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Cáncer
APL
ABOUT CANCER
El seguro contra el cáncer le ofrece a usted y a su familia una protección complementaria en caso de que a usted o a un miembro de su familia se le diagnostique un cáncer. Le paga directamente una Beneficio para ayudarle a sufragar los gastos asociados al tratamiento del cáncer.
Para conocer todos los detalles del plan, visite la página web de su Beneficio: www.cbebc.com
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Seguro de indemnización por cáncer de grupo con Beneficios limitadas para enfermedades específicas LA PÓLIZA DE SEGURO BAJO LA CUAL SE EMITE ESTE CERTIFICADO NO ES UNA PÓLIZA DE SEGURO DE COMPENSACIÓN PARA TRABAJADORES. DEBE CONSULTAR A SU EMPLEADOR PARA DETERMINAR SI ESTÁ SUSCRITO AL SISTEMA DE COMPENSACIÓN DE LOS TRABAJADORES.
Resumen de beneficios Beneficios de la póliza de tratamiento del cáncer Radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia - Máximo por 12- período de un mes Terapia hormonal: un máximo de 12 tratamientos por año natural Tratamiento experimental
Beneficios de la cláusula de cribado del cáncer Pruebas de diagnóstico - 1 prueba por año natural Pruebas diagnósticas de seguimiento: 1 prueba por año natural Imágenes médicas - por año natural
Quirúrgico Beneficios de la cláusula adicional quirúrgica
Anesthesia Trasplante de médula ósea - Máximo de por vida Trasplante de células madre - Máximo de por vida Prótesis - Implantación quirúrgica/no quirúrgica (no pieza capilar) 1 dispositivo por sitio, por vida Beneficios de la cláusula de atención al paciente Confinamiento hospitalario Por día de internamiento en el hospital (1-30 días) Por día para los hijos a cargo elegibles (1-30 días) Por día de hospitalización Confinamiento (31+ días) Por día para los hijos a cargo elegibles (más de 31 días)
Centro ambulatorio - Por día en que se realiza la cirugía Médico de cabecera - Por día de hospitalización Enfermedad de miedo - Por día de confinamiento en el hospital (1-30 días / 31+ días) Centro de cuidados prolongados - Hasta el mismo número de confinamiento en el hospital Días
Bajo Nivel 1
Alta Nivel 4
$10,000
$20,000 50 dólares por tratamiento pagados de la misma manera y bajo los mismos máximos que cualquier otra Beneficio
Nivel 1
Nivel 1 50 dólares por prueba 50 dólares por prueba 100 dólares por prueba 500 dólares por prueba/ 1 por año natural 500 dólares por prueba/ 1 por año natural
Nivel 1 Nivel 4
Cantidad en dólares de la unidad de 30 dólares Un máximo de 3.000 dólares por operación
Cantidad de dólares de la unidad de 45 dólares Máximo 4.500 dólares por operación 25% del importe pagado por la cirugía cubierta $6,000 $9,000
$600 $900
$1,000 / $100 $2,000 / $200
Nivel 1 Nivel 4
$100 $200 $100 $200
$200 $30 $100/$100 $300 $600 $600 $1,200
$600 $50 $300/$600
APL
BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS
Beneficios de la cláusula adicional de atención al paciente (continuación) Donante Atención sanitaria a domicilio - Hasta el mismo número de días de internamiento en el hospital Cuidados paliativos - Hasta un máximo de 365 días de por vida
Gobierno de EE.UU., hospital de caridad o HMO Por día de internación (1-30 días / 31+ días) Beneficios de la cláusula de cuidados varios Nivel 1 100 dólares por día 100 dólares por día
100 dólares por día
$100/$100 Nivel 1 Nivel 4 300 dólares por día 300 dólares por día 300 dólares por día $300/$600 Nivel 2
Evaluación o consulta en el Centro de Tratamiento del Cáncer - 1 de por vida Evaluación o consulta Viaje y alojamiento - 1 por vida Segunda / tercera opinión quirúrgica - por diagnóstico de cáncer Fármacos y medicinas - Paciente interno/externo (máximo de 150 dólares al mes) Pieza de pelo (peluca) - 1 por vida Transporte - Un máximo de 12 viajes por año natural para todos los medios de transporte combinados Viajes en autobús, avión o tren Viajar en coche Alojamiento: hasta un máximo de 100 días por año natural
Transporte familiar - Un máximo de 12 viajes por año natural para todos los medios de transporte combinados Viajes en autobús, avión o tren Viajar en coche
Alojamiento familiar: hasta un máximo de 100 días por año natural
Sangre, plasma y plaquetas Ambulancia - Terrestre/Aérea - Máximo de 2 viajes por internación para todos los modos de transporte combinados Servicios especiales de enfermería para pacientes hospitalizados - por día de internación Servicios especiales de enfermería para pacientes externos - Hasta el mismo número de Hospital Días de encierro No se incluye No se incluye $300 / $300
$750 $350 $300 / $300 150 dólares por encierro / 50 dólares por receta $150 $150
tarifa real de autocar o 0,40 dólares por kilómetro 0,40 dólares por kilómetro 50 dólares por día tarifa real de autocar o 0,40 dólares por kilómetro 0,40 dólares por kilómetro 50 dólares por día
tarifa real de autocar o 0,75 dólares por kilómetro 0,75 dólares por kilómetro 100 dólares por día tarifa real de autocar o 0,75 dólares por kilómetro 0,75 dólares por kilómetro 100 dólares por día 300 dólares por día 200 $ / 2,000 $ dólares por día
$150 dólares por día
$150 dólares por día
Equipo médico - Máximo de 1 Beneficio por año natural Fisioterapia, Ocupación, Logopedia, Audioterapia y Psicoterapia / Máximo por año natural No se incluye
$150 $25 dólares por visita / 1.000 dólares
Renuncia a la prima Beneficios de la cláusula de primera aparición del cáncer interno Beneficio a tanto alzado - Máximo 1 por persona cubierta de por vida Suma global por hijos a cargo elegibles - Máximo 1 por cubierto Persona por vida
Beneficios del motorista de ataque cardíaco/infarto de miocardio en primer lugar Beneficio a tanto alzado - Máximo 1 por persona cubierta de por vida Suma global por hijos a cargo elegibles - Máximo 1 por cubierto Persona por vida Nivel 1 $2,500 $3,750 Nivel 1 Renuncia a la prima
$2,500 $3,750 Nivel 1 $2,500 $3,750 Nivel 1
Beneficios de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Unidad de Cuidados Intensivos Unidad de reducción - Un máximo de 45 días por confinamiento para cualquier combinación de la Unidad de Cuidados Intensivos o de la Unidad de Descenso
600 dólares por día 300 dólares por día Si necesita presentar una reclamación, póngase en contacto con APL llamando al 800-256-8606 o en línea en www.ampublic.com. Puede encontrar más formularios y materiales de reclamación en www.cbebc.com
Sólo para empleados Empleado y cónyuge Empleado e hijo(s) Empleado y familia Cancer Bajo $17.10 $31.20 $23.60 $31.20
Alta $33.20 $58.80 $45.40 $58.80