профессор Ратнер

Профессор

Ратнер Александр Израилевич в воспоминаниях коллег, учеников, сотрудников и бывших студентов

ПРОФЕССОР А.И. РАТНЕР в воспоминаниях коллег, учеников, сотрудников и бывших студентов

Составитель профессор Б.З. Сиротин г. Хабаровск 2013

УДК 614.23:378.12571.6092 ББК 51.12Р.Я43 П 841

Б.З. Сиротин

П 841 Профессор А.И. Ратнер в воспоминаниях коллег, учеников, сотрудников и бывших студентов.

2013. – 152с.

Профессор Александр Изральевич Ратнер – один из видных терапевтов, работавших на Дальнем Востоке, создатель терапевтической школы, участник становления в 1930 году Дальневосточного медицинского института (ныне университета), длительное время главный терапевт, обширного в те годы Дальневосточного края, врач, ученый, педагог, общественный деятель. УДК 614.23:378.12571.6092 ББК 51.12Р.Я43 П 841

К К

нига посвящена профессо-

Благодаря высказываниям

ру Александру Изральевичу Ратне-

коллег по работе в университете,

ру – одному из видных терапевтов,

учеников и сотрудников, практиче-

работавших на Дальнем Востоке,

ских врачей и сестер, работавших

создателю терапевтической школы,

под руководством Александра Из-

участнику становления в 1930 году

ральевича, а также бывших студен-

Дальневосточного медицинского

тов, слушавших его великолепные

института (ныне университета), дли-

лекции и наблюдавших его отноше-

тельное время главному терапевту об-

ние к пациентам, читатель получает

ширного в те годы Дальневосточного

всестороннее представление о яр-

края, врача, ученого, педагога, обще-

кой и незаурядной личности про-

ственного деятеля.

фессора Ратнера.

6

Шахно Изральевич всегда представлялся как Александр Изральевич, поэтому дальше в тексте будет встречаться это обращение Примечание автора.

Составитель этой книги и один

рую после кончины своего учителя в

из авторов воспоминаний – профес-

1967 году возглавлял в течение более

сор Б.З. Сиротин является учеником

чем тридцати лет.

А.И. Ратнера, проходивший в клинике профессора обучение в трехгодич-

Эта книга является литера-

ной клинической ординатуре, окон-

турным памятником, созданным

чив которую был направлен на работу

последователями А.И. Ратнера, и

на другую кафедру в том же инсти-

увековечивает память о Личности,

туте. После успешной защиты док-

Враче, Человеке.

торской диссертации был приглашен А.И. Ратнером с сотрудниками на кафедру факультетской терапии, кото7

11 глава 12 глава 13 глава 14 глава 15 глава 16 глава

СОД

СОДЕРЖАНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ СОДЕРЖАНИЕ

10 глава

5 глава 5 глава 6 глава 6 глава 7 глава 7 глава 8 глава 8 глава 9 глава 9 глава 10 глава 10 глава 11 глава 11 глава 12 глава 12 глава 13 глава 13 глава 14 глава 14 глава 15 глава 15 глава 16 глава 16 глава

1 стр 2 стр 3 стр 4 стр

АНИЕ

9 глава

СОДЕРЖАНИЕ

8 глава

ДЕРЖАНИЕ

7 глава

ее дальнейшее терапии ДВГМУ (Р.З.развитие профессора Ш.И. Ратнера… Амитина)на кафедре факультетской терапии ДВГМУ 69 стр Воспоминания об истории кафедры факультетской Мне посчастливилось 16 лет работать подтерапии руководством (Р.З. Амитина) Мне посчастливилось профессора Ш.И. Ратнера…16 лет работать под руководством профессора Ш.И. Ратнера…

79 стр Из воспоминаний доцента… Мартовицкая) Воспоминания об (А.А. истории кафедры факультетской Его звали Шахно Израл Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии стр хранит м Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче Память87 терапии о нем (Л.И. Ковальчук) Из воспоминаний доцента… Из воспоминаний доцента… Роль Ратнера в изучен 95 стр Он в памяти моей… (Ф.С. Жарская) Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче почечным синдромом н Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче 101 стр Внимательность и чуткость (В.М. Тартаковская) Он в памяти моей… Роль А.И. Ратнера в Он в памяти моей… ее дальнейшее разви 107ДВГМУ стр Мои воспоминания о профессоре (А.Ф. Брайловская) терапии Внимательность и чуткость Внимательность и чуткость 113 стр Совершить порой немного надо… Чтоб звездой Мои воспоминания о профессоре Мне посчастливилось в сердцах других гореть (Н.И. Савина) Мои воспоминания о профессоре профессора Ш.И. Ратне Совершить порой немного надо…

119 стр Светило дальневосточной медицины (С.С.надо… Рудь) Совершить порой немного Воспоминания об и Светило дальневосточной медицины терапии 123 стр А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученыймедицины (Л.С. Хрипкова) Светило дальневосточной А.И.Ратнер – клиницист, педагог, ученый Из воспоминаний доце 131 стр Студенческие воспоминания о любимомпедагог, профессоре… А.И.Ратнер – клиницист, ученый (В.С. Гребенников) Студенческие воспоминания о любимом профессоре…

– Из воспоминаний о Рат Студенческие воспоминания о любимом профессоре… – 137 стр НаследиеНаследие А.И. Ратнера... А.И. Ратнера: Он в памяти моей… Наследие Ратнера: Ш.И. Ратнер –А.И. Очерк «Из истории изучения геморрагического Ш.И. Ратнер – очерк «Из истории изучения геморрагического Ш.И. Ратнерна– Дальнем Очерк «Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита Востоке», фрагмент коллективной Внимательность и чутк нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке»

5 стр 6 стр

7 стр 8 стр 9 стр 10на стр нефрозо-нефрита на Дальнем фрагмент коллективной монографии «Медицинская наука Востоке», Дальнем Востоке и её «Медицинская наука наука на Дальнем Востоке и её успехимонографии за годымонографии Советской власти» фрагмент коллективной «Медицинская на 11 стр Мои воспоминания о п успехи за годы Советской власти» Дальнем Востоке и докторской её успехи задиссертации годы Советской власти» обложка А.И. Ратнера 12А.И. стр Совершить порой немн обложка докторскойпод диссертации Ратнера список научных работ, выполненных руководством А.И. Ратнера список научных работ, выполненных под руководством А.И. Ратнера список научных работ, выполненных под руководством А.И. Ратнера 13 стр Светило дальневосточн

АНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

6 глава

СОДЕ

9 глава Он в памяти моей… А.И.Ратнер – клиницист, педагог, ученый 10 глава Внимательность и чуткость 11 глава – Мои воспоминания о профессоре Студенческие воспоминания о любимом профессоре…

1 глава Его звали Шахно Изральевич… (Б.З. Сиротин) 11 стр 12 глава Совершить порой немного надо… Наследие А.И. Ратнера: 31 стр 2 глава о немизучения хранит геморрагического музей (Т.А. Бойко) Ш.И. Ратнер – ОчеркПамять «Из истории 1 глава Его звали Шахно Изральевич…

13 глава Светило дальневосточной медицины нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке», фрагмент коллективной 1Роль глава Его звали Шахно Изральевич…

41 стр 3 глава Ратнера лихорадки с почечмонографии «Медицинская наука в наизучении Дальнем геморрагической Востоке и её 2 глава Память о нем хранит музей ным синдромом на Дальнем Востоке России (С.Е. Шапиро) успехи за годы Советской власти» 2 глава Память о нем хранит музей обложка докторской диссертации А.И. Ратнера 3 глава Ратнера в изучении эндокринологии геморрагической илихорадки49сстр 4 глава Роль А.И.Роль Ратнера в становлении 3 глава Роль Ратнера вкафедре изучении геморрагической почечным синдромом на Дальнем Востоке России.лихорадки с ее дальнейшее развитие на факультетской список научных работ, выполненных под руководством А.И. Ратнера почечным синдромом на Дальнем Востоке России. терапии ДВГМУ (Б.З. Сиротин) 4 глава Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и 4Мне глава Роль А.И. Ратнера в на становлении эндокринологии ее дальнейшее развитие факультетской 63 стр и 5 глава посчастливилось 16 лет работать подкафедре руководством Светило дальневосточной медицины

ОДЕРЖАНИ СОДЕРЖАНИЕ

13 глава 14 глава 15 глава 16 глава

И Ш Е И Ш Е И Ш

А.И. Ратнер за просмотром очередной диссертации

Е

Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звалиШахно Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахнокафедрой Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Заведующий факультетской терапии Дальневосточного государственного медицинского университета Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Заслуженный РФИзральевич… профессор Его Б.З.звали Сиротин Его звали Шахно Изральевич…деятель Его звалинауки Шахно Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральеви Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Ша Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его зв Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали Шахно Изральевич… Его звали11 Шахно Изральеви

Его звали Шахно Изральевич…

Его звали Шахно Изральевич…

глава

1

Его звали Шахно Изральевич…

С его именем связано очень многое в дальневосточной медицине: организация терапевтических кафедр и подготовка научно-педагогических кадров при становлении университета, создание терапевтической школы

С С

на Дальнем Востоке, руководство в течение многих лет терапевтической службой в то время огромного Дальневосточного края и краевым научным обществом терапевтов. Он внес весомый вклад в изучение геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). Шахно (Александр) Ратнер родился 3 февраля 1899 года в Чаусах тогда Могилевской губернии в семье

реди многих известных уче-

мещанина (отец был приказчиком на

ных, работавших в Дальневосточном

лесоразработках), в которой было де-

государственном медицинском уни-

сять детей (Шахно был девятым): по-

верситете, почетное место по праву

ровну мальчиков и девочек. Интерес-

занимает профессор-терапевт Шахно

но, что семеро детей в этой семье ста-

Изральевич Ратнер.

ли врачами. Такому паломничеству в

12

медицину семья во многом обязана

лодого врача, окончившего в 1925

дяде Ш.И. Ратнера, врачу, получивше-

году медицинский факультет этого

му образование за границей, который,

университета.

по-видимому, вызвал большой интерес к медицине у своих племянников и племянниц.

Оставшись после окончания университета в Казани, Шахно Изральевич начал работать в клиниче-

На творческий путь каждого

ской лаборатории, организованной

ученого большое влияние оказывает

им в одной из больниц города. Од-

период пребывания в высшем учеб-

новременно он совершенствовался в

ном заведении. В этом отношении

своем мастерстве, работая в клинике

Казанский университет, на медицин-

известного отечественного терапев-

ском факультете которого в двадца-

та-гематолога Н.К. Горяева. На про-

тые годы прошлого века учился Шах-

тяжении четырех лет работы сверх-

но Ратнер, не мог не воздействовать

штатным ординатором этой клиники

на формирование его общественных

он занимался изучением диагности-

и профессиональных интересов. В эти

ческого значения картины крови при

годы там работала плеяда выдающих-

острых заболеваниях органов брюш-

ся профессоров, сыгравших заметную

ной полости. Обследование значи-

роль в развитии отечественной меди-

тельного числа больных позволило

цинской науки. Несомненно, что это

ему сделать важный для того време-

способствовало, помимо увлечения

ни вывод о существенной диагности-

самой врачебной специальностью, и

ческой ценности изменений в карти-

появлению научных интересов у мо-

не белой крови, особенно при неяс13

ной клинике заболевания. Эта работа

женой. Вместе с ней он переезжает

была представлена им на соискание

в Благовещенск, где жили ее родите-

ученой степени кандидата медицин-

ли. Ради семьи врачу пришлось рас-

ских наук, и в 1934 году ему, одному

статься с Казанью, устроенным бытом

из первых в стране, была присвоена

и перспективной работой в престиж-

эта ученая степень. В 1929 году Шах-

ной клинике. Работая в Благовещен-

но Изральевич Ратнер отправился в

ске, он был направлен для обслужи-

экспедицию по изучению эндемиче-

вания сельскохозяйственных рабочих

ского зоба в Марийской республике.

в различные села и здесь неожиданно

Участвуя в этой экспедиции в каче-

среди местного населения обнаружил

стве терапевта и лаборанта, он собрал

немалое число людей с увеличением

довольно большое число наблюдений,

щитовидной железы. Так им была вы-

опубликовав их в нескольких работах.

явлена эндемия зоба в Амурской об-

По-видимому, именно эти исследова-

ласти, различные стороны которой

ния поспособствовали появлению у

в дальнейшем интенсивно стали из-

него стойкого интереса к патологии

учаться сотрудниками созданного в

щитовидной железы, который сохра-

этом городе медицинского института.

нялся в последующем на протяжении многих лет.

После переезда в Хабаровск Ш.И. Ратнер активно включился в ор-

В 1930 году Шахно Изралье-

ганизацию терапевтических кафедр

вич встречается с Валентиной Ми-

открытого в 1930 году Дальневосточ-

хайловной Кантер, врачом-невропа-

ного медицинского института, где по-

тологом, ставшей впоследствии его

сле отъезда профессора Н.Е. Кавецко-

14

го был избран в 1937 году заведующим

тиреотропного гормона передней

кафедрой факультетской терапии, ко-

доли гипофиза на щитовидную желе-

торой руководил в течение тридцати

зу, белковый, углеводный и йодный

лет, вплоть до своей кончины в 1967

обмен при краткосрочном и длитель-

году. Здесь в течение столь длитель-

ном введении.

ного периода времени развертывается его разносторонняя деятельность.

Так, в опытах на 107 морских свинках-самцах было показано, что

Научные интересы в эти годы

интраперитонеальные инъекции

были по-прежнему связаны с пато-

обычных доз тиреотропного гормо-

логией щитовидной железы. Этим

на уже через три дня вызывают ги-

определялся и выбор темы для док-

пертрофию и гиперплазию эпителия

торской диссертации, посвященной

фолликулов со значительным раз-

влиянию тиреотропного гормона пе-

жижением и резорбцией коллоида,

редней доли гипофиза на животный

а также макроскопическим увели-

организм при краткосрочном и дли-

чением массы железы. Реакция воз-

тельном введении. Работа потребова-

буждения железы достигает своего

ла напряженного труда в связи с не-

максимума после 6-8 инъекции. При

обходимостью получения в экспери-

дальнейших инъекциях отмечаются

ментальных условиях тиреотропного

признаки торможения реакции и об-

гормона самим исследователем.

ратное развитие явлений возбуждения железы. После 21 инъекций щи-

В диссертации на морских свин-

товидная железа приходит в состо-

ках и собаках было изучено влияние

яние полного покоя и приобретает 15

нечувствительность к тиреотропно-

под влиянием тиреотропного гор-

му гормону. Вес животных во время

мона, являются вторичными вслед-

первых инъекций падает, но затем

ствие гиперплазии щитовидной же-

выравнивается.

лезы, обусловленной тиреотропным гормоном. Шахно Изральевичем было

Вызываемые тиреотропным

установлено, что усиление протеоли-

гормоном в различных видах обме-

за зависит от дозы гормона, количе-

на веществ изменения имеют законо-

ства инъекций и является обратимым

мерное течение, совершающееся по

процессом.

схеме: быстрое нарастание явлений – постепенное снижение – возврат к

Под влиянием инъекций тире-

исходному состоянию – наступление

отропного гормона морским свин-

полной нечувствительности к тирео-

кам происходит резкое снижение со-

тропному гормону.

держания гликогена печени, идущее параллельно с гистологическими из-

Так, под влиянием тиреотроп-

менениями в щитовидной железе.

ного гормона усиливается распад

Ко времени наступления состояния

белков в печени, идущий параллель-

полной нечувствительности щито-

но с гистологическими изменениями

видной железы содержание гликоге-

в щитовидной железе в виде гипер-

на возвращается к исходному состо-

плазии эпителия фолликулов и усиле-

янию. В периоды снижения содержа-

ния экскреции коллоида из полостей

ния гликогена имеется повышение

фолликула. Показано, что изменения

аутолиза печени и наоборот. Парал-

в белковом обмене, происходящие

лельно снижению гликогена нараста-

16

ет интенсивность аутолиза, что под-

Сыворотка крови морских сви-

тверждает взаимозависимость меж-

нок, длительно обработанных тире-

ду белковым и углеводным обменом

отропным гормоном, способна ча-

печени. Обеднение печени гликоге-

стично или полностью задерживать

ном есть результат повышенного вы-

действие тиреотропного гормона

деления инкрета щитовидной железы

на щитовидную железу нормальных

в ток крови. Какой-либо закономер-

морских свинок.

ности изменения содержания глюкозы крови под влиянием инъекций ти-

В опытах на трех собаках отме-

реотропного гормона установить не

чено повышение йода в крови после

удалось.

инъекций тиреотропного гормона. После максимального подъема кривая

Инъекции тиреотропного гор-

йода постепенно опускается и возвра-

мона приводили к увеличению веса

щается к исходному уровню, что отра-

и объема надпочечников за счет рас-

жает функциональное состояние щи-

ширения коркового слоя. Увеличение

товидной железы.

веса надпочечников держится на протяжении всего длительного периода

Поставленная задача была ре-

инъекций гормона и не идет парал-

шена Шахно Изральевичем и в 1937

лельно весу щитовидной железы, а

году им успешно защищена доктор-

также гистологическим изменениям

ская диссертация «ДЕЙСТВИЕ ТИ-

в ней. Механизм же действия тире-

РЕОТРОПНОГО ГОРМОНА ПЕ-

отропного гормона на надпочечники

РЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА НА

оставался неясным.

ЖИВОТНЫЙ ОРГАНИЗМ ПРИ 17

КРАТКОСРОЧНОМ И ДЛИТЕЛЬ-

медицинского института В.А. Тар-

НОМ ВВЕДЕНИИ (ЭКСПЕРИМЕн-

ганской в статье «К клинике острого

ТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)», по-

нефрита». Шахно Ратнер, работая в

лучившая высокую оценку извест-

этой же клинике вместе с Тарганской,

ных в стране эндокринологов и

естественно не мог не обратить вни-

физиологов.

мание на такую своеобразную почечную патологию. Хотя понимание того,

К этому времени в клинике стал

что это совершенно новое заболева-

складываться научный коллектив, зани-

ние, пришло не сразу, о чем он вспо-

мавшийся изучением различных аспек-

минал впоследствии в одной из своих

тов внутренней патологии, но особенно

монографий:

заболеваний щитовидной железы, ревматизма и курортных ресурсов Дальне-

«Первые случаи геморраги-

го Востока. В эти же годы в круг науч-

ческого нефрозо-нефрита наблю-

ных интересов Ш.И. Ратнера и его со-

дались в нашей клинике еще в 1934

трудников попадает и геморрагический

году и были описаны ассистентом

нефрозо-нефрит (геморрагическая ли-

В.А.Тарганской в статье «К клинике

хорадка с почечным синдромом).

острого нефрита» (Труды Дальневосточного мединститута, т.ІІ. вып.І.,

Как известно, это заболева-

1935). Во всех трех случаях, приве-

ние, обнаруженное на Дальнем Вос-

денных в этой статье, наблюдалось

токе, было впервые описано в 1935

бурное начало, с озноба, высокой

году ассистентом кафедры факуль-

температуры, головной боли, боли в

тетской терапии Дальневосточного

пояснице. Впоследствии выявлялся

18

мочевой синдром, однако гиперто-

ятельство, что во всех случаях име-

ния в двух из трех этих случаев от-

ли место выраженный мочевой син-

сутствовала, а отеки не наблюдались

дром (включая резкую олигурию) и

ни в одном из них. У всех больных

азотемия, – позволило считать это

была тошнота и повторная рвота. В

заболевание своеобразной формой

период апирексии состояние боль-

острого брайтовского нефрита. Про-

ных ухудшалось, нарастала азоте-

тив этого не говорил и тот факт, что

мия, а затем спустя несколько дней

заболевание начиналось остро – с оз-

быстро нарастал диурез, общее со-

ноба и жара, так как случаи интраин-

стояние больных улучшалось, пато-

фекционного брайтовского нефрита

логические, клинические изменения

с высокой температурой несомнен-

претерпевали обратное развитие, и

но наблюдаются, хотя и не так часто.

больные выздоравливали. В то же

Своеобразное течение процесса во

время мы склонны были рассматри-

всех трех случаях, насколько сейчас

вать это заболевание, как своеобраз-

вспоминается, тогдашняя (в 1934 г.)

ный атипичный острый нефрит, про-

ситуация смущало нас, но все же не

текающий без отеков и гипертонии.

послужило к тому, чтобы выделить

На основании и литературных дан-

это заболевание в самостоятельную

ных, и собственных наблюдений нам

нозологическую форму. Уже тогда

известно, что не всегда при остром

клиническая картина удивляла нас и

нефрите имеется налицо основная

заставляла вначале думать о другом

триада синдромов, характерных для

заболевании. Тогда Тарганская писа-

этого заболевания: мочевой син-

ла по поводу одного из этих больных:

дром, гипертония, отеки. То обсто-

«Мы должны сознаться, что не трак19

товали этого больного, как почечно-

воположников изучения этого забо-

го больного, а думали скорее, нет ли

левания в нашей стране, признан-

тут «острого живота». И только тог-

ного авторитета в этой области. Без

да, когда мы через четыре-пять дней

его участия не обходилось обсуж-

получили его анализ мочи, мы смогли

дение данной проблемы на конфе-

себе объяснить всю картину заболе-

ренциях различного уровня. Этому

вания в целом».

