LabMedica Español Octubre 2022

Avances en tratamientos de COVID prolongado

Sin un marco actual o herra mientas de diagnóstico, los pacientes que sufren los efectos de la COVID-19 y de la COVID-19 prolongada presentan a los médi cos generales un gran desafío para la salud. Ahora, un nuevo descu brimiento ayudará al diagnóstico

D os soluciones de diagnóstico basadas en IA, rápidas y ase quibles, primeras en su clase, diseñadas para mejorar los resul tados de los pacientes con cáncer de mama y cáncer colorrectal, han sido aprobadas para su uso en Europa. Mediante el uso de

IA para analizar imágenes de pa tología digital, están diseñadas para ayudar a los médicos a hacer que la medicina de precisión (di agnóstico y tratamiento basados en las características individuales de un paciente) sea más accesible para más pacientes en una etapa

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Nueva guía para pruebas de fertilidad POC

Las pruebas en el punto de atención son pruebas clínicas que se realizan cerca del paciente en lugar de en un laboratorio central. Debido a su convenien cia y tiempos de respuesta rápi dos, estas pruebas pueden ayudar a los pacientes a recibir trata miento mucho más rápido que las pruebas tradicionales. Como resultado, el uso de pruebas en el punto de atención ha aumentado

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Niveles de IgE en sangre del cordón, alergia y asma

U n método innova dor de análisis viral conocido como RTF-EXPAR, iguala a las pruebas actuales de referencia en cuanto a precisión, a la vez que es más rápido, sencillo y capaz de detectar ni veles más bajos.

Aproximadamente una de cada cuatro personas en todo el mundo, o aproximadamente dos mil millones de personas, tiene enferme dad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) y, por lo tanto, corren el riesgo de desarrollar esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). La EHNA es

Citometría de imágenes con microchip mejora pruebas de laboratorio

La globalización económica y el envejecimiento de la po blación de muchos países generan una enorme necesidad de pruebas de laboratorio rápidas y rentables en el punto de necesidad. En los últimos dos años, el mundo entero ha estado enfrentando

los desafíos de la pandemia de COVID-19. La población general de muchos países se somete, de forma rutinaria, a pruebas de ácido nucleico y/o pruebas ráp idas de antígeno con fines de detección. Los trabajadores de la salud necesitan herramientas de

La creciente prevalencia de enfermedades alérgicas en todo el mundo representa un importante problema de salud. La identificación temprana de niños con alto riesgo de enfermedades alérgicas podría ser útil para que los médicos recomienden medi das preventivas y apliquen inter venciones tempranas.

La inmunoglobulina E (IgE) de

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Nueva plataforma de diagnóstico tan sensible como PCR, LAMP o PFL, pero más rápida

Nueva plataforma de diagnóstico tan sensible como PCR, LAMP o PFL, pero más rápida

Soluciones de diagnóstico de IA mejoran tratamiento de cáncer de mama y colorrectal

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Prueba en sangre podría reemplazar la biopsia de hígado invasiva

Dos estudios más muestran que el dispositivo POC de Nova para creatinina/eGFR es tan o más preciso que los métodos de laboratorio

Estudio Uno:

Precisión igual al método estándar de oro trazable para creatinina

Las muestras POC de sangre total capilar y venosa de Nova StatSensor se compararon directamente con las muestras venosas del mismo paciente medidas mediante el método de creatinina IDLCMS estándar de oro de laboratorio. La concordancia del dispositivo POC StatSensor con IDLCMS en el rango de toma de decisiones para creatinina de 1,2 mg/dl se realizó de forma similar al laboratorio.

“En consecuencia, la sensibilidad y la especificidad de la alineación posterior a la calibración de las pruebas de sangre capilar fue del 100 % y del 98,3 %, respectivamente, lo que indica que el dispositivo es adecuado para detectar la enfermedad renal crónica (ERC) en entornos de POC y es un método confiable para evaluar el estado renal de un paciente en el campo”.

Dubois JA et al. Creatinine standardization: a key consideration in evaluating whole blood creatinine monitoring systems for CK D screening. Analytical and Bioanalytical Chemistry (2022) 414:3279–3289.

Estudio dos:

StatSensor Creatinine/eGFR mostró una mayor precisión que el método de Jaffé creatinina/eGFR en la identificación de pacientes en el rango de eGFR de toma de decisiones para eGFR de 60-89 cuando ambos métodos se compararon con la GFR medida con el estándar de oro.

“El rendimiento de los dispositivos POC [StatSensor] para detectar eGFR en el rango de 60 a 89 mL/ min/1,73 m2 es de particular interés. En entornos con un acceso limitado a la terapia de reemplazo renal para la enfermedad renal grave, es ventajoso detectar a las personas con la enfermedad en fase temprana para que puedan beneficiarse de las medidas de protección renal. En esta área hubo una pre cisión mejorada en comparación esta área en comparación con las mediciones de laboratorio de Jaffé”.

Currin S et al. Evaluating chronic kidney disease in rural South Africa: comparing estimated glomerular filtration rate using point-of-care creatinine to iohexol measured GFR. Clin Chem Med Lab 2021

Mayor precisión que el método de Jaffé de laboratorio para creatinina/eGFR

Pruebas de creatinina y eGFR en sangre total en el punto de atención

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Potencie a su laboratorio para preparar y analizar frotis de sangre periférica con consistencia y control.

Primera prueba preventiva de detección de ADN para riesgo de cáncer y enfermedades cardíacas

Hasta ahora, las pruebas genéticas para cambios en el ADN que aumentan el riesgo de cánceres y enfermedades car díacas solo estaban disponibles a pequeña escala para aquellos con antecedentes familiares cono cidos o diagnóstico previo de enfermedades. Las pruebas de población, abiertas a todos, tienen el potencial de mejorar drásticamente el acceso y maximizar los beneficios preventivos de las pruebas de ADN. Ahora, un primer estudio de detección de ADN en el mundo brindará a los jóvenes australianos acceso a una prueba de saliva de ADN gratuita para saber si enfrentan un mayor riesgo de algunos tipos de cáncer y enfermedades cardíacas, que pueden prevenirse o tratarse tem prano si se detectan.

El proyecto de colaboración, dirigido por cien tíficos de la Universidad de Monash (Melbourne, Australia; www.monash.edu) y respaldado por in vestigadores y médicos de toda Australia, evaluará al menos a 10.000 personas de entre 18 y 40 años en busca de genes que aumentan el riesgo de ciertos tipos de cáncer y enfermedades cardíacas que a menudo no se detectan. DNA Screen es el primer estudio preventivo de detección de ADN del mundo, diseñado específicamente para eva luar la detección de ADN de la población a través de un sistema nacional de atención médica. DNA Screen identificará a las personas con variantes de ADN en los genes BRCA1 y BRCA2 que conducen a un mayor riesgo de cáncer de mama y de ovario hereditario en las mujeres. Estos genes también están relacionados con el cáncer de mama y de próstata en los hombres, aunque no con tanta fuerza. Los hombres y las mujeres portadores de variantes de ADN en los genes BRCA1 y BRCA2 también pueden transmitirlas a sus hijos.

La prueba DNA Screen también se centrará en el síndrome de Lynch, otra afección que aumenta el riesgo de cáncer colorrectal, endometrial y otros cánceres gastrointestinales. Para ambas condicio nes relacionadas con el cáncer, existen interven ciones efectivas y comprobadas disponibles para reducir el riesgo si se identifican temprano. Esto incluye asistir a chequeos y exámenes anuales a partir de los 30 años, y la opción de cirugía reduc tora de riesgo para algunas personas. La detección temprana y la prevención a menudo salvan vidas

en el cáncer. La prueba de ADN también abarca el riesgo de enfermedad cardíaca, centrándose en la hipercolesterolemia familiar (HF) o “colesterol alto genético”, lo que resulta en un alto riesgo de enfermedad cardíaca desde una edad temprana. A pesar de que existen medicamentos eficaces, como las estatinas, para reducir el riesgo, se estima que el 95 % de los portadores de HF no están diagnostica dos en la actualidad.

La prueba es gratuita y consiste en colocar una muestra de saliva en un pequeño tubo recibido por correo y devolverlo en un sobre con franqueo pa gado. A aquellos que se encuentren en alto riesgo después de la prueba de ADN, aproximadamente uno de cada 75 o el 1,3 %, los expertos les expli carán su situación y se les ofrecerá asesoramiento genético y medidas de prevención, como escaneos y chequeos regulares. DNA Screen está reclutando a jóvenes a través de las redes sociales y se espera que salve vidas, además podría conducir a un pro grama preventivo de pruebas de ADN a gran escala para el riesgo de cáncer y enfermedades cardíacas, donde la detección temprana y la prevención pueden salvar vidas. El proyecto permite un en foque más eficiente y equitativo para las pruebas genéticas, identificando a muchas más personas en alto riesgo que los métodos de prueba actuales. DNA Screen está disponible para todas las personas en Australia de entre 18 y 40 años, de todos los niveles socioeconómicos, residentes urbanos o rurales y comunidades cultural y lingüísticamente diversas. El objetivo final es desarrollar un nuevo programa de detección de ADN basado en la po blación que podría ofrecerse a través del sistema de salud pública australiano, disponible para todos, pero dirigido a ciertas condiciones médicamente procesables donde la detección temprana es clave.

“Proporcionar pruebas genéticas basadas úni camente en los antecedentes familiares no es suficiente. Hasta el 90 por ciento de las personas con alto riesgo en la población general no son identificadas por las pruebas actuales basadas en antecedentes familiares”, dijo Paul Lacaze, profe sor asociado de la Universidad de Monash. “La mayoría de las personas no se enteran de su riesgo genético hasta que es demasiado tarde, como después de que se diagnostica un cáncer incurable o un ataque al corazón. Queremos cambiar eso.”

la forma más grave de EHGNA, una enfermedad silenciosa asociada con la acumulación de depó sitos de grasa en el hígado. La EHNA conduce a enfermedades hepáticas avanzadas como fibrosis hepática (cicatrización), cirrosis y cáncer de hígado y, en última instancia, puede provocar la muerte. Actualmente, la única manera de diagnosticar EHNA es a través del diagnóstico estándar, la biopsia hepática invasiva, que es costosa y está asociada con complicaciones y molestias significativas. Hasta ahora, no se ha desarrollado ningún análisis de sangre fiable para EHNA o fibrosis hepática. Lo que es más impor tante, ninguna prueba disponible puede definir la gravedad (etapa) o monitorear la progresión de la EHNA o fibrosis hepática. Ahora, una nueva prueba utiliza inteligencia artificial (IA) para pre decir con precisión las etapas de todo el espectro de enfermedades hepáticas, desde EHGNA hasta

EHNA y fibrosis hepática.

Metadeq Inc. (Boston, MA, EUA; metadeq. com) ha anunciado un innovador análisis de sangre no invasivo que utiliza dos proteínas circu lantes novedosas para diagnosticar con precisión EHNA y fibrosis hepática, y puede calificar las eta pas de ambas enfermedades, sin necesidad de una biopsia hepática invasiva. Un estudio que se pro puso descubrir una prueba de biopsia líquida más precisa para apoyar la atención de los pacientes, identificó dos nuevos biomarcadores de proteínas, PLIN2 y RAB14, para ayudar en el diagnóstico de pacientes con EHNA y/o fibrosis hepática. La capacidad de estas proteínas para detectar ambas enfermedades se probó en cohortes con EHNA y/o fibrosis hepática que se confirmaron con biop sia del hígado, el estándar actual de diagnóstico. Los resultados de las pruebas muestran que las proteínas pueden proporcionar pruebas rápidas

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ISSN 1068-1760

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Prueba en sangre podría reemplazar la biopsia de hígado invasiva

PRUEBA DE DIAGNÓSTICO DE ECA FUJIREBIO

MARCADORES CARDÍACOS PLUS CONTROL BIO-RAD QUALITY SYSTEMS DIVISION

ACEcolor

de diagnóstico

la medición de la actividad de la enzima conver tidora de angiotensina (ECA)

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para evaluación

con valores altos de troponina

PRUEBA ELISA PARA

DEL ZIKA CTK BIOTECH

prueba tiene una bue na reproducibilidad en comparación

humano.

pruebas

Los avances en la cromatografía de micro gases en los últimos 20 años han demos trado un gran potencial para el desarrollo de potentes dispositivos portátiles de análisis de gases. Pero sigue siendo un desafío lograr una separación eficiente y una detección rápida para un análisis de gases eficaz en una plataforma altamente integrada y rentable, así como en un dispositivo móvil. Ahora, los investigadores están creando un dispositivo portátil para el análisis rápido de gases que podría detectar enfermedades de inmediato.

El dispositivo que está siendo creado por inves tigadores de ingeniería eléctrica de la Universidad de Texas en Arlington (Arlington, TX, EUA; www.uta.edu) jugará un papel importante en el cuidado de la salud, entre otros sectores. El proyecto creará tecnología para transformar un poderoso instrumento de análisis de gases que tradicionalmente se utiliza en laboratorios de investigación en dispositivos portátiles que sean fácilmente aceptados y accesibles para el

pruebas de sensibilidad

lizados

alta

múltiples

El RecombiLISA Zika IgM ELISA es un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas de fase sólida basado en la técnica de inmunoen sayo indirecto con una microplaca rompible de

pocillos recubierta

con antígeno Zika

y rentables para combatir la creciente epidemia de EHNA y fibrosis hepática. Esta podría ser una herramienta invaluable en el diagnóstico y se guimiento de casos de enfermedades hepáticas, permitiendo que las personas reciban un trata miento más temprano, desde ajustes en el estilo de vida hasta intervenciones quirúrgicas y farma cológicas. El algoritmo predictivo de Metadeq, que utiliza IA, proporcionó una sensibilidad sin precedentes (88-95 %), especificidad (90-100 %) y precisión general (92-93 %) para EHNA, y también tiene una sensibilidad casi perfecta (99 %- 100 %), especificidad (90 %-96 %) y precisión (98 %-99 %) para la fibrosis hepática.

