Compendio teleemergencias

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Reciben llamadas de situaciones de urgencia y emergencia de alertantes.  Evaluación de los avisos  Activación los recursos  Coordinación y seguimiento de los recursos  Información al público en general y particular y a profesionales  Voz alarma: Función centinela  Datos epidemiológicos 


24 horas al día  Permiten responder tratamientos en 100 segundos  Rebosamiento: En caso de saturación se deriva a otro centro para que este no se sature  Redundancia de medios: Se ubican en la plataforma tecnológica 

 Electrogeneradores  2 redes telefónicas  2 líneas internet

Los programas como el SISTEM permiten   

Obtener datos estadísticos. A través de bases de datos graba todos los datos del paciente y de la llamada para una posterior llamada Saber los medios móviles disponibles y localización


Urgencias o emergencias: › › › › ›

Rescate, salvamento Incendios Médicas (También 061) Seguridad Urgencias sociales (También 016)

Telemedicina: Prestación de servicios médicos a distancia.

› Entre profesionales: Llamada del médico móvil al hospital › Profesional y paciente: Pedir consejo, apoyo a pacientes

crónicos, monitorizar RCP…)

Teleasistencia: Prestación de cuidados (médicos y sociales) a dependientes, crónicos o ancianos (También 016) › Contacto con Call Center › Presencia de alarmas activas (al presionar), pasivas

(detectores movimiento) otécnicos (gas,luz, agua) › Videovigilancia (webcam que controlan) › Videocomunicación (Contactar a determinadas horas por video)


Sala de coordinación Jefe Sala

Ténicos/ Coordinadores O Respuesta Locutores O Demanda/ Teleoperadores

Área multisectorial

Área de mando y control

Área demanda

Zona de descanso Sala de reuniones Plataforma tecnológica


ALERTANTE

TELEOPERADORES O. DE DEMANDA

COORDINADOR o TÉCNICO

Que son

TES

Médico

Parte proceso

Atención despacho

Área

Área demanda

Que hacen

• Hace • Determina • Coordina a • Moviliza interrogatorio los medios los coordinrecursos con un necesarios adores • Sigue protocolo • Atención • Resolución recursos • Transferencia médica a los de conflictal coordinador alertantes os internos • Actividades formación

o Movilización gestión

GERENTE O JEFE SALA

LOCUTOR o O.RESPUESTA TES

y Movilización y Movilización y gestión gestión Seguimiento de recursos

de Área de Área Mando y Multisectorial Control (US) (MS) Área Multisectorial (MS)

Área de Mando y Control (US) Área Multisectorial (MS)


Comunicación en Teleemergencias 

Comunicación interna: Atender correctamente urgencia.  Ser rápidos, seguir el formulario del interrogatorio  Coordinar los medios…  Si son mensajes escritos dejar todo claro porque no hay comunicación no vebal

Comunicación externa: Entender el contexto en el que se produce  Ser empáticos  Sonríe por telefóno (Simpatía interés,  No dejarse llevar por la situación  Evitar entrar en conflictos  Usar fórmulas de cortesía al comunicarse…

Ventajas comunicación asertiva  Abre y motiva a la otra persona con lo que nos da mas información  Es tranquilizante

Ejemplos de comunicación asertiva  Mostrar empatía: Ponerse en la piel del otro. “Entiendo lo que sientes”, “ te comprendo perfectamente” 

Parafrasear: Repetir lo que dice la otra persona. La persona se siente escuchada

Mostrar interés  Palabras de refuerzo de su mensaje: “Tienes toda la razón”, “Creo que estás en lo cierto”


GPS: Permiten:  Control de flota: permite visualizar, el estado de cada vehículo (posición, velocidad, si está libre…) en una pantalla.  Navegador: Al punto de la emergencia por parte de los operativos móviles. GPRS: Mensajes de texto • La Central envía al vehículo tipo de servicio, dirección del

incidente … • Los vehículos a la Central envían tiempo de llegada, cambios de

estado, datos de la tarjeta sanitaria del paciente a través de un lector de tarjetas


Sistema duplex

Requiere que haya algún tipo de cobertura de compañía

Se geolocaliza nuestra posición y queda grabado el número

Requiere tener batería

Funciona con cobertura de al menos un operador


• • • •

Estandarizar enfermedades Realizar revisiones Controlar epidemias Hacer estadísticas

Ver resumen en la pantalla del ordenador del coordinador que decide los recursos (Urgencia) Si el caso es más grave el teleoperador puede solicitar una petición de escucha al coordinador donde este en tiempo real puede seguir la llamada e intervenir (Emergencia)


PROTOCOLO 1

PROTOCOLO 2

PROTOCOLO 3…..


a) Activar un dispositivo. b) Transferir la demanda al dispositivo asistencial correspondiente. c) Derivar al ciudadano al dispositivo asistencial correspondiente. d) Resolver la demanda dando informaciรณn o consejo sanitario.


* Dolor de cabeza mas de 5 horas * Dolor de cabeza intenso mĂĄs de 70 aĂąos

SVA

* Enfermedad de base

ICTUS

Ninguna de las anteriores

SVB


PRIORIZACION 1 EMERGENCIAS

2 U. NO DEMORABLES

3 U. DEMORABLES

4 AVISOS DOMICILIARIOS

ASISTENCIA A HOSPITAL

TRANSFERENCIA DATOS

RECURSOS ASISTENCIALES MOVILES Existe un inminente riesgo vital o pérdida de un órgano vital

Enfermedad o lesión que no entraña riesgo pero sino se trata puede ser fatal

Prima inmediatez. Si no hay ambulancia específica la que sea. CONCEPTO TEORICO • • • •

• •

Ictus PCR Inconsciente Shock anafilático Parto OVACE

• •

Dolor torácico de varios dias Fracturas Dolor cabeza persona no riesgo

5 INFORMACIÓN SANITARIA

Urgencia sin riesgo vital.

