The Nervous Girl’s Guide to Nip & Tuck. Look Ten Years Younger with 80 No-surgery Treatments Autor: Patrick Bowler © 2006 Patrick Bowler Botox®, Retin-A®, Dianette®, Yasmin®, Roaccutane® ¿i Vistabel® sunt, toate, mårci înregistrate. În aceastå carte, referirile la mårci înregistrate ¿i medicamente care se elibereazå pe bazå de re¡etå sunt fåcute numai pentru clarificarea informa¡iilor. Traducere ¿i adaptare: Redactor de carte: Corector: Art Director: Tehnoredactor:
Isabella Prodan Valentina Iordan Daniel Voicea Daniela Nae Vlad Mitrovici
© 2009 House of Guides Tel.: (0040)21-317 91 31, Fax 021-224 31 86 e-mail: office@houseofguides.ro www.houseofguides.ro Editurå specializatå în ghiduri tematice, într-o ¡inutå graficå deosebitå. Toate titlurile beneficiazå de consiliere de specialitate. © Toate drepturile în limba românå apar¡in în exclusivitate Editurii House of Guides. Este interziså reproducerea integralå sau par¡ialå a lucrårii sub orice formå, fårå permisiunea scriså a Editurii House of Guides.
Descrierea CIP a Bibliotecii Na¡ionale a României Bowler, Patrick Mai frumoaså fårå bisturiu – Fii cu cu 10 ani mai tânårå! Ghid de tratamente nonchirurgicale / Patrick Bowler Bucure¿ti: House of Guides, 2009 ISBN 978-606-513-088-3
Cuprins Argument . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Introducere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11
Partea I
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
Tratamente nonchirurgicale pentru ochi
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 Botox pentru laba gâ¿tei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 Microdermoabraziune pentru linii fine . . . . . . . . . . . . . . .32 Umplerea liniilor fine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33 Luminå intens pulsatå (IPL) pentru liniile fine . . . . . . . . .34 Exfolieri superficiale pentru liniile fine . . . . . . . . . . . . . . .35 Luminå infraro¿ie pentru linii fine . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 Laser pentru refacerea suprafe¡ei pielii . . . . . . . . . . . . . . . .37 Botox pentru ridicarea sprâncenelor . . . . . . . . . . . . . . . . . .38 Remodelare prin radiofrecven¡å . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39 IPL sau laser pentru cuperozå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40 Laser pentru cheratozå solarå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41 Laser pentru puncte galbene de gråsime . . . . . . . . . . . . . . .42 Laser pentru siringoame . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 Decolorarea petelor închise la culoare . . . . . . . . . . . . . . . .44
Tratamente nonchirurgicale pentru buze
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 Umplere pentru buzele råsfrânte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48 Revitalizarea buzelor cu material de umplere . . . . . . . . . . .49 3
Mai frumoaså fårå bisturiu
Mårirea volumului buzelor cu material de umplere . . . . . .51 Umplere pentru ridurile radiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53 Laser pentru ridurile radiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55 Botox pentru ridurile radiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .56
Tratamente nonchirurgicale pentru obraji
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58 IPL pentru cuperozå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60 Atenuarea pungilor de gråsime . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61 IPL pentru ro¿ea¡a accentuatå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 Umplere pentru ridurile nazo-labiale . . . . . . . . . . . . . . . . .65 Umplere pentru conturarea obrajilor . . . . . . . . . . . . . . . . .67 Atenuarea ridurilor nazo-labiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68 Tratarea acneei cu laser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72 Tratarea acneei cu luminå albastrå . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73 Tratarea co¿urilor umflate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74 Tratamente antiacneice pe care le po¡i face singurå . . . . . .75
Tratamente nonchirurgicale pentru nas
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .77 Umplere pentru nas strâmb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78 Lifting pentru nas acvilin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .79 Îndepårtarea vini¿oarelor vizibile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80 Laser pentru nas umflat ¿i ro¿u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .81 Îndepårtarea pårului nedorit cu IPL sau laser . . . . . . . . . . .82
Tratamente nonchirurgicale pentru frunte
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85 Umplere pentru riduri ¿i cute . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86 Botox pentru ridurile de încruntare . . . . . . . . . . . . . . . . . .87 Despre porii larg deschi¿i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89 4
Cuprins
Tratament pentru glande sebacee mårite . . . . . . . . . . . . . .91 IPL/laser pentru pårul nedorit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92 Înlåturarea punctelor negre ¿i albe ¿i a miliei . . . . . . . . . . .93 Lipomuri ¿i chisturi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95
