Revista IMO 11 by Instituto de Microcirugía Ocular (IMO)

Publicación del Instituto de Microcirugía Ocular

Nº 11 - INVIERNO 2006

Edita: Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona (IMO) Consejo de Redacción: Dr. Borja Corcóstegui, Francisca Rodríguez, Carmen Mas, Carlota Guinart Coordinación editorial y gráfica: Q&A, Imagen y Contenidos, S.L. Imprime: Creacions Gràfiques Canigó, S.L. Depósito legal: B-21.302-03

editorial Con un amplio reportaje dedicado a la Cirugía Plástica Oftálmica Orbitaria y de las Vías Lagrimales (también denominada, de forma más breve, Oculoplástica), estrenamos el nuevo año desde nuestra revista. De alguna manera, existe un paralelismo entre el flamante año y la citada subespecialidad oftalmológica que, en comparación con otras, está también dando sus primeros pasos. Infravalorada hasta hace pocas décadas, la cirugía oculoplástica está demostrando obtener unos muy buenos resultados en personas con parálisis facial y con patologías de la órbita o del lagrimal, entre otras, cuya calidad de vida puede mejorar de una forma extraordinaria gracias a delicadas intervenciones que requieren de manos expertas. Asimismo, está dando muy buenos resultados con personas que presentan un problema estético, muchas veces de asimetría o cambios producidos por traumatismos o por la edad, en la parte media o superior de la cara. También una tendencia relativamente reciente en nuestro país es la referente al desarrollo de ayudas ópticas para pacientes con baja visión. Conscientes de la importancia que tiene para algunas personas poder rescatar el resto visual que les queda, tras haber descartado la viabilidad de una intervención quirúrgica o de tratamiento farmacológico, en el IMO acabamos de poner en marcha la Unidad de Baja Visión, desde la que esperamos mejorar la vida cotidiana de quienes ya pensaban que debían renunciar a ciertas actividades, como leer, hacer labores, ver la televisión o incluso trabajar o estudiar. Por último, y sin abandonar el “olor a nuevo” que impregna a este número de la revista, en la sección “Así somos”, recogemos los últimos natalicios, algo siempre emocionante, que contagia la ilusión, esperanza y pasión propias de cuando se tiene toda la vida por delante. La mayoría ya no tenemos toda la vida por delante, pero sí todo un año, que no es poco, sobre todo si ponemos muchas esperanzas en él y si lo iniciamos con ánimos de seguir creciendo. Feliz 2006.

Dr. Borja Corcóstegui Director

SUMARIO

En portada págs. 6 - 11

El reportaje de la portada analiza la labor de la Unidad de Cirugía Plástica Oftálmica Orbitaria y de Vías Lagrimales del IMO, encargada de tratar enfermedades que afectan a los tejidos que están alrededor del globo ocular: los párpados, las vías lagrimales y la órbita. Desde esta Unidad también se abordan problemas estéticos que afectan a la parte media y superior de la cara, una zona especialmente delicada, ya que cualquier complicación puede afectar al ojo y a la visión.

Noticias IMO págs. 12 - 13 Conocemos a los responsables de nueva Unidad de Baja Visión, creada con el objetivo de ofrecer alternativas a pacientes con unos niveles de visión especialmente bajos y que no pueden mejorar ni con cirugía, ni con tratamiento farmacológico, ni con corrección óptica tradicional (gafas), así como a los alumnos del postgrado y de los tres masters de los que consta el cuarto curso académico de la cátedra Institut de Microcirugía Ocular de la UAB.

En España hay más de 800 perros guía; cada año se forman cerca de 100; su mantenimiento y educación ronda los 40.000 euros y la preparación dura unos 16 meses. Además de éstas y otras cifras, en esta sección descubrimos interesantes curiosidades relacionadas con estos entrañables animales, que se convierten en los ojos de muchos invidentes que tienen la suerte de contar con su ayuda.

Sabías que... págs. 14 - 15

SUMARIO

Conoce a tu oftalmólogo págs. 16 - 19

Entrevista IMO págs. 20 - 23

Entrevistamos a Javier Moro, autor de Pasión india, su última novela, de la que se han vendido más de 200.000 ejemplares en pocos meses. La historia de una joven bailarina española casada con un maharajá indio a principios del siglo XX ha logrado enganchar al lector y ha supuesto un cambio de tercio en la tónica habitual de los libros de este autor, cargados de intención y compromiso con temas sociales, humanos, medioambientales...

Así somos

pág. 24

Repasamos los cuatro últimos nacimientos de ”bebés IMO” del 2005 y la fiesta navideña con la que todo el equipo despidió ése año. Una vez más, hubo actuaciones musicales, además de juegos, galardones y una intervención del Dr. Borja Corcóstegui, que realizó un repaso a los 10 años del IMO.

Toscano por los cuatro costados y enamorado de Barcelona, el doctor Mannelli nos muestra su faceta personal y nos descubre las “tres columnas” de su vida: un trabajo que realmente le llena, una gran pasión –el arte contemporáneo– y su hijo de 10 años, por el que está “absolutamente loco”. Además, le gusta cocinar platos llenos de imaginación de los que nunca guarda receta.

EN PORTADA

La Unidad de Cirugía Plástica Oftálmica Orbitaria y de Vías Lagrimales del IMO es la unidad encargada de tratar enfermedades que afectan a los tejidos que están alrededor del globo ocular: los párpados, las vías lagrimales y la órbita. Se trata de una zona especialmente delicada, ya que cualquier complicación puede afectar al ojo y a la visión. Sin embargo, hasta hace pocos años, esta subespecialidad era poco valorada por los oftalmólogos y dejada en manos de cirujanos de otros campos de la medicina, poco preparados para tratar sin riesgo ya no sólo la zona más cercana al globo ocular, sino, en general, la parte media y superior de la cara.

más allá del globo ocular

OCULOPLÁSTICA Las patologías más importantes del párpado suelen ser las malposiciones palpebrales, es decir, aquellas en las que el párpado superior no está en su sitio: está más caído de lo normal o más elevado de lo normal. La más habitual es la ptosis o caída del párpado, que provoca una disminución del campo visual superior. Habitualmente es bilateral y asimétrica. Suele ser de tipo senil, porque, con la edad, se va debilitando la inserción del músculo elevador en el propio párpado, con lo que el párpado cae, aunque su excursión arriba y abajo es correcta. También puede ser congénita (hereditaria o no), en cuyo caso

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suele ser unilateral y es importante intervenir antes de los 4 años, porque si no puede afectar a la visión del niño en el futuro.

congénitas o adquiridas o fruto de una lesión que afecte a algún músculo que contribuya a la función palpebral.

