Ano 4 | Edição nº5 | Março 2016
INOVAÇÃO Spiceuticals, novo conceito em nutracêutica: muito além de cores, sabores e aromas Conheça Cilantrol: potente aliado na prevenção e combate da celulite
MATÉRIA É preciso crescer, mas por onde começar? Por Fábio de Matos e Gelza Araújo
Hormônios x Perda de Peso Agora ficou fácil perder peso! Adipogen - Piper betle + Dolichos biflorus
Os benefícios da castanha do cerrado para a perda de medidas Óleo de Baru - Eficácia clínica comprovada na redução de medidas
Desvendando os segredos nutricionais dos temperos Muito além de cores, sabores e aromas Os Spices (especiarias, temperos ou condimentos) são ingredientes naturais utilizados há séculos em toda Ásia, em especial na Índia, para realçar os sabores dos alimentos. Esses temperos possuem uma gama de propriedades medicinais com altíssimo valor terapêutico e nutricional, essenciais à nossa saúde e qualidade de vida. Seus benefícios vão muito além de enriquecerem nossa culinária com cores, sabores e aromas. Sabendo disso, a Idealfarma criou a linha Spiceuticals, um novo conceito em Nutracêutica. Spiceuticals é uma linha inovadora composta por extratos dessas especiarias com propriedades terapêuticas reconhecidas, que promovem uma infinidade de benefícios à saúde. É uma excelente forma de suplementação, que garante dosagens ideais, potencializando os efeitos e atingindo melhores resultados. Produtos já disponíveis em linha • • • • • • • •
Cilantrol (extrato concentrado de coentro 5:1) Clovinol (extrato concentrado de cravo da índia) Procyn (extrato de canela padronizado em 30% de polifenois totais) Gengirol (extrato padronizado em 5% de gingerol) Capsifen (extrato de pimenta padronizado em 2% de capsaicina) Anis Estrelado (extrato concentrado 5:1) Zimbro (extrato concentrado 5:1) Alecrim (extrato concentrado 5:1) Em breve mais novidades!
Spiceuticals, tempere sua saúde!
Editorial
A revista Idealfarma Magistral é uma publicação gratuita da Idealfarma, destinada a farmacêuticos magistrais e profissionais da saúde. Ano 4 | Edição nº5 Março 2016 Idealfarma Rua R9, Quadra 13C - Módulos 7 e 8 - GO CEP 75113-600 Vendas: Sul e Sudeste - Atendido por São Paulo -SP 0800 701 4424 | 0800 777 4224 (11) 5592-6400
Sem dúvida, a incessante busca pela qualidade de vida e hábitos mais saudáveis estão na lista de prioridades das pessoas, como a prática de atividades físicas, alimentação balanceada, reeducação alimentar e a suplementação para nutrição, estética, dentre outras. A Idealfarma há 15 anos se relaciona com este mercado buscando sempre os produtos inovadores e completos, reconhecidos mundialmente, com eficácia clínica comprovada e estudos científicos confiáveis. Desenvolvemos os ativos de maneira sólida, segura e nos posicionamos sempre a favor do uso consciente, associado a orientação de um profissional especializado na elaboração de uma fórmula manipulada individualizada para o estilo de vida de cada paciente. Trouxemos conteúdos importantes que visam atualizar sobre ativos novos e recém chegados, como o Adipogen®, uma associação sinérgica da medicina tradicional Ayurvédica de Dolichos biflorus e Piper Betle, com potente ação antiadipogênica, que inibe o acumulo excessivo de gordura e reduz de 3 a 4 kilos em 4 semanas; e holofotes para a nutrição estética, como o Cilantrol, um extrato de Coriandrum sativum L. (coentro), que promove ação anti-inflamatória e detoxificação do organismo, atuando como poderoso aliado na prevenção e combate da celulite. Cilantrol é um dos produtos da linha inovadora Spiceuticals, composta por extratos de especiarias e temperos com propriedades terapêuticas reconhecidas, com potentes ações e uma infinidade de benefícios à saúde. Esta edição contém apenas uma parte do trabalho, dedicação de nossa equipe e dos nossos fornecedores para renovar e fortalecer o reconhecimento e aprovação que temos junto ao mercado magistral. Boa leitura!
Norte, Nordeste e Centro Oeste Atendido por Anápolis -GO 0800 642 1288 WhatsApp (011) 98444-0501 Para assinatura gratuita: mkt+1@idealfarma.com.br Coordenação editorial Paula Pechia Durante Coordenação e Supervisão técnica Agni Salobreña Miriam Kanebley Frank Criação Stephanie Rodrigues Matos
Sumário Verbasnol® .............................................................................[4] Folículo capilar e o seu ambiente
InnoSlim® ...............................................................................[7] Avanços Ergogênicos no Esporte
Citrullin® .................................................................................[9] Nutrição Esportiva
É preciso crescer, mas por onde começar? ..................[13] Fórmulas Individualizadas ...............................................[14] Insea2™ ..................................................................................[16] Os desafios do diabetes
Adipogen .............................................................................[19] Hormônios X perda de peso
Cilantrol ................................................................................[22] Celulite, o pesadelo das mulheres
FlexAble ISO® .....................................................................[25] Benefícios do colágeno tipo II não desnaturado
Prescrição magistral ..........................................................[27] Prescrição farmacêutica magistral: um avanço para a saúde coletiva
Galicyl ....................................................................................[30] Hiperpigmentação Pós-inflamatória
Folículo capilar e o seu ambiente
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cabelo e os pelos do corpo exercem a função de proteção da pele, especialmente para radiação solar e atrito, além de contribuirem para o aparelho sensorial. 3 O folículo piloso se desenvolve por volta da 9a semana de gestação do bebê e após a 22a todos os folículos do corpo já estão maduros. Isto significa que antes mesmo de nascer a quantidade de pelos e cabelo que a pessoa terá já foi definida.3 A relação entre a epiderme e a derme é crucial entre o ciclo normal ou patológico do folículo capilar. Assim, variações nas condições da pele levam a mudanças na estrutura do folículo, espessura, formação de rugas no tecido conectivo, redução e colapso da rede vascular periofolicular. Portanto, a pele toda tem influencia sobre o ciclo capilar, afetando mudanças como a regeneração da papila, o aumento da microcirculação local que proporciona o desenvolvimento e proliferação celular e as alterações do sistema imune, que são essenciais para acelerar o crescimento, proliferação e apoptose do folículo capilar.4 O folículo capilar apresenta um padrão de crescimento que se alterna entre fases de crescimento e repouso (anágena, catágena, telógena e exógena).3
Ciclo de vida do cabelo
Fase Exógena
Fase Anágena
Fase Catágena
Fase Telógena
Reinicio da Fase Anágena
Perturbações nos ciclos do folículo capilar são acompanhadas por remanejamentos na anatomia, fisiologia e reações bioquímicas da pele. Alterações substanciais na composição da pele, como forma e consistência, são acompanhadas por variações nas papilas dermais.1 As papilas dermais são essenciais para o funcionamento do ciclo do folículo capilar e assim, a preservação de sua estrutura é fundamental para que haja um crescimento capilar harmônico e sequenciado.2
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Alopecia androgenética Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, a alopecia é caracterizada como perda anormal de cabelo desencadeada por diversos fatores de ordem genética, hormonal e imunológica. Está entre as 10 mais frequentes queixas de pacientes entre 15 e 39 anos nos consultórios. Afeta cerca de 50% dos homens acima de 40 anos e 80 milhões de homens e mulheres nos Estados Unidos, de acordo com a American Academy of Dermatology.6,7,9 A alopecia androgenética é a causa mais comum de alopecia para ambos os sexos, sendo caracterizada por alterações no ciclo do cabelo que podem levar a miniaturização folicular progressiva. Em mulheres portadoras da síndrome do ovário policístico, a alopecia androgenética é uma manifestação frequente.4,5,6,7,9 Em pacientes com esta condição, ocorre uma alteração do ciclo capilar, diminuindo a fase de crescimento e aumentando a fase de repouso, assim o pelo pode ficar tão curto que não consegue atingir a superfície da pele, levando a uma redução da quantidade de cabelo presente no couro cabeludo.6,7 A testosterona e a di-hidrotestosterona (DHT) são hormônios androgênios importantes, sendo o DHT um metabólito da testosterona, convertido através da enzima 5-α-redutase, uma das responsáveis pela miniaturização do folículo capilar e desenvolvimento de alopecia. Nos homens os níveis de 5-α-redutase são mais elevados nos folículos do couro cabeludo, enquanto nas mulheres os níveis de 5-α-redutase estão aumentados na região frontal.6,7 Uma excelente forma de tratar a alopecia androgenética é utilizando Verbasnol®, um produto padronizado em 10% de verbacosídeo, também conhecido como acteosídeo, capaz de inibir a enzima 5-α-redutase, responsável pela conversão da testosterona em DHT (di-hidrotestosterona). Ainda, reduz a produção de sebo, diminuindo a oleosidade tanto na pele como no couro cabeludo.8,10 Desta forma, Verbasnol® é uma opção segura e eficaz de prevenção e tratamento da alopecia androgenética, podendo ser utilizado de forma tópica e/ou oral. Também possui atividade anti-inflamatória, que reduz a expressão de sinalizadores inflamatórios (IL-8 induzida por TNF- α2 em queratinócitos humanos). Ainda, a inibição da enzima 5-α-redutase também influencia a produção de sebo.10 Portanto, o Verbasnol se torna uma opção segura e eficaz de prevenção e tratamento da alopecia androgenética, podendo ser utilizado de forma tópica e/ou oral.
