銀髮族生活照顧空間規劃與設計─課程簡報1

銀髮族生活照顧空間規劃與設計

我國高齡者居家住宅 環境的現況和問題點

銀髮族生活照顧空間規劃與設計

台灣的高齡化比率與平均壽命的變遷 – 從1993年9月起，我國老人人口比率達到7％時， 即開始邁入高齡化社會的行列，到2007年1月高 齡化比率更快速地突破10％。 – 由於醫療科技的進步及整體生活水準的提升，故 未來國人人生生涯規劃的思惟必須從「人生五十 年」轉換成「人生八十年」。

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資料來源：內政部（2008）。人口政策白皮書──針對少子女化、高齡化及移民問題對策。台北市：內政部。 內政部（2011，1月12日）。99年國人零歲平均餘命估測結果。2011年1月21日取自http://www.moi.gov.tw/stat/life.aspx 曾思瑜（2011）。高齡者居住空間規劃與設計（頁61）。臺北市：華都文化。

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老化所引起身心機能的變化 – 根據日本的調查資料，若以年輕力壯時的身心機 能狀況為100％的話，則隨著年齡的增長在身心 機能方面可以得到表3-2的數據。 – 由表中可以看出以75歲為一分水嶺，75歲以後八 項日常生活動作能力均急遽的退化。

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資料來源：東京都福祉保健局編（1995）。東京都社會福祉基礎調查報告書───高齡者生活實態。東京都：東京都福祉保健局。 曾思瑜（2011）。高齡者居住空間規劃與設計（頁62）。臺北市：華都文化。

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高齡者對現有住宅的評價與意見 一、對現有住宅的滿意度 – 高齡者對現代式住宅的滿意程度較高。 – 水平方向發展的傳統式住宅，其「浴室、廁所使 用不便」是最令高齡者感到不滿意的地方。 – 垂直方向發展的現代式住宅，則以「地面滑、高 低差多」最為高齡者所詬病。

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二、身心機能發生障礙時對住宅的變更 狀況 高齡者寢室的變更 • 在不同樓層間變更寢室的位置（垂直遷移） – 將在二樓以上的高齡者寢室遷移到地面層，以 解決高齡者必須爬升樓梯的麻煩。 • 在同樓層中變更寢室的位置（水平遷移） – 因為原有寢室的居住品質不佳，而將高齡者寢 室遷移到同平面的其他寢室。

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• 改善或添購寢室內部的設備 1. 身體有殘障的高齡者如廁較困難，多數案例購 買馬桶椅（活動便器）來加以因應。 2. 為了避免季節天候的變化影響病情，在寢室加 裝冷氣空調設備。 3. 為了方便高齡者在需要他人照顧時可以盡速通 知家人，在床鋪旁加裝緊急按鈕。

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• 改善寢室內部的家具 1. 將原有床鋪更換為可調整角度的電動床。 2. 將彈簧床更換為較硬的木板床或通鋪。 3. 調整床鋪的高度或寬度。 4. 為了協助有肢體殘障的高齡者起身，在床鋪旁加 裝木質扶手。 5. 避免高齡者跌傷，在通鋪上加鋪榻榻米。 6. 為了照護方便，在寢室內增設看護的床鋪。

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高齡者所使用浴室廁所的變更 – 浴室廁所最大的問題是在其設置位置。 – 受訪者大多購買可移動馬桶椅置於高齡者寢室， 來解決如廁方面的問題。

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• 受訪案例中可看到的具體改善策略有： 1.

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加裝不鏽鋼扶手。 更換地面材料。 敲除門檻。 將入口的寬度加大。 變更馬桶的位置。 敲除浴缸、擴大洗澡空間。

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餐廳的變更 – 主要考慮讓肢體障礙的高齡者有較寬大的活動空 間，而擴大餐廳的面積或變換其動線。 1. 將廚房外移擴大餐廳面積。 2. 變更餐廳的家具擺設及動線。 3. 加大門寬、敲除門檻。 4. 更換餐桌。

廚房的變更 – 同樣為了讓肢體障礙的高齡者有較寬大的活動空 間，隨著餐廳的擴大調整或變更廚房的位置及面 積。

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樓梯的變更 – 大多於側壁加裝扶手。 – 多數的案例為了避免高齡者爬升樓梯困難的問題， 都以變換高齡者寢室來做因應。

出入口的變更 – 主要為消除台階及高低差可能對移動困難或使用 輪椅的高齡者所產生的障礙。

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由住宅型態看高齡者居住環境的問題 一、傳統式住宅的問題點 門檻、高低差的問題 – 傳統式住宅的特徵之一是到處都有當成內外空 間分界線的高低差和門檻。

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衛浴設備差、動線遠 – 傳統合院住宅早期多將廁所、浴室設在屋外，或 在屋外集資興建公共廁所。 – 而為了夜間使用方便起見，多在房內設置尿桶、 便盆或尿壺，往往造成寢室內氣味雜陳的現象。

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各空間單元間動線長、聯繫不易 – 一般傳統式住宅因為構造工法及在空間上多配 置成「一」或「口」的造型，對高齡者來說有 動線長、聯繫不易的問題。

