10
Διαφοροδιάγνωση ή διαφορική διάγνωση: Η διάκριση από άλλες κλινικές εικόνες
Με τον όρο διαφοροδιάγνωση ή διαφορική διάγνωση εννοούμε την οριοθέτηση μιας νόσου απέναντι σε άλλες κλινικές εικόνες με παρόμοια συμπτώματα. Ιδιαίτερα τρεις (3) ψυχικές διαταραχές μπορούν να ομοιάζουν στα συμπτώματά τους με μια ανοϊκή διαταραχή: • Η ελαφρά γνωστική διαταραχή • Το παραλήρημα, • Η κατάθλιψη. Διαφοροδιάγνωση ή διαφορική διάγνωση είναι οριοθέτηση ενός νοσήματος απέναντι σε άλλα νοσήματα με παρόμοια συμπτώματα.
10.1
Ήπια γνωστική διαταραχή
Η ήπια γνωστική διαταραχή ονομάζεται επίσης ήπια γνωστική δυσλειτουργία ή αγγλιστί «mild cognitive impairment». Κατά την εξέλιξη της έννοιας της ήπιας μορφής γνωστικής δυσλειτουργίας ως μία ανεξάρτητη διαταραχή, ξεκίνησε κανείς με την σκέψη, ότι οι άνοιες, ιδιαίτερα η άνοια τύπου Alzheimer έχουν ένα προστάδιο. Δεν αρχίζουν ξαφνικά, αλλά εξελίσσονται σιγά. Όταν κάποιος υποφέρει από μία ήπια γνωστική δυσλειτουργία, έχει μία σοβαρότερη δυσλειτουργία σε σύγκριση με υγιείς συνομήλικους, όμως δεν έχει ακόμη άνοια. Η εμφάνιση ήπιων γνωστικών λειτουργιών στους ηλικιωμένους ανθρώπους εκτιμάται σε ποσοστό 10 – 25%. Σε ένα κομμάτι των πασχόντων εξελίσσεται αργότερα η διαταραχή σε άνοια. Σε ποσοστό 10 – 15% των ασθενών η ήπια γνωστική διαταραχή εξελίσσεται σε διάστημα ενός έτους σε άνοια. Όμως σε πολλούς ηλικιωμένους που πάσχουν από μία ήπια γνωστική διαταραχή δεν επιδεινώνεται περαιτέρω κατά τη διάρκεια των επόμενων ετών.
10.1.1
Ορισμός της ήπιας γνωστικής διαταραχής
Η ήπια γνωστική διαταραχή είναι ένα ανομοιόμορφο σύνδρομο. Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να υπάρξουν διαφορές στη δημιουργία, στην εξέλιξη και τη συμπτωματολογία της διαταραχής. Μέχρι τώρα δεν υπάρχει κανένας ενιαίος ορισμός. Το κοινό σε όλους τους ορισμούς είναι ότι προσπαθούν να οριοθετήσουν την ήπια γνωστική διαταραχή σε δύο απόψεις. • Από τη μία απέναντι στις φυσιολογικές γνωστικές λειτουργίες του γήρατος • Από την άλλη απέναντι στα ήπια στάδια της άνοιας. Φυσιολογικές διαδικασίες γήρανσης
Ήπια γνωστική διαταραχή
Κεφάλαιο 10 Διαφοροδιάγνωση ή διαφορική διάγνωση: Η διάκριση από άλλες κλινικές εικόνες
Αρχικό στάδιο μιας άνοιας
153