اشكالية: يعيش النسان في وسط مليء بعدة عناصر أجنبية عن جسمه،وتشكل المتعضيات المجهرية جزءا مهما منها.
ماهي المتعضيات المجهرية؟وأين تتواجد؟
ماهي أصنافها؟وكيف تتكاثر؟
أين تتجلى خطورتها على النسان؟وكيف يتصدى الجسم لها
ما هي أنواع الستجابة المناعتية؟
ما هي مكونات الجهاز المناعتي؟ .I .1
مختلف أصناف المتعضيات المجهرية ملحضات مجهرية
عفن الخبز
البرامسيوم
2.تعريف
الميبة
خميرة الخبز
المتعضيات المجهرية كائنات حية دقيقة ل ترى إل بواسطة المجهر وتتواجد في جميع الوساط الطبيعية الغير معقمة) ماء،هواء،تربة( أو داخل أجسام كائنات حية أخرى،وتتميز بأنماط عيش مختلفة)رميات،طفيليات،أوفي تكافل(.
3.أصناف المتعضيات المجهرية أصناف المتعضيات المجهرية
أمثلة
خصائصها
الحيوانات الولية كائنات وحيدة الخلية ذات نواة واضحة بعضها ممرضة وطفيلية و أخرى نافعة طبيعيا الميبة البرامسيوم بلسموديوم البكتيريات
كائنات وحيدة الخلية بدون نوة تعيش على ةثلةثة أنماط مختلفة. رميات:تعيش على مواد عضوية غير حية طفيليات:تعيش على حساب كائنات أخرى وقد تتسبب في أمراض مختلفة مةثل:حمى التفويد أو السيفليس أو في تكافل:يمكنها العيش مع كائنات أخرى فتحصل استفادة متبادلة بينهما مةثل:بكتيريات الدرنات الزوتية التي تستغلها بعض النباتات للحصول على الزوت على شكل نترات
الفطريات المجهرية كائنات ذات خليا نباتية على شكل الياف أو براعم مجهرية ،بعضها نافعة و أخرى ممرضة الحمات أو الفيروسات
عصات الكزاز عصيات الحليب المكورات الرئوية
فطر البنيسليوم عفن الخبز خميرة الخبز
.كائنات غير خلوية ل تبدي حياة إل عندما تتسرب داخل الخليا حيث تتكاةثر وهي من حمة الزكام حمة السيدا أصغر المتعضيات المجهرية و هي ممرضة و طفيلية إلزامية حمة شلل الطفال
كيف تتكاثر المتعضيات المجهرية
.4
إذا توفرت الضروف الملئمة)مواد القيت ودرجة الحرارة المناسبة( تتكاثر المتعضيات المجهرية بطرق مختلفة منها:
ج -التبوغ
أ -النقسام
العفن وبعض الطحالب المجهرية
عند الحيوانات الولية والبكتيريات
د -داخل الخليا الحية
ب -التبرعم
الحماة أوالفيروسات
بالنسبة للخميرات
.II
خطورة بعض المتعضيات المجهرية
. 1التكاثر السريع
تمرين
س :3كيف يتغير عدد البكتيريات في وسط زرع غير متجدد بعدما يبلغ أقصاه ؟
س :1حدد عدد البكتيريات الموجودة داخل الوسط بعد بداية التجربة ؟ -بعد 5ساعات.و 10ساعات
س :2متى يبلغ عدد البكتيريات أقصاه في هذا الوسط ؟ حدد هذا العدد؟ خلصة: عندما تجد المتعضيات المجهرية وسطا ملئما لظروف عيشها فإنها تتكاثر بسرعة كبيرة .ويعتبر جسم النسان وسط معيش مفضل عند البكتيريات والحماة .
توفر بعضها على عليبة
.2
و للكشف عن دور العليبة قام Griffithسنة 1929
التجربة
النتيجة بقي الفأر سليما مات الفأر على إةثر إصابته الرئة.