заболеванию было посвящено более пяти десятков статей и защи-

Ш.И. Ратнер, 1947 г.

щено 7 кандидатских диссертаций, в том числе выполненных ближай-

На протяжении многих лет ге-

шими сотрудниками и ученика-

моррагический нефрозо-нефрит ста-

ми Ш.И. Ратнера: Р.З. Амитиной,

новится объектом углубленного изу-

Е .А . Федотовой, аспиранта ми

чения. По существу он явился лейтмо-

И.И. Водяновой, Ю.А. Клебановым,

тивом всей последующей творческой

Н.Н. Прибыловой. Все они открыва-

деятельности самого Шахно Изралье-

ли новые стороны патогенеза, кли-

вича, его коллектива и привлекаемых

ники и лечения этой патологии. Две

к исследованиям практических вра-

монографии Ш.И. Ратнера, изданные

чей, разрабатывавших под его руко-

в 1947 и в 1962 годах, посвященные

водством различные аспекты этой, как

геморрагическому нефрозо-нефри-

вначале казалось, краевой патологии.

ту, и сейчас поражают глубиной изложения, большим фактическим ма-

Профессора Ратнера в полной мере можно считать одним из осно20

териалом, тонкостью клинических наблюдений.

Следует особо подчеркнуть,

бальной патологии стоял профессор

что написанная в 1947 году моногра-

Ш.И. Ратнер, внесший вместе со сво-

фия явилась первой в мировой ли-

им коллективом исследователей и со-

тературе по этой проблеме. Однако

трудниками других кафедр большой

изданная в послевоенные годы не-

вклад в ее понимание.

большим тиражом в местном издательстве, она, к сожалению, не обра-

Помимо изучения геморраги-

тила на себя того внимания, которого

ческого нефрозо-нефрита в этот пе-

заслуживала. Возможно, что это про-

риод времени выполнялись диссерта-

изошло еще и потому, что в тот пери-

ционные исследования по широкому

од времени заболевание продолжало

кругу внутренней патологии. Они ка-

считаться эндемическим, свойствен-

сались амурского зоба (Н.Н. Черноя-

ным только Дальневосточному реги-

рова), лечения крупозной пневмонии

ону. Сейчас мы знаем, что оно при-

(П.К. Липатова), влияния приобре-

обрело довольно широкое распро-

тенных пороков сердца на течение бе-

странение во многих странах. Знаем

ременности (Е.П. Федорова), болезни

и то, что один из серотипов вируса

Боткина (Н.П. Василевская), рака лег-

Хантаан может преподносить неожи-

кого (Г.М. Богорад). Позднее диссер-

данные сюрпризы, вызывая не толь-

тационные работы были посвящены

ко почечную, но и тяжелую легочную

состоянию центральной гемодина-

патологию с высоким процентом ле-

мики и функции внешнего дыхания у

тальных исходов. Наш университет

больных с приобретенными порока-

может гордиться тем, что у исто-

ми сердца (А.А. Мартовицкая), эпи-

ков изучения этой, теперь уже гло-

демиологии ревматизма в Хабаров21

ске (Ф.С. Жарская), ревматоидному

ратории осуществляли различные на-

артриту (О.К. Васенев).

учные исследования. Лабораторные анализы проводились с исключитель-

Наряду с патологией щитовидной железы Шахно Изральевич Рат-

ной тщательностью и потому отличались высокой достоверностью.

нер большое внимание уделял и сахарному диабету. Он хорошо знал это

Именно по инициативе Шах-

заболевание, соответственно уровню

но Изральевича Ратнера в городе

того времени.

Хабаровске начала создаваться гематологическая служба (ассистенты

К Ратнеру охотно обращались

Л.Ф. Полищук, О.М. Налетова и врач

многие военные врачи по поводу сво-

Р.С. Жукова), система диспансериза-

их научных исследований. Так, под

ции ревматологических больных (ас-

его руководством выполнили канди-

систенты Ф.С. Жарская, О.К. Васенев),

датские диссертации военные врачи

было открыто кардиологическое отде-

Д.З. Колосов, Л.И. Казбинцев,

ление в санатории «Уссури».

Г.А. Азизбекян, П.И. Федотов, Е.И. Гельман, И.И. Лапаев, М.З. Жиц.

Следует отметить вклад профессора Ратнера в подготовку на-

Клиника могла гордиться сво-

учно-педагогических кадров для

ей лабораторией, руководимой асси-

медицинских вузов и опытных

стентом О.М. Налетовой и ее помощ-

врачей-терапевтов, в которых так

ницей биохимиком В.В. Скворцовой.

нуждалось здравоохранение Даль-

Помимо обучения студентов в лабо-

него Востока.

22

В клинике сформировались

дами диагностики и терапии. Упо-

опытные доценты и ассистенты, про-

мяну лишь некоторых, ставших в

шедшие школу Ш.И. Ратнера, предан-

дальнейшем преподавателями или

ные своему делу прекрасные клини-

заведующими крупными терапев-

цисты и преподаватели, оставившие

тическими отделениями: Л.Ф. По-

заметный след в памяти многих по-

лищук, И.И. Водянова, Ю.А. Клеба-

колений студентов и практических

нов, А.А. Мартовицкая, Л.Г. Панфе-

врачей. Это доценты Е.П. Федорова,

рова, Ю.И. Яковлев, В.Н. Петрович,

П.К. Липатова, Н.Н. Черноярова,

М.Ф. Казенова, М.А. Веневская и

Н.П. Василевская, Р.Л . Мороз,

многие другие.

Р.З. Амитина, И.В. Кимарская; ассистенты Е.А. Федотова, Л.Ф. Полищук, Л.В. Катербурская, О.М. Налетова.

Мое пребывание в клинике, руководимой профессором Ш.И. Ратнером, также было связано с годами об-

На кафедре постоянно обу-

учения в клинической ординатуре, с

чалось большое число клинических

1951 по 1954 год. Оно оказало замет-

ординаторов. Повседневный напря-

ное влияние на формирование меня,

женный труд, участие в будничной

как терапевта. Знания, полученные за

работе клиники: обходах, конферен-

годы учебы, позволили в дальнейшем

циях, ночных дежурствах и так да-

работать ассистентом в госпиталь-

лее способствовало приобретению

ной клинике на различных клиниче-

клинического опыта, формирова-

ских базах в условиях, требовавших

нию высококвалифицированных те-

большой самостоятельности в при-

рапевтов, хорошо владеющих мето-

нятии тех или иных решений по ди23

агностике и лечению разнообразной

можность смотреть на то, как те или

терапевтической патологии. После

иные вопросы диагностики и в мень-

защиты в 1966 году докторской дис-

шей степени лечения решались им са-

сертации, выполненной на кафедре

мим. Он часто говорил, что его задача

физиологии, руководимой другими

состоит, прежде всего, в диагности-

моими учителями – профессорами

ке заболеваний в наиболее сложных

Г.Н. Сорохтиным и О.П. Минут-Со-

клинических ситуациях. Лечением

рохтиной – я вновь, по просьбе Шах-

же в большей мере призваны были

но Изральевича и его сотрудников,

заниматься его помощники и прак-

возвратился на кафедру факультет-

тические врачи, которые регулярно,

ской терапии. В этот период време-

изо дня в день наблюдают больно-

ни он тяжело болел и находился на

го. Каждый клинический ординатор

длительном лечении. К сожалению,

имел своего непосредственного руко-

дальнейшей работе под его руковод-

водителя, который нес полную ответ-

ством не суждено было состояться.

ственность за клиническую подготов-

После выписки из госпиталя, работая

ку своего воспитанника. Достаточно

дома за своим письменным столом,

строго, хотя и не часто проводились

он внезапно скончался от инфаркта

зачеты по отдельным темам. Неко-

миокарда.

торые клинические ординаторы совместно с работниками кафедры до-

Особенностью профессора Рат-

пускались к участию и в выполнении

нера, как педагога, являлось отсут-

фрагментов научных исследований.

ствие строгой и постоянной опеки.

Так, вместе с доцентом И.В. Кимар-

Зато предоставлялась широкая воз-

ской мне было поручено освоить по-

24

явившийся в те годы метод лечения

армии Китая. Избрание Ш.И. Рат-

артериальной гипертонии внутриар-

нера депутатом Верховного Совета

териальным введением новокаина пу-

РСФСР было признанием его заслуг

тем пункции бедренной артерии.

перед населением края. Знали его и за пределами Дальнего Востока. Он

В течение почти тридцати лет

являлся членом правления Всесоюз-

Ш.И. Ратнер возглавлял краевое на-

ного и Всероссийского научных об-

учное общество терапевтов, на засе-

ществ терапевтов и активно участво-

даниях которого часто звучали его

вал в их работе.

содержательные, всегда тщательно аргументированные и нередко эмоциональные выступления.

На всех тех, кто когда-либо соприкасался с Шахно Изральевичем, его облик производил большое впе-

Велика была его роль и в разви-

чатление. Это был крепко сбитый,

тии здравоохранения Дальнего Вос-

коренастый, с красивым лицом, всег-

тока, поскольку в течение длитель-

да безукоризненно одетый человек.

ного периода времени он был глав-

Вместе со своей супругой профессо-

ным терапевтом обширного в те годы

ром В.М. Кантер, заведующей кафе-

края, многие районы которого он по-

дрой невропатологии, они привле-

сетил. В качестве консультанта выез-

кали внимание окружающих своей

жал в Японию и КНР, где участвовал

благородной внешностью, которая

в лечении одного из видных дипло-

сочеталась с интеллигентностью и

матов нашей страны, а также одного

внутренней культурой. Интересно,

известного военачальника Народной

что в их семьях среди близких род25

ственников было много медиков и

известным генетиком. Видным про-

вообще научных работников. Так

фессором-генетиком, членом Рос-

А.Ю. Ратнер, брат Шахно Изралье-

сийской академии естественных наук

вича, был известным в Казани про-

стал и В.А. Ратнер, сын Ш.И. Ратнера и

фессором, руководителем кафедры

В.М. Кантер, работавший в одном из

онкологии, заслуженным деятелем

институтов Сибирского отделения

науки, а его сын, также профессор

РАН в Новосибирске вместе со сво-

А.Ю. Ратнер работал в Казани дет-

ей женой, также профессором-генети-

ским невропатологом и нейрохирур-

ком, Заслуженным деятелем науки РФ.

гом. Племянник Ратнера, кандидат медицинских наук Э.Е. Соркин, окон-

В общении Шахно Изральевич

чивший в 1951 году наш медицинский

Ратнер был простым и довольно до-

университет, был одним из ведущих

ступным человеком, ровно относив-

патологоанатомов в онкологическом

шимся ко всем людям, независимо от

институте им. Герцена. Брат В.М. Кан-

их социального положения. Любил и

тер, П.М. Кантер – математик, долгое

понимал юмор. По-видимому, когда-

время работал в крупнейших научных

то он учился играть на виолончели,

учреждениях, таких, как ЦАГИ и КБ

которая стояла в гостиной их кварти-

им. Ильюшина, а затем заведовал ка-

ры. Очень увлекался рыбной ловлей

федрой математики в Хабаровском

и с удовольствием любил рассказы-

железнодорожном институте. Ее же

вать о своих успехах в этой области.

дядя П.И. Эмдин был крупным про-

В последние годы к этому увлечению

фессором-нейрохирургом в Ростове,

прибавился и интерес к работе в саду

а ее троюродный брат – Р.Б. Хесин –

на дачном участке. Преданный своему

26

врачебному долгу, он никому не отка-

органов брюшной полости. Приме-

зывал в помощи. Даже будучи боль-

чательной была и его манера пер-

ным, страдая приступами стенокар-

кутировать, при которой массивная

дии, откликался на просьбы о помощи

кисть руки легко, без каких-либо уси-

и выезжал в командировки для кон-

лий извлекала те или иные отклоне-

сультации больных.

ния звука при определении границ сердечной тупости или состояния ле-

Хорошо зная лабораторное

гочной ткани.

дело, профессор Ратнер, тем не менее, на первое место ставил тщатель-

Большое значение придава-

ное, непосредственное клиническое

лось клиническим обходам и разбо-

исследование самого больного и де-

рам больных. Они проводились либо

тальное выяснение анамнеза. Этому

в палатах, либо в кабинете профес-

он уделял основное внимание. Ос-

сора, в случаях, требовавших более

мотр больного он проводил строго

углубленного обсуждения. Обхо-

последовательно. Внешне это выгля-

ды всегда тщательно готовились его

дело очень впечатляюще. До сих пор

ближайшим помощником доцентом

память хранит картину, когда паци-

Н.Н. Чернояровой и многолетним

ент попадал в его крупные, но исклю-

заведующим отделением В.М. Тарта-

чительно мягко действующие руки,

ковской. Обходы Шахно Изральевич

ощупывающие лимфоузлы, опреде-

проводил очень основательно. Неред-

ляющие пульс обязательно на обе-

ко он записывал в толстые тетради

их лучевых артериях и тонко воспри-

свои наблюдения, которые исполь-

нимающие увеличение тех или иных

зовал при повторных поступлениях 27

больных, что часто оказывалось весь-

другой. За внешней простотой скры-

ма полезным. Обходы служили хоро-

валась серьезность изложения ма-

шей школой для преподавателей, вра-

териала, большой опыт клинициста,

чей и студентов и оставались надолго

умевшего посвятить студента в са-

в памяти. В жарких спорах, но всегда

мую суть той или иной проблемы.

корректно проходили клинико-ана-

Весь лекционный материал препод-

томические конференции с участием

носился с исчерпывающей полнотой

таких высококвалифицированных

и на самом высоком уровне. Не слу-

патологоанатомов, как профессор

чайно, что по достоинству его лекции

А.И. Зеленский и его сотрудников

особенно оценивали после окончания

доцента А.С. Тихомирова и доцента

института молодые врачи, когда обра-

О.М. Васеневой.

щались к своим конспектам, находя в них ответы на многие вопросы, возни-

В неразрывной связи с лечеб-

кавшие у постели больных.

ной работой была педагогическая деятельность профессора Ратнера и ор-

Нау чно-исследовательская

ганизация педагогического процесса

работа также была тесно связана

в клинике. Его лекции не отличались

с лечебным делом. Это было есте-

внешней яркостью. Скорее это были

ственно, так как Шахно Изралье-

размышления вслух, произносимые

вич Ратнер был, прежде всего, кли-

несколько глуховатым голосом, во

ницистом, для которого объектом

время хождения широким шагом по

изучения являлся больной, и про-

сцене от одной стороны аудитории

блемы, связанные с теми или ины-

(зала 3-й клинической больницы) до

ми запросами клиники. Он очень

28

строго относился к выбору научной

Коллектив кафедры факультет-

тематики, которая исходила из ин-

ской терапии в своей деятельности

тересов больного. Не допускалось

старается следовать традициям, зало-

проведение исследований инвазий-

женным одним из ее основоположни-

ного характера, которые могли бы

ков – профессором Шахно Изралье-

причинить малейший ущерб боль-

вичем Ратнером.

ному. Требовалось солидное число клинических наблюдений. Не было спешки и с публикацией результатов научных работ. Зато опубликованные статьи отличались тщательно выполненными исследованиями на достаточно большом, порой даже избыточном количестве больных. Такая взыскательность к выбору тематики и объему наблюдений обеспечивала достоверность выводов научных исследований, выполняемых в клинике. Не случайно работы самого профессора Ратнера и многих его сотрудников в значительной мере выдержали проверку временем, не утратив до сих пор своей научной ценности.

29

о х м П

А.И. Ратнер с группой студентов

м П о х м П о х м П о х м П о х м П о х

о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит Памятьмузей о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра Память о неммузей. хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит ДВГМУ музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам Заведующая музеем истории Т.А. Бойко о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хра музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит му Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Пам о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Памя 31музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит музей. Память о нем хранит

Память о нем хранит музей.

Память о нем хранит музей.

глава

Память о нем хранит музей.

2

М М

Каждый год для студентов первого курса всех факультетов прово-

узей истории Дальнево-

дятся обзорные экскурсии, на ко-

сточного государственного медицин-

торых они знакомятся с богатой

ского университета, созданный в 1977

историей нашего университета, его

году с целью воспитания студентов

выдающимися учеными и педагогами.

на примере боевых и трудовых под-

В музей приходят студенты из других

вигов старших поколений, обеспечи-

вузов города, учащиеся школ и кол-

вает преемственность традиций, ко-

леджей, гости Хабаровска из других

торые закладывались с первых дней

городов России, иностранные делега-

становления и развития нашего вуза.

ции. Музейный материал использует-

В настоящее время музей насчиты-

ся для рефератов, конкурсных работ,

вает уже более пяти тысяч экспона-

проведения конференций. На базе му-

тов, и фонды его продолжают активно

зея проводились презентации новых

пополняться. Созданы тематические

публикаций, имеющих отношение к

витрины и стенды, поддерживается

истории университета. Ежегодно его

переписка с нашими выпускниками,

посещают свыше 800 человек.

живущими в других городах России и за рубежом, проведена большая и

Экспозиции музея наполнены

кропотливая работа по сбору спра-

живым дыханием эпохи и имеют не

вочных и биографических данных, что

только познавательное, но и воспи-

нашло отражение в альбомах, брошю-

тательное значение. Наши студенты

рах, книгах, многих журнальных и га-

могут гордиться своей alma mater –

зетных публикациях.

мощным образовательным и науч-

32

ным медицинским центром Дальне-

создание терапевтической школы на

восточного региона. Им есть с кого

Дальнем Востоке, развитие клиниче-

брать пример, на кого равняться. Яр-

ской терапии, руководство терапев-

кими маяками для них служат дела тех

тической службой Дальневосточного

людей, о которых рассказывает музей.

края, активная научная деятельность

Самоотверженным трудом этих под-

по изучению краевой патологии, осо-

вижников медицины написаны слав-

бенно такого тяжелого заболевания,

ные страницы истории нашего уни-

как геморрагическая лихорадка с по-

верситета и всего здравоохранения

чечным синдромом.

Хабаровского края. Пожелтевшие от времени гаОдин из таких маяков – про-

зетные страницы из музейного фонда

фессор Шахно Изральевич Ратнер, об-

ДВГМУ хранят многочисленные воспо-

раз которого запечатлен на фотогра-

минания о нем. Часть публикаций свя-

фиях целого ряда экспозиций музея,

зана с выдвижением Шахно Изральеви-

а в музейных фондах хранятся мно-

ча кандидатом в депутаты Верховного

гочисленные воспоминания его со-

Совета РСФСР и с награждением ор-

временников, лично знавших этого

деном Ленина, часть других – отклик

талантливого врача, ученого, педаго-

на его безвременную кончину. Прежде

га, общественного деятеля. С именем

всего, внимание привлекают заголовки

Ш.И. Ратнера связана организация те-

заметок: «Высокое призвание», «Чут-

рапевтических кафедр и подготовка

кий человек», «Верный сын народа»,

научно-педагогических кадров в пери-

«Смелый новатор», «Любимый про-

од становления нашего университета,

фессор, чудесный товарищ» и другие.

33

А вот фрагменты некоторых

веты и указания. То, о чем я рассказал,

публикаций:

– не исключительный случай. Не одному мне, а многим врачам помог Шахно

«Я встретился с Шахно Изральевичем Ратнером, когда лечился на

Изральевич овладеть знаниями, стать специалистами своего дела».

курорте под Владивостоком, а он был главным врачом этого курорта. Он

С.И. Сергеев

необыкновенно тепло и убедительно говорил о медицине, о ее высоком

«Трудно переоценить значе-

призвании – быть на страже здоро-

ние той исключительной заботы,

вья человека. Шахно Изральевич от-

какую Шахно Изральевич повсе­

крыл передо мною значение профес-

дневно проявляет о нас, молодых ка-

сии врача, определил мой дальнейший

драх. Он учит нас всему: как подой-

жизненный путь. С курорта я уезжал с

ти к больному, как говорить с ним,

твердым намерением стать врачом. В

как психологически воздействовать

годы моей учебы в Хабаровском меди-

на больного, укрепить в нем веру в

цинском институте Шахно Изральевич

свои силы. Он учит таким сторонам

постоянно интересовался моими успе-

нашей профессии, которые только

хами, оказывал отеческую помощь. В

на первый взгляд кажутся мелоча-

дальнейшем, во время работы над кан-

ми, а на самом деле очень важны

дидатской диссертацией, я все время

для врача. И, само собой разумеет-

ощущал его внимание и, несмотря на

ся, он учит нас смело и безошибоч-

то, что работал в области хирургии, те-

но ставить диагноз. В клинике под

рапевт Ратнер давал весьма ценные со-

руководством профессора Ратнера

34

часто проходят клинические кон-

«Будучи прекрасным вра-

ференции, разбор случаев заболе-

чом-терапевтом, Шахно Изралье-

ваний, интересных с научной точки

вич уделял большое внимание раз-

зрения. Он постоянно напоминает,

витию клинической биохимии. При

что вся работа должна протекать на

его кафедре была организована и

основе неразрывной связи врачеб-

работает много лет биохимическая

ной практики с теорией».

лаборатория, которая по своему оснащению и диапазону проводимых

Н. Юдина

исследований, особенно при геморрагическом нефрозо-нефрите, явля-

«На наших глазах рос автори-

ется лучшей на Дальнем Востоке.

