VI Obiettivo del Millennio

COMBATTERE L’HIV/AIDS E LE ALTRE MALATTIE

NESSUNO SI SENTA IMMUNE nell'ambito dell'aggregazione di Organismi Associati promossa dalla FOCSIV:

coordinata da:

Obiettivo 6: COMBATTERE L’HIV/AIDS E LE ALTRE MALATTIE L’HIV/AIDS, insieme alla malaria e alla tubercolosi, è una delle più grandi pandemie che la storia umana abbia mai conosciuto e che compromette le capacità di sviluppo dei paesi più impoveriti del pianeta.

Nel giugno del 2006, gli Stati Membri delle Nazioni Unite, riuniti nell’Assemblea Generale, hanno adottato all’unanimità una nuova e programmatica Dichiarazione Politica per la lotta all’HIV/AIDS, in cui rafforzano il loro impegno ad adottare politiche più efficaci in risposta a questo problema mondiale. I leader mondiali riconoscono e ribadiscono che “il virus dell’HIV/AIDS costituisce un’ emergenza mondiale e una delle sconfitte più formidabili allo sviluppo, al progresso e alla stabilità di ciascuna società e del mondo intero, che richiede una riposta globale ampia e eccezionale”. In particolare, si accentua la volontà di potenziare l’accesso universale ai metodi di prevenzione, trattamento, cura e sostegno relativi all’HIV. La dichiarazione riafferma l’impegno sottoscritto nel 2000 nella Dichiarazione del Millennio, con cui 189 Capi di Stato e di Governo si sono impegnati, mediante scelte politiche nazionali ed internazionali dei propri Governi, ad eliminare la povertà estrema entro il 2015, attraverso il raggiungimento di 8 obiettivi concreti: 1. Dimezzare la povertà estrema e la fame; 2. Raggiungere l’istruzione primaria universale; 3. Promuovere l’uguaglianza di genere; 4. Diminuire la mortalità infantile; 5. Migliorare la salute materna; 6. Combattere l’HIV/AIDS, la malaria e le altre malattie; 7. Assicurare la sostenibilità ambientale; 8. Costruire un partenariato globale per lo sviluppo.

Si tratta di obiettivi, che per essere raggiunti hanno bisogno dell’uguale partecipazione e responsabilità politica sia dei Paesi del Nord che dei Paesi del Sud del mondo. Per la prima volta, dunque, paesi ricchi e paesi impoveriti si trovano a lavorare fianco a fianco, riconoscendo le proprie responsabilità e definendo il proprio ruolo, per lo sviluppo di un mondo più equo, umano e sostenibile.

L’obiettivo 6 si prefigge di invertire e arrestare entro il 2015 la diffusione del virus dell’HIV, oltre a quello della malaria e di altre malattie mortali come la tubercolosi.

Come affermato anche dal segretario generale dell’Onu Ban Ki-moon “fronteggiare l’epidemia di HIV/AIDS è il prerequisito per raggiungere quasi tutti gli Obiettivi di sviluppo del millennio fissati dai leader mondiali nel 2000, per ridurre in modo sostanziale la fame, la povertà e la malnutrizione, e per promuovere la parità di genere, entro il 2015”.

HIV: UNA SIGLA TRISTEMENTE FAMOSA? Il virus dell’immunodeficenza umana (HIV acronimo dall’inglese Human Immunodeficiency Virus) è il responsabile della sindrome da immunodeficienza acquisita – AIDS (Adcquired Deficiency Syndrome) – che indebolisce il sistema immunitario dell’individuo, riducendo il numero dei linfociti, e rendendolo così vulnerabile all’attacco di agenti patogeni. Essere sieropositivi all’HIV non significa sempre essere ammalati. La sieropositività è quella condizione in cui viene riscontrata la presenza di anticorpi anti-HIV, ma non sono ancora comparse le infezioni opportunistiche come nell’AIDS. Le infezioni opportunistiche sono provocate da micro organismi presenti nell’ambiente che possono provocare malattie gravi e mortali in persone che hannzo, per l’appunto, una situazione di immunodeficienza: polmonite, encefalite, tubercolosi, salmonella o altre patologie direttamente collegate all’HIV. Il virus si trasmette da persona a persona attraverso : • Sangue infetto: il contagio può avvenire attraverso lo scambio di siringhe e aghi infetti (tra tossicodipendenti), attraverso il contatto stretto e diretto tra ferite aperte e sanguinanti, o tramite trasfusioni di sangue, laddove i donatori di sangue non sono sottoposti al test HIV. • Rapporti sessuali: il contagio avviene tramite lo sperma e le secrezioni vaginali. Un solo rapporto sessuale con una persona sieropositiva è sufficiente per contrarre il virus. La prostituzione e lo sfruttamento sessuale, anche minorile, sono le cause più diffuse di contagio in molti paesi del Sud e del Nord del mondo.

