FAMÍLIA
Uma revista feita para os cooperados do estado de Santa Catarina
#10/ANO3
UNIMED SUESC
ENTREVISTA
RN 395
Tudo o que aconteceu na 14ª edição do Simpósio das Unimeds que reuniu mais de 800 pessoas
O economista Ricardo Amorim conversou conosco sobre as perspectivas do Brasil pós crise, incluindo os planos de saúde
Acompanhe no infográfico o que muda nas solicitações de procedimentos e/ou serviços de cobertura
ASSOCIATIVISMO ESSE PATRIMÔNIO É NOSSO Dirigentes das Unimeds avaliam a importância e os benefícios proporcionados pela cooperativa aos médicos cooperados
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EXPEDIENTE
EDITORIAL
NA CRISE, CRIE! Um dos assuntos mais comentados nos últimos meses e que A revista FAMÍLIA UNIMED é uma publicação trimestral da Federação das Unimeds do Estado de Santa Catarina.
impacta a vida de todos nós não poderia estar de fora da revista Família Unimed. A crise econômica brasileira, suas consequências para o país e para o setor de Saúde Suplementar são alguns dos
COORDENAÇÃO Jauro Soares CONSELHO EDITORIAL Alberto Gugelmin Neto, Altair Carlos Pereira, Jauro Soares, André Marques Vieira, Flavia Schiochet e gerentes da Unimed SC COLABORAÇÃO Singulares de Santa Catarina e Equipe de Marketing e Comunicação Unimed SC COORDENAÇÃO GERAL Área de Comunicação Fale conosco e anuncie Guilherme do Nascimento comunicacao@unimedsc.com.br Unimed Federação do Estado de Santa Catarina R. Otto Boehm, 478 - América, Joinville - SC - Brasil CEP 89201-700 Telefone (47) 3441-0500 CRIAÇÃO E PRODUÇÃO
PDOIS+ IDEIAS www.pdoismaisideias.com.br EDIÇÃO E DIREÇÃO Jean Bernardes diretoria@pdoismaisideias.com.br JORNALISTA RESPONSÁVEL Adriane Pelizzaro SC 01870-JP
destaques desta edição. Um dos palestrantes do Suesc, o economista Ricardo Amorim ressalta que a história mundial mostra que em momentos de crise econômica muitas empresas conseguiram “virar o jogo”, inovar, alavancar os negócios e ressurgir com força total no pós-crise. Outras tiveram ideias inovadoras e criaram serviços diferenciados. Amorim defende que a crise gera oportunidades. Para analisar a situação dos planos de saúde em Santa Catarina, convidamos o economista Paulo Guilhon. Para ele, o grande desafio das empresas do setor é mudar o sentimento de inconformismo dos beneficiários. “Quem conseguir vai ter um diferencial em relação à concorrência que, seguramente, fará aumentar o número de beneficiários”, destaca. Outra matéria de destaque na revista aborda a importância da cooperativa para os médicos. O presidente da Unimed do Brasil, Eudes de Freitas Aquino, destaca que a pontualidade no pagamento, os valores de remuneração dos atos e das consultas médicas e a realização de programas de proteção à saúde estão entre os pontos mais relevantes indicados pelos médicos cooperados como fatores de importância. E acrescenta que “os médicos mantêm com a Unimed um relacionamento que dura em média 16 anos. Entre os cooperados, essa relação é ainda mais forte, pois a Unimed é considerada líder em satisfação em todas as regiões do país, com destaque entre os médicos do Sul.” Conte sempre conosco e tenha uma boa leitura!
GRÁFICA Impressul TIRAGEM 6.500 exemplares
Diretoria Executiva Unimed Santa Catarina Da esquerda para a direita: André Marques Vieira, diretor de gestão operacional e de serviços; Alberto Gugelmin Neto, diretor-presidente; Altair Carlos Pereira, diretor vice-presidente; e Jauro Soares, diretor superintendente
FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
SUMÁRIO
ARTIGOS
06 REDES SOCIAIS
Qual é o potencial criativo ou destrutivo delas para o ser humano?
08
SAÚDE DO MÉDICO
Só cuidar dos outros não basta! O que você tem feito pela sua própria saúde?
CAPA
12
ATENDIMENTOS
ASSOCIATIVISMO Dirigentes das Unimeds avaliam a importância e os benefícios proporcionados pela cooperativa aos médicos cooperados
EVENTO
09
16 14º SUESC
RN 395
Em três dias de evento, simpósio das Unimeds reuniu mais de 800 pessoas em sua ampla programação
Conheça as novas regras para os atendimentos dos planos de saúde
NOSSAS CONTAS
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CRISE NOS PLANOS DE SAÚDE O economista Paulo de Tarso Guilhon avaliou a situação que, no primeiro semestre deste ano, fez com que 910 mil beneficiários deixassem os planos de saúde no país
ENTREVISTA
19
O economista Ricardo Amorim conversou conosco sobre as perspectivas do Brasil pós crise, inclusive para os planos de saúde
FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
ARTIGO
UM BREVE OLHAR DA PSICANÁLISE
SOBRE AS REDES SOCIAIS Uma observação: como são vastas as adições tecnológicas, escolhi um eixo principal entre imagem, inveja e distúrbios narcisistas para escrever um artigo que não fosse excessivo. Qual é o impacto do mundo virtual sobre a cultura? Qual é o potencial criativo ou destrutivo dele para o ser humano?
tecnologia de modo que o corpo esteja ausente); ou seja,
C
Distúrbios narcisistas – é do ciberespaço que
quando não está presente a sensibilidade das relações
emerge, da tradição grega, o Narciso celebrizado pelo
humanas naquilo que ela desperta de emoções,
poeta Ovídio: durante uma caçada, fez uma pausa em um
omeçamos falando deste espaço novo que é o
evoluindo para um ideal de ego “no qual o indivíduo
ciberespaço (o espaço produzido pela
percebe o objeto amoroso de seus relacionamentos”.