тет факультетской терапевтической

Вышедшая в 1962 году монография

клиники, которую в течение 30 лет

Ш.И. Ратнера, в которой он подвел

возглавлял Ш.И. Ратнер. Он воспи-

итоги более чем 20-летнего изуче-

тал целую плеяду терапевтов высокой

ния этого заболевания, по праву яв-

квалификации, многие из которых

ляется прекрасным руководством

получили ученую степень и в разных

для клиницистов и стала уже би-

уголках страны не только воспиты-

блиографической редкостью. Это

вают новые медицинские кадры, но и

был крупный ученый-терапевт, обо-

возглавляют терапевтические клини-

гативший науку и много сделавший

ки. Это человек высокой культуры и

для охраны здоровья трудящихся

теплых душевных качеств».

Дальнего Востока».

Г.Л. Александрович

А.А. Константинов 35

«В терапевтической клинике

вательным в науке. Он снискал глу-

под руководством профессора Ратне-

бокое уважение и любовь всего кол-

ра созданы все условия для проявле-

лектива кафедры и терапевтического

ния творческой инициативы, совер-

отделения больницы. Никогда с его

шенствования знаний врачей и асси-

уст не срывалось грубое слово, никог-

стентов. Он сам является примером

да он не позволял себе сделать заме-

смелого решения практических и на-

чание врачу при больном. Не было та-

учных вопросов, неустанно следит

кого случая, чтобы Шахно Изральевич

за развитием медицинской науки.

когда-либо отказал в приеме больно-

Если в литературе появляется сооб-

му человеку. Недавно его попросили

щение о новом способе лечения той

приехать к больной, которая погибала

или иной болезни, профессор Ратнер

от хронической почечной недостаточ-

стремится к тому, чтобы сотрудники

ности. Он знал, что помочь ей ничем

клиники изучили этот новый способ

не сможет, и, несмотря на то, что сам

и по возможности применили его на

был болен, все же поехал».

практике. Он – новатор на том благородном поприще, которое стало при-

Р.З. Амитина

званием его жизни». «В 1940 году меня почти в бесН.Н. Черноярова

сознательном состоянии доставили в клинику профессора Ратнера. Род-

«Мягкий, добрый по натуре

ные и товарищи по работе не надея-

человек, Шахно Изральевич всегда

лись на мое выздоровление, настоль-

оставался принципиальным и требо-

ко тяжелым было положение: у меня

36

оказалась крупозная пневмония, да-

Ш.И. Ратнера за 3,5 месяца до кон-

вал себя знать также порок сердца.

чины: «Прошу Вас разрешить ст.

Профессор спас мне жизнь. Днем,

лаборанту кафедры факультетской

вечером, иногда и ночью он находил

терапии Л.И. Ковальчук совмести-

время бывать у моей постели. Вни-

тельство в 3-й гор. больнице на 0,5

мательный и чуткий, он вселял уве-

ставки врача. Дело в том, что тов.

ренность в скором выздоровлении.

Ковальчук трудно прожить с двумя

Такое же отношение было у него ко

ребятами на окладе ст. лаборанта».

всем больным. Для каждого он нахо-

И ниже, для убедительности, – P.S.:

дил ласковое, ободряющее слово. По-

«Л.И. Ковальчук является опытным

кидая клинику, люди от всего сердца

врачом электро-фоно-кардиографи-

говорили: «Спасибо, доктор!».

стом, знающим хорошо функциональную диагностику».

А. Григорьева Его любили, ему доверяли, До конца своей жизни профес-

своей преданностью медицине и

сор Ратнер старался быть полезным

высокими человеческими качества-

людям – и как врач-профессионал, и

ми он завоевал высочайший автори-

просто как заботливый, мудрый чело-

тет у врачей, сотрудников институ-

век и руководитель.

та, населения Хабаровска и нашего края. Вот как написала о проводах в

Вот заявление на имя про-

последний путь Шахно Изральеви-

ректора по учебной части ХГМИ,

ча Ратнера его ученица, в будущем

написанное рукой профессора

профессор Курского медицинско37

го института, депутат Верховного Совета СССР Н.Н. Прибылова: «Я стою у могилы, она завалена цветами, несмотря на конец зимы. Венки от организаций, больниц города, от людей – огромного нескончаемого потока людей, провожающих в последний путь замечательного человека. Профессор Ратнер любил молодежь, всегда тонко чувствовал ее настроение, угадывал порывы, предупреждал неверные шаги, учил мужеству. Боль от неожиданной утраты еще слишком свежа, но Шахно Изральевич остался с нами, остался навсегда как дорогой учитель, врач, педагог».

38

39

л Д в с В г с

н

г с Р г с Р л В

Н.Н. Черноярова на занятиях со студентами

с Р л Д в с В г с Р л В

Р г с Р Р л

г

лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратн в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихора с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Даль Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изуче геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечн синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдром на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке Рос Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагичес лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изуче геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечн синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке Рос Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера Роль Ратнера в изуче геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечн синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке Рос Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагичес лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Даль Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России

Роль Ратнера в изучении геморрагическо лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России

Роль Ратнера изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Восто России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечн Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки глава

3

синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке Рос с почечным синдромом Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки сна почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагичес лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом Профессор С.Е. Шапиро Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратн в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихора с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Даль Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изуче геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечн синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке Рос Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагичес лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Даль Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России

Роль Ратнера изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке Росси

Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера Роль Ратнера в изуче геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечн синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке Рос Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Р Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагичес лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изуче 41 геморрагической лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России Роль Ратнера в изучении геморрагической лихорадки с почечн

Роль Ратнера в изучении геморрагическо лихорадки с почечным синдромом на Дальнем Востоке России

В В

Как известно, начало изучения ГЛПС в СССР было заложено кратким сообщением «К клинике острого нефрита» В.А. Тарганской (1934 г.)

большом и ценном научном

из клиники факультетской терапии

наследии Ш.И. Ратнера особое ме-

ХГМИ, которая была организована и

сто занимает проблема геморрагиче-

где работал Шахно Изральевич. И хотя

ской лихорадки с почечным синдро-

Ратнер в те годы был увлечен разраба-

мом (ГЛПС). Двадцать пять лет, весь

тывавшейся им проблемой зоба, ГЛПС

период апогея своей творческой дея-

как нозологическая форма не могла не

тельности, Шахно Изральевич почти

заинтересовать его своей острой, яр-

безраздельно отдал изучению этого

кой вариабельной клинической кар-

важного заболевания краевой патоло-

тиной, трудностями диагностики,

гии Дальнего Востока. Именно в этом

сложным патогенезом и острой необ-

разделе наиболее ярко проявилось

ходимостью разработки схемы патоге-

дарование профессора Ратнера, как

нетически обоснованной терапии это-

одаренного ученого, исследователя –

го серьезного заболевания.

клинициста и организатора широкого фронта научного, клинико-патогене-

Бесспорно, что труды ряда

тического изучения ГЛПС, сумевше-

дальневосточных врачей (А.В. Чу-

го привлечь к этим поискам не толь-

рилов, 1941; М.И. Дунаевский, 1941;

ко своих сотрудников – ассистентов,

Г.М. Цыганков, 1941; Л.И. Казбинцев,

аспирантов, ординаторов, но и немало

1941; А.И. Резников,1940; А.Н. Шао-

практических врачей.

вал, 1941 и др.), а также врачей экспе-

42

диции Наркомздрава СССР и ВИЭМ

и всестороннего изучения на зна-

(С.С. Ротенбург, 1940; Э.А. Гальперин,

чительном количестве больных в

1939 и др.) внесли исключительный

клинической обстановке. И такие

вклад в расшифровку и в клиническое

исследования начинают осущест-

обособление ГЛПС в самостоятель-

вляться на кафедре факультетской

ную нозологическую форму.

терапии Хабаровского мединститута. Профессор Ратнер присталь-

Но верно также и то, что в кон-

но и глубоко анализировал каждый

це 30-х и начале 40-х годов в зарож-

случай заболевания, он тщательно

давшемся учении об ГЛПС оставалось

разрабатывал принципы патоге-

еще очень много «белых пятен», а ба-

нетической терапии, нередко вы-

гаж знаний об этой инфекции у прак-

ступал с докладами об особенно-

тических врачей был явно недостаточ-

стях клинического течения ГЛПС,

ным. Об этом свидетельствуют данные

он включил ГЛПС в свой лекцион-

А.И. Зеленского (1958), отметившего

ный курс, руководил очень весомой

в 40-х и даже 50-х годах до пятидесяти

диссертацией Л.И. Казбинцева на

процентов расхождений между клини-

тему: «Клиника и патогенез остро-

ческим и патологоанатомическим диа-

го инфекционного нефрозо-нефри-

гнозами. Можно вспомнить и высокую

та». И как это ни странно на пер-

летальность в этом периоде от ГЛПС,

вый взгляд, но в течение длитель-

достигавшую 10%, а кое-где и 20%.

ного времени, вплоть до 1947 года, Шахно Изральевич не публиковал

Все это, естественно, тре-

свои наблюдения в печати. Здесь,

бовало длительного, детального

несомненно, сказались характеро43

логические черты профессора Рат-

тересе к этому пособию свидетель-

нера как научного работника – он

ствовала весьма быстрая реализа-

не спешил, не гнался за скороспе-

ция тиража.

лыми сообщениями с небольшим объемом наблюдений. Этого прин-

Однако этот несомненно удач-

ципа он придерживался даже тогда,

ный и по тому времени солидный

когда вопрос касался и столь волну-

труд Шахно Изральевич отнюдь не

ющей его проблемы ГЛПС, в усло-

счел завершающим, а свою миссию за-

виях, где даже небольшое печатное

конченной. В последующие годы он с

сообщение могло иметь значение в

еще большей энергией развертывает

плане утверждения приоритета.

в своей клинике серию интересных исследований для выявления наибо-

В 1947 году из печати вышла

лее значимых расстройств интимных

книга Ш.И. Ратнера под названием

обменных процессов, а также нару-

«Клиника эндемического геморра-

шения проницаемости, изменений со

гического нефрозо-нефрита». Эта

стороны сердечно-сосудистой и ге-

была первая клиническая моногра-

мопоэтической систем, т.е. основных

фия, ценное и крайне необходимое

звеньев патологической цепи ГЛПС.

пособие для широкого круга врачейдальневосточников различных спе-

В 1957 году на научной сессии

циальностей, повседневно встре-

Хабаровского медицинского инсти-

чавшихся с больными ГЛПС в сво-

тута и в 1958 году на юбилейной кон-

ей лечебно-диагностической работе.

ференции, посвященной 20-летию из-

О практической значимости и ин-

учения природноочаговых инфекций

44

на Дальнем Востоке, профессор Рат-

сквозь призму большого клиническо-

нер уже сформулировал свое пони-

го опыта и данных лабораторных ис-

мание патогенетической сущности

следований.

ГЛПС. Согласно его концепции, основное ядро – повреждение сосуди-

Характеризуя этот интересный

стой стенки, отек межуточной ткани,

труд, мы не можем отделить содержа-

серозное или серозно-геморрагиче-

ние от формы. В отличие от многих со-

ское воспаление, а также наклонность

временных трудов по медицине, с их

к геморрагическому диатезу – всег-

нередко обезличенным стандартным

да является тем фоном, который об-

изложением, оба издания монографии

уславливает картину болезни.

профессора Ратнера характеризуются ярко индивидуальным стилистиче-

В начале 60-х годов Ш.И. Рат-

ским почерком. Когда приступаешь к

нер, вооруженный огромным факти-

чтению этих книг, то сразу же пред-

ческим материалом, уже считал воз-

ставляешь их автора, излагающего с

можным подвести «большой итог»

кафедры свои наблюдения и факты,

– поделиться своими более чем двад-

раздумья и обобщения. По стилю, по

цатилетними наблюдениями ГЛПС

общему облику, по форме изложения,

в новой монографии «Геморрагиче-

полноте приводимых выписок из исто-

ский нефрозо-нефрит». С особым

рий болезни, которые расценивались

знанием, на высоком уровне в ней

Ш.И. Ратнером как важнейший эле-

освещаются наиболее близкие авто-

мент работы, монография приближа-

ру современные вопросы клиники и

ется к лучшим образцам отечествен-

патогенеза болезни, преломленных

ных терапевтических школ.

45

Вплоть до последних лет сво-

В ходе выполнения фундамен-

ей жизни Шахно Изральевич продол-

тальных работ, а также прицельно про-

жал работать над проблемой ГЛПС,

веденных тематических исследований

он вместе со своими сотрудниками

была тщательно проанализирована и

изучает функцию печени, углеводный

систематизирована клиническая ха-

обмен, его интересует функция желуд-

рактеристика ГЛПС, включая легкие

ка, нарушения гипофизарно-адрена-

формы болезни (Ш.И. Ратнер, 1947,

ловой системы, энцефалографические

1957, 1952; Л.И. Казбинцев, 1941, 1947;

исследования и ряд других актуаль-

Г.А. Азизбикян, 1961), электрокардио-

ных вопросов патологии ГЛПС.

графические и отчасти циркуляторные расстройства (Р.З. Амитина, 1959), ме-

Четверть века разностороннего

ханизмы почечного синдрома (И.И. Во-

изучения проблемы ГЛПС профессо-

дянова, 1963), нарушения проницаемо-

ром Ратнером, его сотрудниками и уче-

сти капилляров (Е.А. Федотова, 1965),

никами были весьма результативными

патогенетическая роль гипофизарно-

и плодотворными как для медицин-

адреналовой системы (Ю.А. Клебанов,

ской науки, так и для практического

1966), экскреторная функция желудка

здравоохранения, особенно Дальне-

(Н.Н. Прибылова, 1967), нарушения ге-

го Востока. За эти годы были опубли-

мопоэза (Ш.И. Ратнер, О.М. Налетова,

кованы две монографии, выполнены

1961), функции печени (Ш.И. Ратнер,

шесть кандидатских диссертаций и бо-

Р.Л. Мороз, Е.А. Федотова).

лее трех десятков статей по широкому кругу вопросов клиники, диагностики, патогенеза и лечения ГЛПС.

46

Увлечение Шахно Изральевичем и его последователями пробле-

мой ГЛПС послужило еще в 50-х го-

отправной точкой, но и направлять

дах заразительным примером для

дальнейшие исследования в области

ряда научных коллективов (кафедры

изучения патогенеза и клиники ГЛПС.

инфекционных болезней, биохимии, госпитальной терапии мединститута и биохимической лаборатории Хабаровского ИЭМ) и практических врачей (Н.А. Савельева, Л.А. Востриков) к многоплановому и глубокому изучению ГЛПС. Можно без преувеличения сказать, что почти все исследователи, работавшие в области дальневосточного нозогеографического варианта ГЛПС, испытывали в той или иной мере влияние воззрений профессора Ратнера, всегда прислушивались к его мнению и суждению. Пусть Шахно Изральевич умер, перестало биться его беспокойно ищущее сердце, но оставленное им наследие живет полнокровной жизнью. И еще долгие, долгие годы труды профессора Ратнера будут не только 47

с и н т Р э

э т

Обложка докторской диссертации А.И. Ратнера

становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокриноло и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее разви на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетс терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становле эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ.

Роль А.И. Ратнера в становлени эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетско терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской тера

ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратне становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокриноло и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее разви на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетс терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становле эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развити кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетс терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становле эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и РольнаА.И. в становлении эндокринологии дальнейшее развитие кафедреРатнера факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развити кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении и ее дальнейшее развитие на кафедре эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетс терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А факультетской терапии ДВГМУ Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становле эндокринологииЗаведующий и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской кафедрой факультетской терапии терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и Дальневосточного государственного медицинского дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И.университета Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развити Заслуженный деятель науки РФ профессор Б.З. Сиротин кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетс терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становле эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развити кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетс терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ.

глава

4

Рол А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие н кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальней

развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафе факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской тера ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратне становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокриноло и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развити кафедре факультетской терапии ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской тера 49 Роль А.И. Ратне ДВГМУ. Роль А.И. Ратнера в становлении эндокринологии и ее дальнейшее развитие на кафедре факультетской терапии ДВГМУ.

З З

ноярова с другими сотрудниками. Эти целенаправленные исследования, связанные с работой над докторской диссертацией доцента Чернояровой, оста-

начительное место занимает

лись, к сожалению, незаконченными в

личность Александра Изральевича

связи с трагической гибелью Надежды

Ратнера и в истории становления эн-

Николаевны в авиакатастрофе.

докринологии в нашем регионе, хотя оно и не столь заметное по сравнению с изучением ГЛПС.

Интерес А.И. Ратнера к патологии щитовидной железы, по-видимому, был связан с темой его докторской

После окончания медицинско-

диссертации «Влияние тиреотропно-

го факультета Казанского универси-

го гормона передней доли гипофиза

тета Ратнер изучал эндемический зоб

на животный организм», успешно за-

в Марийской республике, а затем, пе-

щищенной в 1937 году.

реехав из Казани в Благовещенск, он одним из первых описал эндемиче-

Большое внимание уделял про-

ский зоб в Амурской области. В даль-

фессор Ратнер и проблеме сахарного

нейшем, поступив в организованный в

диабета. Он хорошо знал это заболе-

1930 году Дальневосточный медицин-

вание, соответственно уровню того

ский институт, он стал изучать энде-

времени. Был знаком с ведущими в

мический зоб и в городах Хабаровске

стране специалистами-эндокриноло-

и Комсомольске-на-Амуре, в чем ему

гами: профессорами Н.А. Шерешев-

помогали Надежда Николаевна Чер-

ским и О.А. Степуном (оппонента-

50

ми по его докторской диссертации),

приемный покой 3-й городской боль-

с работами известного эндокриноло-

ницы Хабаровска доставлен больной

га академика В.Г. Баранова. В те годы

с признаками интоксикации и боле-

шла оживленная дискуссия относи-

выми явлениями в животе. Хирурги

тельно необходимости добиваться

отвергли вариант «их патологии» и

исчезновения глюкозурии (позиция

больной поступил под наблюдение

В.Г. Баранова) и ее небольшое сохра-

терапевтов. Было решено пока поло-

нение во избежание развития гипо-

жить его в терапевтическое отделе-

гликемической комы (точка зрения

ние, коридор которого к этому вре-

в основном представителей москов-

мени уже был заполнен больными,

ской школы эндокринологов). Тесные

на единственно свободную койку и

связи были у него и с представителя-

дожидаться прихода заведующих ка-

ми харьковской школы эндокриноло-

федрами, терапевтической – про-

гов (Коган-Ясный, Генес, Резницкая).

фессора А.И. Ратнера и хирургической – профессора С.К. Нечепаева,

Как яркий пример диагности-

чтобы решить вопрос о диагнозе и

ческих способностей Александра Из-

определить, где должен наблюдаться

ральевича Ратнера относительно рас-

больной. Первым пришел Александр

познавания кетоацидотической комы

Изральевич и в сопровождении до-

вспоминается следующий случай, сви-

вольно большого числа сотрудников

детелем которого мне довелось быть.

клиники и врачей (тогда существовала иная система работы участковых

Мое первое дежурство, как кли-

терапевтов – три часа в больнице и

нического ординатора в больнице… В

три часа на врачебном участке или в 51

поликлинике, что обеспечивало пре-

ственной войны и в первые годы по-

емственность в наблюдении больных

сле нее, когда заканчивались запасы

и способствовало профессионально-

инсулина на Дальнем Востоке, его

му росту врачей).

немедленно доставляли для страдающих этим заболеванием специаль-

Как сейчас хорошо помню эту картину... Профессор Ратнер сел на

ным самолетом из Москвы, понимая, что значит инсулин для их лечения.

стул около больного и как всегда не торопясь внимательно на него погля-

Часто во время обсуждения

дел. Затем, обернувшись к стоявшим

больных на обходах, которые прово-

позади него сотрудникам клиники и

дились в кабинете и скорее превраща-

врачам, среди которых был и автор

лись в интересные «разборы» больных

этих строк, как-то лукаво улыбнулся

с экскурсами в литературу вопроса,

и спросил: «А сахар в моче у больного

если речь шла о какой-либо эндокрин-

определяли?». И получив отрицатель-

ной патологии, то у Ратнера к ней про-

ный ответ, попросил это немедленно

являлось повышенное внимание. В

сделать. Была выявлена глюкозурия.

этот момент его рассуждения приоб-

Стало очевидным, что речь идет о са-

ретали особую эмоциональную окра-

харном диабете и развитии кетоаци-

ску. Если это был повторный пациент,

дотической комы.

уже лечившийся ранее в клинике, то нередко из ящика стола доставалась

Касаясь темы сахарного диа-

одна из толстых тетрадей, в которых

бета, Александр Изральевич расска-

были записаны сведения о наиболее

зывал, что во время Великой Отече-

сложных и неясных больных.

52

Что главное – своим отношением

яние надпочечников у больных этой

и энтузиазмом профессор успел «зара­

патологией с использованием доступ-

зить» и других. После кончины Алек-

ных для того времени методических

сандра Изральевича коллектив кафе-

подходов. Кроме того, Ю.А. Клебано-

дры факультетской терапии продол-

ву по праву принадлежит приоритет

жал сохранять традиционный интерес к

относительно установления клиниче-

различным аспектам эндокринологии.

