med fordypning i klinisk arbeid med voksne. Hun har undervist, veiledet, drevet metode utvikling og skrevet om temaene traume
behandling, vold og kultursensitiv utrednings
praksis, og har også i en årrekke arbeidet med prosjekter i regi av Alternativ til Vold, Redd
Barna og BUFdir. Gjennom flere år på RVTS har
hun utformet opplæringsprogrammet «Tryggere og har også vært prosjektansvarlig for «Riktig
hjelp til riktig tid», et BUFdir-finansiert prosjekt
knyttet til utvikling av praktiske analyseferdig heter i 2019 og 2020. Til daglig arbeider van der Weele som sakkyndig i barnevernssaker og foreldretvister.
KJERSTI KARLSEN er psykologspesialist med
klinisk fordypning i arbeid med barn og ungdom, og barnesakkyndig. Hun har lang erfaring med arbeid med barn og unge både som
miljøterapeut, saksbehandler i barnevernet, medlever i barnevernsinstitusjon og senere
som psykolog. Karlsen har bred kompetanse på normalutvikling, utviklingsforstyrrelser,
utviklingshemming, nevropsykologisk utredning og voksne pasienter med alvorlige ruslidelser. Hun har også jobbet mange år med barn og
ungdom med alvorlige psykiske lidelser, først i sengepost for ungdom, deretter 8 år ved
TIPS Sør-Øst /regional kompetansetjeneste for tidlig intervensjon ved psykoser. Karlsen har
selvstendig praksis og er tilknyttet Nasjonal
kompetansetjeneste for utviklingshemming og psykisk helse ved Oslo universitetssykehus.
Boken har som mål å belyse hvor mangefasettert beslutningsprosesser i barnevernet kan være. Med inspirasjon fra politiets arbeid for å forebygge følgefeil ledes leseren gjennom praktiske grep som bidrar til strukturering av analysearbeidet. Kliniske eksempler bidrar til å konkretisere nødvendige beslutningsprosesser. Boken gjennomgår arbeid med informasjonsinn henting, kildevurdering, hypotesetesting og bevisste grep for å redusere feilkilder. Den er ment å gi et bedre grunnlag for å fatte beslutninger i slike komplekse saker. I tillegg gjennomgås også noe teori som kan bidra til bredde i utvikling av hypoteser. Barnevernets kjerneområder har vært forfatternes fokus, men boken vil kunne være til nytte for andre som jobber med barn og foreldre i komplekse situasjoner, eller som studerer for å kunne gjøre det i fremtiden. Bokens forfattere er begge psykologspesialister og barnesakkyndige og utfyller hverandre med ulik faglig spisskompetanse. De har begge jobbet med mange komplekse og krevende saker og har kjent på kroppen behovet for strukturerte prosesser for å kunne sortere i mangefasettert informasjon.
Analyse i komplekse barnevernssaker
traumeterapeuter» for spesialisthelsetjenesten,
Barnevernsfaglig arbeid er utfordrende og vanskelig. Man opererer i et landskap hvor menneskerettighetsperspektivet, tilbud om likeverdige tjenester og grundig hjelp kan stå i konflikt med rask handling. I tillegg arbeider man ofte i et klima preget av konflikt, usikkerhet og motstridende informasjon. Barn og familier som har det vanskelig trenger hjelp av høy kvalitet. Det betyr at vi må forstå hva de faktisk sliter med før vi kan tilby god hjelp. Å tilby dette krever et rammeverk og praksis som er tuftet på kritisk refleksjon med evne til å gjenkjenne egne og andres skjevtolkninger.
