LAPAROSCOPIA E HISTEROSCOPIA

La medicina ha pasado por muchos avances tecnológicos y en ginecología no es la excepción. Ahora nos permite dividir los procedimientos quirúrgicos en técnica abierta/convencional o técnica de mínima invasión ‘’laparoscópica’’ utilizando cámaras (endoscopios) de 1 cm o menos para realizar cirugías, lo que proporciona mayor acercamiento, mejor visión y menor invasión, obteniendo resultados de menor manipulación al cuerpo y una rápida recuperación.

En mi caso particular, tuve la oportunidad de formarme con las dos opciones quirúrgicas, lo que me orientó a estudiar y aprender más en el tema de mínima invasión, sin pasar por alto la técnica abierta, por lo que, si bien, la invasión es mínima, el abordaje es muy distinto, por lo que las complicaciones que pueden presentarse también son distintas.

Creo que todos debemos crecer con la tecnología y aprender de ella sin permitir que nos supere. En un inicio, pensé que la limitante seria la destreza quirúrgica, pero hoy en día creo que es más bien algo cultural, ya que los maestros nos enseñan ‘’lo hemos estado haciendo siempre así’’, o ‘’no lo necesitamos’’. Y claro, la otra limitante sería el costo de estos equipos e instrumentos, lo que en México nos limita brincar esa barrera de inversión, sin embargo, valorando el costo-beneficio, definitivamente el beneficio lo supera por mucho. Como dice Oscar Wilde en la novela El Retrato de Dorian Grey: “la gente conoce el precio de todo, pero el valor de nada” , por así decirlo al referirnos que el valor es más importante que el precio.

Otro avance es la aparición de la histeroscopia que etimológicamente significa ver la cavidad uterina, de ahí la frase de la Dra. Linda Bradley ‘’mi histeroscopio es mi estetoscopio’’. Esto es porque el endometrio (capa interna del útero) es la respuesta a los cambios hormonales del ciclo menstrual y cualquier alteración en el ciclo menstrual se refleja en el endometrio. Realizamos la histeroscopia bajo el concepto del Dr. Stefano Bettocchi llamado vaginoscopia apodado como -no tocar- utilizando instrumentos

Dr. Kevin G. Aguirre Castro Ginecólogo Obstetra

Cédula profesional 6245836

Cédula especialidad 10077729

Hospital Star Medica Chihuahua

Piso 7, consultorio 727

Teléfono: (614) 425 38 55

Contacto: kevinaguirre@hotmail.com de medio centímetro, que permiten ver y tratar la cavidad uterina. En lo personal, creo que todos los procedimientos a ciegas (sin ver, como la toma de biopsia por legrado uterino), deben quedar en el pasado por el riesgo a sus complicaciones como una perforación uterina, adherencias intrauterinas e infertilidad.

Puedo decir con seguridad que la mejor forma del actuar médico en el abordaje diagnóstico y terapéutico debe de ser apoyado por la tecnología, con técnica de mínima invasión laparoscópica y si la patología lo permite, por histeroscopia para no incidir el abdomen. Deseo que en Chihuahua y en México, a corto plazo, estas prácticas sean cada vez más usadas por el personal médico, tanto en el medio público como privado, para igualarnos o superar a países de primer mundo como Italia y España, los países que más admiro por su avance tecnológico.