100-02課程簡報-老人社會學

科技與社會專題  

老人社會學

國立聯合大學經濟與社會所 胡愈寧副教授 1

老化是什麼？

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老化(aging)一詞泛指有機體一生中的所有變化，這些

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變化有的好、有的壞，也有的無傷大雅。年少階段稱做 「發展」或「成熟」期，因為一個人從出生到青春期，社 會及外觀上都在還發展、接著成熟。 過了30歲，人體會出現更多變化，反映器官功能的下降， 這是正常現象，稱做「衰老」(senescence)。「衰老」現 象逐漸遍及整個人體，到最後減低了體內不同系統的功能， 也減低了人體對疾病的抵抗力。

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老化過程在不同文化及社會中，差異極大。 2

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四種老化過程(I) 

自然老化(chronological aging)：人自出 生後一直進行的老化過程。

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生物老化(biological aging)：指的是物 理上的改變，減低了器官系統的使用效率。 如肺臟、心臟及循環系統。是一種隨著有 機體自然老化，細胞繁殖數會減少，又稱 功能性老化(functional aging) 4

四種老化過程(II) 心理老化(psychological aging)：包含感官和知覺過程的 變化，心理功能的變化(如記憶力、學習能力及智慧)、適 應力的變化及人格的變化。因此，一個人若是心智上還很 活潑(intellectually active) ，也很能適應環境，就可 說他心理上還很年輕。

社會老化(social aging)：指的是個人的角色以及與他人的 關係，在以下幾種情況下的轉變：家人和朋友間、有酬及 無酬的生產角色內以及各種組織內，如宗教和政治團體。 人的自然年齡、生物年齡或心理年齡若老化，則社會角色 和社會關係也會隨之改變。社會環境(social context)會 隨著不同的人有相當程度的變化;個人老化的定義，以及 老化經驗是正面或負面，都是由社會環境來決定的。 5

積極老化（positive aging） 意指雖然年紀大了，依舊持續的參與社會、 經濟、文化、精神與市民活動，退休後， 仍為家人、朋友、社區與社會積極貢獻。 「積極老化」可擴展老人的健康、延長 平均壽命與提高生活品質，其中也包括 體弱、身心障礙與需要照顧的老人。

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成功老化（successful aging） 有學者將「成功老化」定義為個人生命力、 抗壓、適應、彈性、自主、控制、尊嚴等，良好 的個人和環境調適之結果，有些學者則認為應包 含生理機能（長壽與生理健康）、心理機能（心 理衛生），以及人類正面或積極面（認知能力、 社會競爭力、生產力、個人控制與生活滿意度） 的指標。其他理論者則提議根據個人狀況判準， 如無認知退化、日常生活機能未依賴他人等，就 可算成功老化。 7

在地老化（aging in place） 認為回歸家庭、社區的自然生活，才是最好的方式。因 此近年來，紛紛以「在地老化」作為福利改革目標， 以增進老人的自主生活品質。由此我們可以瞭解，對 家庭觀念較濃烈的臺灣來說，更應推動「在地老化」； 結合家人和專業照護力量，共同幫助社區的居家老人， 才能 建構真正的健康老年社會。「在地老化」的社會追求， 可維持銀髮族尊嚴的完整性，以及生活目標的獨立自 主性。「在地老化」必須堅持老人應享有的權利，一 旦老人生病或失能，社會應提供安全照顧網，給予必 要的醫療及照顧，完整落實老人照護制度。 8

健康老化（healthy aging） 「健康老化」的概念，最早是由世界衛生組織所界定。 1982年，聯合國老化行動綱領指出：促進老人 健康的目標， 是增進提升老人的福祉、健康、選擇、獨立與生活品質的 社會活動、結構與措施。「健康老化」的主要判別標準是： 維持生理活 動，或至少在某種程度上使其保有社會活動， 其 他面向則包括：沒有疾病、獨立、積極精神觀或 健康 生活風格。 就廣義而言，「健康老化」是一種個人、社 區、公共與私 人部門面對老化的處理方式，其目 標在維持與改善老人 的生理、情緒與精神福祉。 「健康老化」已超出醫療衛生與社區服務部門的 範圍，因 為老人福祉受到社經地位、家庭、社會 互動、就業、住 宅與交通等因素影響，無論透過 直接歧視或負面態度與 意象展現，社會態度與老化認知可能強烈影響老人福祉。 9

年齡分級 

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我們的一生在整個社會結構的位置，一直在改變。每個都 是一年齡分級的(age-graded)，亦即不同年紀的人，在社 會上都有不同的角色、期待、機會、地位及限制。 社會大眾對於就學年齡、就業年齡、生育年齡及退休年齡 都有定見。 年齡是一個社會構念(social construct)，有其社會表面 意義及涵義。 年齡分級於不同文化或歷史時期中有所差異。 世代(cohort)─描述出生時間接近，因此有許多共同經驗 的一群人。如經歷經濟大恐慌及一次及二次大戰的一群人。 10