comunicação humana quando é mediada pela
sentimentos, olhares, sensualidade, fragrâncias etc. –
lago muito claro. Fascinado por seu reflexo (e perdidamen-
quando nos deparamos com o drama humano de outra
te apaixonado por si mesmo), mergulhou para abraçar
pessoa, por exemplo.
aquela imagem, suicidando-se. Emergem também os “distúrbios narcísicos”, que são mais bem interpretados
Imagem – na tentativa de registrar nossas experiências,
pela Psicologia do self – essa subjetividade narcísica tem o
buscando valor nelas, trocamos o “olhar” pelas lentes de
self como seu próprio objeto de amor, mergulhada na
vidro (dos smartphones ou dos computadores pessoais),
contemplação infantil e desesperada de si.
uma vez que o registro interno da experiência fica
O desenvolvimento do adulto na profundeza na criança.
prejudicado em nome de um registro material (foto, selfie,
(Neste momento, peço desculpas pela linguagem técnica,
vídeo, áudio).
mas não teria como simplificá-la.)
Trazendo à análise as novas redes sociais, fica exposto que no mundo virtual não existe espaço para “falta ou frustração”. A felicidade, o sucesso e a completude são
Nas postagens do Facebook, transparecem sujeitos com o funcionamento narcísico de suas personalidades. O selfgrandioso (aparece poderoso em viagens, festas, restaurantes, em uma sessão de selfies – fotos de si mesmo). O self – arrogante, sempre fazendo dos outros seus serviçais (nas fotos quase sempre estão com
pré-requisitos para a inclusão.
mulheres bonitas e mal-humorados). E o “falso-self”, que
Viagens, passeios, restaurantes, encontros e festas são exibidos como se só tivessem valor com o olhar (em geral
é uma patologia à parte, um delírio... o oposto do que chamamos de self-verdadeiro, saudável.
invejoso) do outro.
Inveja – considerada como necessidade ou desejo insatisfeito que dá origem a uma sensação semelhante a
Guilherme Knopp Leite
“privação injuriosa”. Dessa forma, existe uma sucessão de
Médico Psicanalista e membro associado da Sociedade Brasileira de Psicanálise de Porto Alegre (IPA).
feridas narcísicas pelas quais todos passamos ao longo do desenvolvimento emocional. O reconhecimento da criança de que ela depende dos outros. A constatação de que a realidade tem suas imperfeições e limites. A inveja contextualizada nas redes sociais teria correspondência com a “pulsão de morte” na teoria freudiana. Ou seja, não
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FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
ARTIGO
COMO O MÉDICO CUIDA DA
SUA PRÓPRIA SAÚDE? O assunto é de suma importância. Somos uma classe de trabalhadores à frente da promoção e prevenção de males da saúde. O médico tem ciência e as coloca em prática para si? É o que devemos questionar.
E
m conformidade com a OMS: “Saúde é um estado
exige movimento. Sedentarismo não é amigo de
de bem-estar físico, mental e social, e não consiste
circulação sanguínea/linfática, musculatura, esqueleto
apenas na ausência de enfermidade”.
ósseo, respiração, serotoninas etc.
Nossa condição de aterramento dá-se igualmente aos
9º – Vícios: quaisquer que sejam são cárcere. Liberte-se.
demais humanos, com tantos depositando a sua saúde em
10º – Pensamentos: vibrações, energias positivas são o
nossos cuidados. Por certo, temos os mesmos fatores
bom alimento, lixo mental é deletério.
propulsores do progresso e os limitadores dos demais.
11º – Sentimentos: diretamente correlacionados aos
Ao olhar de águia, visão privilegiada nos altiplanos,
pensamentos, devem conduzir ao bem-estar físico, mental
compadeço-me a ver colegas em sua maioria dedicados
e espiritual.
ao ofício da medicina se descurando de sua própria saúde.
12º – Espírito: todos temos. Independentemente de
Ritmos frenéticos por amealhar em matéria uns, outros no
religião. Você pode ser ateu, todavia tem a essência
vício do trabalho; a massa maior é por demanda. Estas são
do seu EU.
portas estreitas, com probabilidade de não retorno ou
Resta saber qual é seu hobby e se tem tido
retorno penoso. Felizmente, há algum tempo o meio científico vem
momentos de lazer. Relaxar, sentir-se
apontando o sinal de alerta para que o médico dê atenção
alegre e feliz é medicamento poderoso.
à PRÓPRIA saúde. Note que essa falta de atenção para
Esta farmácia é de sua posse e domínio.
consigo acarreta em danos de variadas formas aos que o rodeiam: familiares, amigos, companheiros de trabalho e tantos mais.
Nascemos para viver bem, estar bem, fazer o bem. Isso depende em grande parte de nossas escolhas e condutas. Ao sinal e ou sintoma detectado, não se autodiagnostique,
Agora vem a pergunta: o que preconizamos aos nossos pacientes lhes é exclusivo e não serve para médicos? Buda, ao recomendar o caminho dos Oito Passos, induz a todos os humanos à busca do equilíbrio para emoções estáveis, energia física adequada, mente alerta, claridade
não se medique. Quantas vezes ouvimos nossos pacientes nos chamarem de “anjos”? Deixe outro “anjo” examiná-lo, prescrever e acompanhar sua saúde. Há anjos médicos para médicos anjos. Há anjos de outras áreas da saúde para nos auxiliar.
etérica. Esta última engatinha no entendimento/aceitação do grandioso mérito. Ao citar o conceito de saúde da OMS, convém repensar.