Verbasnol® | Idealfarma
Referências 1.
2. 3. 4. 5. 6.
Moretti, G, Cardo, P, Moreno, V. Hair follicles and their environment. Hair Research. Status and Future Aspects; Proceedings of the First International Congress on Hair Research, Hamburg, March 13th–16, 1979 Driskell, R, R, Clavel, C, Rendl, M, Watt, F, M. Hair follicle dermal papilla cells at a glance. Journal of Cell Science, 2011. http://www.sbd.org.br/cuidados/conheca-os-cabelos/ Stenn, K, S, Paus, R. Controls of hair follicle cycling. American Physiological Society, 2001. Driskell, R, R, Clavel, C, Rendl, M, Watt, F, M. Hair follicle dermal papilla cells at a glance. Journal of Cell Science, 2011. Brenner, F, M, Soares, I, F. Alopecia androgenética masculina: uma atualização. Revista de Ciências Médicas, 2009.
7.
Brenner, F, M, Seidel, G, Hepp, T. Entendendo a alopecia androgenética. Surg Cosmet Dermatol, 2011. 8. Alipieva, K, Korkina, L, Orhan, I, E, Georgiev, M, I. Verbascoside – a review of its occurrence, (bio) synthesis and pharmacological significance. Biotechnology Advances, 2014. 9. Junior, A, C, L, Padovez, F. Incidência de alopecia androgenética em mulheres portadoras de Síndrome dos Ovários Policísticos. Med Cutan Iber Lat AM, 2006. 10. Material fornecido pelo fabricante - NulivScience
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Matéria-prima destinada à prescrição do profissional de saúde e deve ser formulada em farmácias de manipulação
InnoSlim® | Idealfarma
Avanços Ergogênicos no Esporte Por: Alexandre Aguiar - Professor e coordenador de Pós Graduação, nutricionista e químico
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no de olimpíadas e preparem-se para assistir a um show de superação dos atletas de todo mundo, isso porque, em cada competição, novos recordes serão superados, afinal atletas de elite buscam, cada vez mais, melhorar o desempenho a fim de conquistar a tão sonhada medalha de ouro. Mas no universo das academias, praças e quadras, também há uma gama de praticantes de atividades físicas em busca de superação, melhor qualidade de vida, emagrecimento, ganho de massa muscular ou simplesmente bem-estar e, para isso, o corpo precisa de nutrientes capazes de fazer nossas células realizarem trabalho. Trabalho, palavra que na física significa gasto de energia para realizar movimento e, por isso, na bioquímica chamamos de bioenergética, expressão que resume como nossas células buscam condições de praticar todas as nossas atividades do dia a dia através dos nutrientes. A célula usa glicose como fonte principal de energia, parece um mecanismo muito simples, entretanto, para que a glicose se converta em ATP na mitocôndria, muitas reações químicas precisam ser realizadas e todas usam micronutrientes, vitaminas do complexo B (B1,B2,B3 e B5) além de alguns minerais como Magnésio e fósforo que são usados como cofatores enzimáticos. Porém os carboidratos não são a única fonte de energia rápida, a creatina fosfato, em atividade de força e curta duração, serve como principal doador de fósforo na síntese do ATP e recuperação muscular. Recursos ergogênicos são utilizados como forma de aperfeiçoar todo o mecanismo que a célula busca para produzir trabalho e hoje, no cenário da nutrição e suplementação, há vários produtos testados cientificamente com tal objetivo. Quanto aos carboidratos, tem-se observado a combinação dos alimentos de médio índice glicêmico como forma de aumentar a performance do atleta e evitar a hipoglicemia, assim também, suplementos que trazem na sua formulação componentes que buscam equilibrar a glicemia na hora do treino
passaram a ter maior indicação pelos nutricionistas e uso pelos praticantes de atividade física, quando não conseguem se alimentar nos momentos que antecedem seus treinos. Outra modalidade são os suplementos proteicos e aminoácidos isolados que trazem a proposta de ganho de massa muscular ou anticatabolismo proteico, mas vale a pena ressaltar que, sem trabalho de força, nenhum produto age de maneira eficaz, pois o estresse oxidativo, promovido pela atividade de força é, sem dúvida, o maior estímulo para o aumento da massa muscular, além disso, estudos mostram que as proteínas consumidas nas últimas 48 horas na dieta exercem importante papel no reparo muscular, ou seja, há de se elaborar um plano alimentar equilibrado, aliado a uma rotina de treino a fim de conquistar o corpo desejado.
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Citrullin® | Idealfarma
Nutrição Esportiva
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ados de 580 a.C., mostram que os antigos gregos já utilizavam dietas especiais para enfrentar seus jogos e batalhas, sem porém qualquer comprovação ou trabalho científico. O primeiro estudo científico de grande repercussão, foi realizado apenas em 1925, com atletas que participaram de uma maratona em Boston, Estados Unidos. Os resultados desse trabalho foram os primeiros a mostrar a importância do consumo de carboidratos durante exercícios prolongados.1 Já no Brasil, os primeiros relatos da nutrição esportiva são do final da década de 70 e início dos anos 80, quando foi elaborado um projeto do governo do Estado de São Paulo relacionado especificamente à nutrição esportiva. Aos poucos, diversas federações foram aderindo e modernizando seus departamentos médicos, e hoje em dia a nutrição esportiva já está bem disseminada e ganha cada vez mais notoriedade entre os profissionais da saúde e os praticantes de exercício físico.1 A prática do exercício físico e esporte, seja profissional ou amador, deve sempre ser acompanhada por profissionais da área da saúde. O esportista ou o praticante de exercícios em academia pode correr sérios riscos, desde uma lesão grave de articulações e músculos até um enfarto do miocárdio, se não for submetido a uma avaliação e acompanhamento de profissionais como:2 Educador físico - orienta e planeja os diversos níveis de exercício com a finalidade de adequar gradativamente o individuo até obter a performance e os resultados desejados.2
Médico do esporte - orienta o praticante quanto a sua capacidade para a prática de exercícios e esportes, avaliando suas condições hemodinâmicas, cardíacas, respiratórias, hepáticas, renais e musculares.2 Nutricionista - orienta o paciente quanto a uma nutrição adequada, de acordo com as características do individuo e o exercício ou esporte realizado, fornecendo suporte para manutenção da saúde e para determinadas finalidades, como perda de peso, aumento e acúmulo de energia muscular, melhor resistência à prática esportiva, diminuição da fadiga e recuperação mais rápida após exercícios extenuantes.3,4 A prática de exercício físico é extremamente beneficiada pela adoção de hábitos alimentares saudáveis, tanto para os indivíduos que buscam qualidade de vida como para os atletas que buscam a vitória em cada competição. Estes hábitos devem fazer parte do dia a dia, para que o organismo possa utilizar os nutrientes na formação de energia, na reparação de tecidos, no fortalecimento do sistema imunológico, na formação de enzimas e na proteção contra os radicais livres. Proporcionando uma melhora da qualidade de vida e desempenho, sendo que este pode ser o diferencial entre os que se alimentam e os que não se alimentam bem.3,4 Suplementação A suplementação esportiva, que tem como finalidade complementar a alimentação, gera diversos benefícios, pois age na reposição de nutrientes, que muitas veze não
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Citrullin® | Idealfarma
são obtidos na dieta diária, com quantidades balanceadas de proteínas, carboidratos e lipídios, além de vitaminas e minerais. Os suplementos atuam nas enzimas, no metabolismo lipídico e possuem ação anabolizante, antioxidante, termogênica, entre outras. Em relação ao exercício-físico, possuímos dois tipos, os quais podem ser realizados em diferentes intensidades e demandam tipos de suplementação específicas: I. Exercícios de força: é caracterizado por um aumento da massa muscular (tanto hiperplasia como hipertrofia das fibras musculares), da potência e capacidade anaeróbica. II. Exercícios de resistência: é caracterizado por aumento da capacidade de captação, transporte e utilização do oxigênio, o que conduz a um aumento de potência e capacidade aeróbica. Entretanto existe também esportes como o futebol, basquetebol, certas provas de atletismo, lutas, etc., que intercalam força e resistência. O educador físico passa estas informações para o nutricionista que elabora uma dieta nutricional e uma suplementação para melhor desempenho e uma rápida recuperação, fazendo a reposição de reservas energéticas, e visando o objetivo desejado.3,4 De forma geral, a suplementação é indicada quando a ingestão de alimentos não consegue alcançar às necessidades diárias, ou quando estas necessidades são muito grandes para a ingestão em uma refeição, o que vai depender da frequência dos treinos e da atividade em questão. Em algumas situações, o suplemento pode ser associado a uma refeição para garantir o aumento de um nutriente específico, para tornar a dieta mais viável dentro da rotina diária e/ou para melhorar absorção de determinado nutriente.5 O Citrullin® é o extrato da melancia, padronizado em 10% de citrulina. Um nutracêutico que estimula a síntese de proteína, aumenta a energia e a resistência ao exercício físico, além de contribuir para o desenvolvimento de massa muscular, aumenta a energia aeróbica (34%), reduzir a fadiga e melhorar o fluxo sanguíneo em toda musculatura lisa.6,7,8 Age diminuindo o nível de substâncias como o lactato, que causam perda da performance, além de também melhorar o reestabelecimento dos níveis de ATP depois do exercício físico. A arginina, o aminoácido no qual a citrulina é convertida, tem um papel importante como precursor de óxido nítrico, o qual tem ação vasodilatadora, tornando mais eficiente o envio de nutrientes aos músculos, além de ter diversas outras importantes funções no nosso organismo.6,7,8 O InnoSlim® é um extrato padronizado em 2,5% de saponinas obtido de um composto natural altamente fracionado de Astragalus membranaceus e Panax notoginseng (com baixas doses de panaxitriol), por meio de uma tecnologia registrada de extração e processamento de produtos farmacêuticos.9,10 Regula eficazmente a glicose e o metabolismo das células do tecido adiposo e muscular, tem efeitos positivos signifi-
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cativos na redução da absorção de glicose pelo intestino e no aumento do efeito de combustão de células de gordura e na síntese de glicogênio muscular. Assim, é utilizado para o gerenciamento de peso e alterações metabólicas, sua ação é potencializada com a prática de exercício físico, melhorando a definição muscular corpórea.9,10 A suplementação esportiva é essencial para a melhora da performance atlética tanto para prática esportiva quanto para a atividade física recreativa. Melhora o condicionamento físico, a recuperação pós-treino (fadiga), o aumento de resistência e força e auxilia na prevenção de lesão. O aconselhamento e acompanhamento com um profissional qualificado é fundamental para escolher a melhor forma de suplementação esportiva e adequar às necessidades individuais personalizando o treino e a alimentação.
