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REVISTAIMO
OTOÑO 2009
NUEVA ETAPA El IMO se traslada a su nueva sede | Acuerdo de investigación biomédica con la UB | Estudio pionero para el tratamiento de tumores oculares | El profesor Ian Bailey habla sobre la Baja Visión | Nace la ESASO: primer centro europeo de formación avanzada en Oftalmología | Dos siglos con Darwin | Víctor Amela, 12 años “a la contra” | Viajar a la gran muralla china | Afrontar los cambios con salud
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Núm. 21 | OTOÑO DE 2009 EDITORIAL
¡Bienvenidos! Desde esta revista queremos darles la bienvenida a las nuevas instalaciones del IMO y, también, a la nueva etapa que se abre con el traslado de sede, una nueva etapa que recoge lo mejor de la anterior, como una atención médico-quirúrgica de calidad y un trato cercano al paciente, pero que pretende dar un paso adelante en otros aspectos. En este sentido, hemos apostado por construir un centro amplio, cómodo, actual y bien ubicado, que facilite el acceso y la estancia de los pacientes y acompañantes. Para ello, disponemos de nuevos servicios, como parking, cafetería y zonas ajardinadas, así como de un mayor número de despachos de consultas y de quirófanos, además de unas salas de espera espaciosas y luminosas. También hemos apostado por ofrecer una imagen renovada, con un cambio de identidad corporativa y con la puesta en marcha de una nueva página web y de una nueva revista –cuyo primer número tiene ahora en sus manos–, que incorpora más secciones, dobla el número de páginas y se abre definitivamente a la sociedad. Esperamos que disfruten de todas estas novedades pero que, al mismo tiempo, reconozcan al centro “de siempre”, su clínica de confianza, que trabaja con los mejores profesionales para ofrecer un trato personal y una asistencia de la máxima calidad en cualquier patología relacionada con la visión, desde la más leve hasta la más complicada. Dr. Borja Corcóstegui
SUMARIO El IMO inaugura una nueva etapa con el traslado a su nueva sede
2
Un acuerdo de investigación biomédica con la UB potenciará los estudios básicos en el IMO
10
Los resultados de un estudio impulsado por el Dr. José García-Arumí convierten la terapia fotodinámica en el tratamiento de elección para el hemangioma coroideo
11
Reconocimientos nacionales e internacionales avalan el prestigio y proyección de los doctores del IMO
13
El profesor Ian Bailey, eminencia mundial en baja visión, visita el IMO y anuncia novedades importantes en esta especialidad
22
El Dr. Corcóstegui impulsa la ESASO, el primer centro europeo de formación avanzada en Oftalmología, con sede en Suiza
29
¿Quién fue Darwin? Repaso a esta figura histórica en el bicentenario de su nacimiento
32
Víctor Amela explica su experiencia de 12 años entrevistando en “la contra” de La Vanguardia
38
La gran muralla china, un viaje fascinante a un país en plena efervescencia
44
Claves para afrontar los cambios en buena forma física y mental
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Edita: IMO, Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona www.imo.es Coordinación: Q&A, Imagen y Contenidos Redacción: Q&A, Imagen y Contenidos y Dto. de Comunicación IMO. En este número, han colaborado: Gabi Martínez, Cristian Segura y Pere Romanillos.
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LA REVISTA IMO
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Diseño gráfico y maquetación: Albert Buendía Fotografía: Angel Carbonell Imprime: Creacions Gràfiques Canigó D.L.: B-21302-2003 Contacto redacción y publicidad: comunicacion@imo.es/ info@qya-imagen.com Teléfonos. 93 253 15 00 / 93 240 44 20
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La nueva sede, de 22.000 metros cuadrados, es uno de los mayores y más avanzados centros de Europa
El IMO acaba de iniciar una nueva etapa con la inau-
ciendo unas instalaciones más amplias y modernas”.
guración de su nueva sede, que entró en funcionamien-
En este sentido, cabe destacar la proyección de salas
to el pasado mes de junio y que culminó en septiembre
de espera más cómodas y espaciosas, un parking con
con el traslado de la actividad quirúrgica. Las nuevas
200 plazas y una cafetería-restaurante, entre otros es-
instalaciones, obra del prestigioso arquitecto Josep
pacios y servicios, así como la situación excepcional del
Llinàs, ocupan una superficie de más de 22.000 metros
nuevo centro (en la salida 7 de la Ronda de Dalt), de
cuadrados y están situadas en una de las ubicaciones
fácil acceso, con espacios verdes y espectaculares vistas
más privilegiadas de Barcelona.
sobre la ciudad.
La capacidad del Instituto se ha visto ampliamente
Por lo que se refiere al ámbito profesional, el IMO as-
aumentada con las nuevas instalaciones, que duplican
pira también, con la nueva sede, a asumir un papel ac-
el número de quirófanos (al pasar de 4 a 8) y triplican el
tivo en la organización de reuniones oftalmológicas de
de consultas (de 20 a 60 despachos para la visita de pa-
primer orden nacional e internacional. Para ello, dispo-
cientes). Todo ello, permitirá hasta triplicar el número
ne de un auditorio con aforo para 300 personas, además
anual de visitas, aunque “este no es un objetivo a corto
de tres salas de reuniones, con capacidad para entre 40
ni a medio plazo”, según el Dr. Borja Corcóstegui, para
y 70 personas.
quien “lo más importante es ofrecer una mejor atención
Con la proyección cuantitativa y cualitativa de las nue-
a nuestro pacientes, dando un salto en calidad y ofre-
vas instalaciones, el IMO entra en una nueva etapa en la
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EL IMO SE SITÚA EN LA PRIMERA LÍNEA DE LA OFTALMOLOGÍA INTERNACIONAL
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que reforzará su posicionamiento como centro de refe-
quirófanos, despachos, laboratorio y biblioteca. A cada
rencia nacional e internacional, así como su destacado
núcleo se puede acceder desde el parking de forma in-
papel en el ámbito de la docencia y la investigación.
dependiente, a través de los 5 ascensores del edificio. En la planta 0, donde se encuentran los quirófanos, se ha
Arquitectura de vanguardia El proyecto arquitectónico del nuevo IMO, obra del arquitecto Josep Llinàs, se basa en la excepcional si-
diseñado un jardín arbolado que permite salir a pasear, y gozar de una espera al aire libre, en un espacio rodeado de vegetación y con vistas sobre Barcelona.
tuación del edificio, rodeado de naturaleza y con unas espectaculares vistas. Para ello, se ha otorgado todo el protagonismo a la fachada orientada a Sur, desde la que se divisa toda la ciudad hasta el mar.
Apuesta por la investigación En su nueva etapa, el IMO inaugura una Unidad de Investigación, que dará mayor cobertura a los estudios
En el interior, el edificio se organiza en tres núcleos
científicos, potenciando proyectos de investigación clí-
de comunicación vertical: uno para pacientes (sala de
nica propios y apostando, por primera vez, por la in-
espera, consultas y quirófanos); otro de espacios para
vestigación básica. La unión de la investigación clínica
usuarios, pero no estrictamente pacientes (cafetería-
y la básica, una combinación poco frecuente en la of-
restaurante, salón de actos, aulas y salas expositivas),
talmología española, permitirá al centro multiplicar las
y otro para médicos: accesos privados a consultas y
opciones de avanzar de forma pionera en la prevención,
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diagnóstico y tratamiento de determinadas patologías
retina, córnea, glaucoma, cataratas, oculoplástica y of-
oculares.
talmología pediátrica y estrabismo, entre otras, y sigue
El nuevo proyecto de investigación, que ya se ha ma-
apostando por áreas no asistenciales, como la docencia.
terializado con un acuerdo con la Universidad de Barce-
Anualmente, el IMO realiza alrededor de 7.000 cirugías
lona para el estudio genético de las bases moleculares
y atiende a más de 50.000 pacientes, procedentes de
de las principales patologías visuales, especialmente de
Cataluña (50%), de otros puntos de España (46%) y del
retina, incluye además la puesta en marcha de un labo-
extranjero (4%).
ratorio propio, que entrará en funcionamiento en 2010. Mientras, el nuevo equipo de investigación de IMO, encabezado por la catedrática de genética Roser González, empezará a desarrollar los primeros estudios moleculares a partir de las principales patologías tratadas en el Instituto. Además de la nueva vertiente investigadora, desde su nueva sede, el IMO continúa desarrollando una intensa labor asistencial y quirúrgica, atendiendo a pacientes de todas las subespecialidades oftalmológicas, como
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Un proyecto de tres años
El proyecto arquitectónico del nuevo IMO, obra del arquitecto Josep Llinàs, se basa en la excepcional situación del edificio, rodeado de naturaleza y con unas espectaculares vistas.
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1 • PLANTA CONSULTAS
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1 Entrada principal 2 Recepción 3 Sala de espera 4 Consultas 5 Cafetería
6 Sala de espera niños 7 Ascensores 8 Urgencias 9 Información quirófano
Inicio obra:
Febrero 2006
Inicio funcionamiento:
Junio 2009
Arquitecto:
Josep Llinàs
Superficie solar:
8.465m²
Ocupación del solar:
7.000m²
Superficie construida total:
22.000m²
Número de plantas:
6
Planta -2 (3.929 m²):
Parking (100 plazas)
Planta -1 (4.435 m²):
Parking (100 plazas)
Planta 0 (3.945 m²):
Quirófanos (8) Sala de espera Laboratorio Salón de actos (350 plazas) Aulas (2 de 40 y una de 70 plazas)
Planta 1 (4.073 m²):
Acceso Consultas (60) Sala de espera Cafetería-restaurante
Planta 2 (1.660 m²):
Administración Despachos médicos (30)
Planta 3 (471 m²):
Biblioteca
0 • PLANTA QUIRÓFANOS
*Espacios de servicios e instalaciones repartidos entre las diferentes plantas (3.487 m²)
1 Quirófanos Área A 2 Quirófanos Área B 3 Laboratorios 4 Información 5 Vestidores pacientes 6 Sala de esterilización
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7 Ascensores 8 Vestidores personal 9 Recepción pacientes 10 Auditorio 11 Sala de espera 12 Sala descanso personal
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A pie de obra Aunque el nuevo IMO ha sido un proyecto colectivo que ha podido ver la luz gracias al esfuerzo de muchas personas, cabe destacar el papel de Francisca Rodríguez, gerente del IMO. Su implicación en el proyecto arranca desde la gestación del mismo y no se ha detenido desde entonces: búsqueda del terreno, gestiones para lograr la mejor ubicación, contratación y negociación con proveedores, gestión de la inversión, control presupuestario, seguimiento de las obras, coordinación del traslado... Un sinfín de tareas que ha afrontado siempre con ilusión, ya haya sido desde los despachos o enfundada en unas botas de montaña a pie de obra. Su tenacidad y capacidad de trabajo han sido fundamentales para superar algunos escollos, como el momento en que la constructora, afectada por la crisis, tuvo que cesar sus trabajos. Lejos de desalentarse, la gerente del IMO contribuyó de forma decisiva a desbloquear la situación y asumió la coordinación directa de
Pieza clave Los tres últimos años han sido los más intensos de su carrera profesional, pero, al mismo tiempo, le han hecho merecedora de un gran reconocimiento por parte
Francisca Rodríguez nació en 1952 en A
de los profesionales con los que ha trabajado. Poco ami-
Mezquita (Ourense). Está vinculada al
ga de protagonismos, Francisca Rodríguez ha logrado,
IMO desde 1989, cuando empezó su cola-
con su trabajo discreto y constante, reafirmarse como
boración con el centro como enfermera.
una pieza clave del IMO y uno de los puntales del nuevo centro.
Es diplomada en Enfermería por la Uni-
La labor continúa, ya que el traslado a la nueva sede
versidad de Barcelona, Postgrado en Co-
no es sólo un proyecto logístico, sino que comporta un
ordinación y Supervisión de Enfermería
nuevo desarrollo corporativo en el que la gerente del IMO ha participado y participa en primera línea, im-
por la Escuela de Alta Dirección y Admi-
pulsando mejoras de gestión del centro, coordinando
nistración de Barcelona (EADA), licencia-
la nueva imagen corporativa, liderando el crecimiento
da en Dirección y Administración de Em-
cuantitativo y cualitativo del equipo, etc. Todo ello, con
presas por la Universidad Internacional
un gran compromiso profesional y un particular estilo –de firmeza y cordialidad– que hacen del IMO una orga-
de Catalunya y Máster en Gestión Hospi-
nización competitiva, pero también cercana y honesta
talaria por EADA, estudios que cursó de
con el paciente. La nueva sede ya es una realidad. Fran-
forma simultánea a su labor en el IMO,
cisca Rodríguez no volverá a estar a pie de obra, pero no hay duda de que seguirá, como siempre, al pie del
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los proveedores.
del que es gerente desde 1997.
cañón.
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La Universidad de Barcelona y el IMO se unen para potenciar la investigación biomédica en patologías de la visión Potenciar la investigación y la transferencia de conocimientos en investigación biomédica sobre patologías de la visión e impulsar las colaboraciones de carácter científico y profesional son los objetivos principales del convenio marco de colaboración que la Universidad de Barcelona (UB) y el IMO firmaron el pasado mes de julio. Fruto de esta colaboración, la UB y el IMO potenciarán las iniciativas de colaboración en investigación biomédica y las sinergias entre la vertiente genética y clínica de las patologías de la visión.
Dídac Ramírez, rector de la Universidad de Barcelona y el Dr. Borja Corcóstegui, en la firma del acuerdo de colaboración, el pasado mes de julio.
El objetivo es ampliar los conocimientos de las bases moleculares de las enfermedades oculares y aplicar estos avances en beneficio del paciente.
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Distrofias de la retina En este marco de colaboración, se impulsarán nuevas líneas de estudio para identificar las causas genéticas y moleculares de las distrofias de la retina, así como para identificar nuevos genes y abrir nuevas vías terapéuticas. La firma del convenio estuvo presidida por el rector de la UB, Dídac Ramírez y el Director Médico del IMO, el Dr. Borja Corcóstegui. Al acto también asisitió la Dra. Roser González, catedrática del Departamento de Genética de la UB y directora del Grupo de Investigación de Genética Molecular 1. Entre otras líneas de investigación, este grupo aborda el estudio de las bases genéticas y moleculares de las enfermedades oculares, en especial, el diagnóstico molecular de las distrofias retinianas. También investiga patologías oculares con base genética, como la retinosis pigmentaria, una enfermedad heterogénea desde el punto de vista genético y clínico, que es la causa más frecuente de ceguera progresiva hereditaria en el adulto. La Dra. Roser González, responsable de la nueva Unidad de Investigación del IMO, en un momento del acto.
