台灣老人社區日間照顧中心 規劃設置現況與未來發展趨勢
陳柏宗建築師事務所主持人 國立成功大學老年學研究所兼任助理教授：陳柏宗
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大綱 壹、前言 貳、台灣對日間照顧中心近四年的發展 參、台灣輔導日間照顧中心空間規劃設計原則 肆、日間照顧中心空間規劃設計實例分享 伍、日間照顧中心未來發展趨勢 陸、結論 2
壹、前言 一、老人老化過程中提供協助 二、老人在社區內活動的延續 三、減緩老人衰老老化的過程 四、減輕老人家人的長期負擔 五、轉介整合需求的資源平台
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貳、台灣對日間照顧中心近三年的發展 一、台灣的人口結構的改變 1.台灣總人口2328萬人(2012年9月) 2.65歲以上人口比率11.04%(2010年6 月)2570120人 3.台灣老年人口變遷 1993年達7%高齡化社會 預計2017年達14%高齡社會 預計2025年達20%超高齡社會 預計2050年達30%
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貳、台灣對日間照顧中心近三年的發展 二、台灣日間照顧在法令上的定位 1.老人福利法的服務分類 居家 服務
老人 社區 服務
機構 服務 5
2.老人照顧服務分類 法條 服務內容 服務範圍 第十八 社區式服務 保健服務、醫護服務、復健服 條 (社區環境) 務、輔具服務、心理諮商服務、
日間照顧服務、餐飲服 務、家庭托顧服務、教育服務、 法律服務、交通服務、退休準備 服務、休閒服務、資訊提供及轉 介服務、其他相關之社區式服務
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貳、台灣對日間照顧中心近三年的發展 七、台灣日間照顧發展概況 1.台灣日間照顧發展概況 (1)2008年全台灣僅38間日間照顧中心 (2)2008年以前無設置標準 (3)2008年以前無任何相關輔導機制
貳、台灣對日間照顧中心近三年的發展 2.輔導機制的成立(自2008年起) 內政部 中華民國老人福利聯盟 輔導團隊(主持人1位) 空間輔導 經營輔導 2位
5位
貳、台灣對日間照顧中心近四年的發展 3.台灣日間照顧近四年發展概況(2012年9月) (1)全台灣共有 87家、總床數1937床 (2)接受輔導設置有32家、共684床 家數/床 數
全國總家數73家
全國總床數1937床
輔導設置 原有或未輔導 總家數 類別
家數 百分 比
家數
百分 比
輔導設置
原有或未輔 導
床數 百分 比
床數
百分 比
總床數
失智日 照
5
38.4%
8
61.6%
13
122
37.5%
203
62.5%
325
一般日 照
27
45%
33
55%
60
684
42.4%
928
57.6%
1612 9
參、台灣輔導日間照顧中心規劃設計原則 一、基本設置概念 1.社區化小型化(鼓勵社區式日間照顧) 機構
機構 老人
老人
社區 以往機構設計概念
社區 10 現今機構社區化與小型化概念
社區內可能延續生活場域的結合 自己 的家 市場 超市
公園 綠地 日間照顧 中心
老人 理髮 店
社區範圍
熟悉 商店 社區照顧 關懷據點 11
參、台灣輔導日間照顧中心規劃設計原則 2、去機構化 食 樂
衣
老人 育
生活場所
住 行
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參、台灣輔導日間照顧中心規劃設計原則 3、單元照顧 互動生活
與外界互動 互動生活 單元間互動
互動生活
混合式照顧
分組區隔照顧 （一般醫療的照顧）
(參考自陳政雄，2004)
單元照顧 （受照顧者的生活照顧） 單元照顧在於強調受照顧者日 常生活安排的重視
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4、在地文化特色 (1)所在地區的特色 (2)所在的地區性交流
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二、設置規範 1. 型態分類 (1)機構式：每人10平方公尺 如有寢室則每人5平方公尺寢室
(2)社區式：每人6.6平方公尺 2.基本空間需求: 多功能活動室、餐廳、廚房、盥洗衛生設備、午 休設施或寢室
※以30人以下為原則
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肆、日間照顧中心的規劃設計實例 一、社區活動概念型(多單元照顧型) (一)台東聖母醫院附設日間照顧中心 生活與文化的重現
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(二)台東聖母醫院附設日間照顧中心
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(二)宜蘭德仁老人日間照顧中心 社區意象的重現
修改前
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(五)桃園怡人居老人日間照顧中心 社區健康中心的形塑
修改後
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(五)桃園怡人居老人日間照顧中心 修改後
1F廚房與餐廳 21
二、家庭活動概念型(單一單元照顧型) (一)宜蘭壯圍老人日間照顧中心 (單一單元照顧型) 社區中傳統小家庭的形塑
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(一)宜蘭壯圍老人日間照顧中心 修改後
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陸、結論 (一) 日間照顧中心是老人在社區中生活場 所的延伸。 (二) 日間照顧中心亦是老人在社區生活中 的庇護所。 (三) 日間照顧中心亦是協助老人與家庭融 合相處的重要關鍵。 (四)日間照顧中心可延長老人在地老化的 時程並整合規劃未來照顧資源。
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(五) 是長期照顧服務產業的重要一環 (六)未來將與長期照顧保險接軌 (七)宜及早參與建置與發展(先做先贏)
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日間照顧中心— 實現長者持續生活中在社區與家的願望
陳柏宗 Po-Tsung Chen potsung@mail.ncku.edu.tw