Ilmainen ehkäisy kannattaa

Maksuttoman ehkäisyn saa seuraavista toimipisteistä:

· Ehkäisyneuvola (kaikki alle 25-vuotiaat)

· Lasten ja nuorten poliklinikka (alle 18-vuotiaat)

· Opiskeluterveydenhuolto (toisen asteen ja AMK-opiskelijat)

· Kouluterveydenhuolto (peruskoululaisten neuvonta ja ohjaus, ehkäisy aloitetaan Lasten ja nuorten poliklinikalla tai ehkäisyneuvolassa)

· Terveysneuvontapiste Milli (Millin asiakkaat iästä riippumatta)

Suomen Turku on liittynyt harvojen kuntien valiojoukkoon ja tarjoaa nyt kaikille alle 25-vuotiaille maksuttoman ehkäisyn. Sosiaalija terveysministeriö STM, Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos THL ja Väestöliitto ovat ajaneet maksutonta ehkäisyä kaikille alle 25-vuotiaille valtakunnallisesti jo vuosia. Aiemmin mainittujen lisäksi samaa ovat vaatineet muun muassa Kätilöliitto ja Suomen ylioppilaskuntien liitto SYL. Myös nykyiseen hallitusohjelmaan on kirjattu kokeilu, joka muuttaisi ehkäisyn maksuttomaksi alle 25-vuotiaille valtakunnallisesti.

“- - ehkäisyä tarvitsevat ovat eriarvoisessa asemassa puhtaasti heidän asuinpaikkansa perusteella. Teksti Salla Tiitinen

Tällä hetkellä Suomessa on 50-60 kuntaa, jotka tarjoavat nuorille jonkinlaisen ilmaisen ehkäisyn. Kukaan ei koordinoi tai pidä virallista rekisteriä eri kuntien käytännöistä ehkäisyn suhteen. Kaikilla kunnilla on omat kriteerinsä ja sääntönsä siitä, ketkä ovat oikeutettuja maksuttomaan ehkäisyyn. Esimerkiksi HUS:n sairaanhoitopiiriin kuuluvilla Helsingillä, Espoolla ja Vantaalla on kaikilla hyvin erilaiset käytännöt ehkäisyn tarjoamisessa. Tämän takia saman terveysaseman työntekijät joutuvat kohtelemaan asiakkaitaan eri lailla vain asuinpaikan perusteella. Nykyinen käytäntö ei ole yhdenvertaisuusperiaatteen mukainen, koska ehkäisyä tarvitsevat ovat eriarvoisessa asemassa puhtaasti heidän asuinpaikkansa perusteella.

“Raskauden ehkäisyn kulut jäävät usein tytön tai naisen maksettavaksi, mutta nyt nuoren tai hänen perheensä taloudellinen tilanne ei ole enää este seksuaaliterveydestä huolehtimiselle.

Miksi kuntien sitten kannattaisi tarjota ilmaisia ehkäisyvälineitä? Maksuttoman ehkäisyn tarjoaminen nuorille vähentää huomattavasti aborttien ja sukupuolitautitartuntojen määrää. Suomessa on tutkittu laajasti pitkävaikutteisten ehkäisymenetelmien vaikutuksia ja tulokset ovat olleet lupaavia. Vantaan ehkäisyneuvoloissa on annettu vuodesta 2013 lähtien ensimmäinen kierukka tai ehkäisykapseli ilmaiseksi. Raskaudenkeskeytysluvut laskivat Vantaalla rajusti maksuttoman ehkäisyn laajentamisen jälkeen. 15-19-vuotiaiden ikäryhmässä luvut laskivat peräti 36 % ja 20-24-vuotiaiden ikäryhmässä 14 %. Raumalla, missä maksutonta ehkäisyä on tarjottu nuorille vuodesta 2011 lähtien, alle 20-vuotiaiden klamydiatartuntojen määrä on laskenut kolmanneksella.

Taloudellisesta näkökulmasta ilmaisen ehkäisyn tarjoaminen nuorille on fiksu veto. Kaliforniassa tehdyssä tutkimuksessa arvioitiin, että jokainen pitkävaikutteiseen ehkäisymenetelmään sijoitettu dollari maksoi itsensä takaisin seitsenkertaisena. Myös lyhytvaikutteiset ehkäisymenetelmät toivat taloudellisia säästöjä, vaikka säästöt eivät olleet yhtä huomattavia kuin pitkävaikutteisten menetelmien kohdalla. Täällä kotimaassa on arvioitu, että Rauma säästää ilmaisella ehkäisyllä vuosittain 100 000 euroa. Maksuttomalla ehkäisyllä on positiivisia vaikutuksia kuntatalouteen, mutta se on myös vähentänyt taloudellista eriarvoisuutta. Raskauden ehkäisyn kulut jäävät usein tytön tai naisen maksettavaksi, mutta nyt nuoren tai hänen perheensä taloudellinen tilanne ei ole enää este seksuaaliterveydestä huolehtimiselle.

Pelkkä ehkäisyvälineiden jako ilmaiseksi ei riitä, vaan rinnalle tarvitaan laadukasta seksuaalineuvontaa, johon myös Turku tämän uudistuksen myötä panostaa. Ehkäisyvalmisteet eivät aina ole ongelmattomia ja, kuten kaikkiin lääkkeisiin, niihinkin kuuluu omat riskinsä. Niinpä nuoret tarvitsevat apua oikean valmisteen valitsemiseen. Myös valinnan jälkeen on saatava apua mahdollisten komplikaatioiden sattuessa. On tärkeää, että nuori löytää juuri omalle keholle parhaan mahdollisen ratkaisun.

Olen erittäin iloinen Turun kaupungin päätöksestä turvata jokaiselle nuorelle mahdollisuus itselle sopivaan ehkäisyyn varallisuudesta huolimatta. Maksuttoman ehkäisyn positiiviset vaikutukset seksuaaliterveyteen ja talouteen – niin kunnan kuin yksittäisen ihmisen – ovat niin suuret, että olisi pelkästään tyhmää olla tarjoamatta sitä. Toivon, että koko Suomi ottaa Turusta mallia ja tarjoaa mahdollisuuden turvalliseen seksielämään jokaiselle nuorelle!