Familia unimed #10 03 08 2016

FAMÍLIA

Uma revista feita para os cooperados do estado de Santa Catarina

#10/ANO3

UNIMED SUESC

ENTREVISTA

RN 395

Tudo o que aconteceu na 14ª edição do Simpósio das Unimeds que reuniu mais de 800 pessoas

O economista Ricardo Amorim conversou conosco sobre as perspectivas do Brasil pós crise, incluindo os planos de saúde

Acompanhe no infográfico o que muda nas solicitações de procedimentos e/ou serviços de cobertura

ASSOCIATIVISMO ESSE PATRIMÔNIO É NOSSO Dirigentes das Unimeds avaliam a importância e os benefícios proporcionados pela cooperativa aos médicos cooperados

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EXPEDIENTE

EDITORIAL

NA CRISE, CRIE! Um dos assuntos mais comentados nos últimos meses e que A revista FAMÍLIA UNIMED é uma publicação trimestral da Federação das Unimeds do Estado de Santa Catarina.

impacta a vida de todos nós não poderia estar de fora da revista Família Unimed. A crise econômica brasileira, suas consequências para o país e para o setor de Saúde Suplementar são alguns dos

COORDENAÇÃO Jauro Soares CONSELHO EDITORIAL Alberto Gugelmin Neto, Altair Carlos Pereira, Jauro Soares, André Marques Vieira, Flavia Schiochet e gerentes da Unimed SC COLABORAÇÃO Singulares de Santa Catarina e Equipe de Marketing e Comunicação Unimed SC COORDENAÇÃO GERAL Área de Comunicação Fale conosco e anuncie Guilherme do Nascimento comunicacao@unimedsc.com.br Unimed Federação do Estado de Santa Catarina R. Otto Boehm, 478 - América, Joinville - SC - Brasil CEP 89201-700 Telefone (47) 3441-0500 CRIAÇÃO E PRODUÇÃO

PDOIS+ IDEIAS www.pdoismaisideias.com.br EDIÇÃO E DIREÇÃO Jean Bernardes diretoria@pdoismaisideias.com.br JORNALISTA RESPONSÁVEL Adriane Pelizzaro SC 01870-JP

destaques desta edição.

Um dos palestrantes do Suesc, o economista Ricardo Amorim ressalta que a história mundial mostra que em momentos de crise econômica muitas empresas conseguiram “virar o jogo”, inovar, alavancar os negócios e ressurgir com força total no pós-crise.

Outras tiveram ideias inovadoras e criaram serviços diferenciados.

Amorim defende que a crise gera oportunidades.

Para analisar a situação dos planos de saúde em Santa Catarina, convidamos o economista Paulo Guilhon. Para ele, o grande desafio das empresas do setor é mudar o sentimento de inconformismo dos beneficiários. “Quem conseguir vai ter um diferencial em relação à concorrência que, seguramente, fará aumentar o número de beneficiários”, destaca.

Outra matéria de destaque na revista aborda a importância da cooperativa para os médicos. O presidente da Unimed do Brasil, Eudes de Freitas Aquino, destaca que a pontualidade no pagamento, os valores de remuneração dos atos e das consultas médicas e a realização de programas de proteção à saúde estão entre os pontos mais relevantes indicados pelos médicos cooperados como fatores de importância. E acrescenta que “os médicos mantêm com a Unimed um relacionamento que dura em média 16 anos. Entre os cooperados, essa relação é ainda mais forte, pois a Unimed é considerada líder em satisfação em todas as regiões do país, com destaque entre os médicos do Sul.” Conte sempre conosco e tenha uma boa leitura!

GRÁFICA Impressul TIRAGEM 6.500 exemplares

Diretoria Executiva Unimed Santa Catarina Da esquerda para a direita: André Marques Vieira, diretor de gestão operacional e de serviços; Alberto Gugelmin Neto, diretor-presidente; Altair Carlos Pereira, diretor vice-presidente; e Jauro Soares, diretor superintendente

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

SUMÁRIO

ARTIGOS

06 REDES SOCIAIS

Qual é o potencial criativo ou destrutivo delas para o ser humano?

08

SAÚDE DO MÉDICO

Só cuidar dos outros não basta!

O que você tem feito pela sua própria saúde?

CAPA

12

ATENDIMENTOS

ASSOCIATIVISMO Dirigentes das Unimeds avaliam a importância e os benefícios proporcionados pela cooperativa aos médicos cooperados

EVENTO

09

16 14º SUESC

RN 395

Em três dias de evento, simpósio das Unimeds reuniu mais de 800 pessoas em sua ampla programação

Conheça as novas regras para os atendimentos dos planos de saúde

NOSSAS CONTAS

10

CRISE NOS PLANOS DE SAÚDE O economista Paulo de Tarso Guilhon avaliou a situação que, no primeiro semestre deste ano, fez com que 910 mil beneficiários deixassem os planos de saúde no país

ENTREVISTA

19

O economista Ricardo Amorim conversou conosco sobre as perspectivas do Brasil pós crise, inclusive para os planos de saúde

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

ARTIGO

UM BREVE OLHAR DA PSICANÁLISE

SOBRE AS REDES SOCIAIS Uma observação: como são vastas as adições tecnológicas, escolhi um eixo principal entre imagem, inveja e distúrbios narcisistas para escrever um artigo que não fosse excessivo. Qual é o impacto do mundo virtual sobre a cultura?

