estetica360° una visión global
2º Año
Año 2 - N° 18 - Marzo 2012
Vanguardia profesional para el mundo
dossier especial
TODO SOBRE PEELING
El ABC de la renovación celular para una piel sana y resplandeciente
sumario
estetica360° una visión global
Editorial ..................................................4 BUEN VIVIR La hoara de la medicina integrativa ............8 DOSSIER ESPECIAL Piel nueva y resplandeciente ......................12 Revisión de peelings: diversas técnicas de exfoliación ..................................14 Opciones a la carta ......................................22 Microdermoabrasión con diamond sticks ..............................................28
BELLEZA Cosmética Gourmet: aromas y sabores que hacen bien ..........................32 TÉCNICAS MANUALES Las claves del masaje deportivo................34 News360 Novedades, lanzamientos de productos ..38
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una visión global
estetica360°
Vivo estas editoriales, como una nueva oportunidad para entablar diálogos que acarician el alama y expanden nuestro espíritu. Espero que para ustedes sea una vivencia igualmente enriquecedora. Tal es así que se me ocurrió que sería fantástico que, si tienen un tiempito, me envíen aquellos escritos, frases, poesías, o relatos cortos que sientan que las ayudaron en algún momento de sus vidas para compartir en éste, nuestro espacio. Esta vez seleccioné para ustedes los 4 acuerdos de la sabiduría tolteca (son lindos de leer, pero más hermoso es ponerlos en práctica, o al menos intentarlo). Aquí se los transcribo:
1. Sé impecable con la palabra Las palabras poseen una gran fuerza creadora, crean mundos, realidades y, sobre todo, emociones. Las palabras son mágicas: de la nada y sin materia alguna se puede transformar lo que sea. Con ellas podemos salvar a alguien, hacerle sentirse bien, transmitirle nuestro amor, pero también podemos matar su autoestima, sus esperanzas, condenarle al fracaso. Incluso con nuestra propia persona: lo que verbalizamos o pensamos nos están creando cada día.
2. No te tomes nada personalmente Cada cual vive su propia película en la cual es protagonista. Cada cual afronta su propia odisea viviendo su vida y resolviendo sus conflictos y sus miserias personales. Cada cual quiere sobrevivir el sueño colectivo y ser feliz. Y cada cual lo hace lo mejor que puede dentro de sus circunstancias y sus limitaciones. Si no te tomas las cosas personalmente serás inmune a todo veneno aunque te encuentres en medio del infierno. Cuando te acostumbres a no tomarte nada personalmente, no necesitarás depositar tu confianza en lo que hagan o digan sobre ti las demás personas.
3. No hagas suposiciones Tendemos a hacer suposiciones y a sacar conclusiones sobre todo. El problema es que al hacerlo creemos que lo que suponemos es cierto y montamos una realidad sobre ello. Y no siempre es positiva o está guiada por la confianza o el amor, sino más frecuentemente por el miedo y nuestra propia inseguridad. La manera de evitar las suposiciones es preguntar. Asegúrate de que las cosas te queden claras e incluso entonces, no supongas que lo sabes todo sobre esa situación en particular. En última instancia y si te dejas guiar por la buena voluntad, siempre te queda la confianza y la aceptación.
4. Haz siempre lo mejor que puedas
“La felicidad está determinada más por el estado mental que por los acontecimientos Dalai Lama externos”
El cuarto y último acuerdo permite que los otros tres se conviertan en hábitos profundamente arraigados: haz siempre lo máximo y lo mejor que puedas. Siendo así, pase lo que pase aceptaremos las consecuencias de buen grado. Siempre podemos intentar ser impecables con la palabra, no tomárnoslo personalmente y no sacar conclusiones precipitadas... dentro de nuestras limitaciones físicas, anímicas y en general, de cada momento. Si lo intentamos, de la mejor manera que podemos, ya es suficiente.
Laura Lagomarsino Editora de Contenidos / laura@estetica360.com.ar
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Estética 360° es una revista íntegramente digital y, al no necesitar papel para imprimirse, estamos contribuyendo a cuidar el medioambiente. ¡Sumate a nuestra campaña y ayudanos vos también a disfrutar de un mundo mejor!
El 26 de Marzo de 2012 los esperamos a todos para disfrutar y compartir nuestra segunda jornada de capacitación y actualización entre colegas. El tema central será “Terapias holísticas de Bienestar”. ¿Todavía no te inscribiste? Hacelo ya ingresando en www.jornada360.com.ar AUSPICIA
STAFF
Pedro Gendin Director Administrativo y Financiero Info@estetica360.com.ar www.jornada360.com.ar
PROGRAMA PRELIMINAR 7:30 hs. a 8:30 hs. Acreditación 8:30 hs. Apertura
14:00 hs. a 14:40 hs. Shodan - Tratamiento purificador Carolina Kurtz - Terapeuta Ayurveda
9:00 hs. a 9:30 hs. La postura ideal para profesionales de la estética y auxiliares de la salud Lic. Silvina Bozzi - Kinesióloga
14:40 hs. a 15:10 hs. Masaje energizante con gemas
9:30 hs. a 10:00 hs. Armonización con cuencos Tibetanos Lisi Fernández Molas - Terapeuta Holística
15:10 hs. a 16:00 hs. Kembiki Fiber - Desbloqueo miofibroso Klga. Stella Maris Sironi Kinesióloga-Fisiatra
10:00 hs. a 10:30 hs. Medicina y Cirugía Estética: mitos y verdades. Alcances de la cirugía-láser-radiofrecuencia-cavitación Dr. Fabián Pérez Rivera - Cirujano plástico
16:00 hs. a 16:30 hs. - Coffee Break
10:30 hs. a 11:15 hs. Terapia Craneosacral Lic. Nadia Félix- Kinesióloga, Directora de Upledger Institute Argentina
16:30 hs. a 17:00 hs. Conexión profesional-paciente. Enfoque clínico-estético Dra. Irene Bermejo- Dermatóloga
11:15 hs. a 11:45 hs. - Coffee Break
17:00 hs. a 17:30 hs. Humor, Salud y Estética. La importancia del humor en la calidad de vida. Dr. Eduardo Minces - Médico Especialista en Psiquiatría
11:45 hs. a 12:15 hs. Novedoso Tratamiento sensorial con lo último de YONKA Clga. Liliana Silva - Cosmetóloga Clga. Alejandra González - Cosmetóloga 12:15 hs. a 12:45 hs. Armonizando nuestro cuerpo, mente y espíritu Lic. Silvia Estrin- Psicóloga 12:45 a 14:00 hs. ALMUERZO
17:30 hs. a 18:15 hs. Masaje senso-perceptivo. Tratamiento manual con elementos vibracionales Klga. María Teresa Mayer Kinesióloga - Fisiatra
buenvivir Asesoró Lic. Susi Reich*
LA HORA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA
Homeopatía, reiki, acupuntura, yoga o tai chi, entre otras, son algunas de las disciplinas alternativas más solicitadas por los pacientes en nuestras épocas. Buscando un equilibrio de cuerpo-mente-espíritu y sin encontrar una respuesta integrativa en la medicina tradicional, miles de personas alrededor del mundo intentan con estas prácticas… ¡y logran el bienestar!
