EFECTOS DE LA VIBRACION SOBRE TEJIDOS BLANDOS A NIVEL MUSCULAR OROFACIAL Fga. Nidia Patricia Cedeño O. centro de Deglución, Habla y Voz* Mucho se ha hablado y especulado sobre la utilización de vibración sobre los tejidos blandos.
El efecto de aplicar vibración sobre los tejidos blandos es sencillo favorece la flexibilidad, la elongación muscular y esto se traduce en que mejora el tono muscular(hipertónico) permite la reacomodación del músculo hipertrofico.
"Como efecto de la vibración, el tejido muscular se ve sometido a una modificación de su longitud en un período breve
de
tiempo,
este
rápido
estiramiento
favorece
la estimulación del reflejo miotático" Silva y Martins 2008. Por ello en su aplicación continua, como masaje favorece la elongación permitiendo una mejore respuesta en el músculo hipertonico.
Algunos autores opinan que colocado el vibrador SOLO de manera puntual, por breves instantes sobre zonas especificas permite la estimulación propioceptiva, y favorece la acción muscular ya que permite adquirir conciencia muscular y esta facilita la movilidad.
Autores como Brinckmann y Pop, establecen que algunas vibraciones causan o aumentan los niveles de dolor, por esto es importante saber cuándo se coloca y sobre qué zonas. "Puesto que se ha demostrado que
las vibraciones
afectan
a
los pequeños vasos
sanguíneos en otros tejidos" Sally Roberts y Jill P.G. Urban 2009 Y ello puede llevar a afianzar un proceso artrósico, generar más dolor y en muchas oportunidades al disminuirse el riego sanguíneo en estas pequeñas zonas la disminución del movimiento.
En
la aplicación sobre ATM el riesgo radica en que "al estar expuesta a la vibración puede tener un efecto adverso sobre la nutrición del disco", y sumado esto a la disminución del riego sanguíneo generando una contración constante de los musculos pterigoideos ( ). Así mismo, se debe tener en cuenta que al utilizar con la crioterapia el frío potencializa la contracción
musuclar
y
los
efectos
de
sustancias
vasoconstrictoras (Trillos 2007). Sinembargo, en estudio de Roy y Hollins del 2002 establece que esto depende de la amplitud de onda de la vibración: "...mostraron que el dolor se reduce de 100 Hz, pero no por la de 20 Hz, vibraciones. La eficacia de la vibración de alta frecuencia no puede ser atribuido a un mecanismo de participación corpúsculos de Pacini, ya que estos receptores se carece en la piel de la región orofacial. "
Ya para la adaptación protéisca, la vibración actua dando información propiceptiva sobre los sitios donde se encuentra la prótesis, pero al mismo tiempo produce retención
elongación
muscular
protésica Sture
disminuyendo
la
Lundqvist, TORGNY
Haraldson 2007.
En conclusión: La vibración es ampliamente utilizada para la elongación muscular en el musculo hipertonico, favorece la recuperación procesos crónicos de contracción muscular. Se debe usar con precaución en alteraciones de ATM y de adaptación protésica. No se usa en hipotonías de forma directa y continua.
*Fga. Nidia Patricia Cedeño O. Especialista en motricidad orofacial y en disfagia orofaringea. Artículo escrito en 2011. coordinadorcientifico@deglucionhablayvoz.com