Tratamente nonchirurgicale pentru bårbie
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .96 Umplere pentru ridul bårbiei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .97 Botox pentru bårbie încre¡itå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98 Remodelarea bårbiei duble prin radiofrecven¡å . . . . . . . . .99 Remodelarea gu¿ii prin radiofrecven¡å . . . . . . . . . . . . . .100 Laser pentru vasele de sânge evidente . . . . . . . . . . . . . . . .101 Umplere pentru liniile de marionetå . . . . . . . . . . . . . . . .101 Despre „masca graviditå¡ii“ (melasmå) . . . . . . . . . . . . . . .102 Laser pentru pårul de pe bårbie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .103
Tratamente nonchirurgicale pentru gât
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104 Botox pentru colier de riduri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106 Botox pentru corzile verticale ale gâtului . . . . . . . . . . . . .106 IPL pentru petele de la parfum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 Înlåturarea acrochordonului (fibromul pendular) . . . . . . .108 Diminuarea gu¿ii de curcan prin radiofrecven¡å . . . . . . .109
Tratamente nonchirurgicale pentru sâni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111 Pliuri sub sâni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112 Netezirea pielii încre¡ite prin IPL & microdermoabraziune . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113 IPL pentru pete solare ¿i vase de sânge . . . . . . . . . . . . . . .115 Cicatrice cheloide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116 5
Mai frumoaså fårå bisturiu
Tratamente nonchirurgicale pentru mâini ¿i axilå
. . . . . . . . . . . . . . . .119 Probleme obi¿nuite în zona mâinilor . . . . . . . . . . . . . . . .120 Probleme obi¿nuite în zona axilarå . . . . . . . . . . . . . . . . . .121 IPL pentru decolorarea petelor solare . . . . . . . . . . . . . . . .122 Refacerea elasticitå¡ii pielii sub¡iri ¿i încre¡ite . . . . . . . . . .123 Botox împotriva hiperhidrozei palmare . . . . . . . . . . . . . .124 Botox împotriva hiperhidrozei axilare. . . . . . . . . . . . . . . .125 Îndepårtarea pårului prin IPL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126 Remodelarea prin radiofrecven¡å a „aripii de liliac“ . . . . .127
Tratamente nonchirurgicale pentru trunchi – frontal ¿i dorsal
. . . . . . . . .128 Endermologie pentru reducerea celulitei . . . . . . . . . . . . .130 Îndepårtarea punctelor ro¿ii de pe burtå cu ajutorul unui laser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .131 Petele de pe abdomen ¿i spate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .132 IPL pentru înlåturarea pårului nedorit . . . . . . . . . . . . . . .133 Retin-A ¿i laser pentru estomparea rapidå a vergeturilor .134 Remodelare prin radiofrecven¡å pentru gråsimea de pe talie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136
Tratamente nonchirurgicale pentru picioare
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .138 Estomparea venelor vizibile prin microscleroterapie . . . . .140 Epilarea permanentå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143 Diminuarea celulitei prin endermologie . . . . . . . . . . . . . .145 Diminuarea aspectului flasc al pielii ¿i a celulitei . . . . . . .148
Tratamente nonchirurgicale pentru orice zonå a corpului
. . . . . . . . . . . .149 Laser colorant pentru tatuaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150 6
Cuprins
IPL pentru decolorarea petelor solare . . . . . . . . . . . . . . . .152 Laser puternic împotriva petelor solare . . . . . . . . . . . . . .153 Laser pigmentar împotriva petelor solare . . . . . . . . . . . . .153 Aluni¡e, umflåturi, irita¡ii ¿i negi . . . . . . . . . . . . . . . . . . .154 Metode de mic¿orare a cicatricelor . . . . . . . . . . . . . . . . . .156 Îndepårtarea pårului nedorit cu IPL, laser ¿i electrolizå . .159 Laser pentru semnele din na¿tere . . . . . . . . . . . . . . . . . . .161
Partea a doua
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .163
Botoxul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .164 Exfolierile chimice faciale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .174 Endermologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .182 Materialele de umplere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .187 Lumina intens pulsatå (IPL) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .194 Laserele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .200 Tratamentele cu luminå . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .207 Chiuretajele minore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .216 Lo¡iunile ¿i po¡iunile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .220 Microdermoabraziunea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .235 Microscleroterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .240 Remodelarea prin radiofrecven¡å . . . . . . . . . . . . . . . . . . .244 Tratamentele din viitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .251
7
So¡iei mele Pauline ¿i familiei, fårå de care n-a¿ fi ajuns niciodatå så fac ceea ce fac!