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En este siglo 21, una de las tendencias más fuertes que se está experimentando es que cada vez son más las personas incursionan en la Medicina Integrativa, al momento de encarar una vida sana en cuerpo y espíritu. Actualmente se encuentran al alcance un sinfín de opciones, que en otras épocas no eran tan divulgadas. Es así que, por ejemplo, las técnicas orientales de reiki, acupuntura, yoga o tai chi, entre otras, son incorporadas por las personas en sus prácticas cotidianas. El ser humano como un todo La Medicina Integrativa tiene en cuenta los factores biológicos, fisiológicos, psicológicos y culturales del paciente, porque “toda enfermedad existe en la triple forma de cuerpo, mente y espíritu. No existe enfermedad que afecte sólo una parte sin provocar alteraciones a las otras dos” asegura la licenciada Susi Reich, presidenta de la AAMI (Asociación Argentina de Medicina Integrativa). Un estudio realizado por un equipo de investigación del Hospital Italiano determinó en el 2006, que más de un 66 % de la población de esta experiencia consultó algún tipo de especialista en medicina no convencional (ya sea en tratamientos de homeopatía, acupuntura, osteopatía, reiki, médicos naturistas, o consumo de hierbas medicinales, entre otras prácticas) sin mencionárselo, en muchos casos, a su médico de cabecera o clínico. Este estudio evidencia la actitud de pacientes que recurren a tratamientos y técnicas complementa-
rias o alternativas en aquellos casos en que encuentran que la medicina tradicional (alopática) no les da una respuesta para tratar sus afecciones. Por lo general, cuando el médico tiene una actitud de poca apertura hacia enfoques innovadores no indaga acerca del empleo de medicinas alternativas por parte del paciente, y éste puede no comunicárselo, por ese motivo, como resultado lo que ocurre es una falta de comunicación en la relación médicopaciente. Terapias complemantarias, las más pedidas Por el contrario, el enfoque integrativo se fundamenta, principalmente, en la relación terapéutica participativa entre el paciente y el especialista de salud. Es así que, cualquier práctica complementaria en un tratamiento médico tiene por objetivo asistir a la persona en el involucramiento activo en el cuidado de su salud tanto física como mental. Los motivos por los cuales los pacientes recu-
rren a la medicina no convencional son diversos y, pueden estar vinculados a sus creencias, a las recomendaciones de terceros, al fracaso de algún tratamiento convencional, a la valoración de una visión holísitica o al contacto con lo natural, entre otros. Hasta hace un tiempo, los médicos clínicos, en general, eran reacios a las prácticas de la medicina no convencional, básicamente por desconocimiento de sus implicancias pero, en los últimos años, se ha evidenciado una lenta y constante apertura hacia este enfoque médico. La licenciada Reich, explica que “cada vez más médicos y profesionales de la salud están explorando e incursionando en las medicinas no convencionales y terapias complementarias”. Por lo general, la actitud del médico en relación al uso de medicina complementaria por parte de sus pacientes dependerá, en parte, de su propia experiencia personal. Una de las razones de la poca apertura de la medicina convencional hacia el enfoque de la
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medicina integrativa se encuentra en su sistema de estudio y práctica, el cual está basado predominantemente en el modelo de medicina alopática occidental, donde las medicinas alternativas o complementarias están excluidas del sistema nacional de salud. Como consecuencia, muchos profesionales de la salud desconocen los usos y resultados de medicinas no convencionales y terapias complementarias, dado que tales prácticas quedan afuera de los programas de estudio de las facultades de medicina. Esto está cambiando ya que este año, la facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Belgrano junto a la Asociación Argentina de Medicina Integrativa (AAMI) y el auspicio de la Asociación Médica
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Argentina (AMA) brindarán la primera diplomatura, a nivel mundial, en Medicina Integrativa. La formación profesional está destinada a médicos, psicólogos, estudiantes de psicología y de medicina, profesionales de la salud e interesados de diferentes áreas que trabajen o deseen formar equipos interdisciplinarios. Los alumnos serán introducidos al conocimiento de las terapias vibracionales, las técnicas de respiración y registro corporal, la participación activa del paciente y co-responsabilidad en su enfermedad, la Medicina Tradicional China, Mindfulness (entrenamiento de la mente), la medicina naturista, la homeopatía, el enfoque psiconeuroendocrino del estrés y el envejecimiento, la medicina del dolor (Terapia Neural) y el reiki.