ского эквивалента тех глубоких нарушений со стороны гипофиза, которые

Определенное место заняли ис-

встречаются у погибших от этого за-

следования, касающиеся эндокрин-

болевания. Впервые при ГЛПС им

ных аспектов ГЛПС. Дело в том, что в

описан клинический симптомоком-

клинике ГЛПС наблюдаются уникаль-

плекс, характерный для гипофизар-

ные поражения эндокринных органов

ной комы, и подчеркнуто значение его

– кровоизлияния и некрозы передней

в танатогенезе этого заболевания.

доли, а иногда и всего гипофиза, кровоизлияния в надпочечники (синдром Уатерхауза-Фридерихсена).

Изучение эндокринных аспектов ГЛПС было представлено также в кандидатской диссертации И.М. Да-

Рассматривая исследования,

видовича «Исследование механизма

касающиеся эндокринных аспек-

водно-электролитных нарушений у

тов ГЛПС, следует выделить выпол-

больных геморрагической лихорад-

ненную еще при жизни профессора

кой с почечным синдромом» (1986), в

Ратнера кандидатскую диссертацию

которой на уровне методических воз-

Ю.А. Клебанова, изучавшего состо-

можностей тех лет была исследована 53

антидиуретическая активность сыво-

По результатам этих исследова-

ротки и ее значение в механизме нару-

ний было опубликовано большое ко-

шений водно-электролитного обмена

личество печатных работ в централь-

у больных этим заболеванием.

ных изданиях, материалах съездов и конференций различного уровня, в

С.Л. Жарским была выполнена

том числе и международных. Мате-

кандидатская диссертация «Состоя-

риалы исследований были обобще-

ние обмена кальция и фосфора при

ны в трех монографиях, посвящен-

острой почечной недостаточности у

ных изучению различных, в том чис-

больных геморрагической лихорад-

ле и эндокринных аспектов ГЛПС

кой с почечным синдромом» (1991)

(Б.З. Сиротин, Ю.А. Клебанов «Ге-

в которой выяснялась роль гормо-

моррагическая лихорадка с почечным

нов паращитовидных желез в нару-

синдромом», Медицина, 1967; Б.З. Си-

шении обмена кальция и фосфора

ротин «Геморрагическая лихорадка с

при ГЛПС.

почечным синдромом», 1994; «Очерки изучения геморрагической лихорадки

Завершением цикла работ, ка-

с почечным синдромом», Хабаровск,

сающихся эндокринных аспектов

2005). По существу, столь широкое из-

ГЛПС, стала кандидатская диссерта-

учение патологии эндокринной систе-

ция Т.К. Тен «Состояние гипофизар-

мы, выяснение ее роли в патогенезе,

но-надпочечниковой системы и щи-

клинических проявлениях и послед-

товидной железы у лиц, перенесших

ствиях ГЛПС в литературе, как отече-

геморрагическую лихорадку с почеч-

ственной, так и особенно зарубежной,

ным синдромом» (2002).

представлено впервые.

54

Подробно с этим аспектом изу-

болезням. После перевода курса эн-

чения ГЛПС, со всем, что было сделано

докринологии на кафедру факультет-

под руководством профессора Ратнера

ской терапии ассистентом Захарен-

и в дальнейшем, можно ознакомиться

ко под нашим руководством была

в книге «Геморрагическая лихорадка

выполнена и защищена кандидат-

с почечным синдромом и хантавиру-

ская диссертация «Состояние почек

сы. Библиографический указатель на-

у больных гипотиреозом» (1992). Это

учных работ дальневосточных россий-

была одна из первых значительных

ских исследователей, 1934-2005 годы»,

работ по этой проблеме, на которую

написанной мной в соавторстве с Г.М.

до сих пор ссылаются более поздние

Воронковой в 2006 году.

авторы. В дальнейшем Р.В. Захаренко были продолжены исследования

В 1985 году на кафедру факуль-

по эндемическому зобу, начатые, как

тетской терапии был переведен курс

упоминалось, Н.Н. Чернояровой, но

эндокринологии, располагавшийся до

уже в рамках краевой программы по

этого на базе эндокринного отделе-

профилактике йоддефицита в Хаба-

ния краевой клинической больницы

ровском крае, принятой Правитель-

при кафедре терапии повышения ква-

ством края. Р.В. Захаренко, выполняя

лификации врачей. Курс возглавля-

эти исследования, закончила доктор-

ла доцент Л.Н. Котова с ассистентом

антуру при нашей кафедре и защитила

Р.В. Захаренко. Они были опытными

докторскую диссертацию «Йоддефи-

специалистами – эндокринологами,

цитные заболевания в Хабаровском

получившими хорошую общеклини-

крае: эпидемиология, клинико-мор-

ческую подготовку по внутренним

фологические характеристики пато55

логии щитовидной железы в разных

подготовка практических и научно-

возрастных группах» По существу

педагогических кадров эндокриноло-

эта диссертация стала достойным

гов развернулись на кафедре факуль-

продолжением и завершением ис-

тетской терапии после обращения в

следований по эндемическому зобу

мае 1994 года к тогдашнему руководи-

Н.Н. Чернояровой, так трагически

телю здравоохранения края А.И. Вял-

оборвавшихся. По материалам этой

кову со специальной служебной запи-

диссертации была издана совместная

ской. В ней внимание чиновника обра-

монография – моя и Р.В. Захаренко

щалось на необходимость развития на

«Йоддефицитные заболевания в Ха-

современном уровне в Хабаровске и

баровском крае», отмеченная в 2004

Хабаровском крае эндокринологии в

году золотым дипломом на Междуна-

связи с увеличением в мире и в стра-

родном форуме по проблемам науки,

не больных сахарным диабетом и па-

техники и образования.

тологии щитовидной железы. Этому способствовало издание в 1994 году

Появление на кафедре факуль-

приказа министерство здравоохра-

тетской терапии доктора медицин-

нения и медицинской промышленно-

ских наук – эндокринолога позволило

сти РФ № 259 «О совершенствовании

открыть при кафедре факультетской

оказания медицинской помощи боль-

терапии аспирантуру по специально-

ным сахарным диабетом» и форми-

сти эндокринология.

рование федеральной программы по сахарному диабету. Не могу не отме-

Дальнейшие научные иссле-

тить оперативный отклик на это А.И.

дования в области эндокринологии,

Вялкова, по указанию которого при

56

краевом отделе здравоохранения был

родской больнице №3 открыты цен-

организован совет по сахарному диа-

тры по лечению больных сахарным

бету, продолжающий свою работу и в

диабетом с соответствующими под-

настоящее время.

разделениями, в детской больнице им. Истомина школы для детей, стра-

Программа всей этой работы

дающих сахарным диабетом, и их ро-

имела несколько направлений: под-

дителей. В дальнейшем в различных

готовка специалистов в области эн-

районах Хабаровского края и в самом

докринологии и их постоянное обу-

городе Хабаровске получили широкое

чение, открытие школ для больных,

распространение школы для больных

создание кабинетов диабетической

сахарным диабетом и другими эндо-

стопы, формирование краевого и го-

кринными заболеваниями. Особенно

родского регистров для больных са-

активно в этом направлении работали

харным диабетом, обеспечение ле-

и работают по сей день Ирина Ана-

карственными препаратами и сред-

тольевна Шапиро и Елена Юрьевна

ствами контроля за уровнем сахара,

Пьянкова.

организация ассоциации больных сахарным диабетом и т.д.

Следует подчеркнуть важную особенность, состоящую в том, что

При краевом и городском здра-

процесс организационного станов-

воохранении были созданы внештат-

ления эндокринологической службы

ные должности эндокринологов, от-

проходил в тесном взаимодействии

ветственных за реализацию всей этой

сотрудников Дальневосточного го-

работы. В краевой больнице №1, го-

сударственного медицинского уни57

верситета, департамента здравоохра-

ческой службы в крае. Накопленный

нения Администрации Хабаровского

опыт позволил провести в 2000 году

края, отдела здравоохранения адми-

краевую научно-практическую конфе-

нистрации г. Хабаровска. Большая

ренцию «Актуальные проблемы эн-

помощь в этой работе была оказана

докринологии» с участием большого

и рядом фармацевтических фирм,

числа организаторов здравоохране-

содействовавших снабжению лекар-

ния, практических врачей-эндокри-

ственными препаратами для лечения

нологов и научных сотрудников ряда

больных, страдающих сахарным диа-

кафедр ДВГМУ.

бетом и другой эндокринной патологией, проведению диагностических и

Одновременно с организаци-

научных исследований, а также обе-

ей диабетологической службы в крае

спечивавших приезды в Хабаровск

шла подготовка кадров эндокрино-

ведущих эндокринологов России для

логов на курсе эндокринологии (зав.

чтения лекций по актуальным про-

курсом доцент Л.Н. Котова), где за по-

блемам эндокринологии.

следние годы несколько человек закончили клиническую ординатуру по

Все это определяло доволь-

эндокринологии.

но быстрое становление начального этапа диабетологической службы в

Дальнейшее развитие получила

Хабаровском крае и в городе Хаба-

и научно-исследовательская работа в

ровске. Уже к 1996 году можно было

области диабетологии и тиреодоло-

в основном констатировать завер-

гии. Еще ранее по проблеме, близкой

шение формирования диабетологи-

к сахарному диабету, была выполнена

58

кандидатская диссертация Н.П. Кей-

• О.В. Ушакова «Оценка эффективно-

зер (1977), посвященная нарушениям

сти применения даларгина в комплекс-

углеводного обмена и состоянию ин-

ной терапии больных с язвенными по-

креторной функции поджелудочной

ражениями нижних конечностей при

железы при инфаркте миокарда. В те

сахарном диабете» (2001).

годы еще не было возможности иссле-

• К.В. Жмеренецкий «Состояние ми-

довать иммунореактивный инсулин и

кроциркуляции и влияние на нее да-

С-пептид, а изучали инсулиновую ак-

ларгина

тивность крови биологическим мето-

диабетом» (2001).

дом. Это была одна из первых работ

• Т.И. Рябова (зав. эндокринологи-

в стране, посвященная этому вопро-

ческим отделением 1 ККБ) «Распро-

су. С тех пор, несмотря на прошедшее

страненность сахарного диабета 2

время, вопрос, связанный с наруше-

типа среди коренного и пришлого на-

ниями углеводного обмена при ин-

селения в Хабаровском крае» (2002).

фаркте миокарда и развитием сахар-

• Е.Ю. Пьянкова (главный внештат-

ного диабета 2 типа, стал привлекать

ный эндокринолог Хабаровска) «Эф-

внимание в связи с ростом заболевае­

фективность обучения больных са-

мости сахарным диабетом, а также

харным диабетом 2 типа в амбула-

случаев инфаркта миокарда.

торно-поликлинических условиях

у больных сахарным

(влияние на факторы риска сердечПод нашим руководством окончи-

но-сосудистых заболеваний и каче-

ли аспирантуру и защитили кан-

ство жизни)» (2002).

дидатские диссертации в Хаба-

• Л.Г. Витько «Клиническая харак-

ровске:

теристика абдоминального синдро59

ма и состояние слизистой оболочки

«Язвенная болезнь и сахарный диа-

верхних отделов желудочно-кишеч-

бет» по направлению «Экология че-

ного тракта по данным ЭГДС у боль-

ловека и здравоохранение».

ных диабетическим кетоацидозом»

• Б.З. Сиротин, Р.В. Захаренко

(2008).

«Йоддефицитные заболевания в Ха-

• Н.В. Мельникова «Функциональ-

баровском крае».

ное и ультразвуковое исследование печени у больных сахарным диабе-

Кстати, последняя в 2004 году

том типа 2 в сочетании с деструктив-

отмечена золотым дипломом на

ными формами туберкулеза легких и

Международном форуме по пробле-

формирование приверженности к ле-

мам науки, техники и образования.

чению» (2009).

Проведены две краевые научно-практические конференции по проблемам

От Правительства Хабаровского края

эндокринологии (2000, 2006 годы) с

были получены три гранта на выполне-

участием большого числа практиче-

ние научных исследований, в том чис-

ских врачей и научных работников

ле по проблемам краевой патологии.

ДВГМУ. В материалах прошедшего в 2006 году V Всероссийского конгрес-

Были изданы три монографии:

са эндокринологов «Новые высокие технологии в эндокринологии» пред-

• Б.З. Сиротин, О.В. Ушакова, К.В.

ставлено восемь сообщений сотруд-

Жмеренецкий «Применение даларги-

ников кафедры и практических вра-

на в лечении диабетической стопы».

чей-эндокринологов, работающих

• Б.З. Сиротин, Ю.Л. Федорченко

под ее руководством.

60

Таким образом, заложенный профессором Ратнером и доцентом Чернояровой интерес к изучению различных аспектов эндокринологии получил и еще получит в будущем дальнейшее развитие этой быстро прогрессирующей области медицины в исследованиях учеников и последователей.

61

п р п Ш

1

М

п Ш р 1 М п р п Ш л М п р М п

1

А.И. Ратнер и ассистент О.М. Налетова – зав. лабораторией за просмотром препаратов крови

профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… М посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством професс Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливил 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнер Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководст профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнер Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… М посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством професс Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливил 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнер Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководст профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… М посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством професс Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливил Мне посчастливилось 16 лет работать под 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнер руководством Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать профессора под руководством Ш.И. профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководст профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 Доцент Р.З. Амитина работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… М посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством професс Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилос лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнер Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководст профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнер Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководст профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливило 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководст профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… М посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством професс Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливил 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководст 63 профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера… Мне посчастливилось 16

Мне посчастливилос 16 лет работать под руководством профессора Ш. И. Ратнера…

Мне посчастливилось 16 лет работать под руководство профессора Ш. И. Ратнера… глава

5

Мне посчастливилось 16 лет работать по руководством профессора Ш. И. Ратнера…

В В

Манера профессора Ратнера смотреть больных с любой патологией всегда одинаково тщательно, по твердо установленному порядку, ничего не пропуская. Всегда заканчивал, помнится, осмотром нижних конечностей. А ведь сколько ошибок случается из-за,

клинику факультетской тера-

казалось бы, пустяка – не посмотре-

пии Хабаровского медицинского ин-

ли ноги, не пощупали сосуды. Краси-

ститута я пришла после окончания

вая перкуссия грудной клетки, при ко-

клинической ординатуры в Ярослав-

торой слышны границы сердца на весь

ском мединституте, училась до этого

кабинет. Его полноватые, мягкие паль-

и в Днепропетровском мединститу-

цы позволяли прощупать селезенку,

те. Таким образом, мне приходилось

различные патологические образова-

сталкиваться с шестью профессора-

ния брюшной полости, то, что нередко

ми-терапевтами довольно представи-

оставалось недоступным для других…

тельных вузов. Тем не менее, именно здесь, в Хабаровске, почти на краю

А когда Александр Изральевич

нашей страны я встретила профессо-

слушал больных с недостаточностью

ра, и прежде всего врача, который не

аортальных клапанов, всегда любил

только не уступал всем тем, с кото-

приговаривать, что диастолический

рыми мне довелось встречаться рань-

шум при ней «выслушивается как эхо

ше, но несомненно превосходил их –

вдали». Его разборы больных, конкрет-

Александра Изральевича.

ная и точно проводимая дифференци-

64

альная диагностика – они приковывали

помочь во многом в диагностике того

наше внимание, мы, как говорится, го-

или иного трудного случая. Александр

товы были в рот ему смотреть, ловить

Изральевич мечтал, что, когда станет

каждое слово. Мне, например, до того

чуть свободнее, опубликует эти мате-

это нравилось, что потом уже, когда его

риалы по дифференциальной диагно-

не стало, ловила себя на том, что не-

стике трудных и редких случаев, но не

вольно подражаю ему и в плане осмо-

пришлось ему это осуществить.

тра больных, и в манере беседы с больными.

Его гуманизм проявлялся во многом. Помнится нам, как обычно после

Надо отметить, что как в беседе с

доклада дежурного врача на утренней

больными, так и со студентами профес-

линейке о тяжелых больных, об умираю-

сор не был многословен, но то, что он

щих он тотчас отправлялся их смотреть.

говорил, было весомо, западало в душу.

Независимо, ясный ли это был случай

Больные в него верили, он умел так по-

или нет. Из каких соображений? Даже в

говорить, что они уходили успокоен-

умирающего вселить надежду. Ну, а если

ные, с надеждой на выздоровление.У

больной без сознания? Все равно шел

него была одна тетрадь, куда он запи-

смотреть, отложив любые срочные дела.

сывал основные данные исследования,

Даже в тех случаях, когда летальный ис-

если речь шла о неясном больном. Ино-

ход был неизбежен и все было ясно в ди-

гда больной поступал повторно через

агностике. Вероятно, это больше имело

несколько лет, тогда открывалась эта

значение для родственников больного

тетрадь и оттуда извлекались данные

– они знали, что профессор посмотрел,

прошлых наблюдений, которые могли

все возможное будет сделано, на боль65

ного «не махнули рукой». В отношении

ему ходить. Однако он не отказал боль-

больных профессор Ратнер вообще был

ной. В ветреную погоду, останавлива-

безотказным. Мы даже ему говорили,

ясь каждые 10 метров, шел он к ваго-

что нельзя по каждому поводу смотреть

ну… Ехал к больной, заведомо зная, что

амбулаторных больных только потому,

помочь ей ничем нельзя, до последне-

что они этого хотят. Он уже уставал, был

го оставаясь верным врачебному долгу.

болен и мы предлагали свою помощь, в особенности в простых, ясных случаях,

Он был очень этичен по отноше-

но он не мог с нами согласиться. Попу-

нию к врачам. Никогда не делал замеча-

лярность его была велика и желающих

ния при больных младшему и среднему

попасть к нему было много.

медицинскому персоналу, не делал замечаний старшим коллегам в присут-

Мало того, что его «осаждали» ха-

ствии младших. При этом оставался

баровчане, так еще и приезжие из других

глубоко принципиальным и требова-

городов Дальнего Востока. Особенно

тельным. Провинившего мог отчитать

меня поразил один случай. Позвонили

основательно, но только в своем каби-

из Биробиджана, попросили приехать

нете. Иногда и без слез не обходилось.

посмотреть молодую женщину, которая

При разборе врачебных ошибок под-

погибала от хронической почечной не-

робно анализировал, разъяснял, в чем

достаточности. Все знали, что помочь

ошибка, если надо – крепко ругал, но в

ей ничем нельзя, но она попросила по-

то же время в обиду провинившегося

казать ее профессору Ратнеру. А он в это

не давал. Был он врачом абсолютно бес-

время уже довольно тяжело болел, ча-

корыстным, не терпел никаких подно-

стые приступы стенокардии не давали

шений, даже тщательно скрывал от нас

66

день своего рождения. Много работал

стенту Ольге Михайловне Налетовой,

дома. Возвратившись с работы домой,

произнес: «Ищите в мокроте двуустку».

после обеда спал, а потом читал, рабо-

И действительно, лабораторные поиски

тал над диссертациями своих сотруд-

увенчались успехом. Так все мы впер-

ников до 2-3 часов ночи.

вые познакомились с легочной формой парагонимоза.

Однажды привезли к нам больного китайца с температурой выше

Сам он болеть не любил и не

39 градусов, кашлем с обильной, со-

умел, ходил на работу больным. Даже

вершенно необычной мокротой, без

находясь в госпитале перед кончиной,

запаха, содержавшей обрывки легоч-

не соблюдал постельный режим. Бы-

ной ткани. Рентгенологически в легких

вало, придешь его навестить, а он за-

справа определялась полость, но ни на

беспокоится, заспешит стул подать –

туберкулезную каверну, ни на обычный

тут же и приступ… А как он радовался

абсцесс это не было похоже. Профес-

по-ребячьи, когда под Новый год мы

сор посмотрел его, подумал и сказал с

с мужем принесли ему маленькую, с

хитроватой улыбкой: завтра вам точно

лампочками елку. У него было такое

скажу, о чем я думаю. До глубокой ночи

выражение лица, как после удачной

рылся Александр Изральевич в своей

рыбалки, а рыбак он был заядлый. Его

библиотеке, искал литературу, чтобы

внезапную смерть мы восприняли как

подтвердить свое предположение. На

потерю родного, дорогого, близкого

утро следующего дня сказал нам – это

человека, не только учителя и руково-

парагонимоз, и обратившись к заведую-

дителя. И пока сердце будет биться,

щей кафедральной лабораторией асси-

ему там будет уголок.

67

к т о ф В к т о

В к т о ф В к

Редкая минута отдыха

В к т о ф В и

т

В к т о

кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспомина об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафе факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспомина об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспомина об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафе факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафе факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспомина об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафе Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап факультетской терапиитерапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто Воспоминания об истории кафедры факультетской кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс Доцент Р.З. Амитина терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспомина об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафе факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспомина об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафе факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терап Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об исто кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетс терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспомина об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания об истории кафедры факультетской терапии. Воспоминания69 об истории кафе

терапии.

терапии.

Воспоминания об истории кафедры факультетско

глава

6

Воспоминания об истории кафедры факультетско

К К

Поначалу клиника размещалась в маленьком помещении нижнего этажа краевой больницы. В ней насчитывалось всего сорок коек. На базе этой клиники обучались студенты двух курсов – четвертого и третье-

афедра факультетской тера-

го. Ассистентами клиники были тогда

пии была организована Александром

Ш.И. Ратнер, Г.С. Зензинов, В.А. Тар-

Изральевичем Ратнером в 1932 году.