Judith van der Weele og Kjersti Karlsen
JUDITH VAN DER WEELE er psykologspesialist
Judith van der Weele og Kjersti Karlsen
Analyse i komplekse barnevernssaker – fra magefølelse til kritisk tenkning
analyse i komplekse barnevernssaker
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 1
10.09.2021 14:36:39
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 2
10.09.2021 14:36:39
judith van der weele og kjersti karlsen
analyse i komplekse barnevernssaker – fra magefølelse til kritisk tenkning
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 3
10.09.2021 14:36:39
© Gyldendal Norsk Forlag AS 2021 1. utgave, 1. opplag 2021 ISBN 978-82-05-55508-2 Omslagsdesign: Cecilie Mohr Layout: Bøk Oslo AS Sats: have a book Brødtekst: Minion 10,5/15 pkt Papir: 90 g Amber Graphic Trykk: Dimograf, Polen 2021 Forfatterne har mottatt støtte fra Det faglitterære fond. Alle henvendelser om boken kan rettes til Gyldendal Akademisk Postboks 6730 St. Olavs plass 0130 Oslo www.gyldendal.no/akademisk akademisk@gyldendal.no Det må ikke kopieres fra denne boken i strid med åndsverkloven eller avtaler om kopiering inngått med KOPINOR, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Kopiering i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning, og kan straffes med bøter eller fengsel. Alle Gyldendals bøker er produsert i miljøsertifiserte trykkerier. Se www.gyldendal.no/miljo
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 4
10.09.2021 14:36:39
Forord
Vi som har skrevet denne boka, har i mange år arbeidet med komplekse psyko logiske tema, i de senere år som sakkyndige i saker etter barneloven og barnevernloven. Vi har i denne sammenheng, dessverre, sett noen eksempler på feilaktige beslutninger som har fått store og noen ganger irreversible konsekvenser for barn og deres familier. Eksempler på dette er omsorgsovertakelser av barn fordi barnas atferd er blitt forstått som konsekvenser av voldsutsettelse, men der det i stedet viser seg at barna har en alvorlig psykisk lidelse, og minoriteter som har blitt fratatt barna sine fordi man ikke hatt forståelse for deres tankesett og for hvilke hjelpetiltak som kunne blitt gitt for å tilpasse oppdragelsen i riktig retning. Vi har møtt barn som over alt på denne jord ønsker seg tilbake til sine biologiske foreldre, men som føler at de blir overfortolket av barnevernet, der alt de sier eller gjør etter samvær, uansett tolkes i retning av at de ikke har det bra der hjemme. Vi har også møtt barn som har blitt flyttet fra sitt hjem på grunn av forklaringer om vold i hjemmet, forklaringer som i ettertid har vist seg å være falske. Felles for disse sakene er at det for raskt er blitt konkludert ut fra en ensporet tenkning – at det «er noe med foreldrene». Den videre informasjonsinnhentingen blir dermed preget av standpunktet man allerede har inntatt. Av den grunn har vi også hatt saker der barn har vært utsatt for alvorlig omsorgssvikt, som ikke er blitt oppdaget. Hvordan kan det være sånn?
5
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 5
10.09.2021 14:36:39
forord Her må vi samtidig få legge til at vi (forfatterne) er i samme båt som mange av bokas lesere. Vi må begge innrømme at vi har også gjennomført vurderinger preget av for lite kritisk refleksjon, og at vi har vært fanget av tunnelsyn og skjevtolkninger basert på spisskompetanse. Det kan ha ført til at vi ikke alltid har gitt god nok faglig hjelp. Det kan skje igjen – men målet må være å alltid forsøke å unngå å havne i slike ensidige spor. Vår påstand er at barnevernsarbeid er noe av det vanskeligste og mest komplekse arbeidet en hjelper kan stå i. Man forvalter dyptpløyende eksistensielle tema som kan føre til noen av de mest alvorlige inngrep i vårt samfunn: aktiv splittelse av barn og foreldre, eller manglende oppdagelse av omsorgssvikt med store konsekvenser for barnets liv. Beslutningene tas på bakgrunn av atferd, symptomer