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La terapia fotodinámica demuestra su eficacia contra un tumor ocular la retina) y, por tanto, para la visión. La eficacia de la terapia fotodinámica para este tipo de tumor se ha demostrado en un ensayo clínico multicéntrico coordinado por el IMO, bajo la dirección del Dr. José García-Arumí y publicado este año por la revista Ophthalmology, referente mundial de este sector. A raíz de la publicación de estos resultados, la terapia se ha convertido en el tratamiento electivo para este tumor vascular en todo el mundo. El estudio, realizado entre 2005 y 2007 en 10 centros españoles con una treintena de pacientes con una media de edad de 48 años (17 hombres y 12 mujeres), ha demostrado su eficacia en la reducción del tumor y en el restablecimiento de gran parte de la visión perdida, minimizando, además, efectos secundarios, como lesión
El director del ensayo clínico que ha dado como
macular y desprendimiento de retina.
resultado la estandarización de la terapia foto-
En la última revisión, después de 12 meses de segui-
dinámica para el tratamiento del hemangioma
miento, el 93% de los pacientes no mostraban exuda-
coroideo circunscrito es el Dr. José García-Arumí,
ción (pérdida de líquido a través de la retina) y la agude-
oftalmólogo especialista en cirugía vitreorreti-
za visual pasó de un 20/60 (33,3% de visión) a un 20/35
niana y oncología oftálmica del IMO. Catedrático
(57% de visión).
de Oftalmología por la Universidad Autónoma de
El uso de la terapia fotodinámica en el tratamiento
Barcelona, hace más de 15 años que se dedica a la
del hemangioma (concretamente, del hemangioma co-
investigación clínica en el tratamiento de tumores
roideo circunscrito) se basa en estudios experimentales
intraoculares.
en animales. Posteriormente, varios autores describie-
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Dr. José García-Arumí
ron resultados positivos en pequeños grupos de pacientes utilizando distintos protocolos. Pero nunca antes se
•
El tratamiento para el hemangioma coroideo,
había llevado a cabo un estudio con validez científica y
un tumor benigno pero agresivo, se estandariza
estadística.
a raíz de un estudio multicéntrico coordinado
•
por el IMO y avalado por la prestigiosa revista
Hemangioma coroideo
Ophthalmology
El hemangioma coroideo es un tumor vascular benigno
Los pacientes recuperan más de un 20% de visión
que se localiza detrás de la retina, cerca de la mácula.
sin sufrir daños en la retina, como ocurría con
La exudación que provoca (fuga de fluido) crea unos de-
opciones terapéuticas anteriores
pósitos que pueden provocar desprendimiento de retina. Puede presentarse en dos formas: circunscrita, una
La terapia fotodinámica, hasta hace un tiempo el tra-
lesión aislada, que es la más común, o como una forma
tamiento electivo para la Degeneración Macular Asocia-
más difusa, asociada al síndrome de Sturge-Weber, me-
da a la Edad (DMAE), ha resultado ser eficaz contra un
nos frecuente.
tipo de tumor ocular –el hemangioma de coroides– que,
En algunos pacientes no da síntomas y en otros pro-
pese a ser benigno, puede ser muy destructivo. Su lo-
voca una pérdida grave de visión. En los casos asinto-
calización bajo de la retina, en la capa media del globo
máticos, el oftalmólogo lo detecta al explorar la retina
ocular llamada coroides, lo convierte en una seria ame-
(fondo de ojo). Una vez diagnosticado, es necesario ini-
naza para el nervio óptico o la mácula (parte central de
ciar el tratamiento si la agudeza visual disminuye.
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“La gran ventaja de la terapia fotodinámica frente a otros tratamientos es que actúa de forma más selectiva sobre el tumor, dañando mínimamente la retina”.
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Terapia Fotodinámica
Tratamientos anteriores
La Terapia Fotodinámica consiste en la administración
La terapia fotodinámica mejora tratamientos anterio-
por vía intravenosa de un fármaco, el verteporfin, que se
res, como la fotocoagulación con láser, que no logra
dirige al tejido vascular, sobre todo, al anómalo, como
eliminar el tumor ni impide pérdidas de líquido con dis-
el de los tumores o el de las membranas neovasculares
minución progresiva de visión; la radiación externa por
de la DMAE.
rayos X de protones combinada con braquiterapia, que
Este fármaco se fija en los vasos sanguíneos del tumor,
permite la reaplicación de la retina y la regresión del tu-
sobre los que, posteriormente, se aplica una luz que,
mor, pero que requiere dos intervenciones y no elimina
durante 83 segundos, actúa sobre el verteporfin y pro-
el riesgo de complicaciones; o la termoterapia transpu-
duce la liberación de los radicales libres que obstruyen
pilar, técnica desarrollada también por el Dr. García-Aru-
los vasos. De esta forma, los vasos quedan sellados y se
mí, menos destructiva, pero que causa alteraciones en
evita que sigan exudando.
las capas fotorreceptoras y del epitelio pigmentario.
Premio internacional para una fotografía ocular del IMO
Foto de fondo de ojo ganadora del premio Best in Show. A la derecha, Manuel Montilla, Paula Hernández y Alfons Margalef, del IMO.
La fotografía del interior del ojo, además de ser una
fractive Surgery), celebrado en San Francisco en abril, una
herramienta básica para el diagnóstico, evaluación
imagen de fondo de ojo captada por Alfons Margalef,
y seguimiento de la visión y de diferentes patologías
Paula Hernández y Manuel Montilla, del Departamento
oculares, ha sido elevada, desde hace años, a categoría
de Fotografía del IMO, obtuvo el segundo premio Best in
de arte. Prueba de ello es la existencia de la Ophthal-
Show. El título de la fotografía galardonada es Best Disea-
mic Photographers Society Exhibit, que realiza exposiciones
se, que participó en la categoria de Fundus Photography,
y otorga premios a este tipo de imágenes en encuen-
wide, 45+º. Recogieron el premio Manuel Montilla e Isaac
tros internacionales de oftalmología. En uno de ellos, el
Belsunces, en representación del Departamento de Fo-
Congreso de la ASCRS (American Society of Cornea and Re-
tografía del IMO.
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Los especialistas del IMO destacan por su prestigio y proyección internacional Los oftalmólogos del IMO son profesionales de reconocido prestigio que hacen que el equipo médico sea uno de los principales sellos distintivos del Instituto. Gran parte de sus miembros ocupan cargos relevantes en el ámbito oftalmológico nacional e internacional. Los tres últimos años han sido especialmente destacables en este sentido, con nombramientos y distinciones de gran importancia.
Sociedad Americana de la Retina El Dr. Borja Corcóstegui ingresó en enero de 2009 en la
la Junta de esta prestigiosa sociedad, fundada en 1982.
Junta Directiva de la American Society of Retina Specialists,
La Junta, que se renueva cada cuatro años, se reúne dos
como miembro de la Representación Internacional de
veces al año, en abril y septiembre, con el objetivo de
esta sociedad, la más importante de la subespecialidad
marcar estrategias para los próximos años. En España,
oftalmológica. Se trata de la primera vez que un oftal-
el Dr. Corcóstegui preside la Sociedad Española de Reti-
mólogo español se encuentra entre los 20 miembros de
na y Vítreo desde 2003.
Sociedad Europea de Catarata y Cirugía Refractiva sejo de Dirección de la Sociedad en septiembre de 2008
de la Sociedad Europea de Catarata y Cirugía Refractiva
en Berlín. Un año más tarde, el pasado mes de septiem-
(ESCRS, en sus siglas en inglés), la sociedad oftalmoló-
bre, la ESCRS celebró en Barcelona el congreso oftalmo-
gica más importante de Europa, cuyo objetivo es difun-
lógico más importante de Europa, con la participación
dir y entrenar a sus oftalmólogos europeos mediante
de cerca de 8.000 oftalmólogos de todo el mundo. El Dr.
dos grandes congresos anuales y múltiples actividades
Güell ha conseguido, con el éxito de este congreso, un
organizadas con las sociedades nacionales europeas. El
paso importante para la oftalmología europea, un año
especialista, que ya fue Secretario de esta Sociedad en-
después de asumir la presidencia de la ESCRS.
tre 2003 y 2007, fue elegido por unanimidad por el Con-
13 LA REVISTA IMO
El Dr. José Luis Güell es el primer español que presi-
Asimismo, los colegas del Reino Unido e Irlanda rindieron también un reconocimiento al especialista del IMO, al entregarle, en 2008, la Medalla Rayner en el Encuentro anual de la Sociedad de Catarata y Cirugía Refractiva del Reino Unido e Irlanda, fundada en 1976 y de la que forman parte 400 especialistas. Con el galardón, el Dr. Güell se suma a un grupo de ilustres profesionales que consiguieron la medalla Rayner desde 1979. Al otro lado del Atlántico, la contribución del especialista del IMO al desarrollo de la cirugía refractiva también obtuvo una distinción en noviembre de 2008, cuando la Academia Americana de Oftalmología, a través de su Sociedad Internacional de Cirugía Refractiva, le entregó uno de los nueve reconocimientos otorgados a diferentes especialistas de todo el mundo “por sus especiales contribuciones a la sociedad, así como por su dedicación a la oftalmología”.
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Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya
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de los 16 con este título en España. Además, el año pa-
Los doctores Güell y Corcóstegui han ingresado este
sado, el especialista fue renovado como Secretario del
año en la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya. El Dr.
Departamento de Oftalmología de la Universitat Autò-
Güell ingresó el pasado mes de julio, convirtiéndose
noma de Barcelona (UAB), y es Secretario de la Uni-
en el cuarto oftalmólogo distinguido con este honor,
dad de Oftalmología del Hospital Vall d’Hebron, donde
mientras que el Dr. Corcóstegui lo hizo en septiembre
acaba de poner en marcha una importante Unidad de
(en la imagen), como quinto especialista que pasa a for-
Investigación. Desde hace años, el Dr. García-Arumí
mar parte de esta Academia. La entidad cuenta con 60
mantiene una intensa labor docente con alumnos de 4º
académicos numerarios elegidos por votación entre los
de Medicina y con estudiantes de postgrado (residentes
propios miembros, 15 académicos de honor, 120 acadé-
de oftalmología y oftalmólogos que preparan su tesis
micos nacionales por elección o premio y académicos
doctoral).
correspondientes sin limitación de número, entre los que se encuentran los dos especialistas del IMO. La Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya consta de seis
Sociedad Española de Cirugía Plástica Ocular y Orbitaria
secciones -Ciencias Fundamentales, Medicina, Cirugía,
El Dr. Ramón Medel es el Presidente de la Sociedad Es-
Higiene y Medicina Social, Farmacología y Terapéutica,
pañola de Cirugía Plástica Ocular y Orbitaria (SECPOO),
Medicina legal, Psiquiatría e Historia de la Medicina- y
después de recibir la mayoría de los votos de los miem-
actúa como órgano consultivo de las administraciones
bros de la sociedad, en el congreso nacional de esta sub-
sanitaria y de justicia, además de impulsar estudios so-
especialidad, celebrado en 2007 en Valencia.
bre Historia de la Medicina Catalana y organizar congresos y debates.
Con este cargo, de cuatro años de duración, el oftalmólogo del IMO se convierte en el máximo responsable del principal órgano aglutinador de los subespecialitas
UAB y Hospital Vall d’Hebron
en párpado, órbita y vía lagrimal.
El Dr. José García-Arumí fue habilitado en 2007, tras
La Sociedad Española de Cirugía Plástica Ocular y Or-
concurso-oposición en Madrid, como catedrático de
bitaria cuenta actualmente con 150 socios y es una de
Oftalmología. De esta forma, el oftalmólogo del IMO se
las más recientes dentro de las subespecialidades oftal-
convierte en el único catedrático de esta especialidad
mológicas, ya que fue fundada en 1992. Entre sus princi-
en activo que existe actualmente en Cataluña y en uno
pales funciones, se encuentra la de divulgar y potenciar
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la especialidad. En este sentido, el Dr. Medel ha iniciado un proyecto que pretende potenciar la formación de especialistas “aún incipiente en nuestro país, donde la cátedra del IMO, adscrita a la UAB, es la única que expende una titulación master en Cirugía Oculoplástica”. Además, pretende potenciar el conocimiento de esta especialidad por parte de los pacientes, “informando sobre los problemas comunes que solemos encontrarnos, explicar por qué el oftalmólogo especializado puede solucionar estos problemas o dónde puede el afectado encontrar ayuda para su problema”, explica el Dr. Medel (en la foto).
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Líderes internacionales en investigación de las distrofias de retina visitan el IMO
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La jornada internacional sobre investigación de las distrofias de la retina, celebrada en la Universidad de Barcelona el 10 de septiembre, terminó con una recepción en el IMO.
La Facultad de Biología de la Universitat de Bar-
del Centro Médico Universitario Hamburg-Eppendorf
celona (UB) acogió el pasado 10 de septiembre el
(Alemania). Asimismo, intervinieron tres de los máxi-
workshop internacional Avances en el Diagnóstico
mos especialistas mundiales en terapia génica: los pro-
Molecular y la Terapia de las Distrofias de Retina, or-
fesores Rando Allikmets, de la Universidad de Colum-
ganizado por el Centro de Investigación Biomédica
bia (Estados Unidos), la profesora Muna I. Naash, de la
en Red de Enfermedades Raras (CIBERER), con la co-
Universidad de Oklahoma (Estados Unidos), y Raymond
laboración de la UB y del IMO.
Lund, de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregon
Este workshop estuvo coordinado por la doctora
(Estados Unidos).
Roser Gonzàlez (catedrática de Genética de la UB, Jefe de Grupo del CIBERER y responsable de la nue-
Retinosis pigmentaria
va Unidad de Investigación del IMO), con el objetivo
La profesora Nass introduce ADN modificado en las
de comunicar y discutir los resultados recientes, ge-
retinas patológicas para recuperar la función normal de
nerar nuevos proyectos de investigación y estimular
las células con métodos nuevos y más eficaces que se
la relación entre investigadores genetistas, biólogos
basan en la utilización de nanopartículas. El profesor
moleculares y clínicos para poder promover avances
Lund, por su parte, es especialista en la modificación de
cualitativos en el estudio de las distrofias retinia-
células para su utilización como agentes terapéuticos.
nas. La reunión contó con la presencia de tres líderes
Introduce las células modificadas para que se relacionen
mundiales en el estudio genético de las distrofias de
con sus células próximas, se implanten correctamente y
retina: el profesor Bernhard H. F. Weber, de la Uni-
comiencen a funcionar.
versidad de Regensburg (Alemania), el profesor Frans
Las distrofias retinianas son patologías muy comple-
Cremers, del Centro Médico Nijmegen de la Universi-
jas. Los buenos diagnósticos genéticos, que tienen una
dad de Radboud (Holanda), y el profesor Andreas Gal,
gran complejidad, son esenciales para establecer sus
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IMO | ACTUALIDAD
Los científicos se reunieron en una jornada de trabajo en la Universidad de Barcelona, promovida por la Dra. Roser González (IMO) causas. En este sentido, son muy importantes los in-
más de 15 años. Esta enfermedad, que afecta a una de
vestigadores que identifican los genes que causan las
cada 4.000 personas, es una de las patologías más pre-
distrofias retinianas.
valentes dentro de las enfermedades raras. El grupo de
En el workshop también participaron tres de los más
la doctora González tiene líneas de investigación abier-
importantes estudiosos de las bases genéticas de este
tas con resultados muy positivos sobre la identificación
grupo de patologías: el profesor Robert E. Anderson, de
de nuevos genes vinculados a la retinosis pigmentaria.
la Universidad de Oklahoma (Estados Unidos), el profe-
Su equipo ha diseñado un chip de diagnóstico indirecto
sor Joe G. Hollyfield, de la Fundación Clínica de Cleve-
de las formas recesivas y dominantes de esta patolo-
land (Ohio, Estados Unidos), y el profesor Sandro Banfi,
gía y ha construido un modelo a partir de ratones de
del Instituto Telethon de Genética y Medicina (Nápoles,
laboratorio para el estudio de la terapia génica en la
Italia).
retinosis pigmentaria recesiva. La reunión terminó en el
El grupo de investigación que encabeza la doctora Roser González estudia la retinosis pigmentaria desde hace
IMO, con una visita guiada por las instalaciones y una recepción en el jardín de la planta 0.