ганская и Г.А. Самарин, занятия по ту-

Тогда он был ассистентом и в то же

беркулезу проводил М.П. Митрофанов.

время на протяжении года исполнял

Все ассистенты были солидными врача-

обязанности заведующего кафедрой

ми и опытными педагогами. В первые

до приезда профессора Геноха Изра-

годы условия работы были трудными

льевича Когана. Последний прора-

из-за ряда неустроенностей: помеще-

ботал всего два года и уехал. После

ние больницы плохо отапливалось, не-

профессора Когана кафедрой руково-

редко приходилось работать в пальто,

дил профессор Евгений Николаевич

натягивая сверху халат. И контингент

Кавецкий, но он тоже через пару лет

больных был довольно однообразным,

уехал, и уже с этого времени, с 1937

много больных поступало с цингой, а

года кафедрой заведовал профессор

витаминов не хватало. Оснащение ка-

Ратнер, защитивший к тому времени

федры было скудным. Несмотря на та-

докторскую диссертацию. А.И. Ратнер

кие сложные условия, коллектив кафе-

оставался бессменным руководите-

дры уже тогда проводил серьезную на-

лем кафедры в течение 30 лет.

учно-исследовательскую работу.

70

В связи с отъездом ассистен-

кой Отечественной войны сотруд-

тов Зензинова, Тарганской и Са-

никами кафедры были выполнены

марина кафедра пополнилась но-

интересные научные работы. Так,

выми ассистентами. Стали рабо-

ассистент В.А. Тарганская впервые

тать Н.Н. Черноярова (1935 г.),

описала в 1934 году трех больных

Е.П. Федорова (1936 г.), М.Д. Хвеси-

со своеобразной картиной нефрита,

на (1937 г.), С.Ф. Суровцева (1938 г.),

оказавшегося впоследствии особой

П.К. Липатова (1940 г.). Такое боль-

нозологической формой, геморра-

шое число преподавателей работали

гическим нефрозо-нефритом, при-

на кафедре по причине, что кафедра

влекшим к себе столь большое вни-

факультетской терапии была объе-

мание исследователей.

динена до 1939 года вместе с кафедрой госпитальной терапии. Следует

Ассистент Ш.А. Ратнер изу-

отметить, что, несмотря на значи-

чил и описал впервые в литературе

тельную текучесть кадров, исклю-

эндемический зоб в Амурской об-

чительно большие трудности мате-

ласти, а также разные вопросы, ка-

риального и жилищного характера

сающиеся курорта «Минеральные

и резкую нехватку коечного фон-

воды». Целый ряд статей был соз-

да, медикаментов, аппаратуры, ла-

дан другими сотрудниками кафедры.

бораторного оборудования и т.п.,

Были также защищены: ассистентом

все же педагогический процесс осу-

Е.П. Федоровой кандидатская дис-

ществлялся на достаточно высоком

сертация в 1934 году (первая у нас в

уровне. Более того, за период от ор-

стране) и докторская – в 1937 году

ганизации кафедры до начала Вели-

Ш.И. Ратнером.

71

В 1939 году кафедра факультет-

тическая клиника была переведена в

ской терапии отделилась от госпиталь-

помещение Дворца труда. Во время

ной и была переведена в другой корпус

военного периода основными работ-

на базе отделения с 80 койками. Усло-

никами на кафедре кроме профессора

вия работы заметно улучшились, была

Ш.И. Ратнера были доцент Е.П. Федо-

создана приличная лаборатория, ор-

рова, ассистенты Н.Н. Черноярова и

ганизатором и душой которой более

П.К. Липатова. С 1945 г. стала рабо-

30 лет являлась ассистент О.М. На-

тать ассистентом Г.М. Богорад, но в

митова. В этот период времени кафе-

1952 году она умерла, так и не успев

дра стала интересоваться клиникой ге-

защитить диссертацию по раку лег-

моррагического нефрозо-нефрита, во-

кого. В 1946 году уехала по состоя-

просами ревматизма и др. Несмотря на

нию здоровья Е.П. Федорова, и это

большую занятость, кафедра оказыва-

была большая потеря для кафедры,

ла большую помощь органам здраво-

так как она была прекрасным науч-

охранения. Профессор Ратнер являлся

ным работником, весьма эрудиро-

ведущим терапевтом по всему Дальне-

ванным преподавателем и отлич-

му Востоку, и не было такого уголка,

ным врачом. Уехала также в связи с

начиная от берегов Охотского моря и

переводом мужа во Львов ассистент

Камчатки и заканчивая Благовещен-

П.К. Мигатова. Она успела закончить

ском и Читой, куда бы не вылетал он

кандидатскую диссертацию и спустя

для консультации больных.

год специально приехала в Хабаровск для ее защиты. В военное вре-

С начала Великой Отечествен-

мя наша клиника находилась в поме-

ной войны факультетская терапев-

щении Дворца труда, который тогда

72

представлял из себя эвакогоспиталь

льевич выполнил монографическую

№1300. Само собой, что сотрудни-

работу по вопросу о геморрагиче-

кам кафедры приходилось оказы-

ском нефрозе-нефрите, а Надежда

вать большую помощь по линии эва-

Николаевна Черноярова написала

когоспиталя. Так, Шахно Изральеви-

ряд статей по вопросу об эндемиче-

чем было прочитано большое число

ском зобе.

лекций для врачей эвакогоспиталя г.Хабаровска по самым различным

После окончания войны наша

и наиболее важным вопросам вну-

клиника была переведена из Двор-

тренней патологии военного време-

ца труда в помещение, занимаемое

ни. Профессор Ратнер консультиро-

в настоящее время 5-й клинической

вал во многих госпиталях и особенно

больницей. Число студентов увели-

много в военно-морском госпитале,

чивалось, и помещение оказалось

за что был награжден орденом Крас-

тесным, что тормозило развитие ла-

ная Звезда. На кафедре был выпол-

бораторных и других функциональ-

нен ряд работ, имеющих значение

ных исследований. Несмотря на это,

для военного времени: «Течение яз-

учебный процесс проводился на до-

венной болезни в военное время»,

статочно высоком уровне, научно-

«Клинические особенности и тече-

исследовательская работа велась на

ние нефрита в военное время». Рат-

кафедре довольно активно. В после-

нером была описана вспышка острой

военные годы (до 1966 г.) из клини-

пеллагры в г. Бикине, была выполне-

ки вышло одиннадцать кандидат-

на диссертационная работа П.К. Ли-

ских диссертаций (Н.Н. Чернояро-

патовой. За годы войны Шахно Изра-

ва, П.К. Липатова, Л.И. Казбинцев, 73

Д.З. Колосов, Н.П. Василевская,

В начале 1951 года в терапевтиче-

М.М. Тетельбаум, Р.З. Амитина,

ское отделение пришла на работу после

И.И. Водянова, Г.А. Азизбекян,

окончания клинической ординатуры в

П.И. Федотов, Е.А . Федотова,

г. Ярославле я, Раиса Амитина. Мной

О.К. Васенев). За этот период времени

в клинике был создан электрокарди-

из клиники вышло большое количе-

ографический кабинет и широко вне-

ство статей. Основными для клини-

дрен ЭКГ метод исследования. Позже

ки были проблемы краевой патологии

с целью ознакомления более широко-

(геморрагический нефрозо-нефрит),

го круга врачей с ЭКГ методом иссле-

ревматокардиологии, почечной пато-

дования организовала первые курсы по

логии, а также ряд других вопросов.

ЭКГ в Хабаровске. В 1953 году работу в ЭКГ кабинете стала совмещать с ра-

Много лет верным помощни-

ботой ассистента кафедры. В результа-

ком профессора Ратнера была до-

те впервые у нас в стране были прове-

цент Надежда Николаевна Черноя-

дены тщательные ЭКГ исследования у

рова. Она была отзывчивым челове-

больных ГЛПС, которые легли в основу

ком, врачом по призванию, никогда

кандидатской диссертации.

не считалась со своим личным временем, обслуживая больных в городе,

В пятидесятых годах кроме

не говоря о находящихся в клинике.

профессора Ратнера, доцента Черно-

Надежда Николаевна была депутатом

яровой работали ассистентами На-

Верховного Совета СССР двух созы-

талья Павловна Василевская, Ольга

вов, а в 1962 году трагически погибла

Михайловна Налетова, Лидия Васи-

при крушении самолета.

льевна Катербургская, Раиса Зино-

74

вьевна Амитина и позднее Леонид

тологических больных. Иногда при-

Федотович Полещук.

ходил по воскресным дням, нередко навещал их на дому. Помнится мне

Наталья Павловна Василевская

один случай, когда у нас умерла двад-

отличалась жизнерадостностью, чело-

цатилетняя девушка от острого лей-

вечностью, всегда могла понять чело-

коза. Она была студенткой политех-

века и дать полезный совет.

нического института и единственной дочерью у родителей. Леонид Федо-

Ольга Михайловна Налетова

тович был у нее на похоронах и ро-

была влюблена в лабораторное дело.

дители умершей очень просили быть

Ее исследования отличались большой

на поминках. Это как будто мелкий

точностью. Ею, ассистентом Л.Ф. По-

штрих, но он характеризует взаи-

лещук и ординатором Р.С. Жуковой

моотношения родственников с Ле-

было положено начало специализи-

онидом Федотовичем, как с врачом.

рованному гематологическому отде-

Даже при плохом исходе, при таком

лению в нашей клинике, которое по-

горе, как потеря единственной доче-

том было переведено в 10-ю больницу.

ри, люди могли оценить его отношение к ним. Преждевременная смерть

Леонид Федотович Полещук был очень мягким, отзывчивым че-

не дала ему возможности закончить кандидатскую диссертацию.

ловеком, вдумчивым врачом. Он не считался со своим личным временем,

Лидия Васильевна Катербург-

подолгу просиживал у постели своих

ская много лет заведовала нашим те-

тяжелых, а порой безнадежных гема-

рапевтическим отделением.

75

Наталья Павловна Василев-

Летом 1962 года, после гибели

ская в 1954 году получила должность

Надежды Николаевны Чернояровой,

доцента на кафедре госпитальной

возникла трудная ситуация с препода-

терапии.

ванием курса физиотерапии, который она вела. В срочном порядке после ме-

В 1959 году на кафедру в каче-

сячного пребывания на рабочем ме-

стве ассистента пришла работать Ев-

сте во II медицинском институте им.

гения Александровна Федотова. Она

Пирогова пришлось взяться за этот

отличалась исключительной работо-

курс мне, тогда ассистенту. Предмет

способностью, организованностью –

физиотерапии – своеобразный, в не-

в этом с ней никто не мог сравнить-

котором роде физика в живом. Вполне

ся, одинаково хорошо справлялась со

понятно, что после такой короткой и

всеми разделами нашей работы. Это

недостаточной подготовки вести этот

был отличный врач, не менее хороший

курс было нелегко. Только спустя два

педагог и научный работник и при том

года предмет был освоен настолько,

столь же приятный человек. Она изу-

что и лекции, и практические занятия

чала проницаемость сосудистой стен-

проводились на должном уровне. Не-

ки у больных ГЛПС, успешно защити-

сколько позже была разработана бо-

ла диссертацию по этому вопросу. В

лее эффективная методика проведе-

1966 году в связи с переводом мужа во

ния практических занятий с ведением

Владивосток Евгения Александровна

протоколов процедур каждым студен-

покинула клинику. С большим сожа-

том и программированным контро-

лением все отнеслись к этому факту.

лем с помощью аппарата «Огонек». Кроме курса общей физиотерапии для

76

студентов VI курса читались лекции по частной физиотерапии – по физиотерапевтическому лечению болезней органов дыхания, кровообращения, пищеварения и опорно-двигательного аппарата. В семидесятых годах к этому курсу приобщилась ассистент А.А. Мартовицкая и таким образом к моему уходу на пенсию курс физиотерапии перешел в ее ведение.

77

в д … в д … в д … д … в

д … в д … в

Профессор А.И. Ратнер выслушивает сердце пациента

… И в

д … в д … д

воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из вос доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из вос доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний д воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во Из воспоминаний доцента… доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до Доцент А.А. Мартовицкая воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминан … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из вос доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний до воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из во доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспомина … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из вос 79… Из воспомина доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента … Из воспоминаний доцента

доцента …

доцента …

Из воспоминаний доцента …

Из воспоми

глава

7

Из воспоми

Я Я

Для меня это было великим счастьем, так как я испытывала благоговение перед А.И. Ратнером со студенческих лет. Мы восхищались его лекциями по терапии. Он читал их глуховатым голосом, неторопливо, безо всяких конспектов, постоянно двигаясь по сцене. Лекции по факультетской терапии были тогда на четвертом курсе (на первой неделе одна лекция, а на второй неделе – две). Лекции были исчерпывающими, подроб-

закончила Хабаровский мед-

ными, материал излагался интерес-

институт в 1961 году. На распределе-

но и лекционный зал в 3-й городской

нии в марте мне предложили остать-

больнице всегда был полон.

ся в клинической ординатуре по терапии, так как я шла на диплом с от-

До сих пор хорошо помню его

личием. В августе перед началом заня-

отношение к студенческой практи-

тий я пришла к ректору за направле-

ке после 4-го курса (практика назы-

нием, и Серафим Карпович направил

валась врачебной). Он придавал ей

меня для прохождения ординатуры

большое значение, как важному зве-

на кафедру к профессору Александру

ну в формировании будущего врача,

Изральевичу Ратнеру. Так решилась

и сам, и его сотрудники относились к

моя судьба.

организации практики очень серьез-

80

но. Александр Изральевич лично на

внимания, чем наш преподаватель. В

последней лекции по терапии прово-

отделении находился тяжелый боль-

дил беседу со студентами о предсто-

ной, пожилой человек, у которого по-

ящей практике, о ее задачах, о том,

дозревали злокачественную опухоль,

что мы должны сделать за три неде-

но локализацию ее с помощью тогдаш-

ли практики по терапии (дежурства,

них методов обследования врачи уста-

дневники, описания случая из практи-

новить не могли. Антонина Петровна

ки для доклада на студенческой кон-

попросила главного врача созвать кон-

ференции). Он приходил и на зачет по

силиум к этому больному из двух из-

практике, который мы сдавали устно

вестных в городе профессоров-тера-

в октябре, в вечернее время, и экзаме-

певтов, одним из которых был Алек-

новал нас очень серьезно. Своей лю-

сандр Изральевич. Случилось так, что

бовью к терапии я обязана Илье Зи-

в один день они вместе собраться не

новьевичу Баткину и Александру Из-

могли, смотрели этого больного каж-

ральевичу Ратнеру.

дый отдельно. Александр Изральевич приехал на осмотр через день после

Из студенческой жизни мне за-

первого профессора. Нас, субордина-

помнился один консилиум с участи-

торов, пригласили в учебную комнату,

ем профессора Ратнера. Я проходила

лечащий врач подробно изложил исто-

суб­ординатуру по терапии в 1-й город-

рию болезни пациента, анализы. Алек-

ской больнице, заведовала терапевти-

сандр Изральевич задавал много во-

ческим отделением в то время в этой

просов, уточняя для себя ход болезни.

больнице Антонина Петровна Кази-

Потом все пошли к больному, Алек-

мирчик, которая уделяла нам больше

сандр Изральевич осматривал очень 81

подробно, привлекая и нас к процес-

Позже Александром Изралье-

су постановки диагноза, мы были для

вичем я была назначена лекционным

него не статисты, как в первом случае,

помощником, в мои обязанности вхо-

а его ученики и относился он к нам с

дило подбирать больных на лекцию

уважением. Он долго рассуждал о воз-

(конечно, с помощью Евгении Алек-

можных вариантах заболевания, пред-

сандровны), делать выписки из исто-

ложил сделать некоторые дообследо-

рии болезни, сопровождать больного в

вания, но высказался больше в пользу

лекционный зал и обратно в палату, за-

рака желудка (был лихорадочный ва-

бирать после лекции у Александра Из-

риант рака желудка), и диагноз впо-

ральевича халат и фонендоскоп и от-

следствии подтвердился на секции.

носить все в его кабинет, пока он в гар-

Мы вышли с этого консилиума какие-

деробе надевал пальто и шел по делам

то просветленные, счастливые, по-

в институт (в кабинете у себя он никог-

скольку он приобщил нас к таинству

да не раздевался и не позволял себе

постановки диагноза.

приходить в одежде в отделение). В мои обязанности входило также вести

Будучи в клинической ордина-

10-12 больных, участвовать в профес-

туре, я старалась вобрать в себя все

сорских обходах, консилиумах, гото-

лучшее от своих учителей – Алек-

вить рефераты из журнала «Клиниче-

сандра Изральевича, Евгении Алек-

ская медицина» для доклада на кли-

сандровны Федотовой, которая была

нических конференциях. Обязательно

моей «клинической мамой», Леонида

надо было присутствовать на клини-

Федоровича Полищука, Раисы Зино-

ко-анатомических конференциях, ко-

вьевны Амитиной.

торые для нас, молодых врачей, были

82

настоящими университетами, так как в

микроскопом под руководством пре-

них принимали участие ведущие пато-

красного врача и человека Ольги Ми-

логоанатомы А.И. Зеленский, О.М. Ва-

хайловны Паленовой, с которой под-

сенева, Э.Е. Соркин. Александр Изра-

ружилась еще со времен студенческой

льевич привлёк меня и к научной рабо-

практики (она приезжала проверять

те. Когда в клинику поступил аппарат

практику к нам в Спасск-Дальний и

для исследования функций внешнего

так как не было мест в гостинице, то

дыхания, профессор направил меня в

три дня жила в одной комнате с нами

окружной военный госпиталь в пуль-

– практикантками при больнице). На

монологическое отделение, где уже

втором году клинической ординатуры

был такой аппарат, для ознакомления

Александр Изральевич дал мне рабо-

работы на нем. Раз в два-три месяца по

ту – изучить функции внешнего ды-

заранее составленному плану я сдава-

хания у больных с ревматическим ми-

ла Александру Изральевичу зачеты по

тральным стенозом и впоследствии

всем разделам внутренних болезней

это стало одним из фрагментов моей

и готовилась к ним, как к серьезному

кандидатской диссертации. Это был

экзамену, штудируя огромное коли-

профессор с большой буквы, интел-

чество литературы. В то время тера-

лигент, разносторонне образованный

певтическое отделение занимало тре-

человек, который знал французский

тий этаж и было рассчитано на сотню

язык, играл на виолончели. При всем

коек, из них двадцать составляли боль-

этом он был очень скромным челове-

ные с гематологической патологией. Я

ком. Я запомнила навсегда его слова во

очень увлеклась гематологией, иссле-

время одного из обходов в отделении,

довала мазки крови своих больных под

виртуозно поставив диагноз синдро83

ма Фелти. Он сказал: «Мы поставили

льевич с Валентиной Михайловной.

этот диагноз не потому, что мы умнее

Александр Изральевич хорошо знал

других врачей, а потому, что к момен-

больного, смотрел в отделении, де-

ту поступления больного в отделение

монстрировал на лекциях. Увидев

болезнь уже проявилась во всей своей

его, Александр Изральевич широко

клинической картине».

заулыбался, протянул руку для рукопожатия, сел с ним на одно сиденье и

Он учил никогда не отпускать

стал разговаривать и это был нагляд-

от себя далеко неясных больных, пе-

ный пример этики для всех, ехавших в

риодически интересоваться их состо-

автобусе, так как профессора Ратнера

янием, приглашая для повторного ос-

хорошо знали в городе и относились

мотра через месяц-полтора, пока диа-

с большим уважением и почтением.

гноз не станет ясным. Ему чуждо было высокомерие, зазнайство, он был радушен и прост со всеми, кого знал.

Я уже была его ассистенткой, работала на полставки, когда Александр Изральевич тяжело заболел. У

Как-то вечером мы возвраща-

него была ишемическая болезнь серд-

лись с мужем с симфонического кон-

ца, стенокардия напряжения. Как-то во

церта и в автобусе встретили моего

время обхода со студентами 4-го курса,

пациента, страдавшего хроническим

на котором я присутствовала со своей

лимфолейкозом. Мы поздоровались,

группой, у него возник приступ стено-

я поинтересовалась его самочувстви-

кардии после эмоционального моноло-

ем и вдруг на следующей остановке

га. Нитроглицерина при себе у него не

в автобус садятся Александр Изра-

оказалось, и меня потихоньку попро-

84

сили сбегать на пост за лекарством. Я

девалась в гардеробе перед работой,

с флакончиком нитроглицерина влетаю

и санитарка сообщила мне печальную

в кабинет, но Александр Изральевич не

весть о смерти Александра Изралье-

хотел, чтобы студенты узнали о его не-

вича. Он умер накануне вечером…

дуге, он поднялся из-за стола, прервал обход и попросил, чтобы я ждала его

Хорошо помню день похорон.

в соседней комнате, где он и взял под

Было тепло и солнечно, гроб с телом

язык нитроглицерин. Вскоре его госпи-

А.И. Ратнера вынесли из здания ин-

тализировали в предынфарктном со-

ститута и пронесли на руках до ката-

стоянии в 5 отделение ОВГ, где он про-

фалка. Огромное количество людей

вел несколько месяцев. Мы с Ольгой

шло за гробом по улице Карла Маркса

Михайловной как-то вечером его наве-

(движение было на время перекрыто)

стили и по дороге купили в военторге

до педагогического института и толь-

заводную игрушку – мишку-фотографа.