Referências 1.
Hayas R. Nutrição esportiva: Nutrição à serviço do esporte. Revista CRN3 - Junho/2011. Disponível em: http://crn3.org.br/wp-content/ uploads/2014/02/crn3_01_03-Nutricao.pdf 2. Silva FM, Azevedo LF, Oliveira AC, de Lima JR, Miranda MF. Recomendações sobre Condutas e Procedimentos do Profissional de Educação Física. Rio de Janeiro: CONFEF, 2010. Disponível em: http://www.cdof.com.br/livros%20e%20dvds%20consultores/Livro_ Recomendacoes.pdf 3. Viebig RF, Nacif MA. Nutrição aplicada à atividade física e ao esporte. In: Silva SM, Mura, JD. Tratado de alimentação, nutrição e dietoterapia. São Paulo: Roca, 2007. 4. Rodriguez NR, Di Marco NM, Langley S. American College of Sports Medicine position stand. Nutrition and athletic performance. American Dietetic Association; Dietitians of Canada; American College of Sports Medicine. Med Sci Sports Exerc. 2009; 41(3):709-31. 5. King DS, Baskerville R, Hellsten Y, Senchina DS, Burke LM, Stear SJ, Castell LM. A-Z of nutritional supplements: dietary supplements, sports nutrition foods and ergogenic aids for health and performance-Part 34. Br J Sports Med. 2012; 46(9):689-90. 6. Kaore, S, N, Amane, H, S, Kaore, N, M. Citrulline: pharmacological perspectives and its role as an emerging biomarker in future. Fundam Clin Pharmacol, 2013. 7. Ahlund, C, Pettersson, K, Lind L. Pulse wave analysis on fingertip arterial pressure: effects of age, gender and stressors on reflected waves and their relation to brachial and femoral artery blood flow. Clin Physiol Funct Imaging, 2008. 8. Tangphao, O, Grossmann, M, Chalon, S, Hoffman, B, B, Blaschke, T, F. Pharmacokinetics of intravenous and oral L-arginine in normal volunteers. Br J Clin Pharmacol, 1999. 9. Liang MT, Lau WY, Sokmen B, Spalding TW, Chuang WJ. Effects of Panax notoginseng (Chinese ginseng) and acute exercise on postprandial glycemia in non-diabetic adults. J Complement Integr Med. 2012 10. InnoSlimTM Product Dossier: A Clinically Evaluated Natural Compound that Has Significant Positive Effects on Weight and Metabolic Syndrome Management. Material proveniente do fabricante NuLiv Science USA Inc.
Altamente solúvel!
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Óleo de Baru | Idealfarma
Os benefícios da castanha do cerrado para a perda de medidas
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m levantamento realizado pelo Ministério da Saúde publicado em 2013 demonstrou que 51% da população brasileira está obesa. Na obesidade há aumento de triacilgliceróis, apolipoproteínas B, LDL e aumento do catabolismo de apolipoproteínas A-1. O armazenamento e a remoção de triacilgliceróis são fundamentais para regular o equilíbrio energético. Portanto, o consumo de ácidos graxos auxilia na redução de lipídios séricos, colesterol total e a incidência de doenças cardiovasculares.3
ricas de colesterol total, LDL e aumento das concentrações de HDL nas pacientes que consumiram baru. No grupo controle houve uma queda na atividade das enzimas. Portanto, o consumo de baru aumenta a atividade das enzimas antioxidantes, melhora o perfil lipídico e reduz a gordura corpórea em mulheres obesas.3 A Global Suplementos apresenta o Óleo de Baru na forma de cápsulas moles contendo 500mg do óleo, facilitando a administração e a adesão ao tratamento.
Óleo de Baru O barueiro (Dipteryx alata vog.) é uma planta nativa do cerrado brasileiro, a qual possui a semente do baru, rica em ácidos graxos, fibras, proteínas e minerais como cálcio, ferro e zinco. Os ácidos graxos monoinsaturados e polinsaturados promovem o aumento na oxidação lipídica e reduz a atividade enzimática para a síntese de triacilgliceróis (gordura).3,4 O óleo de baru, extraído da semente do baru, é rico em ácidos graxos insaturados como ácido oleico, ácido linolenico, ácido gadoleico e ácido erúcico.1,2 Este óleo tem a capacidade de aumentar a atividade das enzimas antioxidantes importantes na redução do estresse oxidativo e da inibição da inflamação associados à obesidade.3,4 Estudo clínico Um estudo realizado na Universidade Federal de Goiás avaliou o efeito do consumo de baru sobre o perfil lipídico e a atividade das enzimas antioxidantes em mulheres com excesso de peso. As 46 voluntárias foram divididas randomicamente em 2 grupos: intervenção e controle, os quais administravam 20g de castanha de baru ou 800mg de maltodextrina ao dia. A pesquisa teve duração de 8 semanas e foram analisadas a composição corporal (peso, IMC, massa livre de gordura, percentual de gordura corpórea), a pressão arterial, as concentrações de colesterol total, HDL, triacilglicerol e outros parâmetros. Os grupos apresentaram redução no IMC, massa corpórea total e circunferência da cintura. Porém, no grupo intervenção, a redução de circunferência de cintura foi 1,7 vezes maior que o controle e também apresentou maior redução de peso. Houve uma diminuição de 5,5 cm de circunferência da cintura e 1,5kg de gordura no grupo intervenção. Os pesquisadores observaram um aumento da atividade de enzimas antioxidantes, redução das concentrações sé-
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Referências 1. 2.
3.
4.
BAILÃO, E.F.L.C et al. Bioactive Compounds Found in Brazilian Cerrado Fruits. Int. J. Mol. Sci. 2015, 16, 23760-23783. FERNANDES, D.C., et al. Nutritional composition and protein value of the baru (Dipteryx alata Vog.) almond from the Brazilian Savanna. Journal of the Science of Food and Agriculture 90.10 (2010): 1650-1655. SOUZA, R. G. M. Efeito do consumo de amêndoa de baru associado à prescrição normocalórica sobre a composição corporal, perfil lipídico e atividade de enzimas antioxidantes em mulheres com excesso de peso. 2014 SOUZA, R. G. M. et al. Nuts and edible seeds reduce cardiovascular risk markers: scientific evidence and mechanism of action. Nutrition Reviews, 2015.
É preciso crescer, mas por onde começar? | Idealfarma
É preciso crescer, mas por onde começar? Por: Fabio de Matos - Professor, publicitário e consultor farmacêutico Gelza Rubia de Araújo - Farmacêutica Magistral
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niciar o trabalho de uma farmácia magistral é um desafio que requer um alto nível de dedicação e comprometimento dos profissionais envolvidos. O farmacêutico desempenha um papel crítico na formatação do laboratório, o coração da farmácia. É necessário atender, e antes de tudo compreender, as exigências sanitárias relacionadas à estrutura física, capacitação dos colaboradores elaboração dos documentos de rastreabilidade e qualidade, isso quando a preocupação do profissional farmacêutico é predominantemente técnica. Sendo proprietário outros temas serão agregados, como formação de preço, layout de loja, mix de produtos, etc... Mas como cuidar de tudo isso sem negligenciar algum departamento ou oportunidade? Por vezes, a rotina do trabalho e as inúmeras atribuições acabam criando uma bola de neve que impossibilita encontrar alternativas. Seja para melhorar o desempenho, se destacar do mercado ou concorrência, melhorar processos ou o mais importante: atender as exigências legais. Existem inúmeras alternativas de investimento para o mercado magistral em soluções e alternativas, mas e aí? Onde é que minha farmácia precisa MESMO investir? Será que é o momento de investir no departamento X, implantar a ferramenta A, B ou C? Será que o mercado ou a concorrência permitem implantar com sucesso tal ação? Nos momentos de recessão ou contenção de investimento, é ainda mais importante avaliar onde aplicar os recursos, e apenas com métodos assertivos é que se tem segurança em fazê-lo. Em farmácias menores que dispõem de menor condições de investimento a possibilidade de erro não pode existir. Nessas horas a confiança fala mais alto e ter ao seu lado alguém com bagagem é parte fundamental da escolha do que fazer ou para onde ir. Saber que se pode contar com um auxílio especializado ajuda muito a acelerar o diagnóstico e execução das atividades mais imediatas e indispensáveis, de forma a colocar a farmácia em pleno funcionamento o mais rapidamente possível. Da mesma forma que o produto manipulado é personalizado, atendendo a necessidades específicas do cliente, a assessoria personalizada tem este alvo: Identificar as necessidades da empresa nas áreas técnicas, comerciais, regulatórias, entre outras, propondo soluções específicas e não um roteiro genérico de ações sem vínculo com a realidade da empresa.