Actualmente, ni la FDA ni la EMA han aprobado ningún medicamento para la EHNA, lo que puede ser un resultado directo de la falta de una prueba precisa, confiable y no invasiva. Más

público. El proyecto ha recibido una subvención de la Fundación Nacional de Ciencias (NSF) de 550.000 dólares del programa Partnerships for Innovation–Research Partnerships, cuyo objetivo es llevar los dispositivos desarrollados en el labo ratorio más rápidamente al mercado.

Las amplias aplicaciones podrían impulsar el dispositivo al mercado más rápidamente. En el cuidado de la salud, el dispositivo podría analizar las muestras de aliento de una persona para encontrar marcadores químicos que estén específicamente relacionados con infecciones, cánceres y otras con diciones de salud. A su vez, eso podría conducir a una herramienta de detección y control de la salud conveniente y rápida para usar en el hogar.

“La clave del proyecto es la integración a nivel de sistema, incluida la creación de una nueva arquitectura de cromatografía de microgases y el uso de circuitos integrados fotónicos para lograr un análisis de gases de compuestos orgánicos vo látiles, rápido y completo”, dijo Yuze “Alice” Sun, profesora asociada del departamento de ingeniería

eléctrica, quien es la investigadora principal del proyecto.

“El proyecto no solo tiene el potencial de mejo rar nuestras vidas, sino que podría ocupar mucho menos espacio que las máquinas de análisis de cromatografía actuales”, dijo Diane Huffaker, pre sidenta y profesora de ingeniería eléctrica. “Esto también podría ahorrar una enorme cantidad de tiempo de prueba”.

del 65 % de los pacientes que se inscriben en ensayos clínicos para terapias relacionadas con la EHNA no son elegibles para el estudio debido a fallas en la detección, lo que genera importantes pérdidas monetarias para las empresas que desa rrollan y prueban medicamentos para la EHNA. La precisión y la capacidad mejoradas para detectar la estadificación de la EHNA ayudarán a identificar e inscribir a las personas adecuadas en los ensayos clínicos, lo que acelerará el desa rrollo de medicamentos para la EHNA.

“Este análisis de sangre permitirá a los inves tigadores y médicos definir la prevalencia de EHNA en las poblaciones, incluidos los niños y los adolescentes, evitando la necesidad de una biopsia de hígado invasiva”, dijo la profesora Geltrude Mingrone de la Facultad de Medicina y Ciencias Cardiovasculares y Metabólicas del

King’s College de Londres, quien dirigió el estu dio en colaboración con Metadeq. “De manera crítica, permitirá a los cuidadores monitorear la eficacia de los tratamientos de EHNA a lo largo del tiempo, reduciendo las fallas de detección y ayudando a generar mejores medicamentos”.

“Dado que HEPAR-Q es la única modalidad de diagnóstico que puede diagnosticar la EHNA y la estadificación de la fibrosis, esperamos que sea fundamental en el desarrollo de nuevas te rapias para el tratamiento de los pacientes”, dijo Frank Jaksch, presidente de Metadeq. “Creemos que HEPAR-Q hará avanzar en beneficio de los pacientes el problema de la detección periódica, que ha resultado en fallas tardías de medicamen tos durante los ensayos clínicos, ya que ahora es posible medir con precisión la gravedad de la enfermedad de una manera no invasiva.”

Prueba en sangre podría reemplazar la biopsia de hígado invasiva

Analizador de gases portátil podría detectar enfermedades de inmediato

Imagen: La profesora adjunta Yuze “Alice” Sun está creando un dispositivo portátil para el análisis rápido de gases (Fotografía cortesía de la Universidad de Texas en Arlington)

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Nueva plataforma de diagnóstico tan sensible como PCR, LAMP o PFL pero más rápida

n método de análisis único es tan sen sible como las pruebas PCR y LAMP, actualmente utilizadas en entornos hospi talarios, y también es más rápido y sensible que las pruebas de flujo lateral, permitiendo la detección a niveles virales bajos. Conocida como prueba EXPAR sin transcripción inversa (RTF-EXPAR), esta nueva tecnología ofrece detección en tan solo 10 minutos.

El método de análisis inventado en la Universidad de Birmingham (Birmingham, Reino Unido; www. birmingham.ac.uk) está listo para su lanzamiento mundial después de que sus derechos comerciales fueran licenciados exclusivamente al proveedor de pruebas COVID-19 más grande del mundo, Innova Medical Group, Inc. (Pasadena, CA, EUA; www. innovamedgroup.com). La velocidad de la prueba se basa, en parte, en que evita las tecnologías más lentas basadas en la transcriptasa inversa, y pro porciona la facilidad de uso y la velocidad de las pruebas de flujo lateral con la sensibilidad de las pruebas de PCR. Las evaluaciones detalladas de la prueba revelan que el método ofrece una prueba rápida, exacta, altamente sensible y simple para la COVID-19, lo que significa que la prueba podría implementarse en lugares de entretenimiento, terminales de llegada de aeropuertos y en entor nos remotos donde los laboratorios de pruebas clínicas no están disponibles.

El método se puede utilizar con técnicas de análisis que evitan la necesidad de equipos de laboratorio y se espera que esto reduzca los retra sos en la espera de los resultados de las pruebas, que actualmente requieren que las muestras se envíen a laboratorios especializados. El ensayo fue inventado y probado en la Universidad de Birmingham, que encontró que su sensibilidad era equivalente a la prueba de PCR cuantitativa. La nueva plataforma de pruebas RTF-EXPAR tam bién se aplicó para la detección de otros virus, lo que significa que las pruebas se pueden adaptar rápidamente para cubrir, tanto nuevas variantes como nuevos virus. El nuevo titular de la licencia de la tecnología, Innova, tiene como objetivo acelerar el despliegue global de RTF-EXPAR para un uso generalizado para 2023.

“La prueba RFT amplifica rápidamente pe queñas cantidades de material genético viral, produciendo una señal detectable en 10 minutos, mucho más rápido que las pruebas PCR o LAMP, e incluso más rápido que las pruebas de flujo lateral”, explicó el profesor Tim Dafforn de la Universidad de Birmingham. “Los pasos de trans cripción inversa y amplificación ralentizan los en sayos COVID existentes como LAMP y PCR, que se basan en la detección de ácidos nucleicos. Una prueba ideal tendría ‘lo mejor de ambos mundos’, tanto lo suficientemente sensible como rápido”.

“La nueva prueba RTF logra ese objetivo de dos maneras. En primer lugar, el equipo de ensayo diseñó un nuevo paso de conversión de ARN a ADN que evita la transcripción inversa y, en segundo lugar, el paso de amplificación para

generar la señal de lectura utiliza EXPAR, un pro ceso de amplificación de ADN alternativo”, añadió el profesor Dafforn.

“EXPAR amplifica el ADN a una sola tempera tura, evitando así los largos pasos de calentamiento y enfriamiento que se encuentran en la PCR”, dijo el profesor James Tucker, de la Universidad de Birmingham. “Sin embargo, mientras que LAMP también usa una sola temperatura para la amplifica ción, EXPAR es un proceso más simple y directo, en el que se amplifican hebras mucho más pequeñas. Esto convierte a EXPAR en una técnica de ampli ficación de ADN aún más rápida que la PCR sino también la LAMP”.

“La tecnología RTF desarrollada en la Universidad de Birmingham alcanza un punto óptimo de prueba.

P

Es tan sensible como las pruebas PCR y LAMP, pero sin las limitaciones de tiempo ni el equipo de labo ratorio requerido para estos métodos”, dijo Robert Kasprzak, director ejecutivo de Innova.

PRUEBA DE PROTEÍNA C REACTIVA (PCR)

Tecnología de extracción de sangre completa permite aislamiento de cfADN, CTC y ARN de la misma muestra

El ARN es una herramienta crucial para avanzar en nuestra comprensión de la salud y la enfermedad en humanos y animales. Sin embargo, el ARN es particu larmente frágil y se degrada rápidamente tan pronto como las células abandonan el ambiente interno del cuerpo, como cuando se extrae sangre. Se necesita una tecnología confiable para estabilizar la muestra justo después de la recolección para reducir la tasa de degradación y mantener la integridad del ARN para un aná lisis adecuado. Actualmente, la estabilización eficiente del ARN en fluidos corporales, células o tejidos requiere una cadena de frío costosa o un fijador relativamente tóxico, lo que aumenta el costo por muestra y la urgencia para proce sar la muestra, dejando muy poco margen de error. La sangre completa puede ser una gran fuente de ARN estable. Sin embargo, los tubos de recolección de sangre completa comercial mente disponibles para la estabilización de ARN tienen ciertas limitaciones. Ahora, un producto

innovador para la recolección, estabilización y transporte ambiental de muestras de sangre completa permite el aislamiento de ADN libre de células (cfADN), células tumorales circulantes (CTC) y ARN de la misma muestra.. Las células recolectadas se mantienen intactas, lo que las hace también adecuadas para el análisis FACS.

Con el fin de superar los obstáculos exis tentes y permitir la recolección y el análisis generalizados y eficientes de sangre entera, Mawi DNA Technologies (Hayward, CA, EUA; www. mawidna.com) ha desarrollado los productos HemaSure-OMICs Collection Tube que ofrecen una estabilización no tóxica de sangre completa, libre de formaldehído o ingredientes similares al formaldehído. Los tubos de recolección de sangre entera HemaSure-OMIC están validados para la estabilización a temperatura ambiente de ADN y ARN viral durante varios días en ensayos de detección y carga viral aplicables al VIH, MERSCoV, 2019-nCoV y otros virus de ADN y ARN. cfADN (hasta 14 días), CTC (hasta 8 días) y

ARN (hasta 8 días) se estabilizan a temperatura ambiente en el mismo tubo de sangre (rango de temperatura de 25° a 45° C). Los tubos HemaSure-OMIC están disponibles en tubos de extracción de sangre de plástico llenados al vacío de 3, 6 y 9 ml, así como un microtainer de 250 µl para gotas de sangre para facilitar el envío y la durabilidad. Son compatibles con cualquier kit manual o automatizado comercialmente disponi ble para la purificación de cfADN y CTC de san gre completa. Los tubos de extracción de sangre entera HemaSure-OMICs son solo para uso en investigación y no para uso en procedimientos de diagnóstico o terapéuticos.

Una prueba prenatal recientemente de sarrollada puede determinar si un feto o embrión tiene la cantidad correcta de cromosomas en una fracción del tiempo y el costo de las pruebas genéticas clínicas disponi bles actualmente.

Las pruebas genéticas prenatales actual mente disponibles cuestan miles de dólares y tardan días o semanas en dar resultados, lo que se suma al estrés emocional y financiero del tratamiento de fertilidad y el embarazo y afecta las opciones de tratamiento.

Científicos clínicos del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia (Nueva York, NY,

EUA; www.cuimc.columbia.edu) y sus colegas desarrollaron la nueva prueba, llamada STORK (cariotipado rápido por lecturas cortas a través de poros), que se puede usar en el consultorio del médico en el punto de atención, entrega resultados en menos de dos horas y es aproxima damente 10 veces menos costosa de procesar por muestra que las pruebas actuales. La tecnología de secuenciación basada en nanoporos se utilizó para analizar pequeños fragmentos de ADN 15.000 veces más rápido que los métodos de prueba cromosómicos disponibles actualmente, lo que redujo significativamente la cantidad de tiempo para obtener resultados. La prueba tam

bién utiliza un equipo mucho más pequeño, del tamaño de una armónica y con un peso de solo 450 gramos, lo que la hace accesible para su uso en consultorios médicos.

Las anomalías cromosómicas que esta prueba puede detectar son, con mucho, las causas más comunes de aborto espontáneo, anomalías estructurales y retrasos en el desarrollo. Las pruebas genéticas prenatales se recomiendan para mujeres embarazadas de 35 años o más, que tengan antecedentes familiares de trastor nos genéticos o que hayan tenido uno o más abortos espontáneos. También se usa cada vez

inmunoturbidimétrica líquida estable

controles dedicados

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Los

Prueba prenatal reduce tiempo de detección de anomalías cromosómicas

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Prueba prenatal reduce tiempo de detección de anomalías cromosómicas

más durante la fertilización in vitro (FIV) para probar embriones antes de la implantación para mejorar las posibilidades de embarazo y reducir el riesgo de aborto espontáneo.

El equipo probó STORK en 218 muestras ciegas de abortos espontáneos, embarazos, a través de líquido amniótico o vellosidades coriónicas y biopsias de embriones antes de la implantación. Los resultados se compararon con los obtenidos mediante pruebas clínicas estándar. Los resultados de STORK coincidie ron con las pruebas clínicas estándar en todas las muestras relacionadas con el embarazo y

en el 98 % de los embriones analizados. Para las muestras de aborto espontáneo, STORK fue más precisa que las pruebas estándar y se determinó que había identificado correcta mente los números de cromosomas en los 10 casos en los que las dos pruebas no estaban de acuerdo. Se analizaron 60 muestras de emba razo adicionales con STORK en un laboratorio certificado independiente, y esos resultados fueron idénticos a los resultados obtenidos con las pruebas clínicas estándar.

Zev Williams, MD, PhD, profesor asociado de Salud de la Mujer y autor principal del estudio, dijo: “La asequibilidad de esta prueba también

significa que las personas que han sufrido un aborto espontáneo no tienen que esperar hasta una segunda o tercera pérdida antes de que el seguro cubra las costosas pruebas de laboratorio, dejando a muchas mujeres en la oscuridad y, a menudo, culpándose a sí mismas. Nuestro estu dio también muestra que nuestra prueba rápida fue mejor que el estándar de oro para analizar muestras de abortos espontáneos, brindando a las mujeres que han sufrido una pérdida de embarazo una sensación de cierre y la capacidad de tomar medidas para prevenir otra pérdida”. El estudio fue publicado el 18 de agosto de 2022 en el New England Journal of Medicine

Cuando se requiere realizar pruebas de enfermedades infec ciosas, cada minuto cuenta para informar las decisiones de tratamiento y reducir el riesgo de transmisión. Disponer de pruebas de PCR multiplex rápidas en el punto de necesidad puede mejorar la vida de millones de personas en hospitales, clínicas, aero puertos, residencias de ancianos, eventos, lugares de trabajo y una amplia variedad de entornos. Ahora, un sistema de prueba de PCR multiplex, rápido, portátil y fácil de usar brinda resultados rápidos, precisos y procesables en aproximadamente 30 minutos en el punto de necesidad.