¿Cómo será en el futuro? Este primer paso con respecto a la Medicina Integrativa va en línea con las grandes instituciones de salud de los países desarrollados, los cuales “ya poseen una división de medicina integrativa que, con distintos grados de penetración, buscan introducir en los tratamientos convencionales nuevas herramientas médicas y terapéuticas” comenta la Lic. Reich. Para la especialista, en los próximos 10 años la mayoría de los hospitales de nuestro país contarán con un servicio de medicina integrativa, tal como se viene dando en los principales centros de salud del mundo donde se brindan técnicas de respiración, relajación, masajes, acupuntura, visualizaciones guiadas, reiki y musicoterapia, entre otras. Cualquiera sea la modalidad elegida, lo cierto es que la Medicina Integrativa es una manera diferente de entender la salud y el bienestar. En la cual el ser humano es abordado en su totalidad, es decir, como una unidad bio-psico-socialespiritual, y donde el enfoque médico toma estas dimensiones e incluye todos los aspectos de su estilo de vida. Esta práctica trabaja con equipos transdisciplinarios que se valen tanto de técnicas tradicionales como de novedosos desarrollos, teniendo en cuenta que éstos no sean invasivos para el paciente. (*)Directora de la Asociación Argentina de Medicina Integrativa y del Curso Superior Universitario en Medicina Integrativa de la Universidad de Belgrano.
Dossier ESPECIAL 360째 Todo sobre Peeling
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estetica360째 una visi처n global
¡Piel nueva y
resplandeciente! Es la práctica estrella en la mayoría de los gabinetes de estética. Proveniente del término “peladura”, tiene como fundamento acelerar el tránsito celular para efectuar una renovación del estrato córneo, con el fin de mejorar los caracteres estéticos de la piel. En este especial, que dividiremos en dos partes, daremos a conocer el ABC de la técnica para aplicarla con seguridad y eficacia. ¿La misión? Una piel sana y preparada para absorber al máximo los activos presentes en las formulaciones cosméticas.
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Dossier ESPECIAL 360° Asesoró Martha Ferrer*
! ¡Bonus tráaccidko
Peeling de o a glicólico pas car li paso para apte en gabine
REVISIÓN DE PEELINGS: DIVERSAS TÉCNICAS DE EXFOLIACIÓN Un recorrido por las exfoliaciones física, química, biológica, mecánica. Sus principales cualidades, cuáles son los casos en los que se debe aplicar cada uno y los aspectos a tener en cuenta. 14
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Es importante comenzar explicando que el peeling actúa mediante dos sistemas: 1. Produciendo destrucción celular, obligando a la epidermis a producir queratinocitos nuevos. 2. Ablandando los sistemas que unen a los queratinocitos para que éstos transiten más rápidamente por la epidermis para llegar a la capa córnea. Según la intensidad de esta acción, y el método empleado, podrá ser más o menos activo. Tipos de peeling FÍSICO Radiaciones solares: actúan por acción fotoquímica. Nitrógeno líquido (criocirugía): actúa por frío (uso médico). Radiofrecuencia y electrocoagulación: sistema por calor teniendo como fuente de energía la electricidad (uso médico). Láser: actualmente es un método muy usado, produce una deshidratación aguda, las células pierden agua y se produce una necrosis y costra, es muy preciso en la profundidad de penetración, se lo programa para ello. Puede ser utilizado en áreas grandes y pequeñas (uso médico). Nieve carbónica: Actúa coagulando la queratina celular por frío, con el agregado de azufre se incrementa la acción queratolítica. Está compuesta por hielo seco pulverizado, azufre precipitado y acetona (uso cosmético).
QUÍMICO Se realiza por medio de sustancias químicas queratolíticas, que en concentraciones bajas producen una microexfoliación (uso cosmético), y en concentraciones elevadas producen irritaciones, llegando a destruir los tejidos y formando muchas veces costra (uso médico). Las células epidérmicas, en contacto con el queratolítico, sufren la coagulación de sus proteínas o ablandamiento de los medios de unión entre los queratinocitos, produciendo destrucción del mismo por epidermólisis (muerte por separación completa entre las células), luego sufren una desecación para, finalmente, descamarse. • Elementos utilizados: Ácido tricloro acético (TCA): actúa rescatando el ión calcio, necesario para la formación de las uniones de adherencia y los desmosomas. En concentraciones de más del 30% se produce muerte celular por epidermólisis (uso médico). Ácido glicólico (alfa hidroxiácidos): produce un ablandamien-
to del cemento intercelular por inhibición del sistema enzimático creador del cemento intercelular (en altas concentraciones es de uso médico). Ácido salicílico (betahidoxiácido): En su acción inhibe a la enzima transglutaminasa, que es la responsable de la formación de los desmosomas. La concentración que se usa es del 20 al 30%. No se aconseja aplicar en grandes superficies de piel, ya que se absorbe y es tóxico (uso médico). Solución de Jessner: es la mezcla de ácido láctico (14 gr.), ácido salicílico (14 gr.), resorcina (14 gr.). Actúa en las uniones iónicas y no iónicas del queratinocito (uso médico). Resorcina: es utilizada desde el 10 al 50% y se la usa como el TCA y solución de Jessner (uso médico). Urea: actúa en las uniones no iónicas de los queratinocitos, formando puentes de agua que contribuyen a disgregar el pegamento de las células. La urea tiene capacidad de disociarse en un medio acuoso.
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En concentraciones de más del 20% es un potente queratolítico. En cosmética se usa como hidratante en concentraciones de hasta el 5%. Fenol: actúa por necrosis celular. Tiene absorción sistémica, produce arritmias cardíacas. En algunos casos se lo aplica con anestesia general. Es citotóxica (uso médico). BIOLÓGICO Enzimas proteolíticas: (papaina, papayotina, bromelina), éstos son de origen vegetal (uso cosmético). Ácido retinoico o vitamina A ácida: es utilizado por el paciente en su domicilio. Actúa produciendo una descamación que, de acuerdo a la concentración empleada, podrá ser menor o mayor. Como el ácido glicólico, ablanda el cemento intercelular, pero también actúa en el ADN celular cambiando su código genético obligando a la célula a descamar más rápidamente. Es recetado por el médico. MECÁNICO Consiste en la aplicación de un cosmético abrasivo, que puede ser formulado con distintos principios activos: cuarzo, feldespato, gránulos de polietileno, carozos de frutas pulverizados (durazno, damasco), etc., en vehículos apropiados; aplicados en el área cutánea a tratar, mediante movimientos rotatorios, abrasionando o lijando la superficie de la piel. También son utilizadas lijas al agua de grano fino, tornos y
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microesferas de diamante o metaloides (éstas son de uso médico). En las pieles tratadas con peeling de mediana o alta intensidad la cosmetóloga trabaja con derivación médica. Su trabajo consiste en: > Realizar una higiene suave con una emulsión de limpieza O/W. Enjuagar con agua. > Tonificar con una loción emoliente y descongestiva (hidroglicólica).