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IMO | ACTUALIDAD
Alcon premia a los doctores Corcóstegui y García-Arumí por su contribución al desarrollo de Constellation El doctor Borja Corcóstegui presentó Constellation, la última tecnología en cirugía de retina, en el marco del XIII Congreso de la Sociedad Española de Retina y Vitreo, celebrado el 20 y 21 de marzo en Madrid. La nueva tecnología introducida por Alcon, la compañía médico-farmacéutica líder en oftalmología, representa un gran salto en cirugía de la retina. El director médico del IMO responde algunas preguntas sobre este nuevo instrumento y sobre otros asuntos relacionados con su especialidad.
LA REVISTA IMO
18
Alcon otorgó un premio a los doctores Borja Corcóstegui y José García-Arumí por su contribución al desarrollo de Constellation para la cirugía de la retina.
¿En qué medida la tecnología Constellation repre-
tos de la máquina anterior. Las características que ha-
senta un avance en cirugía retiniana?
cen que Constellation sea mejor son la iluminación, el
El Constellation no es nuevo, sino que ya existe un ins-
control de la presión, el hecho de disponer de un láser
trumento, el Accurus de Alcon, para desarrollar la ciru-
integrado en el mismo instrumento o el sistema de cor-
gía retiniana. Constellation mejora todos los aspectos
te. Constellation supone un avance muy significativo en
de este aparato, lo que llamamos el ciclo de trabajo. Ha
todos los aspectos respecto a Accurus.
introducido nuevos elementos para las máquinas que trabajan dentro del ojo, lo que nos facilita el trabajo a
¿Aplica el IMO Constellation como modelo de ciru-
los médicos en los casos más complicados, como es el
gía de la retina?
caso de la retinopatía diabética. Constellation permi-
En el IMO estamos trabajando con Constellation des-
te que podamos trabajar sobre las membranas directa-
de septiembre de 2008. Durante este año cambiaremos
mente. También nos ayuda con el desprendimiento de
los cuatro aparatos Accurus que tenemos por aparatos
retina, ya que esta tecnología nos permite acercarnos
Constellation.
a la retina con mucha más seguridad y precisión que antes.
La nueva tecnología se presentó en el XIII Congreso de la Sociedad Española de Retina y Vitreo.
¿Qué características hacen que esta tecnología, en
¿Cuáles fueron las principales conclusiones del
cuyo desarrollo usted ha participado personalmen-
encuentro?
te, sea más útil que las demás?
Se habló, por ejemplo, de las distrofias de la retina,
La tecnología Constellation es el resultado de muchos
en las que la genética influye enormemente y que aún
años de trabajo dedicados a mejorar todos los aspec-
no se conocen muy a fondo; sobre las nuevas técnicas
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LA REVISTA IMO
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IMO | ACTUALIDAD
quirúrgicas, entre las que destaca la nueva tecnología
En el IMO tenemos varias líneas de investigación: pro-
Constellation y sobre las patologías de la mácula, un
ductos, genética, instrumentos o ensayos clínicos. Hay
asunto importante por la pérdida de visión que genera
muchas áreas en las cuales estamos trabajando. En Es-
y cuyo tratamiento está en constante evolución.
paña no había mucha tradición de participar en ensayos clínicos. Nosotros empezamos a hacerlo hace casi
¿Qué posición ocupa España en cirugía de la retina
20 años y ahora cada vez hay más equipos dedicados a
comparado con otros países?
la investigación.
Los pioneros en tecnología de la retina son los america-
Sobre los estudios actuales, quizá lo más llamativo,
nos. También algunas compañías europeas son líderes
desde un punto de vista tecnológico, es la estimulación
en cirugía de retina. Desde un punto de vista práctico y
eléctrica de la retina con la implantación de un micro-
técnico, diría que España tiene un nivel más que acep-
chip que, mediante unos dispositivos complejos que se
table. No somos los primeros en Europa, pero, probable-
colocan en el interior del ojo, hace posible que ciertos
mente, estamos entre los cuatro mejores.
pacientes sin visión puedan recuperar algo de visión. En cualquier caso, se trata de un proyecto a largo pla-
¿En qué se trabaja actualmente en el campo de la
zo, cuya aplicación no se hará efectiva hasta dentro de
investigación oftalmológica en España?
unos años.
LA REVISTA IMO
20 CONSTELLATION VISION SYSTEM El sistema Constellation es un nuevo sistema multifunción que aporta novedades en todas las funciones necesarias para intervenciones de retina. La experiencia y recomendaciones de un gran número de cirujanos de retina de todo el mundo junto a los años de investigación del equipo de ingeniería de Alcon (*) han servido para desarrollar innovaciones en cada uno de los aspectos claves de la cirugía de la retina y poder establecer un nuevo estándar de control y precisión en la práctica quirúrgica diaria. El resultado, Constellation Vision System, representa un gran salto en la cirugía de la retina. Cada paso de la cirugía requiere disponer de unas funciones determinadas que el cirujano pueda controlar y adecuar a la situación quirúrgica que tenga delante. Constellation proporciona niveles de seguridad y eficiencia hasta ahora no alcanzados. La sonda neumática UltraVit de alto rendimiento y con una frecuencia de corte hasta 5000cpm permite reducir la tracción vitreorretiniana durante la cirugía y trabajar con precisión cerca de la retina; el control del ciclo de trabajo con la posibilidad de modificar el tiempo de apertura de la sonda de vitrectomía de forma independiente al corte y vacío, ofrece un nuevo sistema de control de la fluídica durante la intervención; el sistema innovador de mantenimiento de la presión intraocular durante la cirugía responde a las fluctuaciones de fluido, mientras que la incorporación de una luz de xenon avanzada y del láser PurePoint 532nm integrado acaban de configurar las principales innovaciones del Constellation Vision System. (*) Alcon es una multinacional suiza líder en el sector de la oftalmología, cuya actividad abarca investigación, desarrollo, producción y comercialización de productos destinados a la mejora de la visión.
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IMO | ACTUALIDAD
Prestigio, luz, vida...
Coincidiendo con su traslado a las nuevas instala-
tipo y de un sistema visual de formas y colores. Así,
ciones, el IMO ha redefinido su imagen corporativa, a
además del logotipo, que con su tipografía y composi-
partir de los conceptos de prestigio, tradición, proxi-
ción clásica refleja la tradición, el prestigio, el rigor y
midad, luz y vida. La nueva imagen pretende reflejar
la profesionalidad del Centro, se ha creado una retícula
los valores de prestigio y tradición del Instituto, así
de color complementaria, que acompaña al logotipo
como otros atributos asociados a su nueva sede: proxi-
en todas sus aplicaciones. Este elemento corporativo
midad al paciente y vanguardia en servicios, recursos,
crea, alrededor de la marca, un ambiente de color, mo-
tecnología e instalaciones.
derno, orgánico y amable, con connotaciones tecnoló-
Para ello se ha diseñado un modelo integral de identidad corporativa, que se compone de un nuevo logo-
gicas y con una relación directa con los conceptos de luz y vida.
LA REVISTA IMO
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IMO | NOS HA VISITADO...
Ian Bailey, eminencia mundial en baja visión El profesor Ian L. Bailey es optometrista y profesor de Ciencias de la Visión en la Universidad de Berkeley, California. Conocido mundialmente por su test ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study), está a punto de lanzar dos nuevos tests que darán un vuelco a la medición de la baja visión en todo el mundo. En una visita al IMO, nos dedicó unos minutos
22
¿Para qué sirve el test ETDRS?
drían usarse fácilmente en países en vías
LA REVISTA IMO
para hablarnos de su especialidad.
El test ETDRS sirve para medir la agudeza
de desarrollo, ya que no requieren una
visual de una forma más fiable, estanda-
gran experiencia clínica, ni tecnología
rizada y reproducible. Es una extensión
sofisticada. Uno de estos tests evalúa la
del test original de Snellen, que se apli-
agudeza visual y el otro la sensibilidad al
caba desde 1862. Jan Lovie-Kitchin y yo
contraste.
mismo diseñamos características nuevas
El primero está indicado para personas
e introdujimos un nuevo modo de medir
con una visión extremadamente baja. La
la agudeza visual, en 1976. Actualmente,
mayoría de optometristas y oftalmólogos
es el test estándar mundial para medir la
se rinden a la hora de medir la agudeza
baja visión.
visual de una persona cuándo ésta llega a 0.05 o miden la baja visión de un pa-
¿Cuál es la aportación de este test?
ciente en función de cuántos dedos ve,
Nuestra aportación fue que hicimos el
o si percibe el movimiento de una mano
test de manera que, en cada fila, hubiera
o la luz, un método bastante impreciso.
el mismo número de letras, concretamen-
El nuevo test permite medir con rapidez
te, cinco. Además, el espacio entre ellas
y precisión una agudeza visual tan baja
es proporcional al tamaño de las letras y
como 0.00125.
la separación entre filas, también. ¿Qué le llevó a desarrollar estos tests?
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¿En qué consisten los dos nuevos
Un primer motivo fue la petición del
tests en los que está trabajando
World Blind Criquet Council, una organiza-
ahora?
ción deportiva, para que revisara el es-
Ambos tests, que están a punto de darse
tándar para la medición de la visión. Esta
a conocer en todo el mundo, tienen en
asociación organiza competiciones de
común que son muy sencillos y que po-
críquet para personas invidentes o con
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IMO | NOS HA VISITADO...
Me sigo haciendo preguntas sobre mi propia ignorancia.
Además de estas aplicaciones, es
es que todos los equipos rompían las re-
muy importante el hecho de que se
glas porque participaban con jugadores
pueda usar estos tests en países en
cuya visión era mejor de lo requerido. Por
desarrollo...
supuesto, los equipos perdedores siempre
Sí, en esos países hay mucha gente con
protestaban... Éste fue un primer motivo
visión muy baja y el oftalmólogo necesita
para crear este estándar.
saber si estas personas mejoran o empeo-
Otro motivo fue evaluar la eficacia de los
ran su visión tras una intervención. Me
implantes que se usan para estimular
interesa también, a nivel epidemiológico,
la retina. Estos dispositivos, instalados
identificar las necesidades de cada pobla-
tanto delante como detrás de la retina,
ción. En ciertos países hay un número de
reciben señales enviadas desde una vi-
personas “legalmente ciegas” que tienen
deocámara y crean neuro-actividad en la
sin embargo una visión relativamente
retina, que hace llegar señales al cerebro
buena; mientras que en otros países pue-
a través del nervio óptico y proporcionan
de haber mucha gente con enfermedades
al paciente cierta percepción de luz.
serias de la visión y limitaciones visuales
Acudí a un encuentro de expertos en Es-
mayores que necesitan ser reconocidas.
tados Unidos que discutían la manera
Esta estandarización de las mediciones
de medir el éxito de estos implantes. La
contribuirá a esta causa.
23 LA REVISTA IMO
muy baja visión. El problema que tenían
gente seguía hablando de contar dedos o reconocer manos en movimiento. Esa
¿Cómo es el nuevo test de Sensibili-
noche, al regresar a mi casa, le estuve
dad al Contraste que prepara?
dando vueltas a la forma de hacerlo y
El primero que existió fue el de Polli Ro-
creé un prototipo del test, que lo hacía
bson, que se creó en los años 80 y que
más simple, más fácil y estandariza los
consiste en un panel en el cual, las letras
resultados.
de arriba son muy fáciles de ver porque
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IMO | NOS HA VISITADO...
tienen un alto contraste y las que están
La baja visión había sido muy ignora-
más abajo tienen cada vez menos con-
da...
traste. En este test, todas las letras tie-
Sí. A menudo, los pacientes aceptaban
nen el mismo tamaño. Realizar este test
su discapacidad visual y se resignaban
lleva un poco de tiempo y es necesario
sin esperar ninguna mejora. Cuando el
que el paciente conozca un alfabeto para
oftalmólogo ya no podía hacer más, mé-
poder efectuarlo.
dicamente hablando, se daba una acep-
El test que nosotros proponemos aho-
tación general. Además, como gran parte
ra consiste en tres cartas impresas por
de la baja visión está asociada al hecho
ambos lados, es decir, con 6 caras. Cada
de envejecer, muchas personas mayores
cara consta de 6 cuadrados de 75 mm
ya no se cuestionaban si había remedio.
cada uno y en tres de estos cuadrados
Asumían que era un achaque más. A par-
hay dibujado un círculo de 40 mm. En la
tir de los años 50 empezó a estudiarse la
primera carta, el círculo es negro; en la
baja visión, aunque tampoco se le prestó
segunda es gris oscuro y en la siguiente,
demasiada atención y tardó un tiempo
es de un gris muy claro. En realidad, al
en ser considerada una parte importante
paciente únicamente hay que enseñarle
de la salud visual.
tres caras. Le preguntamos cuál es el disLA REVISTA IMO
24
El nuevo test de visión del profesor Bailey es rápido y
co más claro que es capaz de ver. Si sólo
¿Cómo contribuyen la optometría y la
ve dos, por el otro lado de la carta, hay
baja visión a la oftalmología?
niveles intermedios de contraste que nos
El oftalmólogo está acostumbrado a tra-
permiten afinar la medición de su sensi-
bajar con ojos enfermos y con procesos
bilidad al contraste.
activos. Pero siempre hay gente que aca-
Lo bueno de este test es que se puede uti-
ba ese proceso con una visión baja o muy
lizar con personas analfabetas, y es muy
baja. Y ahí interviene el especialista en
rápido y fácil.
baja visión, que vela porque estas perso-
sencillo y, al omitir letras y números,
nas puedan desarrollar una vida lo más ¿Cuánto hace que se dedica al mundo
plena y normal posible, a pesar de las li-
de la visión?
mitaciones visuales.
puede ser utilizado
He sido optometrista durante más años de los que me gusta admitir, desde 1962.
¿Cómo es en EE.UU. o en Australia
por personas
Pero he estado directamente implicado
–su país de procedencia– la relación
en la baja visión desde 1972. Cuatro años
entre los médicos y los optometris-
más tarde, empecé a impartir clases en la
tas?
Universidad de Berkeley.
