut - [DASH]: Adição de soy nut no lugar da red meat. soy nut: protein (37.5 g), fat (20.5 g), fiber (30 g), and total phytoestrogen (340 mg). Diet with soy protein- [DASH]: Adição de proteína de soja no lugar da red meat. Soy protein: protein (50 g), fat (0.9 g), fiber (33 g), and total phytoestrogen (281 mg).
= Pré-pós
Conclusões: A dieta DASH complementada = Controle-Proteína de soja com soy nut melhora marcadores de = Controle-Soy inflamação e função endotelial em nout mulheres nout-Proteína p ó s - m e n o p a u s a d a s =e Soy co m s í n d rdeo soja me metabólica, o que não acontece com a proteína de soja. Por quê? “... It seems that the purified phytoestrogens or isolated soy protein alone are not as effective as the combination of soy protein, fatty acids, and phytoestrogens together…” Limitations: dose of soy isoflavones consumed during the soy protein period was 84 mg/day and during the soy nut period was 102 mg/day.
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O músculo é um órgão endócrino
IL-6, IL-10, TNF-R, IL-1ra Síntese, armazenamento e secreção de “miocinas - fatores do exercício”
A.M.W. Petersen and B.K. Pedersen. The anti-inflammatory effect of exercise. Journal of Applied Physiology 98:1154-1162, 2005.
“A prática regular de exercício físico protege contra doenças crônicas associadas à inflamação sistêmica. O exercício físico pode ser anti-inflamatório a longo prazo, efeito mediado pela miocina
IL-6.”
Impact factor: 2.215 / Physiology: 40/77 / Sport sciences: 22/79
Pรกgina 2. Evaluation and maintenance of nutritional standards
Efeitos do treinamento de forรงa sobre a resistina, leptina, citocinas e forรงa muscular em mulheres idosas pรณs-menopausadas
FIGURA 1. Programa de treinamento de força – Periodização linear, adaptado de Prestes et al. (2009) Séries x repetições (16 semanas)
Intervalo de descanso entre
(microciclos 4 semanas cada)
as séries e os exercícios
Micro 1 - 3 x 12-14 RM
1 minuto
Micro 2 - 3 x 10-12 RM
1 minuto e 20 segundos
Micro 3 - 3 x 8-10 RM
1 minuto e 40 segundos
Micro 4 - 3 x 6-8 RM
2 minutos
Adipocina
Adipocina
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