Asimismo, presentan problemas en los párpados los pacientes con orbitopatía tiroidea (ojos saltones), ya que además de tener el ojo salido, tienen el párpado retraído. Otra malposición es el entropión -que consiste en que el borde libre del párpado se mete para adentro, con lo que las pestañas rozan dentro del ojo y requiere intervención inmediata-, y el ectropión, en el que el párpado se dobla hacia afuera. Pueden ser

Los tumores o carcinomas alrededor de los párpados son también muy frecuentes. Según explica el Dr. Ramón Medel, responsable, junto con el Dr. Miguel González-Candial, de la Unidad de Cirugía Plástica Oftálmica Orbitaria y de Vías Lagrimales del IMO, “igual que en el caso de los orbitarios, los tumores palpebrales se operan con un criterio oncológico, es decir, se extraen procurando que no repro-

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Dr. Miguel González-Candial, especialista en Oculoplástica del IMO.

duzca, por lo que siempre operamos con un margen de seguridad”. A veces, entre el carcinoma y los márgenes de seguridad, se extirpa gran parte del párpado, por lo que luego hay que aplicar técnicas de reconstrucción palpebral de injertos vascularizados. “Esto significa que a la hora de operar, además de tener en cuenta el aspecto oncológico, también tenemos que tener en cuenta el estético y funcional”, explica el especialista del IMO. Por lo que se refiere a la órbita, la patología más frecuente es la orbitopatía tiroidea, una enfermedad autoinmune relacionada con el hipertiroidismo y que provoca, principalmente, exoftalmos o proptosis del globo ocular (ojos saltones), retracción de los párpados superiores, protusión grasa de los párpados, tanto inferiores como superiores (bolsas), y diplopia (visión doble). Además, puede llegar a producir exposición corneal, ya que los ojos no se pueden cerrar del todo, así como neuropatía óptica (afecta-

Dr. Ramón Medel, especialista en Oculoplástica del IMO.

ción del nervio óptico con pérdida de visión). El IMO es uno de los pocos centros en Europa donde se está llevando a cabo la rehabilitación quirúrgica del paciente con orbitopatía tiroidea. Según explica el Dr. Miguel González Candial, “cuando se llega a una fase estable de la enfermedad, en la que ésta ha provocado unos cambios permanentes, existe la posibilidad de llevar a cabo una rehabilitación quirúrgica eficaz”. Esta se divide en 3 pasos: recolocación del globo ocular con nuevas técnicas de expansión y descompresión orbitaria, corrección de la visión doble -actuando sobre la musculatura extraocular- y corrección de la retracción de los párpados y bolsas de protusión grasa, mediante blefaroplastia. “Esta intervención permite –según el especialista– el retorno al estado inicial y la rehabilitación del paciente de los cambios sufridos durante la enfermedad”. La patología más frecuente que afecta las vías lagrimales es la obstrucción del conducto nasolagrimal,

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Sobre estas líneas, carcinoma en el párpado superior. A la izquierda, paciente de ptosis, antes (foto superior) y después de la operación (foto inferior).

Al extirpar un carcinoma, se tienen en cuenta los aspectos oncológico y estético

que es el que lleva la lágrima del saco lagrimal a la nariz. Cuando esto ocurre, indica el Dr. GonzálezCandial, hay un reflujo de la lágrima a la superficie del ojo, que hace que se desborde y caiga por encima del párpado inferior. Al ser un conducto que pasa entre huesos, cualquier daño o partícula puede provocar una inflamación que, como no se puede expandir hacia afuera, acaba cerrándose y provoca lagrimeo crónico. El Dr. Medel recuerda que “antes, todo el mundo llevaba un pañuelo, porque era muy frecuente la obstrucción de las vías lagrimales secundaria a procesos inflamatorios, sobre todo con alergias rinosinosales que inflaman la mucosa. Ahora, las alergias están mucho más controladas. Aún así, todavía hoy en día es una patología frecuentísima y un problema que afecta mucho a los pacientes que lo padecen y que incluso puede originar trastornos de personalidad porque tienen siempre el ojo rojo,

etc”. Según el especialista del IMO, contrariamente a lo que se ha dicho durante muchos años, y todavía mantienen algunos oftalmólogos, el lagrimeo tiene solución. El conducto lagrimal no se puede desobturar porque se crean insultos traumáticos que hacen que se vuelva a inflamar y se vuelva a obstruir, pero sí es posible crear un nuevo conducto. Para ello, se utilizan unos tubos de silicona que actúan a modo de molde y que tras el proceso de cicatrización, se extraen y queda el pasaje para que pase la lágrima. “Estamos interviniendo por la nariz, sin hacer ninguna incisión en la piel, en una cirugía rápida y con más de un noventa por ciento de éxito”, explica el Dr. Medel. La obstrucción puede ser congénita, en los casos en los que el niño nace antes de que el conducto esté permeable, por lo que se da más en prematuros. El conducto se puede abrir hasta los 6 meses. Si entonces no se ha abierto, hay que intervenir son-

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¿Qué es...? El párpado sirve para proteger el ojo y mantener la película lagrimal estable y renovada. La órbita es una estructura que sirve para dar estabilidad al globo ocular y para conectarlo con el cerebro. Tiene forma de pirámide tumbada en cuya base está el globo ocular y cuyo vértice, en la parte posterior, comunica con el encéfalo. La órbita contiene el nervio óptico, tejidos vasculares, el saco, la glándula lagrimal y fibras nerviosas. La vía lagrimal es la vía de evacuación de la película lagrimal de la superficie del ojo hacia la nariz. La lágrima protege la superficie del ojo y es parte del sistema óptico y provee de oxígeno a las capas más anteriores de la córnea. A veces, se necesita un aporte mayor de lágrima para proteger la superficie del ojo en condiciones diferentes a las habituales (viento, frío, polvo...) o también en situaciones emotivas.

“Utilizamos técnicas quirúrgicas para corregir estéticamente cambios producidos por traumatismos o por la edad”

Tratamiento de “tics” El blefarospasmo esencial benigno, que consiste en una contracción involuntaria de los músculos perioculares (tics faciales y de los párpados), actualmente se trata con toxina botulímica, una sustancia que paraliza el músculo en el que se inyecta, explica el Dr. González-Candial. La acción dura unos meses, al cabo de los cuales, hay que volver a inyectar esta sustancia. Es un tratamiento que realmente puede cambiar la vida de los pacientes que a veces chocan con farolas o padecen accidentes de tráfico por culpa de estos movimientos involuntarios que les hacen tener los ojos cerrados unos instantes.

dando la vía lagrimal. Cuanto más tarde se actúa, menos posibilidad hay de re-permeabilizar la vía.

