IDENTIFICACIÓN NOMBRE: J. D. V. C EDAD: 2 meses SEXO: Masculino TEMA: FONOTERAPIA EN PEDIATRICO CON AGENESIA DE CUERPO CALLOSO INTERVINO: MEILLY KATHERINNE SANCHEZ RAMON REVISADO Y CORREGIDO: NIDIA PATRICIA CEDEÑO O. RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA Paciente de 2 meses de edad de sexo masculino que ingresa al servicio de fonoaudiología el día 4 de enero de 2011 con diagnóstico médico de malformación compleja del sistema nervioso agenesia de cuerpo calloso, paquigiria e hipertrofia del cerebelo. En motricidad oro facial se evidencia presencia del reflejo de succión deglución, poca búsqueda y de apertura y cierre mandibular, buena presión intra-oral para la succión, coordinación de succión respiración, pero patrón se succión alterado, arrítmico, con demasiadas y prolongadas pausas. El usuario debe continuar con manejo de fonoaudiología ambulatoria.
EXAMEN FISICO El usuario se encontraba somnoliento, se realizó evaluación de la motricidad oro-facial donde se observó musculatura facial de tono normal, incoordinación en los procesos de succión, deglución, respiración, retención del alimento en carrillos, retardo en el desencadenamiento del reflejo deglutorio, reflejos de búsqueda, gag y mordedura presente, voz húmeda, fatiga excesiva durante las mamadas e historia de regurgitaciones y/o aspiraciones frecuentes. A nivel de lenguaje responde a estímulos auditivos fuertes, emite sonidos guturales. DIAGNOSTICO FONOAUDIOLÓGICO: R. 13 Disfagia. Disfagia Orofaríngea Neurogenica Moderada
RELACIÓN CLINICO PATOLOGICA
El cuerpo calloso es una estructura derivada de la placa comisural superior cuya función es interconectar regiones homólogas de la corteza cerebral. Está tendida transversalmente de un hemisferio a otro, uniendo puntos no simétricos de la corteza de ambos hemisferios. El