En la actualidad, las grandes institucio-
analfabetas.
nes oftalmológicas, tanto en Australia
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¿Cómo fueron los inicios de la investi-
como en EE.UU., cuentan con optome-
gación en su campo?
tristas como una parte importante de su
En realidad, yo fui afortunado, porque en
equipo. La mayoría de la población, que
el campo de la baja visión se había he-
no tiene problemas de visión específicos,
cho muy poca investigación. Así que tuve
ya se revisa en el optometrista. El oftal-
éxito porque elegí temas “fáciles” porque
mólogo entra en juego cuando es necesa-
nadie los había hecho antes.
rio un tratamiento para una enfermedad.
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IMO | NOS HA VISITADO...
Así que la colaboración entre optometris-
a medida que los tratamientos para dis-
tas y oftalmólogos es fundamental.
tintas enfermedades evolucionen, como ha ocurrido ya, por ejemplo, en el caso
¿Qué le depara a la baja visión en los
de la catarata o la DMAE. A esto hay que
próximos años?
sumar el envejecimiento de la pobla-
No lo sé. Me sigo haciendo preguntas so-
ción. Cada vez vivimos más años y hay
bre mi propia ignorancia. Una de las co-
más personas de edad avanzada que de-
sas más interesantes de la baja visión es
sarrollan enfermedades de la visión rela-
que no puede aplicar sus procedimientos
cionadas con la edad. La mayoría de las
de forma uniforme a todos los pacientes:
enfermedades que trata la baja visión
a algunos les funcionan y a otro no. Y no
están relacionadas con el envejecimien-
sabemos por qué. Estamos siempre bus-
to, aunque no todas. En definitiva, es un
cando mejores procedimientos e intenta-
campo muy amplio y lleno de incógnitas
mos ser más analíticos al respecto, pero
a investigar.
todavía nos falta mucho por comprender... Aún hay muchas cosas por hacer.
El misterio le mantiene trabajando...
Además, la investigación irá cambiando
Sí. En efecto.
LA REVISTA IMO
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IMO | HISTORIAS SINGULARES
Un domador de caballos menorquines
salva su visión en el IMO tras recibir una coz de uno de sus ejemplares y el doctor logró recolocarla, de forma que el paciente abandonó el IMO con visión. Un año y medio después, tenía lugar una segunda intervención: un trasplante de córnea que le practicó el Dr. José Luis Güell y cuyo resultado fue, también, satisfactorio. Lente intraocular Actualmente, el paciente tiene un grado aceptable de visión –su problema es que “ve borroso”, según explica– 26
Francesc Marquès Taltavull recibió una inesperada
implantación de una lente intraocular. En el accidente,
LA REVISTA IMO
y está pendiente de una posible tercera intervención: la coz de uno de sus caballos en abril de 2003. Propieta-
el cristalino quedó muy afectado y tuvo que ser extraído.
rio de un Escuela de Doma Menorquina en Ciutadella,
Una lente le solucionaría este déficit, pero para que su
Marquès vive de y para los caballos. Son su pasión, su
implantación sea viable, el ojo debe recuperar presión,
oficio y a ellos ha dedicado toda su vida. Kaley, el ejem-
algo que sólo puede producirse de forma natural. Llegue
plar que le asestó una coz en la cara, era, además, un
o no ese momento, Marquès se siente muy agradecido
caballo nacido y criado por Marquès. Nunca antes había
al IMO, especialmente a los doctores Mateo y Güell, por
dado muestras de agresividad, ni había sufrido cambios
haberle salvado un ojo que, según un primer diagnósti-
de actitud repentinos, como el de aquel día del mes de
co, parecía destinado a perderse.
abril de 2003, en el que “algo” hizo que golpeara a su
Gracias a ello, Francesc Marquès sigue con su vida
amo. El experto ecuestre, que iba detrás del caballo con
normal, entrenando caballos, practicando con ellos la
las riendas largas, recibió un fuerte impacto en la cara
doma menorquina, realizando espectáculos ecuestres y
que le afectó al ojo derecho.
enseñando a montar. Entre sus 40 ejemplares, todavía
Pese a todo, tuvo suerte, ya que “si me llega a dar
se encuentra Kaley, actualmente un caballo de 15 años,
medio centímetro más arriba, en la zona de la frente,
al que su dueño no le guarda ningún rencor y que nunca
el desenlace podría haber sido fatal”, explica Marqués,
ha vuelto a comportarse de la extraña manera en la que
quien perdió la visión del ojo de inmediato. Ingresó en
lo hizo en abril de 2003.
un centro de Palma de Mallorca y allí le dieron 15 días para tomar una tremenda decisión: si accedía a que le extrajesen el ojo y le implantaran uno de cristal. Cuando todo parecía perdido, alguien le recomendó pedir una segunda opinión en el IMO. El menorquín no dudó en visitarse en Barcelona, donde el Dr. Carlos Mateo le apremió a operarse para no perder definitivamente la visión. Al cabo de una semana, pasaba por quirófano. La retina había quedado desplazada y replegada
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“Estoy muy agradecido a los doctores Mateo y Güell por haberme salvado el ojo, después de que en Mallorca me dijeran que estaba condenado a perderlo”.
Sin embargo, en los días siguientes al accidente, el animal sí tuvo un comportamiento especial: “fue una reacción muy llamativa; se ponía en un rincón y no levantaba la vista. Parecía avergonzado por lo que había hecho o te-
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IMO | HISTORIAS SINGULARES
meroso de recibir una reprimenda que nunca le llegó”. Marquès reemprendió enseguida su actividad, sin ningún temor. “Supongo que me pasa como a los toreros, que pese a recibir una cornada, siguen toreando sin miedo”. Francesc Marquès se dedica a los caballos desde pequeño. Se trata de una tradición familiar que se remonta a su abuelo, que continuó su padre y en la que ya están involucrados también sus hijos.
Toda la familia está volcada en la Escuela
“Tras darme la coz, el caballo estuvo unos días en un rincón, sin levantar la vista. Parecía avergonzado por lo que había hecho o temeroso de recibir una reprimenda”.
Ecuestre Menorquina, la única existente en Ciutadella y una de las tres que hay en la isla. La doma menorquina surge como una tradición de las fiestas populares. A partir de movimientos propios de los caballos menorquines (raza autóctona), se ha ido estableciendo una doma específica, que destaca por la vuelta invertida y los paseos sobre las dos patas traseras que realizan estos ejemplares.
LA REVISTA IMO
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Busca uniformizar las prácticas oftalmológicas, aglutinando a docentes de todo el mundo, y potenciar valores médicos como la humanidad, la solidaridad y la escucha al paciente.
LA REVISTA IMO
28
El Dr. Borja Corcóstegui crea el primer centro europeo de formación avanzada en oftalmología La European School for Advanced Studies in Ophthalmology (ESASO), con sede en la Università della Svizzera italiana (Lugano), empezó a impartir cursos en junio.
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OFTALMOLOGÍA
zar las prácticas oftalmológicas de países diversos, gracias a la
creación de la European School for
presencia de docentes de todo el
Advanced Studies in Ophthalmology
mundo. En este sentido, el cen-
(ESASO), el primer centro euro-
tro trabajará para crear vínculos
peo de formación avanzada en
estrechos entre oftalmólogos de
Oftalmología que, con sede en la
renombre y quienes aspiran a
Università della Svizzera italiana, en
convertirse en los mejores, para
Lugano (Suiza), inició su activi-
difundir las prácticas oftalmo-
dad el pasado mes de junio.
lógicas óptimas también en los
Según el Dr. Corcóstegui, que
países en vías de desarrollo, faci-
preside el Scientific Council del cen-
litando la asistencia a la Escuela
tro, ”la ESASO nace del deseo de
a sus médicos.
crear una escuela europea de es-
La actividad del nuevo centro
tudios avanzados en oftalmología
europeo, cuyo idioma vehicular
que permita a jóvenes médicos
es el inglés, se articula a través
conseguir un perfeccionamiento
de cuatro elementos fundamen-
post-universitario en las distintas
tales: una Faculty de indiscutible
áreas de interés de la oftalmolo-
fama internacional; la selección
gía, con la idea de contribuir al progreso médico, cien-
de jóvenes médicos motivados y prometedores; el em-
tífico y social”.
pleo de avanzados simuladores tecnológicos; y una es-
Ante la dificultad de transmitir conocimiento y expe-
trecha conexión con hospitales y centros de excelencia.
riencia en el ámbito de la cirugía ocular, el director del
El cuerpo docente está formado por oftalmólogos de
IMO, junto con varios colegas de reconocido prestigio,
primera línea, no sólo por sus cualidades científicas y
decidió dar vida a un centro de formación especializada
docentes, sino también por su talla moral y su capaci-
donde los mejores cirujanos puedan continuar apren-
dad de comprensión y empatía con el paciente.
diendo. La ESASO tiene como objetivo estimular a estos
Entre los docentes, además del propio Corcóstegui, se
jóvenes oftalmólogos y permitirles un crecimiento pro-
encuentran los también españoles José García-Arumí,
fesional y humano, mediante cursos atractivos, eficaces
catedrático de oftalmología de la Universitat Autònoma
y con un alto grado de participación. Según el Dr. Cor-
de Barcelona (UAB) y especialista en tumores endocula-
cóstegui, el nuevo centro pretende, además, “reinventar
res y retina quirúrgica del IMO, y Carlos Mateo, especia-
la formación oftalmológica, aprovechando las oportuni-
lista en vitreorretina del IMO.
dades del mercado y teniendo como objetivo potenciar
El plan docente de la ESASO se establece en 4 módulos
la humanidad del médico, su capacidad de escucha y su
anuales, de entre una y dos semanas de duración cada
solidaridad”.
uno y con capacidad para entre 25 y 50 participantes.
La Escuela no se orienta únicamente a formar a jóve-
Las materias que se imparten son patología de segmen-
nes cirujanos que realicen cirugías del más alto nivel,
to anterior, posterior y patologías asociadas, patología
sino que busca fomentar un proceso que les permita, a
pediátrica y neuroftalmología, nuevas patologías, téc-
su vez, transmitir a otros especialistas las habilidades
nicas de diagnóstico y gerencia organizacional y econó-
adquiridas. Asimismo, la ESASO se propone uniformi-
mico-financiera de centros oftalmológicos.
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29 LA REVISTA IMO
El Dr. Borja Corcóstegui, director del IMO, ha impulsado la
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Historia de la cirugía refractiva
1
2
Ojo normal
Ojo miope
Los orígenes de la cirugía refractiva, una de las intervenciones quirúrgicas más comunes en la oftalmología actual, se remontan a finales del s. XIX, cuando se
LA REVISTA IMO
30
Finales Se piensa por primera vez en solucionar de s. XIX
forma quirúrgica los problemas refractivos.
1896
Leendert Jans Lans lleva a cabo los primeros
piensa por primera vez en solucionar los
estudios experimentales sobre incisiones
problemas refractivos. Tras varios estu-
corneales penetrantes para la corrección del
dios, en los años 30 del s. XX se realizan
astigmatismo.
los primeros intentos de aplanar la cór-
1930
El profesor Sato, de Japón, realiza los prime-
nea. A partir de entonces, diferentes téc-
ros intentos por aplanar la córnea y corregir
nicas se van sucediendo y van logrando
la miopía. Para ello realizaba incisiones
cada vez mejores resultados, hasta llegar
radiales de la córnea.
a nuestros días, cuando el índice de éxito
1949
Surge la queratomileusis, una nueva técnica
de esta cirugía es muy elevado, siempre
que permite tratar no sólo la miopía sino
que la realicen profesionales expertos y
también la hipermetropía. Las primeras
honestos con el paciente.
experiencias consistían en extirpar una lámina corneal, congelarla, remodelarla y reimplantarla de nuevo (queratomileusis por congelación). Esta técnica se mejoró con la queratomileusis sin congelación, introducida por el Dr. Swinger (1986). La recuperación del paciente era más rápida, pero seguía siendo una técnica imprecisa.
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OFTALMOLOGÍA
El origen de esta práctica quirúrgica se remonta a finales del siglo XIX
4
Ojo astigmático
1958
1975
1980
Townes y Arthur Schawlow, de los labora-
Ojo hipermétrope
1991
torios Bell, publican su teoría de cómo la
Eye de Creta diseñan, desarrollan y presen-
emisión estimulada funcionaría con longi-
tan el LASIK, que suponía una considerable
tudes de onda más cortas, incluidas las de
mejora respecto al PRK. Esta técnica consis-
la luz visible, dando lugar al término “láser”,
tía en cortar un fino lentículo, luego aplicar
para la amplificación de luz por medio de
el láser para tallar dentro de la córnea, y
emisión de radiación estimulada.
finalmente, volver a colocar de nuevo el len-
Se crea el láser Excimer, un tipo de láser que
tículo, quedando perfectamente integrado
usa mezcla de gases de Argón y Flúor.
en la superficie de la córnea. Lo que permitía una buena cicatrización y sin molestias.
Un científico de IBM, R. Srinivasan, utilizando el láser Excimer para grabar circuitos
1995
La FDA aprueba el láser Excimer para la ciru-
microscópicos en chips de equipos informá-
gía refractiva (PRK) para corregir la miopía
ticos, descubrió que también se podía utili-
con o sin astigmatismo.
zar para cortar y extraer tejidos con extrema
1999
precisión y lo que es más importante, sin producir daños térmicos importantes. 1983
La Universidad de Creta y el Vardinoyannion
LASIK. 2000
Stephen Trokel, del Centro Médico de la Universidad de Columbia (EEUU), trabajó
Primeros lasers Excimer aprobados para
31 LA REVISTA IMO
3
La FDA aprueba el uso de láser Excimer para LASIK para la corregir la hipermetropía.
2002
Wavefront-guided LASIK aprobado para la
con Srinivasan, dando lugar a la queratomi-
corrección a medida. Intralase recibe la
leusis in situ o PRK. Esta técnica consistía
aprobación de la Food and Drug Administration
básicamente en tallar directamente sobre la
(FDA) para la creación del flap corneal asisti-
córnea sin necesidad de tener que tallar la
do por láser.
lámina corneal escindida.
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LA REVISTA IMO
32
La teoría de Charles Darwin sobre el origen y evolución de las especies, también conocida como darwinismo, se basa, fundamentalmente, en la selección natural y en la lucha por la existencia, aunque abarca otros muchos aspectos. El proceso de selección natural es la base del mecanismo de la evolución, según la cual, las crías nacidas de cualquier especie compiten intensamente por la supervivencia. Las que sobreviven, y que darán origen a la próxima generación, tienden a incorporar variaciones naturales favorables. El proceso de selección natural y estas variaciones se transmiten por herencia, provocando que cada generación mejore su adaptabilidad con respecto a las generaciones precedentes. La selección natural es sólo una parte del vasto esquema conceptual de Darwin; también presentó el concepto de que todos los organismos relacionados son descendientes de ancestros comunes. Esta última teoría, que hace referencia directa a los orígenes del hombre, es la que ha levantado más polémica en los 150 años que han transcurrido entre su proclamación y nuestro días.
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Dos siglos con
Darwin Por GABI MARTÍNEZ
Pinzón de Darwin es el nombre con que se conoce a las 13 o 14 especies diferentes pero estrechamente relacionadas que Charles Darwin descubrió en las islas Galápagos durante su viaje en el Beagle.