ко там провожающие его в последний

Помню его лучистые глаза и веселый,

путь сели в автобусы и поехали на

как у ребенка, смех, когда он увидел это-

кладбище. Провожал его почти весь

го фотографа «за работой». После его

Хабаровск, люди шли за гробом, стоя-

смерти, года через два, Валентина Ми-

ли на тротуарах по обе стороны от до-

хайловна как-то сказала мне, что эта

роги, многие вытирали слезы, так как

игрушка доставила ему радость, от-

он заслужил народную любовь и пре-

влекая от грустных мыслей в те вечера.

данность и был без присвоения «громких» титулов почетным гражданином

20 февраля 1967 года утром я вошла в приемное отделение, где раз-

не только Хабаровска, но и всего Дальнего Востока.

85

И Р в И

Склонившись над больным

в И Р в И Р И Р в И Р в И Р в И Р в И Р в И Р в И Р в И Р в И Р в И в И Р

Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Из воспоминаний Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче Ратнере Александре воспоминаний ооРатнере Александре Изральевиче. Изральевиче Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Л.И.Изральевиче. Ковальчук Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче Ратнере Александре воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Алексан Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминани 87 Изральевиче Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче. Из воспоминаний о Ратнере Александре

Изральевиче.

Из воспоминаний о Ратнере Александр

глава

8

Из воспоминаний о Ратнере Александре Изральевиче.

Я не берусь говорить о его на-

А А

учных трудах и открытиях, они представлены в его книгах, посвященных тем или иным вопросам, свидетельствующих о большом и глубоком даре ученого, посвятившего себя служению болящим людям, ратуя об их исцелении. Добрая память и великая благодарность за труды, оставленные для изучения последователям. В памяти моей через всю жизнь

лександр Изральевич Рат-

проходят воспоминания об Алек-

нер в течение тридцати лет руково-

сандре Изральевиче, как о человеке

дил кафедрой факультетской терапии

большой души, милостивой, прихо-

в медицинском институте города Ха-

дящей на помощь, очень мудро и не

баровска. Известный ученый, пре-

навязчиво, как бы даже не заметно,

красный врач-диагност, отличный

добро творящую всем и всегда. Под-

учитель, подготовивший не одно по-

держать и укрепить в добром деле,

коление врачей на Дальнем Востоке.

удержать от неверного шага, отме-

Это был удивительно талантливый

тить даже скромный успех, направ-

клиницист, педагог, служивший делу

ляя тем на продолжение необходи-

врачевания верой и правдой, всем

мых дел и укрепляя этим силы чело-

сердцем и душой – большой душой.

века и веру, что ты что-то можешь

88

делать, служа и помогая людям, нуж-

сандр Изральевич со всеми общался

дающимся в твоей помощи. Он был

только на «Вы». Когда он проходил по

истинно мудрый человек!

коридору больницы, со всеми (врачи, сотрудники, сестрички, няни, боль-

На кафедру факультетской те-

ные) здороваясь с поклоном и улыб-

рапии, которую возглавлял профес-

кой на лице и добром светящимися

сор А.И. Ратнер, студенты приходят

глазами. Все это сразу выделяло его и

на четвертом курсе. Вот и я, будучи

отличало от других, восхищало и за-

студенткой четвертого курса медин-

падало в души, стремящиеся к добро-

ститута, впервые имела возможность

те. Так внешне проявлялось величие

слушать лекции по терапии профессо-

души этого большого человека.

ра Ратнера, присутствовать на его обходах больных, внимать его беседам с

Первое личное общение прои-

больными, наблюдать общение с кол-

зошло у меня с профессором Алек-

легами. Все лекции Александра Из-

сандром Изральевичем на экзамене

ральевича я записывала. Всегда были

по факультетской терапии, по окон-

очень показательными демонстрации

чании четвертого курса. Отвечала я

больных на лекциях.

заведующему кафедрой. Вопрос был по ИБС – инфаркт миокарда: клини-

На его обходе в группе внимала

ка, диагностика, лечение. Профессор

каждому слову, следила за методикой

внимательно слушал меня, в знак одо-

обследования больного. До сих пор

брения кивал головой. Когда я рас-

помнится особенность его перкуссии,

сказала и нарисовала электрокардио-

двумя пальцами одной руки. Алек-

грамму при инфаркте, он заулыбался 89

и похвалил меня, и как бы с удивлени-

тельности со студентами, читать лек-

ем сказал моему преподавателю, что

ции по ЭКГ и написать руководство

была с ним рядом: «Она еще и ЭКГ

для студентов.

знает, молодец!» (в те далекие 50-е годы ЭКГ не было так широко при-

Клиническую ординатуру я про-

меняемо в клинике). Такая похвала

ходила на кафедре факультетской те-

студенту от профессора – большой

рапии под руководством профессо-

стимул к продолжению и углублению

ра Ратнера. На втором году обучения

познания. Вот таким стал мой пер-

мне предложили поехать на учебу в

вый личный контакт с профессором

группе врачей в институт сердечно-

А.И. Ратнером.

сосудистой хирургии в Москву. Готовились кафедры для осуществления

И когда я снова возвращаюсь к

оперативного лечения больных, стра-

этому маленькому эпизоду, чувствую

дающих пороками сердца. Александр

душу истинного учителя, радующе-

Изральевич одобрил мою кандидату-

гося малому успеху ученика. И мне

ру. А меня очень волновало, что смогу

это был урок потом в моей учитель-

ли я закончить ординатуру, т.е. учебу

ской работе со студентами: порадуй-

на его кафедре и получить свидетель-

ся малому его успеху, поддержи, дай

ство. И я высказала ему мои трево-

уверенность в его силе. А в отноше-

ги. Он ответил, мол, поезжайте, учи-

нии электрокардиографии считаю,

тесь, вернетесь и сдадите все зачеты

что Александр Изральевич просто

по темам и получите удостоверение.

напророчил мне заниматься этим в

Он снова как бы благословил меня

своей врачебной и учительской дея-

учиться, когда есть возможность, по-

90

знавать новое и приобщаться к нему,

вич пригласил меня присесть, успоко-

приобретая знания и опыт. И только

иться, вытереть слезы. Прочитал мое

позднее я поняла, каким важным эта-

заявление и так по-доброму смотрел

пом это обучение оказалось для меня

на меня, успокаивая, утешая и вразум-

в моей врачебной работе и становле-

ляя, не вникая в предмет конфликта,

нии, как специалиста.

как бы примиряя, стирая обиду. Оставил заявление у себя, а мне предложил

В 1966 году Александр Изра-

заниматься со студентами 4-го курса

льевич пригласил меня на работу на

функциональной диагностикой (ЭКГ,

кафедре на должность старшего ла-

функция внешнего дыхания, основной

боранта, заверив, что при первой же

обмен). Вот так началась моя препо-

возможности переведет на ассистент-

давательская работа в медицинском

скую ставку. Работала под контролем

институте. Вот так мудро умел этот

заведующей лабораторией, много лет

прекрасный человек руководить кол-

работающей на кафедре, прекрасном

лективом, поддерживая добрые, то-

специалисте. Но вскоре возник между

варищеские отношения среди сотруд-

нами конфликт, и я со всей горячно-

ников. И как это ему удавалось, знает

стью своих эмоций, слезами на «неза-

только Бог. И так болея за каждого из

служенную» обиду написала заявле-

нас, рано подорвал свое светлое, чи-

ние, что прошу меня уволить по соб-

стое, доброе и милосердное сердце.

ственному желанию с работы. И с этим заявлением в руках бросилась в каби-

Еще до прихода на работу в мед­

нет к профессору с просьбой подпи-

институт я овдовела, имея на руках

сать заявление. Александр Изралье-

двоих маленьких детей. Приходилось 91

работать на полторы ставки, чтобы

не этого дня в 1967 году Александр

обеспечивать семью. Но в институ-

Изральевич пригласил меня зайти к

те совместительство не разрешалось.

нему в кабинет. И говорит, что завтра

Александр Изральевич лично написал

(3 февраля) у нас с вами день рож-

на имя ректора института заявление,

дения. Давайте приготовим чай для

в котором попросил разрешить мне

сотрудников. Мне предложил при-

совместительство на 0,5 ставки по

нести торт, а Александр Изральевич

электрокардиографическому кабине-

– шампанское.

ту больницы, где базируется кафедра. В конце заявления приписал: «P.S.: У

Чай удался. Было много те-

нее двое ребят». И мне разрешили со-

плых, сердечных и искренних по-

вместительство по ходатайству про-

здравлений от всех сотрудников,

фессора за какого-то лаборанта, ис-

любящих и уважающих своего про-

пытывающего обычные житейские

фессора. И он действительно был до-

трудности. Это событие в моей жиз-

стоин этих поздравлений и пожела-

ни живет не только в памяти моей, но

ний. А меня Александр Изральевич

и в сердце с великой благодарностью

удостоил быть соучастником, раз-

судьбе, что был рядом такой внима-

деляя добрые пожелания и со мной.

тельный, заботливый и милосердный

И снова я чувствовала его заботу и

человек, как Александр Изральевич.

внимание и желание сделать что-то хорошее ближнему, порадовать его,

С Александром Изральевичем

так нуждающегося в добром слове и

у нас день рождения в один и тот же

внимании. В этот день Александру

месяц и число: 3 февраля. Накану-

Изральевичу исполнилось 68 лет, а

92

мне 34, вот такое соотношение два к

Мои воспоминания о профессо-

одному. Это был один из последних

ре Александре Изральевиче – сугубо

годов его жизни…

личные, глубоко хранимые в памяти и сердце. Но даже тот не очень большой

Однажды мне посчастливи-

опыт общения дает возможность ут-

лось наблюдать Александра Изра-

верждать, что рядом был большой че-

льевича на банкете по случаю за-

ловек, незаурядная личность, излуча-

щиты диссертации одного из со-

ющая вокруг себя добро, любовь, че-

трудников кафедры. Он со всеми

ловеколюбие, мудрость и милосердие.

равно разделял радость общения, непринужденно поддерживая об-

Светлая память Вам, дорогой

щее доброе веселье. Нас, молодых,

профессор, от всех, кому хоть немно-

несколько смущало, когда дело до-

го пришлось побыть рядом с Вами!

шло до танцев. Он это заметил и с доброй улыбкой говорил нам, чтобы танцевали. Похваливал, что у нас это отлично получается и он радуется нашим танцам. И добавлял, что потанцевал бы тоже, но время ушло. Ну и мы тогда уже веселились и танцевали без удержу. Так это светло помнится. Хорошо нам лишь там, где чувствуешь доброе расположение.

93

п м О п м О п м

О в в п м О в

А.И. Ратнер осматривает пациента с патологией сердца

О в

м О п м

памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… ОнОнв впамяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памятикабинетом моей… Он в памяти Заведующая городским ревматологическим МУЗ моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Онклиническая в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое «Городская поликлиника № 3», Он к.м.н. Ф.С. Жарская Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти мое Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… О памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в пам 95моей… Он в пам моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти моей… Он в памяти

моей…

Он в памяти моей…

глава

9

Он в памят

В В

первые я увидела Шахно Изра-

льевича Ратнера во время его лекции,

Помню только одно: глаз оторвать от него было невозможно. Поражали его эрудиция, образованность, интеллигентность. Кроме того, Шахно Изральевич был необыкновенно красив.

когда училась на 4-м курсе мединститута. Лекции для студентов тогда чи-

Мне посчастливилось слушать

тались в лекционном зале 3-й город-

лекции Шахно Изральевича. Его лек-

ской больницы. Это был большой зал

ции – размышления для студентов

со сценой, громоздкой кафедрой, за

4-го курса были полны глубокого со-

которой все профессора собственно

держания. Записи этих лекций хра-

и вещали. Но Шахно Изральевич ни-

нились у меня ещё много лет после

когда не читал лекций с кафедры, он

окончания института и были, помимо

медленно прохаживался перед сце-

монографической и периодической

ной. Первая лекция была посвяще-

литературы, источником знаний по

на выдающимся ученым-терапевтам

внутренним болезням.

России. Это была скорее не лекция, а посвящение нас, юных, в сложно-

В 1960 году я начала работать

сти профессии врача, которая требу-

в качестве ординатора терапевти-

ет полной отдачи сил, знаний, души.

ческого отделения 3-й городской

Говорил он негромко, чуть улыбаясь,

больницы. На базе этого отделения

как-то заговорщически посматривая

располагалась кафедра факультет-

на нас, студентов.

ской терапии, заведующим которой

96

являлся Шахно Изральевич. До на-

О больших научных интересах

стоящего времени помню клиниче-

профессора Ратнера, о выдающем-

ские разборы больных для врачей

ся исследователе геморрагической

отделения, проводимые профессо-

лихорадки с почечным синдромом,

ром. Это была высокая школа вра-

о его высокой образованности, нео-

чебного мастерства, где мы, моло-

быкновенной эрудиции обязательно

дые врачи, познавали азбуку клини-

будет написана книга, но кроме того

ческого мышления, преподносимую

у Шахно Изральевича еще был боль-

нам мудрым учёным, клиницистом

шой интерес к ревматическим болез-

высочайшего класса. Ещё была одна

ням, фактически он являлся созда-

любопытная клиническая особен-

телем ревматологической службы в

ность у Шахно Изральевича при ос-

Хабаровске. Наверное, это было вы-

мотре больных на врачебных разбо-

звано тем, что в клинику Шахно Из-

рах – это запись в особую тетрадь

ральевича со всех городов Дальне-

полученных сведений при расспро-

го Востока направлялись тяжёлые

се больного о развитии болезни,

больные с различной ревматологи-

кратких сведений объективного ос-

ческой патологией для уточнения

мотра и, конечно же, диагноза. Эту

диагноза и определения программы

тетрадь он открывал при очередной

лечения. В клинике постоянно нахо-

встрече с пациентом (если таковая

дились на лечении больные с ревма-

случалась) и, загадочно улыбаясь

тоидным артритом, ревматической

при этом, говорил: «Сейчас мы по-

лихорадкой. В 50-60-е года прошло-

смотрим, что с вами было при пер-

го века ревматическая лихорадка из

вом осмотре».

всех групп ревматических болезней 97

была самым распространённым за-

ления успешно решались и впослед-

болеванием, приводившим к тяжё-

ствии были оформлены в научную

лым осложнениям – порокам сердца.

работу. Я благодарна Шахно Изра-

В связи с этим по инициативе Шах-

льевичу, поскольку он фактически

но Изральевича в 1962 году был ор-

определил мой врачебный путь в

ганизован первый в Хабаровске го-

углублённое изучение одного из са-

родской ревматологический кабинет

мых сложных разделов внутренней

при специализированной поликли-

медицины – ревматологии.

нике 3-й городской больницы. Заведовать этим кабинетом по предло-

С благословения Шахно Изра-

жению Ш.И. Ратнера и при согласии

льевича Ратнера и при постоянной

зав. городским отделом здравоохра-

поддержке его ученика и последова-

нения Е.Д. Козлинской было пред-

теля профессора ДВГМУ Бориса Зал-

ложено мне. Так начался мой вра-

мановича Сиротина вот уже около 45

чебный путь в ревматологию. При

лет я преданно служу ревматологии.

непосредственном участии Шахно Изральевича были определены основные направления работы кабинета: изучить распространённость ревматической лихорадки, организовать бициллино-медикаментозную профилактику рецидивов болезни. В течение пяти лет моего заведывания кабинетом эти основные направ98

99

и В и

В и В и В

ч

ч В и В и В и В и

А.И. Ратнер и доцент Н.Н. Черноярова с сотрудниками клиники и студентами у постели больного

В и В и В и В и ч В

и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимате чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. . Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимате чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность Внимательность и чуткость. Внимательностьии чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима чуткость и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима В.М. Тартаковская и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Вниматель чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимате чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внима и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и 101и чуткость. Внима Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность и чуткость. Внимательность

Внимательность и чуткость

Внимательно

чуткость.

глава

10

Внимательность и чуткость.

Внимательность и чуткость.

Это был очень красивый и внешне, и внутренне человек. Его голова мне

Е Е

почему-то напоминала голову льва: крупные красивые черты лица, седая «грива» волос над высоким лбом. Когда он улыбался или смеялся, а это бывало довольно часто, лицо его преображалось: становилось очень добрым, каким-то детским, а глаза – озорными и лукавыми. Он как-то рассказывал мне, что ребенком был озорным; детство его прошло в небольшом белорусском городе, там же рос и знаме-

сть такие люди (думаю, их не

нитый советский разведчик Маневич,

очень много), после общения с кото-

они были примерно одного возраста,

рыми будешь помнить это всю жизнь,

дружили и озорничали вместе.

причем помнить о них только хорошее, а плохое, даже если и захочешь,

Внутренняя красота его заклю-

не сможешь вспомнить. К таким лю-

чалась в том, что это был очень поря-

дям относился и Александр Изралье-

дочный, интеллигентный (в лучшем

вич Ратнер, доктор медицинских наук,

смысле этого слова) и деликатный че-

профессор, заведующий кафедрой фа-

ловек. Он хорошо относился ко всем,

культетской терапии Хабаровского

был со всеми вежлив, от санитарки до

мединститута.

сотрудников кафедры. И хоть в работе

102

он был требователен, я не помню ни

гал через площадь, всегда безукориз-

одного случая, когда бы он кого-ни-

ненно одетый, с тростью в руке. Трость

будь обидел или унизил.

он называл «ограничителем», так как пользовался ею не столько для опо-

В последние десять лет его ра-

ры, сколько для ограничения скорости

боты, а значит и жизни мы тесно об-

своего движения: при быстрой ходьбе

щались по работе: я была заведующей

у Александра Изральевича возникали

терапевтическим отделением 3-й го-

тяжелые приступы стенокардии.

родской больницы, на базе которого располагалась клиника факультетской

Как только он приходил в боль-

терапии, во главе которой был профес-

ницу, он приглашал меня в свой каби-

сор А. И. Ратнер. С ним было легко и

нет, и я подробно докладывала обо

интересно работать. Работа отделения

всём, что происходило в отделении,

его заботила так же, как и работа ка-

о поступивших и тяжёлых больных.

федры. Впрочем, тогда сотрудники от-

Его интересовало всё, вплоть до каж-

деления и сотрудники кафедры были

дой мелочи. Затем я готовила список

единым дружным коллективом, в ко-

больных, нуждающихся в срочной

тором не было сплетен, недоброжела-

консультации профессора. Мы дого-

тельства, «подсиживаний».

варивались и о том, в какой палате он будет проводить плановый обход.

Распорядок работы у Александра Изральевича был примерно одинаков.

Конечно, Александр Изралье-

Он приходил в больницу к 10, иногда к

вич был настоящим научным работ-

11 часам. В окно мы видели, как он ша-

ником: он одним из первых в стране 103

защитил кандидатскую диссертацию,

варивать с больным, как тщательно и

у него было много научных трудов, он

по определенной схеме нужно обсле-

был научным руководителем у мно-

довать больного. И мы учились этому.

гих врачей, защитивших диссертации.

Большинство врачей, работавших с

Но, прежде всего, он был великолеп-

Александром Изральевичем, только

ным врачом. Это было видно всем, кто

так и смотрели больных, где бы по-

присутствовал на его обходах боль-

том ни работали.

ных. Войдя в палату, он сразу обращал внимание на порядок и чистоту в па-

Иногда требовалась срочная

лате, проверял, нет ли пыли на подо-

консультация профессора уже в не-

конниках и тумбочках. Это заставля-

рабочее время. Правда, в последние

ло палатных врача и сестру, да и самих

годы мы старались вызывать его как

больных готовиться к обходу. Затем в

можно реже – щадили его. Но когда

палате Александр Изральевич смо-

это все-таки было крайне необходи-

трел тяжелых больных, а так называ-

мо, ни разу никому не отказал. При-

емых «ходячих больных» приглашали

ходил он, как правило, вместе с женой

по одному в его кабинет. Осматривал

– Валентиной Михайловной Кантер.

он всех больных в палате, даже тех, где

О ней можно говорить только в пре-

было всё ясно, и его консультация не

восходной степени: очень красивая,

требовалась, чтобы никого не обидеть.

очень умная женщина, доктор медицинских наук, профессор, заведующая

Присутствие на обходах Алек-

кафедрой нервных болезней медин-

сандра Изральевича было настоящим

ститута. Они, как нам казалось, были

уроком для всех нас: как нужно разго-

идеальной парой, дополняли друг

104

друга не только в семье, но и в про-

В конце 1966 г. Александра Из-

фессиональном плане; ведь терапев-

ральевича лечили в 301-м госпитале, а

там очень часто необходима консуль-

я была дома в отпуске по болезни по-

тация невролога, а неврологам еще

сле операции на ноге. И в конце дека-

чаще – терапевта. Поэтому Валентина

бря я получила по почте поздравление

Михайловна и Александр Изральевич

с Новым годом от него, оно было на-

почти все серьёзные консультации и

писано так, что я радовалась и плака-

консилиумы проводили вместе.

ла, читая его.

