مجلة الطب الرائد
الوقاية من السرطان
نصائح أطبائنا لتقليل مخاطر اإلصابة
خريف 2023
احمِ لقبك: نصائل حصحة بلق أفضل
دليلكِ لالبتكارات واألخبار والنصائح الصحية من هيوستن ميثوديست.
تعرف على ما تعرف على ما يجب القيام به
في حال اإلصابة
تعد المشاركة في أنشطتكم المفضلة ،سواء كانت ممارسة الرياضة أو المشي لمسافات طويلة ،أو حتى مجرد البستنة واإلعتناء بالحديقة ،طريقة رائعة للبقاء نشطاء وصحيين. ولكن حتى أكثر األنشطة متعة يمكن أن تؤدي أحيا ًنا الدكتور فيجاي جوتواني إلى حوادث مؤلمة .يشاركنا الدكتور فيجاي جوتواني، طبيب الرعاية األولية للطب الرياضي في مستشفى هيوستن ميثوديست لجراحة العظام والطب الرياضي، بعض النصائح حول ما يجب القيام به عند وقوع إصابة. الوقاية من اإلصابات من أجل تجنب اإلصابة ،ننصح بالقيام بمجموعة متنوعة من التمارين خالل روتينكم اليومي .إذ يجب عليكم إضافة تمارين القوة مرتين إلى ثالث مرات في األسبوع، ألنها طريقة جيدة لبناء العضالت والتوازن. كونوا على وعي باستخدام المعدات المنزلية بشكل مناسب واعرفوا حدود قدراتكم. "إذا كنتم تشعرون بعدم االرتياح عند القيام بنشاط جسدي ما ،فإن طلب المساعدة هو بالتأكيد أفضل من القيام به بأنفسكم ،إذ قد ينتهي بكم األمر بإصابة من شأنها آن تؤدي إلى زيارات طبية وفترة عالجية للتعافي".
ماذا نفعل بعد اإلصابة
إذا كنتم تعانون من إصابة ،فمن المهم أن تدعوا جسمكم يستريح إلتاحة الوقت لشفائه وتجنب المزيد من المضاعفات .يوصي جوتواني بتناول مضاد لاللتهابات مع وضع الثلج لمدة 20دقيقة على موقع اإلصابة ،مما سيساعد على تقليل التورم واأللم األولي. ويقول جوتواني" :الثلج هو الخيار األفضل لعالج التهاب األعصاب والعضالت ،بينما الحرارة أفضل للتخفيف من الشد العضلي .وعند الحديث عن إصابة حديثة ،يفضل عاد ًة استخدام الثلج". ويوضح جوتواني أيضًا أنه في حال كان المصاب يأخذ موانع تخثر الدم ،أو يعاني اختالالً وظيف ًّيا في الكلى ،فهم بحاجة إلى التوقف عن تناول مضادات االلتهاب وااللتزام بالراحة والثلج.