CIRUGÍA FACIAL En la Unidad de Cirugía Plástica Oftálmica Orbitaria y de Vías Lagrimales del IMO se tratan también pacientes que no sufren una patología determinada, sino que presentan un problema estético, muchas veces de asimetría o cambios producidos por la edad. “La mayor parte de intervenciones que realizamos en este campo –explica el Dr. González-Candial- están dirigidas a corregir las bolsas palpebrales, el exceso de piel del párpado superior, las arrugas perioculares y el descenso de las cejas... en definitiva, a corregir estéticamente los cambios producidos por la edad o por traumatismos mediante cirugía estética y reconstructiva de la parte media y superior de la cara”. Las técnicas más habituales para tratar la estética de la parte media y alta de la cara son técnicas de blefaroplastia superior, blefaroplastia inferior, lifting de cejas endoscóspico, técnicas de resurfacing y peeling químico y técnicas de relleno. La cirugía de la parálisis facial mediante la

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“ El lagrimeo crónico tiene solución mediante la creación de un conducto lagrimal nuevo

OCULOPLÁSTICA: una subespecialización en alza A través de la cátedra Institut de Microcirurgia Ocular de la UAB, el IMO ofrece, desde el curso 2002-2003, el primer máster en Cirugía Plástica Oftálmica y Orbitaria, con la intención de subsanar la escasez de especialistas en este campo en España, donde apenas hay una docena de cirujanos oculoplásticos, formados en el extranjero y que ahora intentan impulsar en nuestro país esta subespecialidad, que existe como tal desde hace alrededor de cuatro décadas.

técnica de lifting facial transconjuntival, “es uno de los avances más importantes en cirugía oculoplástica, que permite, mediante una incisión interna de la conjuntiva (parte posterior del párpado inferior), desafiar la gravedad y elevar la mejilla y el párpado inferior caídos por efecto de la parálisis, así como mejorar la función perdida del parpadeo, mediante la colocación de un peso de oro en el párpado superior del paciente”, según el Dr. Medel. Esta nueva técnica devuelve simetría a la cara y permite cerrar el ojo que, al perder la función del parpadeo, estaba destinado a secarse, perder visión e incluso a perderse totalmente, hasta hace muy poco tiempo. Técnicas como ésta se están utilizando ya para intervenciones de estética, en las que el ojo no está afectado, pero que sólo pueden ser realizadas por oftalmólogos especialistas en cirugía oculoplástica. Según el Dr. Medel, “frente a las operaciones convencionales de estética facial, el hecho de abordar estiramientos facial desde el interior del párpado, ofrece unos resultados más satisfactorios y evita cortes o incisiones externas, y, en consecuencia, cicatrices visibles”.

Las personas con parálisis facial y con patologías de la órbita o del lagrimal son los pacientes que se están beneficiando del desarrollo de esta especialidad en nuestro país, ya que, hasta hace muy poco, no podían ser tratados o eran intervenidos por cirujanos de otras especialidades, aún cuando debían ser sometidos a microcirugía ocular, una técnica para la que están más adecuadamente formados los cirujanos oftalmólogos ya que las indicaciones y las complicaciones de estas patologías afectan directamente al globo ocular. Sin embargo, muchos oftalmólogos han mostrado tradicionalmente desinterés por esta especialidad, “que hasta hace unos años se veía como una sub-especialización menor”, según el Dr. Ramón Medel. El hecho de que oftalmólogos especializados en oculoplástica aborden intervenciones estéticas o reconstructivas de la parte media y superior de la cara se debe a que es una zona muy delicada y que, de forma más o menos directa, afecta al ojo. La zona media y superior de la cara requiere una preparación específica. “Los oftalmólogos especializados tenemos una formación específica en la cirugía estética y reconstructiva oftálmica, que incluye toda esta parte media y superior de la cara”, explica el Dr. González-Candial, quien asegura que para un oftalmólogo resulta más sencillo pasar de la cirugía intraocular a la extraocular o periocular.

NOTICIAS IMO

El IMO pone en marcha una Unidad de Baja Visión El IMO acaba de poner en marcha una nueva Unidad de Baja Visión, con el objetivo de ofrecer recursos alternativos a pacientes con unos niveles de visión especialmente bajos (alrededor de un 30% de agudeza visual o con un campo visual inferior a 20 grados) y que no pueden mejorar ni con cirugía, ni con tratamiento farmacológico, ni con corrección óptica tradicional (gafas). En un 80% de los casos, se trata de personas de edad avanzada, con patologías como degeneración macular (DMAE), retinopatía diabética, cataratas, retinosis pigmentaria o glaucoma, aunque también se da en jóvenes, con problemas de albinismo, diabetes u otras enfermedades, o bien que han sufrido un traumatismo, secuelas tras una intervención quirúrgica, etc. En cualquier caso, se trata de pacientes derivados por el

oftalmólogo a los que, una vez descartado cualquier tratamiento, les queda la opción de “rescatar su resto visual”, según explican Carol Camino y Ferran Casals (en la imagen), optometristas responsables de esta nueva unidad del IMO. La tarea principal de estos especialistas es “enseñar a mirar correctamente”, ya sea mediante el uso de ayudas ópticas o no ópticas; a través de la aplicación de técnicas especiales, como aprovechar la visión periférica (en el caso de pacientes con problemas de mácula) o bien introduciendo cambios de hábitos para utilizar un telescopio a la hora de ver la televisión o un microscopio, para leer. En este sentido, los responsables de la nueva unidad aseguran que muchas veces “una pequeña recomendación produce un gran

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cambio” y logra mejorar de forma significativa la calidad de vida de los pacientes que a menudo no son conscientes de que su resto visual puede ser potenciado hasta permitirles mantener sus actividades cotidianas. En muchos casos, basta con pequeños “trucos” que pese a parecer muy obvios no suelen aplicarse por iniciativa del propio paciente o de su entorno, como por ejemplo, utilizar vasos de colores, cuyo contraste los hace más visibles que los transparentes, o iluminar el campo de visión con un flexo de luz blanca. En otros casos, puede ser recomendable el uso de sofisticados instrumentos de visión, como una lupa electrónica -el último aparato del mercado para ayuda a la baja visión-, que refleja en la pantalla del ordenador lo que el paciente lee en el papel y que es capaz aumentar el tamaño de las letras hasta 60 veces. A otros pacientes les basta con ayudas ópticas menos sofisticadas, pero muy útiles, como filtros de color para aumentar la sensibilidad al contraste, lupas, microscopios o telescopios. La prescripción de una u otra ayuda depende de las necesidades y capacidades de cada paciente: “algunos piden ayuda para poder leer, otros para ver la televisión, otros para trabajar, o hasta para estudiar una carrera”, explican los responsables de la unidad. Además, la baja visión puede manifestarse de forma muy diferente en cada persona: pérdida de visión central, reducción del campo visual periférico, visión borrosa, distorsión, pérdida de contraste, deslumbramiento... Por ello, el primer paso para tomar una decisión es realizar un examen especializado de baja visión y saber así cuál es el punto de partida y qué se necesita en función del objetivo y necesidades del paciente. Una vez decidido el objetivo, es indispensable realizar evaluaciones y pruebas para comprobar con qué tipo de ayuda el paciente obtendrá los mejores resultados. Por último, se lleva adelante la prescripción y se realizan varias sesiones de entrenamiento para enseñar al paciente a utilizar correctamente las ayudas visuales y sacarles el mayor rendimiento en su vida cotidiana o en el trabajo.