По отношению к себе я доволь-

В конце 1967 г. профессора вы-

но часто ощущала их внимание и чут-

писали из госпиталя, а я вышла на

кость и в радости, и в горе. Но о двух

работу. Мы пошли домой проведать

случаях мне бы хотелось рассказать

его. Он был очень весел, шутил, рас-

подробнее. Однажды утром (это было

сказывая о своём пребывании в го-

еще в 1958 г.) я почувствовала себя

спитале. А меньше чем через месяц

плохо, по-видимому, был спазм сосу-

его не стало… Это была огромная по-

дов головного мозга. Муж испугался

теря для всех нас.

и позвонил Валентине Михайловне, чтобы с ней посоветоваться. Но Ва-

Я всегда знала, что большой уда-

лентина Михайловна и Александр Из-

чей и счастьем в моей жизни было то,

ральевич пришли к нам домой и осмо-

что длительное время я училась, рабо-

трели меня. К счастью, ничего серьёз-

тала и общалась с таким замечатель-

ного не оказалось, и я через два дня

ным человеком, каким был Александр

приступила к работе.

Изральевич Ратнер.

105

Улыбка всегда сопровождала его в жизни

в о п М в о п М в в М в о п М в о п М п М в о п М в о п М в

М в о п

М

воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания оопрофессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина Мои воспоминания профессоре о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. МоиВрач воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс ЭКГ кабинета А. Ф. Брайловская Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. . Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. М воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспомина о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминани профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о професс 107 . Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминания о профессоре. Мои воспоминан

Мои воспоминания о профессоре.

глава

Мои воспоминания о профессоре

Мои воспоминания о профессоре

11

Войдя в кабинет, увидела сидящего за письменным столом солидного седеющего мужчину с до-

П П

риказом по объединению

брожелательным взглядом. После приветствия мне предложили сесть. Александр Изральевич поинтересовался, какой институт я окончила. Я ответила: Омский медицинский институт в 1949 году. А еще он спросил: «Кто был ректором?». Я ответила, что ректором был профессор Ахрем Ахремович. Александр Изральевич очень удивился, так как оказалось, что это был его однокурсник. Он пожелал мне успешной работы, и я покинула кабинет.

З-й городской больницы я была принята на работу участковым врачом с

Затем я перешла работать в по-

3 мая 1954 г., но была оставлена в

ликлинику. Александр Изральевич

стационаре больничным ординато-

был однажды еще и моим пациентом.

ром на три месяца. В тот же день за-

В третью поликлинику (она тогда рас-

ведующей отделением Л.В. Катербург-

полагалась на ул. Шевченко в доме, где

ской я была представлена профессору

теперь гостиница «Парус») поступил

А.И. Ратнеру

вызов врача на дом на ул. Запарина к

108

А.И. Ратнеру. Шла на вызов и недо-

ференции стали для нас, практиче-

умевала, зачем доктору медицинских

ских врачей, отличной школой для

наук, профессору понадобились услу-

повышения квалификации.

ги участкового врача. К обходу профессора в своих Дверь мне открыла пожилая

палатах мы готовились очень тща-

женщина и проводила в комнату к

тельно. В те годы историю болезни

больному. Александр Изральевич, по-

оформляли красочно. На темпера-

домашнему одетый, сидел за письмен-

турном листе кроме температурной

ным столом и что-то писал. Я поздо-

кривой был отмечен пульс, цветным

ровалась. Поборов робость, собрала

карандашом обозначали основное ме-

анамнез, измерила температуру, арте-

дикаментозное лечение. Больным с

риальное давление, осмотрела боль-

сахарным диабетом на миллиметро-

ного. У него была картина ОРЗ. Мы

вой бумаге отмечали уровень саха-

обсудили лечение, я выписала боль-

ра в крови и дозировку инсулина. По

ничный лист на три дня и, прощаясь,

этой «сахарной кривой» была видна

сказала, что зайду через день. Но ког-

эффективность лечения.

да через день я пришла навестить его, он уже вышел на работу.

Тяжелых больных Александр Изральевич смотрел первыми в пала-

В 1960 году я перешла работать

те. После беседы с больным и осмотра

в стационар постоянно. Профессор-

он всегда заглядывал в прикроватную

ские обходы, разбор тяжелых боль-

тумбочку. Ведь тогда холодильников в

ных, еженедельные клинические кон-

палатах не было. За порядок в палате 109

отвечали постовая медсестра и леча-

вающему персоналу (санитаркам, мед-

щий врач. Помню, под руководством

сестрам). Мы были единым коллек-

Александра Изральевича я готовила

тивом с работниками кафедры. Это

для демонстрации на терапевтиче-

единство продолжил и пришедший на

ском обществе больного с «панцир-

смену ему профессор Б.З. Сиротин.

ным сердцем». Этого больного потом отправили в Москву на операцию.

Александр Изральевич остался в моей памяти как человек высокой

Ещё я часто общалась с Алек-

эрудиции, знающий и любящий своё

сандром Изральевичем, когда оказа-

дело, как врач-диагност высокой ква-

лась лечащим врачом больной Кантер

лификации, чуткий и внимательный к

(к сожалению, имя и отчество уже за-

людям, как благородный интеллигент.

была). Эта больная преклонного возраста, обремененная многими недуга-

Я благодарна судьбе за то, что

ми, лежала в кабинете своей дочери,

она привела меня на работу в объе-

профессора Валентины Михайловны

динение З-й городской клинической

Кантер (она была тёщей А.И. Ратнера).

больницы, где в работе рядом с ас-

Я довольно часто докладывала о ее со-

систентами, доцентами, профессо-

стоянии, результатах обследований,

рами прошло становление меня как

иногда Александр Изральевич вносил

врача-терапевта.

коррективы в лечение. Александр Изральевич рано Александр Изральевич с большим уважением относился к обслужи110

ушел из жизни, светлую память о нём я сохраню до конца своих дней.

111

п н з с д С г С п н з с д С п

Профессор А.И. Ратнер в кругу врачей санатория «Уссури», 1963 г.

С п н

з

д

д С п

порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить п надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немно звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Ч сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звез других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в с гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других горе порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить п надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немно звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Ч сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звез других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других горе порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой н Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звез других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других горе порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить п Совершить порой немного надо… надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немно Чтоб звездой в сердцах другихнадо… гореть звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Ч сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звез Н.И. Савина, медсестра, работавшая с профессором А.И. Ратнером других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других горе порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить п надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немно звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой н Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звез других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других горе порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах дру Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других горе порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить п надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного

Сове

порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть.

глава

12

Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в с других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб зве звездой в сердцах других гореть.

других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других горе порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах других гореть. Совершить порой немного надо… Чтоб звездой в сердцах113 других гореть. Сов

Совершить порой немного надо, Чтоб звездой в сердцах других гореть: Принести поступком людям радость, добрым словом душу им согреть. Мне кажется, эти строки сказаны об Александре Изральевиче…

Я Я

, Наталья Ивановна Савина,

Мне помнится такой случай.

бывшая медсестра терапевтического

В наше отделение пришла на работу

отделения 3-й горбольницы, знала за-

медсестрой Лидия Георгиевна Климо-

ведующего кафедрой факультетской

ва. В первый рабочий день ее ознако-

терапии профессора Александра Из-

мили с обязанностями, в том числе

ральевича Ратнера по работе с 1957

следить, чтобы в отделение никто не

по 1968 г.

входил без халата и сменной обуви.

114

Утром следующего дня она задержа-

В те годы на производственные

ла вошедшего в отделение человека

утренние линейки, на которых колле-

без халата и сменной обуви, вежливо

гиально разбирали все вопросы, свя-

предложила ему взять в раздевалке

занные с лечением больных и дава-

халат и тапочки, иначе в отделение не

лись ценные указания, приглашались

пропустит, так как есть приказ глав-

в обязательном порядке медицинские

ного врача. Утром сотрудники собра-

сестры. Сначала я не могла понять, кто

лись на утреннюю линейку. Рядом со

главнее: заведующий отделением или

мной оказалась Лидия Георгиевна и

заведующий кафедрой. Затем я разо-

прошептала мне: «А это кто такой,

бралась, что все сложные вопросы без

который сидит за большим столом?»

Александра Изральевича Ратнера не

Я ответила, что это Александр Изра-

решались. Да, действительно, он был

льевич Ратнер, профессор. Она произ-

внешне и внутренне неповторим. Вос-

несла: «Вот это я влипла, сейчас мне

хищались им врачи, говоря: «Какой же

влетит!» Дальше, не успокоившись,

наш профессор умный». Под его руко-

она продолжила: «Он смотрит в мою

водством с нами, медсестрами, кафе-

сторону». В конце линейки Александр

дральные сотрудники проводили за-

Изральевич сказал: «Я вижу, что у нас

нятия на медицинские темы. Благода-

новенькая медсестра, сразу видно, что

ря повышению теоретических знаний

она дисциплинированная, четко вы-

медсестры завоевывали на медицин-

полняет свои обязанности, сегодня

ских конференциях призовые места.

она меня в отделение не пропустила без халата и сменной обуви, пришлось

Кто знал Александра Изралье-

воспользоваться служебным входом».

вича, все восхищались его отноше115

нием к людям. Мне приходилось на-

предлагал послушать сердце у боль-

блюдать, как проводятся занятия со

ной, задавал наводящие вопросы. За-

студентами у постели больного – все

тем каждый студент высказывал свое

было понятно, о чем идет речь, про-

мнение. Один студент говорит, что он

сто говоря, разжует и в рот положит.

не может сказать ничего толком – какие тоны сердца, какие границы, как

Пришлось мне встретиться с

будто сердца нет. Тогда Александр Из-

одним больным, бывшим главным

ральевич обратился по имени и от-

врачом одной из больниц Благове-

честву к больной, чтобы она расска-

щенска, куда по распределению при-

зала о себе. Она первым делом рас-

ехал когда-то молодой Ратнер. Врач

сказала, что ей еще в молодости врач

из Амурской области рассказал, что

определил сердце с правой стороны.

он сразу увидел в нем, тогда еще мо-

На тот момент ей уже было много лет

лодом специалисте, крупного ученого.

и у нее были взрослые дети, а в отделении она лечилась по поводу воспа-

Как бережно Александр Изральевич Ратнер относился ко всем окружающим! Часто повторял, что надо щадить психику больных. Любо было видеть, как профессор общался со студентами во время обследования больных. Был вот такой забавный случай. У постели больного Александр Изральевич поочередно 116

ления легких.

117

С С С С д

м С

С д м С д м С д м С

Профессор А.И. Ратнер – депутат Верховного Совета РСФСР

д

м С

Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневост Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневост Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневост Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальнево Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточн Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной Светило дальневосточной медицины медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил С. С. Рудь, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии медицины. Светило дальневосточнойимедицины. Светило дальневосточной педиатрического стоматологического факультетовмедицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточ Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной м дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светил медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило 119 медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневосточной медицины. Светило дальневос

Светило дальнев

медицины.

Светило дальневосточной медицины.

глава

Светило дальневосточной медицины.

дальневосточной медицины.

13

Жизнь и деятельность столь же тесно соединены между собой, как пламя и свет, что пылает и светит, что живёт и действует. Ф. Глинка

Г Г

Мои воспоминания не претендуют на воссоздание яркого образа замечательного клинициста. Я поделюсь своими впечатлениями студентки четвертого курса, ведь нам посчастливилось присутствовать на обходах профессора Ш.И. Ратнера, слушать его лекции. Вспоминается, как Шахно Изральевич шел по коридору 3-й городской больницы: очень красивый мужчина в безукоризнен-

оворят, бывают на небе звёз-

но ослепительном халате, в окруже-

ды, которые гаснут, не успев зажечь-

нии своих коллег. Вокруг него витала

ся. Они уходят, не оставив после себя

атмосфера глубокого уважения и по-

ни следа, ни воспоминания. И таких

чтения сотрудников кафедры. Мне он

«однодневок» – мириады. Комет зна-

казался небожителем. Очень хорошо

чительно меньше. Они проносятся,

запомнился следующий эпизод: Шах-

но, сгорая, еще некоторое время ос-

но Изральевич со своими коллегами

вещают небосклон. Светил – едини-

и студентами входит в палату посмо-

цы. Вспыхнув однажды, они тысяче-

треть больного с острым инфарктом

летиями озаряют всё вокруг. Вот так и

миокарда. Напомню молодым читате-

люди... Шахно Изральевич Ратнер как

лям, что в те времена больные с ин-

раз относится к тем людям, о которых

фарктом миокарда три недели строго

очень долго вспоминают с любовью.

лежали на спине, а когда пациент рез-

120

ко повернул голову в сторону профес-

ральевича к лечению пациентов, для

сора, Шахно Изральевич его сразу по-

него не было малозначимых вопросов,

журил, что он не соблюдает предпи-

если это касалось рекомендаций им.

саний врача. Внимательно осмотрев больного, он дал ему рекомендации

Очень часто мы, студенты,

при выписке домой: «Никаких из-

встречали очень красивую пару – двух

лишеств!» – строго и величественно

профессоров – Валентину Михайлов-

произнёс профессор. В дальнейшем,

ну Кантер и Шахно Изральевича Рат-

уже будучи врачом в инфарктном от-

нера. До сих пор их семья для меня яв-

делении, мне никогда не удавалось до-

ляется образцом интеллигентности,

стичь такого уровня убеждённости.

взаимопонимания и какого-то внутреннего сияния.

Лекции Шахно Изральевича были очень глубокими и интересны-

Подводя итог, можно сказать,

ми. В то время учебная программа по-

что одним он осветил дорогу, по кото-

зволяла несколько лекций посвятить

рой они прошагали всю жизнь, другим

вопросам ревматизма. Мне почему-то

передал колоссальный заряд профес-

очень запомнилась лекция по лече-

сионального мастерства. Если сейчас,

нию пернициозной анемии. Касаясь

спустя 45 лет, его ученики и последо-

вопроса диеты больного, профессор

ватели решили выпустить книгу вос-

рассказывал, как нужно пойти на ры-

поминаний о Ш.И. Ратнере, это свиде-

нок, выбрать печень, дома слегка об-

тельствует о долговечности той нау-

жарить и так далее. Это очень хорошо

ки, которой он поклонялся всю свою

иллюстрирует отношение Шахно Из-

жизнь – науке о лечебном деле.

121

п – у

Р

к А п –

А п Р п Р п

– у А п – у к

А

–

педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Р клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Р клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клини педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, учены Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, учены Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Р клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый.педагог, А.И. Ратнер –ученый клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И А.И. Ратнер – клиницист, – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, Член-корреспондент РАЕН доцент Л.С. Хрипкова ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Р клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Р клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, учены Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, уч А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – кли педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Р клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И 123 – клиницист, – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый. А.И. Ратнер

А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый.

глава

клиницист, педагог, ученый.

А.И. Ратнер – клиницист, педагог, ученый.

14

А.И. Ратне

В В

На четвертом курсе лекции по факультетской терапии нам читал профессор А.И. Ратнер, по хирургии – профессор С.К. Нечепаев. Первое, что произвело впечатление, это то, что врачи – мужчины, а не женщины, которые преподавали в медицине. Далее, привлекла внимание манера чтения лекций: она по терапии была необычной. Александр Изральевич, поднимаясь на сцену, здороваясь со студентами, называл тему лекции и начинал хо-

1954 году, окончив с серебря-

дить по сцене, углубляясь в себя. Он

ной медалью хабаровскую среднюю

педантично излагал по памяти глухо-

школу №26, я без экзаменов была при-

ватым голосом материал с акцентом

нята в Хабаровский медицинский ин-

на дифференциальную диагностику

ститут на лечебный факультет, где

заболеваний. Его перемещения вос-

старательно училась. С третьего курса

принимались неоднозначно: кто-то

нам начали преподавать клинические

плохо слышал его глуховатый голос,

дисциплины. Лекции по терапии чи-

кто-то отвлекался, когда профессор

тала доцент С.Ф. Сурцева, а по хирур-

перемещался то влево, то вправо… Я

гии – доцент Н.И. Мисюль. Мы люби-

тоже чувствовала себя более комфор-

ли своих учителей, успешно сдавали

тно, когда лектор стоял традиционно

экзамены.

за кафедрой, но у каждого свои осо-

124

бенности. Нравилось, что на лекци-

тут и была направлена в ЦРБ села

ях присутствовало большинство со-

Переяславка района имени Лазо, по

трудников кафедры: доцент Н.Н. Чер-

месту службы мужа, имея малень-

ноярова, ассистенты Л.Ф. Полищук,

кого ребенка, мне было предложено

Е.А. Федотова, аспирант О.М. Налето-

работать терапевтом, как как хирур-

ва и клинические ординаторы.

гические ставки были уже укомплектованы. Я решила, что мне нужно

Когда заканчивалась лекция,

углубленно изучать терапию, диффе-

студенты дружно выходили на пло-

ренциальную диагностику заболева-

щадь им. Ленина. Там было светло и

ний, неотложные состояния, клини-

солнечно. Я анализировала, что уз-

ческую фармакологию лекарствен-

нала нового, и по студенческой наи-

ных препаратов. Помимо чтения

вности считала, что мне о многих

медицинской литературы я перечи-

заболеваниях известно. Например,

тывала конспекты лекций и тут от-

ревматизм, артериальная гиперто-

крыла для себя глубину лекций А.И.

ния подробно освещались на тре-

Ратнера, как бы вновь услышала его

тьем курсе, об этом нам ярко читала

приглушенный голос и стремление

С.Ф. Суровцева. Мне казалось, что по-

передать отличительные призна-

вторение способствует лучшему ус-

ки ревматической лихорадки и ин-

воению материала, но в то же время

фекционного эндокардита, эссенци-

удлиняет сроки обучения…

альной и симптоматической гипертонии и других заболеваний. Мне

Через три года, в 1961 году,

очень захотелось вновь попасть на

когда я с отличием окончила инсти-

его лекции, думала, что теперь я бы 125

не пропустила ни одной его фразы,

вался, стараясь понять, чем пахнет,

ведь лекции Александра Изральеви-

мочой или свежими яблоками, паль-

ча – это глубокие раздумья, стрем-

пировал глазные яблоки, определяя

ление обогатить через свой врачеб-

их тургор, осматривал и только по-

ный опыт молодого коллегу, только

сле этого заказывал лабораторный

я, находясь в молодом возрасте, не

анализ, хотя уже имел и собствен-

могла этого оценить!!!

ное мнение, какая в данном случае у больного кома: диабетическая? уре-

Нас очень интересовали обхо-

мическая? мозговая? Полученные

ды профессора, как он подробно раз-

результаты подтверждали правиль-

бирает истории болезни пациентов,

ность его логики. Молодым врачам

данные обследования и проводимо-

хотелось получить представление о

го лечения, высказывая собственное

мягких глазных яблоках, но опыта

мнение о диагнозе, лечении и прогно-

было явно недостаточно, а тактиль-

зе. Они представляли кладезь мудро-

ные ощущения пальцев рук желали

сти не только для молодежи.

иметь много лучшего… Было над чем работать.

Очень поучительными явились случаи, когда Александр Изральевич

В районе имени Лазо были рас-

смотрел в приемном отделении тяже-

пространены многие инфекционные

лых больных, доставленных санитар-

заболевания, в том числе гепатит А,

ной каретой в связи с неясным ди-

клещевой энцефалит, ГЛПС. Первые

агнозом. Он начинал обследование,

два заболевания студентам показыва-

сразу входя в отделение: принюхи-

ли на кафедре инфекционных болез-

126

ней, а с ГЛПС я встретилась в ЦРБ впер-

Я не только не разочаровалась в про-

вые. Заместитель по лечебной части

фессии врача-терапевта, но и считаю

М.И. Гребенченко пригласила нас, мо-

ее прекрасной, гуманной профессией,

лодых врачей, в терапевтическое от-

требующей большой эрудиции и са-

деление, куда был доставлен рабочий

моотдачи. Я благодарна своим учите-

совхоза села Святогорье, чтобы мы

лям: А.И. Ратнеру, С.Ф. Суровцевой,

увидели проявления этой вирусной

И.З. Баткину, Б.З. Сиротину и дру-

инфекции. В дальнейшем мы не од-

гим, которые очень последовательно

нажды ставили пациентам диагноз

и терпеливо работали с молодежью,

ГЛПС, проводили грамотное лечение

предлагая ей самостоятельный вывод:

в зависимости от стадии и больных

«Делать жизнь… С кого?»

без грозных осложнений успешно выписывали. Большим подспорьем для всех врачей и инфекционистов служила монография профессора Ратнера «Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом», которая была для нас настольной книгой. Время быстротечно, и вот уже минуло пятьдесят лет моей врачебной терапевтической деятельности и более сорока преподавательской в стенах медицинского университета.

127

Учителям Перебираю прошлого страницы, Мы с юностью несемся по волнам, И призывает память поклониться Учителям, своим учителям… Прекрасны благородством ваши лица, В них интеллект, не сонный мир планет, У Вас старались мудрости учиться, Нас озаряет Ваш духовный свет.