Qual é o potencial criativo ou destrutivo dele para o ser humano?

tecnologia de modo que o corpo esteja ausente); ou seja,

C

Distúrbios narcisistas – é do ciberespaço que

quando não está presente a sensibilidade das relações

emerge, da tradição grega, o Narciso celebrizado pelo

humanas naquilo que ela desperta de emoções,

poeta Ovídio: durante uma caçada, fez uma pausa em um

omeçamos falando deste espaço novo que é o

evoluindo para um ideal de ego “no qual o indivíduo

ciberespaço (o espaço produzido pela

percebe o objeto amoroso de seus relacionamentos”.

comunicação humana quando é mediada pela

sentimentos, olhares, sensualidade, fragrâncias etc. –

lago muito claro. Fascinado por seu reflexo (e perdidamen-

quando nos deparamos com o drama humano de outra

te apaixonado por si mesmo), mergulhou para abraçar

pessoa, por exemplo.

aquela imagem, suicidando-se. Emergem também os “distúrbios narcísicos”, que são mais bem interpretados

Imagem – na tentativa de registrar nossas experiências,

pela Psicologia do self – essa subjetividade narcísica tem o

buscando valor nelas, trocamos o “olhar” pelas lentes de

self como seu próprio objeto de amor, mergulhada na

vidro (dos smartphones ou dos computadores pessoais),

contemplação infantil e desesperada de si.

uma vez que o registro interno da experiência fica

O desenvolvimento do adulto na profundeza na criança.

prejudicado em nome de um registro material (foto, selfie,

(Neste momento, peço desculpas pela linguagem técnica,

vídeo, áudio).

mas não teria como simplificá-la.)

Trazendo à análise as novas redes sociais, fica exposto que no mundo virtual não existe espaço para “falta ou frustração”.

A felicidade, o sucesso e a completude são

Nas postagens do Facebook, transparecem sujeitos com o funcionamento narcísico de suas personalidades. O selfgrandioso (aparece poderoso em viagens, festas, restaurantes, em uma sessão de selfies – fotos de si mesmo). O self – arrogante, sempre fazendo dos outros seus serviçais (nas fotos quase sempre estão com

pré-requisitos para a inclusão.

mulheres bonitas e mal-humorados). E o “falso-self”, que

Viagens, passeios, restaurantes, encontros e festas são exibidos como se só tivessem valor com o olhar (em geral

é uma patologia à parte, um delírio... o oposto do que chamamos de self-verdadeiro, saudável.

invejoso) do outro.

Inveja – considerada como necessidade ou desejo insatisfeito que dá origem a uma sensação semelhante a

Guilherme Knopp Leite

“privação injuriosa”. Dessa forma, existe uma sucessão de

Médico Psicanalista e membro associado da Sociedade Brasileira de Psicanálise de Porto Alegre (IPA).

feridas narcísicas pelas quais todos passamos ao longo do desenvolvimento emocional. O reconhecimento da criança de que ela depende dos outros. A constatação de que a realidade tem suas imperfeições e limites. A inveja contextualizada nas redes sociais teria correspondência com a “pulsão de morte” na teoria freudiana. Ou seja, não

06

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

ARTIGO

COMO O MÉDICO CUIDA DA

SUA PRÓPRIA SAÚDE? O assunto é de suma importância. Somos uma classe de trabalhadores à frente da promoção e prevenção de males da saúde. O médico tem ciência e as coloca em prática para si? É o que devemos questionar.

E

m conformidade com a OMS: “Saúde é um estado

exige movimento. Sedentarismo não é amigo de

de bem-estar físico, mental e social, e não consiste

circulação sanguínea/linfática, musculatura, esqueleto

apenas na ausência de enfermidade”.

ósseo, respiração, serotoninas etc.

Nossa condição de aterramento dá-se igualmente aos

9º – Vícios: quaisquer que sejam são cárcere. Liberte-se.

demais humanos, com tantos depositando a sua saúde em

10º – Pensamentos: vibrações, energias positivas são o

nossos cuidados. Por certo, temos os mesmos fatores

bom alimento, lixo mental é deletério.

propulsores do progresso e os limitadores dos demais.

11º – Sentimentos: diretamente correlacionados aos

Ao olhar de águia, visão privilegiada nos altiplanos,

pensamentos, devem conduzir ao bem-estar físico, mental

compadeço-me a ver colegas em sua maioria dedicados

e espiritual.

ao ofício da medicina se descurando de sua própria saúde.

12º – Espírito: todos temos. Independentemente de

Ritmos frenéticos por amealhar em matéria uns, outros no

religião. Você pode ser ateu, todavia tem a essência

vício do trabalho; a massa maior é por demanda. Estas são

do seu EU.

portas estreitas, com probabilidade de não retorno ou

Resta saber qual é seu hobby e se tem tido

retorno penoso.

Felizmente, há algum tempo o meio científico vem

momentos de lazer. Relaxar, sentir-se

apontando o sinal de alerta para que o médico dê atenção

alegre e feliz é medicamento poderoso.

à PRÓPRIA saúde. Note que essa falta de atenção para

Esta farmácia é de sua posse e domínio.

consigo acarreta em danos de variadas formas aos que o rodeiam: familiares, amigos, companheiros de trabalho e tantos mais.

Nascemos para viver bem, estar bem, fazer o bem. Isso depende em grande parte de nossas escolhas e condutas.

Ao sinal e ou sintoma detectado, não se autodiagnostique,

Agora vem a pergunta: o que preconizamos aos nossos pacientes lhes é exclusivo e não serve para médicos?

Buda, ao recomendar o caminho dos Oito Passos, induz a todos os humanos à busca do equilíbrio para emoções estáveis, energia física adequada, mente alerta, claridade

não se medique. Quantas vezes ouvimos nossos pacientes nos chamarem de “anjos”? Deixe outro “anjo” examiná-lo, prescrever e acompanhar sua saúde. Há anjos médicos para médicos anjos. Há anjos de outras áreas da saúde para nos auxiliar.

etérica. Esta última engatinha no entendimento/aceitação do grandioso mérito.

Ao citar o conceito de saúde da OMS, convém repensar.

Coloco a seguir uns poucos tópicos para apreciação:

Dra. Iris Xavier

1º – Estar contente com sua figura (corpo físico).

2º – Introspectivamente, conheça-se. Entenda quem é e seu grau de satisfação.

3º – Relacionamentos: companheiro (a), familiares, amigos, grupos de trabalho, estudos e outros.

