Guia de Vacunaciones

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ÍNDICE Página

1. PRINCIPIOS GENERALES ............................................................................. 1.1. Concepto de vacunación .............................................................................. 1.1.1. Concepto de inmunización activa .................................................... 1.1.2. Características generales de las vacunas .......................................... 1.2. Clasificación de las vacunas ........................................................................ 1.2.1. Clasificación microbiológica. ........................................................... 1.2.2. Clasificación sanitaria....................................................................... 1.3. Tecnologías de producción de vacunas......................................................... 1.3.1. Tecnologías clásicas de producción 1.3.2. Tecnologías clásicas de producción de vacunas vivas. ..................... 1.3.3. Tecnologías modernas de producción............................................... 1.3.4. Tecnologías modernas de producción de vacunas vivas................... 1.3.5. Tecnologías modernas de producción de vacunas génica................. 1.3.6. Perspectivas de futuro....................................................................... 1.4. Inmunidad colectiva o de grupo.................................................................... 1.4.1. Concepto .......................................................................................... 1.4.2. Número básico de reproducción ...................................................... 1.5. Conservación y manipulación de las vacunas .............................................. 1.5.1. Personal responsable ........................................................................ 1.5.2. Elementos materiales de la cadena de frío: Cadena fija. .................. 1.5.3. Elementos materiales de la cadena de frío: Cadena móvil .............. 1.5.4. Controladores de temperatura .......................................................... 1.5.5. Estabilidad. ....................................................................................... 1.5.6. Actuación ante la interrupción de la cadena de frío ........................... 1.6. Administración de vacunas .......................................................................... 1.6.1. Lugar y vía de inmunización ........................................................... 1.6.2. Normas de administración ............................................................... 1.6.3. Intervalos de administración ............................................................ 1.6.4. Intercambio de vacunas entre diferentes preparados comerciales ...


1.7. Seguridad vacunal ........................................................................................ 1.7.1. Valoración de contraindicaciones .................................................... 1.7.2. Valoración de interacciones/precauciones con otros tratamientos ........ 1.7.3. Tipos de reacciones adversas ........................................................... 1.7.4. Actuación urgente ante la aparición de anafilaxia ........................... 1.7.5. Normas para la prevención de las reacciones adversas ................... 1.7.6. Farmacovigilancia ............................................................................ 1.8. Registro del proceso de vacunación ............................................................. 1.8.1. Registro en la historia clínica .......................................................... 1.8.2. Registro personal para el usuario ..................................................... 1.8.3. Registro para la administración ....................................................... 1.9. Información al paciente ................................................................................ 1.9.1. Riesgos y beneficios ........................................................................ 1.9.2. Solicitud de autorización para la administración ............................. 1.9.3. Donación de sangre tras la inmunización ........................................ 2. VACUNAS ............................................................................................................ 2.1. Carbunco ...................................................................................................... 2.1.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.1.2. Vacuna ............................................................................................. 2.2. Cólera ........................................................................................................... 2.2.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.2.2. Vacuna ............................................................................................. 2.3. Difteria ......................................................................................................... 2.3.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.3.2. Vacuna ............................................................................................. 2.4. Encefalitis centroeuropea ............................................................................ 2.4.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.4.2. Vacuna. ............................................................................................. 2.5. Encefalitis japonesa ..................................................................................... 2.5.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.5.2. Vacuna. ............................................................................................. 2.6. Fiebre amarilla ............................................................................................. 2.6.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.6.2. Vacuna ............................................................................................. 2.7. Fiebre tifoidea .............................................................................................. 2.7.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.7.2. Vacuna .............................................................................................


2.8. Gripe ............................................................................................................ 2.8.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.8.2. Vacuna ............................................................................................. 2.9. Haemophilus influenzae tipo b .................................................................... 2.9.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.9.2. Vacuna ............................................................................................. 2.10. Hepatitis A 2.10.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.10.2. Vacuna ............................................................................................. 2.11. Hepatitis B ................................................................................................... 2.11.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.11.2. Vacuna ............................................................................................. 2.12. Meningococo ............................................................................................... 2.12.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.12.2. Vacunas de polisacรกridos.................................................................. 2.12.3. Vacunas conjugadas. ........................................................................ 2.13. Neumococo .................................................................................................. 2.13.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.13.2. Vacuna polisacรกrida ......................................................................... 2.13.3. Vacunas conjugadas ........................................................................ 2.14. Papilomavirus humano 2.14.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.14.2. Vacuna ............................................................................................. 2.15. Parotiditis ..................................................................................................... 2.15.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.15.2. Vacuna ............................................................................................. 2.16. Poliomielititis ............................................................................................... 2.16.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.16.2. Vacuna ............................................................................................. 2.17. Rabia ............................................................................................................ 2.17.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.17.2. Vacuna ............................................................................................. 2.18. Rotavirus ...................................................................................................... 2.18.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.18.2. Vacuna ............................................................................................. 2.19. Rubeola ........................................................................................................ 2.19.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.19.2. Vacuna .............................................................................................