Coloco a seguir uns poucos tópicos para apreciação:
Dra. Iris Xavier
1º – Estar contente com sua figura (corpo físico). 2º – Introspectivamente, conheça-se. Entenda quem é e seu grau de satisfação. 3º – Relacionamentos: companheiro (a), familiares, amigos, grupos de trabalho, estudos e outros. 4º – Sono: tempo, qualidade. 5º – Alimentação saudável. 6º – Atividade física: o corpo humano, por sua constituição,
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Médica cooperada Cooperativa de Trabalho Médico de Curitibanos
ATENDIMENTOS
ATENÇÃO A RN 395 NOVAS REGRAS PARA PLANOS DE SAÚDE Entrou em vigor, em 15 de maio, a RN 395, que dispõe sobre as regras a serem observadas pelas operadoras de planos de saúde no atendimento às solicitações de procedimentos e/ou serviços de cobertura assistencial apresentadas pelos beneficiários, em qualquer modalidade de contratação. Margit Santiago, da Gerência Cadastro e Núcleo Regulação ANS, explica que a norma traz novas rotinas para o atendimento ao beneficiário, exigindo adequações nos processos das Unimeds.
“O resultado final será positivo para ambas as partes. O processo garante uma rotina de comunicação, controle e rastreabilidade das demandas de atendimento.”
ATENDIMENTO PRESENCIAL
AS PRINCIPAIS MUDANÇAS SÃO:
PRAZO PARA RESPOSTA
As operadoras com mais de 100 mil beneficiários devem oferecer atendimento telefônico ao beneficiário durante 24h todos os dias da semana. Nas de pequeno e médio porte, odontológicas e filantrópicas, o atendimento telefônico deve ser feito em horário comercial durante os dias úteis e quando envolver garantia de acesso em caso de urgência ou emergência, assim terão que ter canal telefônico disponível por 24 horas, sete dias da semana.
A operadora deverá observar os prazos para resposta às solicitações do beneficiário:
Pedidos de autorização
ATENDIMENTO TELEFÔNICO
As operadoras (exceto as exclusivamente odontológicas, filantrópicas e autogestões) devem disponibilizar unidade de atendimento presencial, funcionando em horário comercial em dias úteis nas capitais dos estados ou em regiões de maior atuação dos planos.
URG/Emergência
Retorno imediato
Serviço de diagnóstico por laboratório de análises clínicas PAC e internação eletiva
Atendimento em até 3 dias úteis 10 dias úteis*
Demais procedimentos
5 dias úteis
Informações e orientações sobre contratos, coberturas, rol etc
Imediato, limitado a 5 dias úteis
*Se não houver definição, informar ao beneficiário as medidas adotadas para garantir o atendimento. O atendimento às solicitações de procedimentos ou serviços de cobertura assistencial deve ser concluído de forma a garantir o atendimento dentro dos prazos máximos estabelecidos pela ANS (RN nº 259/2011).
NEGATIVA DE ATENDIMENTO
PROTOCOLO DE ATENDIMENTO
A operadora deve fornecer número de protocolo no início do atendimento ou logo que o atendente identifique tratar-se de demanda que envolva cobertura assistencial.
A operadora deve informar ao beneficiário o motivo de forma clara e adequada, indicando a cláusula do contrato ou o dispositivo legal que justifique. O beneficiário pode pedir o envio dessas informações por escrito no prazo máximo de 24h. Também poderá requerer a reanálise, que será apreciada pela Ouvidoria da Operadora.
MULTA A RN estabelece multa de R$ 30 mil para a operadora que não observar as regras gerais dispostas na RN nº 395. E, caso a infração venha a se configurar em negativa de cobertura, será aplicada multa, em valores que vão de R$ 80 mil a R$ 200 mil.
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NOSSAS CONTAS
CRISE NOS PLANOS DE SAÚDE A taxa de desemprego de 6% em Santa Catarina refletiu também no setor de saúde. O economista Paulo de Tarso Guilhon avaliou a situação que, no primeiro semestre deste ano, fez com que 910 mil beneficiários deixassem os planos de saúde no país
Impactos da crise no setor privado da saúde
saúde, nota-se que o sentimento é de inconformismo.
É difícil encontrar um setor que não tenha sofrido o
O que se ouve é que o cidadão paga três vezes para ter
impacto da crise econômica. Há setores que cresceram,
atendimento de saúde de qualidade. Recolhe seus
mas poderiam ter crescido muito mais se não houvesse
impostos para o governo e espera ter de volta serviços
crise, como é o caso de alguns setores na área tecnológica.
públicos de qualidade, como saúde; paga plano de saúde
No caso do setor privado da saúde, é natural que o
privado e, se quiser ser atendido em uma consulta, tem de
impacto seja produto da recessão econômica que obriga
esperar muito tempo para ser atendido.
as empresas a se reajustarem para enfrentar a crise.
Mudar essa imagem é um grande desafio para as
Demissões, vendas em baixa, dificuldade de acesso a
empresas do setor. Quem conseguir superar esse
crédito, juros altos, demanda em queda, investimentos em
sentimento de inconformismo vai ter um diferencial em
baixa, muitas empresas em processo de recuperação
relação à concorrência que, seguramente, fará o número de
judicial, queda na confiança do consumidor e do
beneficiários aumentar.
empreendedor moldam um cenário economicamente
Plano de saúde privado não é para todos, e é justamente
muito recessivo.
no vácuo deixado pelo governo que as empresas
As demissões significam queda nos planos empresariais
preenchem a lacuna. Há no Brasil, hoje, quase 49 milhões
de saúde privada. Igualmente, quem tem plano privado
de beneficiários. A maioria coberta por planos
individual, ou por adesão, tenta preservar se couber no
empresariais. Quando o cenário econômico não ajuda, as
orçamento. Se o orçamento não comporta, o plano de
empresas demitem. Esse é o cenário econômico que se
saúde privado também é cortado pelo beneficiário. Quem
vive hoje em Santa Catarina e no Brasil.
fica desempregado vive do seguro-desemprego, da
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poupança que conseguiu amealhar e do fundo de garantia.