Tres másters y un postgrado en el cuarto curso académico de la Cátedra Institut de Microcirurgia Ocular de la UAB El cuarto curso académico de la cátedra Institut de Microcirurgia Ocular de la Universitat Autònoma de Barcelona, iniciado en octubre de 2005, consta este año de tres másters y un postgrado. Los masters, en Vitreorretina, Cirugía Plástica y Oftálmica y en Glaucoma, van dirigidos a oftalmólogos con cierta experiencia previa y constan de 80 créditos (20 teóricos y 60 prácticos). El postgrado, en Optometría Clínica, está dirigido a diplomados en enfermería y en óptica y optometría y consta de 36 créditos (6 teóricos y 30 prácticos). La cátedra Institut de Microcirurgia Ocular de la UAB, cuyo titular es el Dr. Borja Corcóstegui, se creó en el año 2000, con el objetivo de formar a oftalmólogos, diplomados en enfermería y ópticos en las distintas subespecialidades oftalmológicas.

En la imagen, promoción 2005-2006. De izda. a dcha: Dr. Mauricio López (Vitreorretina), Dra. Maria Andrea Umaña (Cirugía Plástica Oftálmica y Orbitaria), Dr. Juan Pablo Rodríguez (Glaucoma), Dr. Jorge Prieto (Vitreorretina), Dr. Íñigo Corcóstegui (Vitreorretina) y Sandra Suescun (Optometria Clínica).

SABÍAS QUE... MÁS DE 800 PERROS GUÍA ACOMPAÑAN A INVIDENTES EN ESPAÑA

Unos 850 perros guía están cumpliendo actualmente en España su misión, es decir, están siendo “los ojos” de otros tantos invidentes. Todos estos perros han sido formados en la escuela que la Fundación Once del Perro Guía posee en Boadilla del Monte (Madrid), la única escuela española especializada en este tipo de perros. Anualmente, la escuela prepara a un centenar de ejemplares para guiar a invidentes, un número elevado, pero aún insuficiente para la demanda. Más de 200 personas tienen que aguardar su turno en unas listas de espera que son de hasta dos años y medio. Antes de asignar un perro, hay que determinar la aptitud de los solicitantes. No todos necesitan o valen para tener como compañero a un perro guía. Se suelen realizar cuatro informes: uno médico, otro sociológico, otro psicológico y otro sobre la movilidad del usuario. Se comprueba que el ciego tenga suficiente orientación, un carácter compatible con los perros, y una vivienda adecuada para acoger al perro. Si pasa satisfactoriamente los exámenes, se estudia qué animal es más idóneo para él. En general, los perros guía deben tener unas características básicas: ser obedientes y sufridos, capaces de dejar sus inquietudes en un segundo plano para priorizar las necesidades e instrucciones de su amo; inteligentes, para entender y afrontar nuevas situaciones, tener memoria para recordar lo que aprenden durante el adiestramiento y lo que su amo añade después; tranquilos y equilibrados, para quedarse donde está su amo durante muchas horas (incluso durante toda una jornada laboral); sociables y pacíficos

para saber estar en todas partes sin molestar a nadie y sin ceder a provocaciones, por ejemplo, de otro perro; y estar inhibidos del instinto de caza, protección, guarda, etc. Físicamente, deben gozar de una perfecta salud, tener una buena estructura, y ser, preferiblemente, de talla mediana. En cuanto al sexo, hembras y machos poseen las mismas aptitudes para esta labor.

EL CRUCE DE LABRADOR Y GOLDEN ES EL MÁS UTILIZADO El cruce entre Labrador y Golden esté dando excelentes resultados y por ello es el más utilizado en la actualidad como perro guía (44%), seguido del Labrador Retriever (30%), del Golden Retriever (14%) y del Pastor Alemán (5%). Los primeros perros guía que se entrenaron fueron de raza pastor alemán, pero al iniciarse la Segunda Guerra Mundial, muchos fueron introducidos en el programa de las fuerzas armadas y enviados a las trincheras, por lo que empezaron a

escasear. Ante la necesidad de seguir surtiendo de perros-guía a los invidentes, se comenzó a experimentar con otras razas. El Labrador Retriever y el Golden Retriever demostraron poseer cualidades excepcionales. De carácter dócil, son fácilmente adiestrables. Carecen tanto de timidez como de cobardía, y demuestran seguridad ante circunstancias extrañas e imprevisibles, así como suficiente agilidad mental como para ubicarse en el momento preciso. Por su gran susceptibilidad deben de ser tratados con cariño ya que valoran muy especialmente todas las demostraciones de afecto de su amo.

LA PREPARACIÓN DEL ANIMAL DURA CERCA DE UN AÑO Y MEDIO A las seis semanas de edad, los cachorros de perro guía, son entregados en adopción a una familia, con la que el futuro perro guía se habitúa a las situaciones, objetos y sonidos comunes del hogar y alcanza un nivel de obediencia básica. Con la familia que lo acoge de forma voluntaria, el animal aprende a caminar con correa y en el lado izquierdo, a ser limpio en la casa, a no ser destructivo, a viajar en transportes públicos, etc. A los 12 meses, el perro regresa a la escuela, donde empieza su entrenamiento formal. En esta etapa, de 4 meses, el perro se acostumbra a usar el arnés, que lo distingue de los demás perros y es el medio de comunicación del perro a su dueño, ya que el invidente siente a través del arnés los movimientos del perro. Luego, aprende a detenerse ante obstáculos o esquivarlos, aun cuando sean colgantes y por su estatura no le afecten, ya que

SABÍAS QUE...

el invidente podría golpearse la cabeza. Después se le enseña la “desobediencia inteligente”, de vital importancia, ya que en ocasiones negarse a las instrucciones del invidente puede salvaguardar la vida de ambos. Lo siguiente que aprende el perro es a subir a transportes públicos, buscar algún lugar vacío para su dueño y permanecer quieto; encontrar puertas y escaleras, comportarse en lugares públicos, etc. Para finalizar, el instructor se venda los ojos y se guía con la ayuda del perro. Esta es la prueba que determinará si el animal es apto para el trabajo que desempeñará como perro guía. Si es así, se pone en marcha la tercera y última etapa, en la que el invidente al que se le asigna el perro guía, se instala en la escuela para permanecer en ella alrededor de un mes. Durante este tiempo, el invidente convive ya con su perro y aprende a sujetarlo con el arnés, a darle instrucciones e incluso, bajo la supervisión de un entrenador, se desplaza por la ciudad con la ayuda de su perro guía. Al finalizar el curso, se hace una pequeña ceremonia de graduación en la que el invidente promete usar dignamente su perro guía. Una vez juntos, en su vida cotidiana, los perros guía y sus amos tienen una serie de derechos y obligaciones regulados en 17 leyes autonómicas. Todas ellas exigen que los perros guía cumplan unos mínimos requisitos de salud e higiene, así como que estén debidamente identificados como perros guía, mediante un carné y una chapa. Además, se exige a los dueños tener suscrita una póliza de responsabilidad civil para prevenir eventuales daños a terceros. Entre los derechos de estos perros y sus amos, destaca el acceso libre y gra-

tuito de estos animales a todos los lugares a los que acceda su amo: ya sean espectáculos, transportes, hospitales, iglesias, etc.