"Contar com a orientação de profissionais qualificados, me proporcionou novas ideias e uma visão clara de quais pontos poderia melhorar, tudo de uma maneira fácil e objetiva. Sem grandes investimentos pude aprimorar meu processo e alguns pontos que fizeram toda diferença em minha loja." Monica Bon - Farmácia Arte & Essência - Cerquilho - SP “A visão treinada de uma equipe facilita bem a vida, revelando e elencando ações de grande importância tanto a nível técnico e de exigências sanitárias quanto a nível estratégico, estabelecendo prioridades e dando soluções que muitas vezes não conseguimos enxergar estando inseridos na rotina. Este trabalho facilita as mudanças por apontar com precisão pontos chave e estabelecer junto a equipe um cronograma simples, viável e cheio de detalhes que facilitam a execução. Estou empolgada com as ações que já de início refletem na farmácia, mudando comportamento e gerando resultados.” Analuiza Rocha - Farmácia Saint Charbel - Viçosa - MG Conhecer para propor soluções personalizadas, com uma visão global das potencialidades da empresa: este é o método Pharma 360 de fazer acontecer.
www.fb.com/ph360 @360Pharma https://www.linkedin.com/company/pharma-360 www.pharma360.com.br
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Sugestões de Fórmulas TRATAMENTO FACIAL Anti manchas (IN)
Sérum facial iluminador (OUT)
Ellagem 90........................................................100mg Galicyl.................................................................200mg Polypodium leucotomos.............................200mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: administrar 1 dose 2 vezes ao dia
Phloretin®...................................................................2% Resveratopic®............................................................................3% Vitaline® E..................................................................2% Sérum qsp...........................................................60 mL Posologia: aplicar no rosto, colo e pescoço 1 a 2 vezes ao dia
Anti-aging (IN) Ellagen 90..........................................................100mg Galicyl ......................................................................5mg Silício quelato........................................................5mg Zinco quelato........................................................5mg Euterpe oleracea, ext. seco..........................300mg Excipiente qsp.............................................1 cápsula Posologia: administrar 1 cápsula 2 vezes ao dia
Preenchimento e Firmeza da pele (IN) Ellagem 90........................................................200mg FucoLife®............................................................300mg Maxvegg® aging.............................................500mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: administrar 1 dose a noite
ALOPECIA ANDROGENÉTICA Anti queda (IN)
Anti queda (OUT)
Verbasnol ...........................................................10mg Zinco quelato......................................................15mg Excipiente qsp.............................................1 cápsula Posologia: administrar 1 cápsula ao dia
Verbasnol®..................................................................4% Loção capilar qsp....................................................60ml Posologia: aplicar no couro cabeludo 2 vezes ao dia
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Anticelulilte Anticelulilte (IN) Cilantrol..............................................................300mg Oxxynea®Dtx....................................................300mg Equisetum hyemale, ext. seco....................250mg Aesculus hippocastanum, ext. seco..........250mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: administrar 1 dose 2 vezes ao dia
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Suco Detox Cilantrol..............................................................400mg Oxxynea®Dtx..............................................................1g Malpiguia glabra, ext. seco.........................300mg
(acerola)
Base refresco sabor laranja qsp................1 sache Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: Dissolver 1 sache em um copo de água (200mL), agitar com auxílio de uma colher e tomar 1 vez ao dia
Sugestões de Fórmulas| Idealfarma
SUPLEMENTAÇÃO ESPORTIVA Ganho de massa Astragin™.............................................................50mg Citrullin®......................................................................2g Turkesterona.....................................................700mg BCAA.............................................................................2g (L-leucina 100mg; L-isoleucina 500mg; L-valina 500mg)
Base Shake qsp...............................................1 sache Posologia: administrar 1 sachê antes do treino
High performance Actigin™................................................................50mg Astragin™.............................................................50mg AAKG.................................................................1500mg Creatinol-O-phosphate.........................................2g Tropos®............................................................1000mg Base Shake qsp...............................................1 sache Posologia: administrar 1 sachê antes do treino
Anticatabolic Actigin™................................................................50mg Citrullin®......................................................................2g HMB Ca........................................................................1g Fenogreco...................................................................2g BCAA.............................................................................2g (L-leucina 100mg; L-isoleucina 500mg; L-valina 500mg)
Vitamina C.........................................................100mg Curcumin C3 complex®................................100mg Base Shake qsp.................................................1sache Posologia: administrar 1 sachê após o treino Anabolizante natural InnoSlim®...................................................................... 100mg Tribullus terrestris, ext. seco........................500mg (40%saponinas)
Turkesterona.....................................................500mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: administrar 1 dose 2 vezes ao dia
TRATAMENTO DO DIABETES Antidiabetes KPF........................................................................600mg InSea™..................................................................300mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: administrar 1 dose ao dia
Goma bloqueadora de açúcar InnoSlim®...................................................................... 100mg InSea2™................................................................150mg Goma Base qsp..............................................1 goma Posologia: administrar 1 dose ao dia
GERENCIAMENTO DE PESO Lipolítico e antiadipogênico Adipogen...........................................................300mg Oligonol®...........................................................250mg KPF®.....................................................................300mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: administrar 1 cápsula a cada 12 horas
Supressor de apetite Adipogen...........................................................300mg Satiereal®..............................................................80mg Picolinato de Cromo.........................................60mg Excipiente qsp..............................................1 cápsula Posologia: administrar 1 cápsula a cada 12 horas
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OS DESAFIOS DO DIABETES
A
prevalência mundial do diabetes mellitus tem aumentado em proporções epidêmicas. Estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS) sugerem que aproximadamente 250 milhões de pessoas no mundo tem diabetes e, provavelmente, esse número chegue a 380 milhões até 2.025. Os países em desenvolvimento são os que mais apresentam aumento dos casos. A possível razão é a maior expectativa de vida da população, além dos maus hábitos alimentares e do sedentarismo. O Brasil ocupa a 4ª posição entre os países com maior prevalência de diabetes, são 13,7 milhões de pessoas e muitas ainda nem foram diagnosticadas. 1,2 Além do fator genético, o diabetes é uma doença ligada ao estilo de vida adotado. Uma pessoa com alimentação desequilibrada, rica em gorduras, carboidratos, açúcares e produtos industrializados, pobre em vegetais, legumes e frutas têm mais propensão a desenvolver o diabetes. Sedentarismo, obesidade e tabagismo também são fatores de risco e contribuem para o aparecimento da doença. 1,2 O diabetes é uma síndrome do metabolismo que resulta no acúmulo de glicose pelo organismo. Pacientes com diabetes apresentam deficiência na função ou mesmo falta de insulina (hormônio responsável por metabolizar a glicose e gerar energia para o nosso corpo) no nosso organismo. Com a deficiência deste hormônio, o organismo não absorve a glicose e não consegue utilizá-la, resultando em aumento das taxas de açúcar no sangue de forma permanente, o que se caracteriza como hiperglicemia, dando origem ao diabetes. A desinformação e falta de tratamento leva o paciente a consequências sistêmicas, podendo haver danos em órgãos, vasos sanguíneos e nervos.3,4 O diabetes mellitus possui algumas classificações, sendo mais comum o tipo II, o qual abrange cerca de 90% dos casos de diabetes na população, seguido pelo tipo I, que responde por aproximadamente 8%. Além desses tipos, o diabetes gestacional também merece destaque, devido a seu impacto na saúde da gestante e do feto. 2 Tipos de Diabetes O diabetes tipo I se desenvolve porque o sistema imunológico do organismo destrói as células beta-pancreáticas, que são as responsáveis pela fabricação de insulina. Por isso, estas pessoas não conseguem produzir sua própria insulina em quantidades adequadas. O diabetes tipo I pode acontecer por uma herança genética em conjunto
16
com fatores ambientais, como infecções virais. Essa variedade é tratada com medicamentos, planejamento alimentar e atividades físicas, para ajudar a controlar o nível de glicose no sangue. 4 Ao contrário das pessoas com diabetes tipo I, as que tem diabetes tipo II produzem a insulina. Entretanto, o corpo pode criar uma resistência à insulina, ou seja, ele não responde da forma como deveria à ação desta e não utiliza a glicose sanguínea corretamente. A maior parte das pessoas com esse tipo de diabetes tem outros fatores que o precedem, como obesidade, sedentarismo e histórico familiar. Felizmente, o diabetes tipo II, muitas vezes consegue ser controlado apenas com mudanças no estilo de vida do paciente, como o aumento de atividade física e perda de peso por meio de uma dieta adequada. 4 O Diabetes gestacional é um estado de hiperglicemia, menos severo que o diabetes tipo I e II, detectado pela primeira vez na gravidez. Geralmente se resolve no período pós-parto, porém há chances de retornar anos depois. Hiperglicemias detectadas na gestação que alcançam o critério de diabetes para adultos, em geral, são classificadas como diabetes na gravidez, independentemente do período gestacional e da sua resolução ou não após o parto. Sua detecção deve ser iniciada na primeira consulta de pré-natal. 4 Alguns dos sintomas do diabetes mellitus na fase inicial 1,2,3 Excesso de urina - É um dos primeiros sinais e sintomas do diabetes. Quando há uma elevada concentração de glicose no sangue, geralmente acima de 180mg/dl, o corpo precisa arranjar meios de eliminar este excesso e o caminho mais fácil é pelos rins, por meio da urina. Sede excessiva - Se o paciente diabético urina em excesso, ele perderá mais água do que era suposto, ficando desidratado. A sede é o principal mecanismo de defesa do organismo contra a desidratação. Cansaço – O cansaço crônico é outro sintoma comum do diabetes e ocorre por dois fatores: pela desidratação e pela incapacidade das células em receber glicose, a qual é a principal fonte de energia das células. Visão embaçada - Um sintoma muito comum do diabetes é a visão turva. O excesso de glicose no sangue causa um inchaço do cristalino, a lente do olho, mudando sua forma e flexibilidade, diminuindo a capacidade de foco, o que torna a visão embaçada. A visão costuma ficar turva quando a glicemia está muito elevada, voltando ao normal após o controle do diabetes.
