Gaceta FacMed No. 302

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7 de noviembre de 2022

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Uso de opioides en fetos Por Isabel García

Globalidad, el Programa Institucional

mica (respuesta a los medicamentos

“A partir de la octava semana de ges-

Ética y Bioética FACMED y el cam-

según su organismo).

tación comienza un periodo de pro-

po de conocimiento de Bioética del

gramación de la vida, es decir, no

PMDCMOS, explicó que “de acuerdo

Al señalar que existen muchas cir-

sólo se están desarrollando el cuerpo

con la FDA, el consumo de opioides

cunstancias como trastornos por con-

y los órganos del feto, sino que las

durante el embarazo se ubica en la

sumo de sustancias, dolores crónicos

condiciones de la madre y factores

categoría C, por lo tanto, implica un

y enfermedades por las que pasa la

externos como los contaminantes ver-

daño potencial al feto. La exposición

madre antes, durante y después del

tidos en el ambiente, van a determinar

puede partir desde distintas rutas: el

embarazo, la neonatóloga mencionó

el futuro de ese ser humano”, indicó

uso ilegal, mediante una prescripción

que “se trata de un evento social y

la doctora Irma Alejandra Corona-

médica o como parte de una terapia

clínico; hablar de opioides en ese

do Zarco, Subdirectora del área de

de sustitución”.

contexto da miedo, pero éste es sólo una alerta que tenemos que aprender

Neonatología en el Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de

En su ponencia “Usar opioides en

a manejar para encontrar soluciones.

los Reyes”.

fetos”, moderada por los doc to-

Particularmente en Medicina, siempre

res Claudia Rafful y David Fajardo,

hay que ver más allá de lo evidente”.

Dur ante la última sesión del Ciclo

y transmitida por Facebook Live y

de Conferencias 2022: Sustancias Psi-

YouTube, la especialista manifestó

Por otro lado, abordó el tema de las

coactivas en Contexto, organizado

que “no hay evidencia satisfactoria en

prescripciones para dolor en embara-

por el Seminario de Estudios sobre la

embarazadas, sin embargo, como re-

zadas como parte del control prenatal

sultado de observaciones

y la terapia de sustitución: “Hasta

en animales, se ha encon-

el momento, la OMS acepta como

trado que pueden alterar

alternativas sustitutivas la metado-

el estado del feto”, entre

na y la buprenorfina en embaraza-

las posibles consecuencias

das dependientes de algún opioide

se encuentran: restricción

durante la gestación”, sin embargo,

del crecimiento intraute-

advirtió que cada una conlleva ciertas

rino, desprendimiento de

complicaciones como la intoxicación

placenta y prematuridad

o la sobredosis si no se regulan de

que propicia complicacio-

forma óptima.

nes como la inmadurez pulmonar, daño neurológico,

Al considerar que “el manejo de

entre otras que también

opioides en el Sector Salud es un reto,

comprometen la salud de

pues hay que aceptar que la paciente

la madre”.

es dependiente de la sustancia y encontrar la alternativa adecuada para

La afectación, el alcance y

manejar su caso de la mejor manera”,

el tratamiento dependerán

la doctora Coronado Zarco propuso

de las sustancias a las que

prestar atención a todos los aspectos

haya estado expuesto el

psicosociales, apoyando a las mujeres

feto, la edad gestacional,

con recursos de salud mental, trabajo

el peso y la farmacogenó-

social y vivienda.

gaceta.facmed.unam.mx


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