ما مدى خطورة اإلصابة؟
كيف نعرف إن كنا نعاني من إصابة طفيفة ستشفى من تلقاء نفسها ،أو أننا بحاجة إلى مزيد من الرعاية والعالج من طبيب مختص؟ يقول جوتواني" :إذا كان األلم طويل األمد مصحوبًا بتورم ،أو إذا الحظتم أنه يزداد سوءًا أو يمنعكم من النوم في الليل ،فهذا يستدعي الحاجة إلى إجراء تقييم اختصاصي". ويحذر جوتواني أيضًا أنه في حال التعرض ألي من اإلصابات التالية ،يجب طلب المساعدة على الفور:
å
■ تشوه األطراف ■ عدم القدرة على رفع األوزان ■ آالم المفاصل المستمرة أو المتفاقمة ■ تورم كبير أو سريع ■ ضعف عند تحريك أحد األطراف أو العضالت
•
العالجات المنزلية تعد مقاربة رايس ( ،)RICE – Rest, Ice, Compression, Elevationطريقة بسيطة للرعاية الذاتية ،يمكن أن تساعد في تقليل األلم وتسريع عملية الشفاء .في حالة حدوث إصابة، جرب هذه العالجات المنزلية: ■ الراحة :أرح الطرف المصاب أو المنطقة المصابة في أول يومين .تجنب جميع األنشطة التي تتطلب رفع األوزان. ■ الثلج :ضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة تصل إلى 20دقيقة ،لتقليل األلم والتورم والكدمات. الضغط :لف المنطقة المصابة بإحكام بل ّفة ضمادة مرنة لمنع التورم. ■ الرفع :استخدم وسادة لرفع الجزء المصاب من الجسم فوق مستوى قلبك لتقليل األلم ■ والخفقان والتورم. يمكن أن تساعد األدوية المضادة لاللتهابات ،مثل اإليبوبروفين ،في تخفيف األلم ويجب تناولها وف ًقا للتوجيهات .وننصح بعدم استخدامها إذا كنتم تتناولون موانع التخثر ،أو إن كنتم تعانون اختالالً وظيف ًّيا في الكلى. إذا لم تنجح العالجات المنزلية في تخفيف األعراض بعد يوم أو يومين ،حددوا موعداً لزيارة أخصائي تقويم العظام لتقييم اإلصابة.
الحصول على رعاية في نفس اليوم توفر عيادة هيوستن ميثوديست إلصابات العظام مواعيد في نفس اليوم مع أخصائي تقويم العظام .عندما تحتاج إلى رعاية فورية لتقويم العظام ،يمكن ألطبائنا وموظفينا ذوي الخبرة تقييم إصابتك وعالجها بسرعة إلعادتك إلى أنشطتك اليومية .لتحديد موعد ،قم بزيارة houstonmethodist.org/ortho-injury-clinicsأو اتصل بالرقم .346.238.5300
ىلع رقميةلا انتمجل ىلع ا ّطلع 2 HOUSTONMETHODIST.ORG/NEWSROOM/NEWSLETTERS
الوقاية من السرطان نصائح أطبائنا لتقليل مخاطر اإلصابة
الدكتورة جوون تشانغ
الدكتورة أنوم مقصود
لقد تأثرنا جميعًا بشكل أو بآخر من مرض السرطان، إذ يعد واحداً من أكثر انتشارً ا المخاوف الصحية في الواليات المتحدة ،وف ًقا لجمعية السرطان األمريكية. وتشير التقديرات إلى أنه في عام 2023وحده ،سيتم تشخيص أكثر من 1.9مليون حالة سرطان جديدة في البالد. وعلى الرغم من أن هذه األرقام هائلة ،إال أنه هنالك طرق للوقاية منه. تشمل أكثر أنواع السرطان شيوعًا ما يلي: ■ سرطان الثدي ■ سرطان القولون والمستقيم ■ سرطان الرئة ■ سرطان البروستاتا ■ سرطان الجلد
وتقول الدكتورة جوون تشانغ ،طبيبة األورام في مركز هيوستن ميثوديست للسرطان" :تعد المعرفة قوة عندما يتعلق األمر بالوقاية من السرطان .من خالل معرفة عوامل الخطر الخاصة بكم ،يمكنكم اتخاذ قرارات مطلعة واتخاذ تدابير استباقية لحماية أنفسكم".
أفضل دفاع ضد السرطان
يزيد اكتشاف السرطان في مراحله المبكرة من فرص العالج الناجح ويحسن النتائج العامة .حيث يسمح بمجموعة واسعة من خيارات العالج التي غالبًا ما تكون أقل جراحية وأكثر فعالية .إضافة إلى ذلك، يعمل االكتشاف المبكر على تحسين فرص الشفاء التام والبقاء على قيد الحياة على مدى أطول .وتعد الفحوصات المنتظمة مع الطبيب المختص واالنتباه إلشارات جسمكم ،أمرً ا حيويًا الكتشاف اإلصابة بالسرطان في مراحله المبكرة ،عندما يكون أكثر قابلية للعالج. اعرفوا جسمكم واحدة من أهم الخطوات التي يمكن اتخاذها ،هي التعرف على األنماط الطبيعية لجسمنا .وتنصح
قلل مخاطر اإلصابة بالسرطان يمكن الوقاية ما بين 30و % 50من حاالت السرطان ،من خالل القضاء على عوامل الخطر الخاصة بكم وإضافة روتين صحي. ال يفوت األوان أبداً ،التخاذ إجراءات استباقية تتعلق بصحتنا .قللوا من هذه المخاطر من خالل تغييرات بسيطة في نمط حياتكم، وعززوا صحتكم بشكل عام.
