Akytte gynækologiske og obstetriske tilstande, 2. udgave

Page 1


Akutte gynækologiske og obstetriske tilstande

2. udgave

Anne Gjesing Høj Eggers

Iben Katinka Greiber

Mette Elkjær Madsen

Christina Louise Rasmussen

Karen Vindfeld

FADL’s Forlag

Akutte gynækologiske og obstetriske tilstande 2. udgave, 1. oplag

Anne Gjesing Høj Eggers, Iben Katinka Greiber, Mette Elkjær Madsen, Christina Louise Rasmussen og Karen Vindfeld

© FADL’s Forlag 2024

ISBN 978-87-94454-28-5

Forlagsredaktion og projektledelse: Laura Priyanka og Joachim Sømark

Omslag: Lene Nørgaard

Grafisk ombrydning: Jeanne Laursen

Illustrationer: Birgitte Lerche

(Figur 3.1.1: Andreas Erstling)

Tryk: ADverts

Printed in Latvia 2024

Mekanisk, fotografisk eller anden gengivelse af denne bog eller dele heraf er kun tilladt ifølge overenskomst mellem

Undervisningsministeriet og Copy-Dan. Enhver anden udnyttelse uden forlagets skriftlige samtykke er forbudt ifølge gældende dansk lov om ophavsret.

FADL’s Forlag

Blegdamsvej 26

2200 København N Danmark

Skriv til forlaget på redaktion@fadlsforlag.dk

Besøg os på www.fadlforlag.dk

2.7

2.8

2.9

2.10

2.13

3.3

3.4

3.5

3.6

3.9

Skalp-pH-/-laktatmåling

Intrauterin palpation/manuel placentafjernelse

Sectio caesarea

3.12

Postpartum-komplikationer ..........................

Sen postpartum blødning

Puerperal feber

Mastitis og mammaabsces

Endometritis

Sårinfektion i sectiocikatrice

Sårinfektion i bristning eller episiotomi

Toksisk shock syndrom

Urinvejsinfektion

Urinretention

Akut colon pseudoobstruktion – ”Ogilvies syndrom”

Fødselspsykose

Reviewer

Forkortelser

AFI Amniotic fluid index

AO Abdominalomfang

APAD Anterior-posterior abdominaldiameter

ARDS Adult respiratory distress syndrome

BPD Biparietal diameter

CA-125 Cancer-antigen 125 (blodprøve)

CPR Cerebro-placentar ratio

CRL Crown-rump length

CRP C-reaktivt protein

CTG Cardiotocografi

DIC Dissemineret intravaskulær koagulation

D+R Dyrkning + resistens

DVP Deepest vertical pocket

DVT Dyb venøs trombose

EUG Ekstrauterin graviditet

FGR Fetal growth retardation

FHA Fosterhjerteaktion

FL Femurlængde

FSH Follikelstimulerende hormon

GA Gestationsalder

GBS Gruppe B-streptokokker

GnRH Gonadotropin-releasing hormone

GU Gynækologisk undersøgelse

HO Hovedomfang

hCG Humant choriongonadotropin

Hgb Hæmoglobin

HELLP Hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets

HPD Head-Perineum distance

HPV Humant papillomavirus

HSP Hindesprængning

HSV Herpes simplex-virus

ICP Graviditetsbetinget intrahepatisk cholestase

IgA/G/M Immunglobulin A/G/M

IUD Intrauterine device

IUFD Intrauterin fosterdød

IUGR Intrauterine growth retardation

IVF In vitro-fertilisation

MCA A. cerebri media

NSAID Nonsteroidal antiinflammatory drug

OFD Occipito-frontal diameter

OHSS Ovarielt hyperstimulationssyndrom

PCOS Polycystistisk ovariesyndrom

PCR Polymerase chain reaction

PE Præeklampsi

PI Pulsatility index

PID Pelvic inflammatory disease

PPI Partus præmaturius imminens

PPROM Preterm prelabour rupture of membranes (præmatur vandafgang)