og hendelser vi observerer. Bak disse forholdene kan det imidlertid ligge et vell av andre årsakssammenhenger som kan gi ulike forståelser av hendelsene og dermed svært ulike behov for hjelpetiltak. Vårt spørsmål blir: Hvilke analytiske, metodiske grep kan gjøres for å sikre at mangfoldet av alternative hypoteser drøftes i forkant av beslutninger, for å forebygge feilslutninger der det er mulig? Våren 2019 dro vi på studietur til Berlin. Møtet med det vi mente var misforståtte barn og familier, hadde satt spor; vi ønsket å skrive en artikkel som belyste mangfoldet i forståelsen av barn og foreldres vansker, og dermed viktigheten av å utvikle alternative hypoteser i barnevernssaker. Vi hadde funnet hverandre i en gryende bekymring over det vi begge, fra hvert vårt faglige ståsted, anså som ensidighet i det rådende «traumeperspektivet». Begge hadde vi bak oss flere erfaringer med saker både i klinikk og i barnevern der sakene ble «løst på en god måte» når vi trakk inn flere perspektiver enn traumeperspektivet alene. På en kafe i Kreutzberg ble den tenkte artikkelen forvandlet til en søknad om skrivestipend fra Norsk faglitterær forfatter- og oversetterforening (NFFO). Parallelt med denne prosessen hadde vi sammen med tidligere politianalytiker Øystein Egeberg og psykologene Ragnhild Pettersen og Monica Flock, begge erfarne barnesakkyndige, søkt Bufdir om midler til å utvikle kurset Riktig hjelp til riktig tid for barnevernsansatte. Vi fikk midler både til utvikling av kurs og
6
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 6
10.09.2021 14:36:39
forord til bokskriving. Dette ga oss en unik anledning til å fordype oss i et felt vi selv hadde for lite bevisst kunnskap om: analyse i praksis. Vår reise inn i bokas tematikk har vært forskjellig. Judith delte med Øystein, tidligere politianalytiker, sin bekymring over å ikke komme til bunns i en vans kelig sak. Øystein ble engasjert og spurte blant annet inngående om sakens kilder: om A-, B- eller C-kilder. Begrepene var ukjent for Judith, og Øystein forklarte tålmodig om betydningen av å forstå informanters posisjon og motiv når man vurderer faktum i en sak. Faren med å forholde seg til kun én kilde ble fremholdt. Dette var også ubearbeidet stoff for Judith; troverdighet var vel noe som kunne vurderes eksplisitt, siden vold og traumer etterlater et umis kjennelig avtrykk? Samtalene fortsatte med et søkelys på en nøyaktig og systematisk tilnærming til sammensatte saker, med andre ord anvendelse av analyse. Øystein, som hadde jobbet med å implementere analyse som arbeidsform i politiet, ga Judith en grundig innføring i denne metoden og i arbeid med «konkurrerende hypoteser». Han gjennomgikk en sak som omhandlet et vedtak om utkastelse fra Norge: Hva kunne flyktningens motstridende utsagn om traumatiske erfaringer bety, spurte han og satte opp ulike hypoteser: Handlet det om bevisst løgn for å skjule noe – eller manglende troverdighet på grunn av psykisk sykdom? Handlet det om språklige og kulturelle misforståelser? Hva vil det egentlig si å være et pålitelig vitne? Deretter grupperte han all informasjon som ikke var flyktningens egne utsagn, systematisk under de forskjellige hypotesene. På denne måten konkluderte han med at psykisk lidelse var den mest sannsynlige årsaken til divergerende informasjon i saken. Rustet med dette grundige forarbeidet fikk Judith en skjerpet bevissthet og et perspektiv som preget de påfølgende undersøkelsene av flyktningen. Det viste seg at Øystein hadde rett; flyktningen hadde en alvorlig traumelidelse som påvirket evnen til å gjengi informasjon på en pålitelig måte. Dette ble et vendepunkt i faglig tenkning for Judith. Det var ikke nok med høy kompetanse på traumer – det å gjenkjenne traumatisering og dens uttrykk. Hun innså at hun også trengte å undersøke muligheten for andre forklaringer enn dem hun kunne mest om ut fra sin egen spesialisering.