Desemprego e sinais de reversão
Os recursos são escassos, finitos, portanto é natural que o
Os dados conhecidos são da ANS e do Instituto de
orçamento não inclua o plano de saúde privado. Empresas
Estudos de Saúde Suplementar (IESS) divulgados pela
e desempregados administram a escassez.
imprensa. Impressiona perceber que, nestes primeiros seis
Quando se conversa com quem é beneficiário do plano de
meses, 910 mil beneficiários deixaram os planos de saúde.
FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
Esse número tende a aumentar pelo efeito da crise.
acompanhada sistematicamente. Analisar o desempenho
Os erros sistemáticos na condução da política econômica
da economia, informar-se, participar de encontros que
do Brasil geraram a crise fiscal que inibe investimentos e
dissecam a evolução dos negócios é indispensável para a
avança sobre as empresas sob a forma de asfixia tributária
gestão empresarial.
e creditícia. As empresas se ressentem desse quadro de
Da mesma forma que é fundamental ouvir o mercado, é
liquidez restrita com queda nas vendas, e a tendência
indispensável perceber o que a concorrência oferece e
natural é demitir. E olha que já são mais de 11 milhões de
fazer uma autoavaliação: somos capazes de ofertar um
desempregados no Brasil.
serviço ainda melhor com retorno positivo para nossas
Em Santa Catarina, é diferente no que toca à taxa de
finanças? De que forma podemos reverter o sentimento
desemprego em comparação com a do Brasil. Enquanto
de inconformismo dos beneficiários como já foi
neste a taxa de desemprego é de 10%, por aqui é de 6%.
registrado anteriormente?
Entretanto, essa taxa dobrou em relação ao ano passado.
Agora é o momento de se preparar para a retomada.
Ou seja, o avanço do desemprego é incontestável e
Estudar o próximo passo é perceber que política e
impacta, negativamente, na redução do ritmo de avanço
economia são irmãs siamesas. Acompanhar o que se passa
das receitas dos planos de saúde que, mesmo com queda
no país nesses dois campos é indispensável para que
no número de beneficiários, continua crescendo. De 2005
sejam projetadas as políticas de atuação empresarial.
a 2015, o crescimento médio anual nas receitas dos planos de saúde foi de, aproximadamente, 23%. Contudo, é
Aprendizados que a crise possibilita
preciso que se olhe para as despesas que, nos primeiros
A maior lição é que não se pode descuidar da gestão
seis meses deste ano, saltam aos olhos. É insustentável
eficaz, eficiente. Em qualquer momento. O setor financeiro
continuar dessa forma.
da empresa tem que ser escutado sempre. É simples:
Contudo, a crise não dura para sempre, e os primeiros
como aumentar as receitas e reduzir as despesas
sinais de reversão podem ser identificados na confiança
supérfluas? Que cuidados se deve ter ao planejar uma
empresarial motivada pela possibilidade da troca
nova unidade, um novo investimento? São preceitos
definitiva de governo.
indispensáveis, clássicos e que valem para qualquer
Para 2017, o mercado começa a projetar crescimento da
instituição. Não é fazer economia no cafezinho, mas
economia, ainda que modesto, na casa de 1% e redução da
perceber a estrutura das despesas para não sair cortando
inflação. Ou seja, a partir do ano que vem, se não acontecer
desnecessariamente e a esmo.
nenhum acidente de percurso, o país deve voltar ao caminho de reconstruir o que se perdeu. Só que esse é um caminho tortuoso, e vai levar tempo até que a economia se recupere integralmente. Considerando a queda do PIB no ano passado e a que está sendo projetada para este ano, o recuo é de mais ou menos 6,5%. É demasiado.
Reação no pós-crise Não só no setor de saúde, mas em qualquer setor, o póscrise é gradual. À medida que o país reiniciar o crescimento econômico, as empresas irão recontratar os empregados e os planos de saúde terão mais beneficiários. Não se deve ignorar, contudo, que o pós-
Recado para os administradores
-crise está diretamente ligado à questão política.
Um empregado segue as orientações de seu gerente, e
A indefinição política pode significar postergação na
este as do diretor. Todos devem escutar o mercado para
recuperação econômica pela retração ainda maior dos
saber que orientação deve seguir a empresa. Ouvir o
investimentos pela insegurança que provoca no mercado.
mercado e escutar os clientes é a primeira sugestão. Dados disponíveis indicam que a maior parte das reclamações dos beneficiários dos planos refere-se a questões administrativas. A boa gestão é indispensável para o sucesso de qualquer empreendimento. Crescer sem base, dando um passo maior do que as próprias pernas costuma ser fatal. Não se deve expandir sem haver mercado. Acompanhar os indicadores da economia é uma questão
Paulo de Tarso Guilhon é economista, consultor da presidência da Federação das Indústrias do Estado de Santa Catarina (Fiesc), da Eletrosul, colunista do jornal Notícias do Dia (coluna Economia às Claras) e consultor empresarial.
estratégica, básica. A realidade dos negócios deve ser FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
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CAPA
ASSOCIATIVISMO ESTE PATRIMÔNIO
É NOSSO! Dirigentes das Unimeds avaliam a importância e os benefícios proporcionados pela cooperativa aos médicos cooperados
12
FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
C
A qualidade e a quantidade das redes de clínicas e
mundo e também a maior rede de assistência médica do
Unimed. “Além disso, estima-se que 45% dos rendimentos
Brasil, presente em 84% do território nacional e dominando
mensais com a profissão são provenientes do vínculo do
om 112.673 mil médicos cooperados, o Sistema
excelência na oferta de saúde aos brasileiros.
Unimed é considerado atualmente a maior experiência cooperativista na área da saúde no
laboratórios são altamente relevantes para os cooperados
31% do mercado de planos de saúde.
médico cooperado com planos de saúde”, acrescenta o
São atualmente 351 cooperativas médicas, que prestam
presidente da Unimed do Brasil.
assistência para mais de 19 milhões de beneficiários no país.