3
تشانغ باالهتمام بأي تغييرات أو أعراض غير عادية تستمر لفترة طويلة .وتضيف قائلة" :يجب أال نتجاهل العالمات واألعراض ،مثل فقدان الوزن غير المبرر ،والتعب المستمر ،والتغيرات في بشرتنا، والنزيف غير المعتاد أو اإلفرازات والكتل .يمكن أن تكون جميعها مؤشرات محتملة للسرطان ،ويجب تقييمها من قبل أخصائي الرعاية الصحية".
التقليل من تناول الكحول يقل خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي كلما قل تناولها للكحول خالل األسبوع الواحد.
االمتناع عن التدخين
ليس فقط من أجل رئتيكم ولكن االمتناع عن التدخين يعزز صحتكم العامة.
ةلمج LEADING MEDICINEﻣن HOUSTON METHODIST
ممارسة التمرين
إضافة الحركة للروتين اليومي -إما عن طريق صعود الدرج ،أو ركن السيارة بعي ًدا، أو ممارسة أعمال البستنة.
ابق على تواصل مع طبيبك تعد العالقة الوثيقة مع مقدم الرعاية األولية (( ،)primary care provider (PCPالذي يفهم تاريخكم الطبي ويمكنه إرشادكم خالل الفحوصات واالختبارات ،أمر ال يقدر بثمن .وتوضح الدكتورة أنوم مقصود ،أخصائية طب األورام في مركز هيوستن ميثوديست للسرطان" :إن الفحوصات المنتظمة والتواصل الصريح مع طبيبكم ،يسمح بمراقبة صحتكم ومعالجة أي مخاوف ،والتوصية بالفحوصات المناسبة بنا ًء على عوامل الخطر الخاصة بكم". انتظام الفحوصات تعد الفحوصات الروتينية ضرورية للكشف عن السرطان مبكرً ا .وتوفر هيوستن ميثوديست فحوصات حديثة ألنواع مختلفة من مرض السرطان -كسرطان الثدي وعنق الرحم ،وسرطان القولون والمستقيم، وسرطان الرئة والمبيض ،وسرطان البروستاتا والجلد، وسرطان الرحم .ويختلف وقت ونوع الفحوصات التي تحتاجون إليها حسب العمر والجنس والتاريخ الصحي العائلي ،وعوامل الخطر األخرى. وتقول د .أنوم" :مقدم الرعاية األولية الخاص بكم هو حارس صحتكم .سيقوم هو أو هي بتثقيفكم وفحصكم وإرشادكم على الطريق إلى صحة أفضل .كفريق هيوستن ميثوديست ،نضمن لكم الرعاية الشاملة". كن سندًا لنفسك اهتموا برعايتكم الصحية من خالل طرح األسئلة، ومشاركة أي تغييرات أو مخاوف ،ومناقشة تاريخ عائلتكم الطبي مع طبيبكم .ال تترددوا في طلب ثان ،إذ أنه من المهم جمع وجهات رأي ٍ مختص ٍ نظر مختصّة مختلفة عند مواجهة تشخيص محتمل لمرض السرطان.