4º – Sono: tempo, qualidade.

5º – Alimentação saudável.

6º – Atividade física: o corpo humano, por sua constituição,

08

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

Médica cooperada Cooperativa de Trabalho Médico de Curitibanos

ATENDIMENTOS

ATENÇÃO A RN 395 NOVAS REGRAS PARA PLANOS DE SAÚDE Entrou em vigor, em 15 de maio, a RN 395, que dispõe sobre as regras a serem observadas pelas operadoras de planos de saúde no atendimento às solicitações de procedimentos e/ou serviços de cobertura assistencial apresentadas pelos beneficiários, em qualquer modalidade de contratação.

Margit Santiago, da Gerência Cadastro e Núcleo Regulação ANS, explica que a norma traz novas rotinas para o atendimento ao beneficiário, exigindo adequações nos processos das Unimeds.

“O resultado final será positivo para ambas as partes. O processo garante uma rotina de comunicação, controle e rastreabilidade das demandas de atendimento.”

ATENDIMENTO PRESENCIAL

AS PRINCIPAIS MUDANÇAS SÃO:

PRAZO PARA RESPOSTA

As operadoras com mais de 100 mil beneficiários devem oferecer atendimento telefônico ao beneficiário durante 24h todos os dias da semana. Nas de pequeno e médio porte, odontológicas e filantrópicas, o atendimento telefônico deve ser feito em horário comercial durante os dias úteis e quando envolver garantia de acesso em caso de urgência ou emergência, assim terão que ter canal telefônico disponível por 24 horas, sete dias da semana.

A operadora deverá observar os prazos para resposta às solicitações do beneficiário:

Pedidos de autorização

ATENDIMENTO TELEFÔNICO

As operadoras (exceto as exclusivamente odontológicas, filantrópicas e autogestões) devem disponibilizar unidade de atendimento presencial, funcionando em horário comercial em dias úteis nas capitais dos estados ou em regiões de maior atuação dos planos.

URG/Emergência

Retorno imediato

Serviço de diagnóstico por laboratório de análises clínicas PAC e internação eletiva

Atendimento em até 3 dias úteis 10 dias úteis*

Demais procedimentos

5 dias úteis

Informações e orientações sobre contratos, coberturas, rol etc

Imediato, limitado a 5 dias úteis

*Se não houver definição, informar ao beneficiário as medidas adotadas para garantir o atendimento.

O atendimento às solicitações de procedimentos ou serviços de cobertura assistencial deve ser concluído de forma a garantir o atendimento dentro dos prazos máximos estabelecidos pela ANS (RN nº 259/2011).

NEGATIVA DE ATENDIMENTO

PROTOCOLO DE ATENDIMENTO

A operadora deve fornecer número de protocolo no início do atendimento ou logo que o atendente identifique tratar-se de demanda que envolva cobertura assistencial.

A operadora deve informar ao beneficiário o motivo de forma clara e adequada, indicando a cláusula do contrato ou o dispositivo legal que justifique. O beneficiário pode pedir o envio dessas informações por escrito no prazo máximo de 24h. Também poderá requerer a reanálise, que será apreciada pela Ouvidoria da Operadora.

MULTA A RN estabelece multa de R$ 30 mil para a operadora que não observar as regras gerais dispostas na RN nº 395. E, caso a infração venha a se configurar em negativa de cobertura, será aplicada multa, em valores que vão de R$ 80 mil a R$ 200 mil.

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

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NOSSAS CONTAS

CRISE NOS PLANOS DE SAÚDE A taxa de desemprego de 6% em Santa Catarina refletiu também no setor de saúde. O economista Paulo de Tarso Guilhon avaliou a situação que, no primeiro semestre deste ano, fez com que 910 mil beneficiários deixassem os planos de saúde no país

Impactos da crise no setor privado da saúde

saúde, nota-se que o sentimento é de inconformismo.

É difícil encontrar um setor que não tenha sofrido o

O que se ouve é que o cidadão paga três vezes para ter

impacto da crise econômica. Há setores que cresceram,

atendimento de saúde de qualidade. Recolhe seus

mas poderiam ter crescido muito mais se não houvesse

impostos para o governo e espera ter de volta serviços

crise, como é o caso de alguns setores na área tecnológica.

públicos de qualidade, como saúde; paga plano de saúde

No caso do setor privado da saúde, é natural que o

privado e, se quiser ser atendido em uma consulta, tem de

impacto seja produto da recessão econômica que obriga

esperar muito tempo para ser atendido.

as empresas a se reajustarem para enfrentar a crise.

Mudar essa imagem é um grande desafio para as

Demissões, vendas em baixa, dificuldade de acesso a

empresas do setor. Quem conseguir superar esse

crédito, juros altos, demanda em queda, investimentos em

sentimento de inconformismo vai ter um diferencial em

baixa, muitas empresas em processo de recuperação

relação à concorrência que, seguramente, fará o número de

judicial, queda na confiança do consumidor e do

beneficiários aumentar.

empreendedor moldam um cenário economicamente

Plano de saúde privado não é para todos, e é justamente

muito recessivo.

no vácuo deixado pelo governo que as empresas

As demissões significam queda nos planos empresariais

preenchem a lacuna. Há no Brasil, hoje, quase 49 milhões

de saúde privada. Igualmente, quem tem plano privado

de beneficiários. A maioria coberta por planos

individual, ou por adesão, tenta preservar se couber no

empresariais. Quando o cenário econômico não ajuda, as

orçamento. Se o orçamento não comporta, o plano de

empresas demitem. Esse é o cenário econômico que se

saúde privado também é cortado pelo beneficiário. Quem

vive hoje em Santa Catarina e no Brasil.

fica desempregado vive do seguro-desemprego, da

10

poupança que conseguiu amealhar e do fundo de garantia.