• Contagio tra madre e bambino: una madre sieropositiva può trasmettere il virus al nascituro durante la gravidanza, al momento del parto o durante l’allattamento al seno.

Sebbene siano ancora incerte le origini di questa malattia è ormai accertato che in poco meno di 30 anni, dalla prima diagnosi dell’AIDS, il virus si sia diffuso su larga scala in tutto il mondo colpendo in particolare le regioni del Sud e le zone più impoverite del pianeta.

Una malattia sempre più giovane e al femminile Nell’ultimo decennio sono sempre più giovani le persone contagiate dal virus dell’HIV. Il numero di giovani al di sotto dei 15 anni infetti dal virus è salito a circa 2 milioni nel 2007, contro 1,6 milioni del 2001. In Africa sub-sahariana si concentrano il 90% dei bambini colpiti da AIDS nel mondo: il loro numero è aumentato di 8 volte rispetto agli anni Novanta, così come triplicati sono i decessi e i nuovi contagi. Solo una bassissima percentuale di bambini ha accesso ai farmaci e alle cure e molti muoiono prima del compimento dei 2 anni.

«I bambini e gli adolescenti di oggi non hanno mai conosciuto un mondo libero dall’AIDS», ha dichiarato il Direttore generale dell’UNICEF Ann Veneman: «Ogni anno migliaia di bambini muoiono a causa della malattia, e altri milioni hanno perso i genitori o le persone che si prendevano cura di loro. I bambini devono essere al centro dell’agenda mondiale di lotta all’AIDS».

I bambini sono doppiamente vittime del virus: direttamente perché contagiati, e indirettamente perché vedono morire i loro genitori e i loro cari.

Gli orfani dell’AIDS sono forse l’eredità più drammatica e triste di questa pandemia: l’AIDS ha provocato, infatti, circa 12 milioni di orfani di uno o entrambi i genitori in tutto il mondo. Si stima che se non si interverrà efficacemente, nel 2010 gli orfani saranno 20 milioni. Il virus nega ai bambini il diritto ai bisogni più elementari e soprattutto il diritto di crescere in un ambiente familiare necessario per il pieno sviluppo della loro personalità. La necessità di accudire i propri familiari o fratelli e quella di reperire farmaci e cibo obbliga molti bambini ad abbandonare la scuola per andare a lavorare o a mendicare, mettendo loro stessi a rischio la propria salute. Per pagare le cure o un funerale le famiglie arrivano a privarsi di beni alimentari che causano condizioni di malnutrizione soprattutto nei più piccoli. Inoltre i numerosi decessi causati dall’AIDS, soprattutto in Africa, stanno sfaldando la rete sociale di protezione che i tanti orfani incontravano dopo la morte dei propri genitori. Molti dunque sono costretti a vivere da soli la vita di strada, venendo esposti a violenze e rischi di ogni genere, non ultimo quello di contrarre il virus a seguito di rapporti sessuali non protetti e abusi.

Oggi nel parlare di HIV/AIDS si parla di “femminilizzazione” della malattia. In quasi quindici anni, il numero delle donne malate di HIV è raddoppiato, tanto che esse costituiscono il 50% dei sieropositivi in tutto il mondo. In Africa sub-sahariana, 6 malati su 10 sono donne e, in particolare, nell’Africa meridionale per ogni 13 donne con HIV, ci sono 10 uomini. La differenza è ancora più ampia tra gli adolescenti: la percentuale di ragazze infette tra i 15 e i 24 anni è tre volte maggiore di quella dei loro coetanei maschi.

Questo avviene, innanzitutto, perché il rischio di contagio durante l’atto sessuale non protetto é più elevato per la donna, che per l’uomo, ma soprattutto il vero problema deriva dal loro diverso status sociale. In molti paesi la disparità di genere è ancora molto elevata e le donne sono considerate cittadine di secondo ordine, senza la possibilità di far valere i propri diritti e la propria opinione sia nell’ambito familiare che pubblico.

