Ciencia y
TecnologĂa El Profesor y Doctor
Adriano Lia Mondelli habla sobre Ciencia y TecnologĂa en una entrevista exclusiva!
Boletín TOI | Vol.01. Agosto/2014 - Filosofía Mondelli de Odontología El Boletín TOI es una publicación de circulación interna destinada a los estudiantes de la Filosofía Mondelli de Odontología y posee derechos reservados. Esta prohibida la reproducción total o parcial de esta publicación sin autorización.
El Boletín TOI es producido por el Equipo Mondelli de Odontología Editor-Jefe Adriano Lia Mondelli Consejo Editorial Gregório Quezada Ramon Helize Ane Cursino José Mondelli Juan Rommel Medina Valdívia Marcelo Thiago Montanha Marian Lucero Nasser Rafael Ezequiel Moncada Roberta Heffig Handem Abujamra Sérgio Elias Neves Cury Sérgio Luiz de Azevedo Silva Transcripción Hyuna Son Lee
Revisión Textual Adriano Lia Mondelli José Mondelli Elisabeth dos Santos Cariani Marcelo Thiago Montanha Traducción y revisión - Español Ana Mercedes Lander Leina Florinda Arcila Ramos Marian Lucero Nasser Diagramación, Dirección de Arte y Producción Grafica
Marcelo Thiago Montanha
Fotografías Originales: www.freeimages.com Tratamiento: Marcelo Thiago Montanha
Boletín TOI | Vol.01. Agosto/2014 - Filosofía Mondelli de Odontología
TOI
Entrevista
En esta edición inaugural entrevistamos al responsable actual de la Filosofía Mondelli de Odontología, el Prof. Dr. Adriano Lía Mondelli, para saber cuál es la diferencia entre Ciencia, Tecnología, Tecnología de Punta y la llamada Tecnología de Punta Plus.
El Dr. Adriano habló acerca de su impresión sobre la odontología mundial y contó un poco como el TOI y la Filosofía Mondelli cuadran en ese paradigma actual de la Odontología. Lea la entrevista a continuación
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Ciencia y
Tecnología Entrevista concedida por Dr. Adriano Lia Mondelli para el Boletín TOI.
Boletim TOI:
¿Dr. Adriano, como observa Ud. la relación entre la Tecnología y la Ciencia actualmente? Dr. Adriano: Existen diferencias básicas entre la
Ciencia, la Tecnología y la Tecnología de Punta. Fundamentalmente, la Ciencia es el estudio de cualquier tipo de material, que puede ser: orgánico o inorgánico; visible o invisible, analizados micro o macroscópicamente. En resumen, la Ciencia es el estudio de la historia y de la evolución de todo lo que existe en el Universo. ¿Pero qué es la Tecnología? La Ciencia, excepto las ciencias humanas, está relacionada al estudio de los materiales, elementos químicos y sus interacciones físicas con el mundo. La definición que la Tecnología recibe es exactamente la aplicación de la Ciencia en la práctica, por lo tanto, la tecnología y la ciencia son aplicadas en nuestras vidas de forma práctica.
Entonces, en nuestro mundo, nosotros poseemos determinadas tecnologías para realizar determinadas actividades. Por ejemplo, piense en una máquina de escribir (dactilografía), de las antiguas, ella posee una tecnología propia de su época, inicio del siglo XIX. Antiguamente no existían máquinas de escribir entonces la ciencia de la época viabilizó su invención. En el equipo dactilográfico, existe una tecnología que hoy pocas personas todavía utilizan. Entonces, actualmente esa tecnología es clasificada como obsoleta es decir que está ultrapasada. Existen actualmente equipos con tecnología actual y más avanzada y dentro de esos equipos se incluyen aquellos que poseen Tecnología de Punta.