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Nieto de un médico, botánico y
En 1825 viajó a Edimburgo para in-
poeta que hizo fortuna vendien-
gresar en la universidad. Conoció a
do cerámica. Hijo de médico rural.
interesantes investigadores en las
Quinto de seis hermanos. Amaba a
reuniones de la Plinian y la Royal Me-
los perros, pasear por los bosques,
dical Society, si bien en clase se abu-
pero lo mejor es que “tenía aficiones
rría “increíblemente”. Logró que “un
sólidas y diversificadas, fervor por lo
negro” le enseñara a disecar aves y,
que me interesaba y placer por com-
gracias a un profesor ornitólogo, fue
prender lo complejo”. Eso escribiría
empatizando con la misma zoolo-
él mismo en su Autobiografía (Be-
gía que tan mal aceptaba en el aula.
lacqva).
Por lo demás, “yo era entonces más
De niño, leyó obras históricas de
ignorante que un cerdo en temas
Shakespeare, poesía de Byron o Wal-
como la historia, la política y la filo-
ter Scott. Ayudaba a su hermano
sofía ética”.
con los experimentos químicos en
Al detectar que Charles no sería
un laboratorio ganado al cobertizo,
médico, en 1828 su padre lo trasladó
hasta el punto que le apodaron Gas.
al Christ’s College de Cambridge, don-
33 LA REVISTA IMO
“No te importa otra cosa que no sea la caza, los perros y matar ratas, y vas a ser una desgracia para ti y para toda tu familia”, le dijo un día su padre, a quien en la vejez Charles continuó considerando “el hombre más sabio que he conocido”. El doctor Robert intentó que su chico aprendiera medicina. Luego, teología. Iba para clérigo. Tras cinco años de travesía científica, nuevas opiniones variaron su rumbo, y el de la humanidad. Este año se celebra el 200 aniversario del nacimiento en la inglesa Shrewsbury del hombre que dio forma a la teoría de la evolución de las especies. Se apellidaba Darwin.
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CIENCIA | DOS SIGLOS CON DARWIN
Down House, ahora convertida en museo, fue la residencia de Charles Darwin.
John Stevens Henslow, profesor de botánica y uno de los que estimuló el interés de Darwin por la historia natural y le convenció para estudiar geología.
34
low, “conocedor de todas las ramas
Roy cedió, y el 27 de diciembre de
LA REVISTA IMO
Editorial Belaqcva ha lanzado la Autobiografía de Charles Darwin con motivo de la celebración del bicentenario del científico.
de la ciencia”, y leyó a Humboldt y
1831 zarparon de Plymouth hacia el
Herschel, “que despertaron en mí un
que sería “el suceso más importan-
ardiente deseo de aportar, por hu-
te de mi vida”. Darwin llevaba una
milde que fuese, una contribución
Biblia, el Paraíso perdido de Milton,
a la noble estructura de la Ciencia
varias obras de ciencias naturales,
Natural”.
los Principios de Geología de Charles
El 27 de diciembre de 1831 Darwin emprendió a bordo del Beagle un largo viaje que marcaría su
Lyell, que tanto le influyeron... Entre El viaje del Beagle
el instrumental: microscopio, marti-
Gracias a Henslow, contactó con
llo de geólogo, carabina, una pisto-
trayectoria personal
el capitán del Beagle, Robert Fitz-
la, aparatos de disección y taxider-
Roy, quien, temiendo enloquecer en
mia, y gran cantidad de recipientes
y científica.
la aventura de cinco años que esta-
y reactivos.
ba a punto de afrontar –su familia
Hasta el 2 de octubre de 1836, ca-
contaba con varios suicidas–, busca-
balgó el desierto con gauchos pa-
ba compartir camarote con alguien
tagónicos, navegó en tempestades,
de su clase social.
vivió un terremoto, atravesó jun-
Fitz-Roy titubearía al observar la
glas... mientras recolectaba anima-
de continuó a su aire. Salía a tirar,
nariz de Darwin. El capitán era un
les vivos, fósiles, plantas. Los restos
a cazar, bebía jugando a cartas con
ferviente “discípulo de Lavater. Esta-
de griptodontes y otros edentados
amigotes, y disfrutaba de la música,
ba convencido de que podía juzgar
en Sudamérica le hicieron sospechar
de Mozart y Beethoven, llegando a
el carácter de un hombre por sus
que las teorías de Lyell sobre la evo-
pagar a los chicos del coro para que
facciones y dudaba de que alguien
lución biológica estaban equivoca-
cantaran en sus aposentos.
con una nariz como la mía pose-
das, si bien fue al analizar la fauna
En esa época entabló una deci-
yera la energía y la determinación
–y especialmente los pinzones- de
siva amistad con el profesor Hens-
necesarias para el viaje”. Pero Fitz-
las islas Galápagos cuando comenzó
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CIENCIA | DOS SIGLOS CON DARWIN
“El viaje del Beagle ha sido con diferencia el suceso más importante de mi vida y ha determinado toda mi carrera”.
y ya arrastraba la tortuosa enferme-
especulación no hay observación
Durante aquel período, Darwin
dad basada en problemas cardíacos
original y de calidad”– a la vez que
escribió un exhaustivo diario de
y gastrointestinales que nunca le
prosiguió elaborando su teoría de la
sus hallazgos y percepciones, ade-
abandonó y todavía nadie ha iden-
evolución.
más de enviar cartas informativas a
tificado, aunque se especule con el
Henslow, que las fue leyendo en la
Mal de Chagas.
Sin aún decidirse a publicarla, el joven biólogo Alfred R. Wallace le en-
Philosophical Society de Cambridge.
Desde entonces, alternó su estric-
vió El manuscrito de Ternate rogándole
Cuando Darwin regresó a Londres,
ta rutina laboral con obligados re-
opinión. En El manuscrito, Wallace
gozaba de una mayúscula reputa-
posos. El mismo año se mudó con
planteaba una teoría casi calcada a
ción.
Emma a su residencia definitiva en
la suya que había elaborado durante
Down, que cautivó a Darwin por
un largo trabajo de campo en las is-
presentar “la vegetación propia de
las de Lombock y Bali. Lo que pudo
una región cretácica”.
ser un grave conflicto se resolvió con
Ordenando Mientras ordenaba el material del viaje, leyó el Ensayo sobre la población
Su Diario del Beagle fue definido por
sencillez: Wallace aceptó la prioridad
de Malthus y, “como estaba prepa-
el editor, John Murray, como uno de
de Darwin para divulgar sus conclu-
rado para valorar la lucha por la
los mejores libros de viajes y aven-
siones. Sólo pidió que le presentara
existencia que se produce en todas
turas, y tuvo éxito, aunque al final
El manuscrito en sociedad, a lo que
partes (...) caí enseguida en la cuen-
de su vida declararía orgulloso no
Darwin accedió.
ta de que bajo estas circunstancias
haberse apartado nunca “ni una pul-
“Creo que es el mejor ejemplo de la
las variaciones favorables tenderían
gada de mi camino para cosechar la
historia de la ciencia de caballerosi-
a preservarse y las no favorables a
fama”.
dad entre personas que pensaron en
destruirse. El resultado de esto sería la formación de nuevas especies”.
Escribió un impecable estudio
el bien de la ciencia antes que en el
sobre corales y continuó experi-
personal”, ha dicho el arqueólogo y
En 1842, cuando esbozó por prime-
mentando con percebes, gusanos,
naturalista Jordi Serrallonga.
ra vez su teoría, Darwin llevaba tres
plantas, dando siempre rienda a la
Darwin dedicó los siguientes trece
años casado con Emma Wedgwood
fantasía –“creo firmemente que sin
meses y diez días a culminar el Ori-
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35 LA REVISTA IMO
a forjar su propia teoría.
Robert Fitz-Roy, capitán del Beagle y auténtico caballero de modales muy cultivados. Darwin tenía sólo veintidós años cuando se conocieron.
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CIENCIA | DOS SIGLOS CON DARWIN
gualables colores y formas de la na-
Emma al backgamon, atendía a lec-
turaleza, a la que siempre situó muy
turas científicas y escuchaba a su
por encima de cualquier obra artís-
esposa tocar el piano, sin participar
tica. No obstante, reconocería que
casi nunca de las conversaciones
“la pérdida de esas aficiones supone
nocturnas, que le agotaban física-
una pérdida de felicidad”.
mente.
Volviendo a su revolucionaria teo-
“Siempre me ha resultado curio-
ría, algunos investigadores y analis-
so –observaría su hijo Francis- que
tas de vanguardia afirmaron que “el
quien alteró el rostro de la ciencia
tema estaba en el ambiente”. Pero lo
biológica escribiera y trabajara con
cierto es que anteriores aproxima-
un espíritu y un modo tan poco mo-
ciones de Darwin al “tema” habían
dernos”.
sufrido contundentes y públicos rechazos. Sería burdo pretender dismi-
LA REVISTA IMO
36
“Los experimentos del loco”
nuir la grandeza de su pionera pro-
Para documentar su libro Expresión
puesta, o la magnitud de los riesgos
de las emociones en los animales y en el
que corrió al difundirla.
hombre (1872), Darwin fue anotan-
gen de las especies, “la obra capital de
Enseguida dedujo que si las espe-
do las expresiones que desde bebé
mi vida”, publicada en 1859. Estruc-
cies eran mutables, el hombre debía
hacía el primero de sus hijos. Tuvo
turar una teoría científica que apun-
regirse por la misma ley, y trabajó
diez, aunque Annie murió siendo
taba al origen de la vida sacudió los
en El origen del hombre, que se lanzaría
niña. Francis asegura que sus her-
cimientos morales, religiosos, del
en 1871, mientras seguía investigan-
manos y él disfrutaron de un padre
mundo. Los ataques contra Darwin
do en la selección sexual; la varia-
estupendo, inventor de “historias
se sucedieron, sobre todo por par-
ción de los ejemplares domésticos;
que, en parte debido a su rareza,
te de los creyentes. A esas alturas,
las causas y las leyes de la variación,
considerábamos especialmente de-
Darwin estaba en pleno proceso de
la herencia; y el entrecruzamiento
liciosas”.
“descreer del cristianismo como re-
de las plantas. “Los únicos temas de
Su vigorosa fantasía le llevó a for-
velación divina (...) la incredulidad
los que he sido capaz de escribir en
mular teorías insostenibles, que él
fue poco a poco adueñándose de mí,
profundidad”.
mismo descartó. A menudo practi-
hasta ser total. Y el proceso fue tan
Pese a considerarse perezoso, pu-
caba lo que denominaba “los expe-
lento, que no me provocó ningún
blicó y descubrió constantemente,
rimentos del loco” a la voz de “no
tipo de ansiedad”.
gracias a unas jornadas que des-
estaré tranquilo hasta que lo haya
Las investigaciones le habían ido
pegaban con un paseo breve por el
probado”, impelido por “el feroz de-
apartando de Dios al igual que su
campo, antes de desayunar. Escribía
seo de obligar a la verdad a manifes-
sistema de trabajo y, por extensión,
sobre todo por la mañana, esnifan-
tarse por sí misma”, convencido de
de pensamiento, le iría alejando del
do rapé, con un chal sobre los hom-
que uno no puede ser un buen ob-
disfrute de la música y otras artes
bros,
servador sin convertirse en un teó-
hasta el punto de, en la vejez, pre-
mente para atender a la lectura de
guntarse cómo habría atrofiado su
un libro.
interrumpiéndose
reglada-
rico activo. No perder de vista un detalle, inte-
cerebro para que ya sólo encontra-
Por la tarde, dedicaba un rato a
grar en su análisis los presuntos fra-
ra verdadero placer intelectual en la
sus experimentos “sencillos”, otro a
casos, valorar, en fin, hasta lo más
lectura de novelas, libros de ensayo
escribir cartas, y llevaba un diario
diminuto, fue una virtud capital
y viajes... aparte, claro, de en los ini-
personal. Al anochecer, jugaba con
de Darwin como investigador, pero
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CIENCIA | DOS SIGLOS CON DARWIN
también como hombre. Así, en una carta dirigida a un apologeta de “los
Sobre el origen y evolución de las especies
grandes hombres” y del Dios creador, Darwin señala que “podría presentar
La obra culminante del Darwinismo, El Origen de las Especies, se
argumentos en contra de la enorme
publica en 1859 y se convierte en el libro que revolucionó el mundo.
importancia que usted atribuye a
El primer día se agotaron todos los ejemplares y, con el tiempo,
nuestros más grandes hombres. Me
fue traducido a 30 idiomas. Darwin recibió honores y distinciones
he acostumbrado a considerar como
hasta su muerte, en 1882, cuando fue enterrado en la Abadía de
personas de gran importancia a
Westminster, junto a Isaac Newton, máximo honor que puede reci-
hombres de segunda, tercera y cuar-
bir un inglés tras su muerte. La admiración a la base asentada por
ta categoría, al menos en el caso de
el científico, se mantiene hasta la actualidad, aunque ya desde el
la Ciencia”.
S. XX, avances en paleontología y genética complementan la teoría original, dando lugar a la Teoría Neodarwinista o Sintética de la
Como ésta, la mayoría de “verda-
Evolución. En la otra cara de la moneda, el pensamiento de Darwin ha sido
des” de Darwin continúan vigentes:
también objeto de polémica en el propio seno de la comunidad
“El hombre tiene mal criterio, es ca-
científica, y sobre todo, en la comunidad creyente que, tradicional-
prichoso, y no desea, él o sus descen-
mente, se ha opuesto más frontalmente a las teorías del científi-
dientes, seleccionar para el mismo
co, a través del conocido debate creacionismo vs evolucionismo,
fin durante cientos de generaciones.
especialmente agitado este año en EE.UU, con motivo del bicente-
Selecciona lo que es útil, no lo que es
nario del nacimiento de Darwin. Sin embargo, la “voz oficial” de la
mejor para las condiciones del lugar
Iglesia ha defendido en varias ocasiones que no existe contraposi-
donde coloca cada variedad”. Pero,
ción entre la fe y la teoría de la evolución de Charles Darwin y ha
si cabe, uno de los grandes tesoros
recordado que el naturista británico nunca fue condenado por la
que nos ha legado es su mirada op-
Iglesia católica, como sí, en cambio, ocurrió con Galileo. La última
timista al encarar la existencia en
vez que el Vaticano se pronunció al respecto fue el pasado mes de
este mundo donde, “en mi opinión,
marzo, cuando organizó un congreso especial para conmemorar,
se impone decididamente la felici-
precisamente, el 150 aniversario de la publicación de El Origen de las
dad (...) esta conclusión armonizaría
Especies. Durante 5 días, científicos, filósofos y teólogos de todo el
bien con los efectos que cabría espe-
mundo debatieron en Roma al respecto, mientras un comunicado
rar de la selección natural. Si todos
vaticano concluía que “un cristiano puede creer en el diseño pro-
los individuos de cualquier especie
videncial de Dios en la Creación, sin transformar esta creencia en
sufrieran habitualmente en grado
una teoría científica que compite con otra: éstos son definitivamente
extremo, acabarían desatendiendo
niveles diferentes de interpretación”.
