Kijkje achter de schermen: Anesthesiologie

Pre-operatieve screening & Anesthesie

Weet u wat er allemaal bij komt kijken voordat en nadat u onder narcose gaat of een verdoving toegediend krijgt? Dagelijks worden er in ons ziekenhuis patiënten klaargemaakt om veilig geopereerd te worden. Dit alles gebeurt onder toeziend oog van de medewerkers op de afdeling Anesthesiologie. Nethanja Pape, screener op de pre-operatieve screening en Michael Fennema, anesthesioloog, geven ons eenkijkje achter de schermen.

In het kort

Nethanja: 'Ik ben screener op de pre-operatieve screening. Als een patiënt voor een operatie is aangemeld, dan controleren wij uitgebreid de gezondheid voordat hij of zij de operatie in gaat en bespreken wij met de patiënt de anesthesietechniek, bijvoorbeeld narcose.'

Nethanja - Screener

Michael: 'Ik ben anesthesioloog en pijnspecialist. Als anesthesioloog begeleid ik de patiënten voorafgaand, tijdens de operatie en na de operatie.'

Michael - Anesthesioloog & pijnspecialist

Pre operatieve screening

Nethanja: ‘Wij krijgen de patiënten aangemeld vanuit de chirurg. Wij checken het hele dossier van de patiënt en wij nemen een vragenlijst af bij de patiënt. Op die manier brengen wij de medische voorgeschiedenis van de patiënt in kaart. Daarna maken wij samen met de patiënt afspraken over wat voor narcose of verdoving het gaat worden. Tot slot geven wij adviezen mee over het nuchter zijn en medicatiegebruik voor de operatie. Soms doen wij ook lichamelijk onderzoek, moet er bloed geprikt of een hartfilmpje gemaakt worden. Dit alles zodat de patiënt helemaal klaar is voor de operatie en de anesthesioloog weet wat er is afgesproken met de patiënt. Een anesthesiemedewerker ontvangt de patiënt vervolgens op onze holding, de voorbereidingsruimte van operatieafdeling.

Pre operatieve screening

De holding

Michael: ‘Op de dag van de operatie komen de patiënten op onze afdeling via onze Dagbehandeling, de Opnamelounge of vanuit de verpleegafdeling als zij al bij ons opgenomen zijn. Hier controleren wij weer of alles klopt met de patiënt. Dan krijgen ze plakkertjes op voor een hartfilmpje, een bloeddrukmeter om, een knijper voor zuurstofmetingen om de vinger en er wordt een infuus geprikt. Ook plaatselijke verdovingen, zoals een ruggenprik of een van de arm, krijgt de patiënt op dit moment.’

De holding

De operatiekamer

Michael: ‘Op de operatiekamer werken veel collega’s samen: de anesthesiemedewerker, operatieassistenten, soms ook een röntgenmedewerker, de assistent van de chirurg (arts in opleiding), de chirurg zelf en ik als anesthesioloog. Als wij vervolgens weer de check hebben gedaan bij de patiënt wat wij gaan opereren en of wij de goede patiënt voor ons hebben, dan dien ik de narcose toe. Daarna merkt de patiënt niets meer en wordt hij of zij pas na de operatie weer wakker.’

De operatiekamer

Tijdens de operatie

Michael: ‘De anesthesiemedewerker blijft tijdens de operatie bij de patiënt. Wij zorgen er niet alleen voor dat de patiënt slaapt, maar zorgen er ook voor dat de patiënt geen pijn heeft en niet beweegt. Daarnaast letten wij erop dat de bloeddruk en temperatuur stabiel blijven en houden het bloedverlies in de gaten. Dat doen wij constant en dit vraagt om een goede samenwerking met de chirurg.’

Tijdens de operatie

De uitslaapkamer

Michael: ‘Alle patiënten gaan na de ingreep altijd naar de uitslaapkamer. Ook als zij alleen een ruggenprik of plaatselijke verdoving hebben gekregen. Niet alleen om goed wakker te worden, maar ook om te zorgen dat hun temperatuur goed is en dat de bloeddruk goed blijft. Wij zorgen ervoor dat een patiënt stabiel is en geen pijn heeft. Hier krijgen zij een ijsje van ons. Wij kijken of het verantwoord is dat de patiënt terug gaat naar de afdeling of dat zij naar de Intensive Care moeten. Het werk is echt breder dan alleen de narcose toedienen!

De uitslaapkamer