Argument Scopul acestei cår¡i este så te familiarizeze cu jargonul medical ¿i så-¡i ofere, fårå så te plictiseascå, informa¡ii despre tratamentele disponibile în momentul actual, cum func¡ioneazå acestea ¿i la ce trebuie så te a¿tep¡i. Am alcåtuit prima parte a lucrårii în a¿a fel, încât fiecare zonå a fe¡ei ¿i a corpului så fie tratatå într-un capitol separat ca så-¡i fie mai u¿or så vezi unde trebuie så cau¡i, în func¡ie de problemele pe care le ai, ¿i så afli prin ce fel de tehnici nonchirurgicale se pot trata acestea. Am fåcut referire la cele mai comune probleme cosmetice cu care s-au confruntat pacien¡ii mei ¿i le-am evitat pe cele obscure care nu sunt prea relevante pentru majoritatea cititorilor. Uneori, dacå o problemå poate apårea în una sau douå zone diferite ale fe¡ei sau ale corpului, am raportat-o la zona în care este mai frecventå, a¿a cå, dacå e¿ti interesat de o anumitå problemå ¿i nu o gåse¿ti în carte, uitå-te peste cuprins ca så vezi dacå nu cumva este men¡ionatå în altå parte. Dacå vrei så afli mai multe lucruri despre o anumitå tehnicå nonchirurgicalå despre care ai auzit sau ai citit în prima parte a cår¡ii, în partea a doua vei gåsi mai multe detalii. De asemenea, tot aici vei gåsi ¿i o serie de relatåri de 9
Mai frumoaså fårå bisturiu
primå mânå fåcute de unii dintre pacien¡ii mei, relatåri în care ace¿tia, ca så-¡i ofere o nouå perspectivå asupra lucrurilor, vorbesc despre felul în care s-au sim¡it urmând un tratament anume ¿i ce rezultate a avut acesta. Totodatå, am sim¡it cå este important så men¡ionez care sunt problemele cosmetice comune pentru care nu existå încå niciun fel de tratamente efective. Nu am fåcut asta ca så te dezamågesc, ci ca så-¡i temperez a¿teptårile ¿i så te împiedic så dai banii pe tratamente care nu vor da rezultate bune. Nu fi descurajatå. În ultimul capitol din partea a doua po¡i citi despre noi tehnici nonchirurgicale extraordinare care sunt în plinå dezvoltare ¿i gra¡ie cårora, în viitor, doctorii ¿i speciali¿tii în domeniu vor putea så trateze aceste probleme dificile. Unele dintre aceste tratamente noi vor fi lansate pe pia¡å în urmåtorii câ¡iva ani. Fie cå te-ai hotårât så încerci pentru prima oarå aceste solu¡ii nonchirurgicale de tratament, fie cå le-ai încercat deja, dar vrei så ¿tii mai multe despre ele, sper cå, datoritå acestei cår¡i, vei deveni un practicant experimentat ¿i vei ob¡ine rezultate bune. Dr. Patrick Bowler
10
Introducere „Sunt foarte agitatå. Domnule doctor, nu ¿tiu de ce, dar sunt foarte agitatå.“ Agita¡i: acesta este termenul prin care îi pot caracteriza cel mai bine pe oamenii care apeleazå la serviciile mele. Cei mai mul¡i dintre ei aud de mine prin diverse cåi. Fie au gåsit câteva informa¡ii în vreo revistå, fie au auzit ceva de la un prieten. Înså se gândesc bine înainte så dea „acel telefon“. Adesea, sunt sceptici ¿i stânjeni¡i. A¿a cå primul lucru pe care îl fac întotdeauna este så-i lini¿tesc ¿i så le råspund la întrebåri. Trebuie så le câ¿tig încrederea. Iar acest fapt este o parte importantå ¿i interesantå a muncii mele. Câteodatå – în medie, o datå pe lunå – må viziteazå oameni care au mai degrabå probleme psihologice decât fizice. Ace¿ti oameni suferå de o boalå gravå numitå tulburare corporalå dismorficå. În general, sunt persoane tinere care au tråsåturi frumoase, dar cred cå sunt urâte. Unul dintre primele indicii ale acestei manifeståri este cå vin la mine cu o oglindå cu lupå în care se privesc ¿i repetå cuvinte idealiste precum „dispari“ ¿i „perfect“. Aceastå boalå este precum anorexia, în sensul cå respectivii pacien¡i au o pårere nerealistå despre corpul lor. Devin obseda¡i de cicatrice, riduri ¿i pete care abia se våd ¿i care li se pare cå-i desfigureazå. În America, 40% dintre 11