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二、現代式住宅的問題點 玄關或出入口處門寬及高低差 – 在屋內及屋外接點的玄關或入口處做傾斜坡道以 消除高低差。 – 在公寓或大廈類型的居住空間，因為出入口或電 梯間為共用空間，未取得大多數住戶的同意或達 成共識則無法更改。

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樓梯空間 – 一般公寓、販厝或是獨戶住宅，達到垂直移動 目的之樓梯設備對高齡者是一大負擔。 – 特別是五樓以下無電梯的公寓，樓梯被列為最 容易發生意外事故的地方。

電梯空間 – 公寓或大廈住宅的優點是移動動線較短，高齡 者在行動上比較不會覺得是負擔。 – 但往往因為電梯間的高低差、電梯門寬幅太窄、 電梯內部空間太小造成輪椅無法進入等使用不 便的問題。

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地面層未預留寢室空間 – 一樓沒有能當成寢室來使用的空間是許多販 厝、連棟住宅的問題點。

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三、高齡者住宅空間之建議 1.

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水平移動的方便性。 上下垂直移動的方便性。 日常生活動作操作的方便性。 器具及設備操作的方便性。 緊急意外事故的因應與避免。

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–以下針對住宅中各單位空間的規劃與設計 提供幾點建議以供參考。 1. 在住宅內減少各居住單元的垂直分散度。 2. 在空間配置上盡量將廁所設置在住宅內或老人 寢室中。衛浴空間需預留適當的空間大小，以 因應將來彈性變動的可能性。地板鋪面應採防 滑及防水性能較佳的材料。 3. 最好於地面層配置預留將來日常生活起居必要 的空間。

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4. 居住空間不可避免必須做垂直分層的住宅，宜 考慮設置電梯為主要的垂直交通工具。 5. 樓梯兩側均需裝設扶手，同一樓梯的梯高及梯 深尺寸需保持一致，坡度需適宜，採用不易滑 倒之材料，各階前端最好有飾條或以顏色來強 調各階間之轉換。 6. 臥室宜設置在進出容易與家人交流團聚方便的 位置；在面積大小上應將照顧空間納入考慮。 7. 對外移動通道必須注意高低差的解除、確保輪 椅能通過寬度及將來加裝扶手的需求。

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房屋空間的幾項考量點 一樓空間 – 屬於年長父母親的居住樓層，以在設備及機能層 面能安全並滿足輪椅使用者的生活為基本需求， 將減輕照護者的照護負擔列入重要考量。

出入口玄關 – 大門採用稍微施力就能拉開的拉門，乘坐輪椅時 也方便進出。 – 油壓式的高低差升降機，旁邊更設計置放室外輪 椅的空間。

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房屋空間的幾項考量點 廚房、餐廳 – 將廚具及餐桌結合成一體，配置中央的開放式島 型（island）設計，可以彈性升降、調整高度的 人性化設計。 – 基於安全考量，採用爐火不會超過瓦斯爐口的設 計，並考量乘坐輪椅時方便操作，設置面式設計 的洗碗機及烘碗機。

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日常生活起居室 – 日常生活空間採穿透性高的開放式設計，可依 照實際需要加以彈性區隔。 – 天花板埋設電動吊梯軌道，只要操作電動吊梯 就能從床鋪自由移動到和室、浴室或廁所。

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廁所、浴室 – 盥洗排泄空間採用附背墊加裝扶手的大型馬桶， 方便輪椅乘坐者使用。 – 洗澡浴缸只有一面與牆壁連接，可以從其餘任何 一個方向進入到浴缸，能實際減輕照顧者的負擔。

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二樓空間 – 屬於年輕一代的居住樓層，主要概念在舒適、安 全的居住空間及設備，只要稍加簡單的改造修繕， 即能因應未來老化的需求。

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夫婦臥室旁設置廁所、浴室 – 夫婦臥房採用兩張單人床。 – 兩張單人床間有伸縮隔簾及獨立的燈具開關，必 要時可以拉下拉簾，將寢室空間區隔成兩區。 – 夫婦臥房和廁所間的牆壁以簡單的修繕工程就可 以拆除，可以彈性因應老年其需求。 – 為方便進出浴缸，浴室內裝設方便水平及垂直移 動的扶手。

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可上下升降的廚具流理台、調理台 – 採用爐火不會超過瓦斯爐口的設計。 – 廚具流理台、調理台可以依照使用者的身高和人 體尺寸，彈性升降調整高度。 – 流理台下面設計成內凹，餐桌高度考量輪椅乘坐 者的需求。

參考資料（1/3）

資料來源：曾思瑜（2011）。高齡者居住空間規劃與設計（頁85）。臺北市：華都文化。

參考資料（2/3）

資料來源：曾思瑜（2011）。高齡者居住空間規劃與設計（頁85）。臺北市：華都文化。

參考資料（3/3）

資料來源：曾思瑜（2011）。高齡者居住空間規劃與設計（頁86）。臺北市：華都文化。