NOVIEMBRE 2017
EMOCIONES
Aprende más sobre las emociones básicas Qué es el dolor?
Cuáles trastornos son provocados por el dolor
BS 3,50
Test: Sabes controlar tus emociones?
JHOSELINE VALIENTE. 18809210. FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
02
El Dolor
03
Fisiología del Dolor
04
Manifestaciones Psicológicas del dolor
05
Consecuencias del dolor
06
Trastornos provocados por el dolor
07
Felicidad
08
Amor
09
Ira
10
Ansiedad
11
Angustia
12
Estrés
EL DOLOR
Entendiendo las emociones: El Dolor Definición: El dolor —según la International Asociation for the Study of Pain (IASP)— es definido como una experiencia sensorial o emocional desagradable, asociada a daño tisular real o potencial, o bien descrita en términos de tal daño. El dolor es, por tanto, subjetivo y existe siempre que un paciente diga que algo le duele. Algunos Datos — El dolor tiene una alta prevalencia y un gran impacto individual, familiar, laboral, social y económico (1). — El 30% de la población refiere haber padecido dolor en los días previos. — El dolor aumenta con la edad, llegando al 42,6% de los mayores de 65 años. — El dolor crónico tiene una alta incidencia, de la tercera parte de la población que refiere haber tenido dolor, el 60,5% lo padecía desde hacía más de tres meses. — La mujer está más afectada que el hombre. — La población joven padece más dolor de cabeza. — La población mayor (> 65 años) padece más dolor en las extremidades inferiores. — Hasta el 61,7% de las personas con dolor toman algún fármaco. — Hay un 29% de autoprescripción ante la presencia de dolor. — Incide en las relaciones de la vida diaria, 56%. Página | 2
PÁGINA • 3
Respuesta Psicofisiológica del dolor El «proceso del dolor» se inicia con la activación y sensibilización periférica donde tiene lugar la transducción por la cual un estímulo nociceptivo se transforma en impulso eléctrico. La fibra nerviosa estimulada inicia un impulso nervioso denominado potencial de acción que es conducido hasta la segunda neurona localizada en el asta dorsal de la médula, estamos hablando de la transmisión.
En el proceso de modulación, en el asta dorsal de la médula, intervienen las proyecciones de las fibras periféricas y las fibras descendentes de centros superiores. La transmisión de los impulsos depende de la acción de los neurotransmisores. Por último, tiene lugar el reconocimiento por parte de los centros superiores del SNC (Sistema nervioso central) o integración.
PÁGINA • 4
Manifestaciones Psicológicas del Dolor Cuando el cerebro recibe la información sensorial la organiza, integra, procesa e interpreta; en otras palabras, asigna significado a las señales sensoriales. Así, por ejemplo, el sentido de la visión produce una imagen bidimensional del objeto en la retina, pero nosotros la percibimos tridimensional. De la misma forma, los nociceptores captarían la sensación de dolor y la percepción asignaría significado a dicha experiencia sensorial. En definitiva, lo percibido nunca es totalmente objetivo, cualquier información recibida está matizada por los factores subjetivos personales y sociales que hacen de la percepción en general, y de la percepción de dolor en particular, una respuesta subjetiva. De esta forma, podríamos explicar como una determinada experiencia sensorial de dolor puede ser percibida, incluso, como placentera; el masoquismo es un claro ejemplo de percepción subjetiva de la experiencia dolorosa Cualquier dolor tiene un componente psicológico asociado. La ansiedad es uno de los factores emocionales más habituales en dolor crónico. Esta relacionado con el hecho de que personas con altos niveles de ansiedad centran su atención en las sensaciones corporales que definen su dolor, haciendo que su grado de dolor se mantenga o incluso aumente. La tristeza, desesperanza, pesimismo, contribuyen a que la persona lo perciba con mayor intensidad.
C ONSE C UEN C IAS DEL DOLOR C R Ó NI C O ALGUNAS CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS
PROBLEMAS PSICOLÓGICOS: Ansiedad Depresión Insomnio Baja autoestima PROBLEMAS EN RELACIONES PERSONALES: Con familiares Con la pareja Aislamiento voluntario CALIDAD DE VIDA: Disminución de la actividad física Falta de Independencia Disminución del ocio y entretenimiento PROBLEMAS ECONÓMICOS: Baja laboral Costes sanitarios Incapacidad Cuando percibimos un dolor crónico, entramos en una experiencia de duelo constante entrando en un circulo vicioso según el cual evitamos la actividad, la falta de movilidad nos produce tensión muscular que incrementa nuestro dolor dando lugar a reacciones emocionales negativas que disminuyen a su vez la tolerancia al dolor y parece que nos duele cada vez más. Debido a todo ello, entramos en un proceso de aislamiento y frustración que pueden dar lugar a procesos de ansiedad o depresión.