La plataforma Q-POC de QuantuMDx Group Ltd. (Tyne and Wear, Reino Unido; www.quantumdx.com) comprime todo un laboratorio de diagnóstico molecular en un solo dispositivo fácil de usar, accesible y portátil que produce resultados en aproximada mente 30 minutos. Las muchas características innovadoras incor poradas en la plataforma Q-POC la convierten en una solución de prueba de PCR múltiplex rápida y segura para todos los entornos clínicos. Con la plataforma sobrecargada Q-POC, ya no es necesario esperar horas o días para obtener los resultados de las pruebas.

La plataforma Q-POCT ha sido diseñada para limitar la necesidad de operadores altamente calificados y ofrecer una experiencia de usuario fluida detrás de cada interacción con su interfaz intuitiva. El

software está diseñado con la simplicidad y familiaridad de las inter faces de teléfonos inteligentes y tabletas. Solo requiere tres minutos de tiempo práctico para comenzar cada prueba, utilizando flujos de trabajo guiados y fáciles de seguir en la pantalla táctil. Una solución lista para usar, con toda su simplicidad, precisión y velocidad, el Q-POCT no requiere calibración ni mantenimiento preventivo. Cada casete de prueba contiene todos los reactivos necesarios para completar una prueba y puede almacenarse y enviarse a tempera tura ambiente. Los usuarios pueden simplemente cargar el casete y presionar iniciar.

Detrás de cada resultado hay mucha tecnología, con algoritmos de software multilingües inteligentes integrados en la plataforma Q-POCT. Resultados de prueba claros y simples son generados au tomáticamente por sofisticados algoritmos de software, eliminando cualquier interpretación complicada del resultado. El software Q-POCT ha sido diseñado pensando en el usuario y utiliza un diseño de software intuitivo y centrado en el usuario similar a un teléfono inteligente que permite informes claros y fáciles. El sistema Q-POCT, pequeño, portátil y que funciona con batería, marca un gran salto en las pruebas rápidas de PCR multiplex. Su diseño compacto, así como su batería interna de iones de litio, admite el uso en una amplia variedad de entornos clínicos, en el punto de necesidad.

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de

Encuentran anormalidades sanguíneas en personas con COVID prolongado

a infección por SARS-CoV-2 puede dar como resultado el de sarrollo de una constelación de secuelas persistentes después de una enfermedad aguda denominada secuelas posagudas de COVID-19 (PASC) o COVID Prolongado.

Un estudio reciente ha demostrado que los pacientes con COVID Prolongado, la mayoría de ellos luchando con fatiga intensa, confusión mental y otros síntomas, tienen niveles bajos de cortisol, una hormona del estrés que ayuda al cuerpo a controlar la inflamación, la glucosa y los ciclos de sueño.

Un gran grupo de inmunobiólogos de la Facultad de Medicina de Yale (Nueva Haven, CT, EUA; medicine.yale.edu) y sus colegas, inclu yeron a 215 personas en un estudio transversal exploratorio para reali zar fenotipificación inmunológica multidimensional junto con métodos de aprendizaje automático para identificar características inmunológicas claves del COVID Prolongado. A los grupos de Control Sano (CS), Controles Convalecientes (CC) y COVID Prolongado (CP) les recolec taron muestras dentro del Sistema de Salud Monte Sinaí (Nueva York, NY, EUA). Al grupo de Trabajadores de la Salud (GTS) les tomaron muestras en el Sistema de Salud de Yale Nueva Haven.

Se recolectaron muestras de sangre total en tubos al vacío recubier tos con heparina sódica de los participantes en el Hospital Monte Sinaí. Se implementaron los siguientes métodos: citometría de flujo, preparada para análisis en un Attune NXT (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com); pruebas de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 mediante placas ELISA que se leyeron a una longitud de onda de excitación/emisión de 450 nm y 570 nm; análisis proteómico multiplex; el perfil de péptido lineal (Serimmune) y las muestras fueron normalizadas a una concentración final de 4 nM para cada mezcla y se procesaron en un instrumento NextSeq500 (Illumina, San Diego, CA, EUA; www.illumina.com); el estudio de análisis de asociación amplia del inmunoma basado en proteínas (PIWAS); el descubrimiento de motivos basado en IMUNE; y análisis y perfilado rápido de antígenos extracelulares (REAP).

Los científicos informaron que se observaron marcadas diferencias en poblaciones mieloides y linfocitos específicas circulantes en rela ción con los grupos de control emparejados, así como evidencia de respuestas humorales elevadas dirigidas contra el SARS-CoV-2 entre los participantes con COVID Prolongado. Además, se observaron au mentos inesperados en las respuestas de anticuerpos dirigidas contra patógenos virales diferentes del SARS-CoV-2, en particular el virus de Epstein-Barr. El análisis de los mediadores inmunitarios circulantes y varias hormonas también reveló diferencias pronunciadas, con nive les de cortisol uniformemente más bajos entre los participantes con COVID Prolongado en relación con los grupos de control empareja dos. Las muestras de sangre de COVID Prolongado también estaban inundadas con una categoría de células T “exhaustas” que se pueden reconocer por ciertos marcadores que expresan. Tales células surgen ante la presencia continua de patógenos, lo que sugiere que los cuer pos de las personas con COVID Prolongado combaten activamente contra algo.

Los autores concluyeron que habían identificado diferencias bioló gicas significativas entre los participantes con COVID Prolongado y los grupos de control sanos y los grupos convalecientes y sanos demográfi camente y médicamente correspondientes, lo que valida los extensos in formes de síntomas persistentes de varios grupos de defensa del COVID Prolongado. Los modelos imparciales de aprendizaje automático iden tificaron aún más los biomarcadores putativos de COVID Prolongado, así como los posibles mediadores de la patogénesis de la enfermedad COVID Prolongado. El estudio fue publicado el 10 de agosto de 2022 en la revista medRxiv

El UNIQO 160 es un sistema automatizado que pro porciona una automatización IIFT completa, desde la muestra primaria hasta el resultado con un solo instrumento. La solución todo en uno maximiza la eficiencia de todo el proceso IIFT.

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El control de ADN del virus de la viruela del mono Amplirun contiene el ADN purificado del virus de la viruela del mono para ser utilizado como control en técnicas de inves tigación basadas en la amplificación de ácidos nucleicos.

IA detecta parásitos a partir de fotos de muestras de sangre tomadas con un teléfono inteligente

La enfermedad de Chagas, causada por el parásito Trypanosoma cruzi, es una condición infecciosa crónica cuya prevención requiere el control de sus vectores, los triatominos (redúvido), y por ende una respuesta de los servicios públicos de salud. Endémica en 21 países de las Américas, la enfermedad de Chagas afecta a unos seis millones de personas, con una incidencia anual de 30.000 casos nuevos en la región, provocando un promedio de 14.000 muertes al año. Se estima que unos 70 millones de personas corren el riesgo de contraer la enfermedad porque viven en áreas expuestas a los triatominos. Una de las técnicas que se utilizan para diagnosticar el Chagas es realizada por microscopistas capacitados para detectar el parásito en muestras de sangre. Esto requiere un microscopio profesional, que puede acoplarse a una cámara de alta resolución, pero el método tiende a ser demasiado costoso e inaccesible para pacientes de bajos ingresos. Ahora, un nuevo estudio ha demostrado que la inteligencia artificial (IA) se puede utilizar para detectar el Trypanosoma cruzi en imágenes de muestras de san gre tomadas con la cámara de un teléfono inteligente y analizadas por microscopio óptico.

El método de aprendizaje automático, desarrollado por investigadores de la Universidad de São Paulo (São Paulo, Brasil; www5.usp.br), se basó en un algoritmo de bosque aleatorio entrenado para detectar y contar tripomastigotes de T. cruzi en imágenes de teléfonos móviles. Los tripo mastigotes son la forma extracelular del protozoario y el único estadio que circula en el torrente sanguíneo de los pacientes con Chagas agudo. Se analizaron imágenes de muestras de frotis de sangre tomadas con una cámara con una resolución de 12 megapíxeles para llegar a un conjunto de características comunes a 1.314 parásitos, incluidos parámetros mor fométricos (forma y tamaño), color y textura.

En el estudio, los especialistas en parásitos entrenaron el algoritmo para reconocer Trypanosoma cruzi, asistidos por especialistas en aprendizaje automático y procesamiento de imágenes. Las características se dividie ron en conjuntos de entrenamiento y prueba y se clasificaron utilizando el algoritmo de bosque aleatorio. Los valores resultantes de precisión y sensibilidad se consideraron altos (87,6% y 90,5% respectivamente). Los investigadores también analizaron el área bajo la curva característica ope rativa del receptor (AUC-ROC), una representación gráfica ampliamente utilizada para evaluar la precisión del diagnóstico y el corte óptimo de la prueba. El resultado fue 0,942, considerado sobresaliente (a mayor área bajo la curva, más precisa la prueba). Los investigadores concluyeron que

automatizar el análisis de imágenes adquiridas con un dispositivo móvil es una alternativa viable para reducir costos y ganar eficiencia en el uso del microscopio óptico. El algoritmo es de software abierto para que la comu nidad científica pueda aportar datos y recursos.

“Obtuvimos buenos resultados en esta iniciativa de aprendizaje auto mático. El algoritmo funciona bien para Chagas y se puede adaptar para otros fines que dependen de las imágenes, como analizar muestras de heces, piel y colposcopias”, dijo Helder Nakaya, investigador principal del Centro de Investigación de Enfermedades Inflamatorias. “El punto es generar imágenes y analizarlas bajo un microscopio que se puedan enviar a partes remotas de Brasil. La propia aplicación debe decir si son imágenes del parásito que causa el Chagas. Por lo tanto, es importante contar con un microscopio robusto y asequible que pueda recopilar las imágenes automáticamente”.

Las pruebas en el punto de atención (POCT, por sus siglas en inglés), o pruebas cercanas al paciente, son pruebas de diagnóstico realizadas cerca del paciente, a menudo por personal clínico fuera del laborato rio. Las POCT se realizan regularmente por personal sin un título en ciencias de laboratorio o acreditación en medicina de laboratorio. Ahora, un nuevo docu mento de orientación está disponible para personas que no son de laboratorios y están involucrados en la configuración de un proceso o espacio físico diseñado para realizar pruebas en o cerca de donde se brinda atención al paciente.

La guía publicada por la Asociación Estadounidense de Química Clínica (AACC, Washington, DC, EUA; aacc.org) presenta los desafíos a considerar al seleccionar e implementar pruebas de diagnóstico. Proporciona una des cripción general de las POCT, incluida una discusión sobre el análisis de costo-beneficio de implementar POCT y el uso de POCT en varios entornos

AACC emite guía para pruebas en el punto de atención para no laboratoristas

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Soluciones de diagnóstico de IA mejoran tratamiento de cáncer de mama y colorrectal

más temprana de su enfermedad.

Owkin Dx RlapsRisk BC y Owkin Dx MSIntuit CRC de Owkin (Nueva York, NY, EUA; www. owkin.com) han recibido la aprobación CE-IVD para uso diagnóstico en la Unión Europea. RlapsRisk BC es el primer diagnóstico de IA basado en pa tología digital aprobado por CE-IVD que predice el riesgo de que las pacientes con cáncer de mama temprano recaigan. MSIntuit CRC es la primera solución de IA aprobada por CE-IVD que permite la identificación de pacientes estables a microsatélites (MSS) a partir de portaobjetos de histología de ru tina, lo que permite una reducción significativa en el tiempo y la cantidad de pruebas de diagnóstico para detectar MSI en la práctica clínica.

RlapsRisk BC es una solución de pronóstico de IA que predice si una paciente con cáncer de mama (ER+/HER2-) recaerá después del trata miento, informando a los oncólogos qué pacientes de alto riesgo pueden beneficiarse de las terapias dirigidas y qué pacientes de bajo riesgo podrían evitar la quimioterapia. La solución tiene como objetivo revolucionar la gestión de la atención del cáncer de mama mediante el uso de IA para eval uar el riesgo de recaída después del tratamiento a partir de imágenes digitales de muestras de tejido. Actualmente, las pacientes con cáncer de mama en riesgo de recaída se identifican mediante pruebas moleculares o genéticas costosas y que consumen mucho tiempo. RlapsRisk BC ofrece a los médicos una forma de identificar a las pacien tes en riesgo de recaída mediante el uso de IA en datos de patología digital que ya se almacenarán en casi todos los pacientes con cáncer de mama en unos 15 minutos.

MSIntuit CRC es una solución de diagnóstico de patología digital de IA que detecta previa mente un biomarcador en tumores de cáncer colorrectal conocido como inestabilidad de mi crosatélites (MSI), un defecto en la capacidad de una célula para corregir errores que ocurren cuando se copia el ADN. La solución de diag nóstico descarta los fenotipos de MSS, lo que permite a los patólogos concentrar sus recursos en confirmar aquellos pacientes que presentan MSI. Mediante el uso de un modelo de IA para analizar imágenes digitales de muestras de tejido,

los médicos pueden evaluar a los pacientes de manera más eficiente en comparación con las técnicas de prueba estándar, que incluyen prue bas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) o inmunohistoquímica que consumen tiempo y muestra de tejido del paciente.