Desemprego e sinais de reversão

Os recursos são escassos, finitos, portanto é natural que o

Os dados conhecidos são da ANS e do Instituto de

orçamento não inclua o plano de saúde privado. Empresas

Estudos de Saúde Suplementar (IESS) divulgados pela

e desempregados administram a escassez.

imprensa. Impressiona perceber que, nestes primeiros seis

Quando se conversa com quem é beneficiário do plano de

meses, 910 mil beneficiários deixaram os planos de saúde.

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

Esse número tende a aumentar pelo efeito da crise.

acompanhada sistematicamente. Analisar o desempenho

Os erros sistemáticos na condução da política econômica

da economia, informar-se, participar de encontros que

do Brasil geraram a crise fiscal que inibe investimentos e

dissecam a evolução dos negócios é indispensável para a

avança sobre as empresas sob a forma de asfixia tributária

gestão empresarial.

e creditícia. As empresas se ressentem desse quadro de

Da mesma forma que é fundamental ouvir o mercado, é

liquidez restrita com queda nas vendas, e a tendência

indispensável perceber o que a concorrência oferece e

natural é demitir. E olha que já são mais de 11 milhões de

fazer uma autoavaliação: somos capazes de ofertar um

desempregados no Brasil.

serviço ainda melhor com retorno positivo para nossas

Em Santa Catarina, é diferente no que toca à taxa de

finanças? De que forma podemos reverter o sentimento

desemprego em comparação com a do Brasil. Enquanto

de inconformismo dos beneficiários como já foi

neste a taxa de desemprego é de 10%, por aqui é de 6%.

registrado anteriormente?

Entretanto, essa taxa dobrou em relação ao ano passado.

Agora é o momento de se preparar para a retomada.

Ou seja, o avanço do desemprego é incontestável e

Estudar o próximo passo é perceber que política e

impacta, negativamente, na redução do ritmo de avanço

economia são irmãs siamesas. Acompanhar o que se passa

das receitas dos planos de saúde que, mesmo com queda

no país nesses dois campos é indispensável para que

no número de beneficiários, continua crescendo. De 2005

sejam projetadas as políticas de atuação empresarial.

a 2015, o crescimento médio anual nas receitas dos planos de saúde foi de, aproximadamente, 23%. Contudo, é

Aprendizados que a crise possibilita

preciso que se olhe para as despesas que, nos primeiros

A maior lição é que não se pode descuidar da gestão

seis meses deste ano, saltam aos olhos. É insustentável

eficaz, eficiente. Em qualquer momento. O setor financeiro

continuar dessa forma.

da empresa tem que ser escutado sempre. É simples:

Contudo, a crise não dura para sempre, e os primeiros

como aumentar as receitas e reduzir as despesas

sinais de reversão podem ser identificados na confiança

supérfluas? Que cuidados se deve ter ao planejar uma

empresarial motivada pela possibilidade da troca

nova unidade, um novo investimento? São preceitos

definitiva de governo.

indispensáveis, clássicos e que valem para qualquer

Para 2017, o mercado começa a projetar crescimento da

instituição. Não é fazer economia no cafezinho, mas

economia, ainda que modesto, na casa de 1% e redução da

perceber a estrutura das despesas para não sair cortando

inflação. Ou seja, a partir do ano que vem, se não acontecer

desnecessariamente e a esmo.

nenhum acidente de percurso, o país deve voltar ao caminho de reconstruir o que se perdeu. Só que esse é um caminho tortuoso, e vai levar tempo até que a economia se recupere integralmente. Considerando a queda do PIB no ano passado e a que está sendo projetada para este ano, o recuo é de mais ou menos 6,5%. É demasiado.

Reação no pós-crise Não só no setor de saúde, mas em qualquer setor, o póscrise é gradual. À medida que o país reiniciar o crescimento econômico, as empresas irão recontratar os empregados e os planos de saúde terão mais beneficiários. Não se deve ignorar, contudo, que o pós-

Recado para os administradores

-crise está diretamente ligado à questão política.

Um empregado segue as orientações de seu gerente, e

A indefinição política pode significar postergação na

este as do diretor. Todos devem escutar o mercado para

recuperação econômica pela retração ainda maior dos

saber que orientação deve seguir a empresa. Ouvir o

investimentos pela insegurança que provoca no mercado.

mercado e escutar os clientes é a primeira sugestão.

Dados disponíveis indicam que a maior parte das reclamações dos beneficiários dos planos refere-se a questões administrativas.

A boa gestão é indispensável para o sucesso de qualquer empreendimento. Crescer sem base, dando um passo maior do que as próprias pernas costuma ser fatal. Não se deve expandir sem haver mercado.

Acompanhar os indicadores da economia é uma questão

Paulo de Tarso Guilhon é economista, consultor da presidência da Federação das Indústrias do Estado de Santa Catarina (Fiesc), da Eletrosul, colunista do jornal Notícias do Dia (coluna Economia às Claras) e consultor empresarial.

estratégica, básica. A realidade dos negócios deve ser FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

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CAPA

ASSOCIATIVISMO ESTE PATRIMÔNIO

É NOSSO! Dirigentes das Unimeds avaliam a importância e os benefícios proporcionados pela cooperativa aos médicos cooperados

12

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

C

A qualidade e a quantidade das redes de clínicas e

mundo e também a maior rede de assistência médica do

Unimed. “Além disso, estima-se que 45% dos rendimentos

Brasil, presente em 84% do território nacional e dominando

mensais com a profissão são provenientes do vínculo do

om 112.673 mil médicos cooperados, o Sistema

excelência na oferta de saúde aos brasileiros.

Unimed é considerado atualmente a maior experiência cooperativista na área da saúde no

laboratórios são altamente relevantes para os cooperados

31% do mercado de planos de saúde.

médico cooperado com planos de saúde”, acrescenta o

São atualmente 351 cooperativas médicas, que prestam

presidente da Unimed do Brasil.

assistência para mais de 19 milhões de beneficiários no país.