MANTENER Y EDUCAR A UN EJEMPLAR CUESTA UNOS 40.000 EUROS El mantenimiento y educación de cada perro guía cuesta entre 35.000 y 45.000 euros y corre a cargo de la Escuela Fundación Once de Perros Guía, que es propietaria de los animales, a los que entrega en usufructo a los invidentes por si éstos dejan de tener relación con el animal, bien por defunción o bien porque se le requise el animal en caso de detectarse un trato indebido. Según Manuel Enríquez, coordinador técnico de la Escuela, para evitar estos casos, que, aunque son minoría, se dan, los técnicos de la fundación realizan un seguimiento de los perros que se entregan y cuentan además con la colaboración de los delegados territoriales que la ONCE tiene en cada autonomía, quienes se encargan de dar la voz de alarma en caso de enterarse de posibles malos tratos o situaciones desfavorables para el animal. En estos casos, se realizan visitas por sorpresa, para confirmar o no las sospechas. Cuando se da alguno de los dos supuestos, se ofrece el perro en propiedad a la familia que lo tuvo en adopción durante el primer año de edad o se busca otra familia adoptiva. Recientemente, también se ha puesto en marcha una opción terapéutica con ancianos que sufren Alzheimer, a través de un acuerdo firmado entre la Fundación Once y el Instituto Geriatros. En caso de jubilación del perro (a los 10-12 años), también se buscan

estas salidas, aunque antes se ofrece al propio invidente, por si quiere seguir con el perro, aunque como animal de compañía.

LOS PRIMEROS USUARIOS FUERON SOLDADOS DE LA PRIMERA GUERRA MUNDIAL El movimiento de perros guía empezó en Alemania, tras la Primera Guerra Mundial, para ayudar al gran número de soldados que perdieron la vista en la contienda. Dados los buenos resultados de la primera escuela, se empezaron a abrir nuevos centros en Alemania y se empezaron a entregar perros guía a ciegos civiles. En 1927, Dorothy Eutis, una americana que trabajaba en Suiza instruyendo a perros de rescate para la Cruz Roja, abrió la primera escuela de los Estados Unidos. En España, los primeros perros guía llegaron en 1963, procedentes de la escuela Rochester. El primer centro de adiestramiento se creó en Sant Joan, Mallorca, con el patrocinio de General Óptica y funcionó hasta 1987. En 1991, se puso en marcha la Escuela de la Fundación Once del Perro Guía en Boadilla del Monte, la única existente ahora en España.

CONOCE A TU OFTALMÓLOGO

Dr. Mannelli - Lugar de nacimiento: Florencia - Fecha de nacimiento: 15 de abril de 1961 - Estudios: Licenciado en Medicina y especialista en Oftalmología por la Universidad de Florencia. Fellowship en Glaucoma por la Universidad de Harvard (Boston) - Familia: Un hijo de 10 años

¿Qué le llevó a ser oftalmólogo? Siempre he tenido una relación muy curiosa con la visión y con los ojos. Desde niño he tenido pánico a perder este sentido. Para mí ver es vivir; los ojos son la ventana que te abre a la vida, posiblemente por haber tenido la suerte de ver cosas muy agradables. Soy toscano y creo que este hecho ha influido mucho mi vida, tanto genéticamente, como por los impulsos visuales que he tenido. O sea que, en parte, la belleza de Florencia es la responsable de su profesión... Sí, creo que el hecho circunstancial de haber nacido con estos genes y sobre todo en este ambiente ha marcado mucho mi vida. Florencia ha hecho que desarrollara tanto mi interés por mi profesión, como por mi gran pasión, que es el arte. Sin embargo, vive y ejerce en otra ciudad, en otro país... Sí. Yo siempre había pensado que no podía existir ninguna ciudad mejor que Florencia, pero llega

un momento en tu vida en que tienes que tomar decisiones y tuve que escoger entre la satisfacción estética o la profesional. Barcelona me ha abierto muchas más puertas desde el punto de vista profesional. Florencia es una ciudad pequeña y tenía opciones profesionales que no me convencían, aunque teniendo en cuenta el estándar de allí podía sentirme afortunado, pero soy muy exigente y no pude dudar. ¿Su cambio de residencia, le ha aportado otras ventajas, además de la profesional? Sí. Llevo viviendo en España desde 1994, cuando llegué de Boston, aunque conozco España desde los años 80. Desde el principio, Barcelona me hechizó; me impresionó su solera. Objetivamente, creo que es la ciudad que te ofrece mayor calidad de vida. En ella, he encontrado mi ciudad, aunque no he cortado del todo el cordón umbilical con mis orígenes. De vez en cuando, necesito sumergirme en mi fetiche, Florencia: me gusta sentirla, andar pos sus calles, tocar monumentos, las fachadas de las iglesias...de vez en cuando, tomar un concentrado de Florencia me regenera.

CONOCE A TU OFTALMÓLOGO

“En la cocina, disfruto inventando texturas o cambiando los ingredientes; me gusta improvisar”

El doctor Mannelli estudió oftalmología porque para él, “ver es vivir; los ojos son la ventana que te abre a la vida”. ¿Cuáles son los ingredientes del “concentrado de Florencia”? La Toscana es una tierra de emociones. Destacaría el sentido estético, no sólo en la arquitectura o el arte, sino también en la cocina. ¿Echa de menos los sabores de la Toscana? De las pocas cosas que eché más de menos cuando llegué a España fueron ciertos sabores: la albahaca, la salvia, el romero... Hace años era más difícil que ahora encontrar según que elementos. Recuerdo ir especialmente a la Boquería para buscar hojas para hacerme una ensalada con algo que no fuera sólo lechuga. ¿Frecuenta los restaurantes italianos? Como me gusta comer bien y en mi casa como bastante bien, no soy un gran aficionado a los restaurantes en general. No me apetece ir a un restaurante donde no pueda comer mejor que en mi casa. Prefiero ir poco, pero a restaurantes en los que me ofrezcan una calidad que en mi casa no podría alcanzar... y no hay muchos.

CONOCE A TU OFTALMÓLOGO

Arriba, el doctor Mannelli en una peculiar cena entre colegas con motivo de un congreso. A la derecha, la obra “Rotazione” de Vania Comoretti, expuesta en la galería Mito, abierta por el Dr. Mannelli en Barcelona.

Aunque en los últimos años ha habido una explosión. Entonces, ¿se le da bien cocinar? Me gusta. Para mi cocinar no es un esfuerzo. Me gusta ir a comprar o abrir la nevera y en función de lo que hay, inventar algo. Suelo preparar una buena pasta con una salsa sencilla pero muy buena, aunque con lo que más disfruto, cuando tengo tiempo, es inventando texturas, como por ejemplo pan con tomate, pero para beberlo y no para comerlo... o cambiando los ingredientes. ¿Tiene alguna receta infalible?

No sigo ninguna receta, ni tengo ningún libro. Me gusta disfrutar de cada momento, también en la cocina, y nunca hago nada igual. A veces, preparo un menú partiendo de una idea, por ejemplo cocina árabe, o italiana o criolla; con la idea voy al mercado y a partir de ahí, improviso. Es la parte divertida de la cocina. ¿La cocina como “divertimento” y el arte como pasión? Sí, mi gran pasión es el arte, desde siempre. La primera obra me la compré con 15 años: un boceto de un cartel publicitario del 1900, en el que invertí todos mis ahorros... ahora con el tiempo veo que hice una buena compra. Si tuviera que recomendar un pintor, sería...