حقن Griffithفأرا سليما بالمكورات الرئوية التي ل تتوفر على عليبة
بمرض التهاب
حقن Griffithفأرا سليما بالمكورات الرئوية التي تتوفر على عليبة.
خلصة تشكل بعض البكتيريات التي تتوفر على عليبة خطرا كبيرا على جسم النسان،حيث تحدث اضطرابات خطيرة قد تؤدي إلى الموت.
. 3افراز السمين النتيجة ظهور أعراض
حقن الفئران ب
فئران
مرض الكزاز وموت جميع فئران هذه المجموعة
1cm3من زرع عصية الكزاز
المجموعة 1
مرض الكزاز وموت جميع فئران هذه المجموعة
2cm من رشاحة 2cm3 من ماء مقطر و معقم
ظهور أعراض تبقى فئران هذه المجموعة سليمة
س :1كيف تفسر موت فئران المجموعة 1؟ ج : 1موت فئران المجموعة 1ناتج عن حقنهم بعصية الكزاز
زرع مغلى لعصيات الكزاز المجموعة 2 المجموعة 3
س :2كيف تفسر موت فئران المجموعة 2؟ ج : 2موت فئران المجموعة 2ناتج عن كون هذه العصيات تفرز مواد سامة تسمى السمين ,و هي التي تتسبب في هذه الضطرابات من خلل تحليل الجدول نستنتج أن بعض البكتريات تتميز بقدرتها على إفراز مادة سامة قادرة على إحداث اضطرابات في أعضاء الجسم تسمى السمين.
يعتبر السمين من أخطر المواد السامة المعروفة عند بعض الجراثيم) كالكزاز والدفتيريا ( وهي تفرز مادة سامة تسمى السمين وتنتشر بواسطة الدم فتحدث اضطرابات خطيرة قد تؤدي إلى الموت على مستوى الجهاز العصبي بالخصوص.
4قدرة بعضها على التكاثر داخل الخليا الحية بعض الجراثيم ) الحماة( تتميز بقدرتها على التكاثر داخل الخليا الحية حيث تستغل نواة الخلية لتتكاثر على حسابها ثم تمرضها أوتتلفها وتحرر العديد من الحماة الذين يتبعون نفس النهج.
القدرة على مقاومة الظروف الغير ملئمة
.5
تتميز بعض الجراثيم بقدرتها على مقاومة الظروف الغير الملئمة عن طريق التبوغ. ملحوظة: ليست كل المتعضيات المجهرية ممرضة فهناك منها ماهو نافع للنسان حيث يستغلها في جميع الميادين:كالتغذية،الفلحة، الصيدلة،البيئة ...........
(IIIالمناعة الطبيعية
يتعرض النسان باستمرار لمجموعة من المتعضيات المجهرية الممرضة التي قد تودي به إلى أمراض أو تحدث خلل في عمل الجسم عندما تتسرب داخله .غير أن الجسم يقاوم الجراثيم لتخطي المراض دون لجوء إلى علج ،عبر آليات للدفاع ضد تلك العناصر المختلفة
كيف يمنع الجسم كل هذه الجراثيم الممرضة و المحيطة به من التسرب الى الداخل؟
ما هي آليات دفاع الجسم عند اختراق هذه الجراثيم له؟
ما هي العناصر المتدخلة في هذه المقاومة؟
كيف يمنع الجسم كل هذه الجراثيم الممرضة و المحيطة به من التسرب الى الداخل؟
ملحظات:
عند دخول الغبار إلى العينين :سيلن الدموع.
عند دخول عناصر أجنبية إلى البلعوم أو النف :السعال و العطس.
عند الصابة بجرح :انتفاخ و احمرار الجلد.