•
معايير فحص سرطان الرئة: من يجب أن يخضع لالختبار؟ تغطي معظم خطط التأمين الصحي فحوصات سرطان الرئة ،بشرط أن تستوفي المعايير التالية: ■ أن يكون عمركم بين 50و77 ■ أن تكون مدخ ًنا حاليًا أو أن تكون قد أقلعت عن التدخين خالل 15عامًا مضت أن تكون مدخ ًنا لعلبة في اليوم لمدة 20سنة (اضرب عدد علب الدخان اليومية بعدد ■ سنوات التدخين) تبلغ تكلفة الفحص 225دوالرً ا لألفراد الذين ال يملكون تأمين صحي ،أو الذين ال يرغبون في استخدام تأمينهم الصحي .تجدر اإلشارة إلى أنه يجب على طبيبكم طلب فحص سرطان الرئة.
المحطة األولى :موفر الرعاية األولية الخاص بكم عندما يتعلق األمر بمناقشة الوقاية من السرطان والفحوصات التي قد تكون مناسبة لكم ،فمقدم الرعاية األولية الخاص بكم هو أول شخص يجب مقابلته .يمكن أن يساعدكم طبيبكم في إرشادكم إلى اختبارات فحص السرطان المناسبة لعمركم ومستوى المخاطر .للعثور على مقدم رعاية صحية أولية أو تحديد موعد ،تفضّلوا بزيارة houstonmethodist.org/pcgأو االتصال على .346.699.5338
تحديد موعد
إذا تم تشخيص إصابتك أنت أو أحد أفراد أسرتك بالسرطان ورغبت في تحديد موعد ،فتفضل بزيارة houstonmethodist.org/cancerللعثور على طبيب أورام في مركز هيوستن ميثوديست نيل للسرطان القريب منك.
زيارة مقدم الرعاية األولية
الحماية من الشمس
احموا بشرتكم بغض النظر عن المدة التي تقضوها في الشمس ،باستخدام كريم الوقاية من الشمس.
قم بزيارة طبيبك بانتظام.
تناول الطعام الصحي استبدلوا رقائق البطاطس أو البطاطس المقلية بالفاكهة والخضراوات.
الفحص
تأكدوا من قيامكم بالفحوصات االزمة بانتظام.
4 HOUSTONMETHODIST.ORG
احم قلبك: ِ
نصائح لصحة قلب أفضل القلب هو المحرك الرئيسي الذي يبقي على عمل الجسم بإنتظام .ويعد الحفاظ على صحة القلب أمر ضروري لحياة طويلة ونشطة .فأمراض القلب هي السبب الرئيسي لوفاة األشخاص في الواليات المتحدة ،والوقاية تقلل من مخاطر مشاكل القلب المستقبلية. ويقول الدكتور كيرشو باتيل ،طبيب القلب الوقائي في مستشفى هيوستن ميثوديست "غالبًا ما يزورني مرضى يخشون أن يتعرضوا لنوبة قلبية ألن ذلك حدث الدكتور كيرشو باتيل لوالديهم .لذا أنصحهم باتباع أسلوب حياة صحي للقلب كإستراتيجية ممتازة لمنع مشاكل القلب في المستقبل". يمكنكم الوقاية من أمراض القلب باتباع هذه العادات األساسية األربعة: .1التوقف عن التدخين :يُعد التدخين أحد عوامل الخطر المؤكدة لإلصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم .يقلل اإلقالع عن التدخين من خطر اإلصابة بأمراض القلب بشكل كبير. .2اتباع نظام غذائي صحي للقلب :إن تناول األطعمة المغذية كجزء من النظام الغذائي أمر مفيد ج ًدا للوقاية من أمراض القلب وإدارة مستويات الكوليسترول. لذا املؤوا طبقكم بالفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة ،واألسماك والبروتينات قليلة الدسم والدهون الصحية. .3ممارسة الرياضة :تساعد التمارين الرياضية على تحسين تدفق الدم والحفاظ على ضغط الدم الصحي وتقليل اإلجهاد .احرصوا على ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30دقيقة على األقل لخمسة أيام في األسبوع. .4مراقبة المؤشرات الصحية :إن متابعة ومراقبة ضغط الدم ومستويات الكوليسترول للتأكد من أنها ضمن النطاق الصحي ،أمر أساسي .وهناك عالقة قوية بين أمراض القلب واألوعية الدموية والسكري.