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一、老化 

老人如何面對其社會環境之最佳方式，討論老 化現象與老年有關之主題，研究如何在老化過 程中給予老人最適當之社會處遇與干預方式。

◎理論建構(Theory-building) ◎社會角色理論 ◎年齡規範(age norms) ◎老人的角色失落(role losses)→角色中斷→ 代替角色 12

二、社會學之老化理論  

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現代化理論（Modernization Theory） 社會撤退理論 （Social Disengagement Theory） 社會活動理論(Social Activity Theory) 社會繼續理論 (Social Continuity Theory) 生命過程之影響 (The Influence of Life Course) 13

三、現代化理論 （Modernization Theory）

現代化理論提示老人的角色與身份跟科技進步， 形成倒轉化之關係。  愈是科技發展，愈使老人之生活經驗與判斷智 慧貶值無用或明顯降低，導致老人身份與權力 之損失。（Cowgil & Holmes,1972)  “生命之三個箱子”（three boxes of life） →兒童期.→成人期.→老年期 

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四、社會撤退理論 （Social Disengagement Theory）

早期最完整之學說，解釋老人在現代化社會之 身分地位視老年為一個時間點，係老人本身與 社會雙方面感到要從事於互相分離之動作  由堪薩斯市之成年生活研究（Kansas City Studies of Adult Life）分析而得的學說 →但不完全不接受 

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它的關注焦點擺在老人晚年的社會參與逐漸減少、 健康狀況日益衰退、生理限制明顯增加，以及最 終的面對死亡。 撤離理論者強調：社會必須淘汰失去功能者，而 老人也需要休生養息與頤養天年。當人們年老時， 他們會逐漸撤出社會參與，並且解除社會責任當 社會角色世代相傳時，社會穩定即可獲得確保。

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對於老人而言，這種相互撤離是功能上的。 他們的社會角色、社會價值與人際關係既 然已不適於社會環境，只有以撤離策略來 保護自己，才能符合老化過程的內在成長， 始能實現自我的成熟與滿足。 換言之，一旦老人放棄或撤出社會地位與 角色，即意味他們不再有能力或有興趣於 義務履行，而且也解除許多年輕成人所面 對的社會壓力 17

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對於社會而言，老人的社會撤離也 是功能上的，因為年輕人所移入的 社會地位與角色是老人所空出的。 換言之，由於老人已無能力持續對 社會做出貢獻，因此，他們必須退 出社會，好讓年輕人取而代之，藉 以維持社會功能的均衡，這是個體 生命週期的必然循環過程。 18

五、社會活動理論 (Social Activity Theory) 

社會撤退理論之反向，就是老化之社會活動理論。

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如果老人們更積極地參與社會活動，他們的生活似乎過得 更為滿意。

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社會活動理論認為多數人在老年時期，繼續他們在中年期 就已建立之社會職務與角色 (此論點與”社會繼續理論”Social Continuity Theory ofAging相同)

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活動理論主張：在相當程度上，個人持續 的從事有意義的社會活動，將可決定老人 的生活品質。與形象互動論者觀點密切關 聯的，活動理論堅稱：個人的自我觀念與 社會認同主要有賴個人履行的社會身份與 角色。有限的社會互動與社會角色的喪失 將導致較低的自尊、自我觀念喪失，以及 減少生活滿意度。 20

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活動理論的批評者則認為：這可能造成 老人定出難以達成的與不切際的目標； 然而，研究顯示：對於活動理論的支持 大於對撤離理論與次文化理論的支持。 依然積極從事希求的活動，如工作、娛 樂、宗教、運動，或單純與他人互動的 老人，要比撤離社會活動的老人更滿意 其生活品質 21

六、社會繼續理論 (Social Continuity Theory) 

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這個理論認為它要維持其焦點在社會與 心理之適應理論。 這個理論認為一個人在年邁時趨向於繼 續維持一種一致的行為模式 社會繼續理論在表面上似乎是很有效的， 但是很難從事實驗性之研究 正常化之老年期(successful aging) 22

生命過程之影響 (The Influence of Life Course) 

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老年為一個整體生命過程之一個階段而 已，後期之生命過程係由前期之生命過 程所影響。 所謂生命過程之研究係指一個人如何經 過有意義生活模式與打發時間。

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心理學的老化理論 （Psychological Theories of Aging） 

”選擇、完美與補償”

成功老年常常牽涉到老化心理學之討論， 其心理學理論有三大要點值得我們探討： 第一、自我概念(Self Concept) 第二、社會關係(Social Relationship) 第三、思考過程(Thinking Process) 

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社會心理學之老化理論 (Social-Psychological Theories of Aging)

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關心到個人行為為微觀社會變數之功能 解釋老人之社會心理過程，如何在老人生 命過程之變遷運用正常之影響 近來社會心理學家注意研究“社會情緒之 選擇理論 (social-emotional selectivity theory) 25

謝

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