( 1الحواجز الشراحية
ج -الحواجزاليكولوجية : ب-الحواجز الكيميائية تتمثل في الفلورة المعوية و هي بكتيريا غير ممرضة تعيش داخل الجسم )المعاء( تلعب دورا أساسيا في مقاومة البكتيريات الخرى ،و ذلك بواسطة التنافس
أ-الحواجز الفزيائية أو الميكانيكية
تتعزز الحواجز الفيزيائية وتتقوى
تتمثل في الجلد والغشية المخاطية
العرق ،الدموع،اللعاب،مخاط
التنفسية والهضمية والبولية والتناسلية،
بحواجز الكيميائية تتمثل في: النف،وإفرازات النبوب الهضمي و الجهاز التناسلي والتي بحمضيتها تقضي على الكثير
التي تحول دون تسرب الجراثيم إلى الجسم.
ولكن رغم وجود هذه الحواجز تستطيع الجراثيم أن تتسرب إلى الجسم عبر جرح أو غرزه وفي هذه الحالة يرد الجسم على الفور إنها الستجابة المناعتية الطبيعية أو الفورية
( 2كيف وبواسطة ماذا تتم الستجابة الطبيعية أو الفورية؟ عند حدوث جرح نلحظ في جل الحيان احمرار المنطقة ،ارتفاع محلي لدرجة الحرارة ،انتفاخ وحدوث ألم.
فكيف نفسر هذه الظاهرة؟ بعدما تخترق الجراثيم البشرة لتصل إلى الدمة حيث يصبح بوسعه استعمال مواد القيت فينمو و يتكاثر ويسبب مرضا يسمى اللتهاب الجرثومي والذي يتميز بالعراض التالية: النتفاخ:ينتج عن خروج البلزما وانسلل الكرياتالبيضاء مفصصة النواة. احمرار منطقة الخمج وارتفاع درجة حرارتها:يتم ذلكبفعل تمدد الشعيرات الدموية لتسهيل عملية النسلل وانخفاض سرعة الدم بهذه المنطقة. اللم :وهو ناتج عن تهييج اللياف العصبية من جراء المواد السامة التي تفرزها الجراثيم في الدمة
أ-ملحظة ب-كيف يتم توقيف الخمج الجرثومي تبين الوثيقة )وث 6ص ( 123
سلوك كرية بيضاء مفصصة النواة للقضاء على ) الجرثوم =مولد مضاد( حيث نلحظ مجموعة من المراحل هذه المراحل التي تسلكها بعض الكريات البيضاء تسمى مراحل البلعمة أما الكريات البيضاء فيطلقون عليها اسم البلعميات البلعمة :استجابة مناعاتية طبيعية فورية وغير نوعية)موجهة نحو جميع أنواع الجراثيم وبدون تمييز( وتتجلى في انجذاب البلعميات إلى موقع الخمج لتقوم بابتلع العنصر الجنبي وتحطيمه ويمكن شرح اليتها كما يلي: بعد النسلل تتحرك الكريات البيضاء المفصصة النواة من الدم في اتجاه المولد المضاد أو الجرثوم بفضل أرجل كاذبة )هي امتدادات سيتوبلزمية( ثم تبتلعه وذلك عبر المراحل التية:
تثبيت المولد المضادالبتلعالهضمهدم المولد المضاد وطرح الحطامملحوظة: أحيانا ينتصر الجرثوم على البلعميات وفي هذه الحالة سيستعمل الجسم وسائل دفاعية للتصدي له،إنها الستجابة المناعاتية المتأخرة أوالثانوية أو النوعية.
- IVالستجابة المناعتية النوعية -1الستجابة المناعاتية الخلطية يلحظ عند بعض الشخاص الذين سبق لهم أن أصيبوا ببعض المراض كالديفتيريا ،الحصبة ،السعال الديكي ،أنهم يكونون في مأمن من العدوى بهذه المراض ما الذي يمنع إصابتهم تانية بهذه المراض فرضية: ربما اكتسب الجسم مناعة خلل إصابته الولى بهذه المراض
تمرين
لمعرفة رد فعل الجسم إثر الصابة بخمج جرثومي ناتج عن تسرب عصيات الكزاز ،أجريت لشخص أصيب بهذا المرض لول مرة تحاليل مخبرية لدمه و تبين الوثيقة ) 1ص (124النتائج المحصل عليها
)1
( 1صف تطور كل من كمية سمين الكزاز و مضادات الجسام عبر الزمن.