Mai frumoaså fårå bisturiu
oamenii care merg la un chirurg estetician suferå într-o oarecare måsurå de dismorfism corporal. Odatå, a venit la mine o mamå împreunå cu fiica ei de 18 ani. Fata era tare nefericitå, din cauza unei cicatrice de pe obraz. Eu nu vedeam nimic. Tocmai îmi luasem o nouå pereche de ochelari ¿i mi-am zis cå este din pricina lor, a¿a cå m-am dus ¿i mi-am luat ochelarii cu lupå ¿i, dupå ce am mai aruncat o privire atentå asupra fetei, i-am zis: „Îmi pare råu. Chiar nu våd care este problema.“ Fata s-a supårat foarte tare ¿i a ¡ipat zdravån la mine înainte så plece în trombå, låsând-o pe mama ei în încåpere. Aceasta s-a ridicat ¿i mi-a mul¡umit. „Nu vrea så mai iaså din caså“, mi-a zis. „I-am tot spus cå nu are nimic, dar nu în¡elege deloc.“ Mai råu este cå sunt oameni, ca aceastå fatå, care pot apela la serviciile altora, ce vor profita de ei, propunându-le un tratament în condi¡iile în care acesta nici måcar nu este necesar. Singurul lucru de care au nevoie este un control psihologic care så-i ajute så-¿i rezolve problema. Oricum, cei mai mul¡i dintre pacien¡ii care vin pentru prima datå la mine îmi cer lucruri rezonabile. Vor så-i scap de câteva probleme cosmetice, astfel încât så se simtå din nou bine în pielea lor ¿i så-¿i poatå vedea lini¿ti¡i de via¡å. Ideea de îmbunåtå¡ire a aspectului fizic a fost promovatå prin intermediul a zeci de emisiuni televizate care se axeazå pe reîntinerirea facialå, corporalå, dar ¿i pe refacerea stilului vestimentar, toate acestea demonstrând impactul pozitiv pe care îl au asupra oamenilor. În ultimii 5 ani numårul celor care au venit la cabinetul meu s-a dublat de la an la an, iar ceilal¡i cosmeticieni cu care mai schimb câte-o vorbå spun cå sunt la fel de 12
Introducere
ocupa¡i ca mine. De douå-trei ori pe såptåmânå, må viziteazå jurnali¿ti care må chestioneazå cu privire la tratamentele cosmetice. Pe website-ul cabinetului, oamenii îmi pun în fiecare zi diverse întrebåri. Odatå, imediat dupå ce am luat parte la o emisiune televizatå, am fost rugat så gåzduiesc un chat de pe un site. Cei care priveau emisiunea trimiteau e-mailuri cu întrebårile pe care doreau så mi le adreseze ¿i, la un moment dat, îmi amintesc cå erau deja 300 de oameni care a¿teptau så primeascå un råspuns. Dupå o orå, încå erau foarte mul¡i în aceea¿i situa¡ie. În cele din urmå, a trebuit så întrerupem ¿irul acestor întrebåri ¿i så le redirec¡ionåm cåtre site-ul meu. Mi-am petrecut o såptåmânå întreagå încercând så ¡in pasul cu acestea. Am fost foarte surprins de reac¡ia oamenilor ¿i impresionat de întrebårile care mi-au fost adresate. Este clar cå existå un mare interes fa¡å de tratamentele nonchirurgicale. A¿a cå am decis så scriu acest ghid pentru tine.
Întrebåri la care am råspuns în aceastå carte
Ce tratamente sunt disponibile pe pia¡å?
Ce fac aceste tratamente? Cum func¡ioneazå? Cât de eficiente sunt? Sunt dureroase? Existå riscuri sau efecte secundare? În cât timp se våd rezultatele? Cât dureazå efectele lor?