“RlapsRisk BC de Owkin permite a los patólo gos proporcionar a los oncólogos y pacientes in formación sobre el riesgo de recaída, información crucial para la toma de decisiones de tratamiento para evitar la quimioterapia innecesaria. Gracias a RlapsRisk, las pacientes HER2-, ER+ se benefi ciarán de una prueba de pronóstico automatizada y precisa que utiliza solo un simple portaobjetos de tumor con tinción estándar”, dijo la Dra. Magali Lacroix-Triki, MD, PhD, patóloga experta en mamas del Departamento de Biología Médica y Patología, Institut Gustave Roussy. “El diag nóstico de patología digital basado en IA podría ayudarnos a proporcionar un análisis completo de cada tumor a partir de un solo portaobjetos de tumor teñido estándar representativo, en un pro ceso complementario al diagnóstico del patólogo. Esto democratizaría el acceso a la medicina de precisión, abriendo una nueva era de tratamiento para pacientes de todo el mundo”.

“Dado que el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común en el mundo, es importante que podamos evaluar a los pacientes en busca de biomarcadores que los hagan elegibles para trata mientos que pueden salvarles la vida. La prueba de detección con dMMR/MSI debe realizarse en todos los pacientes con cáncer colorrectal, pero el tiempo y los recursos de los patólogos a menudo se estiran demasiado”, dijo la profesora Magali Svrcek, MD, PhD, Sorbonne Université, AP-HP, Hospital Saint-Antoine, Departamento de Patología. “La nueva solución de diagnóstico de IA de Owkin, MSIntuit CRC, reducirá aproxi madamente a la mitad el número de casos que requieren detección. Está diseñada para ayudar a más pacientes a recibir tratamiento más temprano. Los algoritmos de patología digital basados en IA como estos, desarrollados en consulta con patólo gos, pronto se convertirán en una parte integral de nuestra práctica diaria. Ayudarán a los pacientes a beneficiarse antes del mejor tratamiento para ellos: una nueva era de medicina personalizada”.

de atención médica. La guía AACC presenta los desafíos a considerar al seleccionar e implemen tar POCT. También ofrece herramientas para abordar y gestionar esos desafíos y ofrece solu ciones para superar las barreras que se enfrentan en diversos entornos para garantizar resultados de pruebas de calidad que sean confiables para la atención del paciente.

La guía de la AACC incluye apéndices, que contiene glosarios, plantillas y formularios, para servir como herramientas en la implementación de POCT. Estos son solo para uso de referencia;

los laboratorios de POCT individuales pueden tener necesidades únicas. La guía no pretende ser un “cómo” todo incluido para configurar un laboratorio POCT y debe usarse como instrucción y educación de apoyo para implementar buenas prácticas de laboratorio, según la AACC. La guía es más útil cuando se usa junto con toda la informa ción proporcionada por el fabricante de la prueba, incluidas las instrucciones de uso del fabricante (MIFU) para materiales de prueba, productos y dispositivos que uno ha seleccionado para brindar servicios de pruebas de laboratorio a los pacientes.

Respuesta rápida a la emergencia de salud global

Brinda una ventana más temprana para el diagnóstico Contribuye a la implementación de pruebas de diagnóstico Protege a las personas vulnerables y trabajadores de primera línea

Previene y detiene la transmisión del virus de viruela del mono

Aprobado Marca CE Satisfactorio Cumple con varios escenarios de aplicación

Factible Compatible con múltiples tipos de muestras

Eficiente <30 min para 96 muestras (procedimiento de ampli cación rápida)

Imagen: Las soluciones de diagnóstico de IA de Owkin para el cáncer de mama y el cáncer colorrectal han sido aprobadas para su uso en Europa (Foto cortesía de Owkin)

Viene de portada

AACC emite guía para pruebas en el punto de atención para no laboratoristas

SISTEMA DE

EN TIEMPO REAL BIOPERFECTUS TECHNOLOGIES

ANALIZADOR ELISA AUTOMATIZADO SEBIA

SISTEMA DE DIAGNÓSTICO DE SANGRE OCULTA EN HECES

/ HEMOSURE

Alegria

Sistema holográfíco de IA verifica con precisión calidad de los glóbulos rojos

Los glóbulos rojos son un componente importante de la sangre que transporta oxígeno. Los glóbulos rojos recolectados a través de la do nación de sangre se almacenan durante un cierto período de tiempo hasta que se usan para transfusiones, cuando es requerido. Este proceso es necesario porque los glóbulos rojos no saludables no funcionan correctamente y pueden provocar efectos secundarios fatales, como daño pulmonar agudo. Convencionalmente, se utiliza la tecnología de análisis de glóbulos rojos basada en imágenes, que es un método invasivo que destruye la estructura tridimensio nal de los glóbulos rojos a medida que se observan los glóbulos rojos después de la tinción. Además, existen limitaciones técnicas para analizar rápidamente los cambios de estado, como la forma tridimensional, el cambio de densidad y las características de motilidad de los glóbulos rojos. Para superar este problema, un equipo de investigación ha desarrollado un sistema de holografía de IA que extrae automáticamente información importante e inspecciona la calidad de los glóbulos rojos. Se espera que el nuevo sistema se convierta en una tecnología clave para permitir inyecciones de glóbulos rojos más limpias y saludables a los pacientes a través de una inspección precisa de la calidad de los glóbulos rojos almacenados durante un cierto período de tiempo para transfusión de sangre.

Los científicos del Instituto de Ciencia y Tecnología Daegu Gyeongbuk (DGIST, Daegu, Corea; www.dgist.ac.kr) habían desarrollado anteriormente una “tecnología de división y clasificación de glóbulos rojos basada en holo grafía”. Sin embargo, esto requiere una serie de algoritmos de procesamiento previo antes del análisis, lo que lleva mucho tiempo e implica dificultades para realizar un análisis y una clasificación precisos. En respuesta, el equipo desarrolló con éxito un sistema de holografía de IA que inspecciona automá

ticamente la calidad de los glóbulos rojos almacenados durante un tiempo determinado al combinar los datos de imagen de la estructura 3D de los glóbulos rojos obtenidos con tecnología de holografía y tecnología de red neuronal generativa antagónica.

Si se utiliza la tecnología desarrollada, será posible extraer automáti camente valores importantes de juicio para los glóbulos rojos mediante la aplicación del algoritmo de análisis automático de imagen estructural 3D de glóbulos rojos y también verificar su calidad. En particular, es posible probar la calidad de los glóbulos rojos de manera precisa y simple, ya que no hay necesidad de métodos invasivos o procedimientos de pretratamiento reque ridos por las tecnologías existentes. Se espera que se utilice como tecnología central para ayudar a minimizar los efectos secundarios de las transfusiones al inyectar glóbulos rojos limpios y saludables a los pacientes que necesitan transfusiones de sangre.

“La tecnología desarrollada a través de esta investigación es la tecnología fuente que puede analizar automáticamente cómo los glóbulos rojos, almace nados para transfusiones, cambian su forma tridimensional dependiendo del período de almacenamiento y determinar si los glóbulos rojos almacenados son glóbulos rojos sanos que pueden ser transfundidos”, dijo el profesor Moon In-kyu del Departamento de Ingeniería Robótica y Mecatrónica del DGIST, quien dirigió el equipo de investigación. “Se espera que ayude a minimizar la aparición de efectos secundarios después de la transfusión en el futuro, ya que puede verificar el estado de los glóbulos rojos almacenados de manera más minuciosa y evaluar si los glóbulos rojos son seguros para el paciente antes de la transfusión”.

Nueva guía para pruebas de fertilidad POC

constantemente en todas las áreas de la atención médica. En los cam pos de la fertilidad y la salud reproductiva en particular, ahora se usa para todo, desde predecir la ovulación y diagnosticar el embarazo hasta controlar la ruptura prematura de membranas (RPM), también conocida como ruptura de fuente de un paciente, y partos de alto riesgo. Sin em bargo, cuando las pruebas en el punto de atención se usan de manera inapropiada o se realizan de manera incorrecta, esto puede dar lugar a pruebas y procedimientos de seguimiento innecesarios e incluso puede poner en riesgo la salud del paciente o causarle la muerte.

Ahora, la Asociación Estadounidense de Química Clínica (Washington, DC, EUA; aacc.org) ha emitido un nuevo documento de orientación con recomendaciones de expertos para realizar pruebas de fertilidad y salud reproductiva en el punto de atención. A medida que aumenta el uso de

pruebas en el punto de atención en estos campos, esta guía pretende ga rantizar que los pacientes y sus bebés se beneficien plenamente de ellas. La AACC ha actualizado la guía que publicó originalmente en 2007 para informar a los profesionales de la salud sobre las mejores prácticas más actuales para las pruebas en el punto de atención en medicina reproduc tiva. Los aspectos más destacados de las recomendaciones clave de este documento son:

• No se recomienda la prueba de RPM usando kits comerciales solos sin signos clínicos de que la paciente ha roto fuente. Además, los resultados de estas pruebas deben interpretarse en el contexto de la presentación clínica de un paciente para evitar daños al paciente.

• Las pruebas de hormona luteinizante en orina son predictores precisos y confiables de la ovulación. Estas pruebas pueden mejorar la probabili

Viene de portada Continúa en pág. 15

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número en formato de revista digital interactiva, visite www.labmedica.es

Nueva prueba de sangre puede detectar cáncer colorrectal en etapa temprana

l cáncer colorrectal (CCR) representa la tercera causa prin cipal de muertes relacionadas con el cáncer en los EUA.

Los pacientes diagnosticados con una etapa tardía de la enfermedad representan el 22 % de todos los casos de CCR y tienen tasas de supervivencia a los 5 años del 15 %, en contraste con el 91 % de tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes con enfermedad localizada al momento del diagnóstico, lo que indica cómo la detec ción temprana del CCR representa una necesidad clínica urgente. El microbioma tisular se ha identificado como un biomarcador promete dor para la identificación temprana de varios tipos de cáncer, incluido el CCR. Ahora, un nuevo estudio ha demostrado que el análisis de firmas de microbioma en plasma puede ayudar en la detección tem prana de CCR.

Este avance sigue a los primeros hallazgos prometedores de Universal Diagnostics (Cambridge, MA, EUA; www.universaldx. com), que revelaron la detección de CCR en etapa temprana a través del análisis de patrones de metilación, mutación y fragmentación del ADN tumoral circulante libre de células (ADNtc) mediante el uso de análisis de secuenciación dirigida, biología computacional avanzada y algoritmos de aprendizaje automático para detectar CCR y adenomas avanzados. Universal aprovecha las herramientas patentadas de biología computacional de última generación, combinadas con la plataforma de ensayo de secuenciación de próxima generación (NGS) dirigida que permite la detección simultánea de señales de metilación y microbioma para la puntuación de señales de cáncer altamente sensible de regiones de ADN libre de células vinculadas al cáncer de interés.

Durante las últimas dos décadas, el microbioma se ha convertido en un foco clave en el campo de la nutrición, brindando a los médicos y pacientes una ventana a cómo la dieta y las bacterias intestinales in fluyen en la salud general. El estudio de prueba de principio realizado por Universal encontró que los cambios en la microbiota intestinal tienen un vínculo con el desarrollo y la progresión del CCR. La medi ción de las alteraciones del microbioma relacionadas con el cáncer en el ADN libre de células (cfDNA) en plasma podría ofrecer un enfoque preciso y no invasivo para la detección temprana del cáncer, lo que conduciría a una disminución de la mortalidad por cáncer. El estudio encontró que el análisis de cfDNA junto con la construcción de mode los logró una alta sensibilidad, incluso en la etapa I/II y la etapa III/

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dad de concepción entre mujeres sanas y fértiles y también pueden usarse para medir el tiempo de ciertos procedimientos de reproduc ción asistida. Sin embargo, aún se necesitan más estudios para deter minar la eficacia de los kits de predicción de la ovulación en el hogar que usan saliva o miden la temperatura corporal basal.

• Si bien las pruebas de sangre para embarazo en el laboratorio son el estándar de oro, los proveedores de atención médica deben conside rar el uso de pruebas de embarazo en el lugar de atención en situa ciones en las que se necesita un diagnóstico rápido de embarazo para tomar decisiones de tratamiento. Uno de esos escenarios es si una paciente se presenta en el departamento de emergencias con signos vitales inestables y síntomas indicativos de un embarazo ectópico roto que podría requerir cirugía.

“Las pruebas en el punto de atención están ganando popularidad como un medio para entregar resultados más rápidos y más cerca del paciente”, dijeron los autores del documento de orientación, “se necesita orientación para optimizar la implementación de [pruebas en el punto de atención] en la atención al paciente. Este documento de orientación revisa las recomendaciones anteriores y ofrece las mejores prácticas para el uso de [pruebas en el punto de atención] en fertilidad y salud reproductiva”.

IV, con una especificidad igualmente precisa. Los datos presentados por Universal muestran que la investigación del microbioma puede tener un profundo impacto en otras áreas de la atención médica, como la oncología. Este cuerpo de investigación de Universal se está utilizando para construir “Signal-X”, una plataforma para detectar múltiples tipos de cáncer. Su primer producto, “Signal-C”, detecta cáncer colorrectal en etapa temprana y pólipos adenomatosos.

“Si bien la metilación, la mutación y la fragmentación siguen siendo el núcleo de la detección temprana de CCR, creemos que el microbioma es una adición interesante a nuestra plataforma tecnológica patentada Signal-X a medida que desarrollamos la plataforma”, dijo Christian Hense, director de operaciones de Universal DX. “A medida que aprendemos más sobre los microorganismos y cómo interactúan en las comunidades dentro de nuestros cuerpos para cambiar la forma en que nos sentimos y funcionamos, esperamos que este tipo de análisis de datos ayude a los pacientes a acceder a exámenes de detección más tempranos y más sensi bles, orientación individualizada para el tratamiento y técnicas avanzadas de monitoreo”.