> Si la piel lo necesita, hidratarla con una emulsión O/W con P. A. Como caléndula, malva, Kwa, polifenoles, etc. > Protección: pantalla total. Peelings utilizados por la cosmetóloga 1. Con acción física: la nieve carbónica. Se prepara con hielo seco pulverizado o CO2 (dióxido de carbono), acetona, azufre precipitado, preparando una mezcla homo-
génea que puede ser aplicada sobre la piel limpia, con pincel o torunda. Luego se retira con agua. Pueden aplicarse geles descongestivos. Protección: total 2. Con acción química: el ácido glicólico En concentraciones del 10% y pH no menor al 3,5, el ácido salicílico en concentraciones no mayores del 2%, (estos porcentajes están reglamentados por el A.N.M.A.T). Ácido glicólico: se higieniza la piel, según biotipo cutáneo, pueden realizarse previo al peeling microexfoliaciones con abrasivos o gommage, para rebajar el estrato córneo y facilitar la acción del ácido glicólico. Retirar con algodones húmedos (fotos 1 y 2). Se aplica el ácido glicólico al 10% comenzando por las zonas más engrosadas (nariz, men-
tón, mejillas y frente), según reacción de la piel se deja entre 3 a 10 minutos. Se retira con abundante agua (fotos 3 a 5). Puede intensificarse su acción aplicando glicólico dos o tres veces (si la piel lo permite), esperando uno o dos minutos entre cada aplicación. Aplicar una máscara de gasa y pincelarla con un gel descongestivo con hamamelis y caléndula. Dejar reposar unos minutos y retirar de abajo hacia arriba con algodón húmedo (fotos 6 a 10). Aplicar protección total (fotos 11 y 12). Ácido salicílico: en la concentración cosmética realiza una mínima exfoliación, se aplica como el ácido glicólico, recordando que en concentraciones altas es tóxico. Puede adicionarse al ácido glicólico.
PASO A PASO Peeling ácido glicólico
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3. Con acción biológica: las enzimas proteolíticas Producen un ablandamiento de las células del estrato córneo facilitando su desprendimiento. Ayuda en la preparación previa de la piel, para la aplicación del ácido glicólico, o pueden usarse como peeling suave en pieles irritables. Se pincelan sobre la piel, se dejan actuar dos a cuatro minutos. Se pueden friccionar para potenciar su acción. Se retiran con agua. 4. Con acción mecánica: > De origen mineral: silicatos, cuarzo, arcillas y sales. > De origen vegetal: apricot. > De origen sintético: polietileno en gránulos. > Otros. Puede realizarse a través de movimientos rotatorios (manos, cepillos, torundas), que desplazarán sobre la piel
los gránulos que pueden ser de distintas gradaciones u origen. Realizan un micropeeling. Consideraciones a tener en cuenta para el uso del ácido glicólico El ácido glicólico está indicado en: • Pieles fotoenvejecidas e involutivas • Pieles seborreicas y acnéicas • Hiperqueratosis, queratosis foliculares (tratamientos previos a depilación con cera u otro método) • Pigmentaciones inestéticas (aclaran por descamación)
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• Mejoramiento de la elasticidad y flexibilidad cutánea (tiene la propiedad de fijar el agua intersticial) • Elastosis solar • Puede ser utilizado en la piel del rostro y del cuerpo No siempre la piel de la clienta está en condiciones óptimas para realizar un proceso de exfoliación. ¿Cuándo está contraindicado un peeling? • Herpes activo • HIV • Verrugas planas • HPV (Papiloma Virus Humano)
• Heridas abiertas • Pieles irradiadas (radioterapia o radiación UV) • Pieles irritadas • Alergia o sensibilidad • Pacientes medicados con isotretinoína (roacutane) • Cirugías o heridas recientes • Queloides recientes • Embarazo • Cualquier enfermedad en la piel, si no es indicado por el médico
(*)Cosmetóloga con Formación Hospitalaria, Instructora nacional de formación profesional, Coordinadora del Servicio de Cosmiatría del Hospital Dr. Cosme Argerich y Directora de la Escuela de Cosmetología Mar
Dossier ESPECIAL 360° Asesoró Zulma Pennacchio*
! ¡Bonus traal cpakra Peeling ide tratar el to envejecimien cutáneo
OPCIONES A LA CARTA La demanda de productos para peeling hoy es tan importante que la oferta nos brinda una gran variedad de principios activos para tal fin, encerradas en distintas fórmulas cosméticas. Es por eso que nace el término “peeling a la carta”. Pero atención, es fundamental conocer muy bien sobre el tema para poder elegir el peeling correcto para cada caso en particular.
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El concepto de peeling se arraigó en la práctica cosmetológica, ya sea por su acción renovadora, por mejorar la oxigenación o por poner en marcha un proceso que desencadena en una piel más limpia, con mayor humectación, elasticidad y con una pigmentación más uniforme, sin olvidar que potencia a los principios activos que se deseen utilizar. Particularmente, lo asocio a todos los procedimientos cosmetológicos. Según su profundidad a) Superficiales. Esta es la intensidad del peeling cosmetológico b) Medios c) Profundos En la práctica, los más usados desde hace varios años son los alfahidroxiácidos. Estos compuestos se encuentran en la naturaleza y están caracterizados por la presencia de un grupo hidroxilo en el carbono alfa de su molécula. Los alfahidroxiácidos disminuyen la cohesión de los connocitos. De todos los alfa, es el ácido glicólico el más usado y popular, por ser el de menor peso molecular. Esto quiere decir que posee una mayor penetración. Se extrae de la caña de azúcar (actualmente se obtiene en forma sintética). Logra la estimulación y producción de colágeno y glicosaminoglicanos (GAGs). Su concentración máxima es del 70%, siendo utilizado por las cosmetólogas entre un 20 y un 35%, para el efecto peeling. En concentraciones muy bajas (2 al 5%) se convierte en un humectante.