Sin urgencia

Información sanitaria/ Teleasistencia

Deben ser vistos en hospital

Necesita que un tratamiento médico rutinario

Derivar o informar del número apropiado.

• • •

Retención líquidos Urticaria Lipotimia paciente joven Fiebres en niños

• • • •

Artritis Crisis de gota Mareos habituales Resfriado


PRIORIZACION 1 EMERGENCIAS

2 U. NO DEMORABLES

3 U. DEMORABLES

4 AVISOS DOMICILIARIOS

ASISTENCIA A HOSPITAL

TRANSFERENCIA DATOS

RECURSOS ASISTENCIALES MOVILES Existe un inminente riesgo vital o pérdida de un órgano vital

Enfermedad o lesión que no entraña riesgo pero sino se trata puede ser fatal

Urgencia sin riesgo vital per quieren ser vistos en hospital o centro de salud para su diagnóstico

Sin urgencia

SITUACIONES ESPECIALES QUE DEBEN AUMENTAR Prima inmediatez. Si no hay sin Necesita que un NIVELEn DEpaciente PRIORIDAD ambulancia específica la que sea. movilidad, tratamiento • Llamadas desde la vía pública CONCEPTO TEORICO ancianos o médico rutinario • Intervenciones en seguridad discapacidad se requerirá • Personas mayores con patologías crónicas ambulancia. • Ausencia de movilidad • Ictus • Dolor torácico • Retención • Artritis • Discapacitados • PCR de varios dias líquidos • Crisis de gota • Psiquiatricos • Inconsciente • Fracturas • Mareos • Segunda llamada a• laUrticaria persona • Shock • Dolor cabeza • Lipotimia habituales • Persona que esté sola en domicilio anafilático persona no paciente • Resfriado • Supuesta persona • Parto riesgomuerte de la joven •

OVACE

Fiebres en niños

5 INFORMACIÓN SANITARIA

Información sanitaria

Derivar o informar del número apropiado.


RESPUESTAS CON ENVIO DE RECURSOS (1,2) UNISECTORIAL (Mueven un solo recurso) MULTISECTORIAL (Intervención varios sectores) EXTRAORDINARIAS (Catastrofes)

Ambulancias o helicopteros asistenciales de soporte vital avanzado con 1 TES+1Médico+1 Enfermera:

• • • • • • • •

Material fungible (medicación, etc.) Material inmovilización Material aspiración Material perfusión Monitor desfibrilador Sueroterapia Mochila primarios Mochila pediátrica

• • • • • •

Material fungible (medicación, etc.) Material inmovilización Material aspiración Material perfusión DEA (desfibrilador externo) Mochila primarios

Ambulancias asistenciales de soporte vital básico con 1 TES+1 Enfermera: (Médico opcional):

Ambulancia no asistenciales: 1 o 2 TES • Camilla • Silla de ruegas

SIN ENVIO DE RECURSOS (3,4,5) •

Derivación a centros sanitarios(3 y 4): Patología aguda o crónica que necesita verse en un centro médico Información telefónica (5): La resuelve teleoperador. Consulta telefónica médicas (5): Las resuelve el coordinador y alertando que ante cualquier cambio se debe de llamar Asesoria a profesionales: Protocolosde actuación, manejo especiales de pacientes…


Permite comunicarse con varios medios móviles a la vez • Ofrece medidas de privacidad de la comunicación • Partes: •

• Fuente de alimentación: Requiere mantenimiento

• Radiotransmisor: Selector de canal, Squelch (elimina ruido),

micro, clarificador y tono • Antena •

Mantenimiento • Revisar componentes del equipo y si hay problemas llamar

al especialista • Limpiar bornes de bateriia • No doblar las antenas • Usarlo sólo para un uso profesional


SEGUIMIENTO Proceso que se inicia con la elección del recurso por el coordinador hasta que la persona está en el lugar adecuado Operador de respuesta dotado con: • GPS para localizar a los medios • Plataforma tecnológica: Para gestionar la flota y notificar datos cronológcicos. • Plataformas de envio de mensajes con unidades móviles • Radio para comunicarse con ellos • Telefono: Informar al alertante y al coordinador

1. Localización de los recursos más próximos libres para enviarlo al lugar de la emergencia. 2. Envío de datos del paciente e incidente (Los del formulario de demanda) 3. Envío de la ruta más rápida: Distancia, tráfico, obras… 4. Recepción de datos procedentes de unidades móviles que se pasan al coordinador 5. Recogida de datos cronológicos a. b. c. d. e.

Activación servicio Movilización de recurso Llegada al punto Inicio de traslado Llegada al destino

6. Cierre del caso con la llegada del paciente a su destino definitivo


Realiza un esquema en la que un paciente de 80 años realice una llamada para pedir ayuda ante un dolor muy fuerte de cabeza: 1) Personas que le atenderán en el 112(1) 2) Cual es la función de cada una de estas personas (2) 3) Con que sistemas se comunicarían (2) 4) Redacta las preguntas que se le harían a esta persona (1) 5) Determina los recursos que movilizarías y que priorización le darías (2) 6) Quien, con que medios de comunicación y que información le facilitarías a las unidades móviles (2)


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