13
Mai frumoaså fårå bisturiu
De¿i po¡i gåsi råspunsul la aceste întrebåri ¿i pe internet, totu¿i, acolo existå ¿i o gråmadå de prostii. Deci de unde ¿tii ce este sau nu adevårat? Pânå la urmå, oamenii pot scrie orice vor pe internet. În fiecare lunå, apar noi tratamente pe pia¡å, unele bune, altele inutile ¿i altele de-a dreptul periculoase. În orice caz, po¡i fi sigur cå am tot interesul så-¡i spun adevårul adevårat – cariera mea depinde de acest lucru! Totodatå, am ¿i un motiv personal pentru care scriu aceastå carte. Îmi oferå posibilitatea de a te face så în¡elegi cât este de important ca, în privin¡a tratamentelor nonchirurgicale, så ceri sfatul unui cosmetician calificat din punct de vedere medical. În momentul în care scriu aceastå carte, probabil cå locuitorii Marii Britanii merg så-¿i facå injec¡ii cu botox la un salon de înfrumuse¡are al unui estetician. Aceastå carte te va învå¡a cum så previi efectele nefavorabile, astfel încât så te bucuri în mod sigur ¿i garantat de beneficiile pe care ¡i le oferå tratamentele nonchirurgicale.
14
Introducere
Câteva vorbe despre mine Må simt datoare så-¡i scriu pentru a-¡i mul¡umi încå o datå cå m-ai transformat într-o doamnå foarte drågu¡å. Schimbarea este incredibilå ¿i sunt foarte mul¡umitå de rezultatele finale. Tenul meu aratå minunat ¿i acum ¿tiu cum så-l îngrijesc. Iar despre buze, ce-a¿ mai putea så spun?! Sunt fabuloase. Acum, trebuie så te las, cåci nu m-am mai uitat în oglindå de un sfert de orå ¿i trebuie så må retrag! Aceasta este o scrisoare pe care am primit-o de la Bernie Sharp, prima fatå pe care am tratat-o în cadrul emisiunilor televizate din seria 10 Years Younger in 10 Days. Oare tu nu te-ai sim¡i pe deplin recompensatå dacå ai primi o astfel de scrisoare? Misiunea mea este så fac omul så arate cât mai bine, nu neapårat cât mai tânår, ci cât se poate de bine. De obicei, pentru acest lucru este nevoie de un tratament combinat: ascunderea ridurilor, îndepårtarea umflåturilor ¿i a proeminen¡elor; în plus, trebuie så folosesc ¿i ni¿te tratamente eficiente pentru întinerirea tenului ¿i så le recomand pacien¡ilor câteva produse de îngrijire a pielii pe care le pot folosi acaså. Vreau ca lumea så în¡eleagå cå nu este vorba doar de un dram de botox ¿i cå tratamentul este mult mai complex. Cineva ar putea så vinå la mine la cabinet ¿i så-mi zicå: „Sunt mereu încruntat? Nu se poate rezolva cu ni¿te botox?“ Un cosmetician valoros poate face mult mai mult de-atât – prin nenumårate lucruri mårunte, î¡i poate face un retu¿ complet. 15
Mai frumoaså fårå bisturiu
Pacien¡ii mei Problemele au caracter personal. Când vin oamenii la mine la cabinet, mi se întâmplå mai mereu så intuiesc ceea ce urmeazå så-mi spunå. Odatå, a venit o doamnå care avea o aluni¡å foarte mare pe buza de sus. Era genul de problemå care atrage întotdeauna privirile celor din jur. Dar ea nu venise pentru acest lucru: o deranja o cicatrice micå de pe fa¡å, pe care am rezolvat-o. Apoi, dupå ce ne-am împrietenit pu¡in ¿i a cåpåtat încredere în mine, mi-am luat inima în din¡i ¿i i-am zis: „Dar cum råmâne cu aluni¡a de pe buzå?“ Ea mi-a råspuns: „Care aluni¡å?“ Am învå¡at cå este mult mai indicat så începi prin a pune o întrebare decât prin a face o sugestie. Desigur, femeia n-avea nicio treabå cu aluni¡a. Mai întâi trebuie så cuno¿ti bine omul ¿i så-i câ¿tigi încrederea, apoi, câteodatå, dacå ¡i se pare cuviincios, po¡i så-i faci ¿i o sugestie. Pacienta cu pricina a revenit la cabinet un pic mai târziu ¿i, în cele din urmå, am îndepårtat acea aluni¡å.