Insea2™ | Idealfarma
Cicatrização deficiente - O excesso de glicose no sangue, quando corre de modo crônico, causa inúmeros distúrbios no funcionamento do organismo. A dificuldade em cicatrizar feridas ocorre por uma diminuição da função das células responsáveis pela reparação dos tecidos, diminuição da proliferação celular e dificuldade em gerar novos vasos sanguíneos. Infecções - O diabético pode ser considerado um paciente imunossuprimido e apresenta maior risco de desenvolver infecções urinárias, de pele, candidíase e pneumonia. Prevenção e cuidados Um dos principais problemas do diabetes é que ele pode se desenvolver de forma assintomática – quando os primeiros sinais de alerta começam a aparecer, o quadro já está bem estabelecido, por isso o ideal é não esperar os sintomas surgirem para procurar um médico. Um simples exame de sangue pode revelar se você tem diabetes. Com uma gotinha de sangue e três minutos de espera, já é possível saber se há alguma alteração na taxa de glicemia. A glicemia normal em jejum não deve ultrapassar os 100 mg/dL e, duas horas após uma refeição, a glicemia não deverá ultrapassar 140 mg/dL. 1 Uma das coisas mais importantes é controlar o nível de glicose no sangue, para evitar complicações. A medição pode ser feita por meio de um monitor de glicemia ou por meio de bombas de insulina. Além de medicamentos para o controle do diabetes, uma mudança no estilo de vida é essencial, a prática regular de exercício físico, por exemplo, ajuda as células a captar a glicose do sangue, baixando as taxas de glicemia. 1,4,5 Os cuidados com a alimentação também devem ser observados, evitando os açúcares presentes nos doces e carboidratos simples, como massas e pães, por possuem um índice glicêmico muito alto. Os carboidratos devem constituir de 50 a 60% das calorias totais ingeridas pela pessoa com diabetes, preferindo-se os carboidratos complexos (castanhas, nozes, grãos integrais) que serão absorvidos mais lentamente (baixo índice glicêmico). Também é importante que a dieta seja balanceada, diminuindo os excessos de gordura e priorizando o consumo de frutas e vegetais. 1,4,5 Insea2™ é uma mistura de polifenóis purificados provenientes de duas espécies de algas marinhas marrons. É o único produto no mercado que apresenta um duplo mecanismo de ação, inibindo duas enzimas digestivas presentes no organismo, responsáveis pelas duas principais etapas de absorção de carboidratos. Reduz os níveis de glicose na circulação (48,3%), de insulina no sangue (12%) e também aperfeiçoa a sensibilidade da insulina (8%), além de auxiliar no gerenciamento de peso. 6,7 Age inibindo duas enzimas: a alfa-glucosidase e a alfa-amilase, o que o torna superior a bloqueadores simples de
amido que agem inibindo somente a alfa-amilase. Uma vez inibidas, não haverá degradação dos carboidratos, reduzindo a absorção em sua maioria. Portanto, os carboidratos não conseguem ser digeridos e são enviados diretamente ao intestino para sua eliminação através das fezes. Esse mecanismo apresenta uma alternativa segura para diabéticos que precisam diminuir a quantidade de açúcar circulante. 6,7 KPF® é um extrato padronizado em 50% kaempferol, sendo obtido principalmente da raiz Kaempferia galanga L. e de frutos e vegetais, tais como cebolinha, alcaparras, chá verde, brócolis, própolis e toranja.8 Ativa o hormônio da tireoide, aumenta o consumo energético e promove o aumento da sensibilidade à insulina, diminuindo a glicemia. Além disso, o KPF também age como um fator de sobrevivência das células beta pancre de insulina. 8,9 O tratamento para o diabetes varia de acordo com cada indivíduo, visando atingir o equilíbrio entre uma dieta balanceada, o uso dos medicamentos adequados e a prática de atividade física, a fim de melhorar a qualidade de vida do paciente. Portanto, é necessário o acompanhamento de profissionais especializados para obter sucesso no tratamento.
Referências 1. 2. 3.
4. 5. 6.
7.
8.
9.
Sociedade Brasileira de Diabetes. Disponível em: http://www.diabetes. org.br/para-o-publico/ International Diabetes Federation. Disponível em: http://www.idf.org/ about-diabetes World Health Organization. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus. geneva: who, 1999 Chatterjee S, Davies MJ. Current management of diabetes mellitus and future directions in care. Postgrad Med J. 2015 Nov;91(1081):612-21. MInistério da Saúde. Cadernos de atenção básica . Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus. Brasilia, 2013. Paradis ME1, Couture P, Lamarche B. A randomised crossover placebocontrolled trial investigating the effect of brown seaweed (Ascophyllum nodosum and Fucus vesiculosus) on postchallenge plasma glucose and insulin levels in men and women. Appl Physiol Nutr Metab. 2011; 36(6):913-9. Roy MC, Anguenot R, Fillion C, Beaulieu M, Bérubé J, Richard D, , Effect of a commercially-available algal phlorotannins extract on digestive enzymes and carbohydrate absorption in vivo. Food Research International. 2011; 44(9): 3026-29 Silva, W S, Harney, J W, Kim, B W, Li, J, Bianco, S D C, Crescenzi, A, Christoffolete, M A, Huang, S A, Bianco, A C. The small polyphenolic molecule kaempferol increases cellular energy expenditure and tyroid hormone activation. Diabetes, vol. 56,767-776, march 2007. Zhang Y1, Liu D. Flavonol kaempferol improves chronic hyperglycemia -impaired pancreatic beta-cell viability and insulin secretory function. Eur J Pharmacol. 2011 Nov 16;670(1):325-32.
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Compare seu índice glicêmico antes e após o tratamento. Surpreenda-se com os resultados!
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Adipogen | Idealfarma
Hormônios X perda de Peso
A
obesidade e o sobrepeso são definidos, pela Organização Mundial de Saúde, como o desequilíbrio entre a energia consumida e a gasta e o acúmulo excessivo de gordura que é armazenado no organismo, tornando-se prejudicial à saúde.1,2,3 É uma patologia multifatorial que considera fatores culturais, ambientais, socioeconômicos, fisiológicos, nutricionais e genéticos. Assim, um indivíduo pode estar acima do peso devido a uma herança genética, uma alimentação ruim e desregrada, falta de atividade física, metabolismo lento, altos níveis de estresse e sono de má qualidade.1,2 A obesidade aumenta significativamente o fator de risco para o desenvolvimento de doenças coronarianas, dislipidemia (colesterol alterado), diabetes do tipo II e hipertensão, por isso, a obesidade se tornou um grande problema de saúde pública.1,2 A privação do sono pode favorecer a obesidade, isto porque o sono é um momento de repouso e reparação do organismo para manter os processos diários do corpo. Durante o sono são secretados diferentes hormônios importantes para o organismo, além de haver um aumento da produção de proteínas e moléculas complexas.6 A pessoa que dorme menos permanece mais tempo acordada, favorecendo o aumento do consumo de alimentos.