2.20. Sarampión .................................................................................................... 2.20.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.20.2. Vacuna ............................................................................................. 2.21. Tétanos ......................................................................................................... 2.21.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.21.2. Vacuna ............................................................................................. 2.22. Tos ferina ..................................................................................................... 2.22.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.22.2. Vacuna ............................................................................................. 2.23. Tuberculosis ................................................................................................. 2.23.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.23.2. Vacuna ............................................................................................. 2.24. Varicela ........................................................................................................ 2.24.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.24.2. Vacuna ............................................................................................. 2.25. Zóster ........................................................................................................... 2.25.1. Enfermedad ...................................................................................... 2.25.2. Vacuna ............................................................................................. 2.26. Otras vacunas ............................................................................................... 2.26.1. Enfermedad de Lyme ....................................................................... 2.26.2. Leptospirosis .................................................................................... 2.27. Vacunas combinadas .................................................................................... 2.27.1. Vacunas frente a Difteria, Tétanos, Tos ferina y otras combinaciones derivadas ..................................................... 2.27.2. Hepatitis A y B ................................................................................ 2.27.3. Sarampión, Rubeola, Parotiditis ...................................................... 3. CALENDARIOS VACUNALES 3.1. Calendario de vacunación infantil ............................................................... 3.1.1. Criterios para introducir modificaciones en el programa de vacunación .................................................................................. 3.1.2. Evolución de los calendarios de vacunación sistemática en España ..... 3.1.3. Calendarios vacunales de las Comunidades Autónomas ................. 3.1.4. Calendario vacunal de la Asociación Española de Pediatría ........... 3.1.5. Calendario de vacunación sistemática en otros países .................... 3.2. Calendario de vacunación del adolescente y del adulto .............................. 3.2.1. Calendario de vacunación del adolescente ...................................... 3.2.2. Calendario de vacunación del adulto ...............................................


4. VACUNACIÓN EN SITUACIONES ESPECIALES 4.1. Estados fisiológicos ..................................................................................... 4.1.1. Vacunación en el embarazo y lactancia ........................................... 4.1.2. Vacunación en niños prematuros ..................................................... 4.2. Individuo mal vacunado .............................................................................. 4.2.1. Tipos de vacunación incorrecta ....................................................... 4.2.2. Actuación ante una vacunación incorrecta ...................................... 4.3. Vacunación en patologías crónicas .............................................................. 4.3.1. Vacunación en enfermedades neurológicas ..................................... 4.3.2. Vacunación en diátesis hemorrágica ............................................... 4.3.3. Vacunación en pacientes alérgicos a los componentes de la vacuna .... 4.3.4. Vacunación en otras patologías crónicas ......................................... 4.4. Niños inmigrantes o adoptados .................................................................... 4.5. Vacunación en viajes internacionales .......................................................... 4.5.1. Riesgo de infección durante un viaje internacional ......................... 4.5.2. Consejos y vacunaciones indicadas en el viajero ............................ 4.5.3. Pautas de quimioprofilaxis antipalúdica .......................................... 4.6. Vacunación según ocupación o conductas de riesgo ................................... 4.6.1. Vacunación en el medio laboral ...................................................... 4.6.2. Vacunación según conductas de riesgo. ........................................... 4.7. Vacunación en pacientes institucionalizados .............................................. 4.7.1. Vacunación en residentes en instituciones cerradas ........................ 4.7.2. Vacunación en el ámbito hospitalario ............................................. 4.8. Vacunación en inmunocomprometidos ....................................................... 4.8.1. Vacunación en convivientes de pacientes inmunocomprometidos ....... 4.8.2. Vacunación en inmunodeficiencias primarias ................................. 4.8.3. Vacunación en pacientes con tratamiento inmunosupresor ............. 4.8.4. Vacunación en asplenia ................................................................... 4.8.5. Vacunación en trasplantes de progenitores hematopoyéticos ......... 4.8.6. Vacunación en trasplantes de órganos sólidos ................................ 4.8.7. Vacunación en el síndrome de Down .............................................. 4.8.8. Vacunación en el paciente infectado por el VIH ............................. 4.9. Vacunación postexposicióna agentes biológicos ......................................... 4.9.1. Rabia ................................................................................................ 4.9.2. Hepatitis B ....................................................................................... 4.9.3. Tétanos ............................................................................................. 4.9.4. Hepatitis A ....................................................................................... 4.9.5. Enfermedad meningocócica ............................................................


4.9.6. 4.9.7. 4.9.8. 4.9.9.

Sarampión ........................................................................................ Varicela ............................................................................................ Enfermedad por Haemophilus influenzae tipo b ............................. Poliomielitis .....................................................................................

5. ANEXOS Anexo.1. Anexo.2. Anexo.3.

Anexo.4. Anexo.5. Anexo.6.

Hitos históricos en vacunas Notificación de enfermedades vacunables Directorios de interés en vacunología 3.1. Instituciones/organismos de interés en vacunología ........... 3.2. Laboratorios fabricantes o distribuidores de vacunas ......... 3.3. Sociedades científicas .......................................................... Servicios de salud pública .......................................................... Centros de vacunación internacional .......................................... Excipientes y residuos en cantidades traza ................................



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