O presidente da Federação Unimed do Rio Grande do Sul,

No estado de Santa Catarina, são mais de 5.500 médicos

Nilson Luiz May, destaca que, “na região Sul, as

cooperados, além de 22 Singulares, 6 hospitais próprios, 181

cooperativas Unimed gozam de boa saúde e atuam de

hospitais credenciados, 11 laboratórios próprios, 360

forma alinhada tanto no plano político-institucional

laboratórios credenciados, 18 clínicas próprias e 1.263

quanto no operacional-mercadológico, garantindo com

clínicas credenciadas.

isso os melhores resultados aos médicos cooperados”.

E, para o médico, por que é vantajoso manter-se cooperado?

Os princípios doutrinários do cooperativismo são sempre

“A pontualidade no pagamento, os valores de remuneração

reforçados pelo médico, que também é presidente da

dos atos e das consultas médicas e a realização de

Unimed Participações.

programas de prevenção a doenças estão entre os pontos mais relevantes indicados pelos médicos cooperados como

Relacionamento

fatores de importância”, ressalta o presidente da Unimed do

Pesquisas apontam que Unimed é a marca com que os

Brasil, Eudes de Freitas Aquino. Ele acrescenta que, diante

médicos mais gostam de trabalhar, com larga vantagem

disso, o cooperativismo se mostra primordial para contribuir

sobre os concorrentes. “Os médicos mantêm com a

com a dignidade da profissão médica, paralelamente à

Unimed um relacionamento que dura em média 16 anos.

“A Unimed luta diariamente para que o cooperativismo brasileiro tenha sua identidade reconhecida, o que tem reflexo direto no desenvolvimento social e econômico do país e na qualidade dos resultados a serem alcançados pelos médicos cooperados.”

Eudes de Freitas Aquino presidente da Unimed do Brasil

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

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CAPA

Entre os cooperados, essa relação é ainda mais forte, pois a Unimed é considerada líder em satisfação em todas as regiões do país, com destaque entre os médicos do Sul”, afirma Eudes de Freitas Aquino.

Diferentes iniciativas buscam o avanço das cooperativas pertencentes à marca Unimed, entre elas a troca constante de experiências e a realização de fóruns que auxiliam na definição de novas estratégias para o Sistema. O Núcleo de Desenvolvimento Humano da Unimed do Brasil é multidisciplinar e consultivo, e está constituído estrategicamente para promover o desenvolvimento de cooperados, colaboradores, beneficiários e da comunidade, a partir da disseminação do conhecimento, educação, formação e informação.

O presidente da Unimed do Brasil afirma que um dos principais desafios na gestão das cooperativas é trabalhar a formação do cooperado para atuar no negócio. Para auxiliar nessa capacitação, a Unimed do Brasil, em parceria com a Fundação Unimed, desenvolveu uma pós-graduação voltada para a formação de novas lideranças – Latu Sensu em Gestão de Cooperativas Médicas – certificada pela Fundação Educacional Lucas Machado. Outra iniciativa que visa à integração dos cooperados ao Sistema Unimed é o DNA Unimed, um projeto do Núcleo de Desenvolvimento Humano da Confederação – área

“O cooperativismo é modelo doutrinário único em nível universal, e na Unimed não é diferente: ele existe porque tem como base o quadro de cooperados, que se unem em sociedade para obterem melhores condições de trabalho e renda.”

Nilson Luiz May presidente da Federação das Unimeds do Rio Grande do Sul

14

responsável por definir as principais diretrizes para ações de desenvolvimento pessoal e corporativo.

“A Unimed do Brasil atua diretamente com os dirigentes do Sistema, grupo de cooperados altamente interessado em discutir todos os aspectos relacionados às cooperativas, sejam suas forças e fragilidades ou oportunidades de superação e inovação”, reforça Eudes de Freitas Aquino.

Nilson Luiz May acrescenta que, “embora sempre enfrentando dificuldades, a Unimed continua sendo a melhor solução para a classe”. E recomenda: “O médico cooperado pode e deve participar das decisões, contribuindo para qualificação de sua cooperativa, sobretudo diante dos desafios atuais que exigem dessas organizações uma gestão empresarial”.

Diante do atual cenário do país e para buscar equilíbrio econômico na crise, o setor de saúde suplementar vem focando cada vez mais na gestão eficaz dos recursos existentes. A Unimed do Brasil já incentiva as cooperativas do Sistema a trabalharem dessa forma, apoiando, por exemplo, o modelo de operadoras e prestadoras, já adotado na Federação Santa Catarina.

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

EVENTO

Diretoria da Federação dá início à Feira de Negócios

14º SUESC

INTERCÂMBIO DE IDEIAS E NEGÓCIOS Em sua 14ª edição o Simpósio das Unimeds reuniu mais de 800 pessoas em sua ampla grade de programação

T

rês dias de evento, 820 dirigentes, cooperados e

catarinense e porque congregou ainda lideranças nacionais

colaboradores reunidos, Feira de Negócios com 19

e dirigentes de outros estados, que vieram a Santa

estandes, palestras, premiações, homenagens,

Catarina prestigiar a programação, reconhecendo a

discussão de temas técnicos e também de interesse geral,

16

relevância dos temas pautados.” O presidente acrescenta

como a crise nacional e os desafios da Unimed no país.

que “os frutos mais importantes foram a motivação para a

Assim foi a 14ª edição do Simpósio das Unimeds do

busca de alternativas na gestão do Sistema e o

Estado de Santa Catarina, realizada de 21 a 23 de abril no

reconhecimento de que nossos desafios podem ser

Costão do Santinho, em Florianópolis.

grandiosos, mas não são maiores do que nossa história de

O Presidente da Federação das Unimeds de Santa

lutas e vitórias do cooperativismo”.