Le giovani contadine e le donne spesso non hanno la possibilità di andare a scuola perché non godono della stessa condizione sociale dei giovani e degli uomini. Di conseguenza non conoscono a sufficienza l’HIV e l’AIDS e come proteggersi dall’infezione. Anche quando le giovani e le donne ricevono informazioni sulla malattia possono non essere capaci di

evitare i rischi per la propria salute. La tradizione e le pressioni sociali sono molto forti e a volte é quasi impossibile per loro scegliersi un partner o pretendere il sesso sicuro. A questo vi è da aggiungere la drammatica questione della prostituzione e dello sfruttamento sessuale anche di giovanissime, che per sopravvivere e per mantenere la propria famiglia utilizzano il loro corpo come fonte di sostentamento. Spesso, poi, la paura della violenza non permette loro neanche di ricercare eventualmente un’informazione più accurata sull’AIDS e non se la sentono nemmeno di sottoporsi al test o a cure mediche.

La lotta per la parità di genere non è solo una questione di eguaglianza e giustizia sociale, ma è una questione di vita e di morte, soprattutto in quei paesi dove il virus dell’HIV è ampiamente diffuso. Il miglioramento della condizione femminile, contribuirebbe notevolmente non solo alla riduzione della percentuale di infezione da HIV per le donne e le giovani, ma anche a quella complessiva. Infatti, un maggior accesso all’assistenza sanitaria e alle cure potrebbe ridurre il contagio verticale tra madre e figlio. Si stima che con una terapia farmacologica semplice la trasmissione del virus potrebbe essere ridotta, ma soprattutto un sostegno medico e psico-sociale potrebbe alleviare la situazione di sofferenza delle madri sieropositive e favorire il loro reinserimento sociale.

SALUTE: UN DIRITTO A RISCHIO? Godere di buona salute non significa soltanto essere privi di malattie!

Come sancito anche dallo statuto dell’Organizzazione Mondiale della Sanità la salute è un DIRITTO UMANO fondamentale e consiste nel godere di uno stato di completo benessere fisico, psichico e sociale.

E’ dovere della comunità internazionale, quindi dei governi, fare in modo che tutti gli esseri umani godano di questo diritto senza discriminazioni e distinzioni in base al sesso, alla razza, alla religione, al credo politico o alla condizione economica e sociale. Al giorno d’oggi, tuttavia, si è ben lontani dal raggiungimento di questo obiettivo.

Nonostante i progressi scientifici per la prevenzione e la cura dal virus dell’HIV, introdotti anche in molti paesi del Sud del mondo, sono ben poche le persone che nelle regioni più impoverite possono accedere ad un trattamento o all’assistenza sanitaria. In Africa, solo lo 0,4% dei malati da HIV ha accesso alle cure. In questi paesi, il degrado in cui si trovano le strutture sanitarie e l’insufficienza di personale medico – in Africa vi sono 0,21 medici per 1000 abitanti, contro i 3,20 dell’Europa – limitano fortemente l’introduzione di qualsiasi innovazione e anche gli sforzi della cooperazione sul piano sanitario. La debolezza del sistema sanitario comporta notevoli discriminazioni nell’accesso ai servizi e l’introduzione di logiche di mercato sta trasformando anche la salute in una merce, che solo i più ricchi possono permettersi di comprare.

Nonostante gli sforzi di governi, organizzazioni umanitarie e agenzie delle Nazioni Unite, le risorse messe a disposizione per fronteggiare l’HIVAIDS sono ampiamente insufficienti e manca ancora molto per garantire l’accesso universale ai servizi sanitari. Nel 2007, infatti, la differenza tra risorse disponibili e risorse necessarie è stata di 8,1 miliardi di dollari, tanto che solo 3 milioni di persone sieropositive sono state sottoposte a terapie antiretrovirali, il 31% dei 9,7 milioni che ne avevano bisogno.