PAGINA • 6
Trastornos provocados por el dolor Enfermedades Psicosomáticas: En términos generales se entiende que una persona sufre somatizaciones cuando presenta uno o más síntomas físicos y tras un examen médico, éstos síntomas no pueden ser explicados por una enfermedad médica. Además, pese a que la persona pueda padecer una enfermedad, tales síntomas y sus consecuencias son excesivos en comparación con lo que cabría esperar. Todo ello causa a la persona que sufre estas molestias un gran malestar en distintos ámbitos de su vida. Por lo general, se tiende a pensar que las enfermedades psicológicas sólo causan tristeza, llanto, sentimientos de inferioridad y otros síntomas que no tienen que ver con el cuerpo, sin embargo, esta idea es errónea. Nuestros emociones influyen en nuestro cuerpo, al igual que éste influye en nuestras emociones.
La ansiedad, el estrés y la depresión actúan sobre distintas hormonas, provocando cambios en nuestro organismo, que nos hacen más sensibles al dolor e influyen en distintas enfermedades. Un ejemplo serían los estudios que relacionan el estrés con el cáncer. En este sentido, se ha demostrado que éste puede influir tanto en el origen como en el curso de la enfermedad. Del mismo modo, se ha demostrado que las personas que padecen depresión presentan una debilitación del sistema inmunológico o de defensa, con lo que pueden enfermar con más facilidad o bien les puede ser más difícil recuperarse de ciertas enfermedades. Síntomas somáticos más frecuentes en las consultas médicas: Dolor de espalda, 71% Mareos, vértigos, 65% Dolor en extremidades, 60% Gases en el estómago, 52% Dificultad al respirar, 50% Palpitaciones, taquicardia, 49% Dolor en articulaciones, 45% Dolor en el pecho, 44% Náuseas, 43%
FELICIDAD
Aspectos importantes La felicidad es una emoción que se experimenta como un estado placentero, deseable, que produce la sensación de bienestar y que -incluso- puede percibirse como una sensación de autoestima y autoconfianza. Según expertos, dicha emoción puede ser motivada por el logro (la consecución exitosa de los objetivos que se pretenden) y la congruencia entre lo que deseamos y lo que poseemos, entre las expectativas que tenemos de algo y las condiciones actuales en que eso se está dando en comparación con los demás. La felicidad se caracterizaría por permitirnos recibir e interpretar de manera positiva los diversos estímulos ambientales. Y, según algunos autores, no sería tan fugaz como la sensación de placer; relacionándose con cierta estabilidad emocional de carácter más duradero. Respecto de la función de la felicidad, se señala que dicha emoción se produciría con el objeto de incrementar nuestra capacidad de disfrute, generar actitudes positivas hacia uno mismo y los demás, permitirnos la experiencia de vigorosidad, competencia, trascendencia y libertad; además de favorecer procesos cognitivos y de curiosidad mental, a los cuales nos referiremos más adelante. Cuando experimentamos felicidad, nuestro cerebro presenta un aumento en la actividad hipotalámica y del núcleo amigdalino. De manera más general, nuestro cuerpo manifiesta un aumento de su frecuencia cardíaca y también un incremento en la frecuencia respiratoria. Página | 7
AMOR
AMOR Localización en el cuerpo→ Este sentimiento no se localiza solamente, como solemos imaginar, en el corazón. El amor es el afecto que sentimos por otra persona, cosa, animal o idea. Función. Gracias al amor creamos nuestros vínculos afectivos desde el nacimiento, necesarios para el crecimiento emocional sano. También, gracias a esta emoción, elegimos a nuestra pareja para formar una familia. Localización en el cuerpo. Este sentimiento no se localiza solamente, como solemos imaginar, en el corazón. Al estar enamorado nuestro cuerpo se convierte en un escaparate en el que se muestran los cambios químicos que se producen a nivel interno.
8 | Página
Al estar enamorado nuestro cuerpo se convierte en un escaparate en el que se muestran los cambios químicos que se producen a nivel interno. Una psicóloga especializada analiza para EFEsalud cuáles son las funciones y cómo se manifiesta la emoción: desde el amor, la alegría o la tristeza.
Canal de expresión. Gracias al incremento de la producción de dopamina, occitocina y norepirefrinal, nos vamos a sentir mucho más felices y a gusto con nosotros mismos y vamos a valorar más las pequeñas cosas de la vida. Los beneficios para la salud son múltiples: se produce una mejora en nuestras defensas, disminuyen los niveles de estrés, desciende el riesgo de enfermedades
Alguno de estos cambios son: mayor nivel de endorfinas, reducción en los niveles de cortisol, incremento de la producción de dopamina, ocitocina y norepirefina, aumento de los niveles de estrógenos y liberación de malatonina. Canal de expresión→ Gracias al incremento de la producción de dopamina, ocitocina y norepirefrinal, nos vamos a sentir mucho más felices y a gusto con nosotros mismo y vamos a valorar más las pequeñas cosas de la vida
cardiovasculares, rejuvenece nuestra piel, nos da vitalidad, nos hace estar más guapos y aumenta nuestra autoestima.