Além de ficar mais cansada para a prática de atividade física, há também um desequilíbrio de hormônios importantes que controlam o apetite, dessa forma, sente-se mais fome. Um estudo demonstrou que pessoas com privação de sono aumentam em 30% risco de ganhar mais peso em comparação aos voluntários que dormiram 7 horas por noite.7 Alguns hormônios são importantes para controlar o apetite como a leptina, adiponectina e grelina, o seu desequilíbrio pode levar a distúrbios alimentares. A leptina é um hormônio que contribui na manutenção do equilíbrio das funções corpórea, e comunica-se com o cérebro para o controle da ingestão de alimento. Além disso, regula a função endócrina, o metabolismo da glicose e de gorduras.4,5,8 A adiponectina é um hormônio secretado predominantemente pelo tecido adiposo branco (tecido gorduroso), que controla a ingestão alimentar, o equilíbrio energético, protege contra aterosclerose e o aumento da sensibilidade à insulina. Estudos demonstraram que os níveis de adiponectina circulante são menores em pacientes obesos, diabéticos e cardiopatas.5,8 A grelina é um hormônio produzido predominantemente no estômago, responsável pela quebra da glicose e formação de gordura (ácidos graxos e triglicerídeos). Este hormônio também está envolvido no controle da fome, por atuar
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Adipogen | Idealfarma
na sinalização dos centros hipotalâmicos (no cérebro) que regulam ingestão de alimento e gasto energético. Assim, a grelina está diretamente envolvida na regulação do balanço energético de curto prazo. Altos níveis de grelina na circulação são encontrados em indivíduos em jejum e estado de hipoglicemia, sua concentração é reduzida após a ingestão de alimentos. Com isso, níveis elevados de grelina estão relacionados ao aumento do consumo de alimentos.4,5,8 O controle dos níveis destes hormônios é uma maneira eficaz para o gerenciamento de peso e o Adipogen atua nesse controle. Adipogen, uma incrível associação sinérgica derivada dos extratos da folha de Piper betle e das sementes de Dolichos biflorus, duas plantas da tradicional Medicina Ayurvédica. Apresenta uma potente ação antiadipogênica, inibindo o processo de diferenciação de pré-adipócitos em adipócitos maduros e, consequentemente, o acúmulo excessivo de gordura, além disso, estimula a lipólise e a metabolização da gordura dos adipócitos maduros.5 Uma pesquisa randomizada, duplo-cega e placebo controlada foi realizada para avaliar a eficácia antiadipogênica do Adipogen em 50 voluntários. Foram administrados 900mg/dia do produto ou o placebo 30 minutos antes do café da manhã, almoço e jantar por 8 semanas, com avaliações nos dias 14, 28 e 56. Foram avaliados os parâmetros de peso corpóreo, altura, circunferência de quadril e cintura, sinais vitais, análises bioquímicas e hematológicas. Os resultados no grupo tratado com Adipogen demonstraram uma redução de 3,11kg e 4,28kg de peso corpóreo na 4ª e 8ª semanas respectivamente, comparado com os dados iniciais. O IMC reduziu 1,19 e 1,66kg/m2, no mesmo período. Houve uma redução de 2,4 vezes do peso corpóreo e 2,37 vezes de IMC comparado com o placebo. O grupo tratado apresentou uma redução dos níveis séricos de grelina de 20,85% e um aumento de adiponectina de 15,35% comparado com o placebo ao longo do estudo. Também observou-se uma redução de 3 vezes dos níveis de triglicerídeos no grupo tratado.5 Tabela 1: redução do peso corporal e IMC em 4 e 8 semanas Semanas
Redução Peso Corporal (Kg)
Redução IMC (Kg/m2)
4
3,11
1,19
8
4,28
1,66
Tabela 2: Níveis séricos de Adiponectina e Grelina após 8 semanas de suplementação Parâmetros
Diferença (%)*
Adiponectina (ug/ml)
+15,35
Grelina (pg/ml)
- 20,85
*Diferença (%) = (Adipogen menos placebo)/ Placebo x 100
20
Portanto a suplementação com 900mg/dia do Adipogen resultou em reduções significativas do peso corpóreo e IMC que começaram a ser observadas a partir de 4 semanas de tratamento5, sendo uma opção rápida e eficaz no gerenciamento de peso.
Referências 1. 2. 3. 4. 5.
6. 7. 8.
Anderson, J W, Konz, E C. Obesity and Disease Management: Effects of Weight Loss on Comorbid Conditions. Obesity Research Vol. 9 Suppl. 2001. Obesity and Overweight, World Health Organization. http://www.who. int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ The Obesity Society. http://www.obesity.org/resources/facts-about-obesity/obesity-latin-america Romero, C E, Zanesco, A. O papel dos hormônios leptina e grelina na gênese da obesidade. Rev. Nutr., Campinas, 19(1):85-91. 2006 Sengupta, K, Mishra, A T, Rao, M K, Sarma, K VS, Krishnaraju, A V, Trimurtulu, G. Efficacy of an herbal formulation LI10903F containing Dolichos biflorus and Piper betle extracts on weight management. Sengupta et al. Lipids in Health and Disease 2012, 11:176. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/basics/weightloss-basics/hlv-20049483 http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/sleep/ Ursavas, A, Ilcol,Y O, Nalci, N, Karadag, M, Ege, E. Ghrelin, leptin, adiponectin, and resistin levels in sleep apnea syndrome: Role of obesity. Ann Thorac Med. 2010.
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Piper betle + Dolichos biflorus Plantas utilizadas na medicina Ayurvédica Redução de 3kg a 4kg em 4 semanas promove Saciedade, reduz a grelina
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Celulite, o pesadelo das mulheres Por: Agni Salobreña – Farmacêutica especialista em estética e cosmetologia.
A
Hidrolipodistrofia ginóide (HLDG), conhecida popularmente como “Celulite”, é uma alteração do relevo cutâneo, que afeta principalmente coxas e glúteos. Está presente em cerca de 85% das mulheres acima de 20 anos e começa de se desenvolver com a puberdade.10 O termo “Celulite”, introduzido nos anos 20, sofreu controvérsias em virtude de não se encontrar infiltrado inflamatório nas observações histopatológicas, que relacionassem a inflamação como causa da disfunção. Sendo assim, existem diversas terminologias que tentam melhor designá-la, tais como: fibro edema gelóide (FEG), pa-
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niculopatia edemato– fibroesclerótica (PEFE), lipoesclerose nodular e, o mais utilizado na área da estética, hidrolipodistrofia ginóide (HLDG). Entenda... Hidrolipodistrofia ginóide: • Hidro: água; • Lipo: gordura; • Distrofia: alteração da nutrição tecidual.; • Ginóide: do grego gynē - “mulher“, óide: “com formato de”.
Cilantrol | Idealfarma
O mecanismo de formação da HLDG ainda não é completamente conhecido, mas alguns consensos vão sendo formados e é sabido que se trata de uma alteração crônica multifatorial, característica do panículo subcutâneo da mulher, apresentando alterações metabólicas de forma localizada. Assim, algumas explicações para a fisiopatogênia da “celulite” tornam-se mais aceitas e se apresentam na região ginóide alterações:
Sendo assim, o Cilantrol é capaz de prevenir o agravamento da HLDG ao mesmo tempo em que consegue tratar graus mais elevados, favorecendo sua redução.
• na polimerização das glicosaminoglicanas (GAG’s); • na microcirculação; • nas proteínas fibrosas; • no tecido adiposo. Estas alterações podem se manifestar em diferentes graus, podendo levar à reação fibrótica e à esclerose. Grau I
alterações iniciais
Grau II
irregularidade no relevo cutâneo, visível por contração e compressão. Diminuição da temperatura e da elasticidade da pele
Grau III “casca de laranja”, nódulos e dor, temperatura mais baixa Grau VI
nódulos maiores, dolorosos, visíveis e mais palpáveis, aderidos ao plano profundo, aparência ondulada da pele.
HLDG e inflamação Apesar da inflamação não ser a responsável pela formação da HLDG, nos graus mais elevados pode ocorrer uma reação inflamatória, em virtude do acúmulo de toxinas na região. E é este processo inflamatório que vai contribuir para o agravamento do quadro, levando a um grande comprometimento do tecido, característico dos graus III e IV. Uma maneira de frear a evolução deste processo é com uso do Cilantrol, um extrato de Coriandrum sativum L. (coentro). Rico em polifenois e óleos essenciais, o Cilantrol é um potente antioxidante natural que combate os radicais livres e detoxica o organismo, quelando os metais pesados. Estudos identificaram que o uso de extrato de C. sativum é capaz de aumentar os níveis de enzimas antioxidantes importantes, como superóxido dismutase (SOD), e diminuir a peroxidação lipídica.6,12 Com isto, é possível reduzir o estresse oxidativo e os processos inflamatórios que podem estar relacionados com a HLDG. Além da ação antioxidante e anti-inflamatória1,7,9,11, apresenta atividade ansiolítica, analgésica e diurética, além de atuar na digestão e no metabolismo dos lipídios.1,2,3,4,5,8,9
Referências 1.
2. 3.
4.
5.
ASGARPANAH J; KAZEMIVASH N. Phytochemistry, pharmacology and medicinal properties of Coriandrum sativum L. Afr. J. Pharm. Pharmacol. 2012; 6(31): 2340-2345. BHAT S et al. Coriander (Coriandrum sativum L.): Processing, nutritional and functional aspects. 2014; 8(1):25-33. BHAT S P, RIZVI W, KUMAR A. Dose-dependent effect of Coriandrum sativum Linn. seeds on thermal pain stimulus. The Journal of Phytopharmacology 2014; 3(4): 254-258. KASMAEI H D et al. Effects of Coriandrum sativum Syrup on Migraine: A Randomized, TripleBlind, Placebo-Controlled Trial. Iran Red Crescent Med J. 2016;18(1):e20759. LARIBI B et al. Coriander (Coriandrum sativum L.) and its bioactive constituents. Fitoterapia. 2015; 103:9–26.