Catarina, Alberto Gugelmin Neto, destaca que o 14º SUESC

Para o superintendente da Federação, Jauro Soares, o

aconteceu num momento muito importante para a

evento proporcionou uma verdadeira integração de ideias

Unimed. “Hoje, o debate de ideias se faz imprescindível, na

e troca de experiências que exerceu, de fato, o

busca das respostas que a cooperativa médica tanto

cooperativismo no qual o Sistema está alicerçado. Ele

necessita para tornar realidade as transformações

ressalta que o sucesso resultou do esforço coletivo de

indispensáveis ao Sistema como um todo, em todo o país.

dirigentes e colaboradores que aceitaram o desafio de

O Simpósio também foi destaque na medida em que

realizar um grande evento, reestruturado e ampliado.

representou a união de forças da Unimed em solo

“Foram três dias de imersão nos temas da saúde

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

suplementar e da cooperativa médica, abordando também questões que envolvem o país, em momento de crise política e econômica, que se refletem nas mais diversas atividades e na vida de todos nós. As palestras magnas e as oficinas técnicas trouxeram não apenas reflexões, mas também propostas de mudanças que foram levadas pelas lideranças às suas Singulares e Prestadoras de todo o estado de Santa Catarina.”

A gerente de Desenvolvimento Humano, Sustentabilidade e Processos da Federação, Aline Moreira, complementa que o desafio da 14ª edição do SUESC de repaginar o evento foi cumprido com êxito e que a meta agora é superar esse sucesso em 2017.

FEIRA DE NEGÓCIOS A Feira de Negócios marcou a abertura do Suesc.

Neste ano, foram 19 estandes com exposição de produtos e serviços de importantes marcas. Na abertura, o presidente da Unimed de Santa Catarina, Alberto Gugelmin Neto, agradeceu aos parceiros pelo apoio. “As empresas aqui presentes são referência nas suas áreas de atuação e contribuem para o desenvolvimento do mercado da saúde suplementar e das cooperativas médicas.”

A feira foi um grande sucesso, tanto que durante os três dias do evento os estandes das empresas participantes foram visitados por um grande número de pessoas que participavam do simpósio, fato que possibilitou a prospecção de clientes e a divulgação de suas marcas.

De cima para baixo: Nilson May abriu o simpósio de palestras; Presidente Alberto Gugelmin Neto agradece o apoio dos participantes; FESC também marcou presença no evento

WORKSHOP “Governança e Sustentabilidade do Sistema Unimed em Santa Catarina” foi o tema do Workshop de Dirigentes.

Duas necessidades atuais e urgentes do Sistema ficaram evidenciadas durante as explanações: a aprovação e a

PALESTRAS

adoção de alterações estatutárias que permitam as

Sistema Unimed – A Origem

mudanças essenciais, além da efetiva união entre as

Foi ministrada pelo médico Nilson Luiz May, presidente da

Federações e a Unimed do Brasil no acompanhamento e

Unimed Rio Grande do Sul e da Unimed Participações.

na avaliação das cooperativas.

“É preciso recuperar a doutrina cooperativa, no que diz

A Unimed Santa Catarina apresentou uma proposta de

respeito ao verdadeiro papel do médico cooperado, como

governança e sustentabilidade do sistema baseada em

partícipe de uma sociedade em que todos são responsá-

três ações centrais: a criação de rito operacional para que a

veis pelo sucesso ou pelo fracasso da instituição”, afirmou.

Federação possa agir diretamente na Singular que

O palestrante contou parte da história da Unimed, que

apresenta fragilidade; o monitoramento do crescimento

nasceu para oferecer uma nova modalidade de assistência

acelerado e alto risco; e a implantação de uma política de

médico-hospitalar, através do cooperativismo médico,

investimento de alto valor. O próximo passo será a

possibilitando ao cooperado exercer a profissão de forma

avaliação do projeto pelas Singulares catarinenses para

diferenciada, com características liberais, e ao usuário

possível aprovação e implantação.

melhores condições de atendimento.

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

17 15

EVENTO

O ex-presidente do STF Joaquim Barbosa falou sobre o processo de impeachment de Dilma Rousseff. Já Bel Pesce disse que o momento é de estabelecer foco, eliminar superficialidades e transformar escassez em oportunidade.

Instituições em tempo de crise

merece proteção e, nesse caso, o Estado tem que defendê-

Joaquim Barbosa, ex-presidente do Supremo Tribunal

lo.” O desembargador destacou a importância de maior

Federal (STF), deu seu parecer sobre o processo de

intercâmbio de informações entre agentes do Direito e da

impeachment de Dilma Rousseff. “Sinto um mal-estar

Medicina, ampliando o debate sobre o assunto.

com o fundamento utilizado para o pedido do impeachment. Infelizmente, o descumprimento de regra

Oportunidade na crise

orçamentária é comum de todos os governos. Portanto, é

Bel Pesce, empreendedora e fundadora da FazINOVA,

desproporcional tirar uma presidente sob esse argumento

começou sua palestra falando que a palavra crise surgiu

num país como o nosso. Vão aparecer dúvidas sobre a

na prática da medicina. Do grego “krísis”, era usada pelos

justeza da discussão”, destacou.

médicos antigos quando o atendimento ao paciente

Ao mesmo tempo, o jurista criticou duramente a então

exigia uma decisão urgente, que poderia resultar na vida

chefe da Nação: “Não soube conduzir o país, nem exercer

ou na morte.

a liderança. Ela não se comunicou, fez sempre péssimas

Ela citou aspectos que podem ser decisivos em tempos de

escolhas e cometeu erros imperdoáveis para um

crise nacional. “A crise gera mudança, que pode ser

governante dessa estatura”.

transformadora e extremamente positiva, para atualizar o aprendizado e a mente. Quando somos desafiados por

Judicialização da saúde

18

alguma dificuldade, somos obrigados a desenvolver uma

O desembargador Werson Rêgo relatou os caminhos por

nova percepção para as reais necessidades. Certamente

que passam os processos jurídicos e evidenciou as

isso é capaz de fazer uma empresa crescer ou morrer, em

dificuldades, muitas vezes, do entendimento das

tempos de crise.

peculiaridades das ações por parte dos juízes.