Ce sunt tratamentele nonchirurgicale? În Marea Britanie se petrec schimbåri interesante în privin¡a procedurilor nonchirurgicale. În 1987, când m-am apucat de acest lucru, singurele tratamente estetice clinice care se puteau face ¿i nu implicau interven¡ii chirurgicale erau injec¡iile cu colagen, scleroterapia ¿i exfolierile. Acum, existå o întreagå gamå de astfel de tratamente care au în comun 4 caracteristici semnificative: 16
Introducere
1. Ac¡ioneazå fizic asupra tenului fårå så-l deterioreze Tratamentele nonchirurgicale ac¡ioneazå asupra structurii tenului fårå så-l degradeze, iar rezultatele sunt de lungå duratå, råmânând vizibile între 6 luni ¿i 1 an sau chiar mai mult în unele cazuri. Câteodatå, aceste tratamente oferå solu¡ii permanente pentru anumite probleme care nu pot fi rezolvate nici måcar pe cale chirurgicalå.
2. Nu te împiedicå så-¡i vezi de via¡å Tratamentele nonchirurgicale sunt relativ nedureroase. Pentru niciuna dintre aceste metode nu este nevoie de anestezie generalå sau de internare în spital. ªedin¡ele de tratament sunt scurte – pot dura mai pu¡in de un sfert de orå – ¿i nu te obligå så-¡i întrerupi activitå¡ile, a¿a cå po¡i så-¡i vezi în continuare de via¡å.
3. Sunt discrete Este vorba de mici retu¿uri. Spre deosebire de interven¡iile chirurgicale, tratamentele nonchirurgicale reprezintå modalitå¡i discrete de îmbunåtå¡ire a aspectul fizic – un mic retu¿ pe alocuri sau o schimbare care se face treptat, cu ajutorul mai multor tratamente. Nimeni nu te va suspecta cå ai apelat la aceste proceduri. Dacå alegi un practician experimentat, îmbunåtå¡irile sunt foarte subtile. Dupå tratament, prietenii ¿i apropia¡ii pacien¡ilor mei le spun acestora cå aratå „extraordinar“ sau cå „radiazå“ – ceea ce înseamnå cå au ob¡inut efectul scontat. 17
Mai frumoaså fårå bisturiu
4. Sunt mai ieftine decât tratamentele chirurgicale Interven¡iile chirurgicale sunt scumpe din cauza faptului cå implicå o echipå mai mare, consultan¡ii ¿i anestezi¿tii, dar ¿i paturi de spital ¿i medicamente – aproape toate menite så-¡i ia ochii. Prin urmare, vei face economii considerabile, petrecând o singurå orå cu un singur specialist.
Cine poate face aceste tratamente? 1. Cosmetologii La jumåtatea anilor ’90, doctorii care lucrau în Serviciul Na¡ional de Sånåtate din Marea Britanie s-au gândit så-¿i måreascå veniturile muncind suplimentar. Medicii generali¿ti, chirurgii specializa¡i în oftalmologie, doctorii specializa¡i în otorinologie, dar ¿i dermatologii s-au apucat de „tratamente estetice“, adicå „tratamente nonchirurgicale“, a¿a cum le numesc eu în aceastå carte, ca så le diferen¡iez de chirurgia esteticå. Pe måsurå ce tratamentele nonchirurgicale au luat amploare ¿i doctorii s-au specializat tot mai mult în aceastå arie, a crescut ¿i numårul cosmetologilor. Ca så-i ajut pe oameni så în¡eleagå care este deosebirea dintre chirurgii plastici ¿i cosmeticieni, am fondat Asocia¡ia Cosmetologilor (Cosmetic Doctors Association) împreunå cu al¡i 25 de doctori. Acum suntem 200 de membri din Marea Britanie ¿i Irlanda, cu to¡ii specializa¡i în tehnici cosmetice nonchirurgicale. Ne întâlnim regulat ¿i participåm la traininguri ca så fim la zi cu procedurile nou-apårute. 18
Introducere
2. Asistentele din cabinetele de esteticå Asistentele pregåtite în domeniul esteticii pot face orice tratament nonchirurgical. Tratamentele pentru care trebuie så ai trimitere, precum injectarea cu botox ¿i microscleroterapia, trebuie fåcute numai sub supravegherea unui medic. Adicå doctorul trebuie så te examineze ¿i så evalueze afec¡iunea, så-¡i prescrie tratamentul ¿i, apoi, så råmânå prin preajmå, astfel încât så-i poatå da asistentei o mânå de ajutor când te trateazå.
3. Terapeu¡ii esteticieni Terapeu¡ii esteticieni fac, ¿i ei, anumite tratamente nonchirurgicale, precum epilåri ¿i tratamente u¿oare de întinerire, dar altele, precum injectarea cu botox ¿i scleroterapia, trebuie fåcute de un cosmetolog, deoarece aceste metode se bazeazå pe medicamente.