FARMACI “NO LABEL”, GRAZIE! L’impossibilità di accedere alle terapie per la lotta contro l’AIDS è da imputare anche ai costi proibitivi dei farmaci anti-retrovirali (combinazioni di vari farmaci), sottoposti a brevetto e, quindi, legati ad un monopolio ventennale a favore delle multinazionali che lo detengono. Sono vietati, così, la produzione, la vendita e l’impiego di sostanze equivalenti in mancanza dell’autorizzazione del titolare del brevetto, quasi tutte multinazionali statunitensi ed europee. Il costo da sostenere per ottenere il permesso di produrre il principio attivo è insostenibile per le economie dei paesi poveri. Tuttavia alcuni paesi del Sud del mondo hanno deciso di sfidare la logica dei brevetti e le regole del commercio internazionale: alcuni paesi a partire dalla Tailandia, passando per India, Sud Africa fino al Brasile hanno iniziato a produrre localmente farmaci anti-retrovirali per abbattere i costi delle cure. Il Brasile è dal 2005 uno dei primi Paesi al mondo a non rispettare i brevetti sui farmaci anti-Aids, distribuendoli gratuitamente ai malati. La Fiocruz produce questi farmaci “senza marchio” nel territorio brasiliano senza pagare alcuna royalties. Questo stesso modello verrà esportato in Mozambico (16% di malati di HIV) dove l’investimento previsto sarà di 35 milioni di dollari, provenienti da finanziamenti internazionali.

I DATI SULL’HIV/AIDS NEL MONDO Dall’inizio degli anni ‘80 ad oggi, l’AIDS ha ucciso più di 30 milioni di persone: l’equivalente di una intera popolazione di un paese come il Canada!

Secondo l’ultimo rapporto globale 2008 dell’UNAIDS (l’agenzia delle Nazioni Unite che si occupa del problema AIDS) sono circa 33 milioni le persone che attualmente convivono con l’HIV/AIDS. Solo nel 2007 vi sono stati 2 milioni di morti a causa dell’ AIDS e 2,7 milioni di nuove infezioni, il che significa ben 7400 nuove infezioni al giorno ovvero 1 nuova infezione ogni 12 secondi!

Mentre la percentuale delle persone che vivono con l’HIV si è stabilizzata a partire dal 2000, il numero globale dei sieropositivi è aumentato a causa di nuove infezioni, che avvengono ogni anno, e che sono superiori al numero di morti provocati dall’AIDS, oltre al fatto che l’estensione dell’accesso ai farmaci allunga la durata della vita dei malati, specie nei paesi occidentali.

L’Africa sub-sahariana rimane la regione più colpita con più dei due terzi (68%) delle persone infette a livello globale, circa 22,5 milioni di persone, e tre quarti dei decessi provocati dall’AIDS. Solo nel 2007 si sono avuti 1 milione e 900 mila casi di nuove infezioni. In alcuni paesi dell’Africa meridionale, come lo Zimbabwe, la prevalenza di infetti da HIV sul totale della popolazione è molto elevata e raggiunge addirittura percentuali altamente superiori al 15%. Le vie principali di contagio sono i rapporti eterosessuali non protetti tra coppie siero discordanti (solo uno dei due partner è infetto), la prostituzione e lo scambio di siringhe tra tossicodipendenti.

Sebbene non ai livelli africani, anche nel continente asiatico la situazione è molto preoccupante, con 5 milioni di persone affette da HIV. Nonostante in alcuni paesi, come la Cambogia e la Tailandia, l’incidenza da HIV sia diminuita, in altri paesi come il Vietnam il numero degli infetti da HIV è più che raddoppiato.

UN GRAVE PROBLEMA, NON SOLO AL SUD L’HIV rimane un grave problema di salute pubblica anche nel Nord del mondo. Gli Stati Uniti contano circa 1 milione e 200 mila malati di HIV su un totale di 2 milioni di persone infette che vivono in America settentrionale e in Europa occidentale e centrale.

In Italia, come in altri Paesi europei, l’incidenza di nuovi casi di malattia conclamata (l’AIDS propriamente detto) è andata diminuendo a partire dal 1996, a seguito dell’introduzione della terapia combinata a base di farmaci antiretrovirali. Dall’inizio dell’epidemia, nel nostro Paese, sono stati segnalati oltre 59.000 casi di infezione da HIV e nonostante la curva epidemica risulti essere in calo, si evidenzia un aumento dei casi di contagio tra la popolazione straniera (20% dei casi in tutta Italia nel 2007).

AIDS è POVERTÀ, POVERTÀ è AIDS L’HIV/AIDS chiama in causa direttamente la povertà, di essa è espressione e continuo alimento.