7
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 7
10.09.2021 14:36:40
forord For Kjersti var reisen en annen. Med lang praksis fra utredning og behandling av de mest komplekse sakene i psykisk helsevern for barn og unge hadde hun erfart at svarene sjelden er enkle: For å komme til bunns i en sak må man lete bredt, og som regel må man ty til mer enn én forklaring eller forståelsesramme for at den påfølgende behandlingen skal bli best mulig. Hun møtte mange barn med skjulte handikap som hadde påvirket barnas utviklingsløp og også samspillet i familien. Dette kunne handle om utviklingshemning, syndromer, autisme: ADHD eller andre utviklingsforstyrrelser. Erfaringen var også at det ofte ikke var mulig å forklare tilstander som psykose og bipolar lidelse med traumatisering eller andre miljømessige forhold alene. Hun erfarte at mange barn ble misforstått og mange foreldre mistrodd. Mer enn én gang viste det seg at det som tilsynelatende så ut til å være en åpenbar sak for barnevernet, ikke var så åpenbar likevel når utredningen ble gjort bredt nok, og omfattende tiltak ble satt inn. Familier som ellers ville blitt splittet, kunne dermed fortsette en hverdag sammen. Kjersti har holdt en rekke kurs i differensialdiagnostikk, og i den forbindelse ble hun bevisst på hvor mange utredninger i psykisk helsevern som ble gjort uten en grunnleggende differensialdiagnostisk utredning. Det var altfor vanlig å snevre inn søkelyset for tidlig; trodde man et barn hadde ADHD, gjorde man en ADHD-utredning – uten å ta hensyn til at problemene kunne handle om noe helt annet. Den kritiske refleksjonen var ofte fraværende. Disse erfaringene var lett overførbare til barnevernsutredninger, og den differensialdiagnostiske tilnærmingen viste seg å gå hånd i hanske med analysen som Øystein introduserte for Judith. Et felles perspektiv var skapt! Det er nok ikke tilfeldig at denne interessen oppsto nettopp nå. Som du vil se i boka, har de siste årenes undersøkelser av barnevernsfaglig praksis poengtert nettopp det vi her ønsker å belyse; for sjelden gjøres det tilstrekkelig grundige analyser før alvorlige beslutninger trekkes. Mange andre fagpersoner har fra forskjellige teoretiske perspektiver anmodet til større vekt på analyse. Dagens kunnskap peker mot et soleklart budskap; faglig teoretisk kompetanse på omsorgssvikt, traumer og andre forhold er ikke nok. Beslutninger krever kritisk refleksjon. Dette er en prosess som både krever kunnskap og trening; evnen til kritisk refleksjon må operasjonaliseres i daglig praksis. Så vidt oss bekjent 8
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 8
10.09.2021 14:36:40
forord er litteratur omkring beslutningsprosesser i barnevernet foreløpig mangelvare, men vi føler oss sikre på at dette er et felt som kommer til å utvikles videre. Vårt mål med denne boka er å sette temaet beslutningsprosesser på dagsordenen. Med utgangspunkt i ulike kasus som er tuftet på våre erfaringer, vil vi forsøke å belyse kompleksiteten i slike beslutningsprosesser, og hvor feil beslutninger kan bli dersom man har en for ensidig forståelse. Dette blir igjen et utgangspunkt for en drøfting av hvordan vi kan fremme analytisk tenkning ved å kombinere eksisterende praksis fra kulturpsykologi, differensialdiagnostikk og fra politiets etterforskningsanalyser, nettopp for å kunne gjøre mer treffsikre analyser. Leseren får innføring i en modell for analyse i barnevernsfaglig arbeid som krever kritisk refleksjon. Videre trekker vi frem noe fagkunnskap som vi mener kan bidra til økt kritisk tenkning, ved å bane veien for etablering av flere forståelsesrammer. Meningen er ikke å gi en dyptpløyende innføring i denne fagkunnskapen, men å gi eksempler på hvordan økt bevissthet rundt fagkunnskap kan bidra til bedre analyser. Å skrive har forhåpentligvis gjort oss klokere. I hvert fall kjenner vi oss igjen i Bergljot Hobæk Haff, som sier at «Det er det vi ikke forstår som gjør oss klokere, det frister vårt vitebegjær og tvinger oss til å fordype oss». Vi er takknemlig for at vi fikk anledning til å fordype oss i nettopp dette temaet! Fagforfatterforeningens stipend var en motiverende anerkjennelse som skapte nødvendig arbeidsrom, men boka ville ikke blitt til uten flere gode støttespillere. Stor takk til Bufdir for økonomisk støtte til metodisk fagutvikling i 2019–2020 i prosjektet Riktig hjelp til riktig tid, og til våre samarbeidspartnere i dette prosjektet, Ragnhild Pettersen og Monica Flock og Øystein Egeberg. Vi må ærlig innrømme at uten Øystein hadde ikke akkurat denne boka blitt skrevet! Til slutt vil vi også gi en takk til Gyldendals redaktør Ann-Christin Børstad for fremragende veiledning på manus. Hun har skjønt akkurat hva vi vil formidle, og hvordan, og har bidratt til å løfte boka til dette produktet som vi nå er ganske stolte av. Oslo, mai 2021 Kjersti Karlsen og Judith van der Weele 9
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 9
10.09.2021 14:36:40
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 10
10.09.2021 14:36:40
Innhold
del 1 fallgruver i komplekse barnevernssaker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 kapittel 1 kompleksiteten i barnevernssaker – en innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 «Sandra, 10 år» – en sak som belyser kompleksitet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Når hjelpen blir mangelfull eller feil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Å trekke for raske konklusjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Eksempler på komplekse saker .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Forskning om kvaliteten i barnevernets beslutningsprosesser .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Hva kan bidra til bedret praksis? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Å fremme kritisk refleksjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Om denne boka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