Nueva guía para pruebas de fertilidad POC

PRUEBA DE MENINGITIS VIRCELL

SOLUCIÓN DE FLUJO DE TRABAJO DE HEMATOLOGÍA CELLAVISION

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Biomarcador mitocondrial predice riesgo de diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 (DT2) se caracteriza por una hiperglucemia cró nica causada principalmente por una alteración de la secreción de insulina por parte de las células β pancreáticas (insulinopenia) y una señalización defectuosa de la insulina en los tejidos metabólicamente activos (resistencia a la insulina).

La proteína codificada en el núcleo, del factor inhibidor de la ATPasa 1 (IF1), es un inhibidor endógeno de la ATP sintasa mitocondrial. Durante mucho tiempo, se pensó que el IF1 actuaba solo como un inhibidor de la actividad inversa de la ATPasa de la ATP sintasa. Sin embargo, datos recien tes indican que la IF1 también inhibe parcialmente la actividad sintética de la ATP sintasa en las mitocondrias, limitando así la fosforilación oxidativa (OXPHOS).

Bioquímicos moleculares de la Université de Toulouse (Tolosa, Francia; www.univ-toulouse.fr) y sus colegas, realizaron un estudio prospectivo en el que se midió el nivel plasmático inicial de IF1 en 307 participantes con prediabetes. El resultado primario fue la incidencia de diabetes de nueva aparición (NOD, por sus siglas en inglés) dentro de los cinco años de segui

miento. También se realizó un análisis transversal del nivel de IF1 en dos estudios de interven ción independientes. Las corre laciones entre la IF1 plasmática y los parámetros metabólicos al inicio del estudio se evalua ron mediante los coeficientes de correlación de Spearman, y la asociación con el riesgo de NOD se determinó mediante modelos de riesgos proporcio nales de Cox.

Se realizaron análisis bioló gicos que incluyeron triglicé ridos plasmáticos (TG), colesterol total, colesterol HDL (HDL-C), glucosa, hemoglobina glicosilada (HbA1c), aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT), gamma-glutamil transferasa (g-GT), insulina y adipo nectina de alto peso molecular (HMW-adiponectina). La apoA-I y la IF1 en plasma se midieron mediante un método de cromatografía líquida-espectro metría de masas en tándem (LC-MS/MS). Los análisis se realizaron en un espectrómetro de masas Xevo TQD con una interfaz de electropulverización y un dispositivo UPLC Acquity H-Class (Waters, Milford, MA, EUA; www. waters.com).

Los científicos informaron que el nivel plasmático medio de IF1 fue más bajo en los participantes que desarrollaron NOD que en los que no (537 ± 248 versus 621 ± 313 ng/mL). El nivel plasmático de IF1 se correlacionó ne gativamente con variables clínicas asociadas con la obesidad y la resistencia a la insulina, incluido el IMC y el HOMA-IR. Por el contrario, el IF1 se asoció positivamente con marcadores plasmáticos de salud cardiometabólica, como HDL-C y apoA-I. Estas correlaciones se confirmaron en análisis transversales. En la cohorte Therapeutic Innovation in Type 2 DIABetes (IT-DIAB), el nivel de IF1 se asoció significativamente con un menor riesgo de DT2 después de ajustar para la edad, el sexo y la glucosa plasmática en ayunas (HR [95 % IC] por 1 SD = 0,76 [ 0,62; 0,94].

Los autores concluyeron que habían identificado la IF1 plasmática como un factor determinante de la aparición de DT2 en poblaciones de alto riesgo, in dependientemente de la edad, el sexo y los niveles de glucosa plasmática en ayunas. Las mediciones de IF1 están previstas en el marco de otras cohortes prospectivas de personas con diferentes riesgos de DT2 para establecer más firmemente el valor predictivo de las mediciones de IF1 en la evaluación del riesgo de DT2 junto con los factores de riesgo establecidos. El estudio fue publicado el 26 de julio de 2022 en la revista Research Square

PIPETAS

GILSON

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Citometría de imágenes con microchip mejora pruebas de laboratorio

de portada

prueba de diagnóstico más económicas y fáciles de usar para respaldar su práctica de atención médica. Las agencias de salud pública también necesitan poderosas herramientas de diagnóstico para ayudarlos a tomar decisiones políticas importantes. En una cita clínica típica, las pruebas de laboratorio pasan por procedimientos tales como solicitud de labora torio, recolección de muestras, procesamiento de muestras e informes. El tiempo promedio de respuesta puede variar desde varias horas a varios días. Para muchos diagnósticos y seguimiento de enfermedades que requieren información instantánea y una rápida toma de decisiones, la tecnología y el flujo de trabajo tradicionales no pueden satisfacer de manera efectiva las necesidades clínicas.

Mientras tanto, existe la opción de “tira de prueba rápida”, como la tira de prueba de antígeno de COVID y la tira de prueba de embarazo hCG que proporciona resultados de prueba instantáneos. Estas tiras reactivas rápidas se convierten en una importante herramienta de diagnóstico para la detección y el seguimiento, aunque la aplicación de las tiras reactivas suele estar restringida a pruebas cualitativas. Además, debido a su sensibilidad analítica relativamente más baja, estas tiras reactivas rápidas no pueden detectar biomarcadores que tienen una cantidad baja en la muestra. Por lo tanto, existe una necesidad creci ente de desarrollar reactivos e instrumentos de diagnóstico cuantitati vos, fáciles de usar y accesibles. Dadas las necesidades emergentes de atención médica, los científicos e ingenieros continuamente presentan soluciones de diagnóstico creativas utilizando una variedad de enfo ques tecnológicos. Entre estas tecnologías, la microfluídica se convierte en un método muy valioso para abordar potencialmente muchos de los requerimientos. La citometría de imágenes con microchip (MIC, por sus siglas en inglés) basada en tecnologías de microfluidos es una plataforma analítica tan innovadora que puede cambiar el panorama del campo de las pruebas de laboratorio clínico.

Un equipo de investigadores de la Universidad de Toronto (Toronto, ON, Canadá; www.utoronto.ca) publicó un artículo en Opto-Electronic Advances (OEA) que aborda los avances científicos y técnicos en el campo de MIC y muestra las aplicaciones de MIC que pueden traer un cuidado de la salud más económico fácil de usar y accesible para el público. MIC es una tecnología de plataforma que puede detectar y analizar rápidamente sustancias bioquímicas humanas como células, proteínas y ácidos nucleicos. Los dispositivos MIC tienen los atributos de portabilidad, rentabilidad y adaptabilidad al tiempo que proporcionan mediciones cuantitativas para satisfacer las necesidades de las pruebas de laboratorio en una variedad de entornos de atención médica. Basado en el uso de chips de microfluidos, MIC requiere menos muestra y puede completar la preparación de la muestra automáticamente. Por lo tanto, puede proporcionar resultados de pruebas cuantitativas simplemente utilizando una muestra de pinchazo en el dedo. La disminución en el consumo de reactivos y el factor de forma reducido también ayudan a mejorar la accesibilidad y asequibilidad de los servicios de atención médica en entornos remotos y con recursos limitados.

El artículo revisa las aplicaciones clínicas notables de las tecnologías MIC, como el monitoreo de pacientes con VIH, la detección de la enfermedad falciforme, el diagnóstico de enfermedades infecciosas, etc. Según el nivel de automatización y los formatos de captura de imágenes, los dispositivos MIC se clasificaron en tres enfoques: Chip estático - fluido estático (SCSF), Chip estático - fluido en movimiento (SCMF) y Chip en movimiento - fluido estático (MCSF). En los sistemas MIC se han adoptado técnicas de imágenes de campo claro, imágenes de fluorescencia y técnicas de imágenes sin lentes. Se demostró que las técnicas de adquisición de imágenes, como la integración de retardo de tiempo y la excitación codificada temporalmente, logran una mayor sensibilidad en la detección de objetos que se mueven rápidamente en

niveles de luz bajos.

En comparación con los citómetros de flujo tradicionales, MIC analiza objetos como células y partículas a través de un canal de chip de microfluidos relativamente ancho y poco profundo. Como resultado del gran desarrollo de los dispositivos de sensores de semiconductores y la tecnología de la información en los últimos años, la fuente de luz y los componentes de detección de imágenes de MIC también pueden lograr un mayor rendimiento optoelectrónico. Gracias a la innovación y el desarrollo de la biotecnología, la fabricación micro-nano, los materi ales semiconductores, la tecnología de la información y otros campos, MIC encontrará aplicaciones de pruebas clínicas más importantes en el futuro y promoverá el desarrollo de pruebas en el punto de necesidad más económicas, fáciles de usar y accesibles. Los avances recientes en fotónica, óptica integrada y tecnologías de imagen prometen aumentar la sensibilidad y la funcionalidad de los sistemas MIC al mismo tiempo que reducen su tamaño y costo. Los colores se pueden diferenciar di Continúa en pág. 18

El Nova Max Pro

(eGFR)

pequeña muestra

segundos.

El

sangre

HemaPrep es un instrumento portátil para frotis de sangre que estandariza la realización de frotis

no necesita ninguna fuente de alimentación. Al ajustar la velocidad

esparcidor, se puede controlar la longitud y el grosor del frotis.

Niveles de IgE en sangre del cordón se relacionan con alergia y asma

Viene de portada

la sangre del cordón umbilical se ha considerado como un marcador potencial durante años debido a su previsibilidad para las enfermedades alérgicas, pero los resultados son controvertidos. Varios estudios han informado que la IgE elevada en la sangre del cordón umbilical puede predecir enfermedades alérgicas y/o sensibilización alérgica en la infan cia, mientras que otros estudios no lograron encontrarlo como un buen predictor.

Los inmunólogos del Chang Gung Memorial Hospital (Taoyuan, Taiwán; www.cgmh.org.tw) incluyeron a 566 niños (321 varones; edad media, 6,5 ± 0,4 años) en un estudio prospectivo de cohortes basado en la población, diseñado para investigar longitudinalmente los efectos de las exposiciones ambientales en la vida temprana y la predisposición genética sobre los resultados alérgicos en la infancia. Se extrajeron mues tras de sangre para la posterior medición de IgE sérica total y específica de alérgeno. Las mediciones de óxido nítrico (FeNO) y la función pulmo nar se realizaron en procedimientos estándar.

La IgE total en suero se determinó mediante ImmunoCAP (Phadia, Uppsala, Suecia; www.phadia.com). La sensibilización alérgica se definió como un resultado positivo en la prueba Phadia Phadiatop Infant (≧0,35 PAU/L), que detecta IgE alérgeno-específica frente a una combinación de alérgenos alimentarios e inhalantes comunes. Los niveles séricos de IgE alergéno-específica se midieron utilizando un sistema de inmunoensayo multiplexado automatizado basado en microfluidos, (BioIC - Panel AD40; Agnitio Science and Technology, Hsinchu, Taiwán; www.agnitiost.com). La medición de FeNO se rea lizó mediante un analizador de quimioluminiscencia (analizador de NO CLD 88sp, Ecomedics, Duernten, Suiza; www.ecomedics.com).

Los investigadores informaron que los niveles de IgE en la sangre del cordón umbilical se asociaron significativamente con los niveles de FeNO y los niveles séricos de IgE total. Los niveles de IgE en la sangre del cordón umbilical se asociaron positivamente con la sensibilización alérgica (razón de probabilidades ajustada [AOR] = 2,22). Específicamente, encontraron asociaciones significativas entre niveles elevados de IgE en la sangre del cordón umbilical y mayores probabilidades de sensibilización a los ácaros del polvo doméstico (Dermatophagoides pteronyssinus y D. farina), caspa de perro, yema de huevo, ajo y levadura de panadería.

Los sujetos con IgE en sangre de cordón ≥0,24 kU/L (el límite óp timo) se asociaron significativamente con un mayor riesgo de sensibiliza

ción alérgica (AOR = 2,63) y asma (AOR = 2,35) que aquellos con IgE en sangre de cordón <0,24 kU/L. Los sujetos con IgE en sangre de cordón ≥0,24 kU/L tenían niveles de FeNO significativamente más altos que aquellos con IgE en sangre de cordón <0,24 kU/L. No hubo asociaciones significativas entre los niveles de IgE en la sangre del cordón umbilical y los parámetros de la función pulmonar.

Los autores concluyeron que la IgE en la sangre del cordón umbilical ≥0,24 kU/L predice la sensibilización alérgica, la elevación del FeNO y el asma entre los escolares asiáticos. Específicamente, los niveles de IgE en la sangre del cordón umbilical ≥0.24 kU/L se asociaron con un aumento de 2,6 veces en el riesgo de sensibilización alérgica, particularmente sen sibilización a ácaros, animales y alimentos, a los seis años de edad. Este estudio sugiere que los niveles de IgE en la sangre del cordón umbilical serían útiles para la identificación temprana de recién nacidos con riesgo de sensibilización alérgica posterior e inflamación alérgica de las vías respiratorias en edad escolar. El estudio fue publicado el 1 de agosto de 2022 en la revista Pediatric Allergy and Immunology.

Citometría de imágenes con microchip mejora pruebas de laboratorio

de pág. 17

rectamente en los sensores de imagen CMOS de silicio utilizando varias técnicas. También se ha avanzado hacia detectores de mayor sensibilidad mediante la integración de diodos de avalancha de un solo fotón en CMOS estándar con sistemas de microfluidos.

El desarrollo de dispositivos MIC debe centrarse en los siguientes aspectos: 1) el dispositivo debe ser portátil para adaptarse al propósito de diagnóstico en diferentes escenarios de atención médica, 2) el dispositivo debe ser fácil de usar y proporcionar resultados de muestra a respuesta rápidamente (por ejemplo, 15 minutos), 3) el conjunto de microflui dos debe contener reactivos precargados y ser desechable. Además, el rendimiento analítico de los dispositivos MIC, como la sensibilidad, la exactitud, la precisión y la robustez, debe cumplir ciertos requisitos de prueba. En el proceso de diseño y desarrollo de instrumentos y reactivos, es necesario tener en cuenta todos estos aspectos. Por lo tanto, el diseño y el desarrollo de ingeniería deben encontrar el equilibrio sofisticado entre complejidad, rendimiento y costo, para satisfacer las necesidades de atención médica y beneficiar a más pacientes.