Cuadro de clasificación de peelings de uso cosmetológico Físicos Pulidores Microcristales Químicos Alfa y Beta Hidroxiácidos Nieve carbónica Biológicos Papaya Mecánicos Puntas de diamantes Entre el 8 y el 10% es una buena concentración de uso domiciliario, en distintas formulaciones para mantener el efecto logrado en gabinete. El ácido glicólico, ya sea en concentraciones bajas o altas recomendado en lociones, emulsiones, cremas o geles, actúa en variados problemas estéticos, como ser: envejecimiento cutáneo, fotoenvejecimiento, manchas actínicas, acné, secuelas de acné o piel seca como exfoliante. La preparación de la piel para realizar el peeling debe comenzar aproximadamente 10 días antes, utilizando a diario un producto como ácido glicólico en concentraciones bajas. De esta manera, cuando realicemos el peeling en gabinete al 20 o 30%, la piel lo recibirá mucho mejor. La aplicación será semanal y el número de sesiones dependerá de cada caso en particular. Rutina diaria para el hogar • Higiene con emulsión de limpieza. • Humectación durante el día. • Utilización de clareadores por la noche, de ser necesario. También se pude usar crema anti-age con ácido glicólico. • Durante el día es muy importante la aplicación de
pantalla solar. • La persona a la cual le fue realizado el procedimiento puede utilizar maquillaje. • Tratándose de acné, la rutina se adecua para cada caso en particular. Cuando usamos este tipo de ácidos tenemos que conocer el pH. No sólo la concentración hace al producto más agresivo, también su pH. Cuanto más bajo, más ácido, más agresivo (generalmente en cosmetología no lo usamos en menos de 2). También el vehículo importa: solución, gel o máscara. Otro ácido muy utilizado es el mandélico. Este alfahidroxiácido tiene una molécula más grande que el ácido glicólico. Pero fue la diferencia con este último que lo ha hecho tan popular. En comparación con el glicólico, el ácido mandélico cuenta con los beneficios de: • Provocar menos eritema. • Es naturalmente antiséptico, convirtiéndolo en un ácido ideal para acné. • Tiene un efecto blanqueador. Con el conocimiento y la práctica se lo puede usar en rosáceas, logrando un muy buen resultado.
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Otros alfahidroxiácidos Ácido Cítrico: Se comporta como cualquier alfahidroxiácido, pero lo podemos utilizar como un pre-peeling por tener efecto “booster” o de acelerador. Ácido Málico: Proveniente de las manzanas, con un efecto clareador interesante. Ácido Perúvico: Es un alfacetoácido proveniente de algunos cítricos y de la caña de azúcar. Provoca una estimulación de fibroblastos y colágenos interesante. Entre los beta-hidroxiácidos no podemos olvidar de mencionar al ácido salicílico, de marcada acción queratolítica, seborregulador y comedolítico, ya que su liposolubilidad consigue un efecto desincrustante al penetrar en los conductos sebáceos. Lo importante a destacar es que su acción se debe a la concentración y al pH y no al tiempo de exposición, ya que a los 2 o 3 minutos se evapora el vehículo, quedando los cristales en superficie, los cuales se retiran con agua. Provoca eritema que cede con la descongestion. También con ácido salicílico podemos contar con la tradicional máscara queratolítica, acompañado siempre con resorcina. Ideal para pieles grasas o con acné grado 1 o bien para pieles engrosadas, queratinizadas. Este peeling tiene acción pulidora y cambia rápidamente el aspecto de la piel. Microdermoabrasión con puntas de diamantes Por medio de una bomba de vacío, la piel será literalmente “aspirada” por una cánula, que en su extremo contiene la punta de diamante. El desplazamiento de esta cánula 24
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provoca la exfoliación. Este peeling es seguro y controlado. Tomando en cuenta los siguientes tres puntos, no se corre ningún riesgo. Obviamente que a éstos debemos sumarle la experiencia del profesional. Los mismos son: 1. Elegir la punta correcta, ya que las hay de distintos grosores (50, 75, 100 y 150 micrones). 2. Seleccionar el vacío de la bomba con la que queremos trabajar. 3. Es decisión del profesional la cantidad de barridos a realizar en una misma zona (de acuerdo al tipo de piel que estamos tratando). Indicaciones y usos múltiples Se lo puede indicar en pieles jóvenes o maduras, con marcado signo de envejecimiento cutáneo. Puede realizarse solo o combinado con peelings químicos. Tomando los recaudos necesarios, el peeling mecánico se puede llevar a cabo también durante la época estival. En síntesis, esta es una breve reseña de la microdermoabrasión con puntas de diamantes, un adelanto técnico que ayuda a que nuestro trabajo sea cada vez más eficiente. Factores que condicionan un peeling • Sustancia utilizada • Concentración • pH • Vehículo • Tiempo de exposición • Técnica utilizada para la aplicación • Tolerancia de cada tipo de piel Para tener en cuenta Los pinceles que se utilizan para
los peelings químicos son sintéticos. Utilizamos los chatos y rectos para los principios activos en geles fluidos y los de abanico para las soluciones. PASO A PASO Existen muchas maneras de integrar los peelings a las rutinas cosmetológicas. Puede ser un tratamiento único en la sesión o combinado con distintos principios activos. El paso a paso que se desarrolla a continuación es una combinación de distintos peelings para envejecimiento cutáneo: • Higienizar la piel con emulsión de limpieza sin perfume. (Fotos 1 y 2) • Con la piel bien seca, realizar una microdermoabrasión con puntas de diamantes. (Foto 3) • Pincelar ácido cítrico en concentraciones bajas en combinación con clareadores: ácido lógico y arbutina (inhibidores de tirosinasa). Dejar actuar hasta que seque. No retirar. Con un nuevo pincel, pincelar ácido glicólico al 20% con pH 3. Enjuagar muy bien con agua bicarbonatada. (Fotos 4 y 5) • Aplicar principio activo antiage. En este caso serum antioxidante y reparador con uva y oliva. (Fotos 6 y 7) • Descongestionar con compresas embebidas en loción con cardo mariano, té verde (antiradical libre, anti-eritema y descongestivo). (Foto 8) • Aplicar con pincel la máscara antioxidante de uvas hasta que penetre en oclusión con la máscara de menta (sumamente refrescante). Una vez que seca se desprende muy fácilmente. (Fotos 9 a 14) • Finalizar siempre con la colocación de bloqueador solar. (Foto 15) (*) Cosmiatra
PASO A PASO Peeling para envejecimiento cutáneo
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CURSOS INTENSIVOS360 CALENDARIO Y PROGRAMAS CURSOS 2012 Cosmetólogas / Kinesiólogos 2º JORNADA 360º “Terapias Holísticas de Bienestar”
Nuevas herramientas para incrementar ingresos en su gabinete o consultorio - Lunes 26 marzo 2012.