É o momento de ter foco, eliminar superficialidades,

“É importante entender a mente do julgador, como o juiz

prestar atenção no que realmente é importante e

de direito pensa. Basicamente, ele leva em conta que a

transformar a escassez em oportunidade”, acrescentou

Constituição garante o direito de defesa do consumidor,

Bel, eleita um dos “30 jovens mais promissores do Brasil”

especialmente se vê nele um sujeito vulnerável, que

pela Revista Forbes.

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

“Não se deixem levar pelo derrotismo” dinheiro para comprar. Pensou: “Como

Assista aos vídeos dessa entrevista em nossa versão digital

faço para vender mais barato? Preciso comprar mais barato. Para ter um bom desconto só se comprar numa escala

ENTREVISTA COM

RICARDO AMORIM Economista, debatedor do programa

bem maior. Então, preciso de um lugar

de forma melhor, ainda que essa crise

bem maior para poder vender. Bom, já

seja grave, profunda e, portanto, difícil

que vou ter um lugar maior para

para todos. Mas a parte fundamental é

vender, então em vez de vender só

que ela vai acabar e quem conseguiu

hortaliças, posso aproveitar e oferecer

se fortalecer vai estar mais bem

outros produtos”. Nasceu o conceito

posicionado. E, quando acontecer, a

de supermercado. E várias outras

recuperação econômica deve

mudanças nasceram de crises assim.

surpreender pela força porque foi

O que precisamos perguntar é: o que

sempre isso que aconteceu após crises

posso fazer de forma diferente e

econômicas profundas no Brasil ao

melhor do que faço? A hora é agora.

longo dos últimos 115 anos de história, que é desde quando há dados para

Manhattan Connection, da Globo News, colunista da Revista IstoÉ e

Que avaliação podemos fazer

destacado pela Revista Forbes como

sobre a reação do país diante

medirmos isso.

uma das 100 pessoas mais influentes

do cenário atual?

Alguma dica especial para a

do país, Ricardo Amorim foi aplaudido

Do ponto de vista da economia ou do

Cooperativa Unimed?

de pé pelo público que assistiu à

desempenho do PIB, essa foi a crise

Esse é um momento em muitas

palestra “Economia mundial em tempo

mais profunda que o Brasil sentiu nos

famílias cortam gastos, entre eles os

de crise”. Ele destacou: “Ninguém

últimos 115 anos. Plantamos algumas

com planos de saúde.

gosta de crise, assim como de remédio

sementes positivas para o país e, em

O momento de crise nos testa. Meu

particular, algumas pessoas e

principal recado é: não se deixem levar

amargo, mas é dele, muitas vezes, que vem a cura. É uma questão de

empresas conseguiram fazer isso de

pelo derrotismo que toma conta. Da

perspectiva. Quem responde de

forma individual. Do ponto de vista do

mesma forma como nos últimos 10

maneira proativa sai fortalecido.

país, temos pelo menos duas

anos houve crescimento brutal do

Quem nada faz, fica no meio do

novidades: pela primeira vez na

número de pessoas em planos de

caminho, deixando espaço no mercado

história brasileira, estamos cobrando a

saúde no Brasil (passou de 30 milhões

para os que ousam se mexer”.

classe política. Se isso não acontecer,

para mais de 50 milhões de pessoas),

E sugeriu: “Unimed, nunca desperdice

os políticos trabalham para eles, não

passada a crise veremos um

uma boa crise”!

para nós. A segunda é que estamos

crescimento muito parecido na

finalmente lutando contra a corrupção

próxima década. O que significa mais demanda por serviços médicos e mais

Por que pessoas e empresas podem

e a impunidade no país. E com

prosperar diante da crise?

mudanças, inclusive, institucionais. A

oportunidades. Até porque acredito

Como criar oportunidades?

própria aplicação da lei pelo Supremo

que a política do governo com relação

Oportunidade a gente não ganha, a

Tribunal Federal; a decisão de que hoje

aos planos de saúde (que explica boa

gente cria. Tem que trabalhar, batalhar

condenados em segunda instância

parte das dificuldades que as cooperativas de saúde e outras

por isso, se fortalecer. Ou criar algo

são presos; as dez medidas contra a

muito diferente, ser criativo, inovador.

corrupção (que espero que sejam

empresas do setor de saúde tiveram

Boa parte das inovações que mudaram

aprovadas). No caso das empresas,

nos últimos anos) provavelmente deve

a história da humanidade vieram de

quem conseguiu melhorar produto,

mudar com o novo governo, levando

crises. Os supermercados, por

processos, situação financeira,

em consideração que é um setor

exemplo, vieram da crise de 1929, do

atendimento e serviços saiu mais

importante e que dependemos no Brasil de uma boa saúde privada

grande crash. Um sujeito em Chicago

forte. No caso das pessoas, as que se

percebeu que não conseguia vender

qualificaram, estudaram e melhoraram

porque a saúde pública sozinha,

porque as pessoas não tinham

o que sabem fazer conseguiram lidar

claramente, não dá conta do recado.

FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

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RADAR

APLICATIVO DA

UNIMED CHAPECÓ Com o objetivo de estimular e facilitar a comunicação entre cooperados e cooperativa, a Unimed Chapecó lançou, em novembro de 2015, um aplicativo que permite acesso a serviços e conteúdos exclusivos. Para acessar, basta digitar o número do CRM e a senha.

O app permite acessar notícias, comunicados, extratos de produção médica, confirmar presença em eventos, registrar sugestões de melhorias para a cooperativa, além de informações sobre Regimento Interno, Estatuto Social, Manual de Governança Cooperativa, Relatório de Gestão, Guia Médico e tabela CBHPM.

