Psykososiale behov til trykk

0000 Primus Mile Beta.book Page 7 Thursday, April 11, 2013 2:07 PM

Innhold

kapittel 1 psykososiale konsekvenser av å være akutt og kritisk syk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

13

Dag-Gunnar Stubberud Psykososiale behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Akutt og kritisk sykdom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Akutt sykdom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kritisk sykdom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sykepleiens kontekst ved akutt og kritisk sykdom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Intensivavdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Overvåkningsavdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Intermediæravdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Postoperativ avdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dagkirurgisk avdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å være akutt og/eller kritisk syk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Utrygghet og angst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sårbarhet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fremmedgjøring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Avhumanisering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Isolasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Lidelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Psykisk stress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å mestre psykisk stress og pasientrollen ved akutt og/eller kritisk sykdom . . . .

Personlig kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

14 17 17 17 19 19 20 20 20 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 35 37 37

0000 Primus Mile Beta.book Page 8 Thursday, April 11, 2013 2:07 PM

8 innhold

kapittel 2 pasientens psykososiale behov: konsekvenser for sykepleierens funksjon og ansvar . . . . . . .

Dag-Gunnar Stubberud Rehabilitering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å lære pasienten å kjenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å gjøre pasienten til en aktiv deltaker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sykepleieprosessen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Samhandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Forebygging . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å observere, vurdere og identifisere pasientens behov og problemer . . . . . . Å overvåke pasientens tilstand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å planlegge og å prioritere handlinger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å handle kompetent i akutte og problematiske situasjoner . . . . . . . . . . . . . . Å gå inn i nye og ukjente situasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å sikre kontinuitet i pasientens behandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å forebygge komplikasjoner til medisinsk behandling og sykepleie . . . . . . . .

Behandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å yte helt eller delvis kompenserende hjelp ved svikt i pasientens vitale funksjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å være fortrolig med medisinsk utstyr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Lindring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å ha forståelse av og innsikt i hvordan pasienten opplever sin situasjon . . . . Å lindre smerte, ubehag og negativt stress hos pasienten . . . . . . . . . . . . . . . .

Spesialisert kompetanse i klinisk sykepleie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

42 44 45 46 46 48 49 50 52 53 53 53 54 54 54 55 55 56 57 57 57 62 62 64

kapittel 3 å ivareta den voksne pasientens psykososiale behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

66

Dag-Gunnar Stubberud Aldringsprosessens konsekvenser for pasientens psykososiale behov . . . . . . . .

Observasjon og klinisk vurdering av psykiske forhold . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å observere og vurdere pasientens psykiske tilstand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å observere og vurdere utvikling av delirium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å observere og vurdere postoperativ kognitiv svikt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kunnskap om pasientens tidligere traumatiske opplevelser . . . . . . . . . . . . . . Å ivareta pasientens psykososiale behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme kognitiv kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme instrumentell kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme emosjonell kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

66 68 69 71 74 75 75 76 84 98 106 106 112

0000 Primus Mile Beta.book Page 9 Thursday, April 11, 2013 2:07 PM

innhold 9

kapittel 4 å ivareta psykososiale behov hos barn og ungdom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 Inger Lucia Søjbjerg Akutt og/eller kritisk sykdom: konsekvenser for barn og ungdoms psykososiale behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Psykososiale konsekvenser for det for tidlig fødte barnet . . . . . . . . . . . . . . . .

Psykososiale konsekvenser for spedbarn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Psykososiale konsekvenser for småbarn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Psykososiale konsekvenser for førskolebarn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Psykososiale konsekvenser for skolebarn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Psykososiale konsekvenser for ungdom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å ivareta pasientens psykososiale behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme kognitiv kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme instrumentell kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme emosjonell kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur og aktuelle nettsteder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

115 116 118 119 122 124 126 127 128 136 143 147 147 151

kapittel 5 å ivareta pasientens psykososiale behov etter overføring fra intensivavdeling til sengepost . . . . . . . . 152 Dag-Gunnar Stubberud Overføring fra intensivavdeling til sengepost – psykososiale konsekvenser for pasienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å oppleve amnesi, angst og utrygghet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Avhengighet av sykepleiere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Apati og redusert kognitiv funksjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å ivareta pasientens psykososiale behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme kognitiv kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme instrumentell kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tiltak som kan fremme emosjonell kontroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Oppfølging av pasienten etter utskrivning fra sykehuset . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

153 153 155 155 155 156 159 160 161 162 162 164

0000 Primus Mile Beta.book Page 10 Thursday, April 11, 2013 2:07 PM

10 innhold

kapittel 6 omsorg for pårørende til den voksne pasienten . . . .

165

Dag-Gunnar Stubberud og Anne Eikeland Pårørende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Pårørendes opplevelser og behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å få informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å få være sammen med eller i nærheten av pasienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å kunne støtte og berolige pasienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å beskytte pasienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å ha et håp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å få støtte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Familiefokusert omsorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kartlegging av pårørendes behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Gjensidig respekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Samarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å dele informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Deltakelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Støtte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

166 167 169 170 170 170 171 171 171 173 175 176 178 180 181 182 182 185

kapittel 7 omsorg for foreldre til akutt og/eller kritisk syke barn på sykehus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

186

Inger Lucia Søjbjerg Å være foreldre til barn på sykehus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tap av foreldrerollen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Usikkerhet om behandlingens utfall . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Omsorg til pasientens foreldre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Gjensidig respekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Samarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å dele informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Deltakelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Støtte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

187 189 190 190 191 191 192 194 196 197 198 199

0000 Primus Mile Beta.book Page 11 Thursday, April 11, 2013 2:07 PM

innhold 11

kapittel 8 når barn og ungdom er pårørende til akutt og/eller kritisk syke pasienter . . . . . . . . . 200 Dag-Gunnar Stubberud og Inger Lucia Søjbjerg Konsekvenser for barn og unge når foreldre eller nære voksne er innlagt i sykehus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å være søsken til barn og ungdom i sykehus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Store endringer i tilværelsen og umøtte behov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Intense følelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Barn og unges rettigheter som pårørende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å gi omsorg til barn og ungdom som pårørende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Deltakelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Gjensidig respekt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Samarbeid og støtte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å dele informasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

201 203 204 204 206 207 207 209 209 211 213 213 214

kapittel 9 flerkulturell kompetanse i sykepleie til akutt og/eller kritisk syke pasienter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 Dag-Gunnar Stubberud og Anne Eikeland Kulturell bakgrunn og innvandring preger pasientens psykososiale behov ved sykdom og helsesvikt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sykepleiere trenger flerkulturell kompetanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kulturell bevissthet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kulturell kunnskap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kunnskap om helserelaterte oppfatninger og kulturelle verdier . . . . . . . . . . .

Kunnskap om pasientens tidligere traumatiske opplevelser . . . . . . . . . . . . . . .

Kunnskap om sykdomsinsidens og prevalens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kulturelle ferdigheter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å kommunisere med pasienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å ivareta pasientens behov for velvære . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å fremme opplevelsen av verdighet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å ivareta pasientens behov for sosial kontakt med pårørende . . . . . . . . . . . . .

Kulturelle møter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å bruke tolketjenesten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kulturelt ønske . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Søkeord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Referanser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fordypningslitteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

216 217 219 220 220 222 223 224 224 230 232 233 233 234 235 236 236 239

stikkord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241