(2حدد ما يمثله السمين بالنسبة للجسم و ما
هي نتيجة تواجده بالجسم؟ (3
ماذا يسمى رد الفعل هذا؟
الجواب
(1
إثر الصابة بخمج ناتج عن عصيات الكزاز بدأت نسبة سمين الكزاز ترتفع تدريجيا في دم الشخص المصاب ،إل أنه بعد اليوم الخامس و عند ظهور مضادات الجسام عرفت انخفاضا
(2
يعتبر سمين الكزاز عنصرا غير ذاتي و تواجده في الجسم يؤدي إلى إنتاج مضادات الجسام
(3
يسمى رد الفعل هذا بالستجابة المناعتية الخلطية لنها تستوجب تدخل مضادات الجسام التي تنتجها الكريات اللمفاوية Bبعد تحسيسها بالمولد المضاد
أ -خاصيات الستجابة المناعتية الخلطية:
نوعية) :أنظر و 3ص (124
فسر سبب موت الفأر في التجربة الولى ؟
•
موت الفأر في التجربة :1ناتج عن حقنه بسمين الكزاز.
فسر سبب عدم موت الفأر في التجربة الثانية ؟عدم موت الفأر في التجربة :2ناتج عن كونه حقن مسبقا بمصل يحتوي على مضادات الجسام الموجهة ضد الكزاز.
•
فسر سبب موت الفأر في التجربة الثالثة ؟ موت الفأر في التجربة :3ناتج عن حقنه بسمين الدفتريا لكونه ممنع ضد الكزاز و ليس ضد الدفتريا اذن فمضادات الجسام تكون نوعية ل تبطل إل مولد مضاد الذي تسبب في إنتاجها
•
ماذا تستخلص من تحليل نتائج هذه التجارب فيما يخص الستجابة المناعتية ؟نستنتج ان هذه الستجابة المناعتية نوعية
ذاكرة) :انظر و 5ص 125
أ -قارن الستجابة للحقنة الولى و الحقنة التانية ب -كيف تفسر الختلف الملحظ؟ ج -استنتج الخاصية التي يمتاز بها الجهاز المناعتي و التي كشفت عنها هذه التجربة
الجواب
أ-
نلحظ أن كمية مضادات الجسام المفرزة بعد الحقنة التانية تفوق كمية كمية مضادات الجسام المفرزة بعد الحقنة الولى
ب-
أن هذا الختلف ناتج عن كون الجسم قد سبق أن تعرف على الولد المضاد بعد الحقنة الولى و بالتالي أنتج بسرعة كمية مرتفعة من مضادات الجسام بعد الحقنة التانية
ج -نستنتج أن الجهاز المناعتي يتوفر على ذاكرة تمكنه من التعرف بسرعة على المولد المضاد الذي سبق له أن قاومه للجسم مناعة تطول من عدة شهور الى عدة سنوات و يرتكز مبدأ التلقيح على هذه الخاصية. الشيء الذي يوفر
2الستجابة المناعتية الخلوية التستنتاجات موت الفأر ناتج عن كونه غير ممنع ضد عصية كوخ BK يبقى الفأر تسليما لن الكريات اللمفاوية Tوفرت له مناعة موت الفأر Dراجع لكون العنصر الممنع
تجارب تجربة 1 تجربة 2
ضد عصية كوخ ل يوجد بالمصل وهذا يعني أن مضادات الجتسام ل تتدخل في هذا النوع من التستجابة المناعتية في بعض الحالت تكون الستجابة المناعتية الخلطية غير كافية وحدها بالقضاء على بعض الجراثيم والخليا السرطانية مما يستدعي تدخل نوع اخر من الستجابة المناعتية . أ -تحليل نتائج وتجارب ):و 6ص (125 ب -استنتاج: هناك استجابة مناعتية نوعية تتم أيضا بواسطة نوع خاص من الكريات اللمفاوية Tالتي بعد تنشيطها وتحسيسها يتحول بعضها إلى كريات لمفاوية Tقاتلة تقضي مباشرة على مولد المضاد و بعضها الخر الى لمفاويات Tذاكرة وتسمى الستجابة المناعتية الخلوية إل أن هذه الكريات اللمفاوية Tتحتاج إلى المكوث في الغدة السعترية ليكتمل نموها وتحصل على خاصياتها. ملحوظة : خاصيات اللمفاوية : Tل تستطيع اللمفاويات Tالتعرف على مولد المضاد إل إذا كان محمول من طرف خلية تفرز اللمفاوية Tمواد تحدث ثقبا بغشاء الخلية المعفنة عند تماسهما تسرب السائل المحيط بالخلية المعفنة في الثقب مما يؤدي إلى تفرقعها وموتها .-