KEMBIKI FIBER - Klga. Stella Maris Sironi Martes 27 marzo 2012.
TODO sobre PEELING Dra. Irene Bermejo |
Martes 27 marzo 2012.
Tratamientos y protocolos para embarazo y post parto
Teórico-práctico con modelo Fecha: 16 y 17 abril 2012
Flores de Bach. Efectos curativos su aplicación en estética Fecha: 20, 21 y 22 abril 2012
Actualización Peeling - Ctra. Verónica Chartier
Taller teórico-práctico Fecha: 23 abril 2012
Dermato-cosmiatría con práctica hospitalaria para profesionales del exterior Fecha: 14 al 17 de mayo 2012
Termalismo urbano y spa científico
Taller teórico-práctico Fecha: 28 de mayo 2012
Diagnóstico y Tratamiento en Kinesiología Estética
Médicos / Bioquímicos / Farmacéuticos Diplomatura práctica intensiva internacional en medicina estética, anti-aging y orthomolecular Fecha: 5 al 15 de marzo 2012
• Certificado por: Asociación Médica Argentina, Escuela de Graduados de la Asociación Médica Argentina, Sociedad Argentina de Ciencias de Longevidad y Estética, Sociedad Americana de Medicina Antiaging, Federación Iberolatinoamericana de sociedades de medicina Antienvejecimiento y Longevidad
• Módulo 1: Medicina Estética • Módulo 2: Medicina Anti-Aging y Orthomolecular
Obtención y utilización de plasma rico en plaquetas y células madre Fecha: 10 de marzo 2012
• Certificado por: Asociación Médica Argentina, Escuela de Graduados de la Asociación Médica Argentina, SACLE, SAM2A,FISMAL
Jornadas Anti Aging y Orthomolecular Fecha: 16 al 19 abril REPITE del 10 al 13 septiembre 2012
• Certificado por: Sociedad Argentina de Ciencias de Longevidad y Estética, Sociedad Americana de Medicina Antiaging, Federación Iberolatinoamericana de sociedades de medicina Antienvejecimiento y Longevidad
Rejuvenecimiento facial y de cuello con técnicas mínimamente invasivas Mesolifting/Mesoglow/Peeling Fecha: 12 Mayo 2012
Química Cosmética para Farmacéuticos Fecha: 18 y 19 Mayo 2012
Flebología estética, técnicas para la medicina estética corporal Fecha: Viernes 22 de Junio 2012
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Fecha: 8, 9 y 10 Junio 2012
Capacitación en cosmetología antiaging Ctra. Verónica Chartier Fecha: 11 de junio de 2012
Química Cosmética para Cosmetólogas Fecha: 27 y 28 julio 2012
Formación en cosmetología orthomolecular y anti-aging Fecha: 3 y 4 agosto 2012
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Dossier ESPECIAL 360° Asesoró Carolina Laxague*
MICRODERMOABRASIÓN CON DIAMOND STICKS Esta técnica se basa en un procedimiento de peeling mecánico, controlado, que sin dolor permite exfoliar las capas exteriores de la piel por medio de cabezales descartables de carburo de tungsteno hipoalergénicos.
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La eliminación de células muertas (capa córnea), que restan luminosidad, promueve la regeneración celular acelerando el proceso fisiológico de renovación de la piel, incrementando la producción de colágeno y, con ello, la elasticidad. La intensidad de la abrasión estará determinada por la granulometría del cabezal usado, la intensidad de la succión y la presión que ejerza el operador sobre el cabezal. Según como se combinen estos factores, quedará determinada la profundidad de la abrasión, la cual podrá ser superficial si involucra hasta el estrato lúcido; media, si llega hasta la membrana basal; y profunda, si sobrepasa la misma (aplicación restringida a tratamientos médicos específicos). La tecnología autoadhesiva Los cabezales diamantados descartables son de carburo de tungsteno hipoalergénico que vienen en forma de sticks autoadhesivos que se pegan al cabezal cromado. Esta innovación permite que se puedan descartar después de cada uso, manteniendo intacto su poder de abrasión en cada nuevo tratamiento ya que no existe deterioro del material. No hace falta esterilizar las fresas, simplemente la superficie metálica del cabezal se limpia con una solución de alcohol etílico al 75%. A estos sticks autoadhesivos se los encuentra en diferentes tamaños (10 y 20 mm) y cuentan con distintos poderes de abra-
sión. Por citar algunos ejemplos: > El Nº 1000: Párpados, peri bucal y narinas. Ideal para pieles sensibles y finas. > El Nº 600: Rostro, cuello y escote. Una opción que se utiliza en pieles mixtas. > El Nº 400: Hipermelanosis, hiperqueratosis, secuelas de acné o pieles seborreicas. Resultados del tratamiento Como consecuencia de la aplicación de esta técnica, se arriba a una piel más joven, sana, suave, luminosa y uniforme. En caso de que el paciente tenga cicatrices y secuelas de acné, arrugas finas o pigmentaciones de la piel, todas ellas son removidas y los surcos gestuales se ven muy atenuados. Por otro lado, permite preparar la piel de manera tal que comedones y micro quistes resultan fáciles de eliminar. Además, la sangre con sus nutrientes y oxígeno fluye a la superficie de la piel para reparar los tejidos rápidamente mejorando la circulación. Consideraciones a tener en cuenta Antes de iniciar el procedimiento, vale contemplar algunos cuidados imprescindibles como la higiene y antisepsia en aquellas pieles seborreicas; la humectación y emoliencia en las pieles xeróticas. Además, es fundamental que se mantenga el tratamiento de fondo. Es decir, si el paciente está tomando antibióticos en acné o, por ejemplo, antioxidan-