kapittel 2 fallgruver i beslutningsprosesser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 «Raskt» og «langsomt» tankesystem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Bias – kognitive skjevheter .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Ankringsbias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Tilgjengelighetsbias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Representativitetsbias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Bekreftelsesbias .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Optimismebias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Status quo-bias .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Vi er ikke nøytrale .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Feller i systemet .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Tidsånd og faglige trender . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Profesjonskultur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Vitnepsykologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Troverdighet versus pålitelighet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Å ta barn på alvor .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Hukommelse .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Påvirkning av minner .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 Om barn og løgn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
11
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 11
10.09.2021 14:36:40
innhold
del 2 forslag til en modell for kritisk refleksjon og analyse .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 kapittel 3 en analysemal for komplekse barnevernssaker . . . . . . 58 Fra intuitive vurderinger til rasjonelle analyser – fagutvikling i politiet .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 En modell for kritisk refleksjon og analyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 Kildevurdering – hvem er bekymret, og hvorfor? .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Kildens virkning på oss . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Kvaliteten på kildens informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Kartlegging av informasjonsbehovet og innhenting av ny informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 Strukturert brainstorming . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Alternative hypoteser og hypotesetesting – en vei ut av bekreftelsesfellene . . . . . . . . . 70 Sakens premisser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 Oppdatert fagkunnskap som grunnlag for utvikling av hypoteser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 Drøfting, konklusjoner og dokumentasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 Risiko og sannsynlighetsvurdering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 «Det analytiske spranget» – tid for kvalifisert gjetning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Dokumentasjon skaper refleksjon .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Evaluering som prosess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
kapittel 4 nyttige rammeverk for analysearbeidet : kulturpsykologi og differensialdiagnostikk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Kulturpsykologi – å se seg selv utenfra og den andre innenfra .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Kulturperspektiv på oppdragerpraksis og utredningsprosessen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Relasjonsbygging i et kulturperspektiv .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 Å «se den andre innenfra» – en motvekt til normativ skjevtolkning . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 Stereotypiske beskrivelser fører til tunnelsyn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 Bevisst midlertidig ensidighet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Vurdering av maktskjevhet: Kulturell ydmykhet og utrederens fremgangsmåte .. . . 91 Farget av mistillit? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 Ett enkelt fenomen kan ha flere årsaker – inspirasjon fra differensialdiagnostikk som metode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Fremgangsmåten i den differensialdiagnostiske tilnærmingen (sett i lys av saken om Sandra) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
hjelpemidler til kritisk refleksjon og analyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 1 2 3 4
Oversikt og flytskjema over analyseverktøy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 Tips til gjennomføring av en god idemyldring (brainstorming) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 Eksempler til hjelp for etablering av hypoteser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 Vitnepsykologi – 7 «hukommelsessynder» å ha med seg i analysen . . . . . . . . . . . . . . . . 112
12
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 12
10.09.2021 14:36:40
innhold 5 Forslag til tematikk i innledende samtaler ved relasjonsfokusert tillitsbygging . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 6 Et eksempel på kortfattet analyserapport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 7 Dokumentasjon på vurdering av kultur, bakgrunn og kontekst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Eksempel: Dokumentasjon på vurdering av kultur i Sandra-saken .. . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