ATENÇÃO INTEGRAL

À SAÚDE O superintendente da Unimed Santa Catarina, Jauro Soares, participou do 3º Congresso Nacional de Atenção Integral à Saúde, promovido pela Unimed do Brasil, em Belo Horizonte (MG), nos dias 2 e 3 de junho. O evento discutiu alternativas para o enfrentamento da multimorbidade (situação em que a pessoa vive com duas ou mais doenças crônicas) na busca da coordenação integral do cuidado à saúde. O impacto econômico de novas medidas assistenciais nas operadoras de saúde também foi avaliado na programação do congresso, visando ao equilíbrio financeiro dos planos, mesmo em meio ao crescimento da judicialização, dos custos e da inflação da assistência médico-hospitalar no país e no mundo.

As enfermeiras Dulcimara Johann e Elidiane Ribeiro também

CIRCUITO DE CORRIDAS UNIMED

representaram a Federação das Unimeds SC na programação do

O Circuito de Corrida Unimed Santa Catarina

congresso participando do grupo técnico de “Promoção à Saúde,

prossegue neste segundo semestre com

Prevenção de Riscos e Doenças”.

12 etapas, de agosto a dezembro.

A grande procura surpreendeu a organização do evento. Para as três próximas provas, houve lista de espera para inscrições.

Os participantes elogiaram a organização e os novos percursos.

As próximas etapas ocorrem em: São Bento do Sul (27/8); Rio do Sul (11/9); Bumenau (18/9); Tubarão (25/09); Caçador (9/10); Joinville (16/10); Concórdia (23/10); Mafra (6/11); Brusque (13/11); São Miguel do Oeste (20/11); Xanxerê (27/11); e também em Chapecó (4/12).

Mais informações: www.circuitodecorridaunimed.com.br

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FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016

PARCERIA

UNIMED SC E O

NA TELEVISÃO

TOP OF MIND

Para incentivar hábitos

Pelo 20º ano seguido, a Unimed Santa Catarina é o

saudáveis, as singulares

plano de saúde mais lembrado em Santa Catarina,

catarinenses da Unimed

segundo pesquisa do prêmio Top of Mind.

patrocinam um dos quadros especiais de reportagem na RBS

Realizada pelo Instituto Mapa, a pesquisa que

TV. O “Sua Saúde”, que vai ao ar no programa Mistura, traz

definiu o Top Of Mind 2016 incluiu mais de mil

todas as semanas novas histórias sobre qualidade de vida,

entrevistas nas 25 cidades com maior índice de

cuidados com a saúde, nutrição e prevenção. As matérias

potencial de consumo. A cerimônia de anúncio dos

entrevistam os médicos cooperados como fontes

75 vencedores foi realizada no dia 2 de junho, na

especializadas para os temas. O quadro especial fala sobre

sede da Federação das Indústrias do Estado de

bem-estar, qualidade de vida e como levar uma vida mais

Santa Catarina (Fiesc), em Florianópolis.

saudável. Em cada sábado, a equipe do programa mostra

Com 76% da aprovação estadual, a cooperativa

exemplos de pessoas que mudaram seus hábitos para ter

consolidou-se como a empresa campeã na

mais saúde.

categoria Planos de Saúde. Além da vitória

O objetivo é mostrar a importância de cuidar da saúde e,

estadual, a Unimed Santa Catarina também foi a

consequentemente, investir em um plano de saúde. No total,

marca de plano de saúde mais lembrada na

são 24 episódios inéditos, que serão veiculados até o dia 5 de

segmentação por região: grande Florianópolis

novembro. Acompanhe: o quadro Sua Saúde vai ao ar aos

(72%), norte (63%), oeste (83%), serrana (86%), sul

sábados no Mistura, às 14h, na RBS TV.

(79%) e Vale do Itajaí (79%).

VÍRUS ZIKA EXAMES LIBERADOS PARA GRUPO PRIORITÁRIO De forma extraordinária, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou aos planos de saúde que ofereçam, a partir de 6 de julho de 2016, a cobertura de exames para detecção do vírus zika para gestantes, bebês filhos de mães com diagnóstico de infecção pelo vírus, bem como a recém-nascidos com malformação congênita sugestiva de infecção pelo zika. Esses são os grupos considerados prioritários para detecção devido à sua associação com o risco de microcefalia nas crianças.

Os exames previstos são o Polymerase Chain Reaction (PCR) para detecção do vírus nos primeiros dias da doença; o teste sorológico IgM, que identifica anticorpos na corrente sanguínea; e o IgG para verificar se a pessoa já teve contato com o vírus zika em algum momento da vida.

A diretora de Normas e Habilitação dos Produtos da ANS, Karla Coelho, explica que a ANS revisou o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde para incorporação de testes laboratoriais de diagnóstico da zika por se tratar de uma emergência em saúde pública decretada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

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AGENDE-SE

ANOTE NA AGENDA E NÃO PERCA NENHUM EVENTO

Setembro

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Curso da Escola Brasileira de Hematologia: Hemostasia e Trombose Data: 1º de setembro de 2016 Local: São Paulo / SP Site www.abhh.org.br

XXXII Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia – CBEM 2016 Data: 20 de setembro de 2016 Local: Costa do Sauípe / BA Site: www.cbem2016.com.br

XXXI Congresso Brasileiro de Neurocirurgia Data: 6 de setembro de 2016 Local: Brasília/DF Site: www.neurocirurgia2016.com.br/

Outubro

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XIV Jornada Catarinense de Psiquiatria – 2016 Data: 20 de outubro de 2016 Local: Florianópolis/SC Site: www.acp.med.br

Novembro

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VII Congresso Brasileiro de Densitometria, Osteoporose e Osteometabolismo (BRADOO) Data: 29 de outubro de 2016 Local: Joinville/SC Site: www.bradoo.com.br

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IX Congresso Franco-Brasileiro de Oncologia Data: 10 de novembro de 2016 Local: Rio de Janeiro/RJ Site: www.congressofrancobrasileiro.com.br

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Congresso Brasileiro da ABHH – HEMO 2016 Data: 10 de novembro de 2016 Local: Florianópolis/SC Site: www.abhh.org.br