4. Dermatologii În Marea Britanie, este o crizå de dermatologi. Majoritatea se ocupå mai mult de probleme care apar la nivelul epidermei. Numai câ¡iva fac ¿i tratamente cosmetice, spre deosebire de situa¡ia din Statele Unite ale Americii, unde sunt mult mai mul¡i dermatologi care se ocupå cu a¿a ceva.
5. Medicii generali¿ti Câteva dintre interven¡iile chirurgicale pot fi fåcute în cadrul spitalului local, dacå este mai degrabå vorba de probleme medicale decât de unele strict cosmetice. 19
Mai frumoaså fårå bisturiu
6. Chirurgii Chirurgii plasticieni se ocupå de semnele care-¡i råmân dupå na¿tere, de arsuri, råni ¿i de proceduri de între¡inere. Nu sunt instrui¡i de Serviciul Na¡ional de Sånåtate din Marea Britanie în materie de tehnici nonchirurgicale, cu excep¡ia tratamentelor pe bazå de laser. Dacå se oferå vreun chirurg så-¡i facå un tratament nonchirurgical, înainte de a-i permite så punå în practicå acest lucru, întreabå-l unde a învå¡at så profeseze. Chirurgii plasticieni nu sunt instrui¡i de Serviciul Na¡ional de Sånåtate nici måcar în materie de interven¡ii chirurgicale estetice. Ei beneficiau de acest tip de training înainte, dar Guvernul a pus punct acestui fapt, deoarece Serviciul Na¡ional de Sånåtate plåtea pentru prea multe interven¡ii la nivelul nasului ¿i de mårire a sânilor, pe motiv cå pacien¡ii erau afecta¡i psihologic de aspectul lor. Plasticienii califica¡i care vor så devinå chirurgi esteticieni trebuie så facå un training, de obicei în alt stat.
20
Partea 1 Tratamente nonchirurgicale pentru diverse zone ale corpului
care tratamente dau ¿i care nu dau rezultate în cât timp se face tratamentul pentru cât timp råmân vizibile rezultatele cât este de dureros tratamentul ponturi, sfaturi ¿i mituri
Tratamente nonchirurgicale pentru ochi
Tratamente nonchirurgicale pentru ochi
Psihologii spun cå, atunci când întâlnim pe cineva pentru prima oarå, constatåm cât este de atrågåtor dupå „triunghiul“ format de ochi ¿i gurå. Totul ¡ine de instinctul nostru de asociere cu cei din jur. Ochii formeazå douå dintre col¡urile acestui triunghi, a¿a cå, cu cât ace¿tia sunt mai eviden¡i, cu atât noi, oamenii, suntem mai atrågåtori. Prin urmare, este ironic ¿i dureros cå exact zona din jurul ochilor este prima care cedeazå în timp ¿i îmbåtrâne¿te. Oare de ce se întâmplå a¿a? Pielea din jurul ochilor este mult mai sub¡ire decât cea din alte zone faciale ¿i nu este nici foarte graså (încearcå så ciupe¿ti u¿or pielea din jurul ochilor, iar apoi, pe cea din obraji, ¿i vei sim¡i diferen¡a dintre primul strat, sub¡ire, ¿i cel de-al doilea, mult mai gros). Având în vedere cå pielea din zona respectivå este a¿a de sub¡ire, este prima care î¿i pierde netezimea ¿i, odatå ce se întâmplå acest lucru, ridurile care se formeazå când zâmbim sau ne uitåm urât nu se mai redreseazå ¿i devin permanente. De asemenea, la acest fapt contribuie ¿i factorii de mediu. Aceastå piele delicatå este situatå chiar deasupra pome¡ilor – semicercuri pozi¡ionate perfect care atrag la maxim razele ultraviolete. La unii oameni, primele semne de îmbåtrânire a acestei zone apar înainte de vârsta de 40 de ani, dar la al¡ii se observå încå ¿i mai devreme, în jurul vârstei de 30 de ani. Înså, chiar ¿i la aceastå etate, putem da timpul înapoi ¿i putem preveni efectele îmbåtrânirii dacå apelåm la tratamentele nonchirurgicale ¿i adoptåm câteva obiceiuri sånåtoase de via¡å. 23
Mai frumoaså fårå bisturiu
Factori care ne fac så îmbåtrânim mai repede
Factori de îmbåtrânire
Vinova¡ii
Tipul de ten Expunerea la soare Fumatul Nivelul de stres Îngrijirea zilnicå a tenului Mâncarea ¿i båuturile