PRES Posterior Reversibel Encefalopatisk Syndrom

PROM Primary rupture of membranes (primær vandafgang)

PUL Pregnancy of unknown location

RDS Respiratory distress syndrome

Rtg. Røntgen

SGA Small for gestational age

S–hCG Serum humant choriongonadotropin

SLE Systemisk Lupus erythematosus

SM Sidste menstruation

STAN ST-Analyse

TAUL Transabdominal ultralyd

TAD Transversalabdominaldiameter

TED Trombo-embolic deterrent (TED-strømper)

TORCH Toksoplasmose, rubella, cytomegalovirus og herpes

TVUL Transvaginal ultralyd

UL Ultralyd

UK Underkropspræsentation

UVI Urinvejsinfektion

Akutte gynækologiske og obstetriske tilstande

Om forfatterne

Anne Gjesing Høj Eggers

Ledende overlæge i obstetrisk uddannelse, ph.d.

Gynækologisk Obstetrisk Afdeling

Sjællands Universitetshospital

Iben Katinka Greiber

1. reservelæge, ph.d.

Gynækologisk og Obstetrisk Afdeling

Juliane Marie Centret

Rigshospitalet

Mette Elkjær Madsen

Reservelæge, ph.d.

Gynækologisk og Obstetrisk Afdeling

Juliane Marie Centret, Rigshospitalet

Christina Louise Rasmussen

Læge, ph.d.

Afdeling for Virus, Livsstil og Gener

Danish Cancer Institue

Kræftens Bekæmpelse

Karen Vindfeld

1. reservelæge

Gynækologisk Obstetrisk Afdeling

Amager og Hvidovre Hospital

Forord

Med 2. udgave af Akutte gynækologiske og obstetriske tilstande har målet ikke ændret sig: Nemlig et ønske om at give dig, der er ny i det gynækologiske og obstetriske speciale, en overskuelig tilgang til de akutte tilstande, du kan møde på din første vagt. Vi har skrevet den bog, vi selv syntes, vi manglede, da vi var nye i specialet.

Kapitlerne giver dig et fokuseret overblik over de akutte tilstande i gynækologien og obstetrikken med vægtning af diagnostik, behandling og praktiske håndgreb. I 2. udgave er samtlige kapitler revideret og opdateret med den nyeste viden og tro mod gældende guidelines. Bogen henvender sig især til yngre læger, medicinstuderende og andre, der skal til at beskæftige sig med gynækologi og obstetrik.

Bogens fokus er at fremme forståelsen og give dig en nem tilgang til konkret problemhåndtering og forslag til behandlingsregimer. Derudover gennemgås de hyppigste procedurer, så novicen er rustet til de forskellige akutte situationer.

Indholdet er inspireret af lokale retningslinjer, lærebøger, www.uptodate.com samt Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi (DSOG) nationale retningslinjer, hvor sidstnævnte har været afgørende i tvivlsspørgsmål. Bogens behandlingsregimer er kun vejledende, og læseren skal altid holde sig opdateret i forhold til lokale og nationale instrukser, hvilket denne bog ikke kan erstatte. Som yngre læge i specialet skal man kende sine egne grænser i klinikken og altid involvere mere erfarne kollegaer ved tvivl. De praktiske aspekter i gynækologi og obstetrik læres i høj grad ved sidemandsoplæring.

I 1. udgave var alle kapitler gennemlæst og revideret af speciallæger med særlig interesse og ekspertise inden for de enkelte problemstillinger; se reviewerliste bagest i bogen.

Vi skylder fortsat vores reviewere en særlig tak for deres afgørende indsats.

Vi håber, at du vil få glæde af bogen.

Karen Vindfeld, Christina Louise Rasmussen, Mette Elkjær Madsen, Iben Katinka Greiber og Anne Gjesing Høj Eggers

Akutte gynækologiske og obstetriske tilstande

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.