tes en envejecimiento por indicación médica, no deben suprimirse. Indicaciones • Acné polimorfo no inflamatorio. • Cicatrices o secuelas de acné. • Líneas finas en la piel. • Surcos gestuales. • Piel deshidratada (querosis). • Pieles seborreicas. • Cicatrices menores. • Envejecimiento, fotoenvejecimiento cutáneo y elastosis solar. • Discromías post lesionares e hipermelanosis, lentiginosis solar. • Estrías. Contraindicaciones • Exposición solar intensa. • Infección e inflamación local activa. • Acné Inflamatorio. • Pacientes tratados con retinoides vía oral (hasta 3 meses después). El procedimiento en marcha Paso 1 Antes de comenzar el procedimiento, frotar enérgicamente la zona a tratar con una gasa embebida en un desengrasante como para un peeling (alcohol o acetona). Paso 2 Con la ayuda de la otra mano, tensar la superficie a pulir. Trabajar de una mitad del rostro hacia fuera y de la frente al escote y luego la otra mitad. Con la ayuda de una lupa, pulir en forma pareja toda la piel del rostro, incluyendo párpados superiores, párpados inferio-
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res, borde de los labios y comisuras labiales. Retocar sobre hiperpigmentaciones, secuelas de acné, depresiones en la piel y arrugas más profundas. Paso 3 Al terminar con el pulido con las fresas de microcristales, se debe limpiar la zona trabajada con una torunda de algodón embebida en loción humectante y estabilizadora descongestiva de manzanilla. Paso 4 Colocar con pincel la máscara descongestiva post dermoabrasión (puede ser de avena y caléndula) por todas las zonas trabajadas en cantidad abundante (2 mm de espesor mínimo). Dependiendo del tipo de piel del paciente, dejar actuar entre 10 y 20 minutos. Luego de este periodo, enjuagar con esponjas embebidas en agua el resto de crema. Secar con toallitas descartables. En caso de que el eritema sea muy persistente, aplicar compresas con malva, manzanilla y caolina durante el día. Eventualmente hidrocortisona 1% por la noche. Al finalizar el tratamiento, se puede colocar una ampolla de colágeno y elastina de uso profesional. 72 horas después del tratamiento no se debe utilizar ninguno de los siguientes productos: Alfa o beta hidroxi-ácidos (Ac. Salicílico, glicólico, mandélico, Ac. retinoico, etc.). Hay que usar agua tibia o templada en el área tratada; jamás agua caliente. Por 10 a 14 días después del tratamiento, se debe permanecer fuera de la luz del sol directa. En caso de que el paciente vaya a estar al aire libre, tendrá que aplicarse pantalla solar (mínimo SPF 15) cada 2 horas. No es aconsejable realizar ninguna 30
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otra microdermoabrasión o peeling químico, a menos que el paciente esté siguiendo un protocolo específico indicado por un profesional. No se puede aplicar ni cera depilatoria, ni botox, ni inyecciones de colágeno. Así como tampoco pueden utilizarse camas solares. Dentro de los cuidados post tratamiento, se recomiendan compresas de té de manzanilla frío y antioxidantes, los cuales se aplican para suavizar y humectar la piel.
tratamientos de microdermoabrasión. Su número depende de la condición de la piel. Normalmente se necesitan por lo menos 5 tratamientos de una sesión por semana dejando descansar un mes y luego se puede volver a repetir para tener un efecto duradero. Este proceso se puede realizar de 2 a 3 veces por año.
Recomendaciones a.) Realizar una dermoabrasión con Fresa Nº 600 con movimientos circulares, manteniendo la presión continua sobre la piel. b.) Con Fresa Nº 1000 trabajar párpado superior e inferior, región de las narinas, área peri bucal y comisuras labiales. c.) Con fresa Nº 400 trabajar discromías, arrugas profundas y gestuales. No aplicar sobre zonas de la piel que presenten inflamación, infección o erupción.
Info útil para el paciente • En caso de necesidad, es posible maquillarse luego del tratamiento. • La piel puede tener sensación de quemazón y/o tirantez un día o dos después de realizado el procedimiento. • Puede experimentar sequedad y descamación un día o dos después del tratamiento. Aplicar una crema hidratante suave con la frecuencia que sea necesaria. (Los tiempos son aproximados y las precauciones deben ser extendidas más allá del tiempo recomendado si la piel permanece sensible).
Periodicidad indicada Para obtener los efectos deseados, se debe repetir una serie de
(*) Médica y Directora del Centro Médico Dermatológico Captivant Argentina y del AICE - Asociación Internacional de Cosmetología y Estética.
belleza Asesoró: María Irma Ibarzábal *
COSMÉTICA GOURMET: AROMAS Y SABORES QUE HACEN BIEN
Nos estamos refiriendo a las más variadas combinaciones, con la utilización de frutas y especies orgánicas. Con estos tratamientos para el cuidado de la piel a base de frutillas, uvas, arándanos, mandarinas, coco, limas, etc. se logran no sólo resultados eficaces, sino también un disfrute general con todos los sentidos.
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Según investigaciones médicas al entrar en contacto con la epidermis, estos productos gourmet activan neurotransmisores que mejoran el estado de ánimo. Además, las concentraciones y el nivel de absorción de la piel, serán los que contarán al momento de los resultados. Dos opciones deliciosas
antioxidantes. Y el mejor modo de aplicación de estos productos es a través de baños de inmersión en base a vinos cabernet o borgoña, que son las cepas más recomendadas al efecto. Máscaras corporales y faciales con pulpa de uva y masajes con aceite esencial de pepitas de uva, se encargarán de combatir el envejecimiento prematuro.