37 LA REVISTA IMO
La felicidad
la propagación de su especie. No obstante, no tenemos motivos para creer que esto haya sucedido nunca, o que haya sucedido con frecuencia. Además, otras consideraciones llevan a la creencia de que todos los seres vivos han sido creados para, como norma general, disfrutar y ser felices” (Charles Darwin).
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LA ENTREVISTA | VÍCTOR AMELA
“TRANSPORTISTA DE IDEAS”
Todo lo que sé, lo sé gracias a “la contra”
LA REVISTA IMO
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LA ENTREVISTA | VÍCTOR AMELA
Empezar a leer La Vanguardia por la contraportada es una práctica habitual desde hace más de una década. Uno de los responsables de ello es Víctor Amela, artífice, junto a Imma Sanchís y Lluís Amiguet, del espacio de entrevistas “la contra”, que en enero cumple 12 años. El paso del tiempo no ha logrado desA gusto en el mundo. Dice Víctor Amela, nacido en Barcelo-
gastar “la contra”, que sigue retando la curiosidad y ansias de sorpresa
na en 1960, que le gusta entrevistar a gente que está a gus-
del lector, a través de historias y re-
to en el mundo, con una actitud estimulante y constructiva.
flexiones de personajes, en su mayoría, desconocidos para el gran público... Tal vez sea ésa, precisamente,
disfruta haciendo lo que hace, mantiene viva la curiosidad y
una de las claves del éxito de este
vibra recordando sus inicios. “Escribe y diviértete”, le anima-
espacio archipremiado, que no sólo
ron cuando recayó sobre él, entonces aún un estudiante de
ha logrado invertir el orden habitual de lectura del periódico, sino que,
quinto de periodismo, la responsabilidad de escribir una co-
a menudo, consigue poner “patas
lumna diaria durante las vacaciones de verano del redactor
arriba” algunos convencionalismos,
veterano. Divertirse es, exactamente, lo que 25 años después,
a través de visiones heterodoxas de la sociedad y del mundo. Le hemos
sigue haciendo y ya no sólo escribiendo, sino también a través
robado unos minutos a este “trans-
de sus intervenciones en radio y televisión. También dice que
portista de ideas”, como él mismo se
39 LA REVISTA IMO
Esta podría ser una buena definición de este periodista, que
define, y le hemos propuesto camle gusta provocar y enfadar a todo el mundo... Aunque sabe atesorar reflexiones polémicas y él mismo puede vertirlas en las tertulias en las que participa, es difícil enfadarse con él:
biar las preguntas por respuestas... Ponerse “al otro lado” del bloc de notas –nunca utiliza grabadora– no se le da, tampoco, nada mal.
es afable y transmite una ilusión genuina, envidiable para alguien que lleva más de 1.000 entrevistas realizadas para “la contra” y otras muchas a lo largo de su carrera. El niño curio-
¿Cómo empezó todo? Si nos remontamos a mis inicios profesionales, todo empezó un 2 de
so y con capacidad de asombro –sagaz y simpático – se esca-
mayo de 1984, cuando entré a traba-
pa a través de sus ojos y asoma entre sus palabras. Mirada de
jar en La Vanguardia como estudian-
niño y oficio de veterano: así es este periodista que contagia su apasionada forma de ver, contar y vivir la vida.
te en prácticas. No sé cómo, pero tuve el privilegio de elegir el medio en el que hacer prácticas; El País, el gran diario para los estudiantes de periodismo de entonces, me intimidó; esto unido a los consejos de mi padre –”La Vanguardia está cerca de
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LA ENTREVISTA | VÍCTOR AMELA
mismo verano, Baget, el jefe de la
¿Cómo lo hace por abarcar medios
sección, me dijo: “yo me cojo unos
diferentes y temas tan distintos
días de vacaciones, escribe tú la co-
al mismo tiempo?
lumna”. ¡No me lo podía creer!, pero
Aunque haga muchas cosas diferen-
el subdirector me dijo: “claro que sí,
tes, en realidad, es todo lo mismo,
escribe y diviértete”. Y lo hice. Cuan-
porque lo que importa es la mirada
do la gente empezó a decirme me
que uno tiene sobre las cosas. Mi
gusta lo que escribes quedé definitiva-
mirada la puedo aplicar a un libro,
mente enganchado.
a un programa de televisión, a una película, un espectáculo... Son cosas
LA REVISTA IMO
40
Ahora, además de críticas televi-
que forman parte de mí: he visto
sivas, realiza entrevistas para “la
la tele desde que tenía 4 ó 5 años,
contra”, participa en programas
he leído desde muy pequeño, hacía
de radio y TV... ¿Con qué disfruta
campanas en COU para ir al Zurich
más?
a charlar de todo con amigos... Por
Cuando me encuentro más a gusto
ello, discutir de cosas de la vida o
casa y además es un medio de toda
es cuando estoy solo, ante el orde-
hablar de libros o de tele, para mí es
la vida...”– hizo que me decantara
nador escribiendo una crítica o, so-
tan natural como caminar.
por el periódico en el que sigo tra-
bre todo, montando una entrevista,
bajando un cuarto de siglo después.
preparando este “puzzle secreto” a
¿Cómo es su mirada sobre el mun-
partir del regalo que me ha hecho
do?
¡Felicidades! Ya ha celebrado sus
la persona con la que he comparti-
No dogmática, no sectaria, con ga-
“bodas de plata”.
do 45 minutos de su vida. El trabajo
nas de que me sorprendan; me gus-
¡Gracias!... Ha sido un placer. Ense-
de hilvanarlo y presentarlo de la me-
ta que me provoquen, que me mue-
guida, supe que no podría hacer nin-
jor manera posible, es un momento
van las certezas... Cuando me llega
guna otra cosa... todo cuanto para
único.
un libro, una sugerencia de alguna
mí era importante en la vida estaba
persona que encuentro que va con-
allí y el resto del mundo estaba fuera
Por tanto, pese a su incursión en
tracorriente o que es escandalosa,
pendiente de nosotros. Por suerte,
tele y radio, su “habitat natural”
me estimula y voy de cabeza a por
tras las prácticas, me fui reengan-
sigue siendo el de sus inicios: la
ello. Pienso que eso es lo que hace
chando hasta que, al cabo de tres
prensa escrita.
germinar cosas... si todos seguimos
años, me hicieron un contrato fijo...
Bueno, también me lo paso muy
un mismo discurso, todo es muy co-
¡y hasta hoy!
bien cuando voy a una tertulia a la
rrecto, pero muy aburrido. Me gusta
radio o a la tele porque el retorno es
ir por libre y poder hacer enfadar a
Empezó escribiendo sobre televi-
inmediato. Yo llevaba 20 años escri-
todo el mundo.
sión, algo que sigue haciendo, en-
biendo, y, de alguna manera, estás
tre muchas otra cosas...
cerrado a tu pequeño mundo. Ahora
A estas alturas... ¿aún hay cosas
Sí, picaba las programaciones de la
es diferente. Desde que colaboro en
o personas que le sorprendan?
tele y me sentía súper importante,
tertulias en la tele, hace unos cuatro
¡Sí! Me interesan mucho, por ejem-
sobre todo en el momento de elegir
años, voy por la calle y la gente me
plo, los científicos; como los monjes
el programa del día. El hecho de po-
saluda, comenta mis intervencio-
mediavales, dedican toda su vida
ner un adjetivo, algo mío, hacía que
nes... ¡y he descubierto que me gus-
al ámbito del conocimiento, con
me sintiese muy orgulloso. Aquel
ta! ¡me siento querido!
lo cual saben mucho de la mate-
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LA ENTREVISTA | VÍCTOR AMELA
ria que les ocupa... ¡y a mí interesa ahorrarme 50 años de esfuerzos! Por eso, voy y les pregunto: “explíqueme todo lo que sabe de...” ¡Es un gran privilegio! ¿Alguien más le llama la atención? Me interesa aquella gente que está bien en su trabajo, que está a gusto en el mundo porque adopta una actitud estimulante, constructiva... que siempre está haciendo cosas y pensando que aun puede hacer muchas más. Por el contrario, no me interesan los que se quejan de todo, los que dicen que todo está muy mal. No me enriquecen. Seguramente, no interesen tampoco al lector. Claro, él es el destinatario final. Yo soy un “transportista de ideas” (no de muebles, ni de pianos de cola...), pero sí de ideas... Yo voy con mi ca-
LA REVISTA IMO
41
mioncito, hablo con una persona que sabe mucho de una cosa, o ha hecho algo interesante, curioso o diferente o que vive de una manera atractiva, intento quedarme con la esencia y llevarla a un lugar donde hay mucha gente esperando, que son los lectores, los espectadores... Creo que he nacido por hacer ésta trabajo...¡Me encanta!
La primera contra es del 13 de enero de 1998, aunque Víctor Amela estrenó espacio al día siguiente. La nueva sección se inauguraba tras un “ensayo” estival, Abierto en Verano, y en sustitución del espacio En carne y hueso, también de entrevistas, realizado por la periodista Margarita Rivière.
¿Cuál es el perfil de un personaje “entrevistable” para “la contra”? El 90% es gente anónima o conocida sólo en determinados círculos... El criterio es buscar personas que tengan algo interesante que decir, aunque sólo sea una cosa. Cada per-
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LA ENTREVISTA | VÍCTOR AMELA
sonaje, desde el momento en que lo
me marcó especialmente es la que
“el buen comer, el dinero y folgar con
elijo –cosa que hago con unos 120 al
le hice a Alexandre Jollien, un chico
hembra placentera”... Si ya lo han di-
año–, es porque me despierta la cu-
suizo con parálisis cerebral, que ha-
cho los clásicos, yo no lo desmentiré.
riosidad, no tanto por lo que hace,
bía escrito el libro Elogio de la debili-
sino por el cómo... Al fin y al cabo,
dad. Fui a entrevistarlo con una ac-
¿Tampoco lo desmiente la canti-
todos compartimos el sufrimien-
titud algo paternalista y pensando:
dad de testimonios que ha recogi-
to, el placer, el sol que sale y que se
“bueno, este chico, pobrecito, con
do en “la contra”?
pone... Por tanto, no se trata tanto
parálisis cerebral, me costará encon-
Quizá a estas tres cosas habría que
de lo que te pasa, sino de cómo lo
trarle un hilo...”. A los cinco minutos
añadir otra: algún impulso, algún
vives... Ese cómo es el que hace que
de estar con él me sentí absoluta-
aliento que nos hace estar aquí. Vic-
las cosas sean especiales, diferentes,
mente pequeño; tenía una inteli-
tor Frankl, un superviviente de los
que tengan un sentido... La máxi-
gencia desbordante, poderosísima;
campos de concentración que, tras
ma expresión de esto es el arte: los
había leído mucho más que yo y era
su liberación, escribió El hombre en
artistas nos aportan una visión de
un sabio... Fue una de esas personas
busca de sentido, en el que describe
cosas que están al alcance de todo
que te cambian los esquemas.
la vida de un recluso desde la pers-
el mundo, pero nos fascinan porque
LA REVISTA IMO
42
pectiva de un psiquiatra, expone
han sabido hacer visible lo que hasta
A menudo nos equivocamos juz-
que, incluso en las condiciones más
entonces, para el resto, era invisible
gando a los demás...
extremas de deshumanización y su-
y haciéndolo, enriquecen el mundo.
Sí, y adoptamos actitudes equivo-
frimiento, el hombre debe encontrar
cadas... Recuerdo que me dijo: “pre-
una razón para vivir, basada en su
Sus entrevistados a menudo son
fiero mil veces que me desprecien a
dimensión espiritual. Después de
desconocidos, pero no exacta-
que se apiaden de mí. Lo peor que
su dura experiencia, volvió a Aus-
mente “gente corriente”...
puede sentir alguien es que levanta
tria y continuó ejerciendo. Ante un
Es verdad. Muchas veces son per-
compasión, porque es como aplas-
paciente deprimido, siempre empe-
sonajes que se encuentran cerca de
tarlo, como decirle: no vales nada...
zaba la terapia con la siguiente pre-
los extremos y que a la mayoria de
mejor que te den mil patadas; al
gunta: “dígame por qué no se suici-
gente, que estamos en el medio, nos
menos te hacen sentir vivo y con
da”. En la respuesta a esta cuestión
llaman la atención e incluso nos dan
ganas de devolverlo o de luchar”. Me
es donde encontramos la razón que
miedo. En cualquier caso, creo que
dijo muchas cosas más que me im-
nos hace estar vivos, el motor de
todos somos valiosos, porque so-
pactaron y que hicieron que saliera
nuestra vida.
mos singulares, únicos y ésta es la
de la entrevista más sabio. ¡Gracias
gracia: poner una historia al lado de
Alexandre!
la otra acaba conformando un mo-
Técnica que aplica el coaching actual...
saico realmente colorista, delirante,
Escuchar reflexiones de otros es
¡Exacto!, aunque es algo que ya ha-
surrealista.
una forma de aprender constan-
cía Socrates con la dialéctica... bus-
temente...
cando respuestas a las preguntas del
¿Destacaría alguna de las más de
Lo tengo claro: Todo lo que sé, lo sé
filósofo, sus seguidores encontraban
1.000 entrevistas que ha hecho?
gracias a “la contra”.
el camino. Al final, el camino lo en-
Diría muchas, pero podría destacar
cuentra cada uno haciéndose ciertas
una especialmente original, que le
Con tantas conversaciones a sus
hice a Pepe Carballo, un personaje
espaldas, ¿qué cree que mueve a
de ficción, “encarnado” en su autor,
la mayoría de seres humanos?
Para terminar, ¿se atrevería a
Vázquez Montalbán. Otra entrevis-
Como ya dijo el Arcipreste de Hita,
hacer alguna reflexión sobre la
ta totalmente distinta, pero que
al ser humano le mueven tres cosas:
visión?
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preguntas.
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LA ENTREVISTA | VÍCTOR AMELA
Me parece que el ser humano es un animal visual y el hombre, como género, más todavía que la mujer... Creo que la visión ocupa cerca del 70% de la actividad de la corteza cerebral, o sea que vivimos en la visión. Tal vez estaría bien hacer el
Dependemos mucho de la visión con minúsculas y dejamos de VER, con mayúsculas.
esfuerzo de prescindir de ella de vez en cuando para “ver” de verdad; dependemos mucho de la visión con minúsculas y dejamos de VER, con mayúsculas.
El hombre orquesta. La mayor parte del trabajo de Víctor Amela se produce desde un “búnker” que el periodista ha montado en su propia casa y que le permite estar inmerso en un bucle de actividad, estimulado de forma
con el televisor a tres palmos y la radio sonando. La tele siempre está encendida sin sonido, y tengo al lado el mando para ir cambiando de canal. Simultáneamente, voy escribiendo en el ordenador y escuchando la radio... cuando hay algo de la tele que me interesa, subo el volumen, apago la radio, tomo notas y después, otra vez me meto en este bucle, que acostumbra a prolongarse desde las cinco de la tarde hasta las doce de la noche. Además, tengo el suelo lleno de libros que me hacen llegar y,
43 LA REVISTA IMO
simultánea por diferentes fuentes de las que bebe constantemente: “Me siento frente al ordenador,
de vez en cuando, paro y digo: “a ver”... “éste es interesante” y tomo notas. Entre una cosa y otra, aún puedo sacar la nariz y saludar a la familia (está casado y tiene dos hijos adolescentes), cosa que antes, cuando trabajaba en la redacción, era complicado”.