IRA
IRA La ira es una emoción que nos acompaña a lo largo de nuestra vida. No en vano, la ira siempre esta presente en situaciones de conflicto, ya sean con otros o con nosotros mismos y puede oscilar desde una leve irritación hasta el más profundo de los odios. Cuando percibimos que somos tratados injustamente, cuando nos sentimos heridos o cuando vemos dificultada la consecución de alguna meta importante, sentimos ira. Sentir esta emoción en estas circunstancias nos predispone a la acción en un intento de protegernos de aquello que nos hace daño y que es el origen de esta emoción. La ira como todas las demás emociones es una reacción compleja en la que se ponen en funcionamiento tres tipos de respuestas. 9 | Página
La primera es una respuesta corporal, en la que nuestro cuerpo se activa para la defensa o el ataque. Nuestro ritmo cardiaco aumenta al igual que nuestra respiración se acelera, nuestros músculos se tensan y el flujo sanguíneo se dispara preparándonos para actuar ante una amenaza percibida. Cuando este estado de excitación permanece estamos más predispuestos a actuar de forma impulsiva llegando a emitir conductas agresivas. La segunda es una respuesta cognitiva, es decir, depende de nuestra manera de interpretar las situaciones. Cuando estamos inmersos en una situación, esta por si sola no tiene ningún valor emocional, es la valoración personal que hacemos de ella la que le confiere un significado. De esta manera, las emociones están en función de nuestros pensamientos, así que cuando interpretamos una situación como un abuso, una injusticia, una falta de respeto o como un obstáculo para conseguir una meta, sentimos ira.
La última respuesta de la ira tiene que ver con la gestión conductual en estas situaciones. La conducta en estas circunstancias está orientada para defendernos de aquello que se interpone un nuestro camino y para ello se genera una energía interna que mueve a la "destrucción" del obstáculo. Ahora bien, no debemos confundir la emoción de la ira con la agresividad, ya que ésta es una de las múltiples maneras de gestión emocional. Experimentar y expresar la ira a través de la agresividad depende de las conductas que hayamos aprendido a lo largo de nuestra vida. No obstante hay otras conductas en la gestión de la ira que no están orientadas a la destrucción del obstáculo sino a la resolución de problemas.
ANSIEDAD
ANSIE DAD La ansiedad es básicamente un mecanismo defensivo. Es un sistema de alerta ante situaciones consideradas amenazantes. Es un mecanismo universal, se da en todas las personas, es normal, adaptativo, mejora el rendimiento y la capacidad de anticipación y respuesta. La función de la ansiedad es movilizar al organismo, mantenerlo alerta y dispuesto para intervenir frente a los riesgos y amenazas, de forma que no se produzcan o se minimicen sus consecuencias. La ansiedad, pues, nos empuja a tomar las medidas convenientes (huir, atacar, neutralizar, afrontar, adaptarse, etc.), según el caso y la naturaleza del riesgo o del peligro. El peligro viene dado por la obstaculización de cualquier proyecto o deseo importante para nosotros, o bien por la degradación de estatus o logros ya conseguidos. El ser humano desea lo que no tiene, y quiere conservar lo que tiene 10 | Página
Causas de la ansiedad Dos emociones humanas tienen mucha importancia en cuanto a las causas de la ansiedad: la sexualidad y la agresividad. Aunque hay más razones que generan angustia. Síntomas de la ansiedad Tener un sentimiento de desazón y nerviosismo constante es un síntoma típico de ansiedad, pero no el único. Descubre cuáles son sus signos más indicativos. Tratamiento de la ansiedad La ansiedad puede abordarse mediante un tratamiento psicoterapéutico o bien recurriendo a la utilización de determinados fármacos, sobre todo ansiolíticos.
Prevención La ansiedad es un sentimiento normal de temor ante situaciones amenazantes o difíciles. Según la Sociedad Española de Psiquiatría, se estima que 1 de cada 10 personas sufre algún episodio de ansiedad en algún momento de su vida. La ansiedad por sí misma no es mala, ya que nos alerta y nos motiva para hacer frente a los peligros. Se convierte en un problema cuando los episodios de ansiedad son frecuentes, intensos y aparecen sin motivo aparente, limitando a la persona en su día a día. Para prevenir la ansiedad, es importante adoptar un estilo de vida saludable y evitar el consumo de drogas y sustancias que la causan (cafeína, teína y drogas como el éxtasis, las anfetaminas o el LSD). Practicar ejercicio físico de forma regular, en especial al aire libre, también ayuda a despejar la mente y evitar los sentimientos ansiosos. Del mismo modo, las técnicas de relajación ayudan a combatir la aparición de crisis. Se pueden aprender de la mano de profesionales o de manera autodidacta, mediante libros y material audiovisual de autoayuda.
