Ø
ØRE-NÆSE-HALSSYGDOMME REDIGERET AF
Matti Anniko DA N S K U D G AV E V E D
Christian Prætorius, Kirsten Brygge, Jesper Hald, Roland Welinder, Birte Lassen Brandelev og Jeppe Schwenger
FADL’S FORLAG
Øre-næse-halssygdomme 1. udgave, 1. oplag Redigeret af Matti Anniko Oversat og bearbejdet til danske forhold af Christian Prætorius, Kirsten Brygge, Jesper Hald, Roland Welinder, Birte Lassen Brandelev og Jeppe Schwenger © FADL’s Forlag 2019 ISBN: 978-87-93590-37-3 Originaludgave: Öron- näs- och halssjukdomar, huvud- och halskirurgi, under redaktion av Matti Anniko (ISBN 978-91-47-10776-6) © Matti Anniko and Liber AB, Stockholm Dansk udgave: Forlagsredaktion og projektledelse: Carl-Albert Demidoff Tekstredigering: Lasse Romer Olsen Omslag: Lene Nørgaard Sats: Kathinka Fennestad Illustrationer: Tomas Widlund Studenterreview: Benjamin Janjooa, Emil Linnet, Lasse Hougaard Rishøj, Josefine Tangen Jensen, Nikolaj Torp, Teodor Lien-Iversen, Frederik Novak Jansen, Daniel Khan Amiri, Karoline Bødker, Phillip Porse, Henriette Madsen, Liv Nyhegn og Jesper Lauritsen Tryk: Opolgraf Printed in Poland Mekanisk, fotografisk eller anden gengivelse af denne bog eller dele heraf er kun tilladt ifølge overenskomst mellem Undervisningsministeriet og Copy-Dan. Enhver anden udnyttelse uden forlagets skriftlige samtykke er forbudt ifølge gældende dansk lov om ophavsret. Vi har gjort alt, hvad vi kunne, for at sikre, at oplysningerne i denne bog er korrekte. Vi kan dog ikke garantere, at den er fejlfri. Man bør derfor altid holde sig orienteret om de nyeste anbefalinger og retningslinjer, for eksempel vedrørende procedurer, doser og parametre. Forlaget og forfatterne kan ikke holdes ansvarlige for lægelige fejl, der er sket som følge af brug eller misbrug af information i denne bog. FADL’s Forlag Amagertorv 29B, 3. sal 1160 København K Danmark redaktion@fadlsforlag.dk www.fadlforlag.dk
INDHOLD 1.
Forord
7
Øret
9
2. Næse, bihuler, rhinopharynx
113
3. Mundhule, svælg
171
4. Spytkirtler
229
5. Larynx, trachea
253
6. Hypopharynx, oesophagus
301
7.
333
Halsens bløddele, glandula thyroidea
8. Hoved-hals-cancer
355
9. Ansigtstraumer
371
Register
389
Forfattere Matti Anniko
Hans Gertzén
Per-Åke Lindestad
Professor, overlæge
Fhv. overlæge
Docent, overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
Öron-, näs- och halskliniken
Öron-, näs och halskliniken
Akademiska sjukhuset
Universitetssjukhuset
Karolinska Universitetssjukhuset
Uppsala
Örebro
Stockholm
Ola Bengtsson
Hans Gustafsson
Måns Magnusson
Læge
Docent, overlæge
Professor, overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
Öron-, näs- och halskliniken
Öron-, näs- och halskliniken
Karolinska Universitetssjukhuset,
Universitetssjukhuset
Skånes Universitetssjukhus
Stockholm
Örebro
Lund
Diana Berggren
Per-Olle Haraldsson
Claes Mercke
Docent, overlæge
Docent, fhv. overlæge
Professor, overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
Astoriakliniken,
Onkologiska kliniken, Radium-
Norrlands Universitetssjukhus
Karolinska Universitetssjukhuset
hemmet och Södersjukhuset
Umeå
Stockholm
Karolinska Universitetssjukhuset
Gunnar Björck
Christina Hederstierna
Overlæge
dr.med., overlæge
Björn Sandmark
Öron-, näs- och halskliniken,
Hörsel och balanskliniken
Overlæge
Karolinska Universitetssjukhuset
Karolinska Universitetssjuhuset,
Öronkliniken
Stockholm
Stockholm
Universitetssjukhuset Örebro
Lars-Olaf Cardell
Elisabeth Hultcrantz
Björn Sjöström
Professor, overlæge
Professor emerita, fhv. overlæge
dr.med., fhv. overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
IKE-avd. för Otolaryngologi
Öron-, näs- och halskliniken
Karolinska Universitetssjukhuset,
Linköpings universitet
Norrlands Universitetssjukhus
Stockholm
Stockholm
Umeå Malou Hultcrantz
Hasse Ejnell
professor, overlæge
Pär Stjärne
Docent, overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
Professor, overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
Karolinska Universitetssjukhuset
Öron-, näs- och halskliniken
Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
Stockholm
Karolinska Universitetssjukhuset
Göteborg
Stockholm Eva Karltorp
Tomas Ekberg
Overlæge
Bo Tideholm
dr.med., overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
dr.med., overlæge
Öron-, näs- och halskliniken
Sektionen för cochleaimplantat
Öron-, näs- och halskliniken
Akademiska sjukhuset
Karolinska Universitetssjukhuset
Karolinska Universitetssjukhuset
Uppsala
Stockholm
Stockholm
Ulla Friberg
Richard Kuylenstierna
Johan Wennerberg
Docent, overlæge
Docent, overlæge
Professor, overlæge
Öronkliniken
Öron-, näs- och halskliniken
Öron-, näs- och halskliniken
Akademiska Sjukhuset
Karolinska Universitetssjukhuset
Skånes Universitetssjukhus
Uppsala
Stockholm
Lund
Oversættere Christian Prætorius
Roland Welinder
Cand.med., læge fra Københavns Universitet i 1993
Cand.med., læge fra Lunds Universitet i 1988 og blev
og blev speciallæge i oto-rhino-laryngologi i 2002.