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destinada à prescrição do profissional de saúde e deve ser formulada em farmácias de manipulação
FlexAble ISO® | Idealfarma
benefícios do colágeno tipo II não desnaturado
O
colágeno é um tipo de proteína que possui mais de 20 variações conhecidas e constitui 30% do peso seco do corpo. As fibras colágenas podem ter características peculiares que variam de acordo com cada tipo de colágeno. O FlexAble Iso® é a principal proteína que compõe a estrutura da cartilagem, juntamente com outras proteínas e proteoglicanas (GAG), e é responsável pela sua resistência e firmeza à pressão. O tecido cartilaginoso tem função de conferir suporte a tecidos moles, revestir as superfícies articulares dos ossos e propiciar a formação e o crescimento dos ossos longos. O FlexAble Iso® é extraído da cartilagem esternal do frango e atua na manutenção da saúde das articulações, prevenindo e atenuando lesão articular, cartilaginosa e dores em doenças como: artrose e artrite reumatoide. A administração repetida de FlexAble Iso® é capaz de induzir a tolerância oral e inibir o desenvolvimento de artrite colágeno-induzida.
apresentados para as células T na PP ou MLN, resultando em uma tolerância sistêmica, como mostra o esquema a seguir:3,4
Aumento da síntese IL-10 e TGF-ß
Linfonodo Mesentérico
+
Aumento da tolerância
Baço
Peyer's patch
FlexAble Iso® no tratamento da Artrite Reumatoide A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune de causa desconhecida e se caracteriza por poliartrite periférica, simétrica, que leva a deformidade e destruição das articulações por erosões ósseas e cartilaginosas. O diagnóstico precoce e o início do tratamento imediato são fundamentais para o controle da doença e para prevenir a incapacidade funcional bem como lesão articular irreversível.1 As estratégias farmacológicas atuais que utilizam imunossupressores e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) têm apresentado sucesso limitado. Estas terapias estão associadas a efeitos colaterais significativos, incluindo anorexia, dispepsia, supressão do sistema imunitário de forma não específica e infecções.5 A resposta imunológica da administração oral de antígenos ocorre no tecido linfoide associado ao intestino (GALT), que é composto por epitélio, lâmina própria, placas de Peyer (PP) e linfonodos mesentéricos (MLN). O FlexAble Iso® age desativando o ataque de linfócitos T-killer sobre o colágeno das articulações, após ser captado pela PP e entregues às células dedriticas (DCs) subjacentes. As DCs da lâmina própria capturam os antígenos que entraram diretamente sem passar pelas PPs. As DCs também são capazes de estender dendritos entre as células epiteliais para depositar antígenos diretamente no lúmen intestinal. Os antígenos são então
Esta ação só é possível quando a estrutura tridimencional dos epítopos ativos (porções da estrutura molecular que se ligam aos receptores e são capazes de ativar a molécula) está preservada, influenciando a sinalização para o desenvolvimento de tolerância imune, reduzindo assim, as dores articulares e inchaço em pacientes com artrite reumatoide de modo significativo. Também estimula a atividade celular por promover a proliferação, diferenciação e a recuperação do tecido cartilaginoso ao longo do tempo.3,4 Vantagens Possui um efeito superior à associação de glucosamina com condroitina, com a conveniência de uma dose menor (40mg de FlexAble Iso®, contra ≈ 2,7g da associação de glucosamina + condroitina), tornado a administração mais prática e aumentando a adesão ao tratamento. Desta forma, o FlexAble Iso® é uma opção terapêutica muito eficaz no controle de doenças relacionadas às articulações, com ótimo custo-benefício. Além disso, tem um excelente perfil de segurança, inclusive com uso a longo prazo.2,5
25
Além do tecido cartilaginoso... O FlexAble Iso® também atua no metabolismo ósseo, tornando o osso mais rígido, e promove reparo efetivo na cartilagem óssea. Quando suas propriedades bioquímicas e biológicas estão preservadas, possui alta afinidade pelas regiões articulares, lombar, ligamentos, sistema cardiovascular e pele. Sua característica aniônica favorece a ligação de substâncias com característica catiônica, como cálcio, magnésio e outras, contribuindo assim, para a remineralização óssea.
Artrite Reumatóide
Osteoartrite
FlexAble ISO® ....................................................20mg Cordiapholium.................................................200mg Curcumin C3 Complex® ...............................500mg MSM ...................................................................500mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: tomar 1 dose a cada 12 horas
FlexAble ISO® ....................................................20mg Curcumin C3 Complex® ...............................600mg Mangoselect ...................................................100mg Excipiente qsp...................................................1 dose Posologia: tomar 1 dose a cada 12 horas
Referências 1. 2. 3.
Crowley, DC et al. Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial. Int J Med Sci 2009; 6(6):312-321 Park, KS et al. Type II collagen oral tolerance; mechanism and role in collagen-induced arthritis and rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol 2009 19:581-589. Wei, W et al. A multicenter, double-blind, randomized, controlled phase III clinical trial of chicken type II collagen in rheumatoid arthritis. Arthritis Research & Therapy. 2009; 11(6).
A marca FlexAble voltou! Agora com registro na ANVISA como FlexAble ISO Colágeno tipo II não desnaturado
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Prescrição farmacêutica magistral: um avanço para a saúde coletiva Por: Prof. Lincoln Marcelo Lourenço Cardoso Mestre em Ciências Farmacêuticas Especialista em Manipulação Magistral Alopática Coordenador Acadêmico do Programa de Residência em Serviços Clínicos Farmacêuticos do ICTQ.
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s farmácias magistrais desempenham um papel fundamental no processo de cuidado à saúde no Brasil. Por meio da manipulação individualizada de diversas classes de medicamentos, dermocosméticos e suplementos nutricionais, estas farmácias contribuem para o sucesso do tratamento clínico em diversas especialidades médicas e da saúde. Nas últimas três décadas, as farmácias magistrais se consolidaram no mercado nacional como referências para a aquisição de formulações e medicamentos específicos, seguros, eficazes e acessíveis. Entretanto, as farmácias magistrais podem oferecer ainda mais a seus clientes, por meio da prestação de serviços dedicados à otimização da farmacoterapia. Entre estes serviços destacam-se a revisão e a conciliação farmacoterapêutica, o acompanhamento farmacoterapêutico e o manejo de problemas de saúde autolimitados. A regulamentação das atribuições clínicas e da prescrição farmacêutica pelo Conselho Federal de Farmácia - CFF, em 2013, criou um novo cenário para a assistência farmacêutica no Brasil. Esta realidade se reflete também nas farmácias magistrais que possuem grande potencial de atuação na prescrição farmacêutica. A RDC nº 67/2007 da ANVISA estabelece, no item 5.17.1 de seu Regulamento Técnico, que os profissionais legalmente habilitados, respeitando os códigos de seus respectivos conselhos profissionais, são os responsáveis pela prescrição dos medicamentos magistrais. Considerando, portanto, o que regulamenta a RES-CFF nº 586/2013, conclui-se que o farmacêutico também está habilitado a prescrever preparações magistrais, desde que tais formulações não contenham fármacos ou ativos que requeiram prescrição médica. A prescrição farmacêutica não consiste em um serviço farmacêutico propriamente dito, mas sim, em um procedimento decorrente do manejo de um problema de saúde autolimitado. Neste processo de cuidado, o farmacêutico pode optar por prescrever preparações magistrais que possam controlar os sintomas descritos pelo paciente e assim promover a recuperação da sua saúde. O potencial para a prescrição farmacêutica na farmácia magistral é muito grande. Isto se confirma pela
grande diversidade de ativos farmacêuticos, dermocosméticos, fitoterápicos e suplementos nutricionais que podem compor as prescrições farmacêuticas magistrais. Aliado a isto, soma-se a grande aceitação pública pelas orientações do farmacêutico no cuidado primário à saúde. Segundo pesquisa realizada pelo Instituto de Ciência, Tecnologia e Qualidade - ICTQ em 2014, 72% da população aprova a prescrição realizada por farmacêuticos e 54,7% acredita que é mais fácil encontrar o farmacêutico que o médico. Considerando a presença constante do farmacêutico nas farmácias magistrais, aliada ao seu vasto conhecimento sobre formulações, conclui-se que há um grande potencial destes estabelecimentos neste tipo de procedimento de cuidado à saúde. Para a realização da prescrição farmacêutica magistral, o farmacêutico também deve cumprir as determinações da RDC nº 44/2009, principalmente no que tange à emissão e arquivamento da Declaração de Serviços Farmacêuticos, conforme estabelece o artigo 81 desta resolução. Ainda, recomenda-se que o farmacêutico estabeleça uma metodologia clínica para a prescrição farmacêutica e que a registre no manual de boas práticas da farmácia.