ANGUSTIA
ANGUS TIA La angustia es el sentimiento que experimentamos cuando sin motivo, nos preocupamos en exceso por la posibilidad de que en el futuro nos ocurra algo temido sobre lo que no tenemos control y que, en caso de que sucediera, consideraríamos "terrible" o haría que nos consideráramos personas totalmente inútiles. La angustia es un síntoma de la época actual, caracterizada por la incertidumbre y la inestabilidad en los diferentes planos y aspectos de la existencia humana. La angustia es un estado emocional penoso y de sufrimiento psíquico donde el sujeto responde ante un miedo desconocido. Además del dolor psíquico, se pueden presentar cambios en el organismo como la sudoración, la taquicardia, temblores y falta de aire. Hay tipos de angustia y grados que llegan a la enfermedad psicológica. .
11 | Página
Síntomas de la angustia Los síntomas o signos del trastorno por angustia son varios y afectan la vida del sujeto, al punto de impedirle un desarrollo normal de la misma. Los más comunes son: aparición de tristeza y pena intensa, sentimientos de culpa e ideas de autoeliminación, pérdida de placer por los gustos de la vida, falta de ganas para las tareas cotidianas, falta de motivación para el empleo, la vida familiar, las relaciones sociales e incluso para la vida sexual, descenso de la actividad intelectual, ansiedad, trastornos del humor, inestabilidad emocional, impulsividad, trastornos asociados en la alimentación e incluso en la sexualidad. Causas de la angustia Las causas que provocan angustia en una persona son múltiples, y se suelen relacionar con situaciones importantes que ocurren en la vida como:
- Situaciones que pongan en riesgo la seguridad física, - Incidentes emocionales impactantes, como violación, asalto, secuestro, abuso sexual a un menor, atentados o desastres naturales, -Situaciones de inseguridad pública, pérdida del empleo, muerte de algún familiar o amigo, problemas con la pareja, estrés. Tratamiento: - Practicar ejercicio - Dieta saludable
ESTRÉS
ESTRÉS Tipos de estrés
El estrés es un proceso natural del cuerpo humano, que genera una respuesta automática ante condiciones externas que resultan amenazadoras o desafiantes, que requieren una movilización de recursos físicos, mentales y conductuales para hacerles frente, y que a veces perturban el equilibrio emocional de la persona.
Si bien en un primer momento la respuesta de estrés es necesaria y adaptativa, cuando ésta se prolonga o intensifica en el tiempo, la salud, el desempeño académico o profesional e, incluso, las relaciones personales o de pareja del individuo se pueden ver afectadas. Las señales más características del estrés son:
Emociones: ansiedad, miedo, irritabilidad, confusión. Pensamientos: dificultad para concentrarse, pensamientos El entorno, que está en constante repetitivos, excesiva autocrítica, cambio, obliga a los individuos a adaptarse; por tanto, cierta cantidad olvidos, preocupación por el futuro.... de estrés es necesaria para que el Conductas: dificultades en el habla, organismo responda adecuadamente risa nerviosa, trato brusco en las a los retos y los cambios de la vida relaciones sociales, llanto, apretar las diaria. Es lo que se conoce como mandíbulas, aumento del consumo de eustrés o estrés positivo. tabaco, alcohol... Se trata de una respuesta fisiológica Cambios físicos: músculos contraídos, y psicológica de una persona que dolor de cabeza, problemas de espalda intenta adaptarse a las presiones a las que se ve sometida, originada por o cuello, malestar estomacal, fatiga, infecciones, palpitaciones y el instinto de supervivencia del ser humano, en la que se ven respiración agitada... involucrados muchos órganos y funciones del cuerpo, como el cerebro y el corazón, los músculos, el flujo sanguíneo, la digestión.. .
12 | Página
Existen diferentes tipos de estrés, que se clasifican en función de la duración: Estrés agudo Es estimulante y excitante, pero muy agotador. No perdura en el tiempo. Ejemplo: una serie de entrevistas de trabajo en un día. Puede aparecer en cualquier momento en la vida de cualquier individuo. Estrés agudo episódico Es cuando se padece estrés agudo con mucha frecuencia. La gente afectada reacciona de forma descontrolada, muy emocional, y suele estar irritable, y sentirse incapaz de organizar su vida. Estrés crónico En estado constante de alarma.