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Boletín TOI | Vol.01. Agosto/2014 - Filosofía Mondelli de Odontología
En resumen, la Ciencia es el estudio de la historia y de la evolución de todo lo que existe en el Universo. (...) La definición que la Tecnología recibe es exactamente la aplicación de la Ciencia en la práctica
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Boletim TOI:
¿Cuál es la diferencia entre la Tecnología Convencional y la Tecnología de Punta? Dr. Adriano: Existen “niveles” de tecnología, que como un iPhone 5s y actualmente su valor de compra se dividen básicamente en tres, teniendo como factor es menos de la mitad del valor del 5s. de relevancia, la diferencia del avance tecnológico Un factor muy importante sobre el punto de vista de empleado: Tecnología Obsoleta; Tecnología la gestión de negocios, que aproxima la Tecnología Convencional; Tecnología de Punta. de Punta para el uso general, es la reducción de su La Tecnología, por lo tanto, está íntimamente precio. Ese factor está vinculado principalmente a la relacionada con eficiencia y rendimiento, aquí nos aceptación de productos en el mercado, muchas veces referimos a la relación entre los resultados obtenidos la tasa de aceptación no llega a los niveles esperados y los recursos empleados. La Tecnología de Punta y las empresas son obligadas a retirar determinados tiene la característica de poseer estas propiedades, sin productos de circulación. embargo, existe un detalle importante, normalmente Es importante saber que existe la Ciencia, la el costo para alcanzar y utilizar ese patrón es Tecnología y la Tecnología de Punta. Es muy fácil elevadísimo. decir “Nosotros empleamos aquí la tecnología Aquí comienzan nuestros problemas porque la Tecnología de Punta tiene un costo muy elevando. Por ejemplo: Un producto extremamente conocido hoy en día es el iPhone. El iPhone 5s es actualmente (inicio del 2014) el Top de la línea fabricado por Apple®, pueden ya esperar el lanzamiento del iPhone 6, con más tecnología agregada. Un iPhone 4 (más antiguo), por ejemplo, no tiene una tecnología tan avanzada
más avanzada” pero no es así. La mejor tecnología normalmente es muy cara y siempre fue así, justamente porque se invierte mucho en investigación y desarrollo científico. Entonces ¿cuál es la óptica de nuestra filosofía? Nosotros observamos un apéndice en la clasificación que se denomina “Tecnología de Punta Plus”.
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Boletim TOI:
¿Y qué se entiende por Tecnología de Punta Plus? Dr. Adriano: Nosotros entendemos que para costos elevados. Mientras tanto, para encontrar esas
brechas es necesaria mucha investigación y muchas pruebas. En nuestra filosofía titulamos ese “drible de viabilización” como Tecnología de Ponta Plus, o sea, el máximo avance tecnológico por un costo reducido. Vea el cuadro a seguir.
ejecutar algunas acciones no es necesario en ciertas situaciones utilizar la tecnología de punta que tiene un costo muy elevado, es posible usar una tecnología menos ostentosa y alcanzar así mismo resultados óptimos, podemos así “driblar” algunas veces esos
Tecnología Obsoleta
Tecnología no empleada actualmente
Tecnología Convencional
Tecnología más empleada que posee costo reducido con baja eficiencia.
Tecnología de Punta
Se refiere a la mejor relación entre los resultados obtenidos y los recursos empleados. Costo elevado y alta eficiencia.
Tecnología de Punta Plus
Es la tecnología más avanzada que se puede alcanzar considerando la vialidad financiera. Costo reducido con alta eficiencia.
. Propuesta de clasificación de la FMO relacionado a los niveles de tecnología existentes. Ejemplo en Ortodoncia: Muchos cursos le indican a los alumnos que “utilicen alicates importados (normalmente americanos o alemanes), porque son considerados los mejores del mundo”, pero muchas veces esa escogencia es cuestión de estatus. Es común que los productos mas costosos sean realmente los mejores, mas no siempre es necesario usar la tecnología mas ostentosa para obtener los mejores resultados, puede usted usar la Tecnología de Punta Plus – una tecnología convencional que alcanza algunas veces los mismos fines de la Tecnología de Punta. Entonces no es necesario invertir mucho dinero cuando podemos economizar para invertir en otras prioridades. Los alicates con patrón “Importado” son seleccionados por la real necesidad.
Otro ejemplo en fotografía digital, no es necesario utilizar un cuerpo de la maquina fotográfica top de línea (“full-frame” por ejemplo) para realizar documentaciones fotográficas clínicas de calidad, porque otros factores también interfieren en la calidad de la foto mas allá del equipo. Actualmente nuestro equipo trabaja principalmente con el cuerpo Nikon D5100, y percibimos que para nuestro propósito esa tecnología es suficiente. Comprar un cuerpo de maquina superior, como D4s de la Nikon, por ejemplo, con un costo aproximado de 9 a 10 veces al cuerpo de la D5100 seria desperdicio de inversión. De esa manera pensamos y hace muchos anos nos ha funcionado bien . Nuestra filosofía siempre busca alternativas, vamos mas allá de la Tecnología de Punta, buscamos la Tecnología de Punta Plus.