Chocoterapia Se utiliza cacao 100%, de alto contenido en antioxidantes, polifenoles, vitaminas, aminoácidos esenciales y teobromina, que además de aportar un agradable aroma, cuentan con propiedades adelgazantes, desintoxicantes y reafirmantes. Se aplica mediante masajes y envolturas tibias, que lograrán dejar la piel suave e hidratada. Vinoterapia Se ha comprobado que las uvas son muy ricas en polifenoles y
Pensar en verde La alta calidad de los activos naturales compite con los productos tradicionales de los laboratorios más famosos del mundo, y además, preservan el medio ambiente. Para ello, el compromiso de las empresas debe consistir en garantizar que todos sus ingredientes provengan de una agricultura libre de abonos artificiales, pesticidas, conservantes y colorantes químicos, y que la
obtención de materias primas se realice sólo por medios físicos, como infusiones, maceraciones, decocciones, filtraciones o destilaciones. (*) Cosmetóloga.
Variedad para el menú facial
Sustancia
Beneficios
Café
Se utiliza en baños y masajes. La cafeína, anticelulítica, rearfimante y revitalizante, se suma a las cualidades estimulantes y aromáticas, mejorando el estado emocional.
Cítricos
Poseen vitaminas, sobre todo C, aminoácidos, sales minerales, que en su conjunto actúan como astringentes, antisépticos, refrescantes y tonificantes.
Zanahoria
Rica en betacarotenos. Su uso es ideal en formulaciones para pieles secas y sensibles.
Granada
Contiene una elevada concentración de ácido púnico. Regeneradora en pieles
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técnicasmanuales Asesoró Susana Lago*
LAS CLAVES DEL MASAJE DEPORTIVO
Cada vez con mayor frecuencia llegan a nuestro gabinete pacientes con dolencias propias de la práctica deportiva. Ya sea que el objetivo fundamental sea recuperar el trofismo post-esfuerzo, o si en cambio queremos aumentar el rendimiento en el caso de la forma pre-esfuerzo, el secreto es el masaje deportivo.
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Los profesionales dedicados al masaje manual y a la estética corporal, muchas veces desconocen la diversidad de manipulaciones que se aplican en la labor cotidiana dentro del gabinete. Se pueden lograr tratamientos diferentes a los que generalmente realizan y que hasta este momento no han considerado practicar. Normalmente se acciona con una terapia ya conocida y con secuencias de tratamiento preestablecidas, por ejemplo, masajes reductores descontracturantes, relajantes, drenaje linfático corporal, que ellos mismos condicionamos para las diferentes afecciones como obesidad, contracturas, celulitis, etc. Acompañar al deportista Actualmente el deporte pasó a ser una actividad más habitual que en otros tiempos y encontramos en la mayoría de los pacientes otros desafíos al acompañarlos en el entrenamiento o tal vez en la recuperación de mínimas lesiones ocasionales que pudieran surgir como producto de la práctica de actividades deportivas.
Desafío del profesional Dividiremos al masaje deportivo en dos tipos de formas diferentes, según el momento en que éste sea requerido. La forma más común y que generalmente nos surge en gabinete, está relacionada al post-esfuerzo de la actividad deportiva. El objetivo al que debemos apuntar en estos casos es el de los masajes de tipo de desintoxicación como Drenaje Linfático Manual Corporal (DLMC), relajación y también del tipo circulatorio para aumentar el aporte vascular y de este modo brindar nutrientes y oxígeno a los músculos. Siempre las maniobras serán fricciones suaves, pases y tecleos, a los que complementaremos con elongaciones, aperturas articulares y vasoconstricciones para eliminar las tensiones, desfibrosar y recuperar la contractibilidad muscular. La otra forma que se nos puede presentar en un paciente es cuando éste desea mejorar su rendimiento o “performance” y lo catalogaremos como pre-esfuerzo a
la actividad deportiva. Aquí las maniobras serán básicamente del tipo activador-circulatorio como estímulo metabólico, aumentando la temperatura basal y por consiguiente lograr un incremento en la micro-circulación. Todas estas maniobras serán rápidas y enérgicas, donde principalmente nuestras manipulaciones apuntarán a los amasamientos, trepidaciones, palmoteos y fricciones rápidas. En resumen, debemos considerar en un conjunto al tejido muscular, al óseo, al articular y al vascular. La diferenciación existirá en si queremos recuperar el trofismo en el caso de la forma postesfuerzo donde el aumento de desechos en circulación es
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Para tener en cuenta… Todas las recomendaciones anteriores están dirigidas al deportista sano tanto ocasional como profesional que quiere optimizar su estructura corporal. Lo importante es no encasillarnos en estructuras preestablecidas y, haciendo uso de las habilidades con las que contamos, poder brindar a nuestros pacientes tratamientos acordes a sus necesidades, optimizando el resultado final.
mayor, o si en cambio queremos aumentar el rendimiento en el caso de la forma preesfuerzo, donde aumentaremos la temperatura y la oxigenación para su disposición inmediata a la actividad deportiva. Medios deslizantes Un aceite correcto para masajear al deportista aumenta aún más el efecto esperado. Para usarlos adecuadamente, es necesario saber el momento para aplicarlos, si es antes o después del deporte. > Aceite de calophyllum, tiene efectos analgésicos. > Aceite de caléndula, es antiinflamatorio. > El aceite de romero alcanforado sirve para desinflamar y relajar el músculo. Para el masaje deportivo precompetitivo se recomiendo la combinación de glicerina con alcohol, de modo que la glicerina sea el medio deslizante y el alcohol caliente el músculo. De igual forma se puede utilizar algún gel caliente. Así los vasos
sanguíneos del músculo se vasodilatan y le llevan los nutrientes necesarios para la competencia. Para el masaje deportivo de recuperación se utiliza con jabón para limpiar el sudor y obtener un buen medio deslizante para dar el masaje. Para el masaje deportivo de mantenimiento lo recomendado es utilizar aceite o crema.
Objetivos del masaje deportivo • Optimizar el rendimiento muscular • Prevenir lesiones • Encontrar lesiones • Apoyo en el tratamiento de lesiones • Lucha contra la fatiga • Aumentar la capacidad de trabajo (*) Masoterapeuta, cosmiatra y esteticista.
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