O presidente da Federação Unimed do Rio Grande do Sul,
No estado de Santa Catarina, são mais de 5.500 médicos
Nilson Luiz May, destaca que, “na região Sul, as
cooperados, além de 22 Singulares, 6 hospitais próprios, 181
cooperativas Unimed gozam de boa saúde e atuam de
hospitais credenciados, 11 laboratórios próprios, 360
forma alinhada tanto no plano político-institucional
laboratórios credenciados, 18 clínicas próprias e 1.263
quanto no operacional-mercadológico, garantindo com
clínicas credenciadas.
isso os melhores resultados aos médicos cooperados”.
E, para o médico, por que é vantajoso manter-se cooperado?
Os princípios doutrinários do cooperativismo são sempre
“A pontualidade no pagamento, os valores de remuneração
reforçados pelo médico, que também é presidente da
dos atos e das consultas médicas e a realização de
Unimed Participações.
programas de prevenção a doenças estão entre os pontos mais relevantes indicados pelos médicos cooperados como
Relacionamento
fatores de importância”, ressalta o presidente da Unimed do
Pesquisas apontam que Unimed é a marca com que os
Brasil, Eudes de Freitas Aquino. Ele acrescenta que, diante
médicos mais gostam de trabalhar, com larga vantagem
disso, o cooperativismo se mostra primordial para contribuir
sobre os concorrentes. “Os médicos mantêm com a
com a dignidade da profissão médica, paralelamente à
Unimed um relacionamento que dura em média 16 anos.
“A Unimed luta diariamente para que o cooperativismo brasileiro tenha sua identidade reconhecida, o que tem reflexo direto no desenvolvimento social e econômico do país e na qualidade dos resultados a serem alcançados pelos médicos cooperados.” Eudes de Freitas Aquino presidente da Unimed do Brasil
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CAPA
Entre os cooperados, essa relação é ainda mais forte, pois a Unimed é considerada líder em satisfação em todas as regiões do país, com destaque entre os médicos do Sul”, afirma Eudes de Freitas Aquino. Diferentes iniciativas buscam o avanço das cooperativas pertencentes à marca Unimed, entre elas a troca constante de experiências e a realização de fóruns que auxiliam na definição de novas estratégias para o Sistema. O Núcleo de Desenvolvimento Humano da Unimed do Brasil é multidisciplinar e consultivo, e está constituído estrategicamente para promover o desenvolvimento de cooperados, colaboradores, beneficiários e da comunidade, a partir da disseminação do conhecimento, educação, formação e informação.
O presidente da Unimed do Brasil afirma que um dos principais desafios na gestão das cooperativas é trabalhar a formação do cooperado para atuar no negócio. Para auxiliar nessa capacitação, a Unimed do Brasil, em parceria com a Fundação Unimed, desenvolveu uma pós-graduação voltada para a formação de novas lideranças – Latu Sensu em Gestão de Cooperativas Médicas – certificada pela Fundação Educacional Lucas Machado. Outra iniciativa que visa à integração dos cooperados ao Sistema Unimed é o DNA Unimed, um projeto do Núcleo de Desenvolvimento Humano da Confederação – área
“O cooperativismo é modelo doutrinário único em nível universal, e na Unimed não é diferente: ele existe porque tem como base o quadro de cooperados, que se unem em sociedade para obterem melhores condições de trabalho e renda.” Nilson Luiz May presidente da Federação das Unimeds do Rio Grande do Sul
14
responsável por definir as principais diretrizes para ações de desenvolvimento pessoal e corporativo. “A Unimed do Brasil atua diretamente com os dirigentes do Sistema, grupo de cooperados altamente interessado em discutir todos os aspectos relacionados às cooperativas, sejam suas forças e fragilidades ou oportunidades de superação e inovação”, reforça Eudes de Freitas Aquino. Nilson Luiz May acrescenta que, “embora sempre enfrentando dificuldades, a Unimed continua sendo a melhor solução para a classe”. E recomenda: “O médico cooperado pode e deve participar das decisões, contribuindo para qualificação de sua cooperativa, sobretudo diante dos desafios atuais que exigem dessas organizações uma gestão empresarial”. Diante do atual cenário do país e para buscar equilíbrio econômico na crise, o setor de saúde suplementar vem focando cada vez mais na gestão eficaz dos recursos existentes. A Unimed do Brasil já incentiva as cooperativas do Sistema a trabalharem dessa forma, apoiando, por exemplo, o modelo de operadoras e prestadoras, já adotado na Federação Santa Catarina.
FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
EVENTO
Diretoria da Federação dá início à Feira de Negócios
14º SUESC
INTERCÂMBIO DE IDEIAS E NEGÓCIOS Em sua 14ª edição o Simpósio das Unimeds reuniu mais de 800 pessoas em sua ampla grade de programação
T
rês dias de evento, 820 dirigentes, cooperados e
catarinense e porque congregou ainda lideranças nacionais
colaboradores reunidos, Feira de Negócios com 19
e dirigentes de outros estados, que vieram a Santa
estandes, palestras, premiações, homenagens,
Catarina prestigiar a programação, reconhecendo a
discussão de temas técnicos e também de interesse geral,
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relevância dos temas pautados.” O presidente acrescenta
como a crise nacional e os desafios da Unimed no país.
que “os frutos mais importantes foram a motivação para a
Assim foi a 14ª edição do Simpósio das Unimeds do
busca de alternativas na gestão do Sistema e o
Estado de Santa Catarina, realizada de 21 a 23 de abril no
reconhecimento de que nossos desafios podem ser
Costão do Santinho, em Florianópolis.
grandiosos, mas não são maiores do que nossa história de
O Presidente da Federação das Unimeds de Santa
lutas e vitórias do cooperativismo”.