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Una nueva investigación podría conducir al desarrollo de un análisis de sangre simple para glioblastomas (GBM), lo que daría como resultado un diagnóstico más temprano y opciones de tratamiento más efectivas y personalizadas para el tipo más común de cáncer cerebral maligno. La investigación implica el desarrollo de modelos matemáticos para evaluar el uso actual de biomarcadores en la detección de GBM y cómo se pueden mejorar estas estrategias basadas en biomarcadores.

Esta investigación es parte de un proyecto CRUX más amplio, diri gido por la Universidad de Bristol (Bristol, Reino Unido; www.bristol. ac.uk) para desarrollar un análisis de sangre asequible en el punto de atención para diagnosticar tumores cerebrales. Este proyecto interdisci plinario combina el descubrimiento de biomarcadores, el desarrollo de nanopartículas fluorescentes y nuevas técnicas de análisis con modelos computacionales. En su estudio reciente, se desarrollaron modelos ma temáticos y se combinaron con datos experimentales. Los investigado res descubrieron que, para el posible biomarcador de GBM, la proteína ácida fibrilar glial (GFAP), la reducción del umbral del biomarcador actual podría conducir a una detección más temprana de GBM. El equipo también utilizó modelos informáticos para explorar el impacto de las características del tumor y las diferencias de los pacientes en la detección y las estrategias de mejora.

“Nuestros hallazgos brindan la base para más datos clínicos sobre el impacto de reducir el umbral de detección actual para el biomarcador conocido, GFAP, para permitir la detección más temprana de GBM mediante análisis de sangre”, dijo la Dra. Johanna Blee, autora principal e investigadora asociada en el Departamento de Ingeniería Matemática de la Universidad de Bristol. “Con más datos experimentales, también puede ser posible cuantificar las heterogeneidades de tumores y pacien tes e incorporar errores en nuestros modelos y predicciones de niveles en sangre para diferentes tumores. También hemos demostrado cómo nuestros modelos se pueden combinar con otros diagnósticos, como escaneos, para mejorar el conocimiento clínico con miras a desarrollar tratamientos más personalizados y efectivos”.

“Estos modelos matemáticos podrían usarse para examinar y compa rar nuevos biomarcadores y pruebas para tumores cerebrales a medida que surgen. Tenemos la esperanza de que esta investigación ayude en

última instancia al desarrollo de un análisis de sangre simple para de tectar tumores cerebrales, lo que permitirá diagnósticos más tempranos y detallados”, agregó la Dra. Blee.

e utilizó un enfoque proteognómico para identificar biomarcado res en muestras de pacientes con cáncer de mama triple negativo (TNBC, por sus siglas en inglés) que estaban asociados con la resistencia al tratamiento con quimioterapia.

La proteogenómica es un campo de la investigación biológica que utiliza una combinación de proteómica, genómica y transcriptómica para ayudar en el descubrimiento e identificación de péptidos. La proteogenómica se utiliza para identificar nuevos péptidos comparando los espectros de MS/ MS con una base de datos de proteínas derivada de información genómica y transcriptómica.

El cáncer de mama triple negativo (TNBC) es un tipo de cáncer de mama que carece o muestra niveles bajos de receptor de estrógeno (ER), re ceptor de progesterona (PR) y sobreexpresión y/o amplificación génica del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2). El TNBC comprende del 15 al 20 % de todos los casos de cáncer de mama y afecta a más mujeres jóvenes o mujeres con una mutación en el gen BRCA1 que otros tipos de cáncer de mama. Los cánceres de mama triple negativos, que comprenden un grupo muy heterogéneo de cánceres, son el tipo de cáncer de mama más difícil de tratar, ya que la terapia hormonal que se usa para otros cánceres de mama no funciona para el TNBC.

En sus primeras etapas, el TNBC generalmente se trata mediante ci rugía, radiación y quimioterapia. En etapas posteriores, cuando la cirugía no es posible o el cáncer se ha diseminado desde el área localizada inicial,

S Continúa en pág. 20

Deleción del gen es la base de la resistencia a la quimioterapia en cáncer de mama triple negativo

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Avances en tratamientos de COVID prolongado

de síntomas debilitantes que pueden incluir fuertes dolores de cabeza, agotamiento extremo, palpitaciones del corazón y confusión mental. El descubrimiento se presenta en forma de una nueva herramienta de diagnóstico que se podría implementar fácilmente en prácticas médicas en todo el mundo, a bajo costo.

Hace dieciocho meses, investigadores de la Universidad de Murdoch (Perth, Australia; www.murdoch.edu.au) utilizaron una tecno logía multimillonaria de resonancia magnética nuclear (RMN) para identificar nuevos biomar cadores moleculares de diagnóstico que indican si alguien tiene la enfermedad, sin necesidad de detectar la enfermedad en sí. Luego usaron este trabajo para desarrollar una RMN clínica, económica, que los médicos generales pueden usar para detectar marcadores sanguíneos vi tales para predecir los efectos a largo plazo de las enfermedades. La tecnología utiliza un conjunto de pulsos de radio, especialmente

diseñado para extraer señales de biomarcadores altamente específicos (de marcadores de glico proteínas inflamatorias y grasas unidas a lipo proteínas), que brindan un diagnóstico rápido en aproximadamente un minuto. Los investi gadores creen que sus hallazgos representan un triunfo traslacional que, en última instancia, beneficiará a los pacientes con COVID-19 en clínicas de todo el mundo, además de tener la posibilidad de aplicación en muchas otras áreas de diagnóstico, incluida la enfermedad cardiovascular.

“Descubrimos estas señales hace unos 18 meses usando un instrumento de RMN más costoso, pero con algunas modificaciones de la secuencia de pulsos, que ahora nos permite ob tener resultados idénticos en máquinas peque ñas que cuestan una décima parte del precio”, dijo el profesor Jeremy Nicholson, director de la ANPC y provicerrector del Instituto de Futuros en Salud. “Creemos que esta tecnología (es pectroscopia de RMN de campo bajo) proba

IRIA 5 POS es un analizador de velocidad de sed imentación globular (VSG) compacto, fácil de usar y de bajo costo con una carga de trabajo de 18 muestras por hora, 5 posiciones de tubos de ensayo y un tiempo de prueba de 17 minutos.

blemente tendrá muchas otras aplicaciones clínicas en el futuro y puede ser de particular valor para monitorear algunos de los efectos re siduales de la COVID prolongada en pacientes individuales”.

“Cumple con todos los requisitos para una tecnología traslacional exitosa: bajos costos, bajo mantenimiento, no requiere especialistas y no necesita algoritmos complejos para com prender los datos”, dijo el profesor Julien Wist de la ANPC, quien cree que el avance tecno lógico tiene muchos beneficios, que incluyen recortar costos.

Deleción del gen es la base de la resistencia a la quimioterapia en cáncer de mama triple negativo

el tratamiento se limita a la quimioterapia y, en algunos casos, a una terapia dirigida adicional.

Los cánceres de mama triple negativos tienen un patrón de recaída que es muy diferente al de los cánceres de mama con hormonas positivas, donde el riesgo de recaída es mucho mayor durante los primeros tres a cinco años, pero luego cae brusca y sustancialmente por debajo del de los cánceres de mama con hormonas positivas.

Con el fin de predecir la respuesta al trata miento, los investigadores del Baylor Medical College (Houston, TX, EUA; www.bcm.edu) y sus colegas utilizaron un enfoque analítico innovador llamado “proteogenómica a microescala” para analizar biopsias tumorales tomadas de pacientes con TNBC antes del tratamiento de quimiote rapia con una combinación de carboplatino y docetaxel. Los datos de los métodos estándar de

secuenciación de ADN y ARN se integraron con análisis proteómicos y fosfoproteómicos basados en espectrometría de masas para derivar retratos moleculares más completos de tumores que res ponden al tratamiento versus tumores resistentes al tratamiento.

Los resultados de los análisis proteogenómicos de las aberraciones del número de copias somá ticas identificaron una deleción 19q13.31-33 asociada a la resistencia donde se encuentran los genes LIG1, POLD1 y XRCC1. La deleción del gen LIG1 (DNA ligasa I) y/o los bajos niveles de expresión de ARNm se asociaron con la falta de respuesta patológica completa, mayor inesta bilidad cromosómica (CIN) y mal pronóstico en TNBC, así como resistencia selectiva al carbopla tino en modelos preclínicos de TNBC. La pérdida hemicigótica de LIG1 también se asoció con una CIN más alta y un mal pronóstico en otros tipos

de cáncer, lo que demuestra implicaciones clíni cas más amplias.

“El TNBC es la forma de cáncer de mama más difícil de tratar, con un tratamiento estándar que requiere múltiples medicamentos de qui mioterapia que, lamentablemente, a menudo no logran curar al paciente”, dijo la primera autora, la Dra. Meenakshi Anurag, profesora asistente de medicina en Baylor Medical College. “Es impe rativo que desarrollemos enfoques para predecir la respuesta para que solo se administren trata mientos efectivos. Además, los pacientes que no responden a los medicamentos estándar necesitan enfoques de tratamiento completamente nuevos. El descubrimiento de alternativas terapéuticas dependerá de nuevos conocimientos sobre cómo surge el TNBC”.

El estudio se publicó en la edición en línea del 24 de agosto de 2022 de la revista Cancer Discovery.

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Editado por Katherina Psarra MSc, PhD

Los miembros de la IFCC pueden enviar noticias al Correo electrónico: enews@ifcc.org

El 24º Congreso Internacional WorldLab de la IFCC y el 16º Con greso de la Federación de Bioquímica Clínica y Medicina de Laboratorio de Asia y el Pacífico (APFCB) fue organizado por la Sociedad Coreana de Química Clínica (KSCC) en la vibrante y her mosa ciudad de Seúl, a la vez una bulliciosa meca de tecnología y rascacielos y un oasis de jardines tranquilos y templos y palacios budistas. Pospuesto debido a la pandemia de COVID-19 desde sus fechas originales en 2020, el 24º IFCC WorldLab se reprogramó para enero de 2021 y nuevamente, finalmente, del 26 al 30 de junio de 2022; este momento abrió la maravillosa oportunidad de combi nar WorldLab por primera vez con el Congreso APFCB.

La medicina de laboratorio es fundamental para una atención médica óptima y los profesionales de laboratorio de todo el mun do se esfuerzan por brindar un servicio rentable y de alta calidad a sus comunidades. Por lo tanto, el tema del Congreso, “Medicina de laboratorio basada en el valor” fue el más apropiado y brindó a los delegados la oportunidad de conocer y ser informados por expertos en esta área de todo el mundo, permitiendo compartir conocimientos y facilitando mejores resultados de salud. Después de la ceremo nia de apertura con los discursos de bienvenida del presidente de la IFCC, Khosrow Adeli; el vicepresidente de la APFCB, Endang Hoyaranda y el presidente del Congreso de la KSCC, Won-Ki Min, y una conferencia entretenida y estimulante titulada “Todopoderoso Google sabe todo sobre ti”, los delegados del Congreso disfrutaron de una cóctel de bienvenida, para muchos la primera oportunidad en más de dos años de reunirse con co legas y amigos internacionales, una noche verdader amente bienvenida y alegre.

El programa científico fluyó durante los siguientes tres días y medio con cuatro conferencias plenarias que abordaron los desafíos de “Maximizar el valor de la me dicina de laboratorio en Corea”, “Agregar utilidad clíni ca a los informes de laboratorio”, así como desarrollos de vanguardia “Farmacogenómica, del descubrimiento a la clínica” y “Análisis de secuenciación de próxima generación de enfermedades genéticas”. Veintiocho simposios, incluidos cinco proporcionados por la IFCC y tres por la APFCB, brindaron información de expertos sobre los desafíos y oportunidades actuales, como la gestión de la utilización de las pruebas de laboratorio, el uso de “big data” para mejorar la atención médica, las aplicaciones de tecnología web móvil avanzada y la tecnología de sistemas de información de laboratorio. Se compartieron los avances en los aspectos de labo ratorio de las principales cargas de enfermedades en todo el mundo, como la enfermedad renal, la diabetes y la sepsis, así como sesiones educativas que cubrieron los fundamentos esenciales, como la estandarización, la armonización, la trazabilidad, la evaluación de méto dos y el control de calidad. Además, muchas empresas de diagnóstico ofrecieron talleres.

El área de exposición albergó treinta y ocho pues tos de empresas de diagnóstico, cada uno ansioso por compartir información sobre sus últimas pruebas y equipos. Una iniciativa interesante de los organiza dores fue que, por primera vez en una reunión de la IFCC, los carteles se presentaron electrónicamente dentro del área de exhibición.

NOTICIAS

Imagen: El presidente de la IFCC, Khosrow Adeli, se dirige al pleno de WorldLab Seoul 2022 en la ceremonia de apertura.

Si bien el congreso ofreció la oportunidad de participación virtual, un desarrollo positivo y valioso que surge de la pandem ia y que creo que probablemente persistirá en el futuro, para aquellos que pudieron participar cara a cara el 24º Congreso de la IFCC y el 16º Congreso de la APFCB en Seúl fue una experi encia valiosa y memorable.

El WorldLab Seoul 2022, pospuesto dos veces, se reúne en conjunto con APFCB y cumple todas sus promesas

Por Helen MARTIN, Patología Química, SA Patología - Adelaide Australia Meridional, secretaria de la APFCB y miembro correspondiente del Comité de Congresos y Conferencias

Por Katherina Psarra, MSc, PhD

Estimados colegas:

Con las primeras gotas de lluvia, el verano se ha ido... Como el verano todavía está aquí en Grecia y especialmente en las islas, me alegro de haber tenido la gran oportunidad de asistir al Simposio Conjunto IFCC-GSCC el 2 de octubre en Creta.

Mientras tanto, llenos de imágenes de puestas de sol, playas o montañas verdes, volvemos al trabajo en nuestros laboratorios. ¡Es una época extraña del año!