“Creo que Caravaggio ha sido el genio más grande de la historia del arte”

Caravaggio. Creo que ha sido el genio más grande de la historia del arte. Le gustan los clásicos Sí, aunque lo que realmente me interesa es el arte

CONOCE A TU OFTALMÓLOGO

contemporáneo. Tengo una pequeña colección particular y hace un año abrí con un socio una galería de arte contemporáneo en Barcelona. Abrir una galería es un paso hacia la “profesionalización” de su afición, ¿no? No puedo compararla con la oftalmología, que realmente es mi trabajo y mi vida, pero sí que está ahí como algo más que una afición. Desde hace años, cuando viajo para asistir a congresos me reservo un rato para ir a visitar alguna galería, o a saludar a algún artista o a algún crítico...ahora, esto se ha hecho más intenso porque se ha convertido en una actividad semiprofesional.

el gusto del coleccionista para quien el hecho de tener una pieza es más importante que la pieza en sí. Ver cómo se va formando un conjunto, te llena muchísimo. Con la galería, tengo muchas más opciones y tentaciones, pero espero no perder nunca el gusto por encontrar una pieza.

“Mi hijo, el trabajo y el arte contemporáneo son las tres columnas de mi vida y espero no perderlas nunca”

¿Disfruta más como galerista que como coleccionista privado?

¿Qué otras cosas espera no perder nunca?

El hecho de haber pasado al otro lado ha cambiado mucho mi enfoque. Tengo muchas más satisfacciones ahora porque tengo más relación directa con los artistas, con lo que aprendes muchísimo más, pero espero no perder nunca

Tengo un trabajo que realmente me llena, una gran pasión -el arte contemporáneo- y estoy absolutamente loco con mi hijo de 10 años. Estas son mis tres columnas y espero no perderlas nunca.

ENTREVISTA IMO

JavierMoro

ENTREVISTA IMO

Pasión india, su última novela, con más de 200.000 ejemplares vendidos en pocos meses, ha llevado a Javier Moro, su autor, a su cota de popularidad más elevada. No obstante, detrás de este madrileño de 50 años, existe una dilatada carrera profesional. Desde muy joven colabora en medios de prensa nacionales y extranjeros; ha trabajado como investigador en varios libros de Dominique Lapierre (su tío y maestro) y Larry Collins. Coproductor y guionista de las películas Valentina y Crónica del alba, ha desarrollado proyectos de cine y televisión, y ha colaborado con directores como Ridley Scott. Es autor de Senderos de libertad, El pie de Jaipur y Las montañas de Buda y coautor, junto a Dominique Lapierre, de Era medianoche en Bhopal. Tras pasar parte de su vida en París y en Estados Unidos, actualmente reside en Madrid, pasa temporadas en Ibiza y tiene pensado adquirir una casa en Delhi (India).

Todas sus obras cuentan historias con un trasfondo, un mensaje de denuncia o con actitudes ejemplares. Pasión india, su última novela, rompe esta tónica ¿por qué? Con Pasión india me he querido hacer un regalito. Necesitaba un respiro después de tratar sobre situaciones muy duras; para el último libro entrevisté a mucha gente que lo había pasado muy mal, que estaba enferma... ¿Cómo surgió la idea de Pasión india? Durante la investigación para escribir El pie de Jaipur, una noche asistí a una cena de sociedad en la que coincidí con una dama india muy elegante, que al saber que era español, me explicó que ella había conocido a una española, Anita Delgado, que se había casado con un raja primo suyo. Me empecé a interesar por la historia, de la que ya había oído hablar, y decidí escribir el libro. Según se plasma en el libro, los maharajas se comportaban como “nuevos ricos”, aunque las riquezas no les venían de nuevo, ¿no?

No les venían de nuevo, pero eran muy excéntricos, porque pensaban que estaban por encima del bien y del mal. Actuaban como si su poder procediera de origen divino y además gozaban de total impunidad por parte de los ingleses, que lo único que les pedían es que aceptaran el gobierno sin dar problemas. Tenían la necesidad de demostrar a la gente lo ricos y poderosos que eran. La suma de riqueza descomunal y poder absoluto dio como resultado comportamientos muy excéntricos. ¿Cuál es la excentricidad más memorable que conoce de un maharaja? Una que no cuento en el libro. Se trata de un maharajá que tenía pasión por los Rolls Royce y los coleccionaba. En un viaje a Londres decidió comprarse uno y acudió a un concesionario donde nadie le conocía y donde no le trataron como a un príncipe, si no más bien al contrario, debido a su llamativa indumentaria. Se fue enfadadísimo y decidió convertir la flota de Rolls Royce de la que disponía en coches de recogida de basura. Pasión india refleja una India a punto de extin-

ENTREVISTA IMO

“De la actualidad, lo que encuentro más terrible es el problema de los inmigrantes que se juegan la vida cada día intentando alcanzar un paraíso cruzando el estrecho en patera”

guirse. ¿Qué queda hoy de ésa India? Nada o casi nada. La llegada de la democracia quitó muchos privilegios a los rajas, pero hoy son buena parte de la aristocracia India, aunque muchos cayeron en desgracia... ¡hasta se cuenta la historia de uno que pide limosna! Para escribir la novela realizó varios viajes al sub-continente asiático y vivió allí durante algunas temporadas, ¿qué lugar ocupan los viajes en su vida? Un lugar importantísimo. Me encanta viajar y he invertido gran parte de mi vida en hacerlo, tanto por gusto como por trabajo. Para escribir ciertas historias es fundamental desplazarse al lugar en el que ocurren. ¿Es compatible este ritmo de viajes con una vida familiar? Es difícil de conciliar viajes largos y familia. Yo de hecho no tenía esa dicotomía hasta hace cinco años. Ahora tengo mujer y un niño de dos años. Intento mantener el ritmo de antes, pero no es lo mismo y cuando mi hijo empiece a ir al colegio, aún menos. ¿Le aburre la “tranquilidad” entre un viaje y otro? No, en absoluto. Mis libros suponen mucho tiempo de trabajo intenso y es necesario parar y tomar fuerzas durante una temporada. Me gusta estar tranquilamente y disfrutar de épocas más relajadas, aunque no deje de trabajar, porque después de la fase de investigación, que es la que conlleva viajar, conocer lugares, entrevistar a mucha gente, etcétera, viene la segunda, que es la de escribir propiamente. Esta la hago encerrado (he llegado a estar 10 meses prácticamente sin salir de mi estudio en