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De esa manera pensamos y hace muchos anos nos ha funcionado bien . Nuestra filosofía siempre busca alternativas, vamos mas allá de la Tecnología de Punta, buscamos la Tecnología de Punta Plus.
Boletim TOI:
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¿Cómo ve la odontología actual en relación con lo que usted está relatando: Ciencia y Tecnología? Dr. Adriano: Con mucha crítica constructiva. Muchas instituciones universitarias saben que existe una tecnología que permite realizar un tratamiento odontológico ideal para el ser humano, pero esa tecnología no es empleada en la mayoría de los países. En realidad, se puede inferir que la Odontología esta operacionalmente ineficiente en la práctica diaria. La mayoría de los sistemas responsables no consiguen resolver ese problema porque son sometidos por los sistemas burocráticos de financiamiento de los órganos públicos o son “patrocinados” por un sistema industrial. Sepa que la tecnología para realizar el mejor tratamiento odontológico posible para el ser humano ya existe. Dominamos esa tecnología, una tecnología capaz de bloquear el ciclo de la caries, es decir, hacer que el ser humano no desarrolle esa enfermedad. Lógicamente, es necesario un protocolo de monitoreo y tratamiento preciso para que esto ocurra, pero esa tecnología infelizmente no está ampliamente difundida o aplicada. Ella ya existe, por lo tanto es ineficaz, no está siendo empleada correctamente en nuestro día a día y son pocas las clínicas particulares y órganos públicos, que se preocupan por ese problema. Otra problemática es cultural y hasta filosófica. Existe una cultura muy fuerte, incluso a varios niveles de enseñanza académica, de solamente enfocarse en el tratamiento de la caries en Odontología, pero la caries no es la única enfermedad primaria en la Odontología relacionada a la salud bucal, otra enfermedad que es muy grave son las maloclusiones y sus consecuencias. Las maloclusiones son una enfermedad tan grave como la caries. Es un mal que no se autocorrige y que ataca un elevadísimo porcentaje de la población mundial: para ser sincero yo desconozco un ser humano que pase por ¹ Excepto en casos sindrómicos en que es necesario el seguimiento y tratamiento específico en hospitales especializados
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una evaluación por un equipo competente y que no necesite de algún tipo de tratamiento odontológico.
prevalencia y la morbilidad de esa patología oclusal en la población adulta es muy grande, mayor y peor aún que la enfermedad de la caries.
Normalmente la maloclusión está ligada a un factor genético que se puede agravar por hábitos bucales parafuncionales y pérdidas dentarias ligadas a la caries, proceso que nosotros denominamos “Ciclo de la Degradación de la Oclusión”. Enfocarnos solamente a la enfermedad de la caries soluciona el problema parcialmente pero no totalmente.
La solución a ese problema consiste en la interrelación de los principios estéticos con los conceptos del Tratamiento Odontológico Ideal (TOI) con la finalidad de restaurar estética y funcionalmente la guía anterior. El conocimiento de esos principios y el dominio de su aplicación permiten el correcto La cuestión es que la maloclusión no es vista por diagnóstico y el restablecimiento estético de la sonrisa, la sociedad como un problema como la caries, y del componente dento-facial de forma integrada. debería existir también un sistema de seguimiento Simetría, línea media, progresión regresiva de la y tratamiento de las maloclusiones no solamente aparición de los dientes (proporción aurea o divina) la caries, pero eso normalmente no se hace y y proporción estética individual de los dientes principalmente no es enseñado en muchas de las anteriores (relación ancho-alto) son los elementos Facultades de Odontología, bien sea en pregrado o requeridos para la restauración estética y funcional postgrado. Dese cuenta del grado del problema que de la composición dentaria de la sonrisa y de las estamos discutiendo. Sólo para recordar: una de las composiciones dento-facial y facial. peores secuelas de una oclusión desequilibrada es el trauma oclusal, caracterizado por el desgaste precoz, acentuado y patológico de los dientes. Es el principal síntoma de una actividad parafuncional que envuelve el estrés emocional conocido como Bruxismo. La
Boletim TOI:
¿Por qué esa tecnología no es empleada clínicamente de manera correcta? Dr. Adriano: Porque la semejanza con la “industria de ver y tratar al paciente. Note que son millones,
billones, trillones de dólares que son articulados en el sistema todo el tiempo y ese lucro se origina de las enfermedades, por lo tanto la prevención no siempre es una prioridad. Es lo que se conoce popularmente como “Deje que aparezca la enfermedad para poder vender el remedio” e infelizmente la Odontología parece que camina también en ese mismo sentido.