العالمات واألعراض
قد تتطلب بعض العالمات واألعراض األكثر خطورة ،خبرة طبيب القلب، أيْ الطبيب المتخصص في أمراض القلب .إذ يمكنهم طلب االختبارات وتقييمها وإدارة عوامل الخطر ،وتحديد أفضل مسار للعالج والوقاية .ومن العالمات واألعراض التي قد تشير إلى أنه حان الوقت لزيارة طبيب القلب: ■ ألم في الصدر ■ تورم في الساقين ■ ارتفاع ضغط الدم
5
جلةم LEADING MEDICINEمن HOUSTON METHODIST
■ ضيق التنفس أو الدوخة أو اإلغماء ■ سرعة معدل ضربات قلب أو بطؤه بشكل غير طبيعي
إدارة المخاطر
يمكن أن يؤثر التاريخ العائلي الصحي والعمر وأمراض الكلى المزمنة ،وعوامل الخطر القابلة للتغيير ،مثل ارتفاع استهالك الكحول أو السُّمنة أيضًا في مستوى خطر اإلصابة بأمراض القلب .كونوا صريحين مع طبيبكم بشأن مخاوفكم أو أعراضكم حتى يتمكن من وضع أفضل خطة عالجية تلبي احتياجاتكم الصحية. ويقول باتيل" :تتطلب األعراض المفاجئة ،مثل عدم الراحة في الصدر وضيق التنفس أو األلم في الذراع ،أو الكتف أو الفك أو الرقبة أو الظهر ،عناية طبية على الفور ،ألن هذه هي عالمات تحذيرية شائعة من النوبات القلبية .إن التغلب على بعض هذه العالمات واألعراض من خالل تدابير وقائية ،ستمنحكم فرص أفضل لعيش حياة طويلة وصحية".
•
حافظوا على قوة قلبكم
باستطاعة خبراء هيوستن ميثوديست في أمراض القلب واألوعية الدموية مساعدتكم على الوقاية من ،وتشخيص وإدارة وعالج مجموعة واسعة من أمراض القلب .لحجز موعد ،تفضّلوا بزيارة houstonmethodist.org/heart-vascular أو االتصال على (.713.DEBAKEY )332.2539
قوة تنبع من الداخل:
صحة الحوض أولوية
كنساء ،نواجه تحديات ومخاوف فريدة عندما يتعلق األمر بصحة الحوض .من فترة ما بعد الوالدة إلى سنوات انقطاع الطمث وما بعدها ،تمر أجسامنا بتغييرات كبيرة يمكن أن تؤثر في صحة عضالت قاع الحوض. ويشمل قاع الحوض العضالت واألربطة واألنسجة الضامة ،التي تدعم أعضاء الحوض لدى المرأة ،بما في ذلك الرحم والمثانة والمستقيم .وفي بعض األحيان تصبح عضالت وأنسجة قاع الحوض ضعيفة مع تقدم العمر الدكتورة جولي ستيوارت والجراحة والوالدة ،مما قد يسبب للنساء سلس البول أو مشاكل في التحكم في المثانة واألمعاء. أحد أكثر مخاوف صحة الحوض شيوعًا لدى النساء هو سلس البول -أو تسرب المثانة ،الذي ال يمكن السيطرة عليه ،والذي يمكن أن يسبب اإلحراج وعدم الراحة. مع أن سلس البول شائع ج ًدا ،فهو ليس طبيعيًا ،وليس شي ًئا يجب أن تتعايش النساء معه .هنالك العديد من خيارات العالج المتاحة ،من تدريب المثانة وتمارين عضالت قاع الحوض ،وصوالً إلى العمليات الجراحية طفيفة التوغل (.)invasive surgical procedures
بالتوصية بأفضل خيار للمعالق بنا ًء على احتياجات المريضة .وهناك خيار آخر يتمثل في إدخال أدوات توسيع مجرى البول ،وهو إجراء جراحي بسيط يصغر فتحة اإلِحْ ليل لمنع تسرب البول. وتقول جولي" :معظم العالجات هي جراحية طفيفة التوغل مع فترات نقاهة قصيرة .بعد تلقي العالج ،يجد معظم المرضى أن نوعية حياتهم تحسنت بشكل كبير. من خالل التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ ،يمكنكِ العثور على أفضل خيار الحتياجاتكِ الخاصة لتحسين صحة حوضك".