La IFCC, nuestra sociedad internacional que nos hace visibles a nosotros, la gente del laboratorio, y muestra nuestra importancia

en todo el mundo, está planeando muchos eventos para este otoño. El evento más importante es la Conferencia General de la IFCC en Bruselas, donde celebraremos el 70 aniversario de la IFCC. Nuestro presidente, el Prof. Adeli, nos invita a este maravilloso evento en su mensaje.

En este número de Noticias de la IFCC puede encontrar una descripción muy interesante del Worldlab en Seúl por la Sra. Helen Martin, con mucha información sobre la ciudad, el congreso, la gente, la atmósfera.

En las eNews de la IFCC encontrará más artículos de los comités, grupos de trabajo y miembros corporativos.

Con mis mejores deseos para una maravillosa temporada de otoño.

¿Es

usted parte de un equipo in tegrado de atención clínica? ¿Ha realizado cambios en la prestación de atención que estén asociados con mejoras medibles para los pacientes, los pagadores, los médicos y el siste ma o la administración de salud? En caso afirmativo, usted puede ser ele gible para participar en el prestigioso programa de premios a la excelencia en el cuidado de la salud UNIVANTS.

El programa de premios a la ex celencia en el cuidado de la salud UNIVANTS es un programa de pre mios global creado para reconocer, celebrar e inspirar la excelencia en el cuidado de la salud. Ahora en su quinto año, los equipos de todo el mundo han sido reconocidos por su prestación de atención innovadora y transformadora que ha afectado po sitivamente a las partes interesadas clave, incluidos los pacientes, los pagadores, los médicos y el sistema/ administración de salud. Ya sea que estos equipos implementen nuevos métodos de prueba, aprovechen el poder de la informática o mejoren los procesos dentro de su institución, todos tienen varias cosas en común: (1) los miembros del equipo de todas las disciplinas se han unido para abordar algunos de los problemas más apremiantes de su institución ; (2) los conocimientos de laboratorio y la medicina de laboratorio han ju gado un papel integral en su éxito; y (3) tienen resultados que demuestran una diferencia medible para los pa cientes, los pagadores, los médicos

y el sistema/administración de salud. No pierda la oportunidad de ser reconocido por este prestigioso pro grama de premios y unirse para ce lebrar y compartir sus logros a nivel mundial. Las postulaciones se acep tarán desde ahora hasta noviembre de 2022.

¿Busca maximizar sus posibilida des de reconocimiento? Revise estos consejos para aplicar

1. Descargue y revise los documentos de orientación para la aplicación en: https://www.univantshce.com/int/en/ apply#guidance

2. Comuníquese con el equipo de administración del premio si tiene alguna pregunta en: UNIVANTSofHealthcareExcellence@ abbott.com

3. Haga que TODOS los miembros de su equipo de atención clínica integrada revisen la aplicación antes de enviarla.

Obtenga más información sobre los ganadores anteriores, los criterios de elegibilidad y para postularse en: www.univantshce.com

El programa Premios UNIVANTS a la excelencia en el cuidado de la salud acepta postulaciones: ¡Participe ahora!

MENSAJE DEL PRESIDENTE

Por Khosrow Adeli • Presidente, IFCC

¡Saludos a todos en la familia de la IFCC! Espero que todos hayan tenido un verano maravilloso. Aquí en la IFCC, esperamos una temporada de otoño muy productiva. Hay muchos eventos planeados para es te trimestre a medida que salimos de la pandemia de COVID-19. Estos incluyen el Congreso AFCB en Brummana, Líbano (del 8 al 10 de septiembre), el Simposio con junto IFCC-GSCC en Creta, Grecia (2 de octubre), así como varias otras reuniones, talleres y seminarios web en vivo. Para ob tener más información, visite el sitio web de la IFCC. ¡Espero ver a nuestra comunidad de la IFCC en estos importantes eventos!

Este otoño, la IFCC también será anfi triona de la Conferencia General para fun cionarios invitados de la IFCC en Bruselas, Bélgica, del 28 al 31 de octubre de 2022. Los miembros de los comités y grupos de trabajo, así como los presidentes de las sociedades nacionales y federaciones re gionales han sido invitados y se les anima a asistir. La reunión de este año presentará una oportunidad especial para celebrar el 70º aniversario de la IFCC, reconociendo 70 años de liderazgo mundial en medicina de laboratorio y celebrando nuestras con tribuciones para promover la excelencia en la medicina de laboratorio para una mejor atención médica en todo el mundo. Esta ocasión se conmemorará a lo largo de la reunión con eventos especiales, incluida una cena social con música de jazz en vivo. Junto con las actualizaciones de los grupos funcionales de la IFCC, incluidos los nuevos grupos de trabajo de la IFCC, se planean varios simposios especiales que incluyen: presentaciones de los expresidentes de la IFCC, presentaciones de los seis presi dentes de las federaciones regionales, un simposio especial sobre el papel central de la medicina de laboratorio en la atención al paciente y la salud pública con presenta ciones de expertos de la AACC, la OMS y otros, así como un foro de la industria a car go de líderes de la industria del diagnóstico sobre el futuro del IVD durante la próxima década. Bruselas constituirá el escenario perfecto para estas actividades como una ciudad verdaderamente global, a menudo conocida como la “capital de Europa”.

Además de los próximos eventos, el gru po de trabajo de la IFCC sobre estudios de resultados en medicina de laboratorio (TFOSLM) está desarrollando un programa de investigación financiado para laboratorios clínicos, hospitales y otras instituciones ubicadas en todo el mundo para realizar nuevas investigaciones retrospectivas y prospectivas con resultados que evalúan el valor de la medicina de laboratorio en el cuidado de la salud en general. Se ha enviado una convocatoria de propuestas en busca de propuestas de investigación para estudios que evalúen el impacto de las pruebas de laboratorio en los resultados de

salud. Estas actividades cumplirán los ob jetivos estratégicos establecidos por la TFOSLM, que incluyen la promoción de la in vestigación dirigida que evalúa el papel de la medicina de laboratorio en los resultados clínicos, así como la creación de conciencia y comprensión con respecto al papel crítico que juega la medicina de laboratorio en los resultados de la atención médica.

Esperamos una temporada de otoño muy productiva para las sociedades miem bros de la IFCC, las federaciones naciona les y los colegas de todo el mundo. Como siempre, no dude en enviarme un correo electrónico a president@ifcc. org con sus comentarios, preguntas o inquietudes.

Saludos, Khosrow 

NOTICIAS

La IFCC da la bienvenida a tres nuevos miembros corporativos

Somos

una empresa comprometida con la educación continua del personal de laboratorio clínico y bancos de sangre en América Latina.

Buscamos mejorar la calidad analítica, fortalecer los sistemas de gestión y garantizar la seguridad del paciente reuniendo a expertos de América Latina y de todo el mundo.

Contamos con una plataforma digital para ofrecer programas académicos bajo demanda como diplomados, talleres, cursos en temas relacionados con el control de calidad analítica en el laboratorio médico como seis sigma, validación y verificación de métodos, sistemas de gestión como ISO 15189, seguridad del paciente, etc. Sitio web: http://quality-academics.com.mx

Desde su fundación en 2010, BioPerfectus (SSE:688399) se ha dedicado a proporcionar soluciones de diagnóstico molecular holísticas especializadas en enfermedades infecciosas emergentes para las próximas generaciones

Lideramos el cambio al ofrecer kits qRT PCR, sistemas de extracción de ácido nucleico, soluciones de automatización y pruebas rápidas a laboratorios, hospitales, instituciones y CDC de todo el mundo. Como uno de los principales proveedores mundiales de IVD, BioPerfectus está comprometida a brindar excelentes servicios y productos que cumplan con los más altos estándares internacionales de calidad y seguridad.

Nuestra presencia global nos permite construir relaciones cercanas con nuestros clientes y aprovechar nuestra experiencia para apoyarlos en todo el mundo. “Abrazar al mundo con salud” ha sido siempre nuestra misión. Pero ahí no termina nuestra misión. Estamos tomando lo que hemos aprendido, investigado y preparado para las siguientes llamadas de emergencia de enfermedades infecciosas y salvar la vida de las personas.

Somos BioPerfectus. Vea cómo estamos usando el diagnóstico para salvar el mundo: www.bioperfectus.com

Fundada en 1960 en Kioto, Japón, ARKRAY ha sido el líder mundial en el campo de las pruebas de diagnóstico in vitro (IVD).

Como pioneros en las pruebas de HbA1c y de orina, desarrollamos y lanzamos el primer analizador de HbA1c completamente automatizado en 1981 y desarrollamos el primer sistema de análisis automatizado del mundo para usar con tiras reactivas de orina en 1972. Actualmente brindamos asistencia integral al campo médico que va desde el desarrollo, la fabricación, las ventas y el servicio, incluidas herramientas de soporte de diagnóstico, como software.

Dispuestos a asumir nuevos desafíos, resolvemos problemas en el campo de la medicina y apoyamos el sustento saludable de personas en todo el mundo.

Sitio web: www.arkray.co.jp/english

Noticias

mayor información

Becton, Dickinson and Company (BD, Franklin Lakes, NJ, EUA; www.bd.com) y Accelerate Diagnostics, Inc. (Tucson, AZ, EUA; www.axdx.com) han firmado un acuerdo de colaboración comercial mundial en el que BD ofrecerá la solución de prueba rápida de Accelerate para la resistencia y susceptibilidad a los antibióticos brindando resultados en horas, en comparación con uno o dos días de algunos mét odos de laboratorio tradicionales. Según el acuerdo, BD comercializará y venderá el sistema Accelerate Pheno y el módulo Accelerate Arc y los kits de prueba asociados a través de su red de ventas global en territorios donde los productos tienen aprobación o registro regulatorio.

Estas soluciones complementan la cartera existente de microbi ología clínica de BD y avanzan en el objetivo compartido de ambas empresas de abordar la amenaza mundial de la resistencia a los an timicrobianos. El kit Accelerate PhenoTest BC es la primera prueba aprobada por la Administración de Aliminetos y Medicamentos de los EUA que puede brindar resultados rápidos de identificación y susceptibilidad fenotípica a los antibióticos en horas directamente de hemocultivos positivos.

Estudios externos recientes indican que esta solución ofrece re sultados uno o dos días más rápido que los métodos de laboratorio tradicionales, que pueden incluir el cultivo de muestras durante 18 a 24 horas y luego realizar una prueba de susceptibilidad que puede demorar entre ocho y 24 horas en obtener resultados. Esto permite a los médicos optimizar la selección y la dosificación de antibióticos específicos para cada paciente, días antes.

“Cuando un paciente está muy enfermo, cada minuto cuenta”, dijo Brooke Story, presidenta de soluciones de diagnóstico integrado para

BD. “Las pruebas rápidas pueden determinar rápidamente si se debe usar un antibiótico para el tratamiento y, de ser así, cuál. A través de nuestra colaboración con Accelerate Diagnostics, podemos ayudar a los médicos a tratar a los pacientes de manera más rápida, eficiente y efectiva, lo que puede conducir a una reducción en los costos de atención a la salud y ayudar a frenar la propagación de la resistencia a los antimicrobianos”.

Guangzhou Pluslife Biotechnology (Pluslife, Guangzhou, China; www.pluslife.com) y la Fundación para Nuevos Diagnósticos

Innovadores (FIND, Ginebra, Suiza; www.finddx.org) han iniciado una colaboración estratégica para apoyar a los países de bajos y medianos ingresos (LMEC) en el desarrollo de herramientas de diag nóstico para la atención de la salud de la mujer, al brindar acceso a la tecnología de pruebas moleculares en el punto de atención (POC) de próxima generación.

La colaboración entre Pluslife y FIND tiene como objetivo fortalecer las plataformas MDx en LMEC al proporcionar plataformas MDx POC asequibles para aumentar el acceso a diagnósticos y pruebas esenciales para mujeres. Solo el 1 % de los centros de atención primaria de la salud tienen actualmente acceso a diagnósticos esenciales, y algunas pruebas que se requieren específicamente para las mujeres no están disponibles para todas ellas en los LMEC. La aplicación del sistema molecular Pluslife POC en entornos con recursos limitados puede aumentar la capacidad de prueba en los centros de atención primaria de la salud de manera eficiente y económica y expandir rápidamente su uso a insta laciones médicas de nivel inferior, como clínicas y centros de pruebas. Pluslife seguirá dedicado a su colaboración con FIND, y ambas partes

juntas harán que el diagnóstico sea más accesible para mejorar el nivel de vida de las personas en los LMEC.

“La pandemia de COVID-19 ha acelerado el avance de tecnologías que tienen el potencial de producir un gran impacto. Las pruebas mole culares en el punto de atención, con la capacidad de detectar múltiples enfermedades, pueden ayudarnos a cambiar la pregunta de ‘¿es esto COVID?’ a ‘¿qué es esto?’, en las clínicas de atención primaria donde la mayoría de las personas primero buscan atención”, dijo la Dra. Marta Fernández Suárez, directora de tecnología de FIND. “Nos complace asociarnos con Pluslife para explorar el potencial de su tecnología prome tedora como parte de nuestra misión de realizar diagnósticos para todos”.

“Pluslife y FIND compartieron el mismo objetivo de estimular la innovación diagnóstica y hacer que el diagnóstico sea más accesible para los países de ingresos bajos y medianos, es realmente una respon sabilidad social importante para Pluslife”, comentó el director ejecutivo de Pluslife, Noah Chen, “Se lanzará el sistema molecular POC de próxima generación de Pluslife como una reforma del sistema de salud de LMEC, para mejorar la eficiencia de las pruebas y la resiliencia de los diferentes canales de salud, y finalmente, lograr pruebas más accesibles y asequibles para todos”.