farmacéutica”, la industria odontológica es muy fuerte y tiene mucho poder en nuestra política de estructura educacional y profesional y está más volcada al sistema económico y no al humanitario. ¿Qué representa ese sistema industrial para el ser humano? El busca principalmente el lucro por acumulo de capital y eso puede influir en la forma
Boletim TOI:
¿En la Odontología también ocurre eso? Dr. Adriano: Si y mucho. Perciba que es muy fácil predomina en la odontología hoy es el restaurador, no el preventivo.
‘Dejar” que la caries evolucione o permitir que un paciente pierda un diente para posteriormente vender un “tratamiento restaurador” o colocar un implante con su respectiva prótesis, existe un “torbellino” financiero alrededor de todo esto.
No podemos permitir, en nombre de la salud bucal de la población y de la modernización, que intereses políticos-económicos distantes de las evidencias científicas, más cerca de los intereses mercadológicos, A pesar de todo el esfuerzo académico, de las dicten las normas acerca de un protocolo de organizaciones que lo fomentan, de las asociaciones tratamiento. de clase y de los propios profesionales el sistema que
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Boletim TOI:
¿Qué cree Usted es necesario hacer para cambiar todo eso? Hace más de diez años nuestro equipo creo un sabemos. Pero ¿cómo? Primero modificar el sistema sistema que se llama TOI- Tratamiento Odontológico de enseñanza en las Facultades de Odontología, pero Ideal. El TOI controla los problemas gingivales que eso representa modificar la filosofía y la cultura en las están muy relacionados con la higiene, bloquea la Universidades, y todos nosotros sabemos que lidiar evolución de la caries y también realiza tratamiento con el poder, el pensamiento y la posición de las ortopédico y ortodóntico de la maloclusión, es personas es muy difícil, requiere sabiduría, paciencia, decir, se enfoca en las enfermedades primarias de la perseverancia y es un trabajo a largo plazo, tarda Odontología de forma ideal e integrada en el tiempo correcto para el ser humano. Eso se llama TOI y eso décadas. es lo que hacemos en nuestra filosofía. Las interacciones son todavía más complicadas por políticas dentro del sistema de enseñanza y/o salud Nosotros creamos ese sistema eficaz y eficiente que que pueden influenciar en quién, cuándo, cómo y por integra mucha ciencia y tecnología de punta y además qué es tratado, además de los acuerdos de pago de desarrollamos una forma de que ese sistema se apoye terceros, de precios de costos etc. Así mismo, muchas en la Tecnología de Punta Plus, es decir, la máxima veces hay resistencia al cambio en los sistemas eficacia en ciencia y tecnología clínica aplicada con de enseñanza con sus regulaciones acopladas a bajo costo para el profesional y para el paciente los líderes (verdaderas “estrellas”), además de los El TOI puede ser aplicado en cualquier cultura costos regulados para fabricantes y la infraestructura porque es guiado por metas y reglas terapéuticas que necesaria para manipular todo eso. deben ser seguidas para que todo lo que se planificó
Dr. Adriano: Cambiar el sistema, eso nosotros lo
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Enfocarnos solamente a la enfermedad de la caries soluciona el problema parcialmente pero no totalmente
sea posible realizarlo clínicamente.
Cuando las personas se enfrentan al TOI se pueden cuestionar: “Ese método debe tener un costo muy elevado para obtener esos resultados”, pero no, en realidad nuestro método es objetivo y tiene un costo reducido. Una cuenta rápida, el monto de la inversión en recursos que los organismos públicos de nuestro país consumen en Odontología en los modelos actuales - con la Odontología Reparadora- que no alcanza 5% de los objeticos ideales propuesto por nuestro sistema, es aproximadamente diez veces mayor que el costo de nuestro método.