128

Учителя…Ученики… Мы шли тернистою тропою, Цепляла проза бытия, И направляли нас с тобою Учителя, учителя… Профессор заболел идеей, Был ею просто одержим, Чтоб воплотилась поскорее, Своим коллегам предложил. И наставлял: «Вручаю дело, Чтоб свет рассудка не погас… Поспешных выводов не делать, Итог проверить много раз!» Коллег идея восхитила Оригинальностью своей, Довольно быстро превратилась В каскад идей… Пришлось бессонными ночами Приподнимать пласты проблем, И появился не случайно Надежный творческий тандем. Однако не остановить мгновений, Где море света и добра… Идею-птицу обновленья Несут два сильные крыла… Их манят призрачные дали, Небес просторы широки. В пути сподвижниками стали Учителя…Ученики…

129

л в

С

С л в С л в С л в С п

А.И. Ратнер – депутат Верховного Совета РСФСР

С л в

С

любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любим профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессор Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани Студенческие воспоминания любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес о любимом профессоре… воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани Врач-психиатр, к.м.н. В.С. Гребенников, выпускник ХГМИ 1955 г. воспоминания о любимом профессоре… Студенчес любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любим профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любим профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессор Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминани любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессо 131 Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенческие воспоминания о любимом профессоре… Студенчес

Студенческие воспоминания о любимом профессоре…

воспоминания о любимом профессоре…

глава

15

Студенчески

А А

Еще до встречи с ним на занятиях по факультетской терапии на четвертом курсе я уже знал о нем много хорошего, как о чудесном человеке, и его высоком профессионализме. На первом курсе я учился с его сыном, круглым отличником Вадимом Ратнером. Во всем чувство-

лександр Изральевич Рат-

валось, что он рос в высокоинтел-

нер занимает свое особое место сре-

лигентной семье и отличался вну-

ди ряда других глубоко уважаемых и

тренней культурой и эрудицией. В

любимых мною учителей. Александр

1951 году, окончив первый курс, Ва-

Изральевич являлся общепризнан-

дим уехал в Новосибирск, я же на

ным любимцем студенчества, доброй

втором курсе уже ближе познако-

души, замечательным человеком, зо-

мился с его отцом А.И. Ратнером и

лотым фондом педагогического со-

мамой В.М. Кантер. Меня в одной

става нашего института (ХГМИ). Мне

группе с ними принимали вначале

посчастливилось учиться основам ме-

кандидатами, а через год в члены

дицины и врачевания у выдающегося

коммунистической партии. Это уже

отечественного терапевта, крупного

были наши общие душевные вол-

организатора советского здравоох-

нения, как у первокурсников! Мы

ранения, кавалера многих правитель-

искренне переживали нашу судь-

ственных наград А.И. Ратнера.

боносную историю и поддержива-

132

ли морально друг друга на равных.

ращал внимание на внешний вид сту-

Этот момент был замечательным,

дента, как он подходил к больному,

когда маститые учителя проявля-

манеру беседы с ним, отношение к

ли свои самые лучшие человеческие

своим коллегам и к изучаемой дис-

качества в сложных и затруднитель-

циплине. Он давал возможность вы-

ных ситуациях, оставаясь наравне

сказывать свое мнение о больном и

со своими студентами, а студенты

никогда не сковывал инициативы,

– со своими учителями. Это было

терпеливо исправляя ошибки в ди-

поистине трепетное единодушие!

агностике и лечении, высказанные студентом. Он проявлял себя как

На четвертом курсе я проходил

опытный психолог и психотерапевт,

обучение на кафедре факультетской

блестящий педагог и мудрый воспи-

терапии, заведующим которой был

татель. С большим удовольствием

профессор А.И. Ратнер До сих пор у

вспоминаю профессорские обходы

меня сохранились яркие воспомина-

больных, лечившихся в терапевти-

ния о клинических разборах больных,

ческом отделении, его интересные,

которые проводил Александр Изра-

доходчивые лекции с демонстрацией

льевич. Это во всем была высокая

больных. При такой постановке дела

поэзия, которая в дальнейшем стала

на кафедре было бы грешно не учить-

традицией для всего замечательного

ся на «отлично» и не выполнять заве-

коллектива кафедры факультетской

ты наших мудрых учителей.

терапии. Запомнились практические занятия. Всегда это был творческий

На многих студентов не только

процесс. Александр Изральевич об-

нашего курса и на меня в частности 133

гипнотически влияла широкая эрудиция Александра Изральевича, личный пример его самого, каким должен быть врач. Я старался охватить, как можно больше полезных сведений для себя. В институтской и научной библиотеке зачитывался художественной и специальной литературой, занимался наукой в различных научных кружках, увлекался спортом, особенно греблей и парусным, музыкой и больше всего гитарой, участвовал в хоровом пении, посещал поэтические среды, активно участвовал в общественной жизни института, много занимался психиатрией. Очень многим я обязан Александру Изральевичу…

134

135

г Д

н

В и н Н г Д

Н н

В

геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрит Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефро нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагическ нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Вост Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изуче геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагическо нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Даль Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из исто изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефр на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Восто Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изуче геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрит Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Даль Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из исто изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефр на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера Наследие А.И. Ратнера: на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефро истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А Из истории изучения геморрагического Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагическ нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Вост Наследие А.И. Ратнера: Из истории Профессор Ш.И.изучения Ратнер геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изуче геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Даль Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из исто изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефр на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратн Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагическ нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Вост

Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагическог нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке.

Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефроз нефрита на Дальнем Востоке.

глава

16

Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефроз нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрит

Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратн Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагическ нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Вост Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изуче геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Даль Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из исто изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефр на Дальнем Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальн 137Ратнера: Из исто Востоке. Наследие А.И. Ратнера: Из истории изучения геморрагического нефрозо-нефрита на Дальнем Востоке. Наследие А.И.

Настоящий очерк был подготовлен как фрагмент коллективной монографии «Медицинская наука на Дальнем Востоке и её успехи за годы Советской власти»

Г Г

Вначале предполагалось, что ГНН наблюдается только на Дальнем Востоке, однако в дальнейшем он стал обнаруживаться во многих регионах нашей страны. В последующие годы в ряде других стран как на Востоке (Китай, Корея), так и на Западе (Швеция, Норвегия, Венгрия и др.) стали описывать случаи этого заболевания, а иногда и вспышки, охватывающие одновременно значительные контин-

еморрагический нефрозо-не-

генты людей. Более 30 лет проблема

фрит (ГНН) был впервые обнаружен

ГНН разносторонне и глубоко изуча-

и описан сотрудником факультетской

лась многими исследователями, в том

терапевтической клиники В.А. Тартерапевтической

числе и многочисленными местными

ганской в 1934 году. В середине 30-х ганской

работниками Дальнего Востока.

годов заболевание ГНН начали регигодов стрировать одновременно в Примор-

Ряд исследователей прини-

ском, Хабаровском краях и Амур-

мал участие в изучении этиологии

ской области. Стало очевидным, что

ГНН. Прежде всего, необходимо упо-

речь идет о новой, неизвестной бо-

мянуть о работах С.И. Тарасова и

лезни, которая условно была назва-

В.И. Терских (1938-1039), а также

на острым инфекционным нефрозо-

В.И. Терских, М.Р. Смирнова и Н.В.

нефритом.

Нарцисова (1941), благодаря которым

138

представилась возможность со всей

ламовым в опытах на кошках. Ока-

убедительностью отвергнуть предпо-

залось, что у кошек при инокуляции

ложение о лептоспирозной природе

им крови, взятой от больных ГНН

ГНН. Особое значение имели рабо-

во время лихорадочного периода,

ты А.А. Смородинцева. Многочис-

развивается тяжелое заболевание с

ленные эксперименты (А.А. Сморо-

6-9-дневной лихорадкой. Наконец в

динцев, А.Г. Гуламов, В.Д. Соловьев,

опытах на добровольцах А.А. Смо-

А.К. Шубладзе), поставленные на

родинцеву с сотрудниками удалось

разных животных с целью обнару-

окончательно доказать, что ГНН яв-

жения возбудителя ГНН, остались

ляется инфекционным вирусным за-

тогда безуспешными. Вместе с тем

болеванием.

опытами А.А. Смородинцева, В.Д. Неустроева и К.А. Кохреидзе было

Эпидемиология ГНН изучалась

доказано, что из всех разновидно-

на Дальнем Востоке многими автора-

стей диких грызунов, обитающих в

ми (А.А. Смородинцевым с сотруд-

эндемических очагах, только вос-

никами, К.Г. Васильев, В.Д. Крас-

точная полевка Михно оказывается

нов, Н.И. Рябов, И.Л. Мурованный,

восприимчивой к возбудителю ГНН.

А.Д. Калмыкова, О.А. Антипьева,

Уже это обстоятельство позволило

А.А. Тимофеева, О.Л. Козловская,

высказать предположение о том, что

Н.С. Беляева, Л.А. Востриков и др.).

ГНН является инфекционным забо-

Некоторые сведения по вопросам

леванием, однако более убедитель-

эпидемиологии изложены также в

ные факты были получены в том же

работах клиницистов (А.В. Чури-

году А.А. Смородинцевым и А.Г. Гу-

лов, Л.И. Казбинцев, Г.М. Цыганков, 139

Ш.И. Ратнер, С.Е. Шапиро, М.И. Зе-

Вопрос о механизме передачи ин-

ленская, И.С. Жданов и др.). Из всех

фекции остался нерешенным. Дис-

многочисленных работ явствует, что

к уссионным являе тся мнение

заболеваемость ГНН чаще наблюда-

А.А. Смородинцева с сотрудника-

ется в условиях сельской местности

ми о трансмиссивной передаче ви-

у лиц, имеющих контакт с грызуна-

руса через укусы гамазовых кле-

ми, являющимися резервуаром виру-

щей. В работах В.А. Тарганской,

са. В более поздние годы удалось по-

В.А. Чурилова, М.И. Дунаевско-

казать, что заболевание ГНН возни-

го, Э.А. Галперина, С.С. Готенбург,

кает и в городских условиях, причем

Д.М. Айзенштейна, Л.И. Казбинцева,

чаще на окраине городов. Основным

Г.М. Цыганкова, А.И. Резникова и дру-

резервуаром вируса является восточ-

гих были описаны основные особен-

ная полевка, однако и другие грызу-

ности клинической картины ГНН. В

ны могут, по-видимому, служить хра-

последующем описание клинической

нителем вируса. Заболеваемость на-

картины ГНН было дополнено и уточ-

ходится в большой зависимости от

нено (Г.А. Азбизбекян, В.А. Бачалдина,

плотности грызунов, особенно вос-

Р.З. Амитина, Е.Б. Закржевский с со-

точной полевки.

трудником, Ш.И. Ратнер с сотрудником, С.И. Сергеев, П.М. Синицин,

Подробно изучалась сезонность заболеваемости ГНН в зави-

С.Е. Шапиро с сотрудником, В.Т. Щанов и др.).

симости от географических условий, а также ряд других вопросов

Неврологические особенно-

эпидемиологического характера.

сти в клинической картине ГНН

140

представлены в работах Н.А. Ано-

К настоящему времени установ-

сова, А.Н. Шаповалова, Ю.С. Сер-

лено, что при ГНН отмечаются об-

геевой, Н.В. Затонской. Психиче-

ширные изменения во всех органах и

ские изменения при ГНН описаны

системах, обусловленные поражени-

И.Б. Галантом.

ем мелких сосудов. В частности выраженные изменения обнаруживают-

Диагностика ГНН в ряде случа-

ся в почках, а также в некоторых дру-

ев весьма затруднительна. Большое

гих органах. Это в значительной мере

значение для улучшения диагности-

способствовало правильному пред-

ки ГНН имеют лабораторные иссле-

ставлению о характере заболевания

дования. Работы М.И. Дунаевского,

в целом, а также отдельных его пато-

Ш.И. Ратнера и О.М. Налетовой,

генетических звеньев.

А.А. Константинова, Т.П. Владимировой и других внесли заметный вклад в лабораторную диагностику ГНН.

Особое внимание было уделено патогенезу ГНН. Дальневосточными исследователями было доказано,

Патологическая анатомия ГНН

что ГНН является общим инфекци-

стала впервые описываться на Даль-

онным заболеванием. Хотя единства

нем Востоке. Наиболее ранние работы

во взглядах на механизм влияния ви-

принадлежат Л.С. Лейбину, А.Г. Кест-

руса ГНН еще нет, однако неоспори-

неру и А.И. Зеленскому. Позднее па-

мо доказано, что изменения со сто-

тологоанатомическая картина ГНН

роны различных органов и систем,

была очень подробно изложена в мо-

следовательно и развитие всей кли-

нографии В.Г. Чудакова.

нической картины болезни являют141

ся результатом поражения мелких

А.И. Зеленский и др.) полагают, что

сосудов – капилляров, артериол и

вирус ГНН является вазотропным, и

венул. Это доказали Л.С. Лейбин,

клиническая картина болезни разви-

А.Г. Кестнер, А.И. Зеленский, В.Г. Чу-

вается на основе вызванных им сосу-

даков, А.А. Смородинцев, Л.И. Каз-

дистых нарушений.

бинцев, Г.М. Цыганков, Ш.И. Ратнер, Е.А. Федотова и другие. В то же

Большое число работ дальне-

время не все одинаково расценива-

восточных исследователей посвя-

ют первичное место действия виру-

щено изучению патогенеза наибо-

са. Некоторые авторы (А.Г. Кестнер,

лее важных клинических синдромов

Л.С. Лейбин, И.В. Давыдовский) при-

ГНН. Изучались гемодинамические

дают основное значение в развитии

сдвиги и изменения ЭКГ (Р.З. Ами-

болезни нейроэндокринным нару-

тина, Л.И. Казбинцев, Г.М. Цыган-

шениям. И.В. Давыдовский полага-

ков, Ш.И. Ратнер и др.), проницае-

ет, что ГНН развивается в результа-

мость сосудистой стенки и состоя-

те гипоталамического энцефалита

ния связанной с этим ферментной

и некроза передней доли гипофиза.

системы гиалуроновой кислоты –

Ю.С. Сергеева связывает развитие

гиалуронидиазы (Е.А. Федотова), а

болезни с нарушением кровообра-

также ряд других показателей. Эти

щения, вызванным воздействием

исследования позволили прийти к

вируса на вегетативную нервную си-

выводу о том, что геморрагический

стему. Другие исследователи (А.А.

диатез при ГНН является пораже-

Смородинцев, А.В. Чурилов, Л.И.

нием самой стенки мелких сосу-

Казбинцев, В.Г. Чудаков, Ш.И. Ратнер,

дов, повышения проницаемости её

142

и ломкости, а не изменения физи-

чек – клубочковой фильтрации, ка-

ческих свойств крови (Ш.И. Ратнер,

нальцевой реарбсорбции и секре-

О.М. Налетова).

ции, почечного кровотока и других (И.И. Водянова, Н.И. Ханкин), а также

Изучено состояние обмена веществ при ГНН (Ш.И. Ратнер,

исследование функции надпочечников (Ю.А. Клебанов).

О.М. Налетова, А.А. Константинов, Г.С. Ковальский, Т.В. Коваль-

Все эти работы являются серьез-

ская, Ю.А. Клебанов, И.С. Старо-

ным вкладом, позволяющим улучшить

стина, В.А. Фигурнов и др.), а так-

патогенетическую терапию и диагно-

же функциональное сос тояние

стику ГНН, раньше госпитализиро-

печени (Ш.И. Ратнер, Р.Л. Мороз,

вать больных и добиться максималь-

Е.А. Федотова), гемопоэз и функции

ного снижения летальности при этом

костного мозга (М.И. Дунаевский,

тяжелом заболевании. Если раньше ле-

Ш.И. Ратнер и О.М. Налетова).

тальность достигала 10-30%, то в настоящее время она резко снизилась.

Особенно интенсивно и раз-

Так, например, в клиниках ХГМИ она

носторонне изучалось функциональ-

составляет не более одного процента.

ное состояние почек. Многочисленные исследования проводились

Вопросам профилактики ГНН

М.И. Дунаевским, Л.И. Казбинце-

посвящено относительно неболь-

вым, Ш.И. Ратнером с сотрудниками

шое количество работ (А.А. Сморо-

и другими. Весьма ценным является

динцев с сотрудниками, И.И. Рого-

изучение парциальных функций по-

зин, Л.А. Востриков), что объясняет143

ся отсутствием экспериментальной

его сотрудниками, кафедрами фа-

модели на животных. В этом отно-

культетской терапии, патологиче-

шении должны представлять инте-

ской анатомии, инфекционных бо-

рес работы А.А. Константинова, если

лезней, биохимии Хабаровского

подтвердятся его данные о возмож-

мединститута, сотрудниками некото-

ности воспроизводства ГНН у ло-

рых других лечебных учреждений, а

шадей. Пока в основу профилактики

также Хабаровского и Владивосток-

ГНН положены меры по дератизации

ского научно-исследовательских ин-

(Л.А. Востриков).

ститутов эпидемиологии и микробиологии и Хабаровской противо-

Таким образом, с момента

чумной станции.

обнаружения на Дальнем Востоке нового заболевания, носящего на-

Результаты проведенных иссле-

звание геморрагического нефрозо-

дований обобщены в ряде моногра-

нефрита, производилось и произво-

фий и диссертаций.

дится интенсивное изучение разных сторон этой серьезной инфекции. Имеются все основания считать, что наиболее важные работы по изучению ГНН были выполнены на Дальнем Востоке. Наиболее важные работы были выполнены А.А. Смородинцевым и 144

Профессором А.И. Ратнером были изданы две фундаментальные монографии, посвященные геморрагической лихорадке с почечным синдромом. Опубликовано более 60 научных статей.

145

Диссертации, выполненные под руководством профессора А.И. Ратнера:

Е.П. Федорова

«Клиника и течение ревматических заболеваний сердца при беременности»

Л.И. Казбинцев

«Клиника и патогенез инфекционного нефрозо-нефрита»

Н.Н. Черноярова

«Наблюдения над эндемическим зобом в некоторых районах Амурской области».

Н.П. Василевская

Р.З. Амитина

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск. Библиотека ДВГМУ

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1947 г.

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1947 г.

«Особенности течения болезни Боткина»

(название неточное, дату и место защиты найти не удалось, ориентировочно конец 50-х годов)

«Клинико-электрокардиографические наблюдения и гемодинамические показатели при геморрагическом нефрозо-нефрите» Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1960 г.

Г.А. Азизбекян И.И. Водянова Е.А. Федотова 146

«Клиническое течение геморрагического нефрозонефрита при ранней госпитализации»

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1961 г.

«Функция почек при геморрагическом нефрозо-нефрите»

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1963 г.

«Состояние гемато-паренхиматозных барьеров при геморрагическом нефрозо-нефрите»

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1964 г.

О.К. Васенев

«Инфекционный неспецифический (ревматоидный) полиартрит по материалам клиник Хабаровского мединститута» Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1965 г.

Ю.А. Клебанов Н.Н. Прибылова Е.И. Гельман М.З. Жиц И.И. Лапаев

«К вопросу о функциональном состоянии коры надпочечников при геморрагическом нефрозо-нефрите» Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1967 г.

«Функциональное состояние желудка и поджелудочной железы при ГЛПС» Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1968 г.

«Материалы сравнительного изучения острого лейкоза у взрослых и детей на Дальнем Востоке» Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск,1971 г.

«Хроническая пневмония в молодом возрасте» Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1968 г.

«О влиянии препаратов лимонника на секреторную и моторную функции желудка при их нарушении»

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1969 г.

Ф.С. Жарская

«Вопросы эпидемиологии, клиники и профилактики ревматизма в г. Хабаровске»

А.А. Мартовицкая

«Гемодинамика и функция внешнего дыхания у больных митральным пороком сердца и их изменения под влиянием консервативного лечения»

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1970 г.

Дисс. канд. мед. наук. Хабаровск, 1971 г.

147

ПРОФЕССОР

Александр Изральевич

РАТНЕР

02.02.1899-20.02.1967

Профессор Б.З. Сиротин

Профессор А.И. Ратнер в воспоминаниях коллег, учеников, сотрудников и бывших студентов Составитель и один из авторов профессор Б.З. Сиротин Авторский коллектив искренне признателен к.м.н. Е.Ю. Пьянковой за активное участие в подготовке необходимых материалов для выхода этой книги в свет Литературная редактура: Анна Сидорова Корректор: Тамара Ращупкина Дизайн и вёрстка: Дмитрий и Юлия Хоменко Книга напечатана при спонсорской поддержке ООО «Клиника гормонального здоровья», г. Хабаровск (генеральный директор Е.Ю. Пьянкова) и Представительства ОАО «Гедеон Рихтер», г. Хабаровск. Отдельные слова благодарности за участие в поиске фотоматериалов специалисту Хабаровского краевого музея им. Н.И. Гродекова И.А. Яковленко и зав. кафедрой факультетской терапии ДВГМУ д.м.н. С.Л. Жарскому

Подписано в печать 00.00.2013 г. Печать офсетная Тираж 300 экз. Отпечатано в типографии «ОМЕГА-ПРЕСС» 680000, Хабаровск, ул. Промышленная, 8б, тел. (4212) 27-12-42 E-mail: 471243@mail.ru

Профессор Александр Изральевич Ратнер – один из видных терапевтов, работавших на Дальнем Востоке, создатель терапевтической школы, участник становления в 1930 году Дальневосточного медицинского института (ныне университета), длительное время главный терапевт, обширного в те годы Дальневосточного края, врач, ученый, педагог, общественный деятель