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OCIO | VIAJES
LA REVISTA IMO
44
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OCIO | VIAJES
Vida y olvido en la Gran Muralla El futuro queda lejos
En la provincia de Shanxi, en la China Central, la Gran Muralla
de los paisajes y de
tiene poco que ver con la presencia imponente de las imágenes de
las gentes de la Gran
postal que ofrece a su paso por Pekín. La Muralla en Shanxi es
Muralla, aunque sólo
únicamente una barrera de adobe que hoy sirve para demarcar la
a partir de ésta se entiende la historia de
frontera con la Región Autónoma de Mongolia Interior.
China y de Asia. Texto y fotografías: CRISTIAN SEGURA
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partir de ésta se entiende la historia de China y de Asia.
de 2.000 años de antigüedad, tem-
La construcción de la Gran Muralla
plos y pueblos enclaustrados entre
comenzó en el siglo III antes de Cris-
los muros de antiguas fortalezas. En
to por orden del primer emperador
la capital china, la Muralla ha sido
de una China más o menos homogé-
renovada en repetidas ocasiones
nea, Qin Shi Huang. La obra fue con-
desde que la dinastía Ming asumie-
tinuada durante siglos por dinastías
ra el poder en el siglo XIV. En el resto
posteriores para defenderse al Norte
del país, el patrimonio cultural de la
de las invasiones de los pueblos nó-
Gran Muralla cae en el desconoci-
madas. La dinastía Ming (1368-1644)
miento y en el olvido.
fue la más activa reforzando las
Mientras las grandes metrópolis
antiguas construcciones y erigien-
del Este de China lucen los más al-
do nuevos tramos. Su temor ante
tos índices de desarrollo, la vida en
el poder mongol era lógico porque
el Norte y el Oeste de China –los te-
la era Ming se inició derrotando al
rritorios marcados históricamente
imperio mongol que fundó un siglo
por la presencia de la Muralla y de la
antes Genghis Khan. Los Ming hicie-
Ruta de la Seda– quedan al margen
ron de la Gran Muralla “la estructu-
de la atención mundial. Los Juegos
ra militar más grande del mundo”,
Olímpicos de Pekín 2008 se celebra-
según la UNESCO, que la acreditó
ron en la capital y en otras seis sedes
en 1987 como Patrimonio de la Hu-
olímpicas, todas ciudades de la cos-
manidad. Se estima que tiene más
ta y del Sur del país. El futuro queda
de 6.500 kilómetros de longitud
lejos de los paisajes y de las gentes
aunque todavía no se ha estableci-
de la Gran Muralla, pese a que sólo a
do con exactitud su extensión. Peter
45 LA REVISTA IMO
Siguiendo su recorrido se encuentran torres de vigía, algunas de más
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OCIO | VIAJES
El guía Liu Shu Ming conoce por experiencia propia la degradación que padece el mayor símbolo de China: LA REVISTA IMO
46
“En los muros de Hous-
Hessler, escritor y experto en Chi-
el mayor símbolo de China: “En los
na del semanario The New Yorker,
muros de Houshachen ya no quedan
hachen ya no quedan
asegura que en todo el mundo sólo
ladrillos de la construcción original,
existe una cátedra dedicada al estu-
sólo adobe, porque los vecinos se los
dio de la Gran Muralla, en Estados
han ido llevando en carretillas. La
ción original, sólo adobe,
Unidos. El principal inconveniente
fortaleza se cree que pertenece a la
para determinar su longitud es que
era de la dinastía Han [206 a.C – 220
porque los vecinos se los
la Muralla tiene múltiples recorridos
d.C] pero a la gente le da igual, no
ladrillos de la construc-
que frecuentemente no están ni co-
tienen respeto por las antiguallas.
han ido llevando en
nectados.
Recuerdo que de pequeño encon-
carretillas”.
tural en Datong, al Norte de Shanxi.
Liu Shu Ming trabaja de guía cul-
traban monedas antiguas y nos las daban para jugar”.
Liu es originario de un pueblo del
Liu es uno de los pocos que se em-
Sur de la provincia ubicado junto a
pecina en llevar a turistas a la Mura-
lo que llaman la “Muralla interior”,
lla de Shanxi, fuera de los circuitos
un tramo de la Gran Muralla sepa-
turísticos habituales que sólo hacen
rado por más de 200 kilómetros de la frontera Norte. Su municipio lleva el nombre de la fortificación en el que está enmarcado, Houshachen. Liu conoce por experien-
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parada en las impre-
El principal inconveniente para determinar su longitud es que la Muralla tiene múltiples recorridos.
sionantes grutas budistas de Yongang y el templo colgante de Hengshan. En una de las secciones que ocasionalmente
le
piden visitar se en-
cia propia la degra-
cuentra el pueblo de
dación
Hujiayao. Su nombre
que
padece
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OCIO | VIAJES
vía no han emigrado a ciudades. Re-
reciente de unas barracas que unos
porque protagonizó uno de los habi-
ciben a los visitantes foráneos con
compañeros de trabajo levantaron
tuales casos de destrucción y pillaje
suspicacia y para indicar la ubica-
empotradas en la muralla. La admi-
que investigan las autoridades loca-
ción de la Gran Muralla señalan con
nistración regional de protección
les. En aquella ocasión, una compa-
la mano cualquiera de las pistas de
del patrimonio las descubrió y orde-
ñía minera –Shanxi es el centro de
tierra que arrancan hacia el Norte,
nó su desmantelamiento.
extracción de carbón más importan-
marcadas por una central eléctrica
En el área de la planta eléctrica
te de China– fue denunciada por ha-
de carbón instalada al otro lado de
se encuentran los restos de una to-
ber agujereado parte de la Muralla
la Muralla, a un kilómetro del pue-
rre de vigilancia milenaria. Sólo se
para hacer una carretera que diera
blo.
conserva un montículo de adobe
paso a sus camiones, evitando así pagar los peajes de una autopista cercana.
de unos 6 metros de altura. Zhu FaProtección del patrimonio
ming lamenta que los incrementos
En Hujiayao y la vecina Ershiyi-
de controles no han surtido efecto
El gobierno de Shanxi también
qiang, la última localidad de Shanxi
y los robos de activos culturales no
investigaba la sustracción de ladri-
antes de cruzar la Muralla y entrar
cesan. Zhu actúa de representante
llos centenarios del monumento por
en Mongolia Interior, han colocado
improvisado de Deshengbu, una for-
parte de los habitantes de la zona.
pivotes en los caminos para evitar
taleza de 2.000 habitantes construi-
Los vecinos de Hujiayao sin embar-
el paso de los camiones de la cen-
da en el siglo XVI que tuvo impor-
go aseguran que ya no se pueden
tral eléctrica. Gao, un habitante de
tancia como mercado entre chinos
encontrar más piedras en la muralla
Ershiyiqiang que trabaja en la plan-
y mongoles.
porque prácticamente no quedan.
ta de carbón, asegura que estos
Viendo la miseria de su casa, la
Hujiayao es una amalgama de casas
caminos “hace muchos años” que
primera del pueblo, cuesta creerle
y barracas pobres sin calles asfalta-
se construyeron. Gao cuenta que la
cuando explica que es descendiente
das ni agua corriente. En el principal
zona es muy pobre y que sus gentes
de una rama familiar del fundador
cruce de caminos de Hujiayao se re-
son insensibles respecto al monu-
de los Ming, Zhu Yuanzhang, que
únen los pocos lugareños que toda-
mento. Pone como ejemplo el caso
permanecieron en la región cons-
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47 LA REVISTA IMO
apareció en la prensa hace dos años
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OCIO | VIAJES
truyendo las defensas militares. Su
cada una, que escoltaban el arco del
padre fue oficial encargado de la vi-
triunfo de Deshengbu. Según la poli-
gilancia de las reliquias. Los muros
cía, las esculturas fueron esculpidas
de su patio, donde quema basuras,
hace 600 años. “Los Guardias Rojos
tiene el pozo de agua y guarda las
nos ordenaron que la fortaleza tenía
herramientas de madera para tra-
que desaparecer. El templo taoísta
bajar en el campo, están compues-
sí que lo destruyeron. La Revolu-
tos por piedras de la fortaleza. “Los
ción Cultural (1966-1976) hizo mucho
tomó mi padre en 1949, acabada la
daño, pero el daño todavía continúa
guerra”, justifica Zhu.
porque a partir de la década de los
Las casas de Deshengbu tienen
Ochenta llegaron los robos. Incluso
dos plantas. Desde las ventanas su-
algunas cosas se las ha llevado el
periores se divisa el llano de la este-
gobierno sin decir nada. Luego lo
pa mongola más allá de los muros de
colocan en lugares más turísticos”,
la fortificación. Un rebaño de ovejas
asegura Zhu.
recorre la calle principal y el pastor se detiene en el único colmado del
Diego Azubel, fotógrafo argentino
secos. En los patios y cobertizos, la
que entre 2000 y 2001 cubrió a pie
arena entierra lo que encuentra a
4.000 kilómetros de la Gran Mura-
su paso. En varias entradas de ca-
lla, evoca los múltiples amigables
sas se pueden ver reliquias y estelas
encuentros con los pastores que
y 2001 cubrió a pie 4.000
inscritas en antiguo chino semien-
todavía hoy continúan viviendo cer-
terradas bajo la tierra. Zhu explica
ca de lo que queda de la estructura
kilómetros de la Gran
que en 2007 unos desconocidos ro-
de la Gran Muralla. La mayoría del
baron de noche dos estatuas de leo-
recorrido ha desaparecido por la
nes imperiales de piedra de 250 kilos
erosión de la arena y seguir un iti-
48 LA REVISTA IMO
Torres de vigía
pueblo para abastecerse de frutos
Diego Azubel, fotógrafo argentino que entre 2000
Muralla, evoca los múltiples amigables encuentros con los pastores que todavía hoy continúan viviendo cerca de lo que queda de la estructura de la Gran Muralla.
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OCIO | VIAJES
nerario fijo sería misión imposible si
la nueva ciudad de Jiauguan, antaño
no fuera por la ruta que marcan las
un oasis donde se abastecían las ca-
torres de vigía.
ravanas militares y comerciales. Hoy
La Muralla ofrece al Oeste de Chi-
es un centro industrial estratégico
na unas travesías de ensueño al cru-
para el sector del acero y petroquí-
zar la mayoría de los desiertos del
mico.
país, unos espacios vastos y con
La Gran Muralla comienza en me-
grandes diferencias estéticas entre
dio del desierto, en uno de los encla-
ellos. La generosidad de sus habi-
ves más lejanos del mar que existen
tantes es una costumtiempos
inmemoria-
les, sobre todo en los itinerarios
cercanos
al paso de la Ruta de la Seda y a los cami-
en la costa de la provincia de Hebei. En la ciudad portuaria de Qinhuangdao, en el golfo de Bohai, la gran obra de defensa
nos frecuentados por
china se encuentra
peregrinos
con el océano en el
budistas.
Virginia Stabbs Anami, estudiosa de
angosto paso de Shanghaiguan, uno
la cultura china, describe en su libro
de los atractivos turísticos más apre-
Encuentros con el viejo Pekín algunas de
ciados por los chinos. A 300 kilóme-
las tradiciones que durante siglos
tros queda Pekín, elegida capital en
han mantenido las gentes que han
1421 por Yongle, el tercer emperador
ocupado los centros urbanos en la
Ming.
trayectoria de la Gran Muralla. Tra-
El Norte de Pekín ofrece las mejo-
diciones como un plato habitual que
res panorámicas de la Muralla, las
se ofrece al viajero, las gachas con
más icónicas, reproducidas en ca-
arroz, un alimento sencillo en zonas
misetas, libros de fotografía o logos
rurales pobres.
de bancos y restaurantes. Los dos
De Shanxi hasta los confines oc-
tramos más visitados por los turis-
cidentales de la Gran Muralla hay
tas son Badaling y Mutianyu. Ambos
miles de kilómetros de llanos áridos
tienen accesos y rampas en perfec-
y despoblados. Las regiones auto-
tas condiciones pero la multitud lle-
nómicas musulmanas de Ningxia y
ga a agobiar en agosto o durante las
Gansu son las etapas más especta-
semanas festivas chinas –las del año
culares gracias a la belleza del de-
nuevo chino, la primera semana de
sierto. En Gansu se alcanza el límite
mayo y la primera de octubre–.
de la Muralla, en la fortaleza de Jia-
Una alternativa para evitar la mu-
yuguan, perfectamente conservada
chedumbre es participar en una de
gracias a los refuerzos que le aplicó
las salidas de fin de semana que or-
la dinastía Ming. Desde la atalaya de
ganizan varios grupos de excursio-
este bastión se contemplan la cor-
nistas extranjeros y chinos de Pekín
dillera nevada de Qilian y a sus pies
a itinerarios poco frecuentados de la
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49 LA REVISTA IMO
bre arraigada desde
en la Tierra, y finaliza
Las regiones de Ningxia y Gansu son las etapas más espectaculares por la belleza del desierto.
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OCIO | VIAJES
GUÍA BÁSICA DEL VIAJERO Vuelos a China: No hay vuelos directos entre Barcelona y Pekín. Madrid y Pekín están unidas por Air China. Las principales líneas aéreas chinas y europeas (excepto Iberia) sí vuelan diariamente a la capital china, por precios a partir de 600 euros. Transporte en China: Cualquier hotel tiene una agencia de viajes que reservará billetes de avión y tren. Desde Pekín hay vuelos diarios a casi cualquier aeropuerto de China. Vuelos diarios a Datong y Jiayuguan a precios asequibles. Otra opción para ir a Datong y Qinhuangdao es un viaje de 5 horas en tren. Consultas y reservas de avión y hotel se puede hacer online a través Muralla. Para los que tengan po-
del portal: www.elong.net
cas ganas de andar emulando las largas patrullas de los soldados
Excursiones en Pekín
imperiales, otra opción es trasla-
Múltiples opciones a consultar en las tres revistas de ocio en inglés
darse en coche hasta el hotel de
de Pekín:
cinco estrellas Commune by the
www.cityweekend.com.cn/beijing
Great Wall, de la cadena Kempin-
www.timeout.com/cn/en/beijing
ski. En la salida Shuiguan de la
www.thebeijinger.com
50
via a Badaling viniendo de Pekín,
Servicio de chófer de Pekín a la Gran Muralla:
LA REVISTA IMO
autopista a Hebei, una salida prese construyó hace dos años este
www.beijingcardriver.com
complejo de doce villas diseñadas cada una por diferentes arquitec-
Comer en la Gran Muralla de Pekín:
tos de prestigio.
www.Communebythegreatwall.com
Las suites de lujo del Commune by the Great Wall están ocultas
Datong:
entre el bosque y protegidas por
Hoteles 4 estrellas: Garden Hotel Datong y Jiulong Holiday Hotel.
la Muralla. El hotel tiene un exce-
En el aeropuerto y en los hoteles se ofrecen servicios de transporte a
lente restaurante de gastronomía
las atracciones turísticas de la ciudad y sus entornos.
occidental que hará las delicias para aquellos que hayan subido
Jiayuguan:
a pasear a la Gran Muralla desde
Hotel Hua Yuan.
una entrada pública abierta a es-
En el hotel o la estación de trenes encontrarán servicios de autobús
casos 200 metros del hotel.
o chófer a la fortaleza de Jiayuguan.