Pårin¡ii Vremea Nivelul de stres ªeful/partenerul/pårin¡ii Noi în¿ine To¡i factorii anteriori
Probleme obi¿nuite riduri pungi sub ochi pleoape umflate cearcåne
De obicei, pacien¡ii mei se confruntå cu una sau douå dintre aceste mari probleme. Desigur, tu nu le vei întâmpina neapårat pe toate cele men¡ionate anterior. Acest lucru depinde foarte mult de tipul tåu de ten ¿i de mo¿tenirea geneticå. În sec¡iunea urmåtoare, må voi ocupa de fiecare problemå în parte ¿i î¡i voi spune care sunt tratamentele nonchirurgicale prin care se pot trata aceste probleme. De asemenea, î¡i voi spune ¿i ce po¡i face pe cont propriu. 24
Tratamente nonchirurgicale pentru ochi
Ridurile din jurul ochilor În timp, ridurile care se formeazå când râdem – acele linii ramificate din col¡urile ochilor, care apar când zâmbim sau ne încruntåm – devin permanente. Acestea sunt numite, deloc fermecåtor, „laba gâ¿tei“. În func¡ie de stilul tåu de via¡å – dacå petreci mai mult timp afarå, în soare, unde e¿ti for¡atå så te încrun¡i mai des, sau dacå lucrezi în domeniul rela¡iilor publice, unde trebuie så zâmbe¿ti mai tot timpul – laba gâ¿tei poate deveni mai evidentå. Cu cât î¡i solici¡i mu¿chii mai mult, cu atât ace¿tia vor deveni mai puternici; ¿i cu cât sunt mai puternici, cu atât se accentueazå ridurile mai tare. De asemenea, cred cå formarea ridurilor este influen¡atå ¿i de machiajul puternic pe care ¡i-l faci acaså, precum ¿i de îndepårtarea lentilelor de contact. Dacå te por¡i agresiv cu aceastå zonå în mod repetat, pielea se întinde ¿i î¿i pierde elasticitatea mai repede decât în mod normal. Trebuie så fii con¿tientå cå aceste riduri de expresie nu sunt totuna cu liniile mult mai fine care se formeazå sub ochi. Momentul apari¡iei ¿i formarea lor depinde de gene ¿i de durata expunerii la soare.
Ce po¡i face împotriva lor ªtiu, ¿tiu, ai auzit asta de mii de ori înainte, dar så ¿tii cå este foarte important så ai grijå de tenul tåu. Nu are rost så dai banii pe tratamente nonchirurgicale dacå nu e¿ti obi¿nuitå så-¡i îngrije¿ti tenul. Trebuie så ai un ritual propriu: så por¡i ochelari de soare cât de des po¡i, så folose¿ti farduri sau cremå care te protejeazå împotriva razelor solare – iar asta nu
25
Mai frumoaså fårå bisturiu
numai din martie pânå-n octombrie. Nici måcar vremea mohorâtå din Marea Britanie nu este un scut foarte bun de apårare împotriva ultravioletelor. ºine cont de cât de sensibilå este zona din jurul ochilor. Dacå întinzi sau freci frecvent aceastå piele finå, î¿i va pierde elasticitatea mai repede: nu insista prea mult asupra acestei zone când te demachiezi ¿i aplicå-¡i machiajul cu delicate¡e. Pentru aceastå zonå, folose¿te creme care con¡in acid glicolic, vitamina A, vitamina C ¿i idebenone. Studiile demonstreazå cå toate aceste ingrediente ajutå pielea så se regenereze de la sine.
UVA ¿i UVB Razele UVA sunt cele mai periculoase când vine vorba de ridurile ¿i liniile care apar pe piele. Aceste raze trec prin nori ¿i prin geamuri ¿i sunt prezente în atmosferå tot timpul, nu doar când este soare afarå. Razele UVB sunt cele care pot produce arsuri solare. De asemenea, pot provoca cancer ¿i î¡i fac pielea så îmbåtrâneascå prematur. Produsele cu factor sau filtru de protec¡ie solarå sunt fåcute pentru a te proteja împotriva razelor UVB. Pentru razele UVA, nu existå niciun sistem recunoscut de clasificare. Trebuie så fii atentå så scrie pe eticheta produselor „protec¡ie împotriva UVA“.
Ponturi Nu cumpåra un produs special pentru ochi. Cremele de ochi, de exemplu, sunt doar o tehnicå de marketing. Mai bine folose¿te o cantitate micå din crema de fa¡å pe care ¡i-ai
26