•
خيارات العالج في مرحلة ما بعد الوالدة
يمكن أن تكون تمارين كيجل ( ،)kegel exerciseالمعروفة أيضًا باسم تمارين قاع الحوض ،خيارً ا عالجيًا فعاالً لتقوية العضالت ما بعد الوالدة .وتتضمن هذه التمارين تقلص عضالت قاع الحوض ،وإرخاءها لتحسين قوتها وانقباضها. ووف ًقا للدكتورة جولي ستيوارت ،أخصائية المسالك البولية في مستشفى هيوستن ميثوديست " :يمكن أن تساعد تمارين كيجل في تقوية عضالت قاع الحوض، ودعم المثانة ومجرى البول ،مما يقلل من خطر تسرب البول .ويجب إجراء تمارين كيجل بشكل صحيح حتى تكون فعالة ،لذلك من المهم التحدث مع طبيبك المختص حول التمارين. وقد يوصي طبيبك بخيارات جراحية ،مثل جراحات المعالق أو توسيع مجرى البول" .وتتضمن جراحة المعالق وضع شريط داعم تحت اإلِحْ ليل لدعمه ومنع تسرب البول .وهنالك العديد من خيارات المعالق ،بما في ذلك وضع معالق اصطناعي أو استخدام أنسجة المريضة كمعالق .يمكن للطبيب المختص المساعدة
ال داعي لالنتظار ت تعانين من مشاكل في قاع الحوض ،فال تدعي اإلحراج إذا كن ِ يمنعكِ من زيارة أخصائي .لحجز موعد ،تفضلي بزيارة houstonmethodist.org/crpmأو االتصال على الرقم .713.441.9229
6 HOUSTONMETHODIST.ORG
مستشفى هيوستن ميثوديست 6565 Fannin St. Houston, TX 77030-2707 houstonmethodist.org
مصدر الصور ©GETTYو/أو .©HOUSTON METHODIST
طب رائد في منطقة هيوستن الكبرى
HOUSTONMETHODIST.ORG
الكشف المبكر يبدأ
بتصوير الثدي الشعاعي كل عام KI R BY DR.
يعد السن 40العمر الموصى به للبدء بتصوير الثدي الشعاعي سنوياً .حددي موعدًا لكِ اليوم.
ST .
N
NI
houstonmethodist.org/blog
youtube.com/methodisthospitalhou
FA
• إمكانية تحديد المواعيد عبر اإلنترنت مع توفر مواعيد قريبة
• الوصول إلى السجالت الطبية ونتائج االختبار من خالل نظام MyChart
Kirby
288
Texas Medical Center
BELLAIRE BLVD.
8
SAM HOUSTON PKWY.
CULLEN BLVD.
• أكثر من 10مواقع مالئمة في جميع أنحاء هيوستن
69 N
في مراكز هيوستن ميثوديست للعناية بالثدي ،يستخدم الخبراء المعتمدون من مجلس اإلدارة أحدث تقنيات التصوير لتزويدك بفحوصات متطورة لصحة الثدي ،كالتصوير الشعاعي الثالثي األبعاد ،للكشف عن أصغر الكتل والتشوهات بدقة .نقدم لك: • ساعات عمل ممتدة في معظم المواقع
610
288
*Pearland
W. BROADWAY ST.
*توفر بيرالند خدمات تصوير الثدي اإلشعاعي فقط
instagram.com/houstonmethodist
twitter.com/methodisthosp
facebook.com/houstonmethodist