Nei paesi del Sud del mondo, fattori come l’analfabetismo, la scarsa scolarizzazione, lo scarso accesso ai mezzi di informazione e, quindi, la possibilità di essere informati sui pericoli di contagio e sulle modalità di prevenzione, concorrono ad alimentare il rischio di contrarre il virus e quindi alla diffusione della malattia, soprattutto tra le ragazze, che non possono frequentare la scuola. A questi aspetti si aggiungono altri fattori di tipo culturale e sociale, come la disuguaglianza di genere o particolari abitudini o tradizioni riguardanti la sfera sessuale, che limitano le possibilità di prevenzione dal contrarre il virus o dall’accesso alle cure.

Anche condizioni igieniche e ambientali degradanti, come nelle baraccopoli delle metropoli del Sud del mondo, sono fattori che alimentano la possibilità di contrarre gravi malattie di tipo infettivo, che colpiscono i malati di AIDS in quanto il loro sistema immunitario è molto debole.

La povertà alimenta la diffusione dell’HIV/AIDS, ma a sua volta l’ampia diffusione del virus alimenta la condizione di impoverimento di molte comunità del Sud del mondo. Secondo lo studio “Garantire il nostro futuro” lanciato nel giugno 2008 dalla Commissione su HIV/AIDS e Governance in Africa, la malattia starebbe compromettendo le capacità in tutti i settori sociali ed economici, indebolendo e rallentando l’intero sviluppo della regione. E’ stato calcolato che a causa delle morti da AIDS, in Africa si sia perso già il 10% del prodotto interno lordo. Inoltre, si stima che entro il 2020, i nove paesi sub-sahariani più colpiti potrebbero perdere il 13-26 per cento della propria forza lavoro agricola a causa dell’AIDS - tra cui anche capi famiglia, madri e padri con figli piccoli, persone che ricoprono diversi ruoli nella comunità. Le famiglie colpite vedono ridursi il loro reddito anche di un terzo poiché devono sostenere i costi delle cure o dei funerali, quindi la loro capacità di sostentamento e di sopravvivenza si riduce ulteriormente.

La perdita di capitale umano, soprattutto di giovani e donne, risulta essere drammatica per la sicurezza alimentare e lo sviluppo di molti paesi del mondo, provocando sempre più instabilità, sofferenza e fuga da condizioni di vita non dignitose. Non si può più stare a guardare! Occorre attuare specifici programmi e stanziare finanziamenti cospicui per promuovere azioni di sensibilizzazione e prevenzione, soprattutto nei confronti delle donne e per garantire ai milioni di malati l’accesso alle cure e al sostegno sanitario.

IL PROGETTO Il progetto consortile “Per un futuro senza AIDS” nasce all’interno di un’aggregazione di ONG promossa da Volontari nel mondo – FOCSIV, ed è cofinanziato dal Ministero Affari Esteri – D.G.C.S. e coordinato da CVM – Comunità Volontari per il Mondo in associazione temporanea di scopo con gli organismi ASPeM di Cantù, CELIM Milano, CISV di Torino, CMSR di Livorno, CPS di Castellammare di Stabia, MOCI di Reggio Calabria, OSVIC di Oristano, ADP di Bologna.

Tale progetto tratta dell’Obiettivo 6 “Ridurre l’AIDS, la malaria e altre malattie” entro il 2015 affermando che la salute e la possibilità di curarsi sono un Diritto Universale ed Inalienabile per tutti gli uomini del mondo.

Il raggiungimento dell’obiettivo ultimo dell’iniziativa passa attraverso azioni di informazione e sensibilizzazione rivolte a formatori, educatori, studenti e cittadini con la realizzazione di seminari con testimoni del Sud del mondo, percorsi di approfondimento per ragazzi e formatori, produzione di materiali didattici.

Richiedi i materiali a: cvm@cvm.an.it

Guida Metodologica “Per un Futuro senza AIDS” E’ un testo di supporto ai formatori nella loro attività con i ragazzi e contiene indicazioni contenutistiche, propositive e percorsi didattici sull’HIV-AIDS.

Video “Echi da Sud. Viaggio in Etiopia, Tanzania e Zambia” Un reportage attraverso i tre paesi africani che raccoglie testimonianze di persone (malati e operatori) che quotidianamente combattono il virus.

Cartolina “Le 10 cose che devi sapere sull’AIDS”

Mostra didattica “Donne nell’Africa Sub-Sahariana” Un racconto attraverso 9 pannelli tematici dei rischi e delle strategie di lotta alla malattie declinati al femminile.

La FOCSIV al fianco delle sue attività di cooperazione allo sviluppo e solidarietà internazionale, promuove iniziative di lobbying, advocacy ed educazione allo sviluppo.

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