del 3 hva kan det være? innfallsvinkler til hypoteseutvikling. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 kapittel 5 er barnet traumatisert, eller …? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 Hva kan det være med barnet? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 Temperament . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Lett utviklingshemming . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Medfødte syndromer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 Nevroutviklingsforstyrrelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 Alvorlige psykiske lidelser (bipolar lidelse og psykose) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Hypoteser om foreldre og hypoteser om barnet utelukker ikke hverandre . . . . . . . . . . 144 Fra barnets perspektiv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
kapittel 6 dårlig omsorg skyldes ikke alltid omsorgsevne . 148 Foreldrenes møte med barneverntjenesten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 Barnets vansker kan gi stress i familien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 Belastende hverdager .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 Endringer i rutiner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 Bekymringer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 Påvirkning i familie- og vennerelasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 Egen helse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 Innvirkning på søsken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 Foreldrestress påvirker barn og familierelasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Erkjennelse av stress – utgangspunkt for tiltak .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 Er samarbeidet godt nok? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 Brukermedvirkning og samvalg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
kapittel 7 psykiske plager og psykisk lidelse hos foreldre . . . . 167 Foreldrefungering ved psykiske lidelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 Foreldre med depresjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 Foreldre med bipolar lidelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 Foreldre med psykoselidelse/schizofreni .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Foreldre med personlighetsforstyrrelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Foreldre med ADD/ADHD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 Foreldre med autisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 Foreldre med utviklingshemming (lett grad) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 Foreldre med traumelidelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
13
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 13
10.09.2021 14:36:40
innhold Foreldre med psykisk lidelse – kartlegging av fungering .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Er omsorgen god nok, men atypisk? .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Hva er forelderens faktiske fungering? .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Er forelderens tilstand svingende eller kronisk? .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 Har forelderen fått god behandling? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Samarbeid er nødvendig . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184
kapittel 8 kulturell annerledeshet? integrering av kulturelle tema i analysen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Kulturelle vurderinger under utredningsprosessen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 Direkte eller indirekte konflikthåndtering? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Hvor mye følelser er riktig å vise? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 Hvilken endringsteori foretrekkes? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Forberedelser til samtale – innhenting av informasjon om kulturell bakgrunn . . . . 194 Innsikt i familiens kulturelle kontekst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Kulturveiledere (kulturtolk) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 Bruk av tolk – hvordan er kvaliteten? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 Skjevtolkninger, overforenklinger og støy i kulturelle vurderinger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Tilgjengelighetsbias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Status quo-bias .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Representativitetsbias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Informasjonens pålitelighet (validitet) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Personlig perspektiv som støykilde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Kulturell drøfting av foreldrenes praksis i lys av mulig omsorgssvikt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 Hva er tradisjonen? .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Hva er intensjonen? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Hvordan er balansen mellom frykt og kjærlighet? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Forstyrrer det barnets utvikling? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Kulturell fleksibilitet som ressurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Håndtering av kulturelle barrierer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
del 4 analysen i praksis .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 kapittel 9 en analyse basert på «sandra-saken» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 Forberedelser til analysen .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214 Analyse av «Sandra-saken» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 Det analytiske spranget – mot en konklusjon .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 Nytteverdien av en kritisk analyse – veien videre for Sandra og mor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 Epilog . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231
referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 stikkordregister . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 14
Analyse i komplekse barnevernssaker.indb 14
10.09.2021 14:36:40