IDENFITIQUE AS NECESSIDADES DO PACIENTE: ANAMNESE
ESTABELEÇA O OBJETIVO TERAPÊUTICO: FISIOPATOLOGIA
ESTABELEÇA O PLANO DE CUIDADO: FARMACOLOGIA
ORIENTE O PACIENTE QUANTO À FÓRMULA PRESCRITA
REDIJA A PRESCRIÇÃO FARMACÊUTICA
DEFINA A FÓRMULA MAGISTRAL A SER PRESCRITA
REGISTRE TODO O PROCEDIMENTO E ARQUIVE DOCUMENTOS
MONITORE E AVALIE OS RESULTADOS CLÍNICOS
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Linha fitomix A Linha FitoMix extrai o melhor de cada vegetal de maneira consciente e responsável, é composta por extratos secos concentrados, associados e solúveis, une o conhecimento popular e pesquisas científicas. Possui o melhor de cada fitoterápico para as formulações não encapsuladas, proporcionando praticidade para a prescrição farmacêutica, melhor custo benefício, agilidade no fluxo da rotina da farmácia, facilidade na organização do estoque, maior eficácia terapêutica e segurança na prescrição. A Linha FitoMix é distribuída com exclusividade pela Idealfarma para o mercado magistral. Linha Fitomix, a solução para sua farmácia!
TPM Melhora dos sintomas da gripe Composição: Gengibre (Zingiber off.), Alecrim (Rosmarinus off.), Pfaffia (Pfaffia iresinoides) e Hortelã (Mentha piperita). Atua na melhora da disposição física, reforço da imunidade e ativa células de defesas do organismo. Age também como antitérmico em períodos febris. Posologia: 1g a 3g/dia.
ATUA NO COMBATE A CÓLICAS, TPM E CLIMATÉRIO Composição: Camomila (Matricaria camomilla), Cará (Dioscorea villosa), Gengibre (Zingiber off.), Amora (Morus nigra) e Capim Cidreira (Cymbopogum citratus). A amora, a camomila, o cará, o capim cidreira e o gengibre apresentam propriedades analgésica, anti-inflamatória, antidepressiva, relaxante, digestiva, diurética, e aliviam os sintomas da TPM, climatério e cólicas. Posologia: 1g a 3g/dia.
Broncodilatador
Herpes
TRATAMENTO NATURAL DA BROQUITE Composição: Guaco (Mikania glomerata), Tanchagem (Plantago lanceolata), Romã (Punica granatum) e Paejó (Mentha pulegeum). Promove ação rápida na melhora dos sintomas da bronquite. Sua combinação pode ser diluída com mel com própolis, favorecendo uma rápida recuperação.
PREVENÇÃO DE AFTAS, HERPES E SAPINHO Composição: Guaçatonga (Casearia sylvetris), Equinacea (Equinacea purpúrea) e Pfaffia (Pfaffia iresinoides). A guaçatonga, equinácea e Pfaffia atuam na melhora da cicatrização, aumento de imunidade e como anti-inflamatório e, em sinergia, agem contra a candidíase oral ("sapinho"), aftas e herpes.
Posologia: 1g a 3g/dia.
Posologia: 1g a 3g/dia.
Antirreumático
Hemorroida TRATAMENTO NATURAL TÓPICO PARA HEMORROIDAS
Composição: Unha de Gato (Uncaria tomentosa), Uxi Amarelo (Endopleura uchi) e Sucupira (Pterodom pubescens). A unha de gato, uxi amarelo e sucupira apresentam propriedades anti-inflamatórias e analgésicas, e são importantes aliados para a redução da dor e tratamento de doenças reumáticas como artrite.
Composição: Barbatimão (Stryphnodendron barbatiman), Tanchagem (Plantago lanceolata), Erva de Bicho (Polygonum hydropiperoides) e Camomila (Matricaria camomilla). O barbatimão, a tanchagem e a erva de bicho apresentam ações cicatrizante, anti-inflamatória e proteção vascular, respectivamente. O uso dessas plantas em banhos de assento contribui para o tratamento da hemorroida e aliviam os desconfortos na região.
Posologia: 1g a 3g/dia.
Posologia: Indicado para uso tópico.
ALÍVIO DOS SINTOMAS DE ARTRITE E REUMATISMO
Imunidade prevenção e tratamento de varizes e hemorroidas Composição: Castanha da Índia (Aesculos hipocastanum), Erva de bicho (Polygonum hydropiperoides) e Tanchagem (Plantago hydropiperoides). A Castanha da Índia, a Erva do Bicho e a Tanchagem são consagradas e bastante conhecida na europa como uma opção natural para o tratamento de varizes e hemorroidas, doenças que atingem boa parte da população. A Gerbras Ingredientes traz para o mercado nacional essa combinação sinérgica dos compostos naturais, uma terapia segura e eficaz. Posologia: 1g a 3g/dia.
AUMENTO DA IMUNIDADE Composição: Equinacea (Equinacea purpúrea) Pfaffia (Pfaffia irisenoides) e Marapuama (Ptchopetalum olacoides). A equinácia é muito utilizada para melhoras os sintomas dos resfriados e aumento de imunidade. A Marapuama é rica em alcaloides como murapuamina que alivia o estresse e estimula o sistema nervoso central. A Pfaffia fortalece o sistema imunológico e aumenta a disposição. Essa combinação potencializa o reforço do sistema imunológico e auxilia no combate de gripes e resfriados. Posologia: 1g a 3g/dia.
Antitussígeno
Antigases
PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA TOSSE
ADJUVANTE NA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE FLATULÊNCIAS E GASES
Composição: Guaco (Mikania glomerata), Poejo (Mentha pulegium), Malva (Malva sylvestris) e Tanchagem (Plantago lanceolata). O Guaco, o Poejo, Malva e Tanchagem possuem mucolítica e antisséptica contra a tosse e doenças das vias respiratórias. O blend pode ser incorporado ao mel para proporcionar um sabor mais agradável. Posologia: 1g a 3g/dia.
Composição: Bardana (Arctium lapa) Erva Doce (Pimpinella anizum), Sene (Cassia angustifolia) e Capim Cidreira (Cymbopogon citratus) e Camomila (Matricaria camomilla). A Bardana melhora a função de órgãos como fígado, rins e intestino, proporciona melhor digestão e diminui a formação de gases. A Erva Doce alivia os gases, combate a cólica, auxilia a digestão, também é antiespasmódica. Assim contribuem para melhor digestão e diminuição da formação de gases. Posologia: 1g a 3g/dia.
Antidepressao MELHORA DA DISPOSIÇÃO Composição: Pfaffia (Pfaffia irisenoides), Marapuama (Cronton montibensis) e Melissa (Melissa Off.) A Pfaffia é conhecida como ginseng-brasileiro estimula a sensação de bem estar, diminui o cansaço e o desânimo e a Melissa alivia as tensões. A sinergia desses vegetais atua nos sintomas da depressão, melhora a disposição e o ânimo. Posologia: 1g a 3g/dia.
Cútis CUIDA DA HIDRATAÇÃO E SAÚDE DA PELE Composição: Olivicin®, Pomegranate®, Agar agar (Gracilaria confervoides), Amora (Morus nigra) Estimula a renovação celular, possui ação antioxidante, retarda o envelhecimento e mantém a pele saudável, firme e hidratada. Posologia: Uso oral. 1g a 3g/dia
Galicyl | Idealfarma
Hiperpigmentação pós-inflamatória
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hipercromia ou hiperpigmentação é uma desordem da pigmentação da pele, levando a uma produção exagerada de melanina, causando manchas. Essas manchas podem surgir por influência de fatores como envelhecimento, alterações hormonais, inflamações, alergias e exposição solar. A hiperpigmentação pós-inflamatória (HPI) ocorre após o estímulo de um processo inflamatório, que altera a atividade dos melanócitos, aumentando a produção da melanina e o seu depósito nas células da pele. Pode atingir a epiderme e/ou a derme.
proteína – 1 tautomerase (TRP1) e dopacromo tautomerase (Dct). Ainda, além do elevado potencial antioxidante e excelente mecanismos antiaging em nossa pele, também é reconhecido por possuir propriedades anti-inflamatórias, antialérgica e anticarcinogênica. Desta forma, o Galicyl apresenta ativida-
São causas comuns de HPI: • • • • •
Acne; Dermatite atópica; Dermatite de contato; Psoríase; Erupções cutâneas por diversas causas.
Após o processo de inflamação cutânea, os melanócitos, que são células de defesa, podem reagir produzindo melanina normal, diminuída ou aumentada. Apesar da patogênese desse processo ainda não ser totalmente conhecida, a HPI resulta da produção de citocinas, mediadores inflamatórios e EROs (espécies reativas de oxigênio). Conheça o Galicyl Galicyl é um extrato de pera padronizado em 10% de ácido gálico (ácido 3,4,5-triidroxibenzóico), um composto fenólico derivado do ácido benzóico que apresenta um grupo carboxílico e um anel benzênico substituído com três grupos hidroxilas. Os grupos hidroxilas associados aos compostos fenólicos são os principais responsáveis pelo sequestro de radicais livres, pois doam um elétron ou um átomo de hidrogênio para interceptar e converter radicais livres em compostos estáveis. Estudos também vêm demonstrando o efeito do ácido gálico na melanogênese, regulando a síntese de melanina. O ácido gálico inibi significativamente a síntese de melanina por inibir a atividade da tirosinase e diminuir a expressão de proteínas relacionadas com a melanogênese, tais como o fator de transcrição associaEstrutura molecular do ácido gálico da – microftalmia (MITF), tirosinase,
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Melanogenese
de tanto no tratamento da HPI como no controle dos processos inflamatórios relacionados com essas afecções da pele, passíveis de gerar HPI, prevenindo seu aparecimento.
Referências 1. 2. 3.
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USO ORAL
Matéria-prima destinada à prescrição do profissional de saúde e deve ser formulada em farmácias de manipulação
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