Catarina, Alberto Gugelmin Neto, destaca que o 14º SUESC
Para o superintendente da Federação, Jauro Soares, o
aconteceu num momento muito importante para a
evento proporcionou uma verdadeira integração de ideias
Unimed. “Hoje, o debate de ideias se faz imprescindível, na
e troca de experiências que exerceu, de fato, o
busca das respostas que a cooperativa médica tanto
cooperativismo no qual o Sistema está alicerçado. Ele
necessita para tornar realidade as transformações
ressalta que o sucesso resultou do esforço coletivo de
indispensáveis ao Sistema como um todo, em todo o país.
dirigentes e colaboradores que aceitaram o desafio de
O Simpósio também foi destaque na medida em que
realizar um grande evento, reestruturado e ampliado.
representou a união de forças da Unimed em solo
“Foram três dias de imersão nos temas da saúde
FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
suplementar e da cooperativa médica, abordando também questões que envolvem o país, em momento de crise política e econômica, que se refletem nas mais diversas atividades e na vida de todos nós. As palestras magnas e as oficinas técnicas trouxeram não apenas reflexões, mas também propostas de mudanças que foram levadas pelas lideranças às suas Singulares e Prestadoras de todo o estado de Santa Catarina.” A gerente de Desenvolvimento Humano, Sustentabilidade e Processos da Federação, Aline Moreira, complementa que o desafio da 14ª edição do SUESC de repaginar o evento foi cumprido com êxito e que a meta agora é superar esse sucesso em 2017.
FEIRA DE NEGÓCIOS A Feira de Negócios marcou a abertura do Suesc. Neste ano, foram 19 estandes com exposição de produtos e serviços de importantes marcas. Na abertura, o presidente da Unimed de Santa Catarina, Alberto Gugelmin Neto, agradeceu aos parceiros pelo apoio. “As empresas aqui presentes são referência nas suas áreas de atuação e contribuem para o desenvolvimento do mercado da saúde suplementar e das cooperativas médicas.” A feira foi um grande sucesso, tanto que durante os três dias do evento os estandes das empresas participantes foram visitados por um grande número de pessoas que participavam do simpósio, fato que possibilitou a prospecção de clientes e a divulgação de suas marcas. De cima para baixo: Nilson May abriu o simpósio de palestras; Presidente Alberto Gugelmin Neto agradece o apoio dos participantes; FESC também marcou presença no evento
WORKSHOP “Governança e Sustentabilidade do Sistema Unimed em Santa Catarina” foi o tema do Workshop de Dirigentes. Duas necessidades atuais e urgentes do Sistema ficaram evidenciadas durante as explanações: a aprovação e a
PALESTRAS
adoção de alterações estatutárias que permitam as
Sistema Unimed – A Origem
mudanças essenciais, além da efetiva união entre as
Foi ministrada pelo médico Nilson Luiz May, presidente da
Federações e a Unimed do Brasil no acompanhamento e
Unimed Rio Grande do Sul e da Unimed Participações.
na avaliação das cooperativas.
“É preciso recuperar a doutrina cooperativa, no que diz
A Unimed Santa Catarina apresentou uma proposta de
respeito ao verdadeiro papel do médico cooperado, como
governança e sustentabilidade do sistema baseada em
partícipe de uma sociedade em que todos são responsá-
três ações centrais: a criação de rito operacional para que a
veis pelo sucesso ou pelo fracasso da instituição”, afirmou.
Federação possa agir diretamente na Singular que
O palestrante contou parte da história da Unimed, que
apresenta fragilidade; o monitoramento do crescimento
nasceu para oferecer uma nova modalidade de assistência
acelerado e alto risco; e a implantação de uma política de
médico-hospitalar, através do cooperativismo médico,
investimento de alto valor. O próximo passo será a
possibilitando ao cooperado exercer a profissão de forma
avaliação do projeto pelas Singulares catarinenses para
diferenciada, com características liberais, e ao usuário
possível aprovação e implantação.
melhores condições de atendimento. FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
17 15
EVENTO
O ex-presidente do STF Joaquim Barbosa falou sobre o processo de impeachment de Dilma Rousseff. Já Bel Pesce disse que o momento é de estabelecer foco, eliminar superficialidades e transformar escassez em oportunidade.
Instituições em tempo de crise
merece proteção e, nesse caso, o Estado tem que defendê-
Joaquim Barbosa, ex-presidente do Supremo Tribunal
lo.” O desembargador destacou a importância de maior
Federal (STF), deu seu parecer sobre o processo de
intercâmbio de informações entre agentes do Direito e da
impeachment de Dilma Rousseff. “Sinto um mal-estar
Medicina, ampliando o debate sobre o assunto.
com o fundamento utilizado para o pedido do impeachment. Infelizmente, o descumprimento de regra
Oportunidade na crise
orçamentária é comum de todos os governos. Portanto, é
Bel Pesce, empreendedora e fundadora da FazINOVA,
desproporcional tirar uma presidente sob esse argumento
começou sua palestra falando que a palavra crise surgiu
num país como o nosso. Vão aparecer dúvidas sobre a
na prática da medicina. Do grego “krísis”, era usada pelos
justeza da discussão”, destacou.
médicos antigos quando o atendimento ao paciente
Ao mesmo tempo, o jurista criticou duramente a então
exigia uma decisão urgente, que poderia resultar na vida
chefe da Nação: “Não soube conduzir o país, nem exercer
ou na morte.
a liderança. Ela não se comunicou, fez sempre péssimas
Ela citou aspectos que podem ser decisivos em tempos de
escolhas e cometeu erros imperdoáveis para um
crise nacional. “A crise gera mudança, que pode ser
governante dessa estatura”.
transformadora e extremamente positiva, para atualizar o aprendizado e a mente. Quando somos desafiados por
Judicialização da saúde
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alguma dificuldade, somos obrigados a desenvolver uma
O desembargador Werson Rêgo relatou os caminhos por
nova percepção para as reais necessidades. Certamente
que passam os processos jurídicos e evidenciou as
isso é capaz de fazer uma empresa crescer ou morrer, em
dificuldades, muitas vezes, do entendimento das
tempos de crise.
peculiaridades das ações por parte dos juízes.