speciallæge i oto-rhino-laryngologi i 1995. Arbejder
Arbejder nu som praktiserende speciallæge i øre-
nu som praktiserende speciallæge i øre-næse-
næse-halssygdomme i Hørsholm, hvor han deltager i
halssygdomme i Hørsholm siden 2000, hvor han
undervisningen af kommende speciallæger.
deltager i undervisningen af kommende speciallæger.
Christian oversatte og skrev flere kapitler til en tidligere lærebog i oto-rhino-laryngologi, FADL’s
Jeppe Schwenger
Forlag (1. udgave 2002, 2. udgave 2011).
Cand.med. fra Københavns universitet i 1996. Speciallæge i øre-næse-hals sygdomme i 2006.
Kirsten Brygge
Overtog øre-næse-halspraksis i Hillerød i 2012.
Cand.med. fra Københavns Universitet i 1988 og
Han har særlig interesse og erfaring inden for
blev speciallæge i oto-rhino-laryngologi i 1997.
laryngologi, otokirurgi og vestibulogi.
Praktiserende speciallæge i øre-næse-halssygdomme i Herlev i 2002.
Birte Lassen Brandelev
Forskning inden for specialet har specielt handlet
Cand.med. fra Københavns Universitet.
om mikrobiologien i mellemøret hos børn med otitis
Speciallæge i oto-rhino-laryngologi.
media.
Speciallægepraksis ØNH-klinikken Holte. Har arbejdet i flere år med klinisk forskning i
Jesper Hald Cand.med. i 1988 fra Københavns Universitet, speciallæge i øre-næse-halssygdomme i 1997. Ph.d. fra Københavns Universitet 1997 med titlen Cellular Immunological Investigations in Head and Neck Carcinomas. Investigator for udvikling af Grazax og Acarizax for ALK. Praktiserende speciallæge i Hillerød siden 2000.
allergologi, specielt sublingual immunoterapi.
7 FORORD Den kliniske udvikling inden for sundhedssektoren fortsætter ufortrødent. I ørenæsehalsspecialet har udviklingen været dynamisk inden for de senere decennier. Blandt andet har den teknologiske udvikling bidraget til forbedret diagnostik og nye behandlingsmuligheder. Lægeuddannelsen er blevet delvist omstruktureret inden for de seneste årtier, med en afkortelse af kursustiden for alle basale emnefag inklusive øre-, næse- halssygdomme og hoved-halskirurgi. Bogen dækker det grundlæggende emneområde godt. I dagens kundskabssamfund er det let at finde relevante og højaktuelle referencer til specifikke områder. Der er derfor kun medtaget enkelte men grundlæggende titler for anbefalet læsning i slutningen af hvert kapitel. Forfatterne har på en aktiv måde gjort sig stor umage med et højaktuelt indhold og belyser alle dele af specialet. ØNH er en kursusbog til grunduddannelsen på lægestudiet, men kan også bruges i begyndelsen af specialistuddannelsen inden for området. Bogen fungerer også med fordel som reference for læger i andre specialer og som fordybelse for sygeplejersker, studerende i logopædi og andet personale. Matti Anniko
Bogen er oversat og bearbejdet til danske forhold i 2018 af Christian Prætorius, Kirsten Brygge, Roland Welinder, Jeppe Schwenger, Jesper Hald og Birte Lassen Brandelev.