BBio-Rad adquiere el desarrollador de PCR en Polonia por 170 millones de dólares io-Rad Laboratories (Hercules, CA, EUA; www.biorad.com) ha llegado a un acuerdo para adquirir todas las acciones en circulación de Curiosity Diagnostics de Scope Fluidics, SA (Varsovia, Polonia; www.scopefluidics.com) por una contraprestación total de hasta 170 mil lones de dólares, consistente en aproximadamente 100 millones de dólares en efectivo y hasta 70 millones de dólares en pagos escalonados futuros. Curiosity Diagnostics, una empresa de plataforma precomercial en etapa avanzada, está en el proceso de desarrollar un sistema de PCR de diagnóstico rápido de muestra a respuesta para el mercado de diagnóstico molecular.

“Estamos entusiasmados de que el equipo de Curiosity Diagnostics se una al grupo de diagnóstico clínico de Bio-Rad y de trabajar en estrecha colaboración para llevar al mercado una nueva generación de sistemas de PCR rápidos”, dijo Dara Wright, vicepresidenta ejecutiva de Bio-Rad y pres identa de Clinical Diagnostics Group. “La plataforma de PCR de Curiosity, PCR|ONE, ofrece un flujo de trabajo optimizado y tiempos de respuesta rápidos, y se espera que amplíe nuestro alcance más allá de los laboratorios de alta complejidad a los laboratorios de diagnóstico molecular cercanos al paciente”.

Pluslife se asociará con fundación internacional para proporcionar plataformas de MDx POC asequibles a países en desarrollo

BD comercializará las pruebas de resistencia a los antibióticos de Accelerate en todo el mundo

Para un listado gratuíto de eventos y congresos o para saber cómo anunciarse en esta sección contácte; Calendario Internacional LabMedica en Español E-mail: info@globetech.net

OCTUBRE

54th National Congress of the Italian Society of Clinical Biochemistry and Clinical Molecular Biology (SIBioC). Oct 5-7; Genoa, Italy; sibioc.it

JFBM 2022 - Journées Francophones de Biologie Médicale. Oct 5-7; Saint-Etienne, France; jfmb.fr

35th IFBLS World Congress 2022 –International Federation of Biomedical Laboratory Science. Oct 5-9; Suwon, Korea; ifbls2022.org

CAP22 – Annual Meeting of the College of American Pathologists. Oct 8-11; New Orleans, LA, USA; capannualmeeting.org

IAP 2022 – 34th Congress of the International Academy of Pathology. Oct 1115; Sydney, Australia; iap2022.com

ESID 2022 – 20th Biennial Meeting of The European Society for Immunodeficiencies. Oct 12-15; Gothenburg, Sweden; esidmeeting.org

DKLM 2022 – Annual Congress of the German Society for Clinical Medicine and Laboratory Medicine (DGKL). Oct 13-14; Mannheim, Germany; dgkl.de

46th ISOBM Congress – International Society

ATENCIÓN: Debido a la PANDEMIA DE CORONAVIRUS, muchos eventos se reprograman para una fecha posterior, se convierten en virtuales o se cancelan. Por favor verifique con el organizador del evento o el sitio web antes de planificar cualquier evento próximo.

of Oncology and Biomarkers. Oct 13-17; Bled, Slovenia; isobm2022.net

84th Annual Meeting of the Japanese Society of Hematology. Oct 14-16; Fukuoka, Japan; jshem.or.jp

59th Annual Scientific Conference of the Australasian Association of Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine (AACB). Oct 18-20; Perth, Australia; aacb. asn.au

20th Congress of the Polish Society for Laboratory Diagnostics. Oct 19-22; Kielce, Poland; ptdl.pl

91st Annual Meeting of the American Thyroid Association (ATA). Oct 19-23; Montreal, Canada; thyroid.org

LABCLIN 2022 – 16th National Congress of the Spanish Societies for Clinical Laboratory (AEBM-ML, AEFA & SEQCML). Oct 19-21; Malaga, Spain; labclin2022.es

MEDLAB Asia 2022. Oct 19-22; Bangkok, Thailand; medlabasia.com

EndoBridge 2022. Oct 20-23; Antalya, Turkey; endobridge.org

ASHI 2022 – 48th Annual Meeting of the American Society for Histocompatibility and Immunogenetics. Oct 24-28; Las Vegas, NV, USA; ashi-hla.org

Arab Lab 2022. Oct 25-27; Dubai, UAE; arablab.com

ASHG 2022 – Annual Meeting of the American Society of Human Genetics. Oct 25-29; Los Angeles, CA, USA; ashg.org

ACPID 2022 – 10th Asian Congress of Pediatric Infectious Diseases. Oct 26-28; Seoul, Korea; acpid2022.org

33rd National Congress of the Turkish

TITULO O CARGO

(3) o Jefe Técnico (4) o Técnico (5) o Gerente/Administrador (6) o Practicante de Medicina (7) o Otro Por favor especifíque:

III. ¿Es usted Ph.D. o M.D? o SI

IV. SU DEPARTAMENTO O ESPECIALIDAD (h) o Diagnóstico en Laboratorio General (b) o Química Clínica/Bioquímica (c) o Microbiología (d) o Hematología (e) o Banco de Sangre (p) o Inmunología (a) o Anat. Patología (o) o Serología (q) o Histología (r) o Citología (g) o Toxicología (k) o Virología (l) o Oncología (m) o Endocrinología (j) o Administración/Depto.Compras (t) o Otro Por favor especifíque:

V. ¿Cuántos otros lectores además de usted leerán este número de LME? ........................

Biochemical Society. Oct 26-30; Çeşme, Turkey; turkbiyokimyadernegi.org.tr

NOVIEMBRE

AMP 2022 –Annual Meeting & Expo of the Association for Molecular Pathology. Nov 3-5; Phoenix, AZ, USA; amp.org

KAI International Meeting 2022 – Korean Association of Immunologists. Nov 3-5; Incheon, Korea; kai2022.kr

CALILAB 2022 – 6th Argentine Congress of Quality in the Clinical Laboratory. Nov 7-9; Mar Del Plata, Argentina; calilab.fba.org.ar

FIDSSA Congress 2022 – Federation of Infectious Diseases Societies of Southern Africa. Nov 3-5; Durban, South Africa; fidssacongress.co.za

UKMedLab22 - Annual Conference of the Association for Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine (UK). Nov 7-9; London, UK; acb.org.uk

43rd Annual Meeting of the American College of Toxicology (ACT). Nov 13-16; Denver, CO, USA; actox.org

Analytica China. Nov 14-16; Shanghai, China; analyticachina.com

MEDICA 2022. Nov 14-17; Dusseldorf, Germany; medica-tradefair.com

ICC 2022 – 21st International Congress of Cytology. Nov 15-20; Baltimore, MD, USA; cytology-iac.org

2022 Annual RBSLM Meeting – The Royal Belgian Society of Laboratory Medicine. Nov 18-20; Brussels, Belgium; rbslm.be

ISID Congress 2022 – International Society for Infectious Diseases. Nov 17-20; Kuala Lumpur, Malaysia; isidcongress.org

ACBICON 2022 – 48th Annual Conference of the Association of Clinical Biochemists of India. Nov 23-26; New Delhi, India; acbicon2022delhi.com

ChemCon 2022 – 13th Annual Conference of the Pakistan Society of Chemical Pathology (PSCP). Nov 25-26; Karachi, Pakistan; pscp. org.pk

ASI 2022 – 50th Annual Scientific Meeting of the Australian and New Zealand Society for Immunology. Nov 29 – Dec 2; Melbourne, Australia; asi2022.org

DICIEMBRE

JIB 2022 - Journees de l`Innovation en Biol ogie. Dec 1-2; Paris, France; jib-innovation. com

BSI Congress 2022 – British Society for Immunology. Dec 5-8; Liverpool, UK; bsicon gress.com

8th Annual Conference of the Saudi Society for Clinical Chemistry. Dec 6-8; Riyadh, Saudi Arabia; sscc.med.sa

64th Annual Meeting & Exposition of the American Society of Hematology (ASH). Dec 10-13; New Orleans, LA, USA; hematology.org 2023

ENERO

Fertility 2023– Joint Conference of the UK Fertility Societies. Jan 10-13; Belfast, UK; fertilityconference.org

FEBRERO

Medlab Middle East 2023. Feb 6-9; Dubai, UAE; medlabme.com

Labquality Days 2023 – International Congress on Quality in Laboratory Medicine. Feb 9-10; Helsinki, Finland; labqualitydays.fi

Me gustaría

2023 – International Conference & Exhibition of the Society of Laboratory Automation and Screening. Feb 25 - Mar 1; San Diego, CA, USA; slas.org

MARZO

CHINA LAB 2023. Mar 9-11; Guangzhou, China; chinalabexpo.com

USCAP 112th Annual Meeting - United States & Canadian Academy of Pathology. Mar 11-16; New Orleans, LA, USA; uscap.org

ExpoMED Eurasia 2023. Mar 16-18; Istanbul, Turkey; expomedistanbul.com

Pittcon 2023. Mar 18-22; Philadelphia, PA, USA; pittcon.org

ABRIL

MSACL 2023 – Congress of the Association for Mass Spectrometry & Advances in Clinical Lab. Apr 3-6; Monterey, CA, USA; msacl.org

AACR 2023 – Annual Meeting of the Amer ican Association for Cancer Research. Apr 14-19; Orlando, FL, USA; aacr.org

ECCMID 2023 – 33rd European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Apr 15-18; Copenhagen, Denmark; eccmid.org

Korea Lab 2023. Apr 18-21; Seoul, Korea; korealab.org

Analytica Vietnam 2023. Apr 19-21; Ho Chi Minh City, Vietnam; analyticavietnam.com

India Lab Expo & Analytica Anacon India. Apr 27-28; Mumbai, India; analyticaindia. com

MAYO

AACE Annual Meeting 2023 – American Association of Clinical Endocrinology. May

4-6; Seattle, WA, USA; aace.com

ECV 2023 – 8th European Congress of Virology. May 4-7; Gdansk, Poland; eusv.eu

ESPID 2023 – 41st Annual Meeting of the European Society for Paediatric Infectious Disease. May 8-12; Lisbon, Portugal; espidmeeting.org

ISLH 2023 – International Society for Laboratory Hematology. May 11-13; New Orleans, LA, USA; islh.org

Immunology 2023 – Annual Meeting of the American Association of Immunologists (AAI). May 11-15; Washington, DC, USA; aai.org

ECE 2023 – 25th European Congress of Endocrinology. May 13-16; Istanbul, Turkey; ese-hormones.org

IFCC-EFLM WorldLab & EuroMedLab 2023 - 25th International Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. May 21-25; Rome, Italy; 2023roma.org

SLAS Europe 2023 Conference and Exhibition. May 22-26; Brussels, Belgium; slas.org/europe2023

Hospitalar 2023. May 23-26; Sao Paulo, Brazil; hospitalar.com

JUNIO

106th Annual Meeting of the German Society for Pathology. Jun 1-3; Leipzig, Germany; pathologie-dgp.de

ASCO 2023 – Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncology. Jun 2-6; Chicago, IL, USA; asco.org

66th Congress of the German Society for Endocrinology. Jun 5-7; Baden-Baden, Germany; endokrinologie.net

EHA 2023 - Annual Congress of the European Hematology Association. Jun 8-11; Frankfurt, Germany; ehaweb.org

EAACI 2023 – Annual Congress of the European Academy of Allergy & Clinical Immunology. Jun 9-11; Hamburg, Germany; eaaci.org

ESHG 2023 – European Human Genetics Conference. Jun 10-13; Glasgow, UK; eshg.org

ASM Microbe 2023 – American Society for Microbiology. Jun 15-19; Houston, TX, USA; asm.org

ENDO 2023 – Annual Meeting of the Endocrine Society. Jun 15-18; Chicago, IL, USA; endocrine.org

33rd Regional Congress of the International Society of Blood Transfusion (ISBT). Jun 1721; Gothenburg, Sweden; isbtweb.org

48th CBAC – Congress of the Brazilian Society of Clinical Analysis. Jun 18-21; Florianopolis, Brazil; sbac.org.br

FOCIS 2023 – Annual Meeting of the Federation of Clinical Immunology Societies. Jun 20-23; Boston, MA, USA; focisnet.org

FIME 2023 – Florida International Medical Expo. Jun 21-23; Miami, FL, USA; fimeshow. com

ESHRE 2023 – 39th Meeting of the European Society of Human Reproduction and Embryology. Jun 25-28; Copenhagen, Denmark; eshre.eu

JULIO

Analytica Lab Africa 2023. Jul 5-7; Johannesburg, South Africa; analytica-africa. com

FEMS 2023 - 10th Congress of European Microbiologists. Jul 9-13; Hamburg, Germany; fems2023.org

Calendario de Eventos

2023 AACC Annual Scientific Meeting & Clinical Lab Expo. Jul 23-27; Anaheim, CA, USA; meeting.aacc.org

SEPTIEMBRE

Thailand LAB International 2023. Sep 6-8; Bangkok, Thailand; thailandlab.com

India Lab Expo & Analytica Anacon India. Sep 14-16; Hyderabad, India; analyticaindia. com

ESPE 2023 – 61st Annual Meeting of the European Society for Paediatric Endocrinology. Sep 21-23; The Hague Netherlands; eurospe.org

Analitica Latin America 2023. Sep 26-28; Sao Paulo, Brazil; analiticanet.com.br

OCTUBRE

ECC 2023 – 44th European Congress of Cytology. Oct 1-4; Budapest, Hungary; cytology2023.eu

EASD 2023 – 59th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes. Oct 3-6; Hamburg, Germany; easd.org

CAP23 – Annual Meeting of the College of American Pathologists. Oct 7-10; Chicago, IL, USA; cap.org

ASCP 2023 – Annual Meeting of the American Society for Clinical Pathology. Oct 18-20; Long Beach, CA, USA; ascp.org

NOVIEMBRE

MEDICA 2023. Nov; Dusseldorf, Germany; medica-tradefair.com

IUIS 2023 – International Union of Immunological Societies. Nov 27 - Dec 2; Cape Town, South Africa; iuis2023.org

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