تسمى Tالتي تسبب في هدم الخليا المعفنة باللمفاوية القاتلة .V
-أصل الخليا المناعتية والتعاون الخلوي
-1مصدر الخليا المناعتية
تلعب اللمفاويات Bو Tدورا هاما في الستجابة المناعتية النوعية ،فما أصلها؟
أ( ملحظات سريرية إثر تخريب النخاع العظمي بسبب التشعيع أو بسبب مرض يؤدي إلى انخفاض مهم في عدد الخليا الدموية و ل يمكن علج هذه الحالة إل بزرع خليا النخاع العظمي للشخص المصاب
ب( استنتاج تتكون اللمفاويات Bو Tعلى مستوى النخاع العظمي ما مصيرها بعد ذلك؟ يتم إنتاج مختلف الخليا المناعاتية والدموية انطلقا من خليا أم توجد بالنخاع العظمي ،حيث تنضج اللمفاويات Bمباشرة على مستوى النخاع العظمي ،بينما تنضج اللمفاويات Tعلى مستوى الغدة السعترية .بعد تكونها تنقل الكريات اللمفاوية B و Tإلى باقي أعضاء الجهاز المناعتي )العقد اللمفاوية – الطحال (...
(2ما طبيعة العلقة بين الخليا المناعتية أثناء حدوث استجابة مناعتية؟ لفهم بعض جوانب العلقة بين الخليا المناعتية أنجز MOSIERسنة 1967التجربة التالية : عزل بلعميات كبيرة و كريات لمفاوية من فأر سليم و زرعها في ثلثة أوساط و ذلك بوجود كريات خروف GRMالتي تعتبر مولدات مضاد بالنسبة لخليا الفأر و يلخص الجدول أسفله معطيات و نتائج هذه التجارب أوتساط الزرع 3
1
2
وجود
وجود
غياب
بلعميات
غياب
وجود
وجود
كريات لمفاوية ) Bو ( T
وجود عدم إنتاج مضادات الجسام ضد GRM
وجود وجود إنتاج مضادات الجسام ضد عدم إنتاج مضادات GRM الجسام ضد GRM
مولد مضاد GRM النتائج
نستنتج أن هناك تعاون بين البلعميات و اللمفاويات Bو Tإثر دخول مولد مضاد معين للجسم
ا لتعاون الخلوي:
رسم تخطيطي يبرز التعاون الخلوي بين الخليا المناعتية
يتطلب حدوث الستجابة المناعاتية تعاون بين جل الخليا اللمفاوية )البلعميات ،اللمفاويات Bو (Tوذلك من أجل التعرف على مولد مضاد والقضاء عليه . للحفاظ على تمامية الجسم يستعمل الجسم وسائل دفاعية مختلفة تتمثل في :
استجابة مناعتية طبيعية أو غير نوعية تتم بواسطة البلعميات
استجابة مناعتية نوعية أو مكتسبة وهي نوعان:
خلطيه :تتجلى في إنتاج مضادات الجسام من طرف الكريات اللمفاوية B خلوية :تتجلى في انتاج كريات لمفاوية Tقاتلة تواجه مباشرة المولد المضاد وتقضي عليه. وتجدر الشارة إلى أن هناك تعاون مستمر بين جميع الخليا المناعتية ) بلعميات ،كريات لمفاوية Bو (T من أجل هدف واحد وهو التخلص من مولد المضاد وإبطال مفعوله والحفاظ على تمامية الجسم. .VI
طرق تدعيم الستجابة المناعتية
-1طرق الوقاية من المراض الجرثومية
ب -التطهير l’Antisepsie التطهير هو القضاء على الجراثيم الموجودة على الجرح باستعمال مواد كيميائية مطهرة كالكحول ،%70كحول يودي ،ماء مؤكسد ،ماء جافيل مخفف ،بيتادين ،نترات الفضة...