Ibiza). Luego, aún hay una tercera fase, que es la de la promoción del libro, en la que me encuentro ahora con Pasión India. Debe ser la parte más pesada... En realidad no, porque me da la oportunidad de entrar en contacto con el lector y me gusta verle la cara, saber lo que opina... es gratificante saber quién hay detrás del trabajo que ha requerido tanto esfuerzo. ¿Qué es lo que hace que se interese por un personaje o un tema? No lo sé. Creo que es más una predisposición. A veces, estoy muy predispuesto y me encuentro a alguien que me inspira una historia, pero estoy seguro de que también ha ocurrido al contrario, que me han pasado por delante personajes o historias y que ni me he enterado. Alguien que le inspiró una historia fue un joven tetrapléjico, protagonista de El pie de Jaipur ¿una historia antagónica a la de Ramón Sanpedro? Son posturas opuestas ante una situación similar. Yo respeto ambas, aunque cuando conocí el testimonio del que se convirtió en uno de los protagonistas de El Pie de Jaipur, un joven deportista francés que quedó tetrapléjico al tirarse de cabeza al agua, fui a ver a Ramón Sanpedro para contarle que en Estados Unidos había un tratamiento que podía funcionar con él. Me recibió muy amablemente y pareció dispuesto a probarlo, pero al final se echó atrás y decidió no ir ; dijo ya era demasiado mayor... de alguna manera, supongo que hubiera representado cortar con el objetivo que marcó su vida tras el accidente y que se había convertido en su bandera: morir.

ENTREVISTA IMO De todos los personajes que ha conocido, ¿con cual se queda? Estando en Bhopal conocí a dos adolescentes de 14 o 15 años que llegaron a la ciudad desde el Tíbet, huyendo de la situación que allí están viviendo. La cantidad de kilómetros que hicieron a pié, descalzos y en unas condiciones durísimas me llamó mucho la atención, pero lo que realmente me conmovió fue ver como lloraban porque añoraban a su familia que se habían quedado en las montañas. Al cabo de un tiempo me enteré de que regresaron porque no aguantaban estar lejos de los suyos. Creo que nunca lo olvidaré. ¿Qué papel ha jugado Larry Collins en su trayectoria? Un papel muy importante. Colaboré con él en la investigación de El quinto jinete y al ver mi trabajo me animó a que me dedicara a escribir. Para mí fue muy importante, me dio un empujón en un momento en el que lo necesitaba. ¿Volverá a colaborar con Dominique Lapierre? Me encantaría y creo que sí haremos otra obra juntos, de hecho, tenemos ya algún proyecto pensado para el futuro. Desgraciadamente, tienen muchos posibles temas sobre los que tratar: amenaza de pandemias, terrorismo, guerras preventivas, problemas derivados del fenómeno de la inmigración (pateras, muros, altercados como los de París...). Vivimos momentos convulsos, ¿no cree? Siempre la historia ha sido convulsa. De la actualidad, quizá lo que encuentro más terrible es el problema de los inmigrantes que se juegan la vida cada día intentando alcanzar un paraíso cruzando el estrecho en patera. ¿Qué abismo es mayor: Norte-Sur u OrienteOccidente? Norte-sur, sin duda. La pobreza va a ser el gran reto en los próximos años. ¿Ya está trabajando en su próxima novela? Sí, pero no puedo adelantar nada, da mala suerte. ¿Seguirá la línea “amable” de Pasión india o volverá a buscar apelar conciencias? Volverá a ser un libro comprometido.

BIBLIOGRAFÍA

Senderos de libertad (1992) Durante tres años, Javier Moro se adentró en la Amazonia para recrear la epopeya del mayor plan de colonización jamás emprendido por el hombre. A través de la historia de Chico Mendes, un humilde cauchero convertido en baluarte internacional de la defensa del medio ambiente, y de la de uno de los pistoleros contratados para eliminarlo, se desarrolla el drama de unos misioneros desgarrados entre su lealtad a la Iglesia y su compromiso con los pobres, de policías obligados a trabajar para asesinos, de un grupo de indígenas enfrentados a miles de mineros instalados en sus tierras, o de los caucheros expulsados a sangre y fuego de sus hogares.

El pie de Jaipur (1995) En 1984, un joven estudiante víctima de un grave accidente coincide en una clínica del sur de Francia con un camboyano, superviviente de la época de los Jemeres Rojos. Decididos a desafiar los pronósticos más pesimistas y dar lo mejor de sí mismos, se ayudan mutuamente, luchan y vencen en un combate lleno de valor, y también de compasión, que nos lleva de Montpellier a Nueva York, de Phnom Penh a Jaipur y más tarde a Barcelona; una lección de esperanza y de la capacidad de los seres humanos para sobrevivir y hacer frente a la adversidad extrema.

Las montañas de Buda (1997) Las montañas de Buda cuenta lo que se niega a desaparecer al otro lado del Himalaya: el espíritu de resitencia, la fe, el alma del Tíbet. Es la historia verídica de dos mujeres jóvenes que se unen a un grupo de refugiados para cruzar, de noche y a pie, las cumbres más altas del mundo. Es la historia del Dalai Lama, que dedica su vida a mantener viva la llama de la esperanza. Es la historia reciente del Tíbet. Y es, ante todo, la prueba de que la fuerza bruta no puede destruir el espíritu humano.

Era medianoche en Bhopal (2001) Una fulgurante nube de gas tóxico se escapa de una fábrica norteamericana construida en la antigua ciudad de Bhopal. Causa treinta mil muertos y quinientos mil heridos. Una tragedia que es también una advertencia a todos los aprendices de brujo que amenazan la supervivencia de nuestro planeta.

ASÍ SOMOS Cuatro miembros del IMO han dado a luz a sus bebés entre los meses de verano y otoño de 2005. La primera fue Conchi Hidalgo, quien el pasado 18 julio tuvo a Toni, su primer hijo. El 24 de septiembre, nacía Marina, la hija de Raquel Rodríguez, también madre primeriza, junto con Raquel González, que dio a luz a Marta el 21 de octubre. Por último, el 9 de noviembre, nacía Nacho, segundo hijo de Maite Sisquella. Una vez más, damos la bienvenida a los bebés y felicitamos a sus madres y padres. Con estos nuevos nacimientos, sigue aumentando la larga lista de “niños IMO” venidos al mundo en los dos últimos años.

Como cada año, a mediados del mes de diciembre, el equipo IMO se reunió en un hotel barcelonés para celebrar la Navidad. Los doctores Jordi Monés e Iñigo Corcóstegui, acompañados por un amigo, tocaron y cantaron en directo y se metieron a todo el público en el bolsillo. También amenizaron la noche Laura González y el Dr. Francisco Goñi, que cantaron a dúo, y Mónica Guardia. Además de las actuaciones, hubo reparto de bandas de honor entre los miembros de la Administración,

que eligieron al más paciente, al mejor compañero, etc; aparecieron los Reyes Magos, con detalles para los que han sido padres durante el 2005; y se jugó a un especial y ya tradicional bingo del IMO, en el que los números son sustituidos por caras del equipo del Instituto. Asimismo, la celebración navideña fue el marco ideal para que el Dr. Borja Corcóstegui realizara un repaso a la historia del IMO que, desde hace diez años, existe como tal en las instalaciones actuales.