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Afrontar los cambios Por Pere Romanillos
Alimentos que reactivan (naranjas,
mandarinas,
pomelos)
sa de la reducción de horas de luz
Con la llegada de los primeros
y la llegada del frío. Una situación
fríos también llegan las gripes y
que nos afecta tanto a nivel físico como emocional. Ha llegado el momento de marcar un
resfriados. Para combatirlos se recomienda consumir todo tipo de cítricos, así como
nuevo ritmo a nuestro or-
tomate y kiwis, cuyo con-
ganismo y nada mejor que
tenido en vitamina C
empezar con una alimen-
eleva las defensas na-
tación sana y equilibrada. Entramos en una época de reserva orgánica para estar listos cuando llegue el
turales del organismo. Una alimentación rica en minerales como el hierro, el zinc y el magnesio
crudo invierno. Por eso con-
fortalece el organismo y
viene aumentar el consumo de
levanta el ánimo. Por ello
proteínas y grasas para compensar
también es importante el
el mayor gasto calórico y las nece-
consumo habitual de legum-
sidades de los meses fríos. Es hora
bres, verduras, frutas, carne
de incluir en el menú platos de
roja y frutos secos.
cuchara, cocidos ricos en ver-
Otro alimento perfecto para
duras, tubérculos y legumbres,
esta época es la miel que, ade-
alternándolos con platos a base
más de aportar calorías de uti-
de carne y pescado, junto con un
lización rápida por su elevado
buen aporte de frutas de tempora-
contenido en hidratos de carbono,
da. Es el momento de los cítricos
es rica en jalea real y própolis, todo
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51
excelentes fuentes de vitamina C.
LA REVISTA IMO
Con el cambio de estación, suelen modificarse los ritmos vitales a cau-
Algunos alimentos aportan al organismo una importante dosis de energía y son excelentes aliados para afrontar el cambio estacional y horario con vitalidad.
9/11/09 18:08:29
CALIDAD DE VIDA
52
un antibiótico natural. Y hablan-
la comida más importante del día.
tos como la pasta, arroz, legumbres,
LA REVISTA IMO
El cambio de estación es siempre un momento de inflexión para el que cuerpo y mente necesitan cierto proceso de adaptación. En el caso del otoño, además, convergen dos factores que agudizan la sensación de cambio: el descenso de las temperaturas y la plena inmersión en la rutina. Por ello, proponemos una serie de consejos para ayudar a afrontar la llegada del frío y la reducción de horas de luz de la mejor forma posible. Además, algunas ideas pueden servir también para afrontar, en general, cualquier tipo de cambio, en un momento en el que la coyuntura económica ha trastocado, en mayor o menor medida, los esquemas de la mayor parte de la población.
do de hidratos de carbono, éstos
Su omisión repercute en falta de
patatas o pan. A esto debemos aña-
energía y de concentración du-
dir un buen aporte de vitaminas
rante el resto de la ma-
(verduras) y proteínas (carne o pes-
aconsejable incluir en nuestra
ñana. Además, el orga-
cado).
dieta otoñal alimen-
nismo está en ayunas
Y si queremos mantener un buen
tos ricos en estos
desde la noche anterior
nivel de energía y vitalidad diarios,
nutrientes, como frutas
y necesita una dosis ex-
es importante darle al organismo un
frescas,
tra de nutrientes. Un
sueño reparador. Para ello, la cena
buen desayuno debe
debe ser más bien ligera y tomarla
es el qué como el cuándo
incluir una pieza de
como mínimo un par de horas antes
y el cómo. El ritmo de vida
fruta entera o en zumo,
de acostarnos. Una ensalada com-
aportan también grandes dosis de energía al organismo. Por ello es
pan,
galletas,
cereales… Tan importante
en esta época suele ser bas-
además de alimentos ri-
pleta y algún tipo de aporte proteico
tante movido. el trabajo,
cos en hidratos de carbo-
(queso fresco, jamón, huevo, atún…)
el colegio de los niños,
no como pan, tostadas
bastarán para aportar al organismo
tareas
o cereales. Si a media
todos los nutrientes que necesita
de-
mañana tenemos ham-
sin obligarlo a una digestión dema-
jamos para “después
bre o nos sentimos con
siado pesada.
todas
aquellas
pendientes
que
de las vacaciones”, se
poca energía, comer un
acumulan y ponen a
plátano nos ayudará a
prueba nuestro aguante. De ahí la importancia de empezar el día con un buen desayuno que nos aporte
revitalizar el organismo y aportarle una buena dosis de vitamina A, C, B y magnesio.
la energía necesaria. Una vez más,
A la hora de la comida, un menú
hay que recordar que el desayuno es
energético debe contar con alimen-
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CALIDAD DE VIDA
Nueces, energía pura
A la hora de mantener una dieta sana y equilibrada que nos ayude a afrontar el cambio de estación, es importante seguir una serie de consejos:
Elegir alimentos frescos y con garantía de calidad. Distribuir el aporte energético y de nutrientes en cinco comidas diarias: desayuno, media mañana, comida, merienda y cena. Masticar bien, al menos 10 veces por cada bocado. No abusar de las carnes grasas, ni de embutidos o fiambres.
resulta ideal para aquellas épocas en que necesitamos energía extra. Gran aliado de
Comer abundante fruta y verdura. Incluir 5 por-
deportistas y estudiantes, este fruto seco
ciones al día. Aportan fibra, vitaminas y minerales
contiene hasta un 18 por ciento de proteínas
en cantidad. Otoño es el momento de las coles de
y es una excelente fuente de vitaminas del
Bruselas, la alcachofa, la coliflor, la calabaza, el
grupo B. En cuanto a minerales, destaca su
calabacín y la berenjena. En cuanto a la fruta, la
contenido en fósforo, potasio y magnesio. Y
uva es especialmente recomendable por su aporte
al igual que otros frutos secos, son una de las
de calorías, hierro y acción antioxidante.
53 LA REVISTA IMO
El aporte calórico y nutritivo de las nueces
mejores fuentes de oligoelementos, como el zinc, el cobre y el manganesio. Su contenido
Moderar el consumo de alcohol.
en grasa constituye más de las 3/5 partes de su peso. En su composición, hay abundantes
Practicar ejercicio de forma habitual.
ácidos grasos poliinsaturados, además de lecitina. Entre los ácidos grasos de la nuez
Controlar el sobrepeso.
destaca el linoleico, ácido esencial para el organismo debido a su capacidad para reducir el nivel de colesterol.
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CALIDAD DE VIDA
YOGA
El otoño es una estación de tránsito para el organismo; podemos ayudarle a reactivarse con unos sencillos ejercicios de yoga, fáciles de practicar en casa.
5 ejercicios para reactivar el cuerpo y la mente Flexibilidad, coordinación, resistencia y potencia. Son las cuatro cualidades básicas que caracterizan un cuerpo (y una mente) sanos. Estas capacidades requieren un entrenamiento y la práctica del yoga resulta ideal para conseguirlo de forma equilibrada y sin grandes esfuerzos. Un sencillo método de ejercicios de Yoga nos ayudarán a la reincorporación a la rutina y al cambio de estación. Conocidos como los Cinco Ritos Tibetanos, la práctica habitual de estos ejercicios alivia las tensiones musculares, mejora la respiración y la digestión, y beneficia el sistema cardiovascular. Para practicarlos sólo se necesita un poco de
54
Primer ejercicio
poco…) hasta alcanzar la posición
4. Póngase de pie, coloque las
LA REVISTA IMO
tiempo y esfuerzo diarios.
1. De pie, extienda los brazos en
vertical.
manos en la cintura y termine ha-
forma de cruz. Mantenga los dedos
3. Baje lentamente la cabeza y las
ciendo un par de profundas respira-
juntos y las palmas de las manos
piernas (siga sin doblar las rodillas)
ciones.
paralelas al suelo.
hasta tocar el suelo. Repita el ejer-
2. Gire con todo el cuerpo mante-
cicio 21 veces.
Cuarto ejercicio
niendo los brazos bien extendidos.
4. Levántese, apoye las manos en
1. Siéntese en el suelo con las pier-
3. Pare de girar cuando empiece a
la cintura, inhale profundamente y
nas estiradas hacia adelante y la co-
marearse.
exhale por la boca.
lumna recta. Coloque las palmas de
Deben hacerse 21 giros, pero de
las manos sobre el suelo, a ambos
momento bastará con realizar cinco
Tercer ejercicio
lados de la cadera.
o seis.
1. De rodillas y con la columna bien
2. Incline la cabeza ligeramente
4. Coloque las manos en las cade-
recta, coloque las manos sobre los
hacia atrás. Inhale profundamente,
ras, inhale profundamente por la
muslos, justo por debajo de los
levante la cadera y doble las rodi-
nariz y exhale por la boca.
glúteos.
llas. Intente que los pies permanez-
2. Incline ligeramente la cabeza y
can siempre bien apoyados sobre el
Segundo ejercicio
el cuello hacia adelante apretando
suelo.
1. Túmbese boca arriba con las pier-
la barbilla contra el pecho. Inhale
El torso ha de quedar en línea recta
nas extendidas y juntas. Estire los
y lentamente deje caer la cabeza
con los muslos formando un plano
brazos a ambos lados del cuerpo,
hacia atrás, al tiempo que arquea
horizontal respecto al suelo.
con las palmas apoyadas sobre el
la espalda.
3. Exhale mientras regresa a la
suelo y los dedos juntos.
Mantenga las manos apoyadas en
postura inicial. Repita nuevamente-
2. Levante la cabeza y apriete la
la parte posterior de los muslos.
todo el ejercicio 21 veces.
barbilla contra el pecho. Sigua
3. Exhale mientras vuelve a la po-
4. Levántese, coloque las manos en
levantando las piernas sin flexionar
sición inicial. Repita el ejercicio 21
las caderas, inhale profundamente
las rodillas (al principio cuesta un
veces.
y exhale.
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CALIDAD DE VIDA
Menos… ¿es más? Quinto ejercicio 1. Túmbese boca abajo, apóyese sobre las palmas de las manos y los dedos de los pies. Empiece con los brazos perpendiculares al suelo y la columna arqueada de forma que el cuerpo quede flexionado. 2. Inhale, levante la cadera y mientras baje la cabeza tocando el pecho con la barbilla. El cuerpo debe adoptar la forma de una “v” invertida. 3. Exhale y vuelva a la posición original. Repita el ejercicio 21 veces. 4. Levántese, coloque las manos sobre las caderas, inhale profundamente y exhale. al descontrol y a dificultar todavía más la búsqueda de soluciones. Ser
mer bien, practicar ejercicio, llevar
optimista es fundamental, ya que
una vida sana pero… sentirnos mal.
una persona optimista seguramente
Concentración. Hay que olvidar
El estrés, la ansiedad, los pensamien-
tendrá una capacidad mayor de con-
los problemas y las preocupa-
tos negativos, las preocupaciones
trolar sus emociones sin permitir
ciones durante la práctica de
patológicas acaban pasando factura
que éstas le afecten negativamente,
yoga.
si no aprendemos a controlarlos, o
a ella y a su entorno.
Para una buena práctica
como mínimo a gestionarlos mejor.
Estamos viviendo una situación
La crisis económica está cambian-
excepcional a nivel mundial y como
do muchas cosas. Y al ser humano
tal requiere también planteamien-
no le gustan los cambios, y mucho
tos poco habituales. Y uno de ellos
Elegir un momento del día en
menos aquellos que no puede con-
es aprender a levantar el pie del ace-
que se puedan practicar con
trolar. Pero precisamente en esa
lerador.
tranquilidad y sin interrupcio-
adaptación a los cambios está el
¿Es posible vivir con menos? De-
nes.
secreto para superar situaciones de
bemos plantearnos seriamente esta
incertidumbre. Es el momento de
pregunta. Ya los antiguos filósofos
Realizar los ejercicios de forma
aprender a vivir con menos, de mar-
estoicos y epicúreos apostaron por
progresiva.
carnos unos objetivos menos ambi-
una reducción en las expectativas
ciosos y de remar contracorriente.
materiales. Ellos mantenían que la
No practicar los ejercicios justo después de comer.
Lo mejor es mantener la calma y
riqueza no consiste en tener mucho
correcta respiración, profunda
no dejarse llevar por pensamientos
sino en desear poco. Además, según
y rítmica, ayuda a relajar el
negativos. Alarmarnos sólo llevará
se desprende de las opiniones de los
Cuidar la respiración: Una
55 LA REVISTA IMO
Mente y cuerpo están estrechamente relacionados. Podemos co-
cuerpo y la mente más rápidamente.
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CALIDAD DE VIDA
Cuidar la salud y rebajar expectativas materiales, claves para adaptarse
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expertos, parte de la situación actual
LA REVISTA IMO
a los cambios con optimismo
se debe, precisamente, a este anhelo
Parar de querer más. Seguramente,
por tener más y más; de apostar por
hace tiempo que tenemos lo que ne-
un estilo de vida insostenible tan-
cesitamos, pero seguimos anhelan-
to desde el punto de vista personal
do más... Ahorremos ese esfuerzo y
como social. Ajustar el estilo de vida
empecemos a disfrutar de lo que ya
a un nivel menos exigente es posible
tenemos.
Cuidar la salud En tiempos de crisis la salud también se ve afectada. La ansiedad y preocupación que genera hace que los problemas de salud aumenten. Este es un motivo más para afrontar estos tiempos de recesión con más optimismo, cuidando nuestra salud, practicando
si nos lo proponemos. Aquí ofrecemos algunas pistas de cómo empe-
En
definitiva,
eliminemos
falsas
zar, ya, a simplificar la vida:
necesidades y aprendamos a VIVIR CON MENOS.
deporte con frecuencia y manteniendo una alimentación sana y equili-
Determinar lo esencial y eliminar el
brada. Necesitamos estar sanos y en
resto. Hacer una lista con las 5 ó 6
forma e impedir que el clima general
cosas esenciales en la vida y dedicar-
o nuestro caso particular nos desbor-
nos a ellas en cuerpo y alma.
de y nos haga perder los hábitos más saludables.
Centrarnos en lo que somos, no en lo que tenemos. Llenar la vida de cosas que amamos. Hay mil y un placeres gratuitos (jugar con los hijos, cenar con los amigos, hacer deporte al aire libre, cocinar para los tuyos…).
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