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El sistema que predomina en la odontología hoy es el restaurador, no el preventivo.
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De frente a esa inmensa dificultad, y teniendo como conducta de vida no desgastarse con esa realidad, propusimos crear nuestro propio sistema, presentando ejemplos clínicos vivos y bien documentados y desarrollados por el Método de Monitoreo e Tratamiento Odontológico Ideal y/o Integrado, para que las personas puedan ver los ejemplos y creer que es realmente posible aplicar ese tratamiento para el ser humano.
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Boletim TOI:
¿Y porque es tan difícil hacer que esa filosofía llegue a las personas? Dr. Adriano: Porque nosotros estamos yendo tratamiento y la documentación digital organizada de contra el sistema, las propias Universidades forman profesionales especialistas en “restaurar oclusiones”, vivimos aún en el mundo de la Odontología Reparadora. Por eso es tan difícil expandir esa filosofía, pero estamos consiguiendo expandirla lentamente.
toda historia clínica también hacen parte del sistema, por eso estamos trabajando desde hace tanto tiempo y por eso los estudiantes entienden tan bien cuando discutimos sobre el TOI. Todos los pacientes están muy bien documentados.
Entonces, entendemos que la educación es la Nuestro objetivo es mostrar a los odontólogos en mejor manera de hacer que el TOI se expanda, las nuestro curso que existe esa tecnología, pero que ella personas que se forman en nuestro curso y aprenden no está siendo empleada correctamente. Nosotros ya esa metodología reciben un sello Odontológico, implementamos ese método, poseemos casos clínicos denominado Patrón Oro TOI. Ese sello es la con esas características (sin caries y con maloclusiones demostración simbólica de que ese profesional tratadas con más de 10 años de estabilidad post- aprendió el método de tratamiento y seguimiento tratamiento). Por otra parte, el control en el post- clínico ideal para el ser humano.
Boletim TOI:
¿Y cuál es el próximo paso? Dr. Adriano: Vamos más allá, nuestro objetivo Nuestro enfoque es ese: Desarrollar formas de mejorar máximo, el paso siguiente es hacer eso también en la medicina. Ya estamos desarrollando un sistema junto con el Dr. Alessandro Lia Mondelli, mi hermano, para crear un método ideal de control y monitoreo en el tratamiento médico para el ser humano durante toda la vida.
la salud del ser humano con lo más avanzado que hay en ciencia y extendiendo eso al máximo de personas aplicando la Tecnología de Punta Plus. Hoy el TOI ya está presente en más de ocho países y dos continentes.
Prof. Dr. Adriano Lia Mondelli
Doctor en Ortodoncia por la Facultad de Odontología de Bauru FOB-USP con residencia en San Diego, California - EUA en Lawrence F. Andrews Fundation for Orthodontic Education and Researtch y Maestro en Estética y Materiales Dentales también por FOB-USP, Especialista en Ortodoncia por el Consejo Federal de Odontología de Brasil, Especialista en Estética Restauradora por el Consejo Federal de Odontología el Dr. Adriano es director del Instituto Mondelli de Odontología desde 2002. Es miembro fundador de la Sociedad Brasileira de los 6 Elementos (entidad vinculada a Lawrence F. Andrews Fundation for Orthodontic Education and Researtch) y coordinador del curso de Especialización en Ortodoncia / CPO-UNINGÁ desde 2010. El Dr. Adriano Lia Mondelli todavía es profesor responsable por la acreditación del sistema Essix® Clear Aligner de la DENTSPLY – BRASIL desde 2010 es también el Delegado Presidente del Consejo Regional de Odontología – CRO – Seccional Bauru desde 2011. Entre 1997 e 2004 fue profesor del curso de Maestría en Estética Restauradora de la Universidad de São Leopoldo Mandic/Campinas-SP y desde el 2013 es Miembro Honorario de la Facultad de Ciencias de La Salud - Escuela de Odontología de la Universidad Autónoma de Santo Domingo en República Dominicana y en el 2014 recibió la Mención Honorifica del Sello Patrón Oro TOI. Contacto: adriano@imondelli.com
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