LA VOZ DEL PACIENTE

UN FORO ABIERTO A TODOS

Para participar en estas páginas, pueden remitirnos sus cartas, artículos, sugerencias, etc. a través de la dirección electrónica imo@imo.es, del fax 93 417 13 01 o entregando un sobre en la recepción del IMO. En cualquiera de los casos, rogamos indiquen la referencia: “La voz del paciente”, en la parte superior del documento. Gracias de antemano por sus aportaciones.

Dr. Güell,

han pasado 14 años (ahora tengo 22) y aún recuerdo el dolor del herpes zoster, los pesados tratamientos, el momento en que se me informa de que seré operada, los nervios previos a la intervención, los efectos de la anestesia y, sobre todo, la satisfacción de recuperar gran parte de la visión y la consecuente alegría porque todo transcurriera sin problema alguno. Seguramente, no se acuerde de mí (fui intervenida por usted en la clínica Quirón después de cuatro años a la sombra de un herpes); sin embargo, yo le tengo muy presente en mi memoria, ya que su actuación hizo que mi vida recuperara la luz que un día le fue negada. Actualmente, después de pasar un borrosa infancia, llevo una vida normal; me someto a revisiones anuales, que son superadas con éxito. Personalmente, nació en mí un interés por la medicina pero sobre todo valoré la importancia de cuidar, apoyar y entender a las perso-

Doy las gracias al Dr. Borja Corcóstegui porque me ha devuelto la vista que había perdido, pues tenía una membrana que me hacía ver borroso. Gracias a su técnica y destreza, hoy en día puedo salir a pasear por la calle por mí mismo y leer el

En el 2004, me operaron de cataratas en Granada y, al mes de la operación, me sobrevino un desprendimiento de retina del ojo izquierdo, perdiendo totalmente la visión de dicho ojo. Me operaron en Granada varias veces, sin ningún resultado positivo. Un conocido me dijo que a un amigo suyo, por cierto doctor en medicina de Granada, le había ocurrido lo mismo que a mí y que había acudido al Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona y una vez operado había recuperado bastante visión. Me

nas que, como yo, ven cómo en un momento determinado su vida se perturba, así como a sus familiares más cercanos. Por ello, ejerzo de enfermera. Me especialicé en pediatría y desde hace 3 años estoy trabajando en la UCI Neonatal del Hospital de la Vall d’Hebró, donde se viven momentos muy duros, pero también otros muy gratificantes. Probablemente, esté acostumbrado a felicitaciones y agradecimientos de gente como yo, pero cuando un desgraciado incidente irrumpe en el curso de tu vida y finalmente acaba por solucionarse satisfactoriamente, cada cierto tiempo tienes la necesidad de volver a manifestar tu agradecimiento para que personas como usted, aparentemente sencillas pero para cuya labor no existen suficientes palabras de reconocimiento, recuerden que, gracias a ellas, un día alguien volvió a recuperar la ilusión y la alegría por vivir. Atentamente, Montserrat Copons Fernández

periódico valiéndome con unas gafas. Siempre le estaré agradecido a él y a todo su equipo. Vicente Andrés Berenguer Gandía

puso en contacto con ustedes y fui operada por el Dr. Borja Corcóstegui y después de varias visitas he recobrado un poco de visión. Desde aquí le doy mis efusivas gracias al doctor y a todo su equipo y que Dios le conserve esas manos tan primorosas, para que siga llevando ilusión a los que por desgracia perdimos uno de los más preciados dones que poseemos: ¡LA VISTA! Le saluda atentamente Antonia Rejón Avila. Granada.

LA VOZ DEL PACIENTE

Quiero contar mi experiencia y así dar las gracias al Dr. Mateo, Dr. Gris y en general a todo el equipo profesional del IMO, ya que sin ellos, hoy mi vida sería muy distinta. En el año 2001, con 57 años, me diagnosticaron en la seguridad social una membrana epirretiniana en el ojo izquierdo, pero me dijeron que ellos no me podían intervenir. Decidí pedir una segunda opinión en una clínica privada y el doctor que me atendió me confirmó el diagnóstico y me recomendó que visitara el IMO en Barcelona. Concretamente, me recomendó al Dr. Mateo quien, tras realizar las pruebas pertinentes, ratificó el diagnóstico y recomendó intervenir cuanto antes, pues podía perder totalmente la visión de ése ojo. La intervención tuvo lugar con éxito el 14 de mayo de 2001. Al poco tiempo, se inició una catarata en el mismo ojo. Lo consulté con el Dr. Mateo, y me dijo que me podían operar en Castellón, donde vivo. La intervención se realizó el 9 de julio del 2002, y al día siguiente, cuando me descu-

Han transcurrido ya tres años cuando un día, por mi edad y seguramente por abandono, me di cuenta de que perdía la visión del ojo izquierdo de forma precipitada. Me sentí viejo. En mi tierra me aconsejaron operarme, pero no podían hacerlo. Después de algunas pruebas e investigaciones en otras capitales, me aconsejaron al Dr. Corcóstegui, a quien siempre, toda mi vida, estaré muy agradecido. El Dr. Corcóstegui me observó y dictaminó operarme de retina sin dilación. El mismo día de la operación ya empecé a ver y gradualmente se me amplió la visión. Hoy conduzco sin gafas. Me siento joven. Un joven de 77 años.

brieron el ojo sólo podía ver sombras. Tenía menos visión que antes. El doctor que me operó me dijo que llamáramos enseguida a Barcelona, al IMO. A los nueve días, el 12 de julio de 2002, me practicaron otra intervención en el IMO, para limpiar los restos de catarata que habían quedado, y que me impedían la visión casi total, y reponer así la lente que me habían puesto en mi anterior intervención de catarata. Después de todo mi historial, este año, cuando decido operarme de una catarata en el ojo derecho, y después de las experiencias vividas, no lo dudo y realizo las gestiones pertinentes con el IMO, y el 25 de enero del 2005, me pongo de nuevo en las manos del Dr. Gris; la operación es un éxito. Muchas gracias por haber hecho que mi vida siga siendo como era. Antonio Monfort Roselló Nules (Castellón)

A consecuencia de la operación se me acentuó una catarata, de la que me intervino la Dra. Nieto, también con éxito rotundo. En el IMO se me ha atendido siempre con amabilidad desde la recepción hasta la dirección, pues he comprobado que el Dr. Corcóstegui se halla rodeado de magníficos profesionales en cada uno de los departamentos. A todos les deseo salud para que sigan haciendo tanto bien por muchos años. Muchas gracias a todos. José Torres Marí - Ibiza

Quisiera hacer patente mi agradecimiento al Instituto de Microcirugía Ocular, por haberme atendido con extrema dedicación, e incluso delicadeza, las veces que he tenido necesidad de acudir a sus instalaciones. En concreto, quiero hacer llegar mi agradecimiento a los doctores José Luis Güell y Carlos Mateo, gra-

cias a cuyas intervenciones he tenido la posibilidad de ver un nuevo mundo a mi alrededor. Dios os guarde caballeros, que me habéis devuelto la ilusión de poder ver a mi esposa, hijas y nietos. Rodolfo García Martínez - Totana (Murcia)

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