É o momento de ter foco, eliminar superficialidades,
“É importante entender a mente do julgador, como o juiz
prestar atenção no que realmente é importante e
de direito pensa. Basicamente, ele leva em conta que a
transformar a escassez em oportunidade”, acrescentou
Constituição garante o direito de defesa do consumidor,
Bel, eleita um dos “30 jovens mais promissores do Brasil”
especialmente se vê nele um sujeito vulnerável, que
pela Revista Forbes.
FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
“Não se deixem levar pelo derrotismo” dinheiro para comprar. Pensou: “Como
Assista aos vídeos dessa entrevista em nossa versão digital
faço para vender mais barato? Preciso comprar mais barato. Para ter um bom desconto só se comprar numa escala
ENTREVISTA COM
RICARDO AMORIM Economista, debatedor do programa
bem maior. Então, preciso de um lugar
de forma melhor, ainda que essa crise
bem maior para poder vender. Bom, já
seja grave, profunda e, portanto, difícil
que vou ter um lugar maior para
para todos. Mas a parte fundamental é
vender, então em vez de vender só
que ela vai acabar e quem conseguiu
hortaliças, posso aproveitar e oferecer
se fortalecer vai estar mais bem
outros produtos”. Nasceu o conceito
posicionado. E, quando acontecer, a
de supermercado. E várias outras
recuperação econômica deve
mudanças nasceram de crises assim.
surpreender pela força porque foi
O que precisamos perguntar é: o que
sempre isso que aconteceu após crises
posso fazer de forma diferente e
econômicas profundas no Brasil ao
melhor do que faço? A hora é agora.
longo dos últimos 115 anos de história, que é desde quando há dados para
Manhattan Connection, da Globo News, colunista da Revista IstoÉ e
Que avaliação podemos fazer
destacado pela Revista Forbes como
sobre a reação do país diante
medirmos isso.
uma das 100 pessoas mais influentes
do cenário atual?
Alguma dica especial para a
do país, Ricardo Amorim foi aplaudido
Do ponto de vista da economia ou do
Cooperativa Unimed?
de pé pelo público que assistiu à
desempenho do PIB, essa foi a crise
Esse é um momento em muitas
palestra “Economia mundial em tempo
mais profunda que o Brasil sentiu nos
famílias cortam gastos, entre eles os
de crise”. Ele destacou: “Ninguém
últimos 115 anos. Plantamos algumas
com planos de saúde.
gosta de crise, assim como de remédio
sementes positivas para o país e, em
O momento de crise nos testa. Meu
particular, algumas pessoas e
principal recado é: não se deixem levar
amargo, mas é dele, muitas vezes, que vem a cura. É uma questão de
empresas conseguiram fazer isso de
pelo derrotismo que toma conta. Da
perspectiva. Quem responde de
forma individual. Do ponto de vista do
mesma forma como nos últimos 10
maneira proativa sai fortalecido.
país, temos pelo menos duas
anos houve crescimento brutal do
Quem nada faz, fica no meio do
novidades: pela primeira vez na
número de pessoas em planos de
caminho, deixando espaço no mercado
história brasileira, estamos cobrando a
saúde no Brasil (passou de 30 milhões
para os que ousam se mexer”.
classe política. Se isso não acontecer,
para mais de 50 milhões de pessoas),
E sugeriu: “Unimed, nunca desperdice
os políticos trabalham para eles, não
passada a crise veremos um
uma boa crise”!
para nós. A segunda é que estamos
crescimento muito parecido na
finalmente lutando contra a corrupção
próxima década. O que significa mais demanda por serviços médicos e mais
Por que pessoas e empresas podem
e a impunidade no país. E com
prosperar diante da crise?
mudanças, inclusive, institucionais. A
oportunidades. Até porque acredito
Como criar oportunidades?
própria aplicação da lei pelo Supremo
que a política do governo com relação
Oportunidade a gente não ganha, a
Tribunal Federal; a decisão de que hoje
aos planos de saúde (que explica boa
gente cria. Tem que trabalhar, batalhar
condenados em segunda instância
parte das dificuldades que as cooperativas de saúde e outras
por isso, se fortalecer. Ou criar algo
são presos; as dez medidas contra a
muito diferente, ser criativo, inovador.
corrupção (que espero que sejam
empresas do setor de saúde tiveram
Boa parte das inovações que mudaram
aprovadas). No caso das empresas,
nos últimos anos) provavelmente deve
a história da humanidade vieram de
quem conseguiu melhorar produto,
mudar com o novo governo, levando
crises. Os supermercados, por
processos, situação financeira,
em consideração que é um setor
exemplo, vieram da crise de 1929, do
atendimento e serviços saiu mais
importante e que dependemos no Brasil de uma boa saúde privada
grande crash. Um sujeito em Chicago
forte. No caso das pessoas, as que se
percebeu que não conseguia vender
qualificaram, estudaram e melhoraram
porque a saúde pública sozinha,
porque as pessoas não tinham
o que sabem fazer conseguiram lidar
claramente, não dá conta do recado.
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RADAR
APLICATIVO DA
UNIMED CHAPECÓ Com o objetivo de estimular e facilitar a comunicação entre cooperados e cooperativa, a Unimed Chapecó lançou, em novembro de 2015, um aplicativo que permite acesso a serviços e conteúdos exclusivos. Para acessar, basta digitar o número do CRM e a senha. O app permite acessar notícias, comunicados, extratos de produção médica, confirmar presença em eventos, registrar sugestões de melhorias para a cooperativa, além de informações sobre Regimento Interno, Estatuto Social, Manual de Governança Cooperativa, Relatório de Gestão, Guia Médico e tabela CBHPM.