أ-
القنقاء L’Asepsie
هو منع الجراثيم من الوصول أو التسرب إلى النسجة أثناء إجراء العمليات الجراحية ويتم ذلك بتعقيم هواء غرفة العمليات وإغلق نوافذها والدوات الجراحية )ضماضات ،قفازات ،مقص(... ارتداء لباس خاص ومعقم قبل الدخول إلى غرفة العمليات.
ج -التلقيح vaccination تمرين)أنظر و 4ص (129
من أجل وقاية الطفال من خطر مرض الكزاز يتم تلقيحهم خلل الشهر الثلثة الولى من عمرهم بذوفان الكزاز )سمين واهن( .وتبين الوثيقة 4ص 129تطور تركيز مضادات الجسام ضد الكزاز في البلزما بعد حقن ذوفان الكزاز. أ( صف تطور تركيز مضادات الجسام ضد الكزاز بعد كل حقن. ب( بين أهمية الحقن المتكرر ج( من خلل ما سبق بين المبدأ الذي يعتمد عليه التلقيح ووضح أهميته في الوقاية من المراض الخطيرة. تصحيح التمرين أ( بعد الحقن الول بذوفان الكزاز ارتفع تركيز مضادات الجسام ضد الكزاز بشكل بطيء وبكميات قليلة ،أما بعد الحقن الثاني بنفس الذوفان فقد ارتفع تركيز مضادات الجسام بشكل أسرع وبكميات أكبر ،وكلما تكرر الحقن بنفس مولد المضاد إل وكانت الستجابة المناعتية ضده أسرعوأقوى. ب( الهدف من الحقن المتكرر )التذكير( هو جعل الستجابة المناعتية ضد مولد المضاد أسرع وأقوى. ج( يرتكز التلقيح على مبدأ الذاكرة المناعتية ،ويستهدف دفع الجسم إلى اكتساب استجابة مناعتية ) خلطية أو خلوية ( قوية ) إنتاج مضادات الجسام بكميات كبيرة أو تنشيط عدد كبير من اللمفاويات (Tوسريعة ضد بعض الجراثيم ،وذلك عبر حقن الجسم بذوفان جراثيم ) كذوفان الكزاز ( أو جراثيم وهنة )ك BCGضد السل الرئوي ( أو أجزاء من غلف الحمة...
-2طرق العلج من المراض الجرثومية أ -الستمصال sérothérapie الستمصال هو حقن مريض بمصل يحتوي على كميات مرتفعة من مضادات الجسام جاهزة وصادرة عن حيوان سليم وممنع ضد نفس المرض قصد العلج. مقارنة بين اللقاح والمصل
اللقاح
المصل
مفعول نوعي اكتساب مناعة نشيطة مناعة مكتسبة ببطء مفعول دائم )عدة شهور الى عدة سنوات( يستعمل للوقاية
مفعول نوعي نقل المناعة )سكينة الجسم( مناعة منقولة فورا مفعول مؤقت )بضعة اسابيع( يستعمل للعلج