ATENÇÃO INTEGRAL
À SAÚDE O superintendente da Unimed Santa Catarina, Jauro Soares, participou do 3º Congresso Nacional de Atenção Integral à Saúde, promovido pela Unimed do Brasil, em Belo Horizonte (MG), nos dias 2 e 3 de junho. O evento discutiu alternativas para o enfrentamento da multimorbidade (situação em que a pessoa vive com duas ou mais doenças crônicas) na busca da coordenação integral do cuidado à saúde. O impacto econômico de novas medidas assistenciais nas operadoras de saúde também foi avaliado na programação do congresso, visando ao equilíbrio financeiro dos planos, mesmo em meio ao crescimento da judicialização, dos custos e da inflação da assistência médico-hospitalar no país e no mundo. As enfermeiras Dulcimara Johann e Elidiane Ribeiro também
CIRCUITO DE CORRIDAS UNIMED
representaram a Federação das Unimeds SC na programação do
O Circuito de Corrida Unimed Santa Catarina
congresso participando do grupo técnico de “Promoção à Saúde,
prossegue neste segundo semestre com
Prevenção de Riscos e Doenças”.
12 etapas, de agosto a dezembro. A grande procura surpreendeu a organização do evento. Para as três próximas provas, houve lista de espera para inscrições. Os participantes elogiaram a organização e os novos percursos.
As próximas etapas ocorrem em: São Bento do Sul (27/8); Rio do Sul (11/9); Bumenau (18/9); Tubarão (25/09); Caçador (9/10); Joinville (16/10); Concórdia (23/10); Mafra (6/11); Brusque (13/11); São Miguel do Oeste (20/11); Xanxerê (27/11); e também em Chapecó (4/12).
Mais informações: www.circuitodecorridaunimed.com.br
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FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
PARCERIA
UNIMED SC E O
NA TELEVISÃO
TOP OF MIND
Para incentivar hábitos
Pelo 20º ano seguido, a Unimed Santa Catarina é o
saudáveis, as singulares
plano de saúde mais lembrado em Santa Catarina,
catarinenses da Unimed
segundo pesquisa do prêmio Top of Mind.
patrocinam um dos quadros especiais de reportagem na RBS
Realizada pelo Instituto Mapa, a pesquisa que
TV. O “Sua Saúde”, que vai ao ar no programa Mistura, traz
definiu o Top Of Mind 2016 incluiu mais de mil
todas as semanas novas histórias sobre qualidade de vida,
entrevistas nas 25 cidades com maior índice de
cuidados com a saúde, nutrição e prevenção. As matérias
potencial de consumo. A cerimônia de anúncio dos
entrevistam os médicos cooperados como fontes
75 vencedores foi realizada no dia 2 de junho, na
especializadas para os temas. O quadro especial fala sobre
sede da Federação das Indústrias do Estado de
bem-estar, qualidade de vida e como levar uma vida mais
Santa Catarina (Fiesc), em Florianópolis.
saudável. Em cada sábado, a equipe do programa mostra
Com 76% da aprovação estadual, a cooperativa
exemplos de pessoas que mudaram seus hábitos para ter
consolidou-se como a empresa campeã na
mais saúde.
categoria Planos de Saúde. Além da vitória
O objetivo é mostrar a importância de cuidar da saúde e,
estadual, a Unimed Santa Catarina também foi a
consequentemente, investir em um plano de saúde. No total,
marca de plano de saúde mais lembrada na
são 24 episódios inéditos, que serão veiculados até o dia 5 de
segmentação por região: grande Florianópolis
novembro. Acompanhe: o quadro Sua Saúde vai ao ar aos
(72%), norte (63%), oeste (83%), serrana (86%), sul
sábados no Mistura, às 14h, na RBS TV.
(79%) e Vale do Itajaí (79%).
VÍRUS ZIKA EXAMES LIBERADOS PARA GRUPO PRIORITÁRIO De forma extraordinária, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou aos planos de saúde que ofereçam, a partir de 6 de julho de 2016, a cobertura de exames para detecção do vírus zika para gestantes, bebês filhos de mães com diagnóstico de infecção pelo vírus, bem como a recém-nascidos com malformação congênita sugestiva de infecção pelo zika. Esses são os grupos considerados prioritários para detecção devido à sua associação com o risco de microcefalia nas crianças. Os exames previstos são o Polymerase Chain Reaction (PCR) para detecção do vírus nos primeiros dias da doença; o teste sorológico IgM, que identifica anticorpos na corrente sanguínea; e o IgG para verificar se a pessoa já teve contato com o vírus zika em algum momento da vida. A diretora de Normas e Habilitação dos Produtos da ANS, Karla Coelho, explica que a ANS revisou o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde para incorporação de testes laboratoriais de diagnóstico da zika por se tratar de uma emergência em saúde pública decretada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
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AGENDE-SE
ANOTE NA AGENDA E NÃO PERCA NENHUM EVENTO
Setembro
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Curso da Escola Brasileira de Hematologia: Hemostasia e Trombose Data: 1º de setembro de 2016 Local: São Paulo / SP Site www.abhh.org.br
XXXII Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia – CBEM 2016 Data: 20 de setembro de 2016 Local: Costa do Sauípe / BA Site: www.cbem2016.com.br
XXXI Congresso Brasileiro de Neurocirurgia Data: 6 de setembro de 2016 Local: Brasília/DF Site: www.neurocirurgia2016.com.br/
Outubro
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XIV Jornada Catarinense de Psiquiatria – 2016 Data: 20 de outubro de 2016 Local: Florianópolis/SC Site: www.acp.med.br
Novembro
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VII Congresso Brasileiro de Densitometria, Osteoporose e Osteometabolismo (BRADOO) Data: 29 de outubro de 2016 Local: Joinville/SC Site: www.bradoo.com.br
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IX Congresso Franco-Brasileiro de Oncologia Data: 10 de novembro de 2016 Local: Rio de Janeiro/RJ Site: www.congressofrancobrasileiro.com.br
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FAMÍLIA UNIMED - SETEMBRO/2016
Congresso Brasileiro da ABHH – HEMO 2016 Data: 10 de novembro de 2